دائما من أجلس ب أماكن عامه اسمع هذا المصطلح(( لا تاكل لحوم[ كبد ابقار او أغنام ] لان يزيد نسبه تدمك اكثر من الطبيعي!!!!! لا تاكل تمر لان يزيد نسبه دمك !!!! وحرموه علينه الاكل بسبب هذا الشي !!!! انتم مقتنعين بهذا الكلام

🔴 نتكلم عن زياده نسبه الدم( #polycythemia ))

@ البوليساثميا ( زياده نسبه الدم )) ليس كما نتصور احنه هذا مصطلح عام بالحقيقه اله انواع منها 👇👇👇

اولا ... زياده نسبه كريات الدم الحمر هذا يسمي ( absolute polycythemia ) وهذا اله عده اسباب بالحقيقه هذا الي نهتم بيه وهسه اوضح الكم السبب

ثانيا ... اذا كان نسبه البلازما قليله يعني بالاوعيه الدمويه يوجد كريات دم حمر وبلازما من حدث نقص بالبلازما ولنفترض ( حروق بالجسم ) صح ما يزداد عدد كريات الدم الحمر لكن نسبه البلازما إلى عدد كريات الدم الحمر قلت ... هذا النوع يسمى relative polychytemia

🔷 النوع الأول الي تحدثت عنه سابقا .... هو زياده عدد كريات الدم الحمر وهذا إله عده اسباب منها 👇

🔴اولا .. زياده عدد كريات الدم الحمر لان نخاع العظم ينتج كريات الدم الحمر بكميات كبيره وهذا لحد الان ما يعرف شنو سببه الحقيقي وهذا يسمى ب polychytemia rubra vera ..... او primary polycythemia ... هذا يكون خطر

هذا النوع يكون genetic لان الي مصاب بهذا النوع اكيد عنده اشخاص مقربين من نفس العائله مصابون بهذا المرض

🔴ثانيا ..... زياده كريات الدم الحمر.. نتيجه نقص الأوكسجين لان نقص الأوكسجين يحفز هرمون الارثروبويتين الي يكون كريات الدم الحمر .. او السبب يكون الكلى او الكبد ينتج هذا ال هرمون بسبب أمراض بالكلى او الكبد

لان الكلى تنتج هذا الهرمون حوالي 90 %

اما الكبد حوالي من 5 إلى 10 %

🔷اسبابه...

🔴هو نقص الأوكسجين الي يؤدي إلى زياده ب كريات الدم الحمر

1- أمراض الرئة المزمنه او السبب هو التدخين
2- أمراض وراثيه تصيب القلب وخصوصا أمراض( وجود فتحه بالقلب تطلق بالعاميه)
3- الأشخاص الي يعيشون بالجبال و(( خصوصا اهلنا ب شمال العراق الله يحفظهم والله يحفظ جميع اخوانه المسلمين )

🔴 اما اسباب زياده هرمون الاثروبويتين الي يسبب زياده بالدم هي 👇

1- الأكياس الي توجد بالكلى
2- سرطان الكلى

اعراض زياده الدم عند الإنسان

اولا .. احمرار الوجه مثل ما تلاحظون بالصوره هذه تسمى بال facial plethora

ثانيا ... صداع ودوران

العلاج ... يكون بعلاج المسبب

1- اذا بسبب التدخين .. الانقطاع عن التدخين مع علاج أمراض الرئة

2- تثبيط هذا الهرمون الارثروبويتين وكذلك علاج المسبب مثل أمراض الكلى

3 - التبرع بالدم

👆👆👆 زياده الدم يتم كشفها عن طريق قياس الهيموغلوبين وكذلك الهيماتوكرت

النسبه الطبيعيه لل هيموغلوبين

عند النساء هي من 12 إلى 15 g/ dl

عند الرجال من 14 إلى 18 g/dl

@ هسه عرفنه متى يزداد الدم ... واضح .. مو يأتي شخص ويتكلم لا تاكل هذا وهذا لان يسبب زياده

صح كلامهم ( كبد الأبقار ) يحتوي على حديد وهذا يعوض نقص الحديد وبالتالي يعالج فقر الدم لكن ما يزيد الدم واضح ......

