كل مايهم الطب والصيدله والتحليلات والتمريض
7.23K subscribers
9.28K photos
123 videos
1.14K files
965 links
قناة عامة تهتم بنشر كل ما يهم الطب والصيدلة والتحليلات وتمريض
نصائح طبية
Admin @haeedr55
Download Telegram
ولو في وجود كمية اقل من الأنسولين لمرضى السكر.

💠نشاطات الهرمونات أثناء التدريب الرياضي في تعبئة وقود الطاقة
💠الغدة
💠الهرمون المثير
💠النسيج المستهدف
💠الاستجابة
💠الفص الأمامي للغدة النخامية كورتيكوتروبي
💠 الإصابة
💠التدريب
💠قشرة الغدة الكظرية
💠زيادة الكورتيزول
💠هرمون النمو التدريب
💠نقص سكر الدم العضلات الهيكلية
💠الأنسجة الدهنية
💠الكبد ارتفاع كل من:


💟تكسير الدهون
💟زيادة بناء الجلوكوز من غير الكربوهيدرات مثل الأحماض الامينية.
💟تقليل امتصاص الجلوكوز
💟قشرة الغدة الكظرية الكورتيزول زيادة هرمون ACTH
💟التدريب الطويل العضلات الهيكلية
💟الأنسجة الدهنية
💟الكبد زيادة بناء الجلوكوز من غير الكربوهيدرات مثل
💟الأحماض الامينية.
💟بناء البروتين.
💟تقليل امتصاص الجلوكوز.
💟البنكرياس الأنسولين زيادة سكر الدم.
💟زيادة الأحماض الامينية في الدورة الدموية.
💟الجهاز العصبي الذاتي العضلات الهيكلية
💟الأنسجة الدهنية
💟الكبد زيادة امتصاص الجلوكوز، الأحماض الامينية، الأحماض الدهنية
💟الجلوكاجون نقص سكر الدم انخفاض تركيز الأحماض الامينية.
💟التدريب الطويل الكبد زيادة بناء الجلوكوز من غير الكربوهيدرات مثل الأحماض الامينية.
💟الغدة الدرقية تراي ايودو ثيرونين انخفاض T3- T4 جميع الأنسجة تزيد معدل التمثيل الغذائي، هرمون النمو، الأحماض الامينية، الأحماض الامينية.



توازن سوائل الجسم:
تعتبر عملية توازن السوائل أثناء التدريب من العمليات الهامة نظرا لتأثيرها على وظيفتين هامتين أثناء الجهد البدني وهما وظيفة الجهاز الدوري وكذا تنظيم حرارة الجسم،

ويتعرض الماء في البلازما إلى عدة عوامل تعمل على تقليله في الدم تشمل:

🔅• تحول الماء من البلازما إلى الفراغات داخل وبين الخلايا، وهذا الماء يدخل إلى هذه الفراغات ويسبب التضخم المؤقت في العضلة أثناء التدريب، ويرجع هذا إلى تجمع الماء حول الألياف العضلية نتيجة زيادة الضغط الاسموزي الذي ينتج عن زيادة مخلفات التمثيل الغذائي، والذي يتسبب في سحب الماء إلى هذه المناطق من الجسم.


🔅• يؤدي زيادة النشاط العضلي إلى رفع ضغط الدم، وبالتالي يدفع الماء للخروج من الجسم.

🔅• زيادة العرق للتخلص من الحرارة الزائدة أثناء العمل العضلي.


♻️كل هذه العوامل مجتمعة تؤدي إلى نقص ماء البلازما الذي إذا ما ظل كذلك قد يؤدي إلى انخفاض ضغط الدم وتقليل كمية الدم الموجه نحو الجلد والعضلات، وهذا بدوره له تأثيره السلبي على الأداء الرياضي،

♻️غير ان الهرمونات تلعب دورا هاما في تصحيح عدم التوازن الذي يحدث وتعمل على المحافظة على مستوى سوائل الجسم ويتم ذلك مصاحبا بتنظيم توازن الأملاح المعدنية وخاصة الصوديوم،

♻️ويقوم بالعمل الرئيسي لتنظيم ذلك هرمون الدوستيرون Aldosterone والهرمون المضاد للتبول Antidiuretic Hormone مستهدفين التأثير على نشاط الكلى.


♻️تقوم الكلى بوظيفتها في التأثير على ضغط الدم، وبالتالي أيضا التأثير على توازن السوائل، ويتأثر ضغط الدم أساسا بحجم بلازما،

♻️وعندما يقل حجم بلازما الدم بالتالي ينخفض ضغط الدم وينظم ضغط الدم عن طريق خلايا خاصة بالكلى والتي تنبه بواسطة انخفاض ضغط الدم أثناء التدريب نتيجة انخفاض حجم البلازما ويقل سريان الدم إلى الكلى عن طريق نشاط الجهاز العصبي السمبثاوي أثناء التدريب أو بالتنبيه المباشر بواسطة الأعصاب السمبثاوية، ونتيجة لذلك تستجيب الكلى بتشكيل إنزيم الرنين Renine.

