Медицинская Россия
98.9K subscribers
3.5K photos
723 videos
25 files
6.06K links
Канал для врачей и медработников. Мнения экспертов. Новости медицины и здравоохранения.

Мы во Вконтакте: https://vk.com/medrussia03

Контакты для связи:

@Igor_zl
Download Telegram
Мурашко рассказал, без чего врачу нельзя обойтись

«Сегодня компетенции медицинского работника, врача расширяются. И без знаний в области IT, конечно же, не обойтись, это сегодня востребовано. Когда мы пытаемся решить ту или иную задачу, мы должны максимально видеть варианты решения, наш кругозор должен позволять это делать», — сказал министр здравоохранения Михаил Мурашко, выступая перед студентами.
Кубанские врачи провели редкую операцию по удалению металлического элемента, который мигрировал в мозг и вызывал ухудшение зрения

В ГБУЗ «Краевая клиническая Больница № 2» поступил пациент с жалобами на снижение остроты зрения преимущественно в дневное время, в вертикальном положении.

В 2018 году мужчина попал в аварию и получил тяжелую сочетанную травму. В том числе, у него были сломаны тела и поперечные отростки 2 и 3 шейных позвонков. Ему экстренно был выполнен задний спондилосинтез С1–С4 8-винтовой системой.

После операции для контроля качества установки транспедикулярного фиксатора ему выполнялась серия динамических КТ-исследований. По её результатам в 2019 году у мужчины была выявлена дислокация составной части металлоконструкции в направлении затылочной кости до 6,8 мм. Была рекомендована консультация у нейрохирурга, но поскольку жалоб у пациента не было, за медицинской помощью он обращаться не стал.

В больницу он поступил только в 2022 году, когда стал отмечать снижение зрения. Результаты МСКТ показали что произошла миграция металлической штанги в заднюю черепную ямку. В результате этого возникло аномальное отверстие в затылочной кости ввиду ее перфорации. Острота зрения снижалась из-за давления штанги на медиальную поверхность затылочной доли, которое увеличивалось в вертикальном положении.

Аналогичные ситуации, описанные в зарубежных источниках, заканчивались летальным исходом, однако в этом случае своевременное выявление патологии позволило сохранить жизнь пациенту.

Он был экстренно прооперирован специалистами ГБУЗ «Краевая клиническая Больница № 2». После хирургического вмешательства мужчина был выписан в удовлетворительном состоянии.
За год количество уголовных дел против врачей по ст. 238, по которой им грозит реальный срок, выросло на 69%

В 2023 году следователи возбудили 463 уголовных дела против врачей по статье 238 (Оказание медицинских услуг, не отвечающих требованиям безопасности) – 216 из них по ч. 1, остальные 247 – по ч. 2. При этом в 2022 году по данной статье было возбуждено 274 дела (138 – по ч. 1, 136 – по ч. 2).

Всего же в 2023 году пациенты подали в Следственный комитет 4431 заявление по поводу оказания медицинской помощи. Более половины рассмотренных жалоб (2332) стали поводом для возбуждения уголовных дел, то есть каждое второе обращение. При этом в 2022-м году жалоб было 5747, а уголовных дел – 1860 (32%), в 2021-м – 6246 и 2095 соответственно (33%). Соответствующая статистика есть в распоряжении «Медицинской России».

Из общего числа возбужденных в 2023 году уголовных дел 1183 были окончены, из них до суда дошли только 149 дел. При этом число обвиняемых по направленным в суд делам достигло 177, оправданных – 8. В 2022-м – 174 дела дошло до суда, было 193 обвиняемых и 19 оправданных, а в 2021-м – 176, 196 и 19 соответственно.

