«В 75 регионах тарифы рассчитываются в "ручном" режиме»: Счетная палата рекомендовала правительству пересмотреть тарифы ОМС
Процесс расчета тарифов на оплату медпомощи по ОМС требует пересмотра и повышения «прозрачности», заявила зампредседателя Счетной палаты Галина Изотова. Аудит СП показал, что установленная тарифная политика не соответствует реальной себестоимости.
«Недостатки нормативно-правового и методологического обеспечения в ряде случаев приводят к формированию тарифов, размер которых не соответствует затратам», – отметила Изотова.
По результатам аудита Счетной палаты, не определена методика расчета норматива финансовых затрат (НФЗ) на единицу объема высокотехнологичной медицинской помощи. Фактически они рассчитываются на основе данных о расходах всего нескольких федеральных медорганизаций.
Также требует доработки и методология расчёта оплаты специализированной медпомощи, оказываемой в стационарах.
«В рамках модели клинико-статистических групп заболеваний (КСГ) для расчета тарифа используются два показателя — размер базовой ставки и рассчитанный коэффициент относительной затратоемкости для каждой КСГ. При этом методика формирования КСГ и расчета коэффициента затратоемкости отсутствует, а в Методических рекомендациях Минздрава и ФОМС не разъясняется механизм определения объема средств на оказание специализированной медпомощи», – сказала Галина Изотова.
По её словам, отмеченные недостатки приводят к дифференциации размера базовой ставки в сопоставимых регионах, что влияет на сбалансированность финансового обеспечения в системе ОМС.
«Еще одна важная проблема, отмеченная в ходе аудита, связана с отсутствием единой информационной системы, позволяющей автоматизировать процесс расчета тарифов для финансового обеспечения медицинской помощи по ОМС. В результате в 75 регионах тарифы рассчитываются в "ручном" режиме», – уточнила Изотова.
При этом оплата услуг больниц фактически не зависит от качества или успеха лечения. Счетная палата указывает, что единственный стимул для медицинских организаций – это снижение оплаты за смерть пациента. Иных стимулов, влияющих на доступность и качество медицинской помощи, действующая в России модель финансирования не содержит.
Аудиторы рекомендовали Правительству пересмотреть подходы к формированию тарифов на оказание медпомощи по ОМС, а также наделить ФАС России полномочиями по регулированию тарифов в этой сфере и разработке необходимых методик их расчета.
Процесс расчета тарифов на оплату медпомощи по ОМС требует пересмотра и повышения «прозрачности», заявила зампредседателя Счетной палаты Галина Изотова. Аудит СП показал, что установленная тарифная политика не соответствует реальной себестоимости.
«Недостатки нормативно-правового и методологического обеспечения в ряде случаев приводят к формированию тарифов, размер которых не соответствует затратам», – отметила Изотова.
По результатам аудита Счетной палаты, не определена методика расчета норматива финансовых затрат (НФЗ) на единицу объема высокотехнологичной медицинской помощи. Фактически они рассчитываются на основе данных о расходах всего нескольких федеральных медорганизаций.
Также требует доработки и методология расчёта оплаты специализированной медпомощи, оказываемой в стационарах.
«В рамках модели клинико-статистических групп заболеваний (КСГ) для расчета тарифа используются два показателя — размер базовой ставки и рассчитанный коэффициент относительной затратоемкости для каждой КСГ. При этом методика формирования КСГ и расчета коэффициента затратоемкости отсутствует, а в Методических рекомендациях Минздрава и ФОМС не разъясняется механизм определения объема средств на оказание специализированной медпомощи», – сказала Галина Изотова.
По её словам, отмеченные недостатки приводят к дифференциации размера базовой ставки в сопоставимых регионах, что влияет на сбалансированность финансового обеспечения в системе ОМС.
«Еще одна важная проблема, отмеченная в ходе аудита, связана с отсутствием единой информационной системы, позволяющей автоматизировать процесс расчета тарифов для финансового обеспечения медицинской помощи по ОМС. В результате в 75 регионах тарифы рассчитываются в "ручном" режиме», – уточнила Изотова.
При этом оплата услуг больниц фактически не зависит от качества или успеха лечения. Счетная палата указывает, что единственный стимул для медицинских организаций – это снижение оплаты за смерть пациента. Иных стимулов, влияющих на доступность и качество медицинской помощи, действующая в России модель финансирования не содержит.
Аудиторы рекомендовали Правительству пересмотреть подходы к формированию тарифов на оказание медпомощи по ОМС, а также наделить ФАС России полномочиями по регулированию тарифов в этой сфере и разработке необходимых методик их расчета.
Терапевта военного комиссариата обвиняют в получении взяток от призывников на 4,5 млн
В Нижневартовске направили в суд обвинительное заключение по уголовному делу терапевта военного комиссариата. Его обвиняют в получении взяток в значительном и крупном размерах (ч. 3, ч. 5 ст. 290 УК РФ). По данным «neft.медиа», речь идёт о Сергее Царегородцев.
По версии прокуратуры ХМАО, с 2021 по 2023 годы врач договорился с посредниками и пособниками – врачами медучреждений – и получил взятки от 22 граждан, которые должны были поступить на военную службу. За деньги им ставили фиктивные диагнозы, чтобы их признали негодными к военной службе по состоянию здоровья.
Общая сумма взяток составила 4,5 млн рублей.
Пособники уже получили обвинительные приговоры, дела посредников – на рассмотрении в суде.