@ هاي معلومه الكم .. النساء عدها الحديد اقل مخزونه من الرجال .. لذلك يجب ان تأكل تمر و كبد طازج حتى يعوض النقص وكذلك هذا ليس ممنوع على الرجال .. التعبير خاطئ

اسال الله حسن التوفيق والشفاء العاجل للمرضى

# المنشور كتبته ب ايدي اي أخطاء بالاملاء اعذروني .. كتبته بلغتي ولغتكم احسن لفهم الموضوع

اليكم مجموعة من الادوية المستعملة في #الطوارىء

Atropine
أتروبين
مفعوله :-
(1) يمنع هبوط ضربات القلب bradycardie ويحفز الأعصاب
(2) يقلل الإفرازات واللعاب من القصبة الهوائية
(3) يحفر الجهاز العصبي المركزي
استعمالاته:-
(1) توقف النبض
Bradycardie نقص في عدد ضربات القلب
(3) انسداد القلب Heart Block
(4) تسمم الفسفور
الآثار الجانبية:-
(1) يسبب غشاوة النظر
(2) زيادة النبض Tachycardie
(3 عدم انتظام ضربات القلب
(4) ارتفاع الضغط
(5) جفاف الحلق
(6) غيبوبة
الاحتياطات والأخذ بالاعتبار عند إعطاء الدواء في حالات:-
(1) حالة المياه الزرقاء على العين Glaucoma
(2) حصر البول
طريقة إعطاءه :-
يعطي الأتروبين عن طريق الوريد ( I.V )
☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆
Dobutamine
دوبتامين
مفعوله :-
(1) يزيد من كفاءة القلب وضخ الدم
استعمالاته :-
(1) فشل القلب الإحتقانى C.H.F
(2) تجمع السوائل في الصدر Pulmonary Edema
الآثار الجانبية :-
(1) زيادة ضغط الدم الإنقباضى
(2) زيادة النبض Tachycardie Cardia
الاحتياطات اللازمة :-
(1) يجب مراقبة ضغط الدم
(2) عمل E.C.G
☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆
طريقة إعطائه :-
( I.V )
Dopamine
دوبامين
مفعوله :-
(1) زيادة كفاءة الكلى
(2) زيادة ضخ القلب
استعمالاته :-
(1) الصدمة
(2) الفشل الكلوي
(3) فشل القلب الإحتقانى
الأثار الجانبية :-
(1) ارتفاع الضغط
(2) زيادة النبض
(3) غثيان
الاحتياطات اللازمة :-
(1) فحص مستوى النبض
(2) فحص ضغط الدم
(3) الإخراج ( البول )
☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆
طريقة إعطائه :-
( I.V )
Adrenaline
أدرينالين
مفعوله :-
(1) يزيد من كفاءة عضلة القلب
استعمالاته :-
(1) توقف القلب
(2) صدمة الحساسية
الأثار الجانبية :-
(1) عدم انتظام ضربات القلب
(2) زيادة ضغط الدم
(3) الرجفان
(4) زيادة النبض
الاحتياطات اللازم أخذها في الاعتبار :-
(1) مراقبة انتظام ضربات القلب
(2) مراقبة ارتفاع الضغط
(3) مراقبة نقص إخراج البول
☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆
طريقة إعطائه :-
( I.V )
Lidocaine
ليدوكائيين
مفعوله :-
(1) Anti Arhythmie
(2) Local Anthstesia
استعمالاته :-
(1) لعدم انتظام ضربات القلبA
الآثار الجانبية :-
(1) دوخه
(2) ضعف عام
(3) نقص السمع
(4) عدم الوعي
(5) إحباط في التنفس
الاحتياطات اللازمة أخذها في الاعتبار :-
(1) مراقبة ضغط الدم
(2) مراقبة وعمل رسم القلب E.C.G
(3) أوقف الدواء إذا حصل دوخه أو ضعف أو تشنج Convulsion
☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆
طريقة إعطائه :-
( I.V )
Nitroglycerin
نيتروجلسرين
مفعوله :-
(1) يقوم بتوسيع الشرايين والأوعية الدموية وخاصة الشريان التاجي
(2) يخفف من أل Ischemia عدم التروية
استعمالاته :-
(1) الذبحة الصدرية
(2) في حالات فشل القلب الإحتقانى والنوبة القلبية
الأثار الجانبية :-
(1) غشاوة على العين
(2) صداع
(3) دوخه
(4) ضعف العضلات
(5) ازرقاق
(6) تغير في الحالة العقلية
الاحتياطات اللازمة :-
(1) مراقبة ضغط الدم
(2) مراقبة النبض
☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆
طريقة إعطاءه :-
تحت اللسان
Digoxion
ديجوكسين
مفعوله :-
(1) زيادة قوة عضلة القلب
(2) زيادة الانقباض
استعمالاته :-
(1) فشل القلب الإحتقانى C.H.F
(2) خلل في انقباض الأذين
الأثار الجانبية :-
(1) صداع
(2) زغلله في العين
(3) انسداد القلب Heart Block
(4) قيئ وغثيان
الاحتياطات اللازمة :-
(1) عمل رسم القلب E.C.G
(2) مراقبة العلامات الحيوية
(3) مراقبة وظائف الكلى
☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆
طريقة إعطائه :-
( I.V )
Anderal
أنديرال
مفعوله :-
(1) يقلل من استهلاك أل (O2 الأكسيجين ) في عضلة القلب
(2) يقلل من ارتفاع النبض وارتفاع ضغط الدم وانقباض عضلة القلب
استعمالاته :-
(1) الذبحة الصدرية Angina ) )
(2) النوبة ( الجلطة )القلبية ( M.I )
(3) ارتفاع ضغط الدم Hypertension ) )
الاحتياطات اللازمة :-
(1) مراقبة E.C.G رسم القلب
(2) مراقبة ضغط الدم
☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆
طريقة إعطائه :-
( I.V )
Streptokinase
أستربتوكين
مفعوله :-
(1) يحلل التخثر ويذيب الجلطة
استعمالاته :-
(1) الجلطة الرئوية Pulmonary Embolism
(2) الجلطة القلبية M.I
(3) جلطة الساق D.V.T
الاحتياطات اللازمة :-
(1) الحساسية لهذا الدواء
(2) النزيف الداخلي
(3) عدم السيطرة على الضغط

