Вот так одним "росчерком пера" посланы на три весёлых буквы закрытые врачебно-телемедицинские платформы со всей их никому не упёршейся "цифровой" повесткой.

Телега — у руля.

#наблюдения

❗️6 августа запланировано заседание по резонансному делу об убийстве новорожденного в роддоме № 4 г. Калининград.

По версии следствия, Белая сочла ребёнка одной из рожениц «бесперспективным» и поручила врачу-неонатологу Элине Сушкевич ввести летальную дозу сульфата магния, а подчинённым дала распоряжение сфальсифицировать документацию, указав, что ребёнок был мертворождённым.

В соцсетях в защиту фигуранток дела (по большей части только Сушкевич) поднялась волна «защиты» от врачей, уверенных в невиновности своей коллеги.

Лариса Гусева — адвокат потерпевшей по калининградскому процессу дала нашему телеграм-каналу @mediamedics большое интервью, в котором разъяснила популярные мифы вокруг этого дела.

Адвокат рассказала о том, как развалилась первоначальная версия о Куросурфе, о фальшивой истории родов с "мертворожденным" ребёнком, а также некоторых нюансах судмедэкспертизы.

Главная претензия, которая звучит в адрес следствия по делу Елены Белой и Элины Сушкевич связана с первоначальной версией сотрудников следкома о том, что главврач пожалела Куросурф для ребенка, однако в процессе разбирательства это умозаключение «развалилось». По мнению общественных защитников Сушкевич, впоследствии следователи, якобы уже не зная к чему придраться, решили выдумать версию о магнезии, задавшись целью «засадить врачей».

— Версия о Куросурфе была в самом начале следствия еще на стадии проверки. Однако, в первый же день проверки выяснилось, что Куросурф новорожденному все же вводился. Тогда рассматривалась версия по поводу должностного преступления – подделки документов. Речь шла только о Елене Белой. Никакой Элины Сушкевич ещё не было. Версия о Куросурфе тут же отпала и больше не рассматривалась – о том, что именно Элина Сушкевич ввела смертельную дозировку сульфата магния сообщила её коллега – заведующая отделением новорожденных роддома № 4 Татьяна Косарева.

Но также известно, Татьяна Косарева раньше утверждала, что не знает, вводился ли ребёнку сульфат магния. Почему Косарева позже сменила показания, указав на Элину Сушкевич?

— Дело в том, что Косарева и другие свидетели жаловались на угрозы и давление со стороны Елены Белой, которая обещала устроить им проблемы в том случае, если они посмеют рассказать о чем-то.

Но в процессе расследования дела, фактов, подтверждающих версию следствия, становилось всё больше. Одной из важнейших зацепок стала изъятая фальшивая история родов, в которой указано, что ребёнок родился уже мёртвым. Зачем тогда было вызывать бригаду из перинатального центра, если ребёнок мёртворождённый?

После этого свидетелей начали опрашивать повторно. Стоит отметить – все допросы и очные ставки между обвиняемыми и свидетелями записаны на видео. Сушкевич и Белая на них постоянно путались в показаниях, это всё зафиксировано на видео, а вот свидетели на очных ставках стояли на своём...

***

Существует популярный тезис о том, что Сушкевич не была в подчинении у Белой и не могла никаких приказов выполнять.

— Это неправда. Сушкевич, помимо основной работы в Региональном перинатальном Центре, подрабатывала врачом-совместителем в роддоме № 4. Да, в тот день она формально не подчинялась Белой, так как должна была выйти на дежурство через пару дней. Какие у них сложились отношения за это время, можно догадываться. Однако начальник в любое время дня и ночи остаётся начальником, а подчинённый подчинённым. Поэтому тезис о том, что Сушкевич не могла выполнять никаких распоряжений Белой просто потому, что должна была дежурить в другой день, несостоятелен.

Сторонники Сушкевич задаются вопросом, а чего это Елена Белая поручила убить ребёнка именно Элине Сушкевич, которую пришлось вызывать из другого медучреждения. Почему Елена Белая не распорядилась своим непосредственным подчинённым, которые находились на дежурстве, «под рукой»?