‏✿♬゚+.(#آلُُۆتٌٌــــــــيََــــــــنْْ)♪.+゚♬✿💜
دور هرمون الدوستيرون:
💚• يقوم أنزيم الرنين بتحويل بروتين انجيوتنسين 1 Angiotensin1 بالدم إلى انجيوتنسين 2 Angiotensin2.

💚• يتفاعل انجيوتنسين 2 بطريقتين:
1- قبض الشريانات وبهذا تزداد مقاومة سريان الدم مما يرفع ضغط الدم.
2- تنبيه إفراز هرمون الالدستيرون من قشرة الغدة الكظرية.


💚• يقوم الالدستيرون بسحب الصوديوم من الكلى، ونظرا لكون الصوديوم يتطلب وجود الماء حوله، لذلك يعاد امتصاص الماء مرة أخرى من الكلى إلى الجسم، وبالتالي يزيد حجم البلازما ويرتفع ضغط الدم تجاه المستوى الطبيعي.

الهرمون المضاد للتبول Antidiuretic Hormone (ADH):
🌀يقوم هذا الهرمون بدوره في الحفاظ على توازن السوائل حيث تتم هذه العملية وفقا لما يلي:
1- عندما يقل ماء البلازما أثناء التدريب يزيد تركيز البلازما من المواد الذائبة وهذا يؤدي إلى رفع الضغط الاسموزي.

2- وعندما يصل الدم إلى الهيبوثالامس حيث يوجد به مستقبلات الضغط الاسموزي المسئولة عن المحافظة على ثبات الضغط الاسموزي للدم يقوم الهيبوثالامس بتنبيه الفص الخلفي للغدة الكظرية لإفراز الهرمون المضاد للتبول.

3- يقوم الهرمون المضاد للتبول بدوره في الحفاظ على توازن السوائل بإعادة سحب الماء من الكلى على الجسم مرة أخرى مما يساعد على رفع ضغط الدم وزيادة حجم ماء البلازما.


🔅نشاط الهرمونات أثناء التدريب الرياضي في توازن السوائل
🔅الغدة الهرمون المثير النسيج المستهدف الاستجابة
🔅الفص الخلفي للغدة النخامية الهرمون المضاد للتبول
🔅زيادة ضغط البلازما الاسموزي الكلى إعادة امتصاص الماء
🔅الكلى الرنين سريان البول يزيد مع التدريب الدم ينبه هرمون الالدستيرون
🔅نخاع الغدة الكظرية الدستيرون سريان البول يزيد
مع التدريب الدم
🔅يزيد من إعادة امتصاص الصوديوم والماء

♻️بناء بروتين الجسم♻️
🔅يشترك كل من هرموني التيستوستيرون وهرمون النمو في تكيف العضلات للتدريب بالمقاومة،

🔅ويتم إفراز الهرمونين عند التدريب بالمقاومة لكي يقوما معا بالتأثير على زيادة حجم العضلة وهذا ما يفسر زيادة حجم العضلات لدى الذكور بعد مرحلة البلوغ،

🔅نتيجة زيادة إفراز هرمون التيستوستيرون من الخصية،

🔅 بينما يلاحظ نقص هذه الهرمونات لدى الإناث مما يحدد نمو العضلات لديهن واعتمادهن بدرجة أكثر على دور الجهاز العصبي والتعبئة العصبية أكثر من دور الهرمونات في تنمية حجم العضلة.

🔅ونظرا لدور هذه الهرمونات الثنائية في تنمية حجم العضلات لجا لاستخدامها الرياضيون في أنشطة رفع الأثقال والرمي والعدو،

🔅ولعل اكتشاف حالة العداء الكندي بن جونسن في الدورة الاولمبية 1988 وسحب الميدالية الذهبية منه في سباق 100 متر عدو بعد ان أثبتت الفحوصات تناوله الهرمونات الثنائية ألقى الضوء على استخدامات هذه الهرمونات لدى الرياضيين، والذي أكدت الدراسات العلمية خطورة استخدامها بشكل صناعي والتي تتلخص فيما يلي:


1- نقص في وظائف غدة الخصية، وتشمل نقص انتاجات الحيوانات المنوية.
2- نمو الثدي.
3- فشل وظائف الكبد.
4- تغيرات في الحالة المزاجية والسلوكية.
5- إصابة جدار البطين الأيسر لعضلة القلب وخطورة الإصابة بأمراض القلب.
6- مجموعة تغيرات مختلفة تشمل زيادة دهنيات الدم وسكر الدم.

