Сегодня у Юлии Евгеньевны - прекрасного врача и главного автора этого канала - день рождения :)

И пока доктор в отпуске мы, в лице ее коллег и администрации, захватили канал и хотим поздравить Юлию Евгеньевну и пожелать ей всегда оставаться молодой, красивой, яркой и энергичной :) Она, как никто другой, знает как это сделать 😉

А лучший подарок для врача - это отзыв пациента :) Прилагаем один, пожалуйста, оставляйте свои тоже ♥️

Как сделать коленки идеальными?

Рассказывает дерматолог, косметолог Лушникова (Парсян) Людмила Гарриевна:

Если на коленях есть жировые валики, лучше воздействовать на них ультразвуком – Ultraformer либо Ultherapy. Такая процедура делается раз в полгода или даже раз в год, эффект виден уже сразу (но сначала только где-то на 10-20%) и нарастает в течение трех месяцев. И это совершенно не травматично: можно сделать и улететь на море. 

Второй вариант - это безигольчатый RF, он тоже хорошо работает, объемы уходят, можно делать круглый год, нет реабилитации, но - это уже курсовая процедура, обычно нужно прийти 5 раз с интервалом в неделю.

Если же в силу возраста кожа потеряла тонус, отлично работают коллагеностимуляторы, Radiesse, МикроKollost, Сферогель или Nithya.  Они сокращают и уплотняют кожный лоскут. Мне тут, наверное, больше нравится Nithya - коллаген в виде порошка, который мы растворяем физраствором и получаем в общей сложности 5 мл рабочего вещества. Этого более чем хватает на коленки и даже можно захватить локти либо какую-то еще зону, которой нужее.

Я как-то колола Nithya еще достаточно молодой пациентке, у которой проявились самые первые признаки: кожа начала морщиться и собираться. Так все исправилось после одной процедуры, сейчас прошло уже два года, и пока ничего не вернулось. Но обычно пациентам постарше нужно 2-3 процедуры, так как эффект дозозависимый: чем больше концентрация препарата в конкретной зоне, тем он больше.

А если кожа тонкая, без подкожно-жировой клетчатки, и хочется немножко ее подсократить, подойдут шлифовки. Но делать их, конечно, лучше в зимний период, чтобы точно исключить попадание солнца на обработанную зону.

И что еще важно: на теле кожа восстанавливается медленнее. Поэтому примерно за 3 недели перед шлифовками обязательно нужна подготовка – коллагеностимуляторы или биоревитализанты. Наша главная задача тут насытить эту зону водой, потому что у сухой кожи, во-первых, банально нечего выпаривать, а во-вторых, восстанавливаться она будет гораздо дольше.

Плазмотерапия от всего

Рассказывает дерматолог, косметолог Лушникова (Парсян) Людмила Гарриевна:

Принцип инъекций плазмы прост – тромбоциты поступают к месту повреждения и начинают все заживлять.

Раньше плазму использовали поверхностно – после шлифовок наносили на кожу как аппликацию. Через микроповреждения она проникала внутрь, чтобы ускорить реабилитацию.

Сейчас у нас есть инъекционный метод - и это классно. Эта процедура очень помогает при постакне, гиперпигментации, для восстановления после агрессивных процедур. Можно колоть и в волосистую часть головы. Да, это несколько ощутимо, но волосы растут лучше и гораздо меньше выпадают. Мои пациентки даже говорят, что к седым волосам потихонечку возвращается пигмент. Ради такого результата 2 раза в год можно и потерпеть :)

У нас в клинике применяют пробирки Ycellbio - в них мы можем четко отделить тромбоцитарную массу в виде такой белой фракции. А еще у нас есть плазмоварка, с помощью которой мы делаем плазмогель. То есть плазма прогревается в специальном аппарате и получается густой гель. Чем выше температура – тем он плотнее. 

Его можно использовать как филлер для армирования лица, это реально крутая процедура - можно восстанавливать объемы лица и предотвращать птоз. Плазмогель не вызывает отеков (в отличии от филлеров на основе гиалуроновой кислоты), держится в тканях от 3 до 6 месяцев, круто улучшает качество кожи и стоит дешевле, чем тот же Radiesse. 

Но чтобы сделать плазмотерапию, нужно сначала обязательно сдать анализы – исключить вирусные заболевания, гепатиты, ВИЧ, анемию или скрытые воспаления. Еще врач должен собрать анамнез: процедура противопоказана при аутоиммунных заболеваниях, эпилепсии, беременности, лактации, диабете. И потребуется какое-то время придерживаться диеты – не есть жирного, не пить алкоголь, иначе мы получим мутную хилезную плазму, которую нельзя колоть.

“Это остеохондроз”

Колонка главного врача:

Начнем с того, что это НЕ остеохондроз. С ним вообще такая история: остеохондроз – это не диагноз, но чтобы, например, выписать пациенту больничный лист, нужно поставить диагноз остеохондроз. Да-да. Мы тоже в шоке.

Федоров Николай Максимович: В МКБ остеохондроз еще остался, он входит в деформирующую дорсопатию как поддиагноз. И официально больничный лист выдается именно по диагнозу остеохондроз (М42.1), но с точки зрения медицины (и врача) это неверно. 