Статьи, по которым возбуждали уголовные дела в отношении медиков (без учета экономических статей за мошенничество или подделку документов):

– ч. 2 ст. 109 УК РФ – «Причинение смерти по неосторожности»
– ч. 2 ст. 118 УК РФ – «Причинение тяжкого вреда здоровью по неосторожности»
– ст. 124 УК РФ – «Неоказание помощи больному»
– ст. 235 УК РФ – «Незаконное осуществление медицинской или фармацевтической деятельности»
– ст. 236 УК РФ – «Нарушение санитарно-эпидемиологических правил»
– ст. 238 УК РФ – «Производство, хранение, перевозка либо сбыт товаров и продукции, выполнение работ или оказание услуг, не отвечающих требованиям безопасности»
– ст. 293 УК РФ – «Халатность».

Из перечисленного списка «врачебных» статей чаще всего дела возбуждают по ч. 2 ст. 109 УК РФ – «Причинение смерти по неосторожности». В 2023 году таких случаев было больше 1,6 тысячи (71%). По сравнению с 2022-м показатель увеличился на 23%.

На втором месте – ст. 238 УК РФ (Оказание медицинских услуг, не отвечающих требованиям безопасности). На эту статью пришлось 20% всех уголовных дел. В 2023 году по ней возбудили дело против 463 медработников, 247 обвиняемых проходили по тяжкой второй части.

Еще 24 уголовных дела были возбуждены за причинение тяжкого вреда здоровью по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения профессиональных обязанностей (ч. 2 ст. 118 УК РФ) – по сравнению с предыдущими годами число таких дел снизилось.
Минздрав прогнозирует, что к 2030 году доля отечественных препаратов из списка ЖНВЛП достигнет 90%

Об этом заявил заместитель министра здравоохранения России Евгений Камкин в кулуарах конференции Форума партнерства Россия-Африка.

По его словам, по итогам реализации новых нацпроектов к 2030 году увеличится доля российских производителей препаратов из перечня ЖНВЛП – до 90%.

Камкин добавил, что это достаточно высокий уровень, и перед властями стоит задача обеспечить импортонезависимость страны.
В Башкирии водителя скорой помощи будут судить за гибель пациента в ДТП

Прокуратура Республики Башкортостан направила в суд уголовное дело в отношении 54-летнего водителя санитарного автотранспорта скорой помощи, обвиняемого по ч. 3 ст. 264 УК РФ – «Нарушение лицом, управляющим автомобилем, правил дорожного движения».

Следствие полагает, что в феврале 2024 года водитель спецтранспорта вез в медучреждение пациентку и выехал на железнодорожный переезд на запрещающий сигнал светофора. В результате «скорая» столкнулась с тепловозом, и от полученных травм пациентка скончалась на месте происшествия. Кроме того, травмы получили два фельдшера, сопровождающий пациентку муж и сам водитель СМП.

Водитель вину полностью признал. Материалы уголовного дела направлены в суд для рассмотрения по существу. Максимальное наказание по вмененной статье предусматривает до пяти лет лишения свободы.
Мурашко заявил, что доходы от вложений в медицинскую науку выросли за три года в 13 раз

«Формирование среды развития [медицинской] науки, для нас [сферы здравоохранения] приоритетное компонентное преимущество всей страны. Я одну цифру назову, за последние фактически три года вложения в научные исследования увеличили возврат средств государству в 13 раз», — сообщил министр здравоохранения России Михаил Мурашко.

Он также обратил внимание, что развитие педиатрии и всесторонний охват этого направления является одним из ключевых в развитии всей системы здравоохранения.
В России 26% врачей заявили, что работать стало хуже после принятия закона о цифровом здравоохранении

Российские врачи в мобильном приложении «Справочник врача» рассказали о своём видении цифровизации здравоохранения. В опросе участвовали 1660 специалистов.

Только 3,8% врачей считают, что реальный уровень цифровизации здравоохранения соответствует тому, что показывает телевидение и другие СМИ, а 16,6% – что скорее соответствует, чем нет. Однако 59% отмечают несоответствие реальной цифровизации тому, что показывают по телевидению.

