🌸#فحص_الكالسيوم_في_الشرايين_التاجية #Heart_coronary_calcium_scan#

★ هو اختبار متخصص بالأشعة السينية، يوفر صورًا لقلبك تمكن الطبيب من اكتشاف وقياس أي ترسبات محتوية على الكالسيوم في الشرايين. 00:00 / 00:00 Loading Ad ويمكن أن تنمو الترسبات داخل الشرايين في القلب، وتحد من تدفق الدم إلى عضلات القلب.

وقد يساعد قياس ترسبات الكالسيوم بفحص القلب على تمكين طبيبك من تحديد مرض الشريان التاجي المحتمل قبل ظهور الأعراض، وقد تُشير نتيجة الاختبار إلى الحاجة إلى إجراء تغييرات في الأدوية أو نمط الحياة، لتقليل خطر الإصابة بنوبة قلبية أو مشاكل قلبية أخرى.

وقد يطلب الطبيب إجراء فحص للقلب، إذا كان يرغب في الحصول على معرفة أفضل لخطر الإصابة بـ أمراض القلب.

★★ أسباب فحص الكالسيوم في الشرايين التاجية
يُسبب مرض الشريان التاجي تلفًا في الشرايين، ويرجع هذا التلف أساسًا إلى الترسبات والالتهاب. ويمكن أن تُسبب الترسبات الموجودة على جدران الشرايين التاجية تدفق الدم الغني بالأكسجين إلى عضلات القلب، كما قد تنفجر الكتلة المترسبة أيضاً، مما يُسبب جلطة دموية يمكن أن تسبب نوبة قلبية.
وتتكون الكتلة المترسبة من الدهون والكوليسترول والكالسيوم، وغيرها من المواد في الدم...
ويوفر فحص الكالسيوم في الشرايين التاجية نظرة مبكرة على مستويات الكالسيوم. فوجود الكالسيوم يدل بالفعل على وجود بعض التشنج والضيق فى الشريان (تصلب الشرايين).
ويستخدم فحص القلب تقنية الأشعة السينية المتخصصة، والتي يطلق عليها(CT)، والذي يخلق صورًا متعددة لترسبات الكالسيوم، كما توفر كمية الكالسيوم المكتشفة قياسًا لمقدار تراكم الترسبات، قد يستخدم طبيبك نقاط الاختبار لتحسين خطة العلاج لتقليل المخاطر.

★★ استخدام فحص الكالسيوم في الشرايين التاجية يُعتبر فحص القلب بشكل عام مفيدًا للأشخاص الذين لديهم خطر متوسط معروف لأمراض القلب، أو عندما يكون الخطر غير مؤكد. وهناك أدوات مختلفة لتقييم أولي للمخاطر، ولكن جميعها تستخدم عوامل، مثل العمر والجنس وضغط الدم ومستويات الكوليسترول والتدخين.
وعادةً ما يتم تعريف الخطر المتوسط على أنه احتمال بنسبة تتراوح بين 5 إلى 7.5٪ من الإصابة بنوبة قلبية في السنوات العشر القادمة، أو عندما يتم حساب الخطر على أنه منخفض، ولكن هناك تاريخًا للأزمات القلبية في سن مبكرة في العائلة.

*★* عدم استخدام فحص الكالسيوم في الشرايين التاجية
يؤدي فحص القلب إلى التعرض للإشعاع، وعلى الرغم من أن هذا التعرض يعتبر آمنًا بشكل عام، إلا أنه لا يوصى به عندما لا تكون هناك فائدة محتملة للحصول على الفحص أو بعبارة أخرى، عندما لا يكون من المحتمل أن يوفر الفحص أي معلومات مفيدة في تحديد المخاطر أو توجيه خطة علاج، فخطر التعرض للإشعاع يفوق أي فائدة محتملة. 00:00 / 00:00 Loading Ad ووفقًا للكلية الأمريكية لأمراض القلب وإرشادات جمعية القلب الأمريكية، لا ينصح عمومًا بإجراء فحص للقلب للأشخاص التاليين: الرجال الذين تقل أعمارهم عن 40 سنة والنساء دون سن 50، لأن الكالسيوم القابل للكشف في سن أصغر غير مرجح. الأشخاص الذين لديهم خطر أقل، لأن الكالسيوم القابل للاكتشاف غير محتمل إلى حد كبير، في غياب تاريخ عائلي من النوبات القلبية في سن مبكرة. الأشخاص الذين لديهم بالفعل مخاطر عالية معروفة، لأن فحص القلب من المرجح ألا يقدم أي معلومات إضافية لتوجيه قرارات العلاج.
الأشخاص الذين لديهم بالفعل أعراض أو تشخيص لأمراض القلب، لأن الإجراء لن يساعد الأطباء على فهم أفضل لتطور المرض أو خطره. الناس الذين لديهم بالفعل فحص الكالسيوم بالقلب غير طبيعي.