يحتوي لُقاح الكُوليرا على جراثيم الضمّة الكوليرية المُماتة بالحرارة ومادة الفورمالين، كما يحتوي على الذوفان (مضاد السم - Toxoid) بمقدار غير سام كالذي تسببه جرثومة الكوليرا، وذلك بطريقة الاستنساخ. يعمل اللُّقاح بشكل موضعي على الامعاء ويحفِّز إنتاج أضداد (Antibodies) لجرثومة الكوليرا وأضداد للذيفان (السم) الذي تُفْرزه هذه الجراثيم. تُسبب جرثومة الإشريكية القولونية (E. Coli) الإسهال بواسطة إفراز ذيفان يعرف باسم "الذيفان المَعَوي" (Enterotoxin).

يُشبه ذيفان الكُوليرا المُستنسخ الموجود في اللقاح، من حيث المبنى، الذيفان المعوي الذي تُفرزُه الإِشريكية القولونية، لذا تكون الأضداد التي يُنتجها الجسم فعالة وناجعة أيضاً ضد الذيفان المعوي، وبذلك تتوفر الحصانة المناعية لمنع الإسهال الذي تسببه بجرثومة الإِشريكية القولونية.

تشمل عُدة اللقاح أنبوبا يحتوي على سائل أبيض اللون فيه المركبات الفاعِلة للقاح؛ وكيسا يحتوي على مسحوق صودا بطعم التوت، مُحلّى بمُحَلّ صناعي. يُعطى اللقاح كمشروب غازي، بعد خلط محتوى الكيس في كأس من الماء البارد ثم إضافة مُحتوى الأنبوب لتحضير المشروب الغازي.

هذا اللقاح مُعد للوقاية والحماية من الكُوليرا التي تُسببها أصناف الجرثومة الموجودة في اللقاح والحماية من إسهالات المسافرين التي تسببها جرثومة الأشريكية القولونية. لا يُستعمل هذا اللقاح بديلا عن الحاجة إلى المحافظة على النظافة الشخصية الجيدة، والامتناع عن تناول الأطعمة والمياه المُلوثة أو مجهولة المصدر، إذ يجب تعقيم مياه الشرب دوماً. هذا اللقاح لا يوفّر حصانة مناعية تامّة، كما لا يُوفّر الحماية من الإصابة بداء الكُوليرا الذي تسببه أصناف أخرى من الجراثيم (غير المشمولة في اللقاح) ولا يقي من الإصابة بالإسهال الناجم عن أسباب أخرى غير الإشريكية القولونية.


هدف التطعيم
الوقاية والحماية من الكوليرا وإسهال المسافرين (Traveler's diarrhea).

طريقة التطعيم
يُعطى اللقاح عبر الفم مع مشروب غازي.

للأطفال في سن 2 - 4 سنوات: تعطى 3 وجبات من اللقاح، بفارق زمني مدته 1-6 أسابيع بين الوجبة والأخرى. إذا مرت أكثر من ستة أسابيع بين الوجبات، فيُنصح بإعادة سلسلة التطعيم من جديد. يُنصح بجرعة مُعزِّزة بعد مرور ستة أشهر.