— А кто вам сказал, что она не пыталась поручать? Вот они [сторонники Сушкевич] не знают об этом, поэтому так говорят…

Полное интервью по ссылке: https://telegra.ph/Vrachi-brosilis-zashchishchat-Sushkevich-ne-imeya-predstavleniya-o-dele-08-05

⚡️ Согласно показаниям основного свидетеля обвинения, заведующей отделением новорожденных Татьяны Косаревой, после совещания главврач Елена Белая отдельно вызвала к себе в кабинет её, Кисель, Широкую и заведующую родильным отделением Татьяну Соколову.

По показания свидетелей, главврач отчитала медиков за то, что они оказывали реанимационную помощь младенцу, который все равно обречен. Помимо этого, уверяет свидетель, Белая заявила медикам о необходимости сообщить Ахмедовой о том, что ее ребенок родился мертвым — в РПЦ, мол, подтвердят, что бригада не выезжала, а в случае с воспоминаниями матери можно сослаться на наркоз, из-за которого та все напутала.

Также главврач — это, согласно данным следствия, подтверждают сразу несколько свидетелей — потребовала переделать журналы и записать младенца, как мертворожденного.

Соколова сумела записать на свой мобильный телефон 4-минутное видео отрывка монолога Белой во время этого «внепланового совещания». Запись изъята и приобщена к материалам дела.

По словам свидетеля, Белая говорила, что таких недоношенных детей не надо спасать, поскольку они все равно умирают на 3-й день и отчитывала медиков за то, что те не вызвали реанимационную бригаду сразу при поступлении роженицы,

Руководитель регионального перинатального центра Ольга Грицкевич, непосредственная начальница Элины Сушкевич подтвердила, что говорила в тот самый день с главврачом роддома №4 Еленой Белой по телефону, но... "не помнит" о чём именно они разговаривали, — издание "Новый Калининград"

Судебное заседание продолжится завтра.

#дело_Белой_Сушкевич

⚡️Судебное заседание по делу Белой-Сушкевич будет открытым

Судья Сергей Капранов отклонил ходатайство прокуратуры и адвоката потерпевшей стороны о проведении судебного процесса в закрытом режиме, но отметил, что у сторон еще остается право заявить такое ходатайство во время предстоящих слушаний.

#дело_Белой_Сушкевич

Неминздравные, ну опять вы за старое... Будьте внимательней и не вводите аудиторию в заблуждение.

1. Соколова с самого начала расследования версии о сульфате магния "предъявила" это видео следствию. Ни о каких "только сейчас" речи не идёт и никто два года не "молчал".

2. Соколову сегодня никто не допрашивал.

3. На суде стороны выступали со вступительным словом, а свидетели и потерпевшие будут опрашиваться на следующих судебных заседаниях.

4. Информация о видеозаписи с Белой содержится в обвинительном заключении, на основе которого сегодня впервые опубликованы материалы в СМИ в связи с отклонённым ходатайством прокуратуры и потерпевших о закрытом судебном заседании.

#дело_Белой_Сушкевич

Позиция Конституционного Суда абсолютно законная и обоснованная. А адвокатам пора уже научиться делать хоть что-нибудь для своих подзащитных по врачебным делам, а не только ныть о плохих экспертах. Никто не мешает защите оспорить результаты экспертизы и никогда не мешал. Только для этого нужно работать: найти специалистов, получить от них обоснованное заключение, которое раскроет ошибки, допущенные экспертами, при необходимости - допросить специалиста в суде. А когда в ходатайстве о назначении повторной экспертизы всех оснований - голословные заявления о заинтересованности экспертов в исходе дела - естественно, следствие и суд такое ходатайство отклоняют. Ведь если экспертиза проведена правильно и никто не оспаривает её выводы по сути, то какая разница, где и кем она проводилась?
Кстати, это не первая подобная жалоба, отклонённая КС РФ. Отказное определение по делу Воронова было гораздо раньше, только касалось другого вида экспертизы. Никакого смысла обжаловать эти нормы закона второй раз не было.

https://www.advgazeta.ru/novosti/osporit-v-ks-normy-pozvolivshie-provesti-sudebnuyu-ekspertizu-vedomstvennym-ekspertam-ne-udalos/

В Москве в паллиативной помощи ежегодно нуждаются более 60 тысяч человек. По словам мэра столицы Сергея Собянина, центр паллиативной помощи в столице активно развивается и, по сути, в полтора раза нарастил свои мощности за последние годы. Создана стационарная система оказания амбулаторной помощи, помощи на дому, что очень помогло и во время пандемии. Но, хотя паллиативную помощь постоянно наращивают, ещё требуется её дальнейшее развитие.