*★* مخاطر فحص الكالسيوم في الشرايين التاجية
تستخدم فحوص القلب نوعًا من تقنية الأشعة السينية، لذلك تتعرض للإشعاع، ويُعتبر مقدار التعرض هذا امنآ..

وقد تقوم بعض المرافق الطبية والمراكز السريعة بالإعلان عن عمليات مسح للقلب، كطريقة سهلة لقياس خطر الإصابة بنوبة قلبية

#دمتم_سالمين 💜

كتاب صغير يتحدث عن الكنكرينا التي قد تصيب اقدام المصابين بمرض السكري

http://www.albalsem.info/books/sugar_foots.pdf

لا تحرموا اطفالكم من نعمة اللقاح بعام 1988 كان عدد الوفيات مايقارب 350 الف وفاة للأطفال بسبب شلل الاطفال بينما بعام 2014 العالم كله سجل فقط 359 اصابة بسبب الامتناع عن اللقاح لاتخلي طفلك يكون ضمن الـ 359 طفل
ويه كل حملة لقاح ترافقها عدة اشاعات ودائماً الاشاعات نفسها
اللقاح اكسباير ( منتهي الصلاحية) ادناه صورة توضح تاريخ اكسباير اللقاح وهو 2020 شهر 5

الاشاعة الثانية هي اللقاح غير صالح وتخزينه خطأ في حال كان لقاح غير صالح وتخزينه خطأ الدائرة بالصورة الثالثة راح يتغير لونها مثل ماموضح بصورة الثانية
وللعلم وتوضيح النشلة والاسهال وغيرها من الامراض الخفيفة مو مانع للقاح عدى ارتفاع درجة الحرارة

- كيف تفرق بين نقص الحديد وبين البيتا ثلاسيميا ؟

مبدأ (Mentzer Index)

-️ إذا كان ناتج قسمة حجم الخلايا (MCV) على تعداد خلايا الدم الحمراء (RBC) أقل من 13،فتكون الثلاسيميا أكثر احتمالا.

-أما إذا كانت النتيجة أكبر من 13، فيكون نقص الحديد أكثر احتمالا.- كيف تفرق بين نقص الحديد وبين البيتا ثلاسيميا ؟

مبدأ (Mentzer Index)

-️ إذا كان ناتج قسمة حجم الخلايا (MCV) على تعداد خلايا الدم الحمراء (RBC) أقل من 13،فتكون الثلاسيميا أكثر احتمالا.

-أما إذا كانت النتيجة أكبر من 13، فيكون نقص الحديد أكثر احتمالا.

اشتركو في كروب القناه على الفيس
https://www.facebook.com/groups/898233586884728/?ref=share

#شاهد الولادة القيصرية

الولادة القيصرية: هي نوع من أنواع الولادة غير الطبيعية، وفيها يقوم الجراح بعملية جراحية، حيث يتم فيها شق البطن والرحم لاستخراج الجنين عند تعذر الولادة الطبيعية، ويقوم بإجرائها جراح متخصص وهو "جراح التوليد". الجراحة القيصرية هي عملية جراحية حيث يتم إحداث شَق أو أكثر في بطن الأم والرحم لإنجاب طفل أو أكثر.

اكتشاف اصابه ملاريا شمال شرق بغدادوهي الاصابه الاولى يذكر ان قاره اسيا لم تشهد اي اصابه اخر عشر سنوات

تخيل صورتك عندما تصل إلى حلمك😍♥️،
فهذه وحدها ستساهم
بقوة في نجاحك♥️
صباح الخير 🕊🕊

الشوكة_العظمية (مسمار القدم) :

هو عبارة عن نتوء عظمي ينشأ في كعب القدم نتيجة ترسب الكالسيوم بسبب إلتهاب اللفافة الأخمصية في باطن القدم .

أسبابه :
1-تبسط القدم .
2-الوزن الزائد .
3- ضيق الحذاء والمشي حافي القدمين .
4-الوقوف طويلاً والجهود الرياضية .

أعراضه :
- وجع في كعب القدم عند المشي لمسافات طويلة .
- الوجع يكون بدرجة كبيرة في اول الخطوات بعد النهوض من النوم .

