B

B

C

C

D

A

D

B

D

E

D

A

C

B

A

✅الأدوية ال β2-adrenoceptor Agonists

🌀حنقسمها ال 3 اقسام
وفى ناس بتقسمها 2 .. اختلاف مدارس ولكن خلونا نقسمها 3

‏1) Short-acting #β2_adrenoceptor_Agonists (#SABA)
ســــــــــــــــــــــــــــا بــــــــــــــــــــــــــــا
‏#Salbutamol or #Albuterol (#Ventolin®)
‏#Levosalbutamol or #Levalbuterol (#Xopenex®)
‏#Terbutaline (#Bricanyl®)
‏#Pirbuterol (#Maxair ®)


💜تستخدم أكثر من3-4 مرات فى اليوم
وهاي بتستخدم فى ال #Acute_Asthma

***********************************************


‏2)✅ Long-acting β2-adrenoceptor Agonists (#LABA)
لابــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــا
‏#Formoterol (#Foradil®)
‏#Salmeterol (#Serevent®)

💠تستخدم مرتين فى اليوم .
💠لا تستخدم فى Acute Asthma
💠تستخدم فقط فى #Chronic_Asthma ولا تستخدم لوحدهاااااا
مع ال Chronic Asthma احذر ان تستخدمها لوحدها #خطر_الموووووووووت (💀👻) \
لازم مع
‏#Inhaled_Corticosteroids (#ICS)
لازم لازم لازم لازم لازم
‏ Inhaled Corticosteroids (ICS)
لازم لازم
‏Inhaled Corticosteroids (ICS)
بهذه الحاله المريض ممكن ان يحصل له
‏#ASTHMA_RELATED_DEATH
فجأ ازما حادة ... فجأة يموت

ولهذا متوفرة فى Combinations
‏#Symbicort®; #Budesonide + Formoterol
‏#Dulera®; #Mometasone + Formoterol
‏#Advair® or #Seretide®; #Fluticasone+ Salmeterol

😁ملحوظة مهمة جدااااااااا: فى حالات ال COPD يستخدموا لوحدهم عادى او مع ال ICS
*****************************

✅المجموعة الثالثة
‏3) #Ultra-Long-acting β2-adrenoceptor Agonists (Ulrtra-LABA)
الـــــــــترا لابـــــــــــــــــــــــــــــــا

💜المجموعة تستخدم مرة واحدة فى اليوم

‏#Indacaterol (#Onbrez®)

💜وهذا متوافق عليه فقط فى COPD وغير متوافق عليه فى ال Chronic Asthma

‏✿♬ﾟ+.(#آلُُۆتٌٌــــــــيََــــــــنْْ)♪.+ﾟ♬✿💜

[الجلطة في المخ ] ❎ ❎ ❎
.....................

☆أسبابها :
............
✴السبب الاول :
____________

حدوث جلطة في اي وعاء دموي في المخ فيقل الدم اللي بيغذي المنطقة وهذا والنوع يتم معالجته بحاجات تعمل ذوبان للجلطه اسمه tissue plasminogen activator ومن أنواعها TIA✔

ويمشي ع أدوية تعمل سيولة مثل (Aspirin(75_150 مع العلم انو بيعمل قرحة في المعده ساعتها ناخد ال clopidogril .✔.. البلافكس ..

___________________________

✴السبب الثاني :
.......................

حدوث فتح في الوعاء الدموي وينتج عنه نزيف داخلي في المخ أو تحت الأغشية اللي بتغطي المخ النوع وهذا اسمه,,, (Hemoraghic Stroke ) وهذا بيتعالج جراحيا... تفتح تشيل الدم وتقفل الشريان اللي كان مفتوح وبعد هذا الشي .. المريض ياخد antihpertensive drugs لتقليل الضغط .✔
___________________________

💡 💡اشهر علامات لحدوث الجلطة ✅ ✅:

▪وجه يتعوج 🚫 ▪ضعف في حركه الايد او الرجل 🚫 ▪صعوبه في الكلام
___________________________

💡 💡طيب اشلوووون نتجنب حدوث الجلطة ✋
……………………………………………

.تحافظ ع ضغطك أقل من 140 دايما ✔
.تقيس سكرك من وقت للثاني وتظبطه ✔
.تقلل كمية الدهون في الأكل ع قد ما تقدر أو بأدوية ال(statins)✔
.توقف التدخين 👎 👎 ❎
.تجنب العصبيه تماماً لانها بترفع الضغط وممكن تؤدي لحدوث نزيف في المخ 👌 ❎

💥 💥ملحوظات عن الجلطة
………………………….
.أي حد عنده مشاكل في القلب خصوصا الصمام الصناعي معرض لحدوث جلطة لأنه بيعمل حاجه اسمها shower of empolism 🔥 🔥
____________________________

💡 💡خطة التعامل مع الجلطة ℹ:
.................................................