للأطفال الذين تجاوزوا سن السادسة وللبالغين: تعطى وجبتان من اللقاح، بفارق زمني مدته 1-6 أسابيع بين الوجبة والأخرى. إذا مرت أكثر من ستة أسابيع بين الوجبتين، فيُنصح بإعادة سلسلة التطعيم من البداية. يُنصح بإعطاء جرعة مُعزِّزة بعد سنتين.

طريقة إعطاء اللقاح: يجب سكب محتوى الكيس الذي يحتوي على مسحوق (5,6 غرام) في كأس للشرب، ثم يضاف إلى لمسحوق 150 مليلتر من الماء البارد ويخلط جيداً، يُضاف بعدها محتوى الأنبوب، يخلط ثم يشرب فوراً أو في غضون ساعتين من تحضير المحلول.

للأطفال في سن 2-6 سنوات: يُنصح باستخدام نصف كمية المشروب الغازي فقط (75 مليليتر). يتوجب تحضير 150 مليليتر، مثل الجرعة المعدة للبالغين، ثم إفراغ نصف الكمية مع إضافة محتوى الأنبوب كله. لا يجوز إضافة سائل آخر غير الماء البارد.

الطفل اليمني المحظوظ يحيى مراد 😍

ولد فى طائرة وكانت طائرة الخطوط الجوية السعودية من طراز بوينج 777 في طريقها من جدة في المملكة العربية السعودية إلى مطار JFK في #نيويورك

ويظهر رادار تتبع الرحلات أنه تم أعلان حالة طوارىء بينما كانت الطائرة تحلق فوق إيرلندا الشمالية! و قد مرت فوق شمال إنجلترا قبل أن تحلق فوق إيرلندا الشمالية ومع ذلك، تحولت حول إيرلندا وبدأت السفر نحو ويلز

حصل الطفل يحيى مراد على جنسية كل البلدان.بريطانيا وايرلندا وامريكا التى مر بها وجائزة سفر على متن شركات الطيران مجاناً طوال حياته..
لو كان مر بلاد المسلمين كان ايدفع 200 رسوم شهريآ ..
الحمد لله انه ولد في بلاد الكفار😁

القناة الشريانية السالكة
: patent ductus arteriosus (PDA)

-وهي بقاء القناة التي تربط الشريان الرئوي بالشريان الأبهر في الحياة داخل الرحم مفتوحة بعد الولادة.
مع العلم أن هذه القناة من أساسيات استمرار حياة الجنين في رحم أمه، و لكن بمجرد ولادته تنغلق بشكل عفوي لنسبة تصل ل90% بعد 8 أسابيع كحد أقصى. ولكن هناك طفل من كل 2000 طفل تبقى لديهم هذه القناة مفتوحة.

-يتدفق الدم من الشريان الأبهر (ذو الضغط المرتفع) نحو الشريان الرئوي (ذو الضغط المنخفض) ومنه للرئة التي يزداد الضغط داخلها بالتدريج ليساوي او يتجاوز الضغط الابهري بما يعرف بمتلازمة أيزنمنغر. (شاهد الفيديو لمزيد من التوضيح).
لذلك تشابه الآلية المرضية مع تلك التي شرحناها في الفتحة بين البطينين.

-تزداد نسبة استمرار هذه القناة مفتوحة لدى الأطفال الذين يولدون قبل موعدهم و عند الأطفال ذوي الوزن المنخفض، في حال كانت القناة كبيرة و هامة دورانيا تتدهور الوظيفة التنفسية سريعاً ً، مؤديةً بهم لفشل التنفس و صعوبة الفطام عن أجهزة التنفس المساعدة(المنفسة).
ويعالج هؤلاء بتسريب دواء الأندوميتاسين الذي يؤدي لأغلاق القناة بنسبة 80% عند الأطفال الذين يولدون قبل موعدهم مع مشاركته بالمدرات البولية و تحديد اخذ السوائل.
بينما يندر للدواء أن ينجح في الأطفال المولودين بتمام الحمل.

-اخيراً من الشائع ان تستخدم القثطرة لاغلاق القناة الشريانية المفتوحة (كما هو مبين بالفيديو)، ولكن تصبح الجراحة الخيار الوحيد في الحالات التالية سواءاً بشق على جانب الصدر أو حديثاً بالتنظير وهي :
1-الأطفال ذوي الوزن الأقل من 5كغ بسبب صغر الشريان الفخذي الذي يستخدم بالقثطرة.
2-القناة التي يزيد قطرها عن 4 ملم.
3-ارتفاع الضغط داخل الرئة لأكثر من اربع وحدات او متلازمة ايزمنغر

ملاحظة :اي قناة شريانية سالكة حتى ولو كانت صغيرة وغير عرضية يجب أغلاقها لخطورة أصابتها بالتهاب الشغاف.