‏✿♬゚+.(#آلُُۆتٌٌــــــــيََــــــــنْْ)♪.+゚♬✿💜
💚سرعة الاستشفاء بعد التدريب: استعادة مخزون الطاقة
تساعد الهرمونات على سرعة استعادة مخزون الجليكوجين من خلال استمرارية حساسية العضلات للأنسولين لفترة طويلة أثناء الاستشفاء،

💚وكذلك تنشيط ناقلات الجلوكوز لتقوم بنقل المزيد من الجلوكوز للعضلات، وتظل هذه الناقلات تعمل حتى بعد الانتهاء من التدريب،

💚وكذلك يظل نشاط الهرمونات المساعدة يعمل على إعادة بناء الجليكوجين في الكبد من خلال حامض اللاكتيك والأحماض الامينية،

💚وهذا يفسر التوصية بسرعة تناول الكربوهيدرات عقب التدريب الطويل مباشرة نظرا لزيادة نشاط امتصاص الجلوكوز وعمليات إعادة بناء الجليكوجين مما يساعد على سرعة الاستشفاء.

استشفاء السوائل:
يستمر تأثير هرمون الالدوستيرون والهرمون المضاد للتبول بعد التدريب لمدة 12-48 ساعة، ليقلل انتاج البول ويقي الجسم من الجفاف،

ويظل تأثير هرمون الالدوستيرون يعمل لإعادة امتصاص الصوديوم من الكلى إلى الجسم،

وهذا بدوره يزيد من تركيز الصوديوم في الجسم عن مستواه الطبيعي، ولتعويض زيادة الصوديوم يتم تناول الماء بدرجة اكبر،

ونتيجة لذلك يمكن ان يزيد حجم البلازما مما يقلل تركيز المواد التي في الدم بالرغم من عدم تغير حجمها الحقيقي وتسمى هذه الظاهرة ترقيق الدم Hemo-dilution،

ويفسر ذلك انخفاض نسبة تركيز الهيموجلوبين في الدم،

وبناء عليه يظهر حالة تسمى الأنيميا الكاذبة أو يطلق عليها أحيانا الأنيميا الرياضية، ويجب عدم التسرع في تشخيص هذه الحالة قبل التأكد من حدوث الزيادة الوظيفية لبلازما الدم بالنسبة للكرات الحمراء.



ترميم الأنسجة وبناء البروتين:
🌀أتضح ان بناء البروتين يتم أثناء فترة الاستشفاء، وهذا يعني ان حجم العضلة يكبر في وقت الراحة، كما تتطلب عمليات ترميم الأنسجة التي تمزقت خلال التدريب في هذه الفترة أيضا، مما يؤكد على أهمية الاستشفاء إلى جانب التدريب وضرورة التزام الرياضي بالراحة المقررة.


دينامية الدم في الأوعية الدموية:
🌀يصاحب التدريب تنظيم ضغط الدم ومقاومة الأوعية الدموية لضغط الدم، وتنظم هذه الوظائف عن طريق عصبورموني وتنظيم موضعي في الشرايين،

🌀ومن المعروف ان زيادة هرموني الكاتيكولامين المصاحبة لزيادة شدة التدريببتؤدي إلى زيادة انقباض الأوعية الدموية،

🌀كما تزيد أيضا المقاومة الطرفية نتيجة زيادة انجيوتنسين 1 والهرمون المضاد للتبول اللذين يقومان بدوريهما في انقباض العضلات الناعمة الطرفية، في الوقت الذي يكون فيه دور هرمون الدوستيرون ثانويا.
وتزيد أهمية دور الهرمونات الثلاثة أثناء التدريب على دينامية الدم في الأوعية الدموية أثناء التدريب أكثر منه أثناء الراحة،

🌀نظرا لعمليات نقص ماء البلازما أو انخفاض حجم الدم نتيجة لذلك، ولم يزل دور هرموني الكاتيكولامين أكثر تأثيرا في زيادة توسيع الأوعية الدموية بالعضلات النشطة.

‏✿♬゚+.(#آلُُۆتٌٌــــــــيََــــــــنْْ)♪.+゚♬✿💜
الوظيفة المناعية:
🔱يؤدي التدريب إلى استجابة جهاز المناعة بزيادة كرات الدم البيضاء في الدم تحت تأثير زيادة هرموني الكاتيككالامون ،

🔱كما ان زيادة هرمون الكورتيزول التي تظهر عند أداء التدريبات الطويلة على التحمل تؤدي إلى سرعة زيادة عدد كريات الدم البيضاء في الدم من نخاع العظم بعد التدريب لمدة ساعتين .

