السلام عليكم شباب شونكم😘 مشتاقلكم😍 حبايب اسف للانقطاع بسبب ظروف قاهره 😔
انشاء الله نرجع نتواصل بالقناة وننشر معلومات تفيدكم ان شاء الله واحنه هم نستفاد
اخوكم حيدر الموسوي 💔
@haeedr55

غابت الأيادي عن مصافحتكم فأرسلنا قلوبنا لتعانق ارواحكم...
وزيّناها بصدق محبتنا لكم ..
نحن على يقين بأن الرسالة أدنى درجات التواصل
لكنها.... تحمل مشاعر تلامس عنان السماء ..
حبا .. وودا ... فيكم ...حفظكم الله واسعدكم وطيب الله أيامكم بكل خير.
عيدمبارك وكل عام وأنتم بخير 🌹

س/زيادة كمية موانع التجلط على كمية العينة ، الى ماذا تؤدي ؟؟

ه̷̷َـَْـُذآ يحصل كثيرا عندما يصعب اخذ عينة كافية تكافئ مانع التجلط الموجود في الانبوبة
بسبب ان المريض طفل او الاوردة غير واضحة اوالشخص الذي يسحب الدم لايوجد عنده خبرة كافية. .

ج/✯ ال EDTA
عندما يزيد على كمية العينة
ماذا يحصل
الجواب
Excess EDTA in underfilled lavender-top tubes can
≫ shrink RBCs, causing erroneously

≫low blood cell counts and hematocrits Hct نقص في نسبة ونقص ايضا في نسب الخلايا

≫negatively affecting the morphological ex￾amination of the RBCs on a blood smear يؤثر على اشكال الخلايا
It can also alter the staining characteristics of
the cells on a blood smear.

مانع التجلط الاخر هو ال Heparin
Excess heparin in plasma from underfilled green-top tubes may interfere with the testing
of some chemistry analytes.

ايضا مانع التجلط المفضل لفحص الGlucoe وهو ال S.F زيادته يؤدي لتحلل العينة
Excess sodium fluoride in underfilled gray-top tubes can result in hemolysis of the specimen.
وبشكل عام فإن
Underfilled coagulation tubes do not have the correct blood-to-additive ratio and will
produce erroneous results.
Inadvertent (unintentional) short draws are usually the result of diffi cult draw situations in
which blood fl ow stops or vacuum is lost during needle manipulation. Phlebotomists some￾times underfi ll tubes on purpose when it is inadvisable to obtain larger quantities of blood, as
when drawing from infants, children, or severely

| معلومات طبية .* ➖➖➖➖➖
*💉 |أمراض_القلب_مع_أنواعهــــا*
*Heart_diseases_with_there_types :* 〰〰〰〰〰

🎙| يعتبر القلب بمثابة المحرك
الذي لا يتوقّف عن العمل، فيقوم
بضخّ الدم باستمرار،

🚩| وهو عضلة فريدة من نوعها
فهي تختلف عن باقي عضلات
الجسم في التركيب النسيجي
ومقدرتها على العمل الدائم دون
تعب،

📉| لكن هناك العديد من الأمراض
التي تصيب القلب، وتؤثّر على
عمله بشكله الاعتيادي، حيث
تعتبر هذه الأمراض من أكثر
الأسباب التي قد تؤدّي إلى
الوفاة،

📑| *أمـــــراض القلب*

🔗| هي عبارة عن مجموعة واسعة
من الامراض التي تصيب القلب
والاوعية الدموية.

🔗| ويعد مرض الشريان التاجي أو
أمراض القلب الشرايينية هي
أشهر وأهم امراض القلب.

🔗| وتحدث أمراض القلب
الشرايينية نتيجة تراكم الدهون
على جدران الشرايين, حيث يقل
الدم الواصل إلى القلب وتزيد
معه مخاطر الإصابة بجلطة القلب
والعديد من الامراض الأخرى
للقلب, هناك بعض الأنواع الأخرى
من الأمراض التي تصيب القلب.

*_______________________&؛؛*

📌| *أنـــواع_أمـــراض_القلــب*
*Types of heart disease*

🌕| *امراض_القلب_الشرايينية*
*cardiovascula*
*disease*

📯| امراض القلب الشرايينية
تحدث نتيجة ضيق او انسداد او
تصلب في شرايين القلب حيث
تقل كمية الأوكسجين الواصلة
إلى القلب الذي يحتاجه.

📯| تحدث عملية تراكم الدهون
على الشرايين عبر سنوات,
ويحدث تصلب أو انسداد في
الشرايين.

🌕| *امـــراض_صمامـــات_القلب*
*heart valve disease*

📯| أمراض صمامات القلب هي
أمراض تحدث عندما لا تعمل
صمامات القلب بكفاءة حيث لا
تقوم بالغلق أو الفتح بشكل
سليم.