نتمنى أن نكون موفقين بإيصال المعلومة للجميع و بلغة نحاول تبسيطها قدر الإمكان لتصل لجميع العقول والمستويات ببساطة و سهولة. أفيدونا بملاحظاتكم.

. شرب الماء الساخن على المعدة الفارغة
موضوع هامّ ليتني أستطيع إيصاله لكلّ إنسان
فما من شي أغلى بعد ديننا من عافية الأبدان .
يقول أحد أطباء القلب:
لو أنّ كلّ من يحصل على هذا البريد يرسله إلى من يعرفه، فإنّه سيكون سبباً في إنقاذ حياة إنسان.
العلاج بالماء الساخن
&&&&
لن تصدقوا الكم الكبير من اﻷمراض التي قدر الله سبحانه وتعالى شفائها بالماء فله الحمد والمنة

قام اﻹتحاد الياباني للأمراض بنشر التجربة التالية للعلاج بالماء حيث بلغت نتائج نجاحه 100% للأمراض التاليه : -

الصداع 🔺 الضغط 🔺 الدم فقر الدم (الأنيميا) 🔺 داء المفاصل 🔺 الشلل 🔺 سرعة خفقان القلب 🔺 الصرع 🔺 السمنة 🔺 السعال 🔺 التهاب الحلق 🔺 الربو 🔺 السل 🔺 إلتهاب السحايا 🔺 وأي مرض آخر يتصل بالمسالك البوليه 🔺 فرط الحموضة 🔺 وإلتهاب غشاء المعدة 🔺 الدوسنتاريا 🔺 الإمساك 🔺 أي مرض يتصل بالعين والأذن والحنجرة 🔺
و عدم إنتظام الدورة الشهرية عند المرأة🔺

طريقة العلاج بالماءالذي تم غليه

- إستيقظ مبكراً صباح كل يوم وإشرب (4) كاسات ماء سعة كل منها (160ملم) على معدة فارغة يكون الماء مائل إلى السخونه ليس ساخن يشوي اللسان وإنما يا حبذا يكون دافئ قريب إلى السخونه.
- لا تتناول أي نوع من الطعام أو السوائل قبل مضي 45 دقيقة
- لا تتناول أي طعام أو شراب خلال الساعتين التاليتين لكل وجبة

وقد يواجه البعض أو المرضى والمسنون صعوبة في البداية في شرب (4) كاسات ماء في وقت واحد لذا يمكنهم أن يتناولوا أقل من ذلك على أن يعملوا على زيادة الكمية تدريجياً إلى أن يتمكنوا من شرب الكمية المقترحة في غضون فترة زمنية قصيرة

وقد أثبتت نتائج العلاج بالماء الشفاء من الأمراض التالية في المدة المبينة مع كل منها : -

داء السكري 30 يوماً
إرتفاع ضغط الدم 30 يوماً
مشاكل المعدة 10 أيام
السرطان بأنواعه 9 شهور
السل وإلتهاب السحايا 6 أشهر
الإمساك والمغص 10 أيام
مشاكل المسالك البولية والكلى 10 أيام
مشاكل الانف والاذن والحنجرة 20 يوم
مشاكل الدورة الشهرية 15 يومآ
مشاكل القلب بأنواعها 30يوم
الصداع 3 أيام
فقر الدم (الأنيميا) 30 يوم
السمنة 4 شهور
الصرع والشلل 9 شهور
المشاكل الجهاز التنفسي 4 شهور

شاركها لعله يستفيد غيرك وتعم الفائده على الناس .
- أمنياتنا بالشفاء وبالصحه والراحة للجميع إن شاء الله

كيف تقرأ ال CBC

أولا اعرف ان ال RBC الطبيعي بالرجل من 4.5_6.5 مليون⭕

والمرأة من 3.8_5.8 مليون🔴

وال WBC من 4 الف إلى 11 الف⚪

وال Platelet من 150 الف إلى 450 الف⚫

أوك 😉👍

يالله بسم الله نبدأ

🙌الاحتمال الأول ///

لو لقيت أن ال⬆ RBC⬆,WBC⬆,Platelet كلهم مرتفعين

على طول قول أن عنده

polycythemia rubra Vera

✳ولو لقيت ال RBC⬆ مرتفعة والباقي طبيعي
هنا فكر ب
Sec. Polycythemia

🙋الاحتمال الثاني///

لو لقيت ال ⬇RBC⬇, WBC⬇,Platelet

هنا على طول قول
Pancytopenia

وعشان تحدد هي أي من نوع بالضبط
روح شوف 👀 ال
Reticulocytes

لو لقيتها مرتفعة⬆ هذا بلا شك هو
Hypersplenism

ولو لقيتها منخفضة⬇ هذه بتكون
Aplastic anemia

🙏الاحتمال الثالث حالات فردية ///

لو لقيت نقص⬇ بال RBC فقط والباقي طبيعي
هنا بتقول أنيميا ولازم تأكد كلامك وتشوف ال Hb كم!