Собянин рассказал, что в корпусе № 1 Московского многопрофильного центра паллиативной помощи проходит капитальный ремонт. Работы планируют завершить осенью, передаёт пресс-служба официального сайта мэра столицы.

«Центр паллиативной помощи в Москве активно развивается и, по сути, в полтора раза нарастил свои мощности за последние годы. Создана стационарная система оказания амбулаторной помощи, помощи на дому. Это, кстати, очень пригодилось во время пандемии, когда объем амбулаторной помощи на дому вырос почти в полтора раза. Люди по-прежнему нуждаются в уходе, обезболивающих, медицинской помощи и так далее», – рассказал Собянин.

В стационаре Центра паллиативной помощи на улице Двинцев насчитывается 200 коек. Сегодня все они размещаются в основном корпусе (дом 6, строение 2). Это здание планируют отремонтировать в 2021 году. В результате коечную мощность стационара сохранят, но создадут комфортные условия для пациентов и их родственников уже в двух зданиях. В каждом из них будет по 100 коек.
Здесь будут работать 227 человек. Из них 29 врачей, 90 медицинских сестер и 108 других сотрудников. Также в центре продолжат трудиться волонтеры.

«Здесь была полная разруха. Кроме остова стен, здесь практически ничего не останется – будут комфортные палаты, помещения будут должным образом оборудованы по самому высокому стандарту. Этот корпус будет открыт осенью 2020 года».

В корпусе № 1 сейчас обустраивают комфортные палаты для пациентов — они рассчитаны на одного-четырех человек. В каждой будет отдельный санузел, а также подъемники для перемещения маломобильных пациентов и многофункциональные кровати с электроприводом, которые позволят пациенту чувствовать себя самостоятельным. Для тех, кто не сможет дышать, будет отделение, оборудованное системой подачи кислорода.

«Это очень важное направление, которое было создано за последние годы. Конечно, требуется и дальнейшее развитие, потому что десятки тысяч людей в Москве нуждаются в такой помощи. Поэтому мы приняли программу реконструкции корпусов и наращивания объема паллиативной помощи, создания новых коек для оказания помощи. Постепенно паллиативная помощь Москвы будет становиться одной из лучших среди мировых городов», – отметил Сергей Собянин.

Согласно «дорожной карте» по повышению качества и доступности поддержки неизлечимо больных, к 2024 году паллиативную помощь должны получать не менее 90 процентов нуждающихся в ней пациентов, а обеспеченность обезболивающими препаратами — как инвазивными, так и неинвазивными — составить 95%.

#новости

Сегодня прошло второе заседание по делу Белой-Сушкевич.

Начался опрос свидетелей из числа некоторых медработников — фельдшера "скорой" и врача платной клиники, куда обращалась потерпевшая. Это, кстати, опровергает заявления сторонников Элины Сушкевич, что пациентка нигде не обследовалась.

Так как в процессе рассмотрения дела выяснялись интимно-гинекологические нюансы — заседание закрыли. Следующие заседания состоятся 13 и 14 августа.

А пока вашему вниманию предоставим некоторые подробности вчерашних событий, на котором стороны процесса выступали с вступительным словом.

По тому, что говорили адвокаты Белой и Сушкевич, сложилось ощущение, что линия защиты выстроена по постам фанатов фигуранток из фейсбука, измазанных аватарками "Я—Элина".