Доктора не верят СМИ, потому что (можно было выбрать несколько вариантов): в них показывают одно, а в реальных медорагнизациях происходит другое (67,2%), слишком много восторгов и казенного оптимизма (34,2%), мало реальных аргументов и слишком частый обман медработников (по 16%). Вообще не доверяют СМИ 19,3% врачей.

Главной причиной недоверия СМИ специалисты называют желание журналистов сделать приятное руководству ЛПУ (44,5%), низкий уровень их информированности (32,6%), нежелание журналистов получить комментарии профессионалов (22,9%).

А доверяют врачи больше всего профессиональным изданиям и ресурсам (67,2%), отзывам коллег (53%). Центральным СМИ и телевидению доверяют только 3% и 2% соответственно, а не доверяют вообще никаким источникам – 11,7%.

В повседневной работе компьютер постоянно используют 89% врачей. При этом выход в интернет есть только у 82% из них.

Половина опрошенных врачей сообщили, что цифровизация помогает им в работе (50,9%), 24,7% – помогает незначительно. Скорее мешает, чем помогает она 14,2% специалистов, а просто мешает – 3,7%. 6,6% о ней только слышат.

У 66,7% компьютер подключен к МИС, у 18,3% – не подключен, у 15% система не установлена на компьютере. Только 16,9% респондентов отметили, что МИС удовлетворяет их потребности, 57,7% – частично, а 25,4% сказали «нет». А 74,3% врачей добавили, что никто не интересовался их мнением об используемых в медучреждение МИС. Также почти никого из сотрудников не стимулируют за успешную работу в МИС.

При этом только 17,2% врачей сообщили, что их медучреждения отказались от бумажной карты пациента и перешли на электронную. А системой выписки только электронных рецептов пользуются 25% докторов. Остальные используют бумажные, которые пишут сами (12,1%), или печатают на принтере и подписывают (24,9%).

В заключение врачи-специалисты рассказали, стала ли удобнее их работа за последние шесть лет с момента принятия Федерального закона о цифровом здравоохранении. Стало хуже – у 26,3% медработников, почти не изменилась – у 18,2%, незначительно улучшилась – у 24,8%, существенно улучшилась – у 17,4%.
Медперсонал пензенской больницы обвиняют в смерти пациентки — ее задушила соседка по палате

Трагедия произошла 9 ноября в одном из медучреждении Пензы. 86-летнюю женщину, которая находилась на лечении в стационаре с диагнозом коронавирус, задушили в больничной палате.

Под подозрением оказалась соседка по палате. «46-летняя жительница Каменского района, подозреваемая в совершении указанного преступления, вину в совершении преступления признала», — сообщили в Следственном комитете. Возбуждено уголовное дело по ч. 1 ст. 105 УК РФ — «Убийство».

Однако родственница погибшей записала видеообращение, в котором хотят наказать всех виновников в смерти близкого человека, в том числе медработников.

«Бабушку уже готовили к выписке. Непонятно, были ли у убийцы психические заболевания. Как она оказалась в палате с беззащитной бабушкой? Где находился весь медперсонал в ту ночь: медсестры, врачи? Больница снимает с себя всю ответственность, уверяя, что они не обязаны следить за пациентами! И полностью отрицают причастность к этой ситуации», — сказала она.

В своем видеообращении она подчеркнула, что ожидает от правоохранительных органов выяснения обстоятельств, почему в момент трагедии не было медицинского персонала, и почему никто не отреагировал на происходящее.
🎉 Бесплатный Гайд для Врачей Рентгенологов и УЗИ Специалистов 🎉

Меня зовут Алиса Юрьевна Попова, я – врач-рентгенолог, заведующая отделением рентгенодиагностики Свердловского областного онкодиспансера, специалист по мультимодальной диагностике патологии молочных желез. Более 100 докторов прошли обучение на моих курсах, и сейчас я продолжаю обучать коллег через менторство и индивидуальное ведение.