🔱يؤدي التدريب الزائد إلى تأثير سلبي على جهاز المناعة حيث يقوم تثبيط الوظائف الطبيعية لهذا الجهاز،

🔱فيمكن لمجموعة شديدة من التدريبات ان تثبط الوظائف المناعية مؤقتا، وإذا ما استمر تنفيذ أحمال شديدة بشكل يومي دون مراعاة الراحة فيزيد ذلك من التأثير السلبي على استجابات المناعة،

🔱ويظهر ذلك من التأثير السلبي على استجابات المناعة، ويظهر ذلك في انخفاض مستوى الخلايا اللمفاوية والأجسام المضادة،

🔱كما ان التدريب العنيف خلال المرض يؤدي إلى ضعف مقدرة الجسم في مقاومة المرض ويزيد من المضاعفات.


💚توجد دلائل قوية على ان لهرمونات الضغط التي تفرزها الغدد أثناء وقوع الرياضي تحت ضغط بدني أو ضغط نفسي لها تأثيرها على التغيرات العددية والنسبية لكرات الدم البيضاء في الدم،

💚وأصبح من المعروف ان هرموني الابن فرين والكورتيزول لهما تاثيرهما على زيادة عدد الكرات البيضاء في الدم،

💚ففي حالة التدريب لفترة قصيرة تكون زيادة كرات الدم البيضاء راجعة إلى زيادة الابن فرين بينما إذا استمرت زيادة التدريب إلى ساعة تكون الزيادة راجعة إلى تأثير الكورتيزول ويعمل الهرمونان معا حتى تصل زيادة كرات الدم البيضاء إلى أقصى مستوى لها بعد ثلاث ساعات من بداية التدريب وخلال الاستشفاء ترجع الكرات البيضاء إلى عددها في الدم بسرعة في النصف ساعة الأولى ثم تكون العودة بطيئة بعد ذلك حتى عودة مستوى الكورتيزول إلى وضعه الطبيعي.



💜وتساعد ممارسة الرياضة المعتدلة على تحسين جهاز المناعة نتيجة تأثيرها على تقليل مستوى الضغوط النفسية وتحسن الحالة المزاجية مما يساعد في تقليل التأثير السلبي لهرمونات الضغط،

💜ويقل الشعور بالاكتئاب والقلق مما يقلل من الهرمونات المرتبطة بالحالة النفسية، وبالتالي يتحسن جهاز المناعة.


‏✿♬゚+.(#آلُُۆتٌٌــــــــيََــــــــنْْ)♪.+゚♬✿💜
تأثير الهرمونات على الصحة النفسية:
💠تلعب الهرمونات دورا هاما في التأثير على الصحة النفسية للإنسان كما تؤثر الرياضة تأثيرا ايجابيا على تلك الهرمونات مما يساعد في تأثير الرياضة على التخلص من الأرق والقلق والتوتر وغيرها،

💠ويعتبر الاكتئاب بدرجاته المختلفة من الحالات الشائعة والتي يمكن ان يكون للممارسة الرياضية تأثيرا ايجابيا على الإنسان، وبالرغم من صعوبة تشخيص الاكتئاب بشكل عام،

💠إلا ان التغيرات الفسيولوجية المصاحبة له تبدو واضحة على المستوى الخلوي في تلك التغيرات البيوكيميائية التي لها تأثيرها على الخلايا العصبية وترجع جذورها إلى العوامل الو راثية وحينما ينخفض نشاط دور الناقلات العصبية التي تقل في المخ،

💠ونتيجة لذلك تختل وظائف كثير من مناطق المخ المسئولة عن الشهية والنوم والرغبة الجنسية والذاكرة، كما ان الاضطرابات الهرمونية لبعض الغدد الصماء في الجسم تتسبب في مزيد من وضع الجسم في حالات من الاستثارة المتكررة مما يؤدي أيضا إلى الاكتئاب،


🌀وتتلخص هذه التغيرات في اتجاهين هما:
1- انخفاض مستوى الناقلات العصبية بالمخ:
وهي أنواع كثيرة غير ان معظم الدراسات أكدت على دور السيروتونين والنورابنفرين.
2- التغيرات الهرمونية غير الطبيعية:

💞وبصفة خاصة فان الاضطرابات الهرمونية الناتجة عن تثبيط هرمون النمو والهرمون المنبه للغدة الدرقية تؤدي إلى اضطراب عمل المحاور الهيبوثالامسية – النخامية – الادرينالية.

💞اكتشف Joseph,J,Schidkraaut ومساعدوه من جامعة هارفارد خلال الستينيات العلاقة بين النورابنفرين واضطرابا الحالة المزاجية ،

💞وافترض ان الاكتئاب ينشأ من نقص النورابنفرين في بعض مناطق المخ كما ان زيادته بشكل مفرط تتسبب في نوع من الجنون والفزع .

💞كما أجريت العديد من الدراسات الجادة عن دور السيروتونين وأثبتت نتائجها ان نقص السيروتونين يعتبر سببا آخر لحدوث الاكتئاب،

💞ويعتبر السيوتونين كناقل عصبي مسئولا عن كثير من العمليات الفسيولوجية بالجسم تشمل النشاط الحركي ونشاط الجهاز الدوري والتنفسي والتحكم في درجة حرارة الجسم،

💞كما يؤثر أيضا على السلوكيات مثل الأكل النوم والعدوانية ( Jacops.1994 ) .


