⚡️ Российские врачи первыми доказали циклическую теорию распространения рака по типу «миграции»
Команда исследователей под руководством Сергея Ткачева, младшего научного сотрудника Института регенеративной медицины Сеченовского Университета, доказала, что инвазия опухоли — это не просто разрушение тканей, а сложный адаптивный процесс коллективной миграции. Исследование наших ученых опубликовано в международном рецензируемом журнале Cancers.
Результаты исследования позволяют предположить, что в ходе прогрессии опухоли возникает активация древних программ, которые делают поведение клеток похожим на поведение социальных амеб (известные как грибы-слизевики) Dictyostelium и Fonticula alba. Раковые клетки, подобно древним колониальным организмам, организовано перемещаются, формируют вторичные колонии и коллективно вторгаются в органы и ткани.
Впервые теорию о циклическом распространении рака и реципрокном взаимодействии между опухолью и окружающими тканями выдвинул исследователь-онколог Питер Фридл в 2011 году. Российские ученые провели первое исследование в мире, которое подтвердило эту теорию.
В ходе него использовали ортотопическую модель плоскоклеточного рака пищевода, которая была получена от пациентов. Фрагменты опухоли пересаживали иммунодефицитным мышам. Это позволило воспроизвести процесс инвазии и метастазирования.
Затем при помощи рентгеновской микротомографии и гистологического исследования сопоставимых проекций исследователи смогли детально изучить, как раковые клетки проникают в окружающие ткани, формируют метастазы и взаимодействуют с микроокружением.
В результате было установлено, что инвазия опухоли — это сложный адаптивный процесс коллективной миграции, а не просто разрушение тканей.
Клетки опухоли обладают исключительной адаптивной фенотипической пластичностью и могут менять свою форму, свойства и поведение в зависимости от окружения. Это позволяет им эффективно преодолевать барьеры и выживать даже в условиях недостаточного количества кислорода или агрессивного лечения.
Адаптивная фенотипическая пластичность также обеспечивает циклическое распространение рака. Метастазы, которые образовались на расстоянии от первичной опухоли, могут стать новыми центрами роста и инвазии, что поддерживает процесс распространения. В результате этот механизм превращает рак в самоподдерживающуюся сеть. Поэтому возникают сложности при лечении метастатических опухолей.
Одним из открытий стало обнаружение различных паттернов инвазии, к примеру формирование пальцевидных выростов (finger-like projections). Ранее они были недоступны для изучения в двухмерных гистологических срезах.
Над проектом работала мультидисциплинарная команда ученых со всей России: Сергей Ткачев, Петр Тимашев из ПМГМУ им. И.М. Сеченова, Владимир Бросалов из Медицинского института ПГУ, Олег Кит, Алексей Максимов, Анна Гончарова из НМИЦ онкологии Минздрава России (Ростов-на-Дону), Евгений Садырин из ДГТУ, Александра Далина из ИМБ РАН, Елена Попова из ФНКЦ ФМБА России, Антон Осипенко из СибГМУ, Николай Карнаухов и Марк Волошин из МКНЦ им. А.С.Логинова.
Команда исследователей под руководством Сергея Ткачева, младшего научного сотрудника Института регенеративной медицины Сеченовского Университета, доказала, что инвазия опухоли — это не просто разрушение тканей, а сложный адаптивный процесс коллективной миграции. Исследование наших ученых опубликовано в международном рецензируемом журнале Cancers.
Результаты исследования позволяют предположить, что в ходе прогрессии опухоли возникает активация древних программ, которые делают поведение клеток похожим на поведение социальных амеб (известные как грибы-слизевики) Dictyostelium и Fonticula alba. Раковые клетки, подобно древним колониальным организмам, организовано перемещаются, формируют вторичные колонии и коллективно вторгаются в органы и ткани.
Впервые теорию о циклическом распространении рака и реципрокном взаимодействии между опухолью и окружающими тканями выдвинул исследователь-онколог Питер Фридл в 2011 году. Российские ученые провели первое исследование в мире, которое подтвердило эту теорию.
В ходе него использовали ортотопическую модель плоскоклеточного рака пищевода, которая была получена от пациентов. Фрагменты опухоли пересаживали иммунодефицитным мышам. Это позволило воспроизвести процесс инвазии и метастазирования.
Затем при помощи рентгеновской микротомографии и гистологического исследования сопоставимых проекций исследователи смогли детально изучить, как раковые клетки проникают в окружающие ткани, формируют метастазы и взаимодействуют с микроокружением.
