كل مايهم الطب والصيدله والتحليلات والتمريض
Photo
also use in heart failure and arthyma
تعلم قراءة تحليل الدم ومعرفه نوع فقر الدم ..
^°^°^°^°^°^°^°^°^°^°^°^°^°^°^°^°^°^°
أول ما تمسك التحليل تنظر مباشرة على الهيموجلوبين وعدد RBCs
لو لاحظت اي من الاتنين نسبته منخفضة عن الطبيعي نقول ان هناك أنيميا . لأن الأنيميا هي انخفاض قيمة الهيموجلوبين أو عدد كرات الدم الحمراء.
بعد ان عرفنا ان هناك انيميا ..
الان نحدد نوعها ،
ننظر الى نسبة ال #MCV ونلاحظ هل هي طبيعية او أقل من الطبيعي او أكبر من الطبيعي ؟
🌸أولا : اذا كانت MCV #أقل من الطبيعي :
•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•
هذا يعني ان كربات الدم microcytic (خلايا صغيرة بالحجم )
وغالبا تكون microcytic hypochromic . (صغيرة الحجم وقليلة الصبغه)
والحالة تكون واحده من اثنين ..
⬅ إما Iron Deficiency Anaemia
⬅او Thalassemia .
✴لكن كيف نفرق بينهم ؟
ننظر الى #RDW الموجودة في التحليل والذي هو Red Cell Distribution Width
والذي يعتبر مقياس لمعدل الاختلاف بين حجم الخلايا الحمراء لنفس الحالة.
بمعنى انه لما يزيد يعني الاختلاف في شكل وحجم الخلايا كبير، ولما يقل يعني الخلايا تقريبا متشابهة.
👈 في حالات الـ Thalassemia تكون الخلايا متشابهة جدا أي يقل فيها RDW لأنها نفس الحجم .
👈بينما في حالة أنيميا نقص الحديد تكون فيها الخلايا غير متشابهة ومختلفة الشكل والحجم anisopoikilocytosis وبالتالي يرتفع فيها RDW .
👈يعني باختصار
لما يكون RDW قليل يعني الحالة Thalassemia ،
ولما يكون عالي يعني نقص حديد .
ولو شكينا إنها Thalassemia نعمل hemoglobin electrophoresis للتأكيد .
_____________________________
🌸ثانيا : لو MCV #أعلى من الطبيعي :
•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•
هذا يعني ان كريات الدم macrocytic .(خلايا كبيرة بالحجم )
وهذه تكون حالة من ثلاثه ..
⬅اما hemorrhagic anemia
⬅ أو Megaloblastic anaemia
⬅ أو Hemolytic Anemia .
✴ولكن كيف نفرق بينهم ؟
لو كان هناك نزيف مثلا hemorrhagic . فهذه hemorrhagic anemia
.
طيب باقي عندنا احتمالين : اما Megaloblastic anaemia
أو Hemolytic Anemia .
نحن نعلم إن Reticulocytes تكون طبيعية في حالة Megaloblastic ، وترتفع في حالة Hemolytic .
يعني نلاحظ نسبة Reticulocytes ،
👈 لو كانت طبيعية يعني Megaloblastic .
👈ولو كانت عالية يعني Hemolytic .
ولو كنا نريد ان نعرف ال Hemolytic
acute or chronic
نعمل تحليل للصفراء لو عالية يعني acute ولو طبيعية يعني chronic .
______________________________
🌸ثالثا: لو MCV #طبيعي مع وجود أنيميا
•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•
هذا يعني ان كريات الدم normocytic .
وهذه الحالة تكون
⬅اما aplastic anemia
⬅ أو Hemolytic Anemia أو تحديدا هيموليتيك بسبب Hypersplenism .
✴كيف نفرق بينهم ؟
نلاحظ الخلايا البيضاء والصفائح :
👈لو كانوا طبيعين يعني حالة Hemolytic Anemia ،
ونتاكد ايضا بإن الخلايا الشبكية تكون عالية.
👈و لو الخلايا البيضاء والصفائح كانوا منخفضين يعني المريض عنده panecytopenia
وما دام توجد panecytopenia يعني سببها واحد من اثنين :
اما انخفاض في انتاج خلايا الدم يعني aplastic anemia أو تنتج طبيعي لكن توجد زيادة في تكسير الخلايا بسبب الطحال يعني Hypersplenism .
وكيف نفرق بينهم ؟
بالخلايا الشبكية :
اذا كانت aplastic anemia تلاحظ الخلايا الشبكية قليلة جدا
واذا كانت Hypersplenism تكون الخلايا الشبكية عالية لأنها أصلا نوع من الهيموليتيك أنيميا .