Итак, тезисы:

— Сушкевич не была в подчинении у Белой (хотя уже известно, что была)
— адвокат Сушкевич начал зачем-то рассказывать про свою мать, которая работает неонатологом
— забавные намёки на то, что коль нет бумажки с печатью, что главврача поимеют за лишнюю "единичку" по младенческой смертности, то значит она не могла давать распоряжения "убрать" младенца
— начали рассказывать про "великую врачебную миссию" Белой и Сушкевич
— ну и классика "а зачем убивать, если ребёнок всё равно труп"? (без комментариев)

Судья, естественно, несколько раз останавливал адвокатов, заявляя о недопустимости эмоциональных эпитетов, оценок и умозаключений, не относящихся к сути обвинения.

Адвокат потерпевшей ничем подобным в свою очередь не отличилась и спокойно произнесла свою речь.

#дело_Белой_Сушкевич

https://klops.ru/news/2020-08-06/218162-argumenty-i-emotsii-kak-proshlo-pervoe-zasedanie-po-delu-vrachey-beloy-i-sushkevich

"Неминздравные", у вас снова "пятничный фактор"?

Мы больше не намерены вступать с вами в полемику по этому делу ввиду невозможности её адекватного осмысления с вашей стороны. Как и не будем комментировать ваши дилетантские рассуждения и упрёки в нашу сторону. На этом точка.

«Мне звонили из министерства и требовали не спасать недоношенных»

Бывший главврач Ростовского областного перинатального центра Валерий Буштырев подозревает, что врачи перинатальных центров часто становятся жертвами медицинских чиновников, которые требуют от них «правильных» показателей, особенно когда речь идет о «младенческой смертности».

«Да, у меня лично был такой разговор с представителями министерства, когда звонили и требовали не оказывать помощь таким детям», – рассказал Буштырев.

По его словам, такие дети лежали в кроватке сами и, если через неделю оставались живы, то их начинали выхаживать. Врач отметил, что у сильно недоношенных детей высокий риск инвалидизации, но существующие методы оказания помощи показывают хорошие результаты. Поэтому новорожденных с весом до килогамма тоже нужно спасать.

При этом он уверен, что чиновники поставили неонатологов в такие условия, когда от них требуют только «правильных показателей» по младенческой смертности.

«Да, у меня лично был такой разговор с представителями министерства, когда звонили и требовали не оказывать помощь таким детям, – говорит Буштырев. – При этом разговоре присутствовали мои заместители. Но на допросе у следователя оба они отказались это подтверждать. Я предоставил следователям те доказательства, что у меня были, но в ответ мне пригрозили ответственностью за клевету».

Врач утверждает, что не выполнял преступных требований.

«Недостаточность финансирования, так называемая оптимизация, когда, чтобы скрыть дефицит медиков, просто меняют нормативы – все это в конечном счете сказывается на качестве нашей работы. В критический момент может не хватить препаратов, инструмента и просто физически – медицинских рук», – отметил Буштырев.

«За то, что я бился за перинатальный центр, едва не угодил в тюрьму», – сказал врач.

#комментарии

У белорусских скоропомощников и травматологов приемных отделений дежурство сегодня будет явно «весёлое».

Желаем, как говорится, «ночь простоять, да день продержаться».

В ожидании какой-то таинственной "второй волны" коронавирусной инфекции мы не замечаем, что число заболевших не только не идёт на спад, но и нарастает в некоторых регионах.

Люди устали, весь мир устал, поэтому различные ограничения отходят на второй план. При этом, весь этот скепсис, типа "почему когда в стране было 1000 случаев ковид - поднялась шумиха, а когда в России почти миллион заболевших - всем стало плевать" не обоснован. Все ограничения, особенно самоизоляция, были необходимы для того, чтобы растянуть во времени число заражённых, избежать вспышки. Потому что, давайте честно признаем, не готово было наше здравоохранение к такому испытанию. Да и не только наше - во всем мире вирус оказался серьёзным противником для медицинских работников.

Последние две недели в нашем регионе наблюдается тенденция к увеличению ежедневного числа заражённых, хотя Роспотребнадзор уже был готов инициировать дальнейшее снятие ограничений. Открыли кафе, фитнес-центры - получили прирост. Представляю, что творится на черноморских курортах. 126, 105 заболевших в Краснодарском крае... В эти цифры верится с трудом. Лаборатории нашего региона ежедневно сообщают примерно о 180-200 первичных положительных тестах на COVID-19. Официальная статистика, при этом, называет цифры примерно в 2-2,5 раза ниже. Растёт число заболевших среди детей, а ведь скоро 1 сентября и дистанционного обучения не будет.