Hb less than 13.5 in male = anemia

Hb less than 12 in female = anemia

يعني بالمختصر أحفظ
11، 12، 13، 14

امرأة،رجل، طفل، رضيع

11= امرأة
12 = رجل
13= طفل
14= رضيع

لو نقص ال Hb عن أي واحد فيهم فهو أنيميا😉

وعشان تعرف الانيميا ايش من نوع؟؟؟؟

لازم تشوف ال
MCV normal = 78_98 femto

MCH normal = 27_31 pico

MCHC normal = 32_36 deci

لو لقيتهم كلهم نازلين
MCV,⬇MCH⬇,MCHC⬇

هذا يسمى
Microcytic hypochromic anemia

@وسبب النقصان واحد من هذه الأسباب@

(Ticks )
ياthalassemia
يا نقص حديد iron
يا chronic disease
يا sideroblastic anemia

🔮عشان تعرف هل هو نقص حديد ولا ثلاسيميا شوف ال blood film
لو شفت target cell فهذا thalassemia
والآن صارو يستخدمو
Electrophoresis👍

اما لو شفت بال blood film
Pencil shape
فهذا هو IDA
iron deficiency anemia
واذا ترافق معها ارتفاع ب ال eosinophils فهذا غالبا يكون السبب
انكلستوما

ولو ال Platelet قليل هنا بيكون بسبب
Purpura

⏳ولو هم كلهم مرتفعين
MCV⬆, MCH⬆, MCHC⬆

هذا اسمه

Macrocytic anemia
يا بتكون Hemolytic أو بتكون megalobastic

@وسبب الارتفاع واحد من هذه الأسباب @

Decrease folic acid B9
Decrease B12

نجي للغز الآن 😕

لو ال MCV,MCH,MCHC جائو بحدود الطبيعي

يعني بين 78_98

هنا يسمون ب normocytic anemia

بس ايش اللي سببهم؟؟؟

راح يكون
Hemolytic OR acute bleeding

ولو شفت ال
Reticulocytes كثيرة
هذا دليل على أنها Hemolytic anemia😉

شفتو كيف الطب سهل 🙊🙊🙊

🙎طيب افرض أنه جاء له ارتفاع في ال ⬆WBC بينما ال
RBC⬇ Platelet ⬇decrease

اهااااااا

ايش تشخيصكم ي دكاترة؟ ؟؟

ليوكيميا برافو عليكم 😉😉😉

Leukemia

وعشان تعرف هذا ال ليوكيميا هو
Acute Or chronic
شوف ال blast cell إن وجدتها فهو Acute
وإن لم تجدها فهو chronic

🙇اما لو ارتفعت ال WBC بينما ال
RBC Platelet =normal

هنا فكر ب infection
وشوف على حسب الزيادة بأي نوع بتعرف نوع العدوى!!!

الطبيعي

لا تخلي القرد يأكل موز 🍌🙈🙈🙈

Never 60% N= neutrophils
Let 3% L= lymphocytes
Monkey 6% M=monocytes
Eat 3% E=eosinophils
Banana 1% b= basophils

لو زادت ال neutrophils معناته العدوى بكتيريا

لو زادت ال lymphocytes معناته العدوى فيروسية

لو زادت ال monocytes معناته العدوى glandular fever

لو زادت ال eosinophils معناته العدوى parasites or allergic

لو زادت ال basophils معناته في مرض مناعي
Immune disease

🙅آخر شي نجي لل Platelet لو لقيتها قليلة قول
Thrombocytopenia
وعشان تتأكد من كلامه اعمل اختبار
Bleeding time
لو زاد عن 7 دقائق فهو abnormal

اللي سببو ال
Thrombocytopenia
أما قلة الإنتاج بسبب فشل نخاع العظم بصنع الجديد

أو الخلل في زيادة التكسير ك ITP

🙆لو المريض يشتكي من
Bleeding disorder
ولكن الغريب أن ال Platelet نورمال 👀😔

التشخيص بسيط وسهل هو واحد من ثلاث~~~

♦يا المشكلة بالوظيفة ك مرض فون ويلبراند

♦أو المشكلة ب ال coagulation مثل مرض هيموفيليا

♦أو المشكلة بال vascular وأشهر مثال لها هو
Henoch schonlein purpura

اختبار 🤔💡.