‏✿♬゚+.(#آلُُۆتٌٌــــــــيََــــــــنْْ)♪.+゚♬✿💜
دور الهرمونات والجهاز العصبي في ضبط الساعة البيولوجية:
💟لاحظ الإنسان منذ القدم ان الكائن الحي يخضع لتوقيتات زمنية معينة ترتبط بها أهم وظائفه البيولوجية بمعنى ان جميع الوظائف الحيوية لأي كائن حي لا تعمل دائما على وتيرة واحدة وإنما تخضع لموجات من التذبذب بين الارتفاع والانخفاض وهو ما أدى إلى ظهور مصطلح الإيقاعات الحيوية ويعني ارتباط مستوى وظائف الجسم بحلقات زمنية في شكل دورات تطول وتقصر،

💟وتخضع هذه الإيقاعات لتحكم الجهاز الهرموني والعصبي، حيث يوجد مركز الساعة البيولوجي في الهيبوثالاموس بالمخ والذي يؤثر بدوره على عمل الهرمونات من خلال الغدة النخامية والغدة الصنوبرية،

💟وهذا الموضوع أصبح حاليا من الموضوعات الهامة التي يدرسها علم الكرونوبيولوجي Chronobiology،

💟حيث تلعب هذه الإيقاعات الحيوية دورا هاما في التأثير على صحة الإنسان وكفاءته البد نية والوظيفية،

💟وفي المجال الرياضي يلعب الإيقاع الحيوي دورا هاما في تنظيم حياة الرياضي اليومية والأسبوعية والتبادل بين فترات النوم واليقظة والتدريب والاستشفاء ومواعيد التدريب والتغيرات المرتبطة بتغير التوقيت الزمني المحلي حينما تكون المنافسة في بلد يختلف توقيتها الزمني عن التوقيت المحلي لبلد الرياضي وغيرها من العمليات المرتبطة بالأداء الرياضي وعلاقته بالزمن والتوقيتات المختلفة.


💟يخضع نشاط الهرمونات أيضا للإيقاع الحيوي بأنواعه المختلفة سواء اليومي أو الأقل من اليومي، وهذا بدوره ينعكس على نشاط الإنسان اليومي ومن هذه الهرمونات على سبيل المثال البرولاكتين والثيروتروبين والتستوستيرون وهرمون النمو ويتضح التأثير المباشر للساعة البيولوجية على هرمون ACTH وهرمون النمو.


آليات عمل الساعة البيولوجية:
💜تقع الساعة البيولوجية في النواة فوق التصالب Suprachiasmatic nucleus (SCN) وهي مجموعة من الخلايا المميزة توجد داخل الهيبوثالامس ،

💜وبالرغم من دورها الهام في التحكم في إيقاعات الجسم الحيوية ،

💜إلا إنها مجرد جزء من آليات تسجيل الزمن ،حيث تشارك في هذه العملية أجزاء كثيرة من الجهاز العصبي والغدد الصماء ، مثل الجهاز العصبي الذاتي وجذع المخ والهيبوثالامس ،

💜كما تشارك الغدة الصنوبرية والغدة النخامية من خلال المسار الشبكي الهيبوثالامسي .

‏✿♬゚+.(#آلُُۆتٌٌــــــــيََــــــــنْْ)♪.+゚♬✿💜
كيف تعمل الساعة البيولوجية لضبط إيقاعات الجسم ؟🤔

♻️• توجد في شبكية العين مستقبلات حسية خفيفة تستقبل الضوء وهي نقطة بداية المسار الشبكي الهيبوثالامسي، حيث تنقل المعلومات عن الضوء من خلال هذا المسار إلى SCN.

♻️• تقوم SCN باستقبال المعلومة الواردة من الشبكية طوال اليوم ثم تقوم بتفسيرها وإرسالها إلى الغدة الصنوبرية.

♻️• تقع الغدة الصنوبرية خلف الهيبوثالامس تستقبل المعلومات بطريقة غير مباشرة من SCN وتقوم الغدة الصنوبرية بإفراز هرمون الميلاتونين استجابة للرسالة الواردة.

♻️• ويتأثر إفراز الميلاتونين بتوقيت اليوم حيث يثبط نشاطه ضوء النهار ويزيد نشاطه إذا اختفى، وستخدم الباحثون الآن مستويات الميلاتونين كمؤشر دقيق للإيقاع حوالي اليومي للإنسان.

♻️• يزول الإيقاع حوالي اليومي إذا ما حدث خلل في SCN.