^°^°^°^°^°^°^°^°^°^°^°^°^°^°^°^°^°^°
أول ما تمسك التحليل تنظر مباشرة على الهيموجلوبين وعدد RBCs
لو لاحظت اي من الاتنين نسبته منخفضة عن الطبيعي نقول ان هناك أنيميا . لأن الأنيميا هي انخفاض قيمة الهيموجلوبين أو عدد كرات الدم الحمراء.
بعد ان عرفنا ان هناك انيميا ..
الان نحدد نوعها ،
ننظر الى نسبة ال #MCV ونلاحظ هل هي طبيعية او أقل من الطبيعي او أكبر من الطبيعي ؟
🌸أولا : اذا كانت MCV #أقل من الطبيعي :
•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•
هذا يعني ان كربات الدم microcytic (خلايا صغيرة بالحجم )
وغالبا تكون microcytic hypochromic . (صغيرة الحجم وقليلة الصبغه)
والحالة تكون واحده من اثنين ..
⬅ إما Iron Deficiency Anaemia
⬅او Thalassemia .
✴لكن كيف نفرق بينهم ؟
ننظر الى #RDW الموجودة في التحليل والذي هو Red Cell Distribution Width
والذي يعتبر مقياس لمعدل الاختلاف بين حجم الخلايا الحمراء لنفس الحالة.
بمعنى انه لما يزيد يعني الاختلاف في شكل وحجم الخلايا كبير، ولما يقل يعني الخلايا تقريبا متشابهة.
👈 في حالات الـ Thalassemia تكون الخلايا متشابهة جدا أي يقل فيها RDW لأنها نفس الحجم .
👈بينما في حالة أنيميا نقص الحديد تكون فيها الخلايا غير متشابهة ومختلفة الشكل والحجم anisopoikilocytosis وبالتالي يرتفع فيها RDW .
👈يعني باختصار
لما يكون RDW قليل يعني الحالة Thalassemia ،
ولما يكون عالي يعني نقص حديد .
ولو شكينا إنها Thalassemia نعمل hemoglobin electrophoresis للتأكيد .
_____________________________
🌸ثانيا : لو MCV #أعلى من الطبيعي :
•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•
هذا يعني ان كريات الدم macrocytic .(خلايا كبيرة بالحجم )
وهذه تكون حالة من ثلاثه ..
⬅اما hemorrhagic anemia
⬅ أو Megaloblastic anaemia
⬅ أو Hemolytic Anemia .
✴ولكن كيف نفرق بينهم ؟
لو كان هناك نزيف مثلا hemorrhagic . فهذه hemorrhagic anemia
.
طيب باقي عندنا احتمالين : اما Megaloblastic anaemia
أو Hemolytic Anemia .
نحن نعلم إن Reticulocytes تكون طبيعية في حالة Megaloblastic ، وترتفع في حالة Hemolytic .
يعني نلاحظ نسبة Reticulocytes ،
👈 لو كانت طبيعية يعني Megaloblastic .
👈ولو كانت عالية يعني Hemolytic .
ولو كنا نريد ان نعرف ال Hemolytic
acute or chronic
نعمل تحليل للصفراء لو عالية يعني acute ولو طبيعية يعني chronic .
______________________________
🌸ثالثا: لو MCV #طبيعي مع وجود أنيميا
•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•
هذا يعني ان كريات الدم normocytic .
وهذه الحالة تكون
⬅اما aplastic anemia
⬅ أو Hemolytic Anemia أو تحديدا هيموليتيك بسبب Hypersplenism .
✴كيف نفرق بينهم ؟
نلاحظ الخلايا البيضاء والصفائح :
👈لو كانوا طبيعين يعني حالة Hemolytic Anemia ،
ونتاكد ايضا بإن الخلايا الشبكية تكون عالية.
👈و لو الخلايا البيضاء والصفائح كانوا منخفضين يعني المريض عنده panecytopenia
وما دام توجد panecytopenia يعني سببها واحد من اثنين :
اما انخفاض في انتاج خلايا الدم يعني aplastic anemia أو تنتج طبيعي لكن توجد زيادة في تكسير الخلايا بسبب الطحال يعني Hypersplenism .
وكيف نفرق بينهم ؟
بالخلايا الشبكية :
اذا كانت aplastic anemia تلاحظ الخلايا الشبكية قليلة جدا
واذا كانت Hypersplenism تكون الخلايا الشبكية عالية لأنها أصلا نوع من الهيموليتيك أنيميا .