Для всех, кто хочет развиваться в диагностике, я подготовила бесплатный гайд с разбором 10 мультимодальных кейсов!

🔍 В этом гайде вы найдете:

Разборы реальных клинических случаев, которые улучшат вашу насмотренность и повысят уверенность.
Возможность понять нюансы работы с методами маммографии и УЗИ.
Полезные примеры, которые можно применять в ежедневной практике.

В моем канале я регулярно делюсь интересными случаями из своей практики, разбираю сложные клинические моменты, делюсь опытом участия в конференциях и рассказываю о жизни врача-рентгенолога.

Скачайте гайд (закреплен в канале) и присоединяйтесь к сообществу — жду вас в канале, где мы продолжаем учиться и совершенствоваться каждый день!

Реклама. ИП Попова Алиса Юрьевна (ИНН 660901975800), erid: 2SDnjeeSj4P
Алтайские медики пожаловались на снижение зарплаты после повышения окладов — в Минздраве региона не выявили ни одного подтверждающего факта

В Сети появились жалобы медиков Алтайского края, которые остались недовольны перерасчетом заработной платы после того, как по инициативе Президента России оклады медработников должны составлять не менее 50% от всей зарплаты.

Однако «новая» зарплата не устроила медиков. Они сообщили, что оклады им действительно повысили, но при этом значительно сократили надбавки и премии.

«Да, оклад повысили, но ночные урезали на 50%, за стаж тоже убрали. Зарплата осталась на том же уровне. Чтобы как-то выживать нужно работать на две ставки, разве это справедливо: задаем вопросы нашему руководству, говорят, зарплатный фонд не увеличился, денег не дали, так где правда?», — обратилась с вопросом на прямую линию губернатора региона Виктора Томенко медсестра из Бийска Татьяна Иванова.

Сотрудница одной из городских больниц Барнаула в комментарии местным СМИ заявила, что после перерасчета ее зарплата и вовсе сократилась на 10 тысяч рублей:

«На 10 тысяч меньше стала зарплата. Оклад больше сделали, а доплаты убрали. В том месяце было 55 тысяч, а в этом уже 45 тысяч. Задумываюсь над увольнением».

В Минздраве Алтайского края прокомментировали возмущения медиков, пояснив, что действовали строго в соответствии с рекомендациями федеральных Минздрава и Минтруда. Из них следует, что повышать оклады нужно «в пределах имеющегося фонда оплаты труда».

«Повышение окладной части рассматривается как структурное преобразование и не направлено на повышение заработной платы работников подведомственных медицинских организаций», — отметили в региональном Минздраве.

Кроме того, как заявили в ведомстве, не выявлено ни одного факта снижения зарплаты «при условии сохранения объема должностных обязанностей и объема выполняемой работы той же квалификации»:

«С целью сохранения уровня оплаты труда работников, сложившегося до вступления в силу приказа № 299, при условии сохранения объема должностных обязанностей и объема выполняемой работы той же квалификации, системой оплаты труда предусмотрена персонифицированная доплата до прежнего размера заработной платы. Таким образом, после внедрения новой системы оплаты труда снижения размера оплаты труда у работников подведомственных медицинских организаций произойти не должно».

В Минздраве также отметили, что количество жалоб от медиков по поводу зарплатной реформы было «незначительным». Все обращения рассмотрены, а заявителям отправлены ответы.
Врио главы Коми дал сутки, чтобы запустить лифт в одной из больниц республики — подъемник не работает из-за отсутствия в муниципалитете обслуживающей организации

Напомним, ранее сообщалось, что в пятиэтажном здании ГБУЗ РК «Усть-Цилемская ЦРБ» не работают подъемники, и после проведенных операций медики спускают пациентов в реанимационное отделение на первом этаже на носилках.