Медицинские, и не только, чиновники придумывают какие-то нелепые, местами даже абсурдные, объяснения нестыковок в статистических данных. Иногда это смешно, а иногда, например, в случае с показателями смертности, становится грустно и стыдно. Самообман - страшная сила. Стоит один раз поддаться искушению и поверить в невозможное - остановиться уже невозможно.

Врачи верят, что наша медицина лучшая, пусть и бедная (назло ИМ всем). Чиновники верят в красивые цифры, придуманные ими же, потому что эти цифры связаны с карьерным ростом. Силовые структуры верят в закон, а закону нужны новые жертвы обвинений и тома уголовных дел. Люди верят во всё, что даёт им возможность оплачивать путешествия к теплым морям в середине лета и кредиты за новый паркетник.

Так и живём.

⚡️ Со стороны обвинения по делу Белой-Сушкевич заявлено 30 свидетелей. Со стороны защиты подозреваемых — ни одного.

#дело_Белой_Сушкевич

2020 год: вакцина создается и внедряется за 5 месяцев
2022 год: вакцина создается и внедряется за 2 месяца
2024 год: вирусы создаются под вакцины, потому что что-то надо продавать
2032 год: людей выращивают в биоинкубаторах, так как вакцинированных становится всё больше, а вакцин меньше не становится
2036 год: вирусы становятся гражданами РФ, клинические исследования упразднили за ненужностью — мешают выходу вакцины на рынок

Функционеры из окружения Леонида Рошаля возмутились интервью с Ларисой Гусевой — адвокатом потерпевшей по делу Белой-Сушкевич. Она публично поставила под сомнение компетентность именитого доктора из-за его статьи в "Российской газете" по калининградскому делу. Кстати, несостыковки и неадекватные суждения в этой статье мы разобрали в одном из предыдущих постов.

В Нацмедпалате зачем-то отреагировали на интервью Гусевой не конкретикой, а упорной акцентуацией на былых заслугах Рошаля. Мы отдаём должное опыту начальника Палаты... Однако непонятно, какое отношение имеет то, что глава НМП оперировал грыжи и покупал в 60-е годы какой-то немецкий аппарат ИВЛ к судмедэкспертизе, показаниям многочисленных свидетелей и вещественным доказательствам? Как говорится, когда нечего сказать по существу, начинай рассказывать о славном прошлом. Не знаем, будет ли отвечать адвокат, но у нас сказать по существу как раз есть что.

Сейчас укажем прямо на заведомые манипуляции в пользу подозреваемых в убийстве ребёнка со стороны "детского доктора мира".

Рошаль писал в статье "РГ", что эксперты нашли превышенную концентрацию не только магния, но и цинка, железа и меди.

"Что, ребенку вводили не только смертельную дозу магнезии, но и цинка?" — как бы недоумевает Рошаль, ставя под сомнение смертельную дозировку магния (об ней мы нашим позже).

Однако председатель Нацмедпалаты зачем-то умолчал о том, что эксперты как раз-таки объяснили наличие превышенных дозировок этих элементов и ни о какой смертельной концентрации цинка никто не говорил:

"...высокая концентрация железа, меди и цинка в печени новорожденного Ахмедова О.О. первых суток жизни не является токсической, не связана с приемом каких-либо лекарственных средств, или в силу иных внешних причин, а обусловлена особенностями минерального обмена плода и новорожденного ребенка... Превышение содержания этих элементов только в печени (по сравнению с их содержанием в печени взрослых) является возрастной нормой и в причинно-следственной связи со смертью Ахмедова О.О. не состоит."

Можно ли назвать "ВСЕСТОРОННИМ изучением дела" игнорирование показаний других свидетелей и разъяснения комиссионных экспертиз почти по сотне вопросов?