В результате было установлено, что инвазия опухоли — это сложный адаптивный процесс коллективной миграции, а не просто разрушение тканей.
Клетки опухоли обладают исключительной адаптивной фенотипической пластичностью и могут менять свою форму, свойства и поведение в зависимости от окружения. Это позволяет им эффективно преодолевать барьеры и выживать даже в условиях недостаточного количества кислорода или агрессивного лечения.
Адаптивная фенотипическая пластичность также обеспечивает циклическое распространение рака. Метастазы, которые образовались на расстоянии от первичной опухоли, могут стать новыми центрами роста и инвазии, что поддерживает процесс распространения. В результате этот механизм превращает рак в самоподдерживающуюся сеть. Поэтому возникают сложности при лечении метастатических опухолей.
Одним из открытий стало обнаружение различных паттернов инвазии, к примеру формирование пальцевидных выростов (finger-like projections). Ранее они были недоступны для изучения в двухмерных гистологических срезах.
Над проектом работала мультидисциплинарная команда ученых со всей России: Сергей Ткачев, Петр Тимашев из ПМГМУ им. И.М. Сеченова, Владимир Бросалов из Медицинского института ПГУ, Олег Кит, Алексей Максимов, Анна Гончарова из НМИЦ онкологии Минздрава России (Ростов-на-Дону), Евгений Садырин из ДГТУ, Александра Далина из ИМБ РАН, Елена Попова из ФНКЦ ФМБА России, Антон Осипенко из СибГМУ, Николай Карнаухов и Марк Волошин из МКНЦ им. А.С.Логинова.
Заместителя главного врача подозревают в присвоении 700 тысяч, которые полагались сотруднику за военную службу
СУ СКР по Ленинградской области возбудило уголовное дело в отношении заместителя главного врача ГБУЗ ЛО «Кировская клиническая межрайонная больница» (ч. 3 ст. 159 УК РФ – «Мошенничество»). Речь идет о выпускнике Военно-медицинской академии, терапевте Валерии Пореченском, который курировал в учреждении работу поликлинического отделения, передает «47news».
Следствие полагает, что с декабря 2024 года по февраль 2025 года обвиняемый с другими неустановленными лицами, похитил 700 тысяч единовременной материальной помощи, предназначенной для сотрудника больницы, который заключил контракт о прохождении военной службы.
Подозреваемый задержан, в ближайшее время ему изберут меру пресечения. В СК по региону сообщили, что в медучреждении и дома у него прошли обыски.
СУ СКР по Ленинградской области возбудило уголовное дело в отношении заместителя главного врача ГБУЗ ЛО «Кировская клиническая межрайонная больница» (ч. 3 ст. 159 УК РФ – «Мошенничество»). Речь идет о выпускнике Военно-медицинской академии, терапевте Валерии Пореченском, который курировал в учреждении работу поликлинического отделения, передает «47news».
Следствие полагает, что с декабря 2024 года по февраль 2025 года обвиняемый с другими неустановленными лицами, похитил 700 тысяч единовременной материальной помощи, предназначенной для сотрудника больницы, который заключил контракт о прохождении военной службы.
Подозреваемый задержан, в ближайшее время ему изберут меру пресечения. В СК по региону сообщили, что в медучреждении и дома у него прошли обыски.
Больницу наказали за отсутствие в ФАПах розничной торговли медикаментами — сразу несколько поселений осталось без аптек
Прокуратура Тульской области завершила проверку ГУЗ «Узловская районная больница» по соблюдению законодательства, регламентирующего оказание населению медицинской помощи.
Так, проверка выявила, что у медучреждения была лицензия на фармацевтическую деятельность и специально оборудованные под эти цели помещения в ФАПах в поселениях Узловского района: Каменецкое, Смородинское и Шахтерское.
Но розничная торговля лекарствами не осуществлялась. Учитывая, что в указанных поселениях нет других аптек, это «нарушает права жителей района на качественную, своевременную и доступную медицинскую помощь».
Надзорный орган внес врио главного врача больницы представление об устранении нарушения.
Прокуратура Тульской области завершила проверку ГУЗ «Узловская районная больница» по соблюдению законодательства, регламентирующего оказание населению медицинской помощи.
Так, проверка выявила, что у медучреждения была лицензия на фармацевтическую деятельность и специально оборудованные под эти цели помещения в ФАПах в поселениях Узловского района: Каменецкое, Смородинское и Шахтерское.