В Нижневартовске направили в суд обвинительное заключение по уголовному делу терапевта военного комиссариата. Его обвиняют в получении взяток в значительном и крупном размерах (ч. 3, ч. 5 ст. 290 УК РФ). По данным «neft.медиа», речь идёт о Сергее Царегородцев.
По версии прокуратуры ХМАО, с 2021 по 2023 годы врач договорился с посредниками и пособниками – врачами медучреждений – и получил взятки от 22 граждан, которые должны были поступить на военную службу. За деньги им ставили фиктивные диагнозы, чтобы их признали негодными к военной службе по состоянию здоровья.
Общая сумма взяток составила 4,5 млн рублей.
Пособники уже получили обвинительные приговоры, дела посредников – на рассмотрении в суде.
Гинеколог из Воронежа стал главой администрации президента Сирии
Пост генерального секретаря правительства Сирии занял Альшараа Махер Хуссейн, ранее работавший гинекологом в Воронеже, сообщает издание Al-Araby. Уточняется, что он приходится младшим братом новому президенту Сирии Ахмеду аш-Шараа.
До своего назначения в сирийскую администрацию Махер Хуссейн занимал должность гинеколога и заведующего отделением в Дорожной клинической больнице Воронежа.
Пост генерального секретаря правительства Сирии занял Альшараа Махер Хуссейн, ранее работавший гинекологом в Воронеже, сообщает издание Al-Araby. Уточняется, что он приходится младшим братом новому президенту Сирии Ахмеду аш-Шараа.
До своего назначения в сирийскую администрацию Махер Хуссейн занимал должность гинеколога и заведующего отделением в Дорожной клинической больнице Воронежа.
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
«Мужик, все, выходи давай, бегом»: руководство ССМП прокомментировало инцидент с фельдшером «скорой», которого выгнали из квартиры из-за отсутствия бахил
Грубое поведение родственников пациентки записал на видео сотрудник скорой помощи Петропавловска, передает «41 Регион». Фельдшер прибыл на вызов к пожилой женщине, но близкие больной пенсионерки отказались впускать его в квартиру из-за отсутствия у него бахил и отказ надеть на ноги пакеты.
«Мужик, выходи отсюда, все, бегом. Снимать, бл*ть, не надо», — говорят родственники на видео.
На просьбу медика подписать отказ от осмотра родственница пациентки отреагировала агрессивно и вытолкала фельдшера из квартиры. В ГБУЗ КК «Петропавловск-Камчатская городская станция скорой медицинской помощи» пояснили, что сотрудники СМП не обязаны надевать бахилы или сменную обувь, так как оказывают экстренную помощь, в которой временной фактор играет ключевую роль. Кроме того, это увеличивает риск получения травмы.
«Медики должны оказать ему необходимую медицинскую помощь, а не отвлекаться на надевание бахил и конфликты с родственниками. Для вас это пара секунд, но в нашей службе и они могут сыграть ключевую роль. У нас есть очень старое, но верное выражение: "Там, где заставляют надеть бахилы, скорая помощь не нужна"», – добавили представители станции.
В медучреждении заявили, что если пациенты беспокоятся не только о здоровье больного, но и о чистоте в доме, то следует заранее подготовиться к приходу врача — отодвинуть ковёр или застелить пол бумагой.
Грубое поведение родственников пациентки записал на видео сотрудник скорой помощи Петропавловска, передает «41 Регион». Фельдшер прибыл на вызов к пожилой женщине, но близкие больной пенсионерки отказались впускать его в квартиру из-за отсутствия у него бахил и отказ надеть на ноги пакеты.
«Мужик, выходи отсюда, все, бегом. Снимать, бл*ть, не надо», — говорят родственники на видео.
На просьбу медика подписать отказ от осмотра родственница пациентки отреагировала агрессивно и вытолкала фельдшера из квартиры. В ГБУЗ КК «Петропавловск-Камчатская городская станция скорой медицинской помощи» пояснили, что сотрудники СМП не обязаны надевать бахилы или сменную обувь, так как оказывают экстренную помощь, в которой временной фактор играет ключевую роль. Кроме того, это увеличивает риск получения травмы.
«Медики должны оказать ему необходимую медицинскую помощь, а не отвлекаться на надевание бахил и конфликты с родственниками. Для вас это пара секунд, но в нашей службе и они могут сыграть ключевую роль. У нас есть очень старое, но верное выражение: "Там, где заставляют надеть бахилы, скорая помощь не нужна"», – добавили представители станции.
В медучреждении заявили, что если пациенты беспокоятся не только о здоровье больного, но и о чистоте в доме, то следует заранее подготовиться к приходу врача — отодвинуть ковёр или застелить пол бумагой.
Медработники пожаловались в прокуратуру на то, что руководство больницы «принудительно» открыло им новый зарплатный счет
На нарушение трудовых прав пожаловался коллектив СМП села Зырянское ОГБУЗ «Асиновская районная больница» Томской области. В обращении медики сообщили, что с 1 марта 2025 года их объединили с медучреждением в городе Асино. При трудоустройстве сотрудникам направили реквизиты для открытия счета в одном из банков, куда планировали перечислять зарплату.
«Мы, сотрудники, выразили желание оставить свои счета в тех банках, которые использовались в "Зырянской районной больнице" и не открывать счета в "Альфа банке". Руководство больницы подтвердило, что это наш выбор, и не станет препятствовать нам в получении заработной платы через прежние счета», – сказано в коллективной жалобе.