Тогда прокуратура региона вынесла представление главврачу, а в Минздраве Республики Коми отметили, что не могут запустить лифты без заключения договора со специализированной организацией об их обслуживании. Однако в самом Усть-Цильме такой организации нет.

Теперь Врио главы региона Ростислав Гольдштейн дал распоряжение в течение суток обеспечить запуск лифта.

«Лифт в новом здании лечебного корпуса не работает в связи с отсутствием в муниципалитете обслуживающей организации. Больнице выделены средства на заключение договора с такой организацией», — сообщили в администрации главы республики.

Гольдштейн также указал на необходимость передачи лифта на обслуживание государственному подведомственному учреждению, чтобы «исключить ситуации, в которых жизнь и здоровье граждан зависят от недоработок в системе технического обслуживания».
В Госдуме отклонили предложение об увеличении соцвыплат для работников СМП

Об этом сообщил автор инициативы зампред Комитета Госдумы по охране здоровья Алексей Куринный. По словам парламентария, на заседании Комитета по бюджету и налогам Госдумы рекомендовано отклонить его поправку к бюджету ФФОМС на 2025 год об увеличении специальной социальной выплаты для медработников скорой помощи, работающих в сельской местности.

«Всего 7 млрд рублей требуется дополнительно к уже предусмотренным на 2025 год бюджетом ФФОМС 167 млрд рублей. Буду выносить эту поправку на рассмотрение на пленарном заседании Госдумы в этот четверг», — уточнил депутат.

Напомним, что недовольные отсутствием выплат работники «скорой» просили включить их в список получателей. Так, более 80 отделений СМП из разных регионов записали видеообращение к президенту. Тогда Татьяна Голикова поручила разобраться с ситуацией, но дело так и не сдвинулось.

После Алексей Куринный заявлял, что «Минздрав разродился пространным ответом по вопросу неповышения размера социальных выплат работникам скорой помощи». Тогда четких разъяснений по этому вопросу не последовало. В Госдуме также подчеркивали, что сотрудники скорой помощи уходят в поликлиники ради выплат.

После в Минздраве сообщили, что «на бумаге» зарплата медиков скорой помощи растёт.
Подмосковные врачи удалили 12-килограммовую опухоль, которую пациентка «растила» два года

В ГБУЗ МО «Мытищинская областная клиническая больница» поступила истощенная пациентка с сильными болями в животе. Объем живота был увеличен, как при многоплодной беременности на поздних сроках. Живот рос у женщины в течении двух лет. За это время за медицинской помощью она не обращалась.

Обследование показало, что у пациентки гигантская опухоль брюшной полости. Требовалась операция, которую провели хирурги больницы. О подробностях рассказал заведующий хирургическим отделением № 1 Игорь Модин:

«В ходе хирургической операции мы удалили из брюшной полости пациентки 14 литров жидкости и опухоль весом около 12 кг. Операция продолжалась около часа и прошла успешно. Удаленные ткани направлены на гистологическое исследование, результаты которого определят тактику дальнейшего лечения». Пациентка уже выписана.

Это не первый подобный случай за последнее время. Так, ранее в ГБУЗ «Ленинградская Областная Клиническая Больница» поступила женщина, у которой в течение двух лет объем живота увеличился до размеров, «сравнимых с беременностью тройней на позднем сроке» — масса опухоли составила 20 кг.

Врачи КГБУ «Владивостокский клинический роддом № 3» удалили опухоль, которая содержала 8,7 литра жидкостного компонента и весила 9 кг. А в ГБУЗ «Московский областной онкологический диспансер» поступила пациентка, которая отметила постепенное увеличение живота еще 20 лет назад. Была удалена миома матки — почти 60 см в диаметре и весом 18 кг.
Педиатра Буянову приговорили к 5,5 года колонии

Суд приговорил Надежду Буянову за оскорбление участника боевых действий к пяти годам и шести месяцам лишения свободы.