Но розничная торговля лекарствами не осуществлялась. Учитывая, что в указанных поселениях нет других аптек, это «нарушает права жителей района на качественную, своевременную и доступную медицинскую помощь».
Надзорный орган внес врио главного врача больницы представление об устранении нарушения.
Хирурги удалили 30-литровую опухоль у пациентки, которая пять лет откладывала операцию
В ГАУЗ Ордена Трудового Красного Знамени «Городская клиническая больница № 1» города Челябинска поступила пациентка с жалобами на резкое увеличение размеров живота, задержку мочеиспускания и боли в животе.
«Пятью годами ранее она уже обращалась к нам, было диагностировано доброкачественное образование, диаметром более 25 сантиметров. Уже тогда была рекомендована операция. Но женщина покинула стационар», — рассказала оперирующий гинеколог, завотделением № 1 ГКБ № 1 Татьяна Каменева.
Со временем женщина стала замечать появление одышки и учащение сердцебиения. С этими жалобами она обратилась к кардиологу. Осмотрев пациентку, врач направил её в ГКБ № 1 Челябинска.
В ходе диагностического обследования была выявлена опухоль, которая в обхвате достигала полутора метров. Новообразование сдавило желудок, кишечник и другие органы, расположенные в брюшной полости, и уже подпирало легкие. Пациентке срочно требовалась операция, которую провели специалисты ГКБ № 1. В ходе оперативного вмешательства откачали более 30 литров жидкости из камер опухоли. Только после этого операционная бригада смогла удалить новообразование. Операция длилась 2 часа.
В послеоперационном периоде осложнений не наблюдалось. Сейчас пациентка находится в удовлетворительном состоянии.
Опухоль оказалась муцинозной цистаденомой. Это доброкачественное новообразование, которое выросло из яичника. Оно может возникнуть из-за гормональных нарушений, наследственности и сниженного иммунитета.
Операционная бригада:
Хирург: Каменева Т. Д.
Ассистент: Тюкова Т. А.
Анестезиолог: Кошкарова А. С.
Операционная сестра: Шмотина В. В.
В ГАУЗ Ордена Трудового Красного Знамени «Городская клиническая больница № 1» города Челябинска поступила пациентка с жалобами на резкое увеличение размеров живота, задержку мочеиспускания и боли в животе.
«Пятью годами ранее она уже обращалась к нам, было диагностировано доброкачественное образование, диаметром более 25 сантиметров. Уже тогда была рекомендована операция. Но женщина покинула стационар», — рассказала оперирующий гинеколог, завотделением № 1 ГКБ № 1 Татьяна Каменева.
Со временем женщина стала замечать появление одышки и учащение сердцебиения. С этими жалобами она обратилась к кардиологу. Осмотрев пациентку, врач направил её в ГКБ № 1 Челябинска.
В ходе диагностического обследования была выявлена опухоль, которая в обхвате достигала полутора метров. Новообразование сдавило желудок, кишечник и другие органы, расположенные в брюшной полости, и уже подпирало легкие. Пациентке срочно требовалась операция, которую провели специалисты ГКБ № 1. В ходе оперативного вмешательства откачали более 30 литров жидкости из камер опухоли. Только после этого операционная бригада смогла удалить новообразование. Операция длилась 2 часа.
В послеоперационном периоде осложнений не наблюдалось. Сейчас пациентка находится в удовлетворительном состоянии.
Опухоль оказалась муцинозной цистаденомой. Это доброкачественное новообразование, которое выросло из яичника. Оно может возникнуть из-за гормональных нарушений, наследственности и сниженного иммунитета.
Операционная бригада:
Хирург: Каменева Т. Д.
Ассистент: Тюкова Т. А.
Анестезиолог: Кошкарова А. С.
Операционная сестра: Шмотина В. В.
Врач получила условный срок за подделку диплома о повышении квалификации
Факт приобретения и использования врачом фальшивого документа был установлен в 2024 году, сообщили в прокуратуре Краснодарского края. По данным ведомства, на основании диплома медработник получала соответствующие денежные доплаты.
Против врача возбуждено уголовное дело (ч. 3 ст. 327 УК РФ — использование заведомо поддельного официального документа). Суд признал виновным и приговорил к полугодовому ограничению свободы.
Факт приобретения и использования врачом фальшивого документа был установлен в 2024 году, сообщили в прокуратуре Краснодарского края. По данным ведомства, на основании диплома медработник получала соответствующие денежные доплаты.