📯| يحتوي القلب على 4 صمامات
وهي: -الصمام ثلاثي الشرفات
-والرئوي -والتاجي -والصمام
-الأبهر.

📯| تقوم هذه الصمامات الأربع
بالفتح والغلق مع كل نبضة للقلب
حيث تساعد في مرور الدم بشكل
صحيح عبر الحجرات المختلفة
للقلب.

🌕| *عدم_انتظـام_ضربات_القلب*
*irregular heartbeat*

📯| يبلغ معدل ضربات القلب عند
الشخص الطبيعي بين 60-100
دقة في الدقيقة.

📯| إلا أن القلب في بعض الأحيان
يحدث له عدم انتظام في معدل
ضربات القلب حيث ينبض أعلى
أو أقل من الطبيعي.

📯| حيث يعرف بما يسمى بتسارع
ضربات القلب أو بطء ضربات
القلب.

📯| ويسبب عدم انتظام ضربات
القلب بعض الأمراض والمشاكل
والعادات الصحية في الحياة .

🌕| *ضعف_عضــلة_القلــب*
*weak heart muscles*

📯| يعرف ضعف عضلة القلب
بالعديد من الاسماء الأخرى مثل
عجز القلب أو قصور القلب أو
فشل القلب أو هبوط القلب أو
ارتخاء عضلة القلب.
ويعني ضعف عضلة القلب عدم
عمله بشكل جيد.

📯| حيث لا يقوم بضخ الدم بكفاءة
إى الجسم.
ويتطور مرض ضعف عضلة القلب
مع الوقت, ويمكن أن يحدث
ضعف عضلة القلب في الجزء
الأيمن أو الجزء الأيسر أو كليهما.

📯| وإذا كان هناك ضعف في الجزء
الأيمن, فإن الدم لن يصل بكفاءة
إلى الرئتين.
بينما إذا حدث الضعف في الجزء
الأيسر, فإن الدم لن يصل بكفاءة
إلى باقي أجزاء الجسم.

🌕| *امـــراض_القلب_الخلقيـة*
*congenital hear*
*defects*

📯| أمراض القلب الخلقية هي
أمراض تحدث في بنية القلب أو
الأوعية الدموية قبل ولادة
الطفل.

📯| ويصاب تقريبا 8 بين كل من
1000 طفل بأمراض القلب
الخلقية.

📯| وقد تظهر أعراض لأمراض
القلب الخلقية في مرحلة الطفل
وقد لا تظهر إلا في مرحلة

تشخيص الاصابة بمرض الملاريا
الملاريا او ماتسمي البلازموديوم احدالطفيليات الدمويه التي ينقلها انثي بعوضة الانوفيلس.. التي تصيب الانسان وتقوم بحقن السبيروزويتات او البوغيات في دم الشخص ومن ثم تقوم بالمرور بدورة الحياة للطفيل..
عبرثلاث مراحل :
(ماقبل الخلاياالحمراء/البلازما, وفي الخلايا/داخل الخلايا, ومابعدالخلايا/خارج الخلايا.) فتهاجم الخلايا الحمراء وتغتذي اساساً علي الهيموجلوبين الموجود في الخلايا..
ونتيجة مهاجمتها للخلايا تعمل على تكسيرها مما يحدث نقص في عدد الخلايا الحمراء ..وارتفاع نسبة الكالسيوم وارتفاع البروتينات /الجلوبيولينات بالدم نتيجة زيادة تكسير الخلايا الحمراء.
ثانيا تظهر الاعراض او العلامات السريريه علي الشخص المريض كالتالي
الغثيان والقيئ والشعور بالبرودة او التعرية عند الشخص المصاب نتيجة انخفاض درجة حرارة جسم الشخص المصاب بالعدوى..
يعتري الشخص المصاب وعك ذهني في حالة الاصابة الشديدة..
الشعور بالدوار والصداع.نتيجة تكسير الخلايا الحمراء ونقص عددها وقد تؤدي الاصابه الى فقرالدم...
فعند تواجد هذه الاعراض او العلامات السريرية يجب عمل فحص فيلم الدم للطفيل.
BLOOD FILM TEST.
وذلك لتشخيص وملاحظة الاطوار التشخيصية ..التروفوزويت..والشيزوينت..والرينج..والجاميتوسايت..عندالاصابة.
وفحوصات CBC...
الملاريا /البلازموديوم
بلازموديوم فالسيبرم تصيب old,yong
بلازموديوم فيفاكس تصيب yong
بلازموديوم اوفال تصيب yong
بلازموديوم ملاريا تصيب old.