أولا تتأكد أنها جلطة من العلامات …..

1_ الوجه يتعوج ،، ضعف في الحركه ،، صعوبه في الكلام .✔
2-لاتنطي أي حاجه تعمل سيولة ولا تدوب الجلطة إلا بعد ⤵
3-ما تعمل أشعة بسرعه CT ،،MRI حتئ تعرف نوعها يمكن تكون نزيف داخلي ساعتها اتزود الطين بله وهاي حاجه تعمل سيولة .✔ ✅
___________________________

لو الجلطة حصلت في ناحيه من المخ بيحدث ضعف في الناحيه الثانيه من الجسم 🔊
♡يعني لو الجلطة حصلت في الشمال الناحيه اليمين هي اللي تضعف من الجسم 🙆
#منقول
‏✿♬ﾟ+.(#آلُُۆتٌٌــــــــيََــــــــنْْ)♪.+ﾟ♬✿💜

✅أبيتروبين
‏APITROPIN


💜الاسم العلمي لأبيتروبين

💜الاسم العلمي لأبيتروبين : ( أتروبين )
‏ Atropine

💜أتروبين هو مضاد الكولين يسبب توسع الحدقة . يسبب استرخاء عضلات العين . و هذا يوسع الحدقة حيث تبقى واسعة ولا تستجيب للضوء.

◀◀تصنيف الدواء : أدوية توسع الحدقة وشلل العضلة الهدبية

◀◀الفئة : أمراض العيون

◀◀العائلة الدوائية: مضادات مستقبلات الكولين

هذا الدواء متواجد في : الجزائر

◆◆◆◆◆ما هي الأعراض الجانبية لأبيتروبين

السمية الجهازية قد تحدث عند استخدام الأتروبين موضعيا و خصوصا استعمالع عند الأطفال أو كبار السن ، أو عند الإستخدام المطول للعين قد يسبب تهيج موضعي ، وذمة ، تبيغ، التهاب الملتحمة و زيادة الضغط داخل العين خصوصا عند مرضى الزرق مغلق الزاوية .

◀◀◀◀ما هي موانع استعمال أبيتروبين

فرط الحساسية له و لأي من مكوناته . لا يستخدم في حالات الزرق . عدم ارتداء العدسات اللاصقة وقت العلاج .

◀◀◀◀◀ما شكل و تركيز أبيتروبين

قطرة للعين :0.5 % ، 1 %
#منقول
‏✿♬ﾟ+.(#آلُُۆتٌٌــــــــيََــــــــنْْ)♪.+ﾟ♬✿💜

👻اختناق العصب الأوسط Carpal Tunnel Syndrome

💟يوجد في قاعدة كف اليد نفق محكم جدا يمر من خلاله أوتار العضلات
التي تتحكم في حركه الأصابع وأيضا العصب الأوسط الذي يغذى بعض العضلات
التي تتحكم في حركه الإبهام (Motor Branches)

💟وأيضا التي تغذى الإبهام والسبابة والأوسط والنصف الخارجي من الخنصر بالإحساس Sensory Branches

💟هذا النفق الموجود بين منطقه الساعد وكف اليد يسمى النفق الرسخى (Carpal Tunnel )



💟ويمر خلال منطقه الرسخ كما هو مبين بالرسم
الوأهم الأسباب هي:-

1- التهاب مكونات النفق الرسخ من الأوتار والتي يسببها الحركة المستمرة والمتكررة لهذه الأوتار باستعمال اليد والأصابع لفترات طويلة ومتكررة

2- رياضات تسبب إجهاد إصابات متكررة لمنطقه الرسخ واليد مثل رياضه:-

3- بعض الأمراض مثل الروماتيد RA

4- أمراض الدم Leukemia – أمراض البول السكري – قصور فى عمل الغدة الدرقية

5- الحمل

6- ونقص فيتامين ب

✅الأعراض:

💜- ألم في منطقة اليد غالبا ما يحدث في الصباح الباكر عند الاستيقاظ يقل بتحريك اليد .

