رضيع مصاب بالسّاد بسبب مرض متلازمة الحصبة الالمانية الخلقية

العمليّة الجراحيّة لإزالة السّاد، باستخدام طريقة استحلاب العدسة، باليد اليمنى يوجد مسبار استحلاب العدسة، وباليد اليسرى توجد أداة القطع، ويجري العمل تحت المجهر الجراحيّ في مركز طبّي تابع للبحريّة

صورة باستخدام مجهر المصباح الشِّقِّيّ تظهر تعتيم خلفيّ للمحفظة بعد أشهر قليلة من عمليّة زرع العدسة في باطن العين، في حالة إضاءة خلفيّة

مطلوب 👆 مرض الكتراكت او السّادّ.

1️⃣0️⃣عشرة اخطاء تحدث عند الإستعجال في #الطب !!!!!!

1- هل تعرف أن قرص المسكن مثل البروفين (Ibuprofen) الذي قدّمته لمريض لأنّ لديه صداعا يمكن أن يكون سببا في دخوله العناية المركّزة خلال دقائق لأنّك لم تكلّف نفسك عناء سؤاله ما إذا كان يعاني من "حساسية صدرية أم لا" وأن هذا البروفين قد فاقم حالته وأدّى إلى انسداد الشّعب الهوائية مسبّبا فشلا في وظائف التّنفّس Respiratory failure
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

2- هل تذكر ذلك المسنّ الذي جاءك مع ألم في بطنه وأنت جعلته يُغادر وأعطيته أدوية للحموضة، يمكن أن يموت كذلك خلال دقائق لأنّك تكاسلت عن عمل تخطيط قلب له (ECG) فقد كنت حينها لتعرف أنّ سبب ألم البطن كان جلطة في القلب وليس حموضة المعدة؛ فــ :
👉acute coronary syndrome
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

3- والشّاب الذي جاء بألم في صدره وتخطيط القلب سليم، وقلت بأنها Chest pain atypical وغادر على أساس أنّها Musculoskeletal pain ليعود بعد قليل مع Respiratory failure لأنّك لم تستمع إلى صدره جيّدا، كنت لتكتشف The abolition of vesicular murmurs
وبتصوير إشعاعي عادي للصّدر كنت لتجد pneumothorax.
👨‍⚕ لا يعلق أحدكم ويحتج متسائلا كيف يحدث هذا في غياب Traumatic Antecedents Questionnaire (TAQ)
👩‍⚕ بالمناسبة فهناك مايسمى Pneumothora, idiopathic وهو يصيب الشّباب عادة unknown cause.
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

4- المريض الذّي جاء بصداع واحمرارٍ مفاجئ في العين فأعطيته مسكنا وموعدا في اليوم الثاني لعلاج الرّمد من دون أن تقيس له ضغط دمه؛ لو فعلت كنت لتكتشف
👁 Hypertensive Retinopathy = a hypertensive crisis.
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

5- ثم عد بالذّاكرة للمريض الذي جاء للاستعجالات على السّاعة الثّالثة فجرا بدوار حاد (Intense vertigo ) ووضعت له محاليلا رغم أن ضغطه جيّد وتركته يعود إلى بيته معتقدا أنّه يمثّل عليك..هذا المريض يمكن أن يموت في اليوم التّالي لأنّك ببساطة لم تطلب "أشعّة مقطعية للمخّ" حيث كنت لتجد نزيفا في المخ وأنّه لم يكن يدّعي.
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

6- المرأة الحامل التي جاءت بـ tachycardia و dyspnia وأنت سمحت لها بالمغادرة على أساس أنّ زوجها أزعجها، لم يخطر ببالك أنّها يمكن أن تكون Pulmonary embolism وأنّ الـ
👉"Pregnancy is a risk factor for pulmonary embolism."
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

7- المريض الذي يقوم بغسيل الكلى ولديه Fustule A-V 🤒
وجاءك بحرارة مرتفعة وأنت استمعت إلى صدره جيّدا ثم أعطيته مضادا حيويا من دون أن تعرف سبب الحرارة..مع أنّك لو فحصت ذراعه لأدركت أن السّبب هو The infection of the fustule
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

8- ومريض الضّغط الذي يشتكي من كحة جافّة مستمرّة وعندما وجدت الـ Chest X-ray عرضته على الـ اخصائي اذن وانف وحنجرة ORL ولما كان كلّ شيء طبيعيا شككت في Gastroesophageal reflux disease فقمت بمنظار علوي كان عاديا..مع أنّك لو سألته ببساطة عن الأدوية التي يتناولها لوفّرت الكثير من وقته وأمواله لأنّك كنت لتجد أنّه يأخذ ACE مثل الكابتوبريل والإينالابريل..وهي المسؤولة عن Permanent dry cough .
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

9- وتلك المصابة بروماتيزم القلب والتي جاءت لأجل Unexplained fever وأنت سمحت لها بالمغادرة مع أنّ هناك قاعدة تقول:
💔 "Any rheumatic carditis with unexplained fever is an infectious endocarditis until proven
otherwise.