هل الفايروسات تتأثر بالمضادات الحيوية (antibiotic ) ام لا تتأثر ؟ ؟ ؟
اذا كانت الاجابة نعم كيف تتأثر ؟ ؟ ؟
واذا كانت الاجابة كلا لماذا في حالات الاصابة بالانفلاونزا يعطى للمريض مضاد حيوي ؟ ؟ ؟
اجاباتكم هنا 👇 والجواب الصحيح ينزل بالقناة.

@Soofi_96

عين الإنسان
1. الخلط الزجاجي 2. الحاشية المشرشرة 3. العضلة الهدبية 44.النطيفة الهدبية 5. قناة شليم 6. الحدقة 7. الغرفة الأمامية 88.القرنية 9. القزحية 10. قشرة العدسة 11. العدسة 12. النواتئ الهدبية 13. الملتحمة 14. العضلة المائلة السفلية 15. العضلة المستقيمة السفلية 16. العضلة المستقيمة الوسطى 17. أوردة وشرايين الشبكية 18. القرص البصري 19. الأم الجافية 20. شريان الشبكية المركزي 21. الوريد الشبكي المركزي 22. العصب البصري23. الأوردة الدوارية 24. غمد المقلة 25. بقعة الشبكية 26. النقرة المركزية 27. بياض العين 28. المشيمية 29. العضلة المستقيمة العلوية 30. الشبكية

تتألف عين الإنسان من ثلاثة طبقات رئيسية:

الصلبة، وتقع في الخارج، حيث تتكون من نسيج ضام؛ يحمي العين وهي غنية بالأوعية الدموية. والجزء الأمامي من هذه الطبقة شفاف هو القرنية، والقرنية لا تحتوي على الأوعية الدموية، فتأخذ ما تحتاج إليه من غذاء واوكسجين من الخلط المائي الذي يفرز من الجسم الهدبيالمشيمية، وتقع بين الصلبة والشبكية. تحتوي على أوعية دموية؛ تعمل على توصيل الدم المحمل بالأكسجين للشبكية. وهي غنية بصباغ الميلانين الذي يمتص الفائض من الأشعة الضوئية التي تجتاز الشبكية، فيمنع انعكاسها، ويسبب وضوح الرؤية.

- تشكل المشيمية في القسم الأمامي منها: أ- القزحية: وهي قرص  ملون (مسؤولة عن لون العين) بمنتصفه فتحة يتغير قطرها بحسب كمية الضوء الداخل إلى العين تدعى الحدقة.

ب- الجسم الهدبي: يتشكل خلف القزحية ويحيط به زوائد هدبية  تفرز الخلط المائي، وتحوي القزحية والجسم الهدبي أليافا عضلية ملساء بعضها شعاعي التوضع وبعضها دائري، تخضع لإشراف الجملة العصبية الإعاشية، وعملها لا إرادي.

الشبكية، تبطن المشيمية من الخلف والجوانب، ولكن لا تصل إلى الأمام، وتتكون الشبكية من وريقتين هما:وريقة صباغية خارجيةوريقة عصبية داخليةالوريقة الصباغية الخارجيةعدل

تلتصق بالوجه الداخلي للمشيمية (رقم 28 في الشكل) ، وتحوي  خلاياها صباغا أسودا يقوم بوظيفتين:

يجعل جوف كرة العين مظلما فيحقق وضوح الرؤية.يختزن كميات كبيرة من فيتامين A.الوريقة العصبية الداخليةعدل

تتألف من ثلاث طبقات خلوية عصبية تفصل بينها طبقتان من المشابك وهي بالترتيب من الخارج إلى الداخل:

طبقة الخلايا البصرية: وهي عصبونات ثنائية القطب يوجد منها نمطان هما العصي، والمخاريط.الطبقة الوسطى: وتحوي أنماطا خلوية عديدة وبخاصة عصبونات ثناية القطب.طبقة المشابك الداخليةطبقة عقدية وتحوي عصبونات متعددة الأقطاب تشكل أليافها  العصب البصري.