تشخيص التهابات الجهاز البولي....
حدوث المغص الكلوي
ءآلام الظهر
الشعور بالحرقة اثناء التبول نتيجة الاملاح
تكون الاملاح في حوض الكليه او بالحالبين او ترسبها في المثانة
عدم الراحة والاستقرار في نفسية الشخص المريض..
ارتفاع نسبة اليوريا بالدم وارتفاع الكرياتينين وحمض اليوريك في الدم والبول
ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم مع زيادة ارتفاع البروتين الكلي والالبيومين..وانخفاظهما بالبول..
حدوث تورم خفيف في الكلية..وعند استعصاء العلاج للمريض ..فقدان السوائل او حدوث جفاف بالجسم عند الشخص.قديتحول الالتهاب الي مزمن..ومن ثم يتحول الالتهاب الي فشل كلوي..
خروج دم مع البول وهذا بيكون ناتج عن تهتك في الانسجه او المسالك البوليه نتيجه الاصابه بالبلهاريسيا..او نتيجه خدش للنسيج للجهاز البولي نتيجة الحصوات ...
..
والفحوصات اللازم عملها لتشخيص امراض الجهاز البولي..
فحص الكرياتينين
حمض اليوريك
البروتين الكلي
الالبيومين
RFT.
بالاظافه الي التنظير الاشعاعي لرؤية سلامة الجهاز البولي..ومعرفة الاملاح وترسبها وملاحظة الحصوات...

لماذا مرضى السكر تكون مناعتهم قليلة low immunity ؟؟؟
وبالتالي معرضين للعدوات المتكررة repeated infection ؟
👈 السبب الاول :
ان السكر المرتفع في الدم heperglycemia
يكون بيئه خصبه ومعدله ومجهزه لنمو اى بكتيريا او اى micro_organisms
لذلك الحفاظ على السكر معتدل مهم للوقايه من العدوى المتكرره
👈 السبب الثانى :
خلايا الجهاز المناعي سواء كانت
T cell or macrophage or others
حالها حال اي خلية بالجسم تحتاج الى الجلوكوز glucose كتغذية لها ، لتقوم بوضيفتها الدفاعيه .
وبما ان هذه الخلايا تحتاج الجلوكوز لذلك اكيد تحتاج الانسولين حتى يتم التعرف على الجلوكوز بواسطه المستقبلات الموجودة على سطح الخليه ويدخل داخل الخليه
لذلك فان اي خلل (defect) في الانسولين ينعكس بصوره كليه على جهاز المناعه
defect in immune system .

من مخاطر التدخين
يسبب التجلط للشراين
يسبب شحوب الجسم
يسبب تصلب في الشرايين القلبيه
يسبب تهيج في العيون
يسبب ازرقاق للاطراف نتيجة نقص الاكسجين
يسبب احتشاء عضلة القلب..
يسبب ارتفاع في عدد خلايا الدم الحمراء غير الطبيعي..
يسبب الكتمه الصدريه
يسبب الضيق وعدم الارتياح...

تشخيص امراض القلب
اولا يعتبر القلب اساس لصحة وسلامة الجسم بالكامل...
فمن الاعراض السريرية للقلب
التغير في النبظات لدقات القلب..
فزيادة النبظات او نقصها تكون مؤشرا هاما الي امراضية القلب..
ثانيا الشعور بالالم او الوجع بعظلة القلب..وهذا يكون ناتجا عن انسداد الصمامات او عدم الانتظام بالدوره الدمويه القلبيه وعدم التأكسد التام للدم المار في القلب..او يشعر الشخص بالكتمه وهذا يكون احد الاعراض للاصابة بالسكته القلبيه المفاجئة..
ثالثا زيادة نسبة الدهون او الكوليسترول قد يسبب تجلط في الشرايين القلبيه نتيجة تراكمها في جدران الشرايين مما يسبب الجلطه القلبيه...ويكون هناك قبل حدوث الجلطة القلبيه الشعور بفقدان الوعي والارهاق والتعب وتغير ملامح الوجه عند الشخص..صعوبة في حركة الاطراف عند الشخص..
ومن ذلك يجب عمل التحاليل الطبيه التشخيصيه التاليه..
قياس الضغط
تخطيط للقلب
فحص التروبونينI
فحص الكرياتين كيناز
فحص الكوليسترول
فحص LDH..
.................................
الارشادات الطبيه للشخص
الامتناع عن التدخين
المشي لمسافة 2 كيلومتر وذلك لتنشيط الدورة الدموية ولازالة الدهون الزائدة..
الاعتدال بالوجبة الغذائية
عدم تناول الوجبات الدسمة الغنية بالدهون والنشويات....
الحفاظ على راحة القلب..

*💉| تكسر الدم * 〰〰〰〰〰
🔘| يتكون دم الانسان من سائل يسبح فيه نوعان من الخلايا وهي:

◽| الخلايا البيضاء التي تقوم بالدفاع عن الجسم ضد الامراض؛ و الثانية هي الخلايا الحمراء التي تحتوي على الهيموجلوبين و التي تقوم بتوزيع الاكسجين لجميع خلايا الجسم وهذه هي التي تصيبها مرض تكسر الدم. 