♻️• ويوجد لدى SCN مستقبلات لهرمون الميلاتونين حيث تقوم SCN بعد استقباله بتنبيه الاستجابة العصبية الهرمونية بالهيبوثالامس، وبذا يتم التحكم في الإيقاع حوالي اليومي.

♻️• يقوم الهيبوثالامس بتنبيه الفص الأمامي للغدة النخامية.

♻️• تقوم الغدة النخامية بإفراز هرمون ACTH>


♻️• يقوم هرمون ACTH بتنبيه الغدة فوق الكلية لتفرز هرموني الكورتيزول والادوستيرون، مما يؤدي إلى التأثير على وظائف كثير من أجهزة الجسم وتشمل الغدد الصماء والجهاز الدوري والجهاز البولي والجهاز المناعي.

‏✿♬゚+.(#آلُُۆتٌٌــــــــيََــــــــنْْ)♪.+゚♬✿💜
‏قُل الحمدلله دوماً ، فَـ كم من صدر ضاق وفرجت ضيقته بكلمة الحمدلله ♡
#دواء 💊
#الأسبرين هو أحد أشهر الأدوية وأكثرها شعبية.

يتميز الأسبرين بكونه مضادا للصداع والالتهابات ومسكن للآلام ومضاد للحمى في حالة الأمراض المعدية وضد تجلط الدم مما يجعله أكثر سيولة ويقي القلب من نوباته والموت الفجائي ولاسيما مرضى الذبحة الصدرية أو انسداد الشرايين والذين يعانون من الآلام الرثوية الحادة والمزمنة ومرضى الذئبة الحمراء الذين يعانون من احمرار الجلد.

#لا_يستعمل الاسبرين في هذه الحالات.

🔴مريض #قرحة_المعدة Ulcer# او التهاب جدار المعدة

السبب: ( لخصائصه الحمضية القوية التي تزيد من مضاعفات القرحة ومنع شفائها والتئامها)

🔴مريض Hemophilia# او #سيولة_الدم

السبب:( لخصائصة المسيلة للدم وقد يزيد خطر النزيف للمريض)

🔴#طفل تحت ١٣ عام

السبب: ( خطورة تعرض الطفل لاعراض مرض متلازمة راي Reye's Syndrome )

🌍 Reye's Syndrome

مرض عصبي يحدث في الاطفال نتيجة التعرض لاصابة الانفلونزا او عدوى فيروسية او نتيجة التسمم بWarfarin او استخدام الAspirine بالتالي يؤدي الى تراكم الدهون في الكبد liver وورم في الدماغ Brain .

🔴 كذلك ممنوع #للحوامل خصوصاً الاشهر الاخيرة لانه يؤثر على الجنين

#TheMedicalZone
#Aspirin
#شقيقة 💮هي عبارة عن صداع نصفي شديد و متكرر يعيق المريض في حياته اليومية. و يعتمد علاج الشقيقة على تجنب العوامل المحفزة لها بالإضافة لبعض الأدوية.

#أعراض_الشقيقة

تتميز الشقيقة بظهور صداع شديد و نابض يصيب عادة جهة واحدة من الرأس و قد يترافق مع أعراض أخرى كالغثيان و التَقيؤ و الحساسية الشديدة للضوء و الصوت. لذلك غالبا ما يعزل المريض نفسه في غرفة مظلمة و هادئة للتخلص من نوبة الشقيقة.

#أسباب_الشقيقة

الشقيقة مرض #وراثي مرتبط بعوامل #جينية مما يفسر وجود عدة حالات في أسرة واحدة. و تحدث نوبات الشقيقة نتيجة عدد من العوامل المحفزة ك:

العوامل #النفسية: كالتوتر و القلق و الإحباط.العوامل #البدنية: القيام بمجهودات بدنية أو فكرية مهمة.العوامل# المحيطة بالمريض: الرياح، التغيير المفاجئ في درجة الحرارة، بالإضافة إلى الضوء و الروائح القوية.العوامل #الغذائية: كتناول البيض و الشوكولاتة و الفراولة و الكحول و المثلجات، كما تنتج نوبات الشقيقة عند الصوم الطويل.الدورة الشهرية: قبل بدأ الحيض، يحدث انخفاض في مستوى الاستروجين مما قد يتسبب في نوبة الشقيقة.

#تشخيص_الشقيقة

يسأل الطبيب المريض عن مواصفات صداع الرأس، و من تم يقوم بفحص كامل للمريض. و لا يحتاج تشخيص الشقيقة عادة إلى أي إختبارات إضافية.

#علاج_الشقيقة

يتكون علاج الشقيقة من علاج نوبة الشقيقة و العلاج الطويل الأمد للشقيقة:

علاج نوبة الشقيقة🅰

يعتمد علاج نوبة الشقيقة على:

مسكنات الألم مضادات الالتهاب أدوية مضادة للقيء و الغثاين.أدوية لتمديد أوعية الدماغ في النوبات الشديدة.