В день аванса сотрудники узнали, что выплату им перевели на счет банка, от которого они отказались ранее:
«Несмотря на наше категорическое нежелание открывать счета в "Альфа банке", работодатель без нашего согласия открыл нам счета в этом банке и зачислил туда заработную плату (аванс), что является нарушением наших прав. Более того, трудовые договоры, которые мы подписали при переводе в "Асиновскую районную больницу", не содержат указаний на обязательность открытия счета в "Альфа банке", что также подтверждает, что работодатель не мог требовать от нас открытия счета в этом банке и тем более открывать самостоятельно без согласия с нашей стороны».
Сотрудники просят надзорный орган принять меры в отношении работодателя из-за «принудительного» открытия счетов без их согласия, а также обязать руководство больницы выплатить зарплату медикам, которые не открывали счета в предложенном им банке.
На нарушение трудовых прав пожаловался коллектив СМП села Зырянское ОГБУЗ «Асиновская районная больница» Томской области. В обращении медики сообщили, что с 1 марта 2025 года их объединили с медучреждением в городе Асино. При трудоустройстве сотрудникам направили реквизиты для открытия счета в одном из банков, куда планировали перечислять зарплату.
«Мы, сотрудники, выразили желание оставить свои счета в тех банках, которые использовались в "Зырянской районной больнице" и не открывать счета в "Альфа банке". Руководство больницы подтвердило, что это наш выбор, и не станет препятствовать нам в получении заработной платы через прежние счета», – сказано в коллективной жалобе.
В день аванса сотрудники узнали, что выплату им перевели на счет банка, от которого они отказались ранее:
«Несмотря на наше категорическое нежелание открывать счета в "Альфа банке", работодатель без нашего согласия открыл нам счета в этом банке и зачислил туда заработную плату (аванс), что является нарушением наших прав. Более того, трудовые договоры, которые мы подписали при переводе в "Асиновскую районную больницу", не содержат указаний на обязательность открытия счета в "Альфа банке", что также подтверждает, что работодатель не мог требовать от нас открытия счета в этом банке и тем более открывать самостоятельно без согласия с нашей стороны».
Сотрудники просят надзорный орган принять меры в отношении работодателя из-за «принудительного» открытия счетов без их согласия, а также обязать руководство больницы выплатить зарплату медикам, которые не открывали счета в предложенном им банке.
Фельдшеры «скорой» через суд добились компенсации за ДТП в размере 25 и 35 тысяч рублей
Суд Тверской области удовлетворил требование прокуратуры региона о выплате компенсации морального вреда работникам ГБУЗ ТО «Тверская станция скорой медицинской помощи».
В феврале 2024 года медработники попали в аварию, пока ехали на вызов — «скорая» перевернулась, два фельдшера получили различные травмы легкой степени тяжести.
Прокуратура обратилась в суд с требованием о возмещении морального вреда в пользу медиков. Суд удовлетворил иск и обязал работодателя выплатить пострадавшим фельдшерам 25 тысяч и 35 тысяч рублей.
Суд Тверской области удовлетворил требование прокуратуры региона о выплате компенсации морального вреда работникам ГБУЗ ТО «Тверская станция скорой медицинской помощи».
В феврале 2024 года медработники попали в аварию, пока ехали на вызов — «скорая» перевернулась, два фельдшера получили различные травмы легкой степени тяжести.
Прокуратура обратилась в суд с требованием о возмещении морального вреда в пользу медиков. Суд удовлетворил иск и обязал работодателя выплатить пострадавшим фельдшерам 25 тысяч и 35 тысяч рублей.
Врач отправил на «безопасный счёт» 350 тысяч рублей, чтобы «спасти свои деньги от мошенников»
Врачу из Новоалтайска позвонил «сотрудник банка» и сказал, что тому нужно срочно «спасти свои сбережения» от преступных посягательств. Для этого необходимо перевести деньги на «безопасный счёт».
Врач установил специальное приложение и через него перевёл 350 тысяч рублей мошенникам. Об этом сообщили в полиции Алтайского края.
Врачу из Новоалтайска позвонил «сотрудник банка» и сказал, что тому нужно срочно «спасти свои сбережения» от преступных посягательств. Для этого необходимо перевести деньги на «безопасный счёт».
Врач установил специальное приложение и через него перевёл 350 тысяч рублей мошенникам. Об этом сообщили в полиции Алтайского края.
За угрозы расстрелять медработников «скорой» мужчину приговорили к 180 часам исправительных работ
В Удмуртии суд признал виновным 68-летнего жителя села Бабино за умышленное причинение лёгкого вреда здоровью местному жителю (п. «в» ч. 2 ст. 115) и угрозу убийством медработникам (ч. 1 ст. 119 УК РФ).
В мае 2023 года мужчина распивал с родственником спиртные напитки, у них возник конфликт – тот ударил товарища по лицу и воткнул ему вилку в шею. На место прибыла бригада скорой помощи. Когда фельдшер и медбрат начали оказывать медпомощь, буйный родственник высказывал угрозы убийством в адрес бригады, угрожал их расстрелять, с силой толкал медработников.
В суде нападавший вину не признал.
Однако суд доказал его вину и назначил наказание в виде обязательных работ на 180 часов.
В Удмуртии суд признал виновным 68-летнего жителя села Бабино за умышленное причинение лёгкого вреда здоровью местному жителю (п. «в» ч. 2 ст. 115) и угрозу убийством медработникам (ч. 1 ст. 119 УК РФ).
В мае 2023 года мужчина распивал с родственником спиртные напитки, у них возник конфликт – тот ударил товарища по лицу и воткнул ему вилку в шею. На место прибыла бригада скорой помощи. Когда фельдшер и медбрат начали оказывать медпомощь, буйный родственник высказывал угрозы убийством в адрес бригады, угрожал их расстрелять, с силой толкал медработников.