Против врача возбуждено уголовное дело (ч. 3 ст. 327 УК РФ — использование заведомо поддельного официального документа). Суд признал виновным и приговорил к полугодовому ограничению свободы.
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Коллектив больницы, где более 200 медработникам не продлили совместительство, записал видеообращение
Ранее сообщалось, что с апреля руководство ГАУО АО «Тындинская межрайонная больница» намерено продлевать договора о совместительстве на новых условиях, при которых сотрудники недополучат 30-40 тысяч рублей – за ночные часы, стаж и категорию.
«С осени нам перестали платить за больных с гнойными заболеваниями и за ВИЧ-инфицированных. С апреля за отказ работать по новому положению об оплате труда было снято совместительство. Люди отказываются подписывать согласие, со стороны администрации происходит давление. Персонал будет вынужден работать на ставку, а нехватка персонала приведёт к тому, что пациенты не смогут получить качественную медпомощь», – сказано в обращении.
Хирургическое отделение рассчитано на 43 койки, поэтому в нём должно быть 6 ставок хирургов, и по 13,62 ставки медсестры палатной, младшей медсестры и санитарки. Штатное расписание предусматривает всего 10,5 ставок медсестер палатных и 9,5 санитарок. Фактически работает: 6 врачей-хирургов, 5 палатных медсестер, 2 процедурные медсестры, 1 перевязочная медсестра. То есть, например, медсестер палатных в два раза меньше, чем предусмотрено штатным расписанием, и почти в 3 раза меньше, чем предусмотрено порядком оказания медпомощи по профилю «хирургия».
«Даже если исходить из штатного расписания, а не федеральных штатных нормативов, отказ работодателя продлить договоры совместительства с младшим и средним медицинским персоналом на апрель-июнь 2025 г. приведет к критической ситуации с оказанием медицинской помощи пациентам, госпитализированным в хирургическое отделение», – сказано в заявлении профкома ППО МПРЗ «Действие» в прокуратуру.
Также сотрудники отмечают, что в акушерском отделении больницы всего одна неонатолог, которая работает за четверых врачей без выходных, а в некоторые смены теперь осталась ещё и без медсестры.
Ранее сообщалось, что с апреля руководство ГАУО АО «Тындинская межрайонная больница» намерено продлевать договора о совместительстве на новых условиях, при которых сотрудники недополучат 30-40 тысяч рублей – за ночные часы, стаж и категорию.
«С осени нам перестали платить за больных с гнойными заболеваниями и за ВИЧ-инфицированных. С апреля за отказ работать по новому положению об оплате труда было снято совместительство. Люди отказываются подписывать согласие, со стороны администрации происходит давление. Персонал будет вынужден работать на ставку, а нехватка персонала приведёт к тому, что пациенты не смогут получить качественную медпомощь», – сказано в обращении.
Хирургическое отделение рассчитано на 43 койки, поэтому в нём должно быть 6 ставок хирургов, и по 13,62 ставки медсестры палатной, младшей медсестры и санитарки. Штатное расписание предусматривает всего 10,5 ставок медсестер палатных и 9,5 санитарок. Фактически работает: 6 врачей-хирургов, 5 палатных медсестер, 2 процедурные медсестры, 1 перевязочная медсестра. То есть, например, медсестер палатных в два раза меньше, чем предусмотрено штатным расписанием, и почти в 3 раза меньше, чем предусмотрено порядком оказания медпомощи по профилю «хирургия».
«Даже если исходить из штатного расписания, а не федеральных штатных нормативов, отказ работодателя продлить договоры совместительства с младшим и средним медицинским персоналом на апрель-июнь 2025 г. приведет к критической ситуации с оказанием медицинской помощи пациентам, госпитализированным в хирургическое отделение», – сказано в заявлении профкома ППО МПРЗ «Действие» в прокуратуру.
Также сотрудники отмечают, что в акушерском отделении больницы всего одна неонатолог, которая работает за четверых врачей без выходных, а в некоторые смены теперь осталась ещё и без медсестры.
Пациенты напали на медработника, чтобы украсть у него телефон и банковскую карту
Инцидент произошел 2 апреля в поселке Зеленый холм, сообщили в полиции Ленинградской области. Лаборант туберкулезной больницы рассказал правоохранителям, что в квартиру ворвались пациенты с его места работы и угрожая ножом, забрали у него мобильный телефон и банковскую карту. После этого они перевели с его счета 26 тысяч.