💜- ينتشر هذا الألم في بعض الأحيان ألي منطقة الساعد والعضد وأيضا ألي منطقة الكتف و جانب الرقبة إذا كان الضغط علي العصب كبيرا .

💜- مع تطور الحالة يمكن حدوث ضعف و خمول في بعض العضلات التي تتحكم في حركة الإبهام وصعوبة في إمساك الأشياء بواسطة اليد .

💜- تقليل الإحساس في أطراف الأصابع المغذية بالعصب الأوسط مما يسبب صعوبة في الإمساك بالأشياء مثل:- عجله القيادة السيارة و الصحف أو التليفون .

✅التشخيص يتم بالتالي :-
🌀- تاريخ المرض وحدوث الأعراض السابق ذكرها .
🌀- بالكشف الدقيق على الحالة بعيدا عن الاصابه ويمكن التحقق من ذلك عند القيام أثناء النوم بسبب الألم مع عدم وجود تنميل بالإصبع الخنصر

🌀- إذا ظهرت الأعراض بعد أصابه بمنطقه الرسخ يمكن التحقق من درجه الاصابه أو الكسر بواسطة الاشعه السينيه.

🌀- القيام بعمل بعض الاختبارات بواسطة والتي تسبب زيادة الضغط داخل النفق مما يؤدى ألي ظهور الأعراض الاتيه:-

‏🌀- Tennel Sign- Phalen Sign- الكشف على درجه الإحساس للأصابع

🌀- أيضا وجود ضعف او قصور بعضلات الإبهام

✅- القيام بعمل اختبارات مثل :-

💟- رسم العضلات الكهربائية (Electromyography) والتي تبين درجه و شده الضغط على العصب وإذا كانت الأعراض من الضغط على العصب الأوسط فقط أو بالاضافه ألي الضغط على الجذور العصبية بمنطقه الرقبة في حاله إصابة المنطقتين في نفس الوقت

✅العلاج الجراحي:-

💜- يتم التدخل الجراحي بفتح النفق الرسخى وذلك بقطع الرباط المستعرض للرسخ مما يؤدى إلي إزاحه الضغط على القطب الأوسط وبالتالي الأعراض الناتجة عنه

💜-يمكن استعمال المنظار في العلاج الجراحي مما يساعد الجراح على المرونة الواضحة لمكونات الممر الرسخى بواسطة المنظار ودقه إجراء العملية لإزالة الضغط على العصب

‏✿♬ﾟ+.(#آلُُۆتٌٌــــــــيََــــــــنْْ)♪.+ﾟ♬✿💜

أدوية السعال: ما أنواعها؟ وكيف تعمل؟😳🤔
.............................................

🌀- يعرف السعال بأنه استجابة تلقائية (رد فعل) لتهيج المجرى التنفسي. ويتهيج المجرى التنفسي بسبب عدة أمور، منها وجود الكثير من الإفرازات، والتعرض للغازات المهيجة والمواد المسببة للحساسية والغبار والدخان، علاوة على الإصابة بالالتهابات.

🌀- ويعد السعال أهم أعراض التهاب الجزء العلوي من الجهاز التنفسي. ومع ذلك، فيمكن للسعال أيضا أن يكون أحد أعراض غيرها من الحالات، منها الربو وأمراض الرئة الأخرى.

🌀- وعندما يكون لدى الشخص سعال، فهو عادة ما يوصف إما بأنه سعال رطب أو سعال جاف. فإن كان السعال رطبا، فإن هذا يعني عادة بأن الرئتين تنتجان المخاط، أو البلغم، بكميات تزيد عن المعتاد.

🌀- وأما إن كان السعال جافا، فهذا يعني عادة بأن هناك سعالا، غير أنه لا يوجد مخاط زائد.
.
.

✅(أنواع أدوية السعال) :
..........................

💜* أدوية السعال هي مجموعة من الأدوية التي تهدف إما إلى قمع السعال لدى مصابي السعال الجاف، أو للمساعدة على إخراج المخاط الزائد لدى مصابي السعال الرطب.