#дело_Белой_Сушкевич

⚡️В деле Белой-Сушкевич фигурирует ещё один умерший недоношенный ребёнок

Два свидетеля (акушер-гинеколог Духненко А. Ю. и бывшая заведующая отделением новорожденных Башмаченкова А.А. ) заявили, что подозреваемая главврач Елена Белая, настойчиво уговаривала не оказывать помощь глубоко недоношенному ребёнку по фамилии Васько.

Произошло это, по словам врачей, за несколько месяцев до тех самых ноябрьских событий с ребёнком Замиры Ахмедовой — в апреле 2018-го.

Врачи проигнорировали требование Белой и оказали помощь маловесному ребёнку в полном объёме. Позже ребёнка перевели в Региональный перинатальный центр, где он умер по неизвестной причине через несколько суток.

По словам свидетелей, Белая очень возмутилась этим фактом — умерший ребёнок "испортил показатели" перинатальному центру и подставил её перед руководительницей ПЦ О. Грицкевич. За это Башамаченкова была "наказана" — снята с должности завотделением новорожденных, утверждают медики роддома номер 4.

Елена Белая подтвердила, что такой ребёнок был, однако отрицает, что отчитывала подчинённых за то, что они спасли его, а утверждает, что наоборот — выволочка врачам была устроена за плохо оказанную помощь со стороны этих врачей.

Свои требования не спасать ребёнка, чтобы "не плодить инвалидов", Белая также отрицает.

Стоит отметить, Белая обвиняет в оговоре каждого врача, который дал против неё показания. Причиной ложных показаний она называет неприязненное личное отношение, которое накопилось к главврачу у подчинённых из-за регулярных замечаний по работе, которая Елена Белая, как строгий руководитель, раздавала сотрудникам ввиду их систематических "косяков" в работе.

#дело_Белой_Сушкевич

Немного классики из газетной медицинской повестки прошлого.

В адрес российской вакцины от коронавируса звучит много критики, сомнений, стёба и насмешек.

"Вакцинированный" дискурс шатается от научных споров среди медиков о фазах клинических испытаний, побочках и эффективности в целом, заканчивая возгласами о том, что в отсталой России по определению ничего не могут такого изобрести.

Пробежавшись по инста-фейсбучным блогам заметили небывалое: отдельные практикующие врачи и угорелые антипрививочники со "свидетелями массового чипирования" встали на одну сторону баррикад.

Мы сейчас не будем рассуждать, эффективна ли вакцина и оценивать работу учёных из центра Гамалеи, а просто обратим внимание на реакционную подоплёку этого инфоповода.

Михаил Мурашко нисколько не лукавит, когда говорит, что иностранные "партнёры" критикуют нашу вакцину из-за "чувства конкуренции". Действительно, наивно полагать, что зарубежные фармлоббисты просто очень сильно переживают за здоровье россиян и своих сограждан в частности, а не за возможность пиарить свою продукцию первыми.

В России существует целая армия врачей, приверженцев карго-культа доказательной медицины, для которых всё, что производится в России априори "фуфломицины", а всё, что пиарится на Западе при помощи большой фармы и знаменитого FDA, истина в последней инстанции. Даже есть FDA одобрит толчёный мел в пачках, наши некоторые "доказательники" будут пожирать его половниками и просить добавки.

Наверное, единственный выход состоит в том, чтобы люди из "высоких кабинетов" публично начали прививаться сами с привлечением своих замов, помощников и прочих сотрудников низового управленческого аппарата. Чтобы было максимальное количество свидетелей того, что им не колят вместо ковидной вакцины какой-нибудь физраствор.

Хочется, конечно, лишний раз погордиться таким прорывом отечества, но объективно пока что нет твёрдых ориентиров в медиа. Вопрос доверия пока что остро застопорился на уровне "слово против слова".

#наблюдения

Потому как уныние это не только смертный грех, но ещё и психосоматика.

Калининградский областной суд, где проходит заседание по делу Белой-Сушкевич, эвакуировали из-за сообщения о минировании — Каскад-ТВ.
Сегодня на процессе слушали потерпевшую — Замиру Ахмедову.

С зданию подъехали кинологи — ведётся проверка.

Серия сообщений о минировании не связана с делом Белой-Сушкевич. По городу прошла целая серия "минирований" — эвакуировали отделение банка, гарнизонный военный суд и аэропорт.