В суде нападавший вину не признал.
Однако суд доказал его вину и назначил наказание в виде обязательных работ на 180 часов.
Замглавврача и бухгалтеров поликлиники заподозрили в мошенничестве на сумму 3,6 млн рублей
Следователи в Кабардино-Балкарии возбудили уголовное дело против заместителя главного врача и работников бухгалтерии одной из поликлиник Нальчика (ч. 4 ст. 159 УК РФ — мошенничество, совершенное организованной группой в особо крупном размере).
По версии следствия, с 2017 по 2019 годы замглавврача, главный бухгалтер и два бухгалтера внесли в электронные реестры на зачисление заработной платы сведения о женщине, которая не являлась работником поликлиники.
Используя ее банковскую карту, подозреваемые похитили 3,6 миллиона рублей.
Следователи в Кабардино-Балкарии возбудили уголовное дело против заместителя главного врача и работников бухгалтерии одной из поликлиник Нальчика (ч. 4 ст. 159 УК РФ — мошенничество, совершенное организованной группой в особо крупном размере).
По версии следствия, с 2017 по 2019 годы замглавврача, главный бухгалтер и два бухгалтера внесли в электронные реестры на зачисление заработной платы сведения о женщине, которая не являлась работником поликлиники.
Используя ее банковскую карту, подозреваемые похитили 3,6 миллиона рублей.
Все шестикурсники медвуза страдают депрессией из-за «хронического учебного стресса» и предстоящего трудоустройства
Новгородские учёные провели исследование с участием 89 студентов первого, третьего и шестого курсов Южно-Уральского медуниверситета: 58 юношей и 31 девушка, рассказал автор работы, директор Института медицинского образования Новгородского госуниверситета им. Ярослава Мудрого Василий Чулков.
Психоэмоциональное состояние студентов оценивали сразу по нескольким шкалам (Бэка и Спилберга-Ханина), а также по методике экспресс-диагностики невроза Хека-Хесса и опросника по характерологическим особенностям по Шмишеку. По результатам исследования, у значительной части студентов шестого курса выявлены признаки депрессивного состояния высокой степени и невроз.
«На шестом курсе студентов без депрессии не выявлено вообще. Мы связываем это с тем, что невротическое психогенное состояние развивается под действием хронического учебного стресса. На последнем курсе к этому добавляются проблемы подготовки к государственной итоговой аттестации, поступления в ординатуру и дальнейшего трудоустройства», – рассказал Чулков.
У студентов третьего курса высокие показатели ситуативной и личной тревожности, а наилучшее психоэмоциональное состояние у первокурсников – у 66% учащихся депрессия отсутствует.
Кроме того, к группе риска отнесли 55 студентов, у которых тревожность и склонность к депрессии усиливается из-за особенностей характера: выявлены высокие результаты по демонстративному (20%), экзальтированному (20%) и гипертимному (16%) типу акцентуаций характера.
«Чем сильнее в поведении таких студентов выражена экзальтированная реакция на происходящее, тем чаще у них появляется излишняя тревожность за успех собственной учебно-профессиональной деятельности, эмоциональная "трансформация" рядовых трудностей в серьезные проблемы, склонность к паникерству или уход в депрессивное состояние», – отметил автор.
При этом чем сильнее у студентов выражены ситуативная тревожность и депрессивные тенденции, характеризующиеся дезорганизацией интеллектуальной деятельности, тем ниже показатели их академической успеваемости. Такое же влияние оказывает невротизация личности. А вот взаимосвязь между успеваемостью и акцентуацией характера выявлена не была.
Авторы исследования сформулировали ряд рекомендаций по психопрофилактике для студентов медицинских вузов, среди них – формирование навыков психической саморегуляции, развитие чувства юмора через воспитательную работу, обучение представлениям о психическом здоровье человека.
Новгородские учёные провели исследование с участием 89 студентов первого, третьего и шестого курсов Южно-Уральского медуниверситета: 58 юношей и 31 девушка, рассказал автор работы, директор Института медицинского образования Новгородского госуниверситета им. Ярослава Мудрого Василий Чулков.
Психоэмоциональное состояние студентов оценивали сразу по нескольким шкалам (Бэка и Спилберга-Ханина), а также по методике экспресс-диагностики невроза Хека-Хесса и опросника по характерологическим особенностям по Шмишеку. По результатам исследования, у значительной части студентов шестого курса выявлены признаки депрессивного состояния высокой степени и невроз.
«На шестом курсе студентов без депрессии не выявлено вообще. Мы связываем это с тем, что невротическое психогенное состояние развивается под действием хронического учебного стресса. На последнем курсе к этому добавляются проблемы подготовки к государственной итоговой аттестации, поступления в ординатуру и дальнейшего трудоустройства», – рассказал Чулков.
У студентов третьего курса высокие показатели ситуативной и личной тревожности, а наилучшее психоэмоциональное состояние у первокурсников – у 66% учащихся депрессия отсутствует.
Кроме того, к группе риска отнесли 55 студентов, у которых тревожность и склонность к депрессии усиливается из-за особенностей характера: выявлены высокие результаты по демонстративному (20%), экзальтированному (20%) и гипертимному (16%) типу акцентуаций характера.
«Чем сильнее в поведении таких студентов выражена экзальтированная реакция на происходящее, тем чаще у них появляется излишняя тревожность за успех собственной учебно-профессиональной деятельности, эмоциональная "трансформация" рядовых трудностей в серьезные проблемы, склонность к паникерству или уход в депрессивное состояние», – отметил автор.