خطوات الاختراق الوريدى :
يجب ان يكون المريض والشخص المكلف بسحب الدم في وضع استرخاء نسبي ونفسي
أثناء عملية سحب الدم . لذا يمكن ان يجلس المريض أو يستلقي علي ظهره وتسند ذراعه
علي منضدة صغيرة بجانبه بحيث يكون سطحها لينا. يجب احداث الاختراق الوريدي وسحب
الدم في مكان جيد الاضاءة والتهوية ذراع المريض إلى مانوق المرفق ، تنشط الدورة
، تعري
الدموية بعد ربط الذراع فوق المرفق بحزام ضاغط بقبض الكف وبسطه الذراع ومده عدة
وتني
مرات ، يساعد الحزام الضاغط وحركة الكف والذراع علي ابراز الأوردة وتثبيتها ، يفنل
اختراق الاوردة التي تنبض بشكل واضح ومحسوس علي اختراق الاوردة السحطية المرئية لأر
النوع الاول اكثر ثباتا واقل قابلية للانهيار وجداره اقل سمكا
ينظف مكان سحب الدم 70
بقطعة قطن مبللة بمحلول % كحول في الحالات العادية
وبمحلول اليود قبل الكحول عند الحاجة لزراعة عينة الدم جرثوميا ، تثبت الاوردة السطحية
وتمنع حركتها اثناء اختراقها بشد الجلد من خلف الذراع باليد اليسري عند الحاجة ، بقبض
علي المحقن بعد التأكد تثبيت الابرة المناسبة في مقدمته بأصابع اليد اليمني ، يتم
من
إختراق الوريد بحيث تكون الابرة موازية 10
لاتجاه حادة ( مع سطح
الوريد وبزارية جدا ")
الجلد. يجب من الهواء وذلك بضغط المكبس الي آخر مداه ، بسحب
التأكد خلو المحقن من
المكبس بلطف بعد إخرات الوريد بسرعة محدودة ومنتظمة وبشكل يسمح بدخول الدم في
اسطوانة المحقن حسب الحاجة ، يراعي إحداث الإختراق الوريدي بثقة ودون تردد ، يجب نك
الحزام الضاغط بعد توضع مبللة بمحلول 70
جمع العينة اللازمة ، قطنة % كحول فوق الابرة
في موقع الاختراق ثم تسحب الإبرة من الوريد وتضغط القطنة فوق الجرح ولاتدعك ومن ثم
تثبت بواسطة ، تفصل من مقدمة المحقن وينقل الدم الي الأنبوبة المناسبة
قطعة لاصق الابرة
بلطف دون الضغط بقوة علي المكبس لتجنب تحلل الخلايا الحمراء .
يجب ان يكون المريض والشخص المكلف بسحب الدم في وضع استرخاء نسبي ونفسي
أثناء عملية سحب الدم . لذا يمكن ان يجلس المريض أو يستلقي علي ظهره وتسند ذراعه
علي منضدة صغيرة بجانبه بحيث يكون سطحها لينا. يجب احداث الاختراق الوريدي وسحب
الدم في مكان جيد الاضاءة والتهوية ذراع المريض إلى مانوق المرفق ، تنشط الدورة
، تعري
الدموية بعد ربط الذراع فوق المرفق بحزام ضاغط بقبض الكف وبسطه الذراع ومده عدة
وتني
مرات ، يساعد الحزام الضاغط وحركة الكف والذراع علي ابراز الأوردة وتثبيتها ، يفنل
اختراق الاوردة التي تنبض بشكل واضح ومحسوس علي اختراق الاوردة السحطية المرئية لأر
النوع الاول اكثر ثباتا واقل قابلية للانهيار وجداره اقل سمكا
ينظف مكان سحب الدم 70
بقطعة قطن مبللة بمحلول % كحول في الحالات العادية
وبمحلول اليود قبل الكحول عند الحاجة لزراعة عينة الدم جرثوميا ، تثبت الاوردة السطحية
وتمنع حركتها اثناء اختراقها بشد الجلد من خلف الذراع باليد اليسري عند الحاجة ، بقبض
علي المحقن بعد التأكد تثبيت الابرة المناسبة في مقدمته بأصابع اليد اليمني ، يتم
من
إختراق الوريد بحيث تكون الابرة موازية 10
لاتجاه حادة ( مع سطح
الوريد وبزارية جدا ")
الجلد. يجب من الهواء وذلك بضغط المكبس الي آخر مداه ، بسحب
التأكد خلو المحقن من
المكبس بلطف بعد إخرات الوريد بسرعة محدودة ومنتظمة وبشكل يسمح بدخول الدم في
اسطوانة المحقن حسب الحاجة ، يراعي إحداث الإختراق الوريدي بثقة ودون تردد ، يجب نك
الحزام الضاغط بعد توضع مبللة بمحلول 70
جمع العينة اللازمة ، قطنة % كحول فوق الابرة
في موقع الاختراق ثم تسحب الإبرة من الوريد وتضغط القطنة فوق الجرح ولاتدعك ومن ثم
تثبت بواسطة ، تفصل من مقدمة المحقن وينقل الدم الي الأنبوبة المناسبة
قطعة لاصق الابرة
بلطف دون الضغط بقوة علي المكبس لتجنب تحلل الخلايا الحمراء .
