ات المختبر. من المهم معرفة أعراض المريض، أمراض أخرى لديه( وبالذات أمراض قلب)، الأدوية التي يأخذها. يجب على الطبيب الانتباه الى الاتي:

يجب التفكير بالتهاب عضلة القلب، عندما تحدُث الأعراض أعلاه دون وجود تفسير اخر لذلك، أو عند وجود تخطيط قلب غير طبيعي اكتشف لدى المريض، أثناء فحص تخطيط القلب (ECG).
الذكور صغار السن معرضون للاصابة بالتهاب عضلة القلب. لذا الأعراض لدى الذكور صغار السن يجب أن يتوجه تفكير الطبيب نحو التهاب عضلة القلب، بالذات لأن الأمراض الأخرى ذو الأعراض المُشابهه كاحتشاء عضلة القلب لا تحدُث لدى صغار السن.
ظهور الأعراض مدة قصيرة من الزمن، بعد حدوث عدوى فيروسية في المسالك التنفسية.
التعرض لمواد سامة مما ذكر أعلاه تسبب التهاب عضلة القلب. من المهم معرفة الأدوية التي يأخذها المريض
وجود أمراض مجموعية بامكانها التسبب بالتهاب عضلة القلب.
وجود أعراض ملائمة لالتهاب عضلة القلب، عند استعمال أدوية ممكن أن تسبب الحساسية.
فحوصات المختبر: تُساعد فحوصات المختبر في تشخيص التهاب عضلة القلب، الا أن نتائجها ليست حصرية لالتهاب عضلة القلب،ويُمكن أن نرى النتائج في أمراض أخرى للقلب مثل احتشاء عضلة القلب، فشل القلب، وأمراض عديدة أخرى. الفحوصات التي تُستعمل عادةً هي:

فحوصات للفيروسات المُسببة لالتهاب عضلة القلب. عادةً فحص لوجود مُضادات للفيروسات في الدم.
انزيمات القلب (cardiac enzymes). عند وجود ضرر للقلب، وعندما تموت خلايا القلب من مرض ما، فان انزيمات مُعينة تُفرز من القلب الى الدم. بواسطة فحص دم بسيط مُمكن اكتشاف ارتفاع مُستوى هذه الانزيمات. أبرزها التروبونين (troponin). ترتفع هذه الانزيمات لدى مرضى التهاب عضلة القلب. لكن يجب الاشارة بأن ذلك لا يحصل لدى جميع مرضى التهاب عضلة القلب، وأن ارتفاع الانزيمات ممكن أن يحدُث في حالة أمراض أخرى مثل احتشاء عضلة القلب.
تخطيط كهربية القلب (ECG). بامكانه تشخيص اضطرابات نظم القلب. لكن التغيرات الظاهرة في تخطيط كهربية القلب ليست نوعية لالتهاب عضلة القلب، وممكن أن تظهر في حال أمراض أخرى.
تخطيط صدى القلب(echocardiography). يُعتبر الفحص الأهم لتشخيص التهاب عضلة القلب ويُظهر نقص في حركة عضلة القلب، ويظهر أن الانقباض أو الانبساط غير سليم. عادةً نجد المرض منتشراً الا أنه ممكن أن يكون جزئياً. نذكر مرة أخرى أن تخطيط صدى القلب والنتائج الظاهرة ليست بنوعية لالتهاب عضلة القلب.
التصوير بالرنين المغناطيسي القلبي (CMR-cardiac magnetic resonance). يُستخدم لتشخيص التهاب عضلة القلب، وللمتابعة أيضاً. يُعتبر من الفحوصات النوعية والتي تُقدم نتيجة جيدة.
خزعة عضلة القلب (endomyocardial biopsy). وهي إستئصال عينة من عضلة القلب و دراستها. تُستعمل فقط في حالات خاصة أو في حالة أن تشخيص التهاب عضلة القلب لم يتم بواسطة جميع الفحوصات السابقة.
من المهم ذكره أن هذه الفحوصات لا تشخص الحالات بشكل نهائي انما تساعد في عملية التشخيص فقط. التشخيص لالتهاب عضلة القلب هو دمج لشكاوي المريض ونتائج الفحوصات.