Злоумышленников задержали. Подозреваемые ранее уже были судимы: один из них отбывал срок за убийство и разбой, второй – осужден за кражу и угон. Полиция возбудила уголовное дело по ч. 2 ст.162 УК РФ – «Разбой».
Инцидент произошел 2 апреля в поселке Зеленый холм, сообщили в полиции Ленинградской области. Лаборант туберкулезной больницы рассказал правоохранителям, что в квартиру ворвались пациенты с его места работы и угрожая ножом, забрали у него мобильный телефон и банковскую карту. После этого они перевели с его счета 26 тысяч.
Злоумышленников задержали. Подозреваемые ранее уже были судимы: один из них отбывал срок за убийство и разбой, второй – осужден за кражу и угон. Полиция возбудила уголовное дело по ч. 2 ст.162 УК РФ – «Разбой».
Главврача межрайонной больницы задержали за взятку в полмиллиона рублей
По подозрению в получении крупной взятки задержан главный врач Канской межрайонной больницы Алексей Кудрявцев, сообщили в МВД Красноярского края совместно с ФСБ.
Следователи предполагают, что летом 2020 года главврач заключил восемь контрактов на поставку фармацевтической продукции на общую сумму в 4,8 млн рублей. За это он получил взятку в размере 10% от общей стоимости – 480 тысяч рублей.
Во время обыска принадлежащих ему двух квартир в Красноярске и одной в Канске изъято 940 тысяч рублей, а также иностранная валюта, сотовая техника и документация. Возбуждено уголовное дело о получении взятки (ч. 5 ст. 290 УК РФ).
По подозрению в получении крупной взятки задержан главный врач Канской межрайонной больницы Алексей Кудрявцев, сообщили в МВД Красноярского края совместно с ФСБ.
Следователи предполагают, что летом 2020 года главврач заключил восемь контрактов на поставку фармацевтической продукции на общую сумму в 4,8 млн рублей. За это он получил взятку в размере 10% от общей стоимости – 480 тысяч рублей.
Во время обыска принадлежащих ему двух квартир в Красноярске и одной в Канске изъято 940 тысяч рублей, а также иностранная валюта, сотовая техника и документация. Возбуждено уголовное дело о получении взятки (ч. 5 ст. 290 УК РФ).
В Госдуме отклонили инициативу о штрафах за оскорбление медработников из-за нарушений
Напомним, в марте в Госдуму внесли законопроект о введении административной ответственности за оскорбление медицинских и фармацевтических работников. Авторы инициативы предлагали за неуважительное отношение штрафовать граждан на сумму до 50 тысяч рублей, а с юрлиц взыскивать до 800 тысяч.
В комитете Госдумы по строительству и законодательству посчитали, что предложение не соответствует требованиям статьи 104 Конституции РФ и статьи 105 настоящего Регламента Государственной Думы для выполнения указанных требований.
Председатель Ассоциации по защите прав в сфере здравоохранения Асад Юсуфов отметил, что представленный законопроект должен «принадлежать строго определенному кругу субъектов».
«Хотя документ подписан группой депутатов, требуется четкое оформление инициативы, например решение фракции или официальное письмо от имени депутатов. В противном случае это может быть расценено как нарушение процедуры», – цитирует «Фармвестник» Юсуфова.
В предложенном законопроекте отсутствует детальное обоснование финансовых последствий, включая возможные поступления от штрафов и затраты на реализацию его норм, а также отсутствует правовой анализ «возможных коллизий с другими нормами КоАП РФ». Например, с общей статьей об оскорблении — 5.61. Это может быть расценено как недостаточная проработка, говорит эксперт.
Кроме того, как отметил Юсуфов, в законопроекте не определено ключевое понятие «медицинский или фармацевтический работник».
«Это создает риски широкого или противоречивого толкования. Не учтена дифференциация между оскорблением в ходе конфликта, например при отказе в выписке рецепта, и преднамеренными действиями», — сказал он.
Эксперт предполагает, что если авторы законопроекта устранят указанные нарушения, то вероятность принятия законопроекта возрастет.
Напомним, в марте в Госдуму внесли законопроект о введении административной ответственности за оскорбление медицинских и фармацевтических работников. Авторы инициативы предлагали за неуважительное отношение штрафовать граждан на сумму до 50 тысяч рублей, а с юрлиц взыскивать до 800 тысяч.
В комитете Госдумы по строительству и законодательству посчитали, что предложение не соответствует требованиям статьи 104 Конституции РФ и статьи 105 настоящего Регламента Государственной Думы для выполнения указанных требований.