✯✯✯✯✯✯✯✯✯✯
🔺| ان خلايا الدم الحمراء تعيش في العادة حوالي 120 يوما تقريبا.

🔺| ويقوم نخاع العظم بتجديدها دوريا. الا انه في بعض الحالات المرضية يتم  تكسر هذه الخلايا في فترة اقصر من المعتاد مما ينتج عنه عدم قدرة النخاع على تجديدها وحصول نقص فيها مما ينتج عنه نقص يسمى بفقر الدم. 

✯✯✯✯✯✯✯✯✯✯
*🔘| انواع تكسر الدم*  

◾| يوجد هناك نوعان من تكسر الدم المرضي وهما الوراثي و المكتسب. 

*🔺| تكسر الدم الوراثي:*

🔗| ينتج هذا النوع من تكسر الدم بسبب خلل وراثي في واحد من هذه الاشياء: 

▫|1)نوع الهيموجلوبين. 
▫|2)جدار الخلية. 

✯✯✯✯✯✯✯✯✯✯
🔺| خلل الهيموجلوبين الوراثي: 

🔗| ان هيموجلوبين الانسان البالغ يتكون من نوعين من الهيموجلوبين اولهما وهو الاغلب يطلق عليه اسم هيموجلوبين البالغين و الجزء الاصغر يطلق عليه الهيموجلوبين الجنيني .

🔗| ولكن لأسباب وراثية ولخلل في الجينات يحدث ان يتكون للانسان المريض انواع اخرى من الهيموجلوبين و اشهرها هيموجلوبين(ss) الذي يؤدي الى الانيميا المنجلية.

🔗| ان هذه الانواع من الهيموجلوبين تكون هشة و سريعة التكسر خصوصا اذا تعرضت لبعض المؤثرات كنقص في الاكسجين او الالتهابات. 

🔗| وهناك نوع اخر من انواع امراض الدم  الا وهو "الثلاسيميا" او انيميا البحر  الابيض المتوسط حيث يحدث خلل وراثي في سلسلة الهيموجلوبين مما يؤدي الى سرعة تكسرها.

🔗| وهناك نوع ثالث من هذا الخلل الوراثي وهو الخلل الذي يصيب انزيمات الخلية لسرعة التكسر في حالة تناول المريض بعض الادوية او المأكولات بالفول المصري(الانيميا الفولية). 

✯✯✯✯✯✯✯✯✯✯
*🔺| الخلل في جدار الخلية:*

◾| قد يولد الانسان بعيب وراثي في جدار الخلية الحمراء حيث يكون ضعيفا مما يعرض الخلية لأمتصاص السوائل و الانتفاخ ومن ثم انفجارها و تكسرها. 

✯✯✯✯✯✯✯✯✯✯
*🔺| تكسر الدم المكتسب*

◾| في هذا النوع من تكسر الدم تكون الخلايا الحمراء سليمة تماما الا انها تهاجم من خلايا الدم  الاخرى في بعض الحالات المرضية او من بكتيريا او من بعض السموم مما يؤدي الى تكسرها. 

✯✯✯✯✯✯✯✯✯✯
*🔺| الصورة المرضية لتكسر الدم*

▫|1)فقر دم مزمن مما يؤدي الى شحوب ووهن مع سرعة ضربات القلب. 

▫|2)اصفرار في العينين و الجلد(صفراء). 

▫|3)تضخم في الطحال. 

▫|4)حصوات مرارية. 

*🔺| تكسر الدم المنجلي.* 

◾| هو تكسر دم وراثي يصيب الانسان اذا كان يحمل موروثة المرض من  الاب و الام معا.

🔗| اما اذا كان يحمل موروثة المرض من احد الابوين فقط فلا يكون مريضا ويسمى حاملا للمرض ويعيش حياة طبيعية بعكس المريض الذي يحمل الموروثة المريضة من كلا الابوين. 

🔗| في حالة المرض يكون الهيموجلوبين من نوع(ss) الذي ينكمش داخل الخلية و يحول شكلها الكروي الى هلالي وهذا يؤدي الى سهولة تكسرها مع سهولة تكتلها في خثرات صغيرة تسد الشعيرات الدموية مما ينتج عنه آلام شديدة. 

✯✯✯✯✯✯✯✯✯✯
*🔺| الانيميا الفولية*  

◾| تحدث هذه الحالة المرضية بسبب نقص انزيم (g6pd) في الخلية الحمراء وهذا قد يكون بسيطا او كاملا(اي انه نسبي) مما يؤدي ال تكسر  الخلايا الحمراء اذا تناول المريض بعض الادوية او المأكولات كالفول مثلا. 

