عشرة اخطاء تحدث عند الإستعجال في #الطب !!!!!!!
1- هل تعرف أن قرص المسكن مثل البروفين (Ibuprofen) الذي قدّمته لمريض لأنّ لديه صداعا يمكن أن يكون سببا في دخوله العناية المركّزة خلال دقائق لأنّك لم تكلّف نفسك عناء سؤاله ما إذا كان يعاني من "حساسية صدرية أم لا" وأن هذا البروفين قد فاقم حالته وأدّى إلى انسداد الشّعب الهوائية مسبّبا فشلا في وظائف التّنفّس Respiratory failure
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
1- هل تعرف أن قرص المسكن مثل البروفين (Ibuprofen) الذي قدّمته لمريض لأنّ لديه صداعا يمكن أن يكون سببا في دخوله العناية المركّزة خلال دقائق لأنّك لم تكلّف نفسك عناء سؤاله ما إذا كان يعاني من "حساسية صدرية أم لا" وأن هذا البروفين قد فاقم حالته وأدّى إلى انسداد الشّعب الهوائية مسبّبا فشلا في وظائف التّنفّس Respiratory failure
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
-
2- هل تذكر ذلك المسنّ الذي جاءك مع ألم في بطنه وأنت جعلته يُغادر وأعطيته أدوية للحموضة، يمكن أن يموت كذلك خلال دقائق لأنّك تكاسلت عن عمل تخطيط قلب له (ECG) فقد كنت حينها لتعرف أنّ سبب ألم البطن كان جلطة في القلب وليس حموضة المعدة؛ فــ :
👉acute coronary syndrome
- - - - - - - - - - - - - -
2- هل تذكر ذلك المسنّ الذي جاءك مع ألم في بطنه وأنت جعلته يُغادر وأعطيته أدوية للحموضة، يمكن أن يموت كذلك خلال دقائق لأنّك تكاسلت عن عمل تخطيط قلب له (ECG) فقد كنت حينها لتعرف أنّ سبب ألم البطن كان جلطة في القلب وليس حموضة المعدة؛ فــ :
👉acute coronary syndrome
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - -
3- والشّاب الذي جاء بألم في صدره وتخطيط القلب سليم، وقلت بأنها Chest pain atypical وغادر على أساس أنّها Musculoskeletal pain ليعود بعد قليل مع Respiratory failure لأنّك لم تستمع إلى صدره جيّدا، كنت لتكتشف The abolition of vesicular murmurs
وبتصوير إشعاعي عادي للصّدر كنت لتجد pneumothorax.
👨⚕ لا يعلق أحدكم ويحتج متسائلا كيف يحدث هذا في غياب Traumatic Antecedents Questionnaire (TAQ)
👩⚕ بالمناسبة فهناك مايسمى Pneumothora, spontaneous وهو يصيب الشّباب عادة unknown cause.
- - - - - - - - - - -
3- والشّاب الذي جاء بألم في صدره وتخطيط القلب سليم، وقلت بأنها Chest pain atypical وغادر على أساس أنّها Musculoskeletal pain ليعود بعد قليل مع Respiratory failure لأنّك لم تستمع إلى صدره جيّدا، كنت لتكتشف The abolition of vesicular murmurs
وبتصوير إشعاعي عادي للصّدر كنت لتجد pneumothorax.
👨⚕ لا يعلق أحدكم ويحتج متسائلا كيف يحدث هذا في غياب Traumatic Antecedents Questionnaire (TAQ)
👩⚕ بالمناسبة فهناك مايسمى Pneumothora, spontaneous وهو يصيب الشّباب عادة unknown cause.
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
4- المريض الذّي جاء بصداع واحمرارٍ مفاجئ في العين فأعطيته مسكنا وموعدا في اليوم الثاني لعلاج الرّمد من دون أن تقيس له ضغط دمه؛ لو فعلت كنت لتكتشف
👁 Hypertensive Retinopathy = a hypertensive crisis.
- - - - - - - - - - - - - - - - - - -
4- المريض الذّي جاء بصداع واحمرارٍ مفاجئ في العين فأعطيته مسكنا وموعدا في اليوم الثاني لعلاج الرّمد من دون أن تقيس له ضغط دمه؛ لو فعلت كنت لتكتشف
👁 Hypertensive Retinopathy = a hypertensive crisis.
- - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - -
5- ثم عد بالذّاكرة للمريض الذي جاء للاستعجالات على السّاعة الثّالثة فجرا بدوار حاد (Intense vertigo ) ووضعت له محاليلا رغم أن ضغطه جيّد وتركته يعود إلى بيته معتقدا أنّه يمثّل عليك..هذا المريض يمكن أن يموت في اليوم التّالي لأنّك ببساطة لم تطلب "أشعّة مقطعية للمخّ" حيث كنت لتجد نزيفا في المخ وأنّه لم يكن يدّعي.
- - - - - - - - - - - - -
5- ثم عد بالذّاكرة للمريض الذي جاء للاستعجالات على السّاعة الثّالثة فجرا بدوار حاد (Intense vertigo ) ووضعت له محاليلا رغم أن ضغطه جيّد وتركته يعود إلى بيته معتقدا أنّه يمثّل عليك..هذا المريض يمكن أن يموت في اليوم التّالي لأنّك ببساطة لم تطلب "أشعّة مقطعية للمخّ" حيث كنت لتجد نزيفا في المخ وأنّه لم يكن يدّعي.
- - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - -
6- المرأة الحامل التي جاءت بـ tachycardia و dyspnia وأنت سمحت لها بالمغادرة على أساس أنّ زوجها أزعجها، لم يخطر ببالك أنّها يمكن أن تكون Pulmonary embolism وأنّ الـ
👉"Pregnancy is a risk factor for pulmonary embolism."
- - - - - - - - - - - -
6- المرأة الحامل التي جاءت بـ tachycardia و dyspnia وأنت سمحت لها بالمغادرة على أساس أنّ زوجها أزعجها، لم يخطر ببالك أنّها يمكن أن تكون Pulmonary embolism وأنّ الـ
👉"Pregnancy is a risk factor for pulmonary embolism."
- - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - -
7- المريض الذي يقوم بغسيل الكلى ولديه Fustule A-V 🤒
وجاءك بحرارة مرتفعة وأنت استمعت إلى صدره جيّدا ثم أعطيته مضادا حيويا من دون أن تعرف سبب الحرارة..مع أنّك لو فحصت ذراعه لأدركت أن السّبب هو The infection of the fustule
- - - - - - - - - - -
7- المريض الذي يقوم بغسيل الكلى ولديه Fustule A-V 🤒
وجاءك بحرارة مرتفعة وأنت استمعت إلى صدره جيّدا ثم أعطيته مضادا حيويا من دون أن تعرف سبب الحرارة..مع أنّك لو فحصت ذراعه لأدركت أن السّبب هو The infection of the fustule
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
8- ومريض الضّغط الذي يشتكي من كحة جافّة