В московской поликлинике № 140 педиатр Надежда Буянова на приёме заявила вдове участника СВО, что её муж являлся «законной целью Украины», а «Россия – страна агрессор». Руководство медучреждения отказалось комментировать происходящее, а сама врач после консультации с адвокатом решила заявить в комментарии телеграм-каналу ASTRA (признанному иноагентом), что такого не говорила.

Защита настаивает на том, что врача пациентка просто «оговорила», при этом причины и мотивы оговора внятно никто из представителей защиты не объяснил.

3 февраля Буяновой предъявили обвинение по ч. 1 ст. 207.3 УК (распространение заведомо ложной информации о Вооруженных силах России). Следствие ходатайствовало об аресте врача, но Тушинский районный суд решил сначала не заключать ее под стражу.

В том же месяце Буянову уволили с работы в столичной детской поликлинике № 140. Врач подала иск к месту работы о неправомерном увольнении. В июле ее восстановили, суд также постановил выплатить Буяновой компенсацию среднего заработка на сумму 928 тысяч.

В апреле следствие заявило о завершении расследования и переквалификации окончательного обвинения на п. «д» ч. 2 ст. 207.3 УК РФ.

После этого Тушинский суд пересмотрел решение и поместил Буянову под стражу в СИЗО. СМИ сообщали, что решение было принято после того, как в материалах дела появилось упоминание о том, что обвиняемая пыталась скрыться. Адвокат Буяновой Оскар Черджиев заявил, что его подзащитная якобы скрываться не пыталась, а поехала в соседнюю с Москвой область, чтобы встретиться с родственниками.

Тем не менее в телефоне и компьютере Буяновой, которые были изъяты во время обыска, следователи обнаружили переписку с просьбой помощи в организации ее срочного отъезда с территории России. В том числе были обнаружены «изображения российского флага с одобрением уничижительных действий по отношению к нему», фотографии украинского герба с надписями на украинском языке и другие файлы с государственной символикой Украины.

Также в суде была продемонстрирована видеозапись из поликлиники, где запечатлена ссора между Буяновой и Акиньшиной, но в открытом доступе этой записи нет. Сама Акиньшина на очной ставке не смогла вспомнить, слышал ли ее сын разговор с врачом, а на допросе 30 мая сказала, что мальчик был в кабинете. Мальчика опросил сотрудник ФСБ. В представленном в суде протоколе этой беседы сын матери заявил, что врач назвала его отца «законной целью Украины».

На оглашении приговора Буянова зачитала речь о том, как её не баловала жизнь, а также о том, что она в 17 лет пошла работать санитаркой.

Надежда Буянова в 1984 году окончила Львовский медицинский университет по специальности педиатрия. Буянова заявила, что не испытывает ненависти к России, потому что живет в ней 30 лет, при этом неоднократно проходила курсы повышения квалификации именно во Львовском медвузе – последний раз в 2019 году.

Защита требует отпустить Буянову и отменить приговор.
В детской областной больнице Калининграда проведут проверку после жалоб на холод и грязь

В Сети появилась публикация, в которой мамы новорожденных детей, находящихся на лечении в ГБУЗ «Детская областная больница Калининградской области», пожаловались на холод и антисанитарию в палатах.

Автор видео утверждает, что мерзнут и взрослые, и дети, а еще «ни к чему не прикоснуться — все пыльное, грязное и в непонятных подтеках». По словам мамы ребенка, после того, как она выложила фото в чат больницы, «пришли сотрудники, наорали и потребовали удалить».

В минздраве региона заявили, что руководству медучреждения дали поручение исправить ситуацию и провести служебную проверку:

«В результате мониторинга социальных сетей выявлено обращение о ненадлежащих условиях в палатах ДОБ. Главному врачу выдано поручение в кратчайшие сроки устранить причины, указанные в обращении, после — провести служебную проверку и исключить повторения ситуации».