10- الكارثة الأكبر مريض السّكري الذي جاءك في غيبوبة فقمت بالكثير من صور الأشعّة والتحاليل ساعة بعد أخرى لتنسى في خضمّ كلّ هذا قياس نسبة السكّر التي توضّح hypoglycemic coma والتي قد تكون سببا في دخول المريض في غيبوبة لمدى الحياة بسببIts irreversible cervical complications...

هذا الخيوط موجوده في القلب تسمى (خيوط النياط) تتمزق عندما ينكسر خاطرك وعند الحزن الشديد والغضب
تنقطع هذه الخيوط مما يسبب تجلط الدم ثم الى الوفاة وهذا قول السيد زينب (عليها السلام) لحضة وداع اخيها
الحسين (عليه السلام) قالت '' لقد قطعت نياط قلبي يااخي "

#تذكر : عند كسرك لخاطر احدهم فأنت قد حاولت قتله


🌺🌺🌺

#منقول_للفائدة
اسعدتم مسائا وطيب الله اوقاتكم جميعا 💥
كما وعدناكم ، اننا حنتطرق لموضوع اصبح وللاسف الشديد ظاهرة استخدمت بصورة سيئة في اغلب شبكات ومواقع التواصل الاجتماعي العربية بوجه خاص❗️.

📌التقمص والاختباء وراء اسم مستعار وعلاقته بالحالة النفسية .
______
🔰النفس البشرية هي اللغز الكبير الذي يتحكم بمصير الكون - من وجهة نظر فرويد واغلب علماء النفس ،
🔰والحالة النفسية جزء من ذلك اللغز !
فأي اظطراب نفسي عند الفرد ، يترجم الى تصرفات وانعكاسات والى امراض عضوية في بعض الاحيان ،، تلك التصرفات لايعلم بها الشخص حتى وان كانت تصرفات سيئة ❗

🔰مع الاسف الشديد فان الجانب النفسي ، لايدرس في المدارس والجامعات العربية كمقرر ذو اهمية كبيرة _ ويعتبر الطبيب النفسي ( مجنون ) والذهاب الى عيادة نفسية ( عيب ) ❗️لدى البعض ..

📌اذا : لماذا يستخدم الشخص اسم مستعارآ ؟👇
🔰عدم الثقة بالنفس وعدم الرضا بالشخصية الواقعية والمسببات كثيرة - الانتماء - القبيلة - العادات - اللون - الجنس… الخ ! والعلاج هنا 🔝 الامتنان للخالق عز وجل والاقتناع بان شخصيتك تلك هي الاجمل والتصرف بسجية وعدم التكلف .

🔰الاختباء خلف اسم مستعار يكون سببه :
الخوف : يكون الشخص خائف من الخطأ ، من الفشل ، من المواجهة ، → وهنا لازم تعرف ان الفشل بداية النجاح وخير الناس الذي يعمل ويخطئ ثم يخطئ ثم ينجح .

🔰يختبئ الشخص خلف اسم مستعار : لقرار مسبق وتخطيط ويكون باسلوبين :
1- ان تكون جزء من عمل ( مهنة - سرية ) ←المخابرات - والجواسيس .

2- ان يكون الشخص قادم على عمل ( مشين ) يستحي من فعله في العلن ويخاف من العقاب اذا انكشف امره .

🔰اخيرا ← افخروا باسمائكم وارفعوا الرأس .
←فعندما تنجحوا حينادي على اسمك الحقيقي
←سيشار اليكِ بالبنان وحينادي باسمك .
←حاتكون رقم في حياتك ومؤثر في اهلك وفي وطنك باسمك الحقيقي وليس المستعار .
___
وفقكم الله لطريق الخير والنجاح .
______