العلاج :
عادة يتم اللجوء إلى الأدوية المسكنة ، وممكن حقن الكورتيزون هذه العلاجات مفيدة ولكن مفعولها لايدوم طويلا .
هناك بعض الأطباء ينصح بالعملية الجراحية ويتم فيها حف المسمار العظمي لكن يبقى جذره ويتكون بعد فترة مرة اخرى .

أما العلاج الأنسب لمثل هذه الحالات :
- استخدام كمادات الثلج .
- العلاج الطبيعي وتمارين الإستطالة والتقوية .
- جهاز الموجات فوق الصوتية .
- جهاز الموجات التصادمية الذي يعد العلاج الأنسب لهذه الحالات ويغني عن كل العلاجات السابقة بنسبة تفوق 95% من الحالات .
يقوم جهاز الموجات التصادمية Shockwave Therapy بتفتيت الترسبات الكلسية المكونة لمسمار العظم ليعاود الجسم إمتصاصها كما يقوم بتنشيط الدورة الدموية في منطقة اللفافة الأخمصية لتخفيف الألم والإلتهاب .
كم جلسة يحتاج المريض: يحتاج 7الي 10 جلسات فقط .
هل الجلسات متتابعة : يتم إعطاء المريض جلسة أو إثنتان كحد أقصى أسبوعياً .

تكاد تخلو أكثر المراجع السريعه للأدويه من توصيف التفاعل السلبي لاعطاء pipracillin/tazobactam مع vancomycin بمفاقمة تسميم الكلى

‏مثال lexicom

الفرق بين 💉 الدم الوريدي 💉 والدم الشرياني 💉

💉الدم الوريدي💉 لونه الطبيعي أحمر داكن لأنه لا يحتوي على أكسجين "غير مؤكسج".
💉والدم الشرياني💉 لونه الطبيعي أحمر فاتح لأنه يحتوي أكسجين "مؤكسج".

⭕ ما الفرق بين الدم الوريدي والدم الشرياني ؟؟؟
💉 الدم الوريدي :
- اتجاه الدم يكون من الجسم إلى القلب.
- الدم يكون فيه ثاني اكسيد الكربون.
- لون الدم يكون أحمر داكن بسبب وجود كربون.
💉 الدم الشرياني:
- اتجاه الدم الشرياني يكون من القلب لجميع أجزاء الجسم.
- الدم يكون فيه أكسجين.
- لون الدم يكون أحمر فاتح بسبب وجود أكسجين.

⛔ أغلب التحاليل تعمتد على السحب الوريدي، تُجرى معظم الفحوصات المخبرية الطبية على الدم الوريدي، باستثناء إختبار (غاز الدم الشرياني).

💉#مختبرات_طبية🔬
🔴#التيفؤد وعلاقته ب
#WBC count

طبعآ بحاله التيفوئيد ليس شرط ان تنخفض WBC اقل من4000

وناتي لشرح مختصر عن اليه عمل مرض التيفوئيد والبكتيريا المسببه له

طبعا بكتيريا التيفوئيد تدخل للمعده بعدين تروح للامعاء بعدين تعمل انتشار في عده اماكن ومنها الطحال والكبد(reticuloendothelial cells) وتروح الى نخاع العظمB.M وبعدين في نخاع العظم هناك تشتغل شغلها صح😊
ومن هنا ناتي لعلاقه التيفوئيد بانخفاض WBC لان البكتيريا تتكاثر في نخاع العظم.

طبعا عدد البكتيريا كلما كان كثير كلما صار نقص في خلايا WBC(Leucopenic)

لكن في الاشخاص البالغين تكون النيتروفيل هيا اكثر خلايا من خلايا الدم البيضاء
والتيفوئيد يعمل انقاص لهذه الخلايا بشكل كبير حتى اذا عملت فلم الدم BF راح تلاقي النيتروفيل ناقصه

طيب ليش نلاقي النتروفيل ناقصه؟؟🤔🤔

😊لان البكتيريا تهاجم
mouse hepatocyte-neutrophilsعشان هيك تتأثر خلايا النيتروفيل ويحصل لها نقصان واضح
😃

وكمان تحصل زياده في ال histocytes
والتي تعمل بلعمة لل neutrophils وهاذا سبب ايضا يساهم في نقص لخلايا النيتروفيل(neutropenia)

↩طبعا يحصل ولان بكتيريا السالمونيلا تصيب الكبد وطحال وتعمل على تضخمهم تؤدي الى زياده ال phagocytosis لخلايا الدم البيضاء وخلايا الدم بشكل عام وهذا يؤدي الى منع واعاقه وتكوين النيتروفيل ويعمل على انقاص عددها.