*🔺| انيميا البحر الابيض المتوسط(الثلاسيميا).* 

◾| هذا النوع من الانيميا ينتج عن خلل وراثي في سلسلة الهيموجلوبين مما ينتج عنه تشوه شكل الخلية و سرعة تكسرها و المريض بهذا المرض الوراثي قد يكون حاملا للمرض او مريضا كما في الانيميا المنجلية على حسب وراثته للجين المصاب من احد الابوين او الاثنين معا.

◾| علما ان حامل المرض يعيش حياة طبيعية. 

✯✯✯✯✯✯✯✯✯✯
*💊| العلاج .* 

◽| لا يوجد علاج شافي من هذه الامراض الوراثية. اما الوقاية فهي الاساس بعدم زواج حاملي المرض من بعضهما البعض مما ينتج عنه اطفال مرضى بهذه الأمراض.

◾| و من هنا كانت الاهمية القصوى لفحص الزوجين قبل الزواج للوقاية من هذه الامراض الو راثية.

_*ِّ✾•ৡ✎​°

كيفية منع تكسير كرات الدم الحمراء في العينات

How to avoid Haemolysis.

إن تكسير خلايا الدم البسيط يمكن تجاهله ولكن وجود تكسير واضح لكرات الدم( لون أحمر) يجعل هذا المصل أو البلازما غير صالحة لعمل بعض التحاليل بل أنها تعطي نتائج خاطئة مما يؤثر على حياة المريض.
ومن أهم التحاليل التي تتأثر بتكسير كرات الدم الحمراء:

_صفراء الدم Serum Billirubin .
-البوتاسيوم Serum Potassium.
-الفوسفاتيز الحمضيAcid Phosphatase.
-إل – دي – إتش L D H.
-إنزيم AIP,ALT, AST ,CPK,TP,TG, Alb, Fe
-الكولسترول، والفسفور.

وعلى هذا لابد من الحصول على مصل أو بلازما خالية من Haemolysis ( تكسير الدم ) بقدر
الإمكان وذلك بإتباع التعليمات الآتية:

1. لابد أن تكون الإبرة والحقنة جافة تماماً.
2. لابد أن يجف الكحول من مكان أخذ العينة.
3. عند سحب الدم يجب سحبه بلطف شديد ويجب تفادي السحب الشديد.
4. يسحب الدم بانتظام في الحقنة وينقل الدم إلى الأنبوبة المطلوبة ببطء شديد وباندفاع ثابت.
5. تنزع الإبرة من الحقنة وينقل الدم إلى الأنبوبة المطلوبة ببطء شديد وذلك على جدار الأنبوبة.
6. لابد أن تكون الأنبوبة التي ينقل إليها الدم نظيفة وجافة إلا إذا كانت تحتوي على مانع تجلط.
7. لابد من خلط عينة الدم مع مانع التجلط بلطف شديد بين أصابع اليد أو بين راحتي اليدين.
8. لابد من تفادي زيادة مانع التجلط بمعنى آخر لابد من أخذ كمية الدم الكافية والتي تقدر بحسب كمية مانع التجلط.
9. في المختبر يجب فصل المصل أو البلازما بالقوة الطاردة المركزة وذلك باستخدام السرعة البسيطة وذلك لعدم تكسير كرات الدم الحمراء( تتدرج السرعة من الأقل إلى الأعلى ).
أنواع الأنابيب المستخدمة:

•أنابيب فارغة بدون مانع تجلطPlain Tube وذلك للحصول على المصل Serum .
•أنابيب بها مانع تجلط Tubes Containing Anticoagulant وذلك للحصول على البلازما Plasma أو الدم الكامل Whole Blood .

التغيرات التي تحدث في الدم إذا ترك لفترة طويلة بدون عمل التحاليل عندما يترك الدم لفترة بدون عمل التحاليل المطلوبة تحدث بعض التغيرات فيها:

1. يقل نسبة غاز ثاني أكسيد الكربون لأن الدم يحتوي على هذا الغاز أكثر من الهواء الجوي. وعلى ذلك لابد من إرسال عينة غازات الدم في حمام ثلجي وبسرعة.
2. يتحول الجلوكوز إلى حامض لاكتيك مما يقلل نسبة السكر في الدم مع الأنابيب التي تحتوي على ليثيوم هيبارين ، ولكن في حالة استخدام الأنابيب التي تحتوي على فلوريد الصوديوم والمختصة بتحاليل الجلوكوز فإن الجلوكوز لايتحول إلى حمض اللاكتيك ويبقى تركيزه ثابتاً.
3. تزيد نسبة الفوسفات في الدم.
4. تكوين وزيادة تركيز الأمونيا من تحلل البولينا عندما يتلوث الدم بالبكتريا.
5. نفاذ بعض المواد ذات التركيزالعالي من الخلايا الحمراء إلى مصل أو بلازما الدم وخاصة البوتاسيوم.
ولذلك نجد تركيزات البوتاسيوم في المصل أو البلازما ترتفع قليلاً.
6. يتحلل البليروبين.
7. يفقد نشاط البروثرومبين بعد ساعتين بالكامل.
8. يحدث إنكماش لخلايا الدم الحمراء مما يؤدي إلى تغير حجمها أو تهشمها وبذلك تعطى نتائج خطا

زيادة كمية موانع التجلط على كمية العينة ، الى ماذا تؤدي ؟؟

ه̷̷َـَْـُذآ يحصل كثيرا عندما يصعب اخذ عينة كافية تكافئ مانع التجلط الموجود في الانبوبة
بسبب ان المريض طفل او الاوردة غير واضحة اوالشخص الذي يسحب الدم لايوجد عنده خبرة كافية. .