عشرة اخطاء تحدث عند الإستعجال في #الطب !!!!!!!
1- هل تعرف أن قرص المسكن مثل البروفين (Ibuprofen) الذي قدّمته لمريض لأنّ لديه صداعا يمكن أن يكون سببا في دخوله العناية المركّزة خلال دقائق لأنّك لم تكلّف نفسك عناء سؤاله ما إذا كان يعاني من "حساسية صدرية أم لا" وأن هذا البروفين قد فاقم حالته وأدّى إلى انسداد الشّعب الهوائية مسبّبا فشلا في وظائف التّنفّس Respiratory failure
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

-
2- هل تذكر ذلك المسنّ الذي جاءك مع ألم في بطنه وأنت جعلته يُغادر وأعطيته أدوية للحموضة، يمكن أن يموت كذلك خلال دقائق لأنّك تكاسلت عن عمل تخطيط قلب له (ECG) فقد كنت حينها لتعرف أنّ سبب ألم البطن كان جلطة في القلب وليس حموضة المعدة؛ فــ :
👉acute coronary syndrome
- - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - -
3- والشّاب الذي جاء بألم في صدره وتخطيط القلب سليم، وقلت بأنها Chest pain atypical وغادر على أساس أنّها Musculoskeletal pain ليعود بعد قليل مع Respiratory failure لأنّك لم تستمع إلى صدره جيّدا، كنت لتكتشف The abolition of vesicular murmurs
وبتصوير إشعاعي عادي للصّدر كنت لتجد pneumothorax.
👨‍⚕ لا يعلق أحدكم ويحتج متسائلا كيف يحدث هذا في غياب Traumatic Antecedents Questionnaire (TAQ)
👩‍⚕ بالمناسبة فهناك مايسمى Pneumothora, spontaneous وهو يصيب الشّباب عادة unknown cause.
- - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - -
4- المريض الذّي جاء بصداع واحمرارٍ مفاجئ في العين فأعطيته مسكنا وموعدا في اليوم الثاني لعلاج الرّمد من دون أن تقيس له ضغط دمه؛ لو فعلت كنت لتكتشف
👁 Hypertensive Retinopathy = a hypertensive crisis.
- - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - -
5- ثم عد بالذّاكرة للمريض الذي جاء للاستعجالات على السّاعة الثّالثة فجرا بدوار حاد (Intense vertigo ) ووضعت له محاليلا رغم أن ضغطه جيّد وتركته يعود إلى بيته معتقدا أنّه يمثّل عليك..هذا المريض يمكن أن يموت في اليوم التّالي لأنّك ببساطة لم تطلب "أشعّة مقطعية للمخّ" حيث كنت لتجد نزيفا في المخ وأنّه لم يكن يدّعي.
- - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - -
6- المرأة الحامل التي جاءت بـ tachycardia و dyspnia وأنت سمحت لها بالمغادرة على أساس أنّ زوجها أزعجها، لم يخطر ببالك أنّها يمكن أن تكون Pulmonary embolism وأنّ الـ
👉"Pregnancy is a risk factor for pulmonary embolism."
- - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - -
7- المريض الذي يقوم بغسيل الكلى ولديه Fustule A-V 🤒
وجاءك بحرارة مرتفعة وأنت استمعت إلى صدره جيّدا ثم أعطيته مضادا حيويا من دون أن تعرف سبب الحرارة..مع أنّك لو فحصت ذراعه لأدركت أن السّبب هو The infection of the fustule
- - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - -
8- ومريض الضّغط الذي يشتكي من كحة جافّة مستمرّة وعندما وجدت الـ Chest X-ray عرضته على الـ اخصائي اذن وانف وحنجرة ORL ولما كان كلّ شيء طبيعيا شككت في Gastroesophageal reflux disease فقمت بمنظار علوي كان عاديا..مع أنّك لو سألته ببساطة عن الأدوية التي يتناولها لوفّرت الكثير من وقته وأمواله لأنّك كنت لتجد أنّه يأخذ ACE مثل الكابتوبريل والإينالابريل..وهي المسؤولة عن Permanent dry cough .
- - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - -
9- وتلك المصابة بروماتيزم القلب والتي جاءت لأجل Unexplained fever وأنت سمحت لها بالمغادرة مع أنّ هناك قاعدة تقول:
💔 "Any rheumatic carditis with unexplained fever is an infectious endocarditis until proven otherwise. "
- - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - -
10- 🚨الكارثة الأكبر مريض السّكري الذي جاءك في غيبوبة فقمت بالكثير من صور الأشعّة والتحاليل ساعة بعد أخرى لتنسى في خضمّ كلّ هذا قياس نسبة السكّر التي توضّح hypoglycemic coma والتي قد تكون سببا في دخول المريض في غيبوبة لمدى الحياة بسببIts irreversible cervical complications