Председатель Ассоциации по защите прав в сфере здравоохранения Асад Юсуфов отметил, что представленный законопроект должен «принадлежать строго определенному кругу субъектов».
«Хотя документ подписан группой депутатов, требуется четкое оформление инициативы, например решение фракции или официальное письмо от имени депутатов. В противном случае это может быть расценено как нарушение процедуры», – цитирует «Фармвестник» Юсуфова.
В предложенном законопроекте отсутствует детальное обоснование финансовых последствий, включая возможные поступления от штрафов и затраты на реализацию его норм, а также отсутствует правовой анализ «возможных коллизий с другими нормами КоАП РФ». Например, с общей статьей об оскорблении — 5.61. Это может быть расценено как недостаточная проработка, говорит эксперт.
Кроме того, как отметил Юсуфов, в законопроекте не определено ключевое понятие «медицинский или фармацевтический работник».
«Это создает риски широкого или противоречивого толкования. Не учтена дифференциация между оскорблением в ходе конфликта, например при отказе в выписке рецепта, и преднамеренными действиями», — сказал он.
Эксперт предполагает, что если авторы законопроекта устранят указанные нарушения, то вероятность принятия законопроекта возрастет.
Эксперты предложили создать регистр больных ХОБЛ и включить спирометрию в диспансеризацию
Чтобы достигнуть целей нацпроекта «Продолжительная и активная жизнь», нужно снизить бремя хронических неинфекционных заболеваний. Среди них сердечно-сосудистые и онкологические заболевания, хроническая болезнь почек (ХБП) и хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).
Хотя ХОБЛ не входит в перечень социально значимых заболеваний, в России от нее страдают порядка 820 тыс. граждан, сказал главный внештатный специалист-пульмонолог Минздрава России, завкафедрой пульмонологии лечебного факультета Сеченовского Университета Сергей Авдеев. И это только официально!
По его мнению, можно значительно улучшить диагностику ХОБЛ, если включить спирометрию (метод исследования функции внешнего дыхания) в диспансеризацию. А увеличить годы активной жизни пациента с ХОБЛ поможет кислородотерапия.
«Сегодня этот метод используется только для облегчения состояния умирающих больных. Это неправильный подход, так как вовремя начатая кислородотерапия добавляет пациенту 5-10 лет активной жизни», – отметил Авдеев
Что же касается ХБП, то этим заболеванием страдают 10% населения мира. При этом в России половину случаев ХБП выявляют на 4-5 стадиях. Именно поэтому в нашей стране нужно внедрять программы скрининга ХБП, считает главный внештатный специалист-нефролог Минздрава РФ, профессор Евгений Шилов.
«Самое страшное, что ХБП в течение ближайших десятилетий станет пятой причиной смертности. Если ХБП будет включена в перечень социально значимых заболеваний, это поможет снизить смертность от сердечно-сосудистых заболеваний», – подчеркнул Шилов.
Чтобы достигнуть целей нацпроекта «Продолжительная и активная жизнь», нужно снизить бремя хронических неинфекционных заболеваний. Среди них сердечно-сосудистые и онкологические заболевания, хроническая болезнь почек (ХБП) и хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).
Хотя ХОБЛ не входит в перечень социально значимых заболеваний, в России от нее страдают порядка 820 тыс. граждан, сказал главный внештатный специалист-пульмонолог Минздрава России, завкафедрой пульмонологии лечебного факультета Сеченовского Университета Сергей Авдеев. И это только официально!
По его мнению, можно значительно улучшить диагностику ХОБЛ, если включить спирометрию (метод исследования функции внешнего дыхания) в диспансеризацию. А увеличить годы активной жизни пациента с ХОБЛ поможет кислородотерапия.
«Сегодня этот метод используется только для облегчения состояния умирающих больных. Это неправильный подход, так как вовремя начатая кислородотерапия добавляет пациенту 5-10 лет активной жизни», – отметил Авдеев
Что же касается ХБП, то этим заболеванием страдают 10% населения мира. При этом в России половину случаев ХБП выявляют на 4-5 стадиях. Именно поэтому в нашей стране нужно внедрять программы скрининга ХБП, считает главный внештатный специалист-нефролог Минздрава РФ, профессор Евгений Шилов.