✯ ال EDTA
عندما يزيد على كمية العينة
ماذا يحصل
الجواب
Excess EDTA in underfilled lavender-top tubes can
≫ shrink RBCs, causing erroneously

≫low blood cell counts and hematocrits Hct نقص في نسبة ونقص ايضا في نسب الخلايا

≫negatively affecting the morphological ex￾amination of the RBCs on a blood smear يؤثر على اشكال الخلايا
It can also alter the staining characteristics of
the cells on a blood smear.

مانع التجلط الاخر هو ال Heparin
Excess heparin in plasma from underfilled green-top tubes may interfere with the testing
of some chemistry analytes.

ايضا مانع التجلط المفضل لفحص الGlucoe وهو ال S.F زيادته يؤدي لتحلل العينة
Excess sodium fluoride in underfilled gray-top tubes can result in hemolysis of the specimen.
وبشكل عام فإن
Underfilled coagulation tubes do not have the correct blood-to-additive ratio and will
produce erroneous results.
Inadvertent (unintentional) short draws are usually the result of diffi cult draw situations in
which blood fl ow stops or vacuum is lost during needle manipulation. Phlebotomists some￾times underfi ll tubes on purpose when it is inadvisable to obtain larger quantities of blood, as
when drawing from infants, children, or severely

س/لماذا يطلب تحليل GGT
ج/له ثلاث احتمالات
اما لمعرفة تليف الكبد
اما لمعرفة تعاطي الكحولات
اما لمراقبة استخدام بعض العلاجات والعقاقير..
.......
يكون تشخيصه مع ALP
كالتالي
ارتفاع GGT وALPطبيعي
هذا يدل علي استخدام وتعاطي الشخص للكحول
ارتفاع GGTوارتفاع ALP.هذا يدل علي تليف الكبد
اذا GGTطبيعي وALPمرتفع هذا يدل على التهاب بالكبدحاد..

طفلة في محافظة واسط تُصاب برصاصة داخل رأسها، بِسَبَب إحتفال البعض بأطلاق النَّار إحتفالاً بالعيد لَيْلَة أمس، و الطفلة الآن تُصارع الموت في وحدة العناية التنفسية بـ مستشفى
الزهراء التعليمي / وحدة الطوارئ.