🔴علاج التهاب عضلة القلب

في أغلب الأحيان فان التهاب عضلة القلب، هو مرض محدود ذاتياً ولا يؤدي لمضاعفات. الا أن حالات معينة من التهاب عضلة القلب، مُمكن أن تؤدي لوضع يُشكل خطراً على الحياة، أو الى مُضاعفات تطلب العلاج. كلما كان التهاب عضلة القلب، ذو أعراض حادة وبارزة أكثر، زاد الاحتمال للمضاعفات وبذلك زادت الحاجة للعلاج. أسس علاج التهاب عضلة القلب:

علاج السبب المؤدي الى التهاب عضلة القلب. ويتم عن طريق العلاج الخاص بكل سبب، كالأدوية ضد الفيروسات، أدوية كبت المناعة في حال الأمراض المجموعية.
العلاج الداعم لأعراض التهاب عضلة القلب. أي العلاج لفشل القلب أو لاضطراب نظم القلب.
1 الراحة والامتناع عن الجهد، لكي لا يتم اجهاد القلب، هو أساس بدء علاج التهاب عضلة القلب.

2 العلاج لفشل القلب. العلاج لفشل القلب يتم بواسطة تغيير نمط الحياة والأدوية. يجب الامتناع عن نتاول الأملاح كالصوديوم. بالنسبة للأدوية، فهي:

مدارت البول(diuretics). تعمل على الكلى لتفرز الملح(الصوديوم) والماء من الدم الى البول، مما يؤدي الى خفض حجم الدم والى خفض السوائل الزائدة في الجسم. هدف هذه الأدوية هو علاج الوذمات التي غالباً ما تظهر في فشل القلب. أهم أنواع مدرات البول هي مدرات البول الثيازيدية- مثل الكلوروثيازيد (chlorothiazide)، الهيدروكلوروثيازيد (hydrochlorothiazide)- و مدرات البول العروية (loop diuretics) مثل الفوسيد.

محصرات مستقبلات البيتا (beta blocker). تعمل عن طريق حصر مستقبلات البيتا مما يؤدي الى حصر الجهاز العصبي الودي ( sympathetic nervous system) وبذلك لخفض دقات القلب. كما أن هذه الأدوية تقلل من شدة انقباض القلب. أهم هذه الأدوية: Metoprolol ميتوبرولول، Carvedilol كارفيدولول.

ACE inhibitors ،تعمل هذه المجموعة على منع انتاج مركب كيماوي في الجسم المسمى انغيوتنسين

II( ANGIOTENSIN II). هذا المركب يسبب تضييق الشرايين المحيطية ولذا فان منع انتاجه يؤدي الى توسع أوعية الدم مما يؤدي الى التقليل من مُقاومة أوعية الدم للقلب، عندها يستطيع القلب أن يقلل من شدة عمله ولا يفشل في ضخ الدم للدورة الدموية. أهم هذه الأدوية: الكابتوبريل(CAPTOPRIL) ، ريمابريل(RIMAPRIL).

3 العلاج لاضطراب نظم القلب. علاج بالأدوية عادةً. العلاج يختلف حسب نوع الاضطراب. اذا ما كان الوضع خطراً، ربما تكون الحاجة لاستعمال العلاج بالكهرباء.

4 في حالات مُعينة واذا ما كان السبب لالتهاب عضلة القلب، داء مناعة ذاتية مثل الذئبة الحمامية المجموعية ، داء الامعاء الالتهابي وأمراض أخرى تابعة لمجموعة داء المناعة الذاتية، يجب استعمال معالجة كابتة للمناعة. الأدوية المُستعملة هي:

الستيرويديات (steroids).

التسايكلوسبورين (cyclosporine).

الازاتيوبورين (azathioporine).

زراعة القلب. نادراً ما تكون لها حاجة الا في الحالات المُستعصية.التهاب عضلة القلب عملاق الخلايا( giant cell myocarditis). يُمكن علاجه بعض الأحيان باستعمال أدوية كابتة للمناعة.الا أنه يؤدي في النهاية غالباً الى الحاجة لزرع القلب.