«Самое страшное, что ХБП в течение ближайших десятилетий станет пятой причиной смертности. Если ХБП будет включена в перечень социально значимых заболеваний, это поможет снизить смертность от сердечно-сосудистых заболеваний», – подчеркнул Шилов.
Главврач больницы осужден за хищение более 14 млн бюджетных средств
Суд вынес приговор главному врачу ГБУЗ «Тольяттинской городской клинической больницы № 1» Максиму Замулину и его заместителю по клинико-экспертной работе Симону Ананикяну. Они признаны виновными по ч. 4 ст. 160 УК РФ (растрата в крупном размере).
В прокуратуре сообщили, что с мая 2021 года по декабрь 2022 года руководители незаконно начисляли 71 сотруднику выплаты за увеличенный объем работы. Работники снимали с банковских карт часть денег и передавали подсудимым. Таким образом было похищено 14 млн рублей.
Замулин приговорен к 3 годам лишения свободы в исправительной колонии общего режима. Уголовное дело в отношении Ананикяна прекращено в связи с его смертью.
Суд вынес приговор главному врачу ГБУЗ «Тольяттинской городской клинической больницы № 1» Максиму Замулину и его заместителю по клинико-экспертной работе Симону Ананикяну. Они признаны виновными по ч. 4 ст. 160 УК РФ (растрата в крупном размере).
В прокуратуре сообщили, что с мая 2021 года по декабрь 2022 года руководители незаконно начисляли 71 сотруднику выплаты за увеличенный объем работы. Работники снимали с банковских карт часть денег и передавали подсудимым. Таким образом было похищено 14 млн рублей.
Замулин приговорен к 3 годам лишения свободы в исправительной колонии общего режима. Уголовное дело в отношении Ананикяна прекращено в связи с его смертью.
В женских консультациях начали размещать инсталляции в виде руки, держащей на ладони муляж эмбриона: так пациенток отговаривают от абортов
В ближайшее время такие фигурки появятся в перинатальном центре подмосковной Коломны, сообщает издание «Москва онлайн». Их закупили активисты Православного медико-просветительского центра охраны материнства и детства «Жизнь». По задумке активистов, это поможет женщинам «осознать ценность зарождающейся человеческой жизни» и отговорить их от абортов.
«Мы хотим в каждый кабинет женской консультации поместить такие руки с малышом внутри, как символ защиты малыша до рождения. Я думаю, это будет очень важным моментом в профилактике абортов, потому что женщины не просто услышат, а увидят, как выглядит внутриутробно их малыш, которого некоторые на этих сроках решают приговорить к смерти», — рассказала координатор центра Людмила Дядюра.
Общественники также хотят разместить в коридорах женских консультаций коробки с муляжами эмбрионов на разных сроках беременности: от 7 до 12 недель.
Подобные инсталляции уже появились в больницах Татарстана и Вологды. Изготавливают их самостоятельно на собранные средства. Сейчас активисты собирают полмиллиона рублей, чтобы сделать еще 50 комплектов по заявкам больниц. В больницах Вологодской области муляжи эмбрионов решили доработать: общественники ищут волонтеров, которые смогут связать для них шапочки.
Пациенткам, которых не удается отговорить от аборта во время консультации, муляж эмбриона дают с собой. Как утверждают активисты, 7 из 10 беременных, взявших фигурку домой, в итоге сохраняют беременность.
В ближайшее время такие фигурки появятся в перинатальном центре подмосковной Коломны, сообщает издание «Москва онлайн». Их закупили активисты Православного медико-просветительского центра охраны материнства и детства «Жизнь». По задумке активистов, это поможет женщинам «осознать ценность зарождающейся человеческой жизни» и отговорить их от абортов.
«Мы хотим в каждый кабинет женской консультации поместить такие руки с малышом внутри, как символ защиты малыша до рождения. Я думаю, это будет очень важным моментом в профилактике абортов, потому что женщины не просто услышат, а увидят, как выглядит внутриутробно их малыш, которого некоторые на этих сроках решают приговорить к смерти», — рассказала координатор центра Людмила Дядюра.
Общественники также хотят разместить в коридорах женских консультаций коробки с муляжами эмбрионов на разных сроках беременности: от 7 до 12 недель.
Подобные инсталляции уже появились в больницах Татарстана и Вологды. Изготавливают их самостоятельно на собранные средства. Сейчас активисты собирают полмиллиона рублей, чтобы сделать еще 50 комплектов по заявкам больниц. В больницах Вологодской области муляжи эмбрионов решили доработать: общественники ищут волонтеров, которые смогут связать для них шапочки.