السَّادُّ[1] أو الكاتاراكت[1] Cataract أو السُّدّ[2] أو الماء الأبيض[3] أوعتامة العين أو إعتام عدسة العين هو مرض يصيب عدسة العين  الطبيعية القائمة خلف الحدقة فيعتمها ويفقدها شفافيتها مما يسبب ضعفاً في البصر دون وجع أو الم، ويعاني المصاب بالساد من تحسسه للإنارة المبهرة والقوية مع ضعف في النظر ليلاً، وقد يصيب عيناً واحدةً أو كلا العينين سويةً.[4]

ويختلف مرض الساد عن الزرق (جلوكوما، الماء الأسود) الذي يؤدي  إلى تلف العصب البصري نتيجة ارتفاع ضغط العين وعلاجه يكون بوسائل أخرى كالقطرات والليزر وأخيراً الجراحة. غالباً يتطور هذا المرض بصورة بطيئة. تتضمن الأعراض: تلاشٍ في الألوان، رؤية ضبابية، رؤية هالات حول الضوء، مشاكل في رؤية الألوان الساطعة و مشاكل في الرؤية الليلية [5]؛ وهذه الأعراض تؤثر سلباً على مصابيها حيث يندرج عنها صعوبات عند القيادة، القراءة و التعرف على الوجوه والأشخاص.[6] وقد يؤدي ضعف الرؤية الناتج عن مرض الساد إلى زيادة خطورة تعثر المصاب وسقوطه المفاجئ وشعوره بالاكتئاب.[7]يتسبب مرض الساد بما يقارب 50% من حالات العمى و 333% من حالات اعتلال الرؤية في العالم.[8][9]

ينتج الساد غالبا عن تقدم العمر، وممكن أن يحدث أيضا بسبب التعرض للصدمات، الإشعاع، إجراء عمليات جراحية بسبب مشاكل أخرى في العين.[5][10] وقد يولد الشخص ومعه الساد. عوامل الخطورة تتضمن : مرض السكري، التدخين، التعرض لأشعة الشمس لوقت طويل و شرب الكحول.

يحدث ترسبات لكتل بروتينية أو صبغة بنية-صفراء في عدسة العين  تعيق مرور الضوء إلى الشبكية خلف العين. يتم التشخيص عن طريق إجراء فحص للعين.[5]

و لتجنب حدوث الساد ينصح بارتداء النظارات الشمسية و عدم  التدخين، من الممكن أن تتحسن حالة الشخص إذا التزم بارتداءالنظارات مبكراً أي في بداية المرض، إن لم ينجح ذلك، يتم إجراءعملية جراحية لاستبدال عدسة العين المعتمة بعدسة صناعية. لا داعي للعملية الجراحية إلا إذا تسبب الساد للمصاب بمشاكل على المدى البعيد[5]؛ فالعملية سوف تحسّن من جودة الحياة.[11] ولكن مع  الأسف العملية الجراحية ليست متوفرة في جميع البلدان خاصة للنساء.[10][12] يتسبب الساد بالعمى لحوالي 200 مليون شخصاً حول العالم.[10] 55% من حالات العمى في الولايات المتحدة يتسبب بها مرض الساد و يتسبب أيضا ب 600% من حالات العمى في أجزاء من أفريقيا و أمريكا الجنوبية.[12] إن العمى الناتج عن مرض الساد يحدث بنسبة 10-40 لكل 100.000 طفل في الدول النامية وبنسبة 1 إلى-4 لكل 100.000 طفل في الدول المتقدمة.[13] تصبح الإصابة  بالساد أكثر احتماليّةً عند التقدم في السّن؛ إذ أن ما يقارب نصف الشعب الأمريكي يصاب بالساد في سن الثمانين.[5]

رؤية انسان طبيعي

رؤية المصاب بمرض السّادّ

تختلف أعراض الإصابة بالساد باختلاف مراحل تطور المرض ، ففي البداية يشعر المصاب بالساد ضعفاً تدريجياً في حدّة الإبصار وعدم وضوح في الرؤية وبتقدّم حالة المريض، يشعر بوجود غشاوة على  العين مع بعض الوهج، وعدم القدرة على تحمّل الضوء الساطع، وبازدياد حدّة المرض يتغيّر لون بؤبؤ العين من الأسود الطبيعي إلى الرماديّ أو الأبيض ، فيعاني مريض الساد من تدنٍ شديد في حدّة الإبصار.[14]

قد يحسن الساد أحيانا من قدرة الشخص على الرؤية عن قرب بشكلٍ مؤقت وذلك لأن الساد يعمل كعدسة قوية ، و تسمى هذه الظاهرة بالرؤية الثانوية لأن الأشخاص الذين كانوا يحتاجون لنظارة عند القراءة سابقاً يستغنون عنها ، ولكن عندما يتفاقم الساد يعود المصابون إلى ارتداء النظارت وتسوء الرؤية مرة أخرى. يتم قياس حدة مرض الساد عن طريق إجراء فحص حدّة الرؤية. احتمالية إجراء الجراحة تعتمد على كفاءة وظائف العين و الرؤية والتي تختلف من شخص لآخر.[15]