لاحول ولاقوه الا بالله
الصور 👇👇

منقول من صفحه #الخوة_النظيفة

شلونكم اكو بنات خطية يعانن من حب الشباب ويحاولن بكل طريقه يخفن اثاره
اليوم راح احجي عن اثار حب الشباب و علاجها و علاج التصبغات و الكلف و تحسس البشرة و ظهور الحبوب بعد ازالة الشعر ..
اثار حب الشباب اما تكون حفر و ندوب او تكون تصبغات
الاثار هذي سببها التهاب الطبقة الثانية بالجلد اللي هي الادمة
الالتهاب يسبب خسارة الكولاجين المسؤول عن نعومة الجلد و شكله بمنطقة الحبة فيسبب حفرة مكان الحبة لما تطيب
او ممكن الالتهاب يسبب زيادة افراز صبغة الميلانين مكان الحبة و يسبب لون بني مكان الحبة ممكن يظل اشهر او سنوات او ممكن ميروح نهائيا اذا تتعرضين للشمس بدون واقي لان الاشعة فوق البنفسجية تزيد من غمق اللون
قبل العلاج لازم نعرف شلون الوقاية من هذي الاثار
ضروري جدا متلمسين الحبوب الملتهبة و لا تحاولين تعصريها او تزيلين الراس الابيض لان من تطيب تترك مكانها حفرة او تصبغات و لازم تعالجين الحبوب الملتهبة
طرق علاج حفر حب الشباب
مثل ما كلنا الحفرة تكون بسبب خسارة الكولاجين بمكان الحبة فلازم نعوض الكولاجين
اول شي اتركي اي صابونة او غسول وجه تستعملي و استعملي فقط صابونة الكولاجين لغسل الوجه مرة الصبح و مرة بالليل
اني انصح بصابونة كلوتاثيون الفلبينية لان تحتوي على الكولاجين و الكلوتاثيون المبيض بنفس الوقت
و اذا ماكو ممكن تستعملين صابونة الافوكادو للنضارة و تبييض الوجه و الجسم لان ممكن تستعمل للوجه و للجسم او اي صابونة كولاجين نوعية جيدة وره متغسلين وجهج بالصابونة و ينشف تحطين كريم غني بالكولاجين و اكو هوايه انواع جيدة قسم امريكي و قسم فرنسي
يعني بنات مو الا تشترون نفس الكريم اللي انزل صورته لان ممكن يكون سعره كلش غالي
المهم تجيبين كريم كولاجين نوعية جيدة
اكو نوع فرنسي ماركة Murad و هاي الماركة اني كلش افضلها و يمكن دتشوفون هوايه اذكرها بالمنشورات لان فعلا ماركة ممتازة و اني استعملها
و اكو نوع امريكي اسمه R3 factor ماركة فورايفر ليفنك الامريكية يحتوي على فيتامين A و E حلو للبشرة و اكو كريم Recovering Night امريكي اني استعمله لبشرتي كل يوم بالليل و اكو كريم كولاجين ماركة Mason الامريكي بس لازم تاخذين الاصلي
و اكو كريم الكولاجين من لوريال باريس الفرنسي
خلي نحجي عن الكولاجين
الكولاجين هو مادة موجودة بشكل طبيعي بالبشرة و هي سبب نعومة البشرة و مطاطيتها و صفاءها و توحيد لونها
مثلا بشرة الاطفال تحتوي على اعلى نسبة كولاجين
بس هذي المادة الطبيعية تقل بمرور الزمن بسبب التقدم بالعمر او كثرة التعرض للشمس و لهذا السبب تبدي تظهر الخطوط الدقيقة بالذات حول العينين و حول الفم و تبدي تظهر التصبغات بالبشرة و تحسين ذبول بالبشرة
لهذا السبب لازم نعوض الكولاجين و ناخذه من مصدر خارجي
صابونة الكولاجين و كريم الكولاجين تنطي نعومة للبشرة و تملي الخطوط الدقيقة و التجاعيد و ينطي مظهر امتلاء للوجه و يملي حفر حب الشباب بس طبعا مو ينفخ الوجه بنفس درجة حقن الفلر و تصفي البشرة و تنطيها نضارة و تخفف من التصبغات و الهالات السوداء و تغذي البشرة لان تحتوي على فيتامين E و فيتامين A اللي تصنع منه كريمات الريتينويد اللي تعالج حب الشباب
لهذا السبب الكولاجين يمنع تكون حب الشباب
استعملي كريم الكولاجين على كل الوجه و الرقبة و ركزي على مناطق حفر حب الشباب و التصبغات و منطقة العينين و الهالات السوداء مرتين باليوم و بالذات قبل النوم بعد غسل الوجه بصابونة الكولاجين و استمري شهر كامل عليه و راح تلاحظين الفرق ببشرتج
هذا كان اول علاج لاثار حب الشباب و هو علاج سهل ممكن انتي تستعمليه بالبيت و ميحتاج تروحين لعيادة طبيب او مركز تجميل
ايضا ممكن نعالج الحفر بتقنية حقن بلازما الدم تحت سطح البشرة جلسة كل 3 اسابيع اذا كانت الحفر مو عميقة و عدد الجلسات يعتمد على عمق الحفر
اذا يعجبكم نخصص يوم نشرح بي عن طريقة تقنية البلازما للبشرة و الشعر
العلاج بالتقشير الكيميائي يتم بتقشير الجلد بمادة حمضية مثل اللاكتك اسد او سالساليك اسد او ال TCA
طبعا اكثر مادة تستعمل هي الTCA
التقشير الكيميائي 3 انواع
نوع خفيف و يستخدم بي تركيز TCA قليل 20% و هذا يفيد بعلاج الحفر السطحية و الخفيفة
التقشير المتوسط و يستخدم بي تركيز TCA بنسبة 30_40%
و يفيد بعلاج الحفر العميقة او المتوسطة
التقشير العميق و يستخدم بي نسبة TCA اكثر من 50% و يعالج الحفر العميقة الواصلة للطبقة الثانية من الجلد(طبقة الادمة)
مضاعفات التقشير الكيميائي ممكن يسبب حروق للجلد اذا استخدمت مادة ال TCA بنسبة عالية كلش و من قبل شخص غير مختص
و كذلك ممكن يسبب حرق للبشرة اذا تعرضتي للشم