При этом чем сильнее у студентов выражены ситуативная тревожность и депрессивные тенденции, характеризующиеся дезорганизацией интеллектуальной деятельности, тем ниже показатели их академической успеваемости. Такое же влияние оказывает невротизация личности. А вот взаимосвязь между успеваемостью и акцентуацией характера выявлена не была.
Авторы исследования сформулировали ряд рекомендаций по психопрофилактике для студентов медицинских вузов, среди них – формирование навыков психической саморегуляции, развитие чувства юмора через воспитательную работу, обучение представлениям о психическом здоровье человека.
Администрация поликлиники за взятки помогала пациентам получить инвалидность — в деле 68 эпизодов на 1,5 млн рублей
Прокуратура Дагестана направила в суд обвинительное заключение по делу бывшего главного врача одного из медучреждений региона о взяточничестве (ст. 291.2 и п.п. «а» и «б» ч. 5 ст. 290 УК РФ).
В 2023 году обвиняемая совместно с заведующей отделением поликлиники потребовали у работников первичного звена подыскивать им пациентов с различными заболеваниями, которым полагалось установление или продление срока инвалидности. За положительное решение врачебной комиссии и получение направления на медико-социальную экспертизу обвиняемые требовали оплату.
За два года «работы» они получили более 1,5 млн рублей от 68 пациентов.
Прокуратура Дагестана направила в суд обвинительное заключение по делу бывшего главного врача одного из медучреждений региона о взяточничестве (ст. 291.2 и п.п. «а» и «б» ч. 5 ст. 290 УК РФ).
В 2023 году обвиняемая совместно с заведующей отделением поликлиники потребовали у работников первичного звена подыскивать им пациентов с различными заболеваниями, которым полагалось установление или продление срока инвалидности. За положительное решение врачебной комиссии и получение направления на медико-социальную экспертизу обвиняемые требовали оплату.
За два года «работы» они получили более 1,5 млн рублей от 68 пациентов.
Врачи Центра Мешалкина имплантировали систему механической поддержки левого желудочка пятилетнему пациенту — по словам специалистов, шансы на его спасение составляли 2%
В НМИЦ им. ак. Е.Н. Мешалкина Минздрава России экстренно в критическом состоянии без сознания поступил пятилетний пациент с терминальной стадией сердечной недостаточности.
Полгода назад он перенес вирусное заболевание, которое привело к воспалению сердечной мышцы. Мальчик пережил две клинические смерти, инсульт, находился в коме, его сердце фатально увеличилось в размерах и потеряло способность сокращаться, а кровообращение обеспечивал аппарат экстракорпоральной мембранной оксигенации.
Когда у пациента развилась полиорганная недостаточность было принято решение о немедленном его переводе в НМИЦ Мешалкина.
В те же сутки под руководством генерального директора Центра, кардиохирурга Александра Чернявского врачебная бригада выполнила имплантацию системы обхода левого желудочка.
Это механическое устройство, которое устанавливается внутрь грудной клетки и подключается к переносному наружному аккумулятору с помощью выведенного кабеля питания. Система позволяет пациенту дождаться донорского сердца и способна функционировать много лет. Ранее пациентов с терминальной сердечной недостаточностью лечили только медикаментозно, но довести их до трансплантации на одних лишь препаратах удавалось крайне редко.
После операции у мальчика развилась дисфункция правого желудочка. Реаниматологи подключили внешнюю систему обхода правого желудочка и в течение двух недель занимались тренировкой и восстановлением его функции. Мальчик также был подключен к аппарату ИВЛ и аппарату гемодиализа.
«Каждый день неимоверным усилием реаниматологов во главе со Станиславом Сергеевым мы добивались крошечной победы. Очень обрадовались, когда удалось добиться восстановления правого желудочка. Были счастливы, когда восстановили свою работу почки. И, наконец, спустя месяц медикаментозного сна мальчик открыл глаза и сразу после экстубации начал разговаривать», — рассказывает заведующий детским кардиохирургическим отделением Алексей Архипов. Со слов врачей, вероятность спасти ребенка составляла лишь 2%.
Сейчас мальчик чувствует себя хорошо и проходит курс реабилитации. У него восстанавливаются функции пораженных органов, он начал ходить. Вместе с родителями его подготавливают к переводу в ФГБУ «НМИЦ трансплантологии и искусственных органов им. ак. В.И. Шумакова» Минздрава России, где он будет ожидать свое донорское сердце.
В НМИЦ им. ак. Е.Н. Мешалкина Минздрава России экстренно в критическом состоянии без сознания поступил пятилетний пациент с терминальной стадией сердечной недостаточности.
Полгода назад он перенес вирусное заболевание, которое привело к воспалению сердечной мышцы. Мальчик пережил две клинические смерти, инсульт, находился в коме, его сердце фатально увеличилось в размерах и потеряло способность сокращаться, а кровообращение обеспечивал аппарат экстракорпоральной мембранной оксигенации.
Когда у пациента развилась полиорганная недостаточность было принято решение о немедленном его переводе в НМИЦ Мешалкина.
В те же сутки под руководством генерального директора Центра, кардиохирурга Александра Чернявского врачебная бригада выполнила имплантацию системы обхода левого желудочка.
Это механическое устройство, которое устанавливается внутрь грудной клетки и подключается к переносному наружному аккумулятору с помощью выведенного кабеля питания. Система позволяет пациенту дождаться донорского сердца и способна функционировать много лет. Ранее пациентов с терминальной сердечной недостаточностью лечили только медикаментозно, но довести их до трансплантации на одних лишь препаратах удавалось крайне редко.