🔴متابعة التهاب عضلة القلب

كما ذكر، فان التهاب عضلة القلب، عادةً ما يكون مرضاً محدود ذاتياً. لكن المُتابعة واجب على الطبيب، لتفادي المُضاعفات. يجب المُتابعة أيضاً عند ظهور أية أعراض جديدة. أساس المُتابعة هو عن طريق فحص تخطيط كهربية القلب (ECG)، وتخطيط صدى القلب(echocardiography). من المستحبذ أن يراجع المريض الطبيب، مرة كل ستة أشهر في البداية، وبعد ذلك مرة كل سنة. كما أن مراجعة الطبيب واجب، اذا ما كانت هناك أعراض

....كيف اخفض السكر المرتفع......لمرضى السكري
1- السبب الرئيسي لارتفاع السكر هو تناول الطعام بكميه اكثر من حاجة الجسم اليها أو كمية الدهون والسكريات تكون عاليه في وجبة الطعام أو كمية العلاج قليله أو مفعول العلاج قد اوشك على نهاية مفعوله ....
2 - تذكر بأن الأنسولين الطبي الصناعي والحبوب لاتكافى في عملها الأنسولين الطبيعي في الجسم فيجب أن نتعامل بالشكل الصحيح مع غذائنا والاهتمام بصحتنا.....
3- من الخطوات المهمه يكون النظام الغذائي للسكري قليل السعرات الحراريه وهي في الخضراوات.....
4- الخطوه المهمه عند ارتفاع السكر في الدم هو ممارسة الرياضه وعلى الاقل المشي فهي من افضل الوسائل لخفض مستوى السكر عند ارتفاعه فتقوم عضلات الجسم بأستهلاك السكر الموجود في الدم..... Majed Al adeeb.
5- تناول أحد المشروبات التي تعمل على اقلال نسبة السكر في الدم مثل القرفه أو الشاي المر أو الحلبه أو ملعقة خل في كوب ماء أو منقوع ورق الزيتون والثوم......
6- في حالة ارتفاع السكر في الدم عليك الإكثار من شرب الماء كي يتخلص الجسم من السكر الزائد عن طريق طرحه في الادرار.......شكراااا لكم

كلام روعة موجة للأطباء الخيرين والذين يمتلكون ضمير فقط
https://m.facebook.com/story.php?story_fbid=413333629089322&id=312349175854435

تكدس الدهون بمنطقة البطن: أسباب وحلول من أكثر المناطق التي تتكدس فيها الدهون هي منطقة البطن، والتي يصعب التخلص منها بسهولة، وسوف نعرفك على أسباب تكدس الدهون في البطن والطرق الأمثل للتخلص منها.

العوامل الوراثية
ويعني وجود شخص أو أكثر في تاريخ العائلة يعاني من دهون البطن، وتنتقل هذه المشكلة الصحية من الاباء إلى الأبناء.

إذا كان السبب هو العامل الوراثي، فإن التخلص من هذه الدهون يتطلب وقتاً ومجهوداً، فيجب إتباع حمية غذائية صحية والإستمرار عليها حتى يتم التخلص من دهون البطن

مشكلة يتفق عليها كثير من الأشخاص، ويجدوا صعوبة للقضاء عليها، وهي دهون البطن، فعادةً ما تتكدس الدهون في هذه المنطقة أكثر من غيرها.

يرجع هذا لبعض الأسباب التي ينتج عنها هذا التجمع الدهني في البطن، والتي سنتحدث عنها تفصيلاً، بالإضافة إلى أفضل طرق التخلص من هذه الدهون المتراكمة.

هناك 5 أسباب أساسية وراء تراكم الدهون بمنطقة البطن، فما هي؟ وكيف يمكن التغلب عليها؟

العادات الغذائية الخاطئة
كثير منا يقوم بعادات غذائية خاطئة دون أن ندرى مدى خطورتها، وذلك لأن اثارها الجانبية لا تظهر على الفور، فيزداد الوزن بشكل تدريجي ويمكن أن يصاب الشخص ببعض الأمراض، ومن أكثر هذه العادات خطورة:

تناول الوجبات السريعة: حيث تحتوي على كم كبير من الدهون الضارة على الجسم، والتي يصعب على الجسم حرقها أو التخلص منها، فتتحول إلى دهون متراكمة وتوزع في مختلف المناطق مثل البطن والأفخاذ والذراعين.
تناول الطعام قبل النوم مباشرةً: أو في الساعات المتأخرة من الليل، فهذا من أكثر مسببات ظهور البطن وتراكم الدهون حول منطقة الخصر، حيث أنه في فترة الليل ينخفض نشاط العملية الأيضية، وبالتالي يقل معدل حرق الدهون في الجسم.
تناول الطعام بشكل سريع: وبالتالي لا يتم هضمها بصورة صحيحة، مما يؤدي إلى تراكم الدهون وإنتفاخ البطن

عدم شرب الماء
ربما سمعت هذه النصيحة كثيراً من قبل، ولكن هل تعرف ما أهمية الماء وعلاقته بحرق الدهون؟

إن الماء هو المحرك الأساسي لعملية الأيض، فتكون سريعة في حالة شرب كميات كبيرة من الماء، وتصبح بطيئة إذا إنخفضت نسبة الماء في الجسم.