Остеохондроз – это все временные изменения (возникающие на протяжении всей жизни человека) костной части позвонка, дисков позвонка и сустава этого позвонка. Что важно: это именно изменения, а не заболевание.

Остеохондроз не болит. Болят ткани, которые в этот процесс вовлечены вторично. Изменения приводят к тому, что мышцы начинают работать совершенно не так, как должны бы, возникает состояние гипертонуса, где-то может произойти сдавливание нерва.

И да, никакой таблетки от остеохондроза нет и быть не может. Но и идея, что “его не вылечишь” – в корне неверна. В этом состоянии надо разбираться от основ.

В первую очередь, чтобы снять боль, нужно срочно избавить нерв от компрессии, потому что именно он так ужасно болит - как будто сильно бьет током от шеи до кончиков пальцев. Это делает невролог, у него масса способов: медикаменты, блокады, ботулинотерапия и так далее. А потом он же разбирается с первоначальной причиной. 

* Это моя личная колонка, где я разговариваю с вами не только про косметологию, но и просто про жизнь, новости, здоровье. А вообще у нашей клиники не так давно появился специальный канал, где врачи пишут как раз обо всем, что касается неврологии, психотерапии и психиатрии. Называется - Станет Легче. 

А еще у меня есть свой канал на You-tube, где выходят разные полезные ролики.

Вот, например:
почему в 40-45 кто-то выглядит на 30, кто-то на свой возраст, а кто-то - на 10 лет старше?
Нет, это не генетика. Если человек условно здоров, то все дело в его образе жизни.

«Что я делала не так?»
Рассказала про 5 главных сожалений, которые чаще всего слышу от женщин старше 40-45-ти. Смотреть тут :)

Попробовала пептидную эмульсию и восстанавливающий пептидный крем бренда APOTHE.

Вообще пептиды всё чаще и всё больше входят в нашу жизнь, и это отлично. 

И если хотите потратить деньги на баночки не просто так, а с толком - берите то, что их содержит. Не прогадаете, потому что такие средства всегда дают результат. Единственное, пользоваться ими надо какое-то протяженное время, то есть от месяца и больше.

Конкретно про эту эмульсию и крем: во-первых, у обоих очень легкая текстура, приятная и ненавязчивая отдушка, и они отлично дружат с декоративной косметикой. А во-вторых, замечательный состав, обогащенный, и разных пептидов там просто целая куча. В том числе - пептид ботулинум, синтезированный из белка ботулинического нейротоксина. 

Тут, кстати, и кроется секрет, почему любой тональный крем ложится поверх так красиво. Вот эти неприятные мелкие морщинки, которые он имеет обыкновение подчеркивать - это трассы пролегания собственных мышечных волокон дермы, то есть точки сращения их и кожи. Конечно, действие пептида не сравнится с инъекционной формой, но если мы хоть на сколько-то ослабим тонус мышечных волокон, кожа станет ровнее, будет выглядеть более упругой, плотной и увлажненной. Потому что в этих точках сращения помимо прочего еще и нарушается питание, ухудшается микрокровоток. Расслабляем - все сразу становится сильно лучше.

Но если у вас сухая кожа, то наносить эти средства лучше 2 раза в день - они легкие, поэтому увлажнения может не хватать. Ну и, конечно, SPF сверху, без него никуда никогда. А по моему промокоду Julia10 скидка 10% на на бренд APOTHE.

Почему у нас нет игольчатого RF?

Отвечает дерматолог, косметолог Лушникова (Парсян) Людмила Гарриевна:

Потому что у нас есть лазер СО2 компании Deka. Это машина со множеством классных функций, но я хочу отдельно остановиться на шлифовках. 

Игольчатый RF - это абляция и прогрев. Так вот на СО2 Deka мы тоже можем делать эту абляцию, но в двух режимах: холодную, более глубокую, или горячую, совмещенную с термолифтингом. И кроме этого мы можем сразу же подключить еще и RF безигольчатый - то есть сам прогрев.

То есть, у нас самый максимальный набор возможностей внутри одного аппарата - и он гораздо шире, чем то, что дает игольчатый RF. 

Например, когда к нам приходят пациенты со склонностью к высыпаниям, я рекомендую холодную шлифовку. Так мы не прогреем сальные железы и не спровоцируем новые воспаления, с которыми придется долго мучиться.

Термолифтинг мы можем подключить отдельно и работать им в любой зоне. У нас, например, есть процедура, которая называется “безоперационная блефаропластика” – быстрое сокращение кожного лоскута за счет шлифовки. 

Мы можем работать локально – например, с рубцами. Если они большие, выпирающие, сначала я как бы сглаживаю ткань насадкой, которая убирает новообразования, и уже после этого делаю шлифовку. Получается, мы совмещаем две процедуры в одной, игольчатый RF такого вообще не может. 

И это довольно быстро - на глаза уходит минуты 4, на все лицо максимум 10. Реабилитация же зависит только от параметров. Чем сильнее мы прогрели ткани, тем дольше они будут восстанавливаться и тем сильнее будет отек. Или, наоборот, можно сделать холодную шлифовку, чтобы пациент точно восстановился за два дня.