Пациенткам, которых не удается отговорить от аборта во время консультации, муляж эмбриона дают с собой. Как утверждают активисты, 7 из 10 беременных, взявших фигурку домой, в итоге сохраняют беременность.
В Госдуме предложили разрешить врачам отступать от клинических рекомендаций в интересах пациента
Депутаты Госдумы Федот Тумусов и Юрий Григорьев внесли законопроект, разрешающий медицинским организациям отступать от клинических рекомендаций (КР) в интересах пациента. Поправки направлены на дополнение статьи 37 закона № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ».
Медучреждения смогут применять персонализированную тактику лечения, учитывая:
— индивидуальные особенности пациента
— сопутствующие заболевания (коморбидность и полиморбидность)
— аномальную реактивность организма
— подтвержденную лекарственную непереносимость
— жизненные показания.
Врачам разрешат использовать методы и препараты, не включенные в клинические рекомендации, при условии их регистрации в РФ и внесения в информированное согласие и медицинскую документацию.
«Предлагаемый законопроект предоставляет возможность медицинской организации … учитывать индивидуальные особенности организма, сопутствующие заболевания, лекарственную непереносимость и т.п. и, таким образом, обоснованно принимать решение об отступлении от клинических рекомендаций и о назначении иных лекарственных препаратов и методов лечения», — сказано в пояснительной записке к документу.
Напомним, что с 1 января 2025 года медорганизации перешли к оказанию помощи пациентам на основе клинических рекомендаций. Клинреки для врачей всех специальностей разрабатывались несколько лет с целью привести их к единому стандарту, по которому должны лечить пациентов вне зависимости от места их проживания. Однако председатель Совета Федерации Валентина Матвиенко заявила, что нововведение вызывает «напряжение» среди медработников и поручила Минздраву провести широкую разъяснительную работу с регионами.
Замминистра здравоохранения РФ Евгений Камкин тогда сообщил, что обязательными к выполнению являются рекомендации, выступающие как критерии качества, при этом у врача остается возможность для выбора методов в конкретных клинических ситуациях.
Ранее российские врачи поделились своим мнением по поводу перехода на обязательные клинические рекомендации: более 60% специалистов считают, что обязательное исполнение КР приведёт к увеличению бюрократической нагрузки на доктора, более 41% врачей опасаются юридической незащищённости в спорных моментах и роста числа уголовных дел в отношении медработников.
Депутаты Госдумы Федот Тумусов и Юрий Григорьев внесли законопроект, разрешающий медицинским организациям отступать от клинических рекомендаций (КР) в интересах пациента. Поправки направлены на дополнение статьи 37 закона № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ».
Медучреждения смогут применять персонализированную тактику лечения, учитывая:
— индивидуальные особенности пациента
— сопутствующие заболевания (коморбидность и полиморбидность)
— аномальную реактивность организма
— подтвержденную лекарственную непереносимость
— жизненные показания.
Врачам разрешат использовать методы и препараты, не включенные в клинические рекомендации, при условии их регистрации в РФ и внесения в информированное согласие и медицинскую документацию.
«Предлагаемый законопроект предоставляет возможность медицинской организации … учитывать индивидуальные особенности организма, сопутствующие заболевания, лекарственную непереносимость и т.п. и, таким образом, обоснованно принимать решение об отступлении от клинических рекомендаций и о назначении иных лекарственных препаратов и методов лечения», — сказано в пояснительной записке к документу.
Напомним, что с 1 января 2025 года медорганизации перешли к оказанию помощи пациентам на основе клинических рекомендаций. Клинреки для врачей всех специальностей разрабатывались несколько лет с целью привести их к единому стандарту, по которому должны лечить пациентов вне зависимости от места их проживания. Однако председатель Совета Федерации Валентина Матвиенко заявила, что нововведение вызывает «напряжение» среди медработников и поручила Минздраву провести широкую разъяснительную работу с регионами.
Замминистра здравоохранения РФ Евгений Камкин тогда сообщил, что обязательными к выполнению являются рекомендации, выступающие как критерии качества, при этом у врача остается возможность для выбора методов в конкретных клинических ситуациях.
Ранее российские врачи поделились своим мнением по поводу перехода на обязательные клинические рекомендации: более 60% специалистов считают, что обязательное исполнение КР приведёт к увеличению бюрократической нагрузки на доктора, более 41% врачей опасаются юридической незащищённости в спорных моментах и роста числа уголовных дел в отношении медработников.