العلاج الطويل الأمد🅱

يقوم هذا العلاج بالتقليل من نوبات الشقيقة و التخفيف من حدتها. و يصفه الطبيب إذا كانت نوبات الشقيقة متكررة و مزعجة بالنسبة لمريض.

#مضاعفات_الشقيقة

لا تشكل الشقيقة عادة أي خطر على صحة المريض، لكن أحيان قد تؤدي إلى بعض المضاعفات كنوبات الصداع الشديدة و الصداع اليومي المزمن و يحدث هذا الأخير نتيجة الافراط في استعمال المسكنات.

#الوقاية من الشقيقة

للوقاية من الشقيقة ينصح ب:

تجنب العوامل المسببة لنوبات الشقيقة. تجنب التوتر. القيام بنشاط بدني منتظم. النوم لساعات كافية.

#TheMedicalZone
#Migraine
‏اللهم ارزقنا العفو و العافية بالدنيا و الآخرة.
‏اللهم أذق قلوبنا برد عفوك وحلاوة حبك وافتح مسامع قلوبنا لذكرك وخشيتك واغفر لنا بكرمك وأدخلنا جنتك برحمتك.
💟الخيطان الجراحية -لمحة :💟



🌀وظيفة الخيطان هي تقريب الأنسجة من بعضها البعض ريثما تبدأ عملية الاندمال الطبيعية للجرح .


🌀وتختلف الخيوط الجراحية اختلافا واسعا جدا من حيث الخصائص المختلفة , فكل نوع يمكن تقسيمه الى طبيعي Natural وصنعي synthetic, ممتصة يعني تزول مع مرور الوقت dissolving absorable وغير ممتصة nonabsorable تبقى دائمة premanent , وحيدة monofilaments أو عديدة الفتيلة muttifilaments , وكل الخيوط تعد دون استثناء أجسام أجنبية .

🌀ان قياس الخيطان size يشار له بالأرقام صفر zero وكلما زاد عدد الأصفار كلما كان القياس أصغر حيث أن القياس 5 -0 مثلا أصغر من القياس 3 -0 , وطبعا مع زيادة القياس تزداد قوة الخيط.


🌀ان متانة الخيط tensile strength يجب ألا تكون أقوى من النسيج الذي يخاط بها , وأن أصغر قياس للخيط يحقق تقارب الأنسجة من بعضها البعض يجب أن يستخدم لأنه يقلل من الارتكاس النسجي ويؤدي لاندمال أفضل للجرح .


💚ان الأنسجة المكونة بشكل أساسي من الكولاجين مثل الجلد والسفاق و الأوتار هي الأنسجة الأقوى ولكنها تستعيد متانتها وقوتها ببطء لذلك من الأفضل استخدام قطب دائمة أو بطيئة الامتصاص عند خياطتها , من جهة أخرى الخيطان الممتصة يمكن استخدامها مثلا في أنسجة كالمعدة والأمعاء والمثانة بحيث أنها أنسجة تندمل بسرعة .


💚أما مثلا عند تثبيت مواد صنعية كالدسامات القلبية الصنعية والطعوم الوعائية و الرقع الصنعية يجب استخدام خيوط غير ممتصة التي تحافظ على متانتها طول حياة المريض .



الخيوط الممتصة :
💠الكتكوت caygut : :


🔅منتج طبيعي من أمعاء الخراف والأبقار ,ممتص , متانته تستمر ل 4-5 أيام وتزول تماما بعد 2 أسبوع, الا أن النوع كروميك منع يبقى متينا ل 2-3 أسابيع .
🔅له شكلان paain, chromic
🔅تسبب ارتكاس متوسط لعالي , التعامل معها جيد نوعا ما .
🔅تستخدم لرط الأوعية الصغيرة السطحية ولاغلاق الأنسجة البشروية التي يصعب فك القطب فيها مثل اغلاق مخاطية الفم و اللسان .
🔅تستخدم منذ زمن طويل جدا الا أن استخدامها الأن قل جدا لضعف متانتها والارتكاس النسجي الزائد الذي تسببه .


الديسكون Dexon : :


🌀خيط ممتص وأول الأنواع الصتاعية وجودا , يمتص بشكل تام بعد 90-120 يوم واالارتكاس النسجي له قليل وهو خيط قوي ومتين والتعامل معه سهل لمتوسط .

الفيكريل Vicryl : :


🌀ثاني الأنواع الصنعية وجودا وهو مغلف بمادة مزلقة والتعامل معه سهل والربط به أهون , امتصاصه التام يحدث بعد 60-90 يوم وبالرغم من متانته الجيدة الا أن مرونته قليلة , مفيد جدا بالخياطة تحت الأدمة.