💜* وتتواجد العديد من أدوية السعال التي تباع من دون وصفة طبية أو ﻻ تباع من دونها.

😉وتنقسم هذه الأدوية إلى أنواع عديدة، أهمها ما يلي:
..........................................................

💟● المطريات Demulcents،
....................................
💠وهي عبارة عن أدوية تأتي على شكل شراب وتعمل على قمع السعال من خلال تشكيل طبقة واقية على الحلق.

💠وتتكون هذه الأدوية من السكروز والغلايسيرول.

💠ويمكن إعطاء هذه الأدوية للأطفال.

💟● محللات المخاط Mucolytics،
..........................................

💠وهي أدوية تعمل على حل المخاط لتسهيل إخراجه.

💠وتحتوي هذه الأدوية إما على البرومهيكسين أو الأسيتيل سيستاين.

💠وتتضمن الأعراض الجانبية لهذه الأدوية الاضطراب المعوي وتهيج الجهاز التنفسي.

💠ويذكر أنه لا ينبغي أن تعطى هذه الأدوية للأطفال الذين تقل أعمارهم عن ستة أعوام.

💟● المقشعات Expectorants،
....................................
💠وهي أدوية تعمل على تخفيف المخاط في المجاري التنفسية.

💠وهناك مواد عديدة قد تتكون منها هذه الأدوية، منها الغايفينيسين أو كلوريد الأمونيوم.

💠ويعد الغثيان والتقيؤ ضمن أكثر الأعراض الجانبية شيوعا لهذه الأدوية.

💠ويذكر أنه لا ينبغي أن تعطى هذه الأدوية للأطفال الذين تقل أعمارهم عن ستة أعوام.

💟● مضادات الهيستامين Antihistamines،
......................................................

💠وهي أدوية تقلل من إطلاق مادة الهيستامين، ما يقلل من المخاط الذي تنتجه الرئتين.

💠وتحتوي هذه الأدوية على مواد عديدة، منها الكلورفينيرامين والدافينهايدرامين.

💠 وتستخدم هذه الأدوية أيضا لعلاج الطفح الجلدي وتدميع العينين وسيلان الأنف والحكة والعطس بسبب حساسية أو نزلات البرد.

💠ويمكن أيضا أن تستخدم لعلاج دوار الحركة والقلق أو كأداة مساعدة على النوم لدى مصابي الأرق.

💠أما عن الأعراض الجانبية الشائعة، فتتضمن النعاس والدوار والصداع وفقدان الشهية واضطرابات المعدة والتهيج فضلا عن جفاف الفم والأنف.

💠ويذكر أنه يجب عدم إعطاء هذه الأدوية للأطفال الذين تقل أعمارهم عن الستة أعوام.

💟● قامعات السعال Cough Suppressants،
.........................................................
💠وهي أدوية تقمع رغبة الجسم في السعال.

💠- وتحتوي هذه الأدوية على مواد عديدة، منها الكودئين والديكستروميثورفان.

💠- ويذكر أنه لا ينبغي أن تعطى هذه الأدوية للأطفال الذين تقل أعمارهم عن ستة أعوام.

💠- ويشار إلى أنه ما يحتوي من هذه الأدوية على المسكنات المخدرة، منها الكودئين، قد يسبب مشاكل في التنفس لمصابي أمراض معينة، منها الربو و الانسداد الرئوي المزمن، علاوة على الأعراض الجانبية الأخرى لهذه المواد، منها الإمساك.

💠- كما وأن الأدوية التي تحتوي على هذه المواد تضر بالأجنة.

😳 (الآثار الجانبية) :
....................

👻- معظم من يأخذون أدوية السعال لا يصابون بآثار جانبية إلا النعاس الذي يعد شائعا بين العديد منها.

👻- فإن كان الدواء يسبب الشعور بالنعاس، يجب عندها عدم قيادة السيارات أو تشغيل الآلات التي تتطلب الحرص أو اليقظة بعد استخدامه.

👻-يذكر أنه سيكون ظاهرا على نشرة الدواء ما إن كان يسبب النعاس أم ﻻ.

‏✿♬ﾟ+.(#آلُُۆتٌٌــــــــيََــــــــنْْ)♪.+ﾟ♬✿💜