После операции у мальчика развилась дисфункция правого желудочка. Реаниматологи подключили внешнюю систему обхода правого желудочка и в течение двух недель занимались тренировкой и восстановлением его функции. Мальчик также был подключен к аппарату ИВЛ и аппарату гемодиализа.
«Каждый день неимоверным усилием реаниматологов во главе со Станиславом Сергеевым мы добивались крошечной победы. Очень обрадовались, когда удалось добиться восстановления правого желудочка. Были счастливы, когда восстановили свою работу почки. И, наконец, спустя месяц медикаментозного сна мальчик открыл глаза и сразу после экстубации начал разговаривать», — рассказывает заведующий детским кардиохирургическим отделением Алексей Архипов. Со слов врачей, вероятность спасти ребенка составляла лишь 2%.
Сейчас мальчик чувствует себя хорошо и проходит курс реабилитации. У него восстанавливаются функции пораженных органов, он начал ходить. Вместе с родителями его подготавливают к переводу в ФГБУ «НМИЦ трансплантологии и искусственных органов им. ак. В.И. Шумакова» Минздрава России, где он будет ожидать свое донорское сердце.
AstraZeneca расскажет об инновациях в медицине и о людях, которые за ними стоят
Для популяризации научных открытий в онкологии, кардиологии, редких заболеваниях, нефрологии, иммунологии и других сферах международная биофармацевтическая компания AstraZeneca запустила информационный проект «Это наука». Ожидается, что он охватит 20 млн человек в России. В рамках проекта запустят научно-популярный мини-сериал на ТВ о тех, кто ежедневно работает над созданием и выходом в свет инноваций, фотопроект «Молодые лица российской науки», подкасты с учеными, медицинскими экспертами и радиоэфиры.
Цель проекта — повысить осведомленность россиян о медицинских инновациях в рамках десятилетия науки и технологий в России. Сегодня в стране, согласно профильному нацпроекту, стоит задача увеличить продолжительность жизни до 78 лет к 2030 году. По словам представителей AstraZeneca, достижению этой цели, в том числе, способствуют разработки и усилия тысяч врачей и исследователей в сфере медицины. С болезнями, еще недавно казавшимися приговором, теперь можно бороться благодаря науке и людям, которые стоят за ней.
«Важно не только разрабатывать новые лекарства и технологии, но и делиться этими знаниями с людьми, чтобы они могли принимать информированные решения о своем здоровье. Каждый шаг вперед в медицинских исследованиях должен быть доступен и понятен, так как может принести значительную пользу как отдельным людям, так и всему обществу», — сказала руководитель по внешним коммуникациям компании AstraZeneca по России и Евразии Ирина Гущина.
Номер одобрения: OTH-RU-24481. Дата одобрения: 09.04.2025. Дата истечения: 08.04.2027.
Для популяризации научных открытий в онкологии, кардиологии, редких заболеваниях, нефрологии, иммунологии и других сферах международная биофармацевтическая компания AstraZeneca запустила информационный проект «Это наука». Ожидается, что он охватит 20 млн человек в России. В рамках проекта запустят научно-популярный мини-сериал на ТВ о тех, кто ежедневно работает над созданием и выходом в свет инноваций, фотопроект «Молодые лица российской науки», подкасты с учеными, медицинскими экспертами и радиоэфиры.
Цель проекта — повысить осведомленность россиян о медицинских инновациях в рамках десятилетия науки и технологий в России. Сегодня в стране, согласно профильному нацпроекту, стоит задача увеличить продолжительность жизни до 78 лет к 2030 году. По словам представителей AstraZeneca, достижению этой цели, в том числе, способствуют разработки и усилия тысяч врачей и исследователей в сфере медицины. С болезнями, еще недавно казавшимися приговором, теперь можно бороться благодаря науке и людям, которые стоят за ней.
«Важно не только разрабатывать новые лекарства и технологии, но и делиться этими знаниями с людьми, чтобы они могли принимать информированные решения о своем здоровье. Каждый шаг вперед в медицинских исследованиях должен быть доступен и понятен, так как может принести значительную пользу как отдельным людям, так и всему обществу», — сказала руководитель по внешним коммуникациям компании AstraZeneca по России и Евразии Ирина Гущина.
Номер одобрения: OTH-RU-24481. Дата одобрения: 09.04.2025. Дата истечения: 08.04.2027.
В Госдуме не исключают, что принудительная отработка будет распространяться и на нынешних студентов
Глава Комитета по охране здоровья Сергей Леонов заявил в интервью «Медвестнику», что этот вопрос остается открытым. Он также объяснил, почему появилась инициатива по введению отработок, несмотря на то что Минздрав в прошлом году отчитался о переломе в кадровом обеспечении госмедорганизаций: по итогам 2023 года в госсектор пришли 10 тысяч врачей.
«Проблема с кадрами в здравоохранении все равно есть, прежде всего в первичном звене. Есть вопросы к тому, что разбалансирована система ординатуры, потому что существуют платные формы постдипломного образования, которые фактически бесконтрольны. Предложенный законопроект — не только про обязательные отработки, это, в том числе, про то, чтобы именно Минздрав регулировал численность обучающихся в ординатуре по конкретным специальностям. Отработку для молодых врачей я тоже полностью поддерживаю.