ما الفرق بين الاورام الحميدة و الخبيثة؟
الأورام الحميدة
هي أورام تنمو مكانها، لا تنتقل إلى الأعضاء المجاورة لها نتائج سلبية نتيجة ضغط الورم على العضو المجاور.
صفاتها
الشكل: كيسية صلبة محاطة بمحفظة صغيرة الحجم تشبه النسيج
الأصلي (شديدة التميز ).
الانقسام: تنمو ببطء ويتوقف نموها عند حد معين ولا تنتشر لأعضاء
أخرى، ليس لها أعراض أو مضاعفات، لا تحدث نزف او نخز.
تأثيرها: نمو جانبي ، ضغط ، ضمور.
الوظيفة: تفقد وظيفتها الأساسية بعد استئصالها لا تعود، التحول
السرطاني نادر جدا.
المصير: الوفاة نادرة، يمكن العلاج بالاستئصال والأشعة.
الأورام الخبيثة
هو تكاثر فوضوي بلا هدف وينتشر للأعضاء الأخرى يؤثر على حياة
الإنسان.
صفاتها:
الشكل: ليست محدودة، لا يوجد لها محفظة غالبا كبيرة عديمة التميز
(الخلايا لا تشبه الخلايا الأصلية).
الانقسام: زيادة الانقسام غير طبيعية ولا يتوقف نموها عند حد معين،
يتميز بمناطق متنخرة ونزفية.
الانتشار: كلها تنتشر، مستعمرة لأنسجة مجاورة لها ميل للرجوع بعد
الاستئصال الجراحي، وتنتقل لأعضاء أخرى بالجسم.
تأثيرها: ترتشح، تتنخر، تدخل بين الخلايا وتاخذ غذاءها تفقد وظيفتها الأصلية.
المصير: تقضي على حياة الإنسان خلال سنوات قليلة.
طرق انتشار الأورام.
تنتشر الأورام الخبيثة باحد الطرق التالية:-
1- الدورة الدموية.
2- الأوعية الليمفاوية
3- الانتشار الموضعي للأنسجة المجاورة.
الأورام الحميدة
هي أورام تنمو مكانها، لا تنتقل إلى الأعضاء المجاورة لها نتائج سلبية نتيجة ضغط الورم على العضو المجاور.
صفاتها
الشكل: كيسية صلبة محاطة بمحفظة صغيرة الحجم تشبه النسيج
الأصلي (شديدة التميز ).
الانقسام: تنمو ببطء ويتوقف نموها عند حد معين ولا تنتشر لأعضاء
أخرى، ليس لها أعراض أو مضاعفات، لا تحدث نزف او نخز.
تأثيرها: نمو جانبي ، ضغط ، ضمور.
الوظيفة: تفقد وظيفتها الأساسية بعد استئصالها لا تعود، التحول
السرطاني نادر جدا.
المصير: الوفاة نادرة، يمكن العلاج بالاستئصال والأشعة.
الأورام الخبيثة
هو تكاثر فوضوي بلا هدف وينتشر للأعضاء الأخرى يؤثر على حياة
الإنسان.
صفاتها:
الشكل: ليست محدودة، لا يوجد لها محفظة غالبا كبيرة عديمة التميز
(الخلايا لا تشبه الخلايا الأصلية).
الانقسام: زيادة الانقسام غير طبيعية ولا يتوقف نموها عند حد معين،
يتميز بمناطق متنخرة ونزفية.
الانتشار: كلها تنتشر، مستعمرة لأنسجة مجاورة لها ميل للرجوع بعد
الاستئصال الجراحي، وتنتقل لأعضاء أخرى بالجسم.
تأثيرها: ترتشح، تتنخر، تدخل بين الخلايا وتاخذ غذاءها تفقد وظيفتها الأصلية.
المصير: تقضي على حياة الإنسان خلال سنوات قليلة.
طرق انتشار الأورام.
تنتشر الأورام الخبيثة باحد الطرق التالية:-
1- الدورة الدموية.
2- الأوعية الليمفاوية
3- الانتشار الموضعي للأنسجة المجاورة.