بمعنى اخر، إن الماء هو المسؤول الأول عن عملية حرق الدهون في الجسم، ولذلك ينصح بشرب 8 أكواب ماء في اليوم.

كما أن الماء يساعد في تخليص الجسم من السموم، وخاصةً عند إضافة بعد قطرات الليمون إليه.

عدم تناول الطعام بصورة منتظمة وصحية
كلما تناولت أطعمة غير صحية كلما زادت فرص تراكم الدهون في مناطق معينة بالجسم وأبرزها البطن، حيث أن الدهون غير الصحية، والموجودة في المقالي مثلاً تزيد من فرص تكدس الدهون بمنطقة البطن.

أما الدهون غير المشبعة "الأحادية" والتي توجد في بعض الأطعمة مثل الأفوكادو والسلمون، فيتخلص منها الجسم أسرع من غيرها.

هناك إعتقاد اخر أنه بالإمتناع عن تناول الطعام يساهم في حرق الدهون، ولكن هذا خطأ كبير، حيث أن حرق الدهون يتطلب وجود طعام يزيد من معدل الحرق، أما الإمتناع عن الطعام يجعل الجسم يقلل من نسبة الحرق فيه لأنه لا يجد ما يحرقه.

لذلك يجب تناول ثلاث وجبات رئيسية وبينهما الوجبات الخفيفة التي تتمثل في الفاكهة والخضراوات، على ألا تتأخر وجبة الإفطار عن الساعة 10 صباحاً، لتساعد في تنشيط وتنظيم الحرق، ولا تتأخر وجبة العشاء عن الساعة 8 مساءً.

قلة الحركة
عامل أساسي من عوامل تراكم الدهون في منطقة البطن هي قلة الحركة.
حتى مع إتباع حمية غذائية قاسية، لن تتمكن من القضاء على الدهون في بعض مناطق الجسم مثل البطن، ولذلك تحتاج إلى ممارسة الرياضة.

يعد الركض من أبرز الرياضات التي تساهم في حرق دهون البطن، فضلاً عن تمارين الأيروبيك، وكذلك تمارين منطقة البطن التي تركز على دهون هذه المنطقة بشكل خاص، فيجب الإهتمام بممارستها بصورة منتظمة

خلي بالك 😳😳 :)

ممنوع منعاً باتاً إعطاء حقنة في عضلة الإلية gluteus muscle (عضله المؤخره) للأطفال أقل من ٣سنوات للأسباب التالية :-

❌ عضلة الإلية في هذا السن تكون صغيرة وغير سميكة ..يعني العظام تكون قريبة من الجلد وهذا بيخليها عرضة إنها تتجرح من الحقنة واللي يؤدي الى التهابات ولا قدر الله يؤثر على المشي مع تقدم العمر..

❌ عضلة الإلية توزيع الأعصاب فيها في السن الصغير تكون صعب تتبُّعه وكمان تحتوي على أعصاب رئيسية تغذي الرجل كاملة ويخلي إصابة أي عَصب سهل و الطفل ياخد الحقنة مما يؤدي إلى فقد الإحساس في المنطقة وساعات شلل .

❌ كمان توزيع الاوردة تكون غزير و يسبب أوقات كتير تجمعات دموية تحت الجلد و ممكن نزيف في الأطفال اللي عندهم سيولة ..

❌ سُمْك العضلة القليل بيخلي تكون الدمامل والتليفات بعد إعطاء الحقن نسبته كبيرة ويؤدي ساعات لتشوه العضلة .

سؤال : ما هي الأماكن التي نعطي فيها الحقن العضل في السن هذا ؟؟!!

✅ من سن يوم ل سنتين تعطى في الجهة الأمامية العلوية الخارجية من الفخذ مثل ما متوضح في الصورة

✅ من سن سنتين ل ٣سنوات ممكن نعطي زي قبل السَّنتين زائد أعلى الذراع من الخارج مثل ما متوضح في الصورة

سؤال تاني :إشمعنى المكانين بالذات ؟؟
✅ لإن العضلات في المكانين هدول بيكونوا أكثر سماكة في السن من يوم ل ٣سنوات ...زائد إنهم لا يمر فيهم أوردة او أعصاب رئيسية ممكن تتجرح وقت الحقنة .