Позиция моя и ЛДПР даже жестче: мы считаем, что нужно обязательное распределение, а Минздрав говорит, что если выпускник не поступил в бесплатную ординатуру, то он три года работает в первичном звене, а затем поступает в ординатуру на бесплатной или платной основе и дальше свой трудовой трек регулирует сам. Отработать эти три года можно в любой клинике, даже частной. Я не согласен — надо ограничить выбор госклиниками», — объяснил Леонов.
Глава Комитета по охране здоровья Сергей Леонов заявил в интервью «Медвестнику», что этот вопрос остается открытым. Он также объяснил, почему появилась инициатива по введению отработок, несмотря на то что Минздрав в прошлом году отчитался о переломе в кадровом обеспечении госмедорганизаций: по итогам 2023 года в госсектор пришли 10 тысяч врачей.
«Проблема с кадрами в здравоохранении все равно есть, прежде всего в первичном звене. Есть вопросы к тому, что разбалансирована система ординатуры, потому что существуют платные формы постдипломного образования, которые фактически бесконтрольны. Предложенный законопроект — не только про обязательные отработки, это, в том числе, про то, чтобы именно Минздрав регулировал численность обучающихся в ординатуре по конкретным специальностям. Отработку для молодых врачей я тоже полностью поддерживаю.
Позиция моя и ЛДПР даже жестче: мы считаем, что нужно обязательное распределение, а Минздрав говорит, что если выпускник не поступил в бесплатную ординатуру, то он три года работает в первичном звене, а затем поступает в ординатуру на бесплатной или платной основе и дальше свой трудовой трек регулирует сам. Отработать эти три года можно в любой клинике, даже частной. Я не согласен — надо ограничить выбор госклиниками», — объяснил Леонов.
В Удмуртии провизоры добились компенсации за отстранение от работы за якобы «значительно уменьшившуюся нагрузку»
Судебный процесс за трудовые права провизоров-технологов Центра «СПИД» в Ижевске длился более полутора лет, сообщил «Udm-info» оргсекретарь профсоюза «Действие» Александр Золотарев, который представлял интересы работников в суде.
В 2023 году руководство Центра ликвидировало Аптеку готовых лекарственных форм, а затем отстранило от работы провизоров-технологов якобы из-за того, что у них «значительно уменьшилась нагрузка».
«Работодатель ликвидировал аптеку, где работали четыре провизора-технолога, и создал аптечный пункт, приняв на работу двух фармацевтов со средним образованием. Приказом работодатель отстранил провизоров от работы и на период отстранения с октября 2023 года выплачивал им только 2/3 от оклада», — уточнил Золотарев.
Медработники уверены, что причина — в их активной позиции и требовании у руководства компенсационных и стимулирующих выплат. Суд постановил взыскать с учреждения компенсацию за время вынужденного прогула в пользу каждого провизора-технолога в размере 600 тысяч рублей, а также 20 тысяч компенсации морального вреда.
Медработники требовали признать незаконным и приказ о ликвидации аптеки, но суд отказал в этом, несмотря на выявленные «грубейшие нарушения».
Судебный процесс за трудовые права провизоров-технологов Центра «СПИД» в Ижевске длился более полутора лет, сообщил «Udm-info» оргсекретарь профсоюза «Действие» Александр Золотарев, который представлял интересы работников в суде.
В 2023 году руководство Центра ликвидировало Аптеку готовых лекарственных форм, а затем отстранило от работы провизоров-технологов якобы из-за того, что у них «значительно уменьшилась нагрузка».
«Работодатель ликвидировал аптеку, где работали четыре провизора-технолога, и создал аптечный пункт, приняв на работу двух фармацевтов со средним образованием. Приказом работодатель отстранил провизоров от работы и на период отстранения с октября 2023 года выплачивал им только 2/3 от оклада», — уточнил Золотарев.
Медработники уверены, что причина — в их активной позиции и требовании у руководства компенсационных и стимулирующих выплат. Суд постановил взыскать с учреждения компенсацию за время вынужденного прогула в пользу каждого провизора-технолога в размере 600 тысяч рублей, а также 20 тысяч компенсации морального вреда.
Медработники требовали признать незаконным и приказ о ликвидации аптеки, но суд отказал в этом, несмотря на выявленные «грубейшие нарушения».
Главврача ЦРБ обвиняют в лоббировании интересов коммерческих компаний, которые «сорвали» 36 операций по стентированию
В Татарстане суд избрал меру пресечения главному врачу ГАУЗ «Нижнекамская центральная районная многопрофильная больница», которого обвиняют в превышении должностных полномочий (пп. «г» и «е» ч. 3 ст. 286 УК РФ). Речь идет о Руслане Валееве, передаёт «Реальное время».
Главврача обвиняют в лоббировании интересов ряда компаний при закупке оборудования и материалов для экстренного лечения инфарктов и инсультов. После «победы» на торгах поставщики сорвали сроки поставки медизделий, из-за чего отменили 36 плановых операций по стентированию. Состояние 18 пациентов ухудшилось настолько, что потребовалась экстренная госпитализация, семерых из них привезли в больницу с острым инфарктом.
Поводом для проверки стало обращение в следственные органы заведующего отделением рентгенохирургии медучреждения Алексея Крохалева, сообщил «Inkazan». Врач обвинил руководство и поставщика в том, что они требовали заказывать не те инструменты, которые нужны для лечения пациентов.
В защиту Валеева выступили 86 сотрудников учреждения, которые назвали эту информацию «очерняющей». В коллективном обращении подписавшиеся заявили, что Валеев – ответственный и пациентоориентированный руководитель, который «успешно выполняет свои обязанности».