السلام عليكم، منو عنده مختبر بالنجف او بالكوفة ممكن اتدرب وياه؟اذا امكن يكلمني على هذا حسابي @hujjahallah313
Forwarded from Deleted Account
مرحبا
شباب المستقبل
مشروع شبابي متابع لاي حزب لاي منظمه لاي جهه رسميه مشروع تم ب انجازي دون مساعده من احد لكن محتاجه دعم بالنشر لا اكثر حتى يوصل للكل
شباب المستقبل
هو عملية تطوير وتوسيع القدرات التعليمية والخبرات للبشر والهدف منها هو ان يصل الانسان بمجهوده الى مستوى مرتفع من الانتاج والدخل ، وان يستطيع يتمتع بحياة طويلة وصحة جيدة بجانب تنمية القدرات الانسانية من خلال توفير ملائمة للتعليم وزيادة الخبرات .
ولقد تطور مفهوم التنمية البشرية ليشمل مجالات عديدة منها التنمية : السياسية ، الاقتصادية ، الادراية ، الثقافية ، الفنية ، التعليمية ، التجارية .
تضمن من المتوسطه فما فوق
موظف او غير موظف
يتضمن تدريس وتعلم وتعليم وفن ووو كل المجالات
الانضمام عبر الاستماره
يتنفذ عبر قناه التلكرام
لان كل شخص يشارك حيكون اله خصوصيه بعدم ظهور اسم ومعرف ورقم اي عضو لهذا اختاريت التلكرام
https://t.me/LinaAljebbore
رابط الصفحه عبر الفيس
https://m.facebook.com/SHBAB1988/
كل شخص ك عضو او مدرب حيستلم شهاده مشاركه ويسجل ضمن سجل الانضمام وتكون اله اليه وقوانين
والمدرب يكون صاحب خبره لان حستلم منه المشروع الي يحب يطرحه للعالم
والمشروع يتضمن الكل كل العراقيين وحتى خارج العراق ك اعضاء
https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSeihSYrsIo0cZ5bH98Y1ugS3v1QQ06EkrF1i0yw9ekwDYNMfg/viewform?usp=sf_link
شباب المستقبل
مشروع شبابي متابع لاي حزب لاي منظمه لاي جهه رسميه مشروع تم ب انجازي دون مساعده من احد لكن محتاجه دعم بالنشر لا اكثر حتى يوصل للكل
شباب المستقبل
هو عملية تطوير وتوسيع القدرات التعليمية والخبرات للبشر والهدف منها هو ان يصل الانسان بمجهوده الى مستوى مرتفع من الانتاج والدخل ، وان يستطيع يتمتع بحياة طويلة وصحة جيدة بجانب تنمية القدرات الانسانية من خلال توفير ملائمة للتعليم وزيادة الخبرات .
ولقد تطور مفهوم التنمية البشرية ليشمل مجالات عديدة منها التنمية : السياسية ، الاقتصادية ، الادراية ، الثقافية ، الفنية ، التعليمية ، التجارية .
تضمن من المتوسطه فما فوق
موظف او غير موظف
يتضمن تدريس وتعلم وتعليم وفن ووو كل المجالات
الانضمام عبر الاستماره
يتنفذ عبر قناه التلكرام
لان كل شخص يشارك حيكون اله خصوصيه بعدم ظهور اسم ومعرف ورقم اي عضو لهذا اختاريت التلكرام
https://t.me/LinaAljebbore
رابط الصفحه عبر الفيس
https://m.facebook.com/SHBAB1988/
كل شخص ك عضو او مدرب حيستلم شهاده مشاركه ويسجل ضمن سجل الانضمام وتكون اله اليه وقوانين
والمدرب يكون صاحب خبره لان حستلم منه المشروع الي يحب يطرحه للعالم
والمشروع يتضمن الكل كل العراقيين وحتى خارج العراق ك اعضاء
https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSeihSYrsIo0cZ5bH98Y1ugS3v1QQ06EkrF1i0yw9ekwDYNMfg/viewform?usp=sf_link
Telegram
شباب المستقبل
مرحبا🤚🏻
شباب المستقبل غير تابع لاي جهه حزبيه او سياسيه
تم ب انجازي فقط دون مساعده احد
هدفي توعيه تثقيف علمي تعليمي فني تجاري طوعي ربحي
المديره / لينا الجبوري
شباب المستقبل غير تابع لاي جهه حزبيه او سياسيه
تم ب انجازي فقط دون مساعده احد
هدفي توعيه تثقيف علمي تعليمي فني تجاري طوعي ربحي
المديره / لينا الجبوري