س بدون واقي بنسبة SPF 30 او اكثر و ممكن يسبب التهاب بطبقات الجلد
العلاج بقشط الجلد و تفيد بحالات الحفر السطحية
هذي الطريقة حاليا لا تستخدم لان تسبب احمرار و تصبغات دائمية للجلد و تحسس للبشرة و بدالها صار يستخدم الليزر
العلاج بالديرما رولر و هاي الطريقة تكون باستعمال اسطوانة تحتوي على ابر متعددة صغيرة الحجم و نمشي الاسطوانة على البشرة و هي تدور و تحفز انتاج الكولاجين اللي راح يملي الحفر و يحسن مظهر البشرة
بس ممكن تسبب تصبغات بالبشرة اذا ضغطت بقوة على البشرة بالرولر او استخدمت ديرما رولر تحتوي على ابر كبيرة الحجم
طبعا الديرما رولر نستخدمها بتبييض البشرة
نوزع مادة الكلوتاثيون المبيضة على الوجه و نمرر الديرما رولر على البشرة حتى يدخل الكلوتاثيون لطبقات البشرة العميقة
الليزر اله اثار جانبية مثل زيادة حساسية البشرة للضوء و الاحمرار و الشعور بالالم و يحتاج فترة طويلة بالعلاج و عدة جلسات لان النتيجة لا تظهر من اول جلسة و يبدي يبين التحسن بعد الجلسة الثالثة و عدد الجلسات يحدد حسب شدة حالة المريض.
علاج التصبغات سواء كانت بسبب اثار حب الشباب او الكلف او النمش .. ممكن تعالج بالطرق السابقة نفسها او حقن الميزوثيرابي للتبييض مع الكلوتاثيون تنحقن بشكل موضعي تحت الجلد كل اسبوع جلسة لمدة 6 اسابيع تنطي نتائج روعة عالبشرة و النتائج تبين ثاني يوم بعد الجلسة الاولى
او ممكن تستعملين كريم علاج حب الشباب نفسه اللي هو الAcnelin او ال Acretin او ال Roaccutane
و فائدة هاي الكريمات راح تجفف البشرة و تقشرها لهذا السبب توضع فقط على مكان التصبغ مو على كل الوجه و يفضل وضعه ليلا بعد غسل الوجه بصابونة الكولاجين و و تحطين الكريم على اماكن التصبغات فقط و تنامين بي
الصبح تغسلين وجهج باستعمال صابونة الكولاجين و تنشفيه
و تحطين عليه كريم الEldoquine 4% و تحطين بس على اماكن التصبغات لان هذا الكريم يفتح البشرة و يبيضها فاذا حطيتي على كل وجهج راح بشرتج تصير بيضة و التصبغات مهما فتح لونها بالكريم راح تكون اغمق من بشرتج فمراح يتوحد لون الوجه
يفضل الالتزام بهاي الطريقة يوميا لمدة شهر و بالنسبة لكريم الEldoquine للتفتيح ميصير تستعمليه اكثر من شهرين و ميصير تستعملي و لا تستعملين كريمات حب الشباب اذا جنتي حامل او مرضع
احنه قشرنا مكان التصبغات بكريمات حب الشباب حتى نسمح لكريم التبييض يدخل بشكل عميق و ينطي افضل نتيجة
طبعا لازم خلال فترة علاج التصبغات تستعملين واقي شمس اقل شي نسبة SPF30 من تطلعين و الا ماكو فائدة من العلاج لان اشعة الشمس تزيد من التصبغات سواء كانت كلف او نمش او اثار حب الشباب.
اكو بنات سالوني عن علاج الحبوب و التحسس اللي تظهر بعد ازالة شعر الوجه
اول شي تاكدي الخيط اللي راح يستعملوه الج نظيف و جديد و مامستعمليه لوحدة قبلج لان اذا كانت مصابة بحب الشباب راح تنقل البكتريا الج
حطي طبقة باودر الاطفال او النشا على البشرة قبل الحف و هذا الشي راح يخفف الاحمرار و يقلل الالم
و ضروري تغسلين وجهج بمي حار و صابون قبل ازالة الشعر و المي الدافي هم يخفف الشعور بالالم
بعد عملية الازالة لا تغسلين وجهج راسا و اتركيه يهدأ من الاحمرار فترة و وراها امسحي بمكعب مي ورد مثلج و اكو عدة اقنعة طبيعية للوجه بعد ازالة الشعر
ممكن تخلطين مي ورد و زبادي او مي ورد و نشا او تطحنين اسبرين و تخلطيه مع مي الورد و تحطيه على وجهج لمدة نصف ساعة و بعدين تشطفيه بمي دافي و ترجعين تمررين مكعب مي الورد المثلج على الوجه حتى تسدين المسام المفتوحة و اتركي وجهج ينشف
بعد نص ساعة حطي كريم الفيوسدين على وجهج لان هو مضاد حيوي يقتل البكتريا و يمنع تكون الحبوب
البشرة بعد ازالة الشعر تكون حساسة لهذا السبب ميصير تسوين تقشير و بخار الوجه بنفس اليوم و اجليها بعد يومين و هم ميصير تفركين وجهج قوي من تغسليه لان تهيجين البشرة و تطلع الحبوب