وهذا بنسبه للاصابه الحديثه والحاده بمرض التيفوئيد بعكس الاصابه المزمنه التي تكون فيها ال WBC في المعدل الطبيعي لها

🚶لذالك بما ان النتروفيل هي الخلايا الاكثر في خلاياWBC
اكيد الاصابه بالتيفوئيد بينقص العدد الكلي في WBC وبيعمل انقاص في الCount الى اقل من 4000 وهوا اقل نسبه للمعدل الطبيعي لها وهاذا في اغلب الحالات.

يعني يمكن يكون المعدل 6000 للWBC count وفي اصابه بتيفوئيد
ولكن لا ترتفع الى مافوق الطبيعي ابدا والذي هوا 10000 لانك كمخبري اذا شفت اصابه في شخص بالغ بالتيفوئيد وشفت عنده الWBC count مرتفع عن المعدل الطبيعي الذي هوا 10000 هنا انت مباشره تشكك ان احد فحوصاتك فيه غلط.🤔
لانه مش معقول يكون مرتفع عن المعدل الطبيعي للWBC
وفي اصابه للمريض تيفوئيد ومعروف انها تعمل انخفاض لمعدلWBC count

🤔لكن متى نشوف اصابه تيفوئيد مصاحبه لارتفاع او مستوى طبيعي او انخفاض طفيف بWBC count؟؟

طبعا والله اعلم في حالة الاطفال المصابين ببكتيريا التيفوئد نعرف نحنا مباشره ان الخلايا التي توجد بشكل كبير في خلايا الWBC هيا
الليمفوسايت لذالك لا نستغرب وجود فحص WBC count مرتفع في بعض الاحيان او طبيعي

والسبب لان بكتيريا تقلل من خلايا النيتروفيل ول كن بلاطفال الخلايا الكثر تكون الليمفوسايت وتصل الى %70 من معدل الكريات البيضاء وايضا يحصل فيها زياده عن الاصابه بحمى التيفوئيد لان بكتيريا السالمونيلا تصيب وتغزو الانسجه الليمفاويه واكيد بهذه الحاله بيحصل تحفيز وتنشيط لانتاج خلايا الليمفوسايت من هذه الانسجه لكي تتغلب على العدوى لذالك زياده الليمفوسايت بلاطفال بلإضافه الى زيادتها من خلال انتاجها في العدوى بيؤدي الى زياده في العدد الطبيعي لل WBC في الفحص عن 10.000

طيب ليييييش🤔🤔🤔

طبعآ لان الزياده هنا في خلايا الليمفوسايت

وحتى لو نقص النيتروفيل فلن يكون مؤثر مثل حالات البالغين على ال total wbc
والسبب لان خلايا النيتروفيل ليست الخلايا الاكثر في خلايا الدم البيضاء عند الاطفال.


لذالك كمخبري متمكن✌👌 لا تستغرب من زياده WBC count اثناء الفحص وعندك إصابه بتيفؤد وخاصتا للاطفال.

طبعآ هاذا ملخص ولاكن العمليه مطوله وشرحها كثييييير جدا وحبيت اوصل الشرح واللب بطريقه عاميه لكي يفهمها الكل😊

لماذا لايصدأ الحديد في الدم🤔😳
ان الحديد داخل الدم لايصدء رغم انه يقع وسط سائل فالماء يشكل 70% من تركيب الجسم..
السبب ان ايونات الحديد لاتوجد حرة في الدم فهي مرتبطة ومكبلة بذرات النتروجين من اربع جهات يعمل الهيموغلوبين كالمركبة .اما المقاعد فهي ذرات الحديد..عندما نأخذ شهيق تفتح المركبة وتمتلىء المقاعد بذرات الاوكسجين ..
الهيموغلوبين يشبه الحارس الذي لايسمح بدخول زائر مجهول..فهو يسمح بعبور الاوكسجين فقط دون الماء.
والماء هو العامل المكمل لتكوين الصدء..دون الماء لاتتكون بلورات الصدء على الحديد .
وبدون الهيموغلوبين سيعجز الحديد عن حمل الاوكسجين بمفرده.وبدون التركيب المعقد سنموت خلال ثواني معدودة..
وهذا ذكاء اخر على مستوى الخلايا يمكنها من حفظ الحياة