بولي ديوكسانون PDS : :


🌀أمتن من النوعين السابقين , الامتصاص التام له بعد 180 يوم لذلك هو مفيد بالحالات التي تحتاج الى دعم الجرح لفترات طويلة .
🌀التعامل معه أصعب بسبب صلابته وذاكرته الطويلة وغلاه.

الماكسون Maxon : :


🌀من الخيوط التركيبية الصنعية الجديدة , يدعم الجرح لفترات طويلة , متين وقوي والتعامل معه سهل وهو الخيار الأول بالنسبة للخيوط الممتصة .

المونوكريل Monocryl : :


🌀له صفات عالية من المرونة والتعامل السهل معه وهو خامل ضمن الأنسجة ويمتص بشكل كامل بعد 90-120 يوم .
🌀خيار جيد للاغلاق تحت الجلد .


‏✿♬゚+.(#آلُُۆتٌٌــــــــيََــــــــنْْ)♪.+゚♬✿💜
💟الخيوط غير الممتصة :💟
الحرير silk : :


🌀يتم الحصول عليه من فتائل بروتينية طبيعية ناجمة عن دودة الحريرsilkworm larva , هو أسهل الخيوط من حيث التعامل معه ولكنه الأضعف من حيث متانة الشد ويسببب أرتكاس نسجي أكثر من غيره باستثناء الكتكوت .

🌀يجب تجنب استخدامه بالطرق الصفراوية والبولية لأنه قد يكون بؤرة مرضية لتشكل الحصيات .

النايلون nylon : :


🌀شائع بسبب خواصه المتينة والارتكاس النسجي القليل له ولكن ذاكرته جيدة .

البولي بروبيلين poly propylene::


🌀أكثر الخيوط خمولا ضمن الأنسجة فلا يحدث ارتكاس نسجي وناعم .

البوليستر المجدول braided polyesters :


🌀تصنع بطريقة البلمرة وهي الأمتن وسهل التعامل معه .

البولي بتستر (النوفافيل) novafil : :


🌀الأحدث وأقوى و أصلب من ما سبقه ومرن بشكل عجيب وسعره مماثل للبرولين .

الخرزات Staples :



🌀شائعة الاستخدام لاغلاق الجلد وهي أسرع تطبيقا مما يؤدي لتقصير زمن العمل الجراحي وتسبب رض نسجي أقل والتعامل سهل معها ومفيدة بمناطق كفروة الرأس ولكن تكلفتها أكبر .

الابر Needls :



🌀الأجزاء الرئيسة للابرة الجراحية هي :
🔅العين swaged eye
🔅الجسم Bpdy
🔅الرأس point

🌀معظم الخيطان تأتي حاليا مندخلة بعين الابرة بشكل محكم لأن العين تكون أكبر أجزاء الابرة قطرا .

🌀جسم الابرة هو الذي يحدد شكلها فالابر السمتقيمة لم تعد شائعة الاستخدام وتم استبدالها بالابر المنحنية بسبب السماح لها بأكبر قدر من التحكم في وضع الابرة خصوصا بالاماكن الصعبة .

🌀الابر المنحنية تأتي بعدة أشكال , الأكثر شيوعا الدائرية 8/3 والدائرية 2/1 والدائيرة 8/5 .

🌀هنالك الابر بشكل حرف J تستخدم بالمقاربات الفتوق الفخذيو وبالجراحة العينية .

🌀رأس الابرة قد يكون قاطع أو مدور .


💟الابر ذات الرأس المدورtapered point needles

💜تستخدم في الأنسجة سهلة الاختراق مثل الأمعاء والبيرتوان و الأحشاء البطنية والعضلات و النسيج تحت الجلد وهي تثقب و تبعد بدلا من أن تقطع الأنسجة.


💟الابر ذات الرأس القاطع cutting edge needles
💜تستخدم بالأنسجة الأكثر قساوة مثل الجلد والصلبة و سمحاق العظم و سمحاق الغضروف ,وأكثرها استخداما النوع القاطع العكسي ىويبدو مقطع هذه الابرة بشكل مثلث مقلوب .

💟الابر القاطعة العكسية reverse cutting edge needles هي الأفضل لخياطة تحت الجلد .

💟الابرالكليلة blunt point تستخدم لخياطة الكبد والأنسجة الرخوة الهشة كالطحال والكلية
عصام عنايه

‏✿♬゚+.(#آلُُۆتٌٌــــــــيََــــــــنْْ)♪.+゚♬✿💜
‏"من لزم الصلاة على النبيّ كُفي همّه و غُفر ذنبه ،اللهم صلِ وسلم عليه" 🍃☂️
‏اللهم إني أسألك الأنس بقربك اللهم دبر لي فأني لا أحسن التدبير.
‏عجباً !!..
لمن يهتم " بوجهه " الذي هو محل نظر الخلق ،
ولايهتم بقلبه الذي هو محل نظر الخالق سبحانه.