«Руслан Фаритович работает исключительно на благо и процветание нашей больницы! Убедительно просим учесть нашу позицию и несогласие с данной публикацией при принятии управленческих решений!», – говорится в коллективном обращении.
Представители прокуратуры и СКР выступили за домашний арест, а Валеев просил назначить ему более мягкую меру пресечения.
«Ваша честь, я прошу рассмотреть возможность более мягкой меры пресечения в виде запрета определенных действий. Скрываться я не намерен. Имею троих несовершеннолетних детей на иждивении», – обратился к суду задержанный.
Суд заключил главврача под домашний арест до 7 июня. Также задержаны бизнесмен и совладелец фирм-поставщиков.
В Татарстане суд избрал меру пресечения главному врачу ГАУЗ «Нижнекамская центральная районная многопрофильная больница», которого обвиняют в превышении должностных полномочий (пп. «г» и «е» ч. 3 ст. 286 УК РФ). Речь идет о Руслане Валееве, передаёт «Реальное время».
Главврача обвиняют в лоббировании интересов ряда компаний при закупке оборудования и материалов для экстренного лечения инфарктов и инсультов. После «победы» на торгах поставщики сорвали сроки поставки медизделий, из-за чего отменили 36 плановых операций по стентированию. Состояние 18 пациентов ухудшилось настолько, что потребовалась экстренная госпитализация, семерых из них привезли в больницу с острым инфарктом.
Поводом для проверки стало обращение в следственные органы заведующего отделением рентгенохирургии медучреждения Алексея Крохалева, сообщил «Inkazan». Врач обвинил руководство и поставщика в том, что они требовали заказывать не те инструменты, которые нужны для лечения пациентов.
В защиту Валеева выступили 86 сотрудников учреждения, которые назвали эту информацию «очерняющей». В коллективном обращении подписавшиеся заявили, что Валеев – ответственный и пациентоориентированный руководитель, который «успешно выполняет свои обязанности».
«Руслан Фаритович работает исключительно на благо и процветание нашей больницы! Убедительно просим учесть нашу позицию и несогласие с данной публикацией при принятии управленческих решений!», – говорится в коллективном обращении.
Представители прокуратуры и СКР выступили за домашний арест, а Валеев просил назначить ему более мягкую меру пресечения.
«Ваша честь, я прошу рассмотреть возможность более мягкой меры пресечения в виде запрета определенных действий. Скрываться я не намерен. Имею троих несовершеннолетних детей на иждивении», – обратился к суду задержанный.
Суд заключил главврача под домашний арест до 7 июня. Также задержаны бизнесмен и совладелец фирм-поставщиков.
Александр Мясников разочаровался в системе ОМС
Напомним, аудит Счетной палаты показал, что установленная тарифная политика не соответствует реальной себестоимости. Процесс расчета тарифов на оплату медпомощи по ОМС требует пересмотра и повышения «прозрачности».
«Это больная тема. Качество лечения, к сожалению, сегодня мало кого волнует. Я не про врачей — я про саму систему. Финансово это никак не стимулируется: ты можешь ничего не делать, главное — оформить документы, тогда оплатят. Отсюда начинаются ненужные исследования, страховые компании стараются не платить, особенно за дорогостоящие методы, всё это уже привычно. Мы даже знаем примерно, какой процент из заявленного не оплатят», — сказал Александр Мясников «Общественной службе новостей».
Он признался, что раньше был ярым противником бюджетного финансирования:
«Я ругался с коллегами, отстаивал страховую модель. Оказалось, что я не прав. Мы получаем деньги и должны из них платить зарплаты, коммунальные услуги, питание. Но купить оборудование, сделать ремонт, если сумма больше 100 тысяч — уже нельзя. Просто нет такой возможности. А ремонт-то нужен. Оборудование ломается. Главврачи вынуждены крутиться, буквально натягивать бюджет: где-то недоплатить, чтобы хватило на другое. А тарифы — с потолком: тебе выставили план, скажем, на миллиард рублей. Ты его выполнил — получи деньги. А если перевыполнил, хорошо поработал — ничего не получишь. И при этом пациента принять всё равно обязан».
Напомним, аудит Счетной палаты показал, что установленная тарифная политика не соответствует реальной себестоимости. Процесс расчета тарифов на оплату медпомощи по ОМС требует пересмотра и повышения «прозрачности».
«Это больная тема. Качество лечения, к сожалению, сегодня мало кого волнует. Я не про врачей — я про саму систему. Финансово это никак не стимулируется: ты можешь ничего не делать, главное — оформить документы, тогда оплатят. Отсюда начинаются ненужные исследования, страховые компании стараются не платить, особенно за дорогостоящие методы, всё это уже привычно. Мы даже знаем примерно, какой процент из заявленного не оплатят», — сказал Александр Мясников «Общественной службе новостей».
Он признался, что раньше был ярым противником бюджетного финансирования:
«Я ругался с коллегами, отстаивал страховую модель. Оказалось, что я не прав. Мы получаем деньги и должны из них платить зарплаты, коммунальные услуги, питание. Но купить оборудование, сделать ремонт, если сумма больше 100 тысяч — уже нельзя. Просто нет такой возможности. А ремонт-то нужен. Оборудование ломается. Главврачи вынуждены крутиться, буквально натягивать бюджет: где-то недоплатить, чтобы хватило на другое. А тарифы — с потолком: тебе выставили план, скажем, на миллиард рублей. Ты его выполнил — получи деньги. А если перевыполнил, хорошо поработал — ничего не получишь. И при этом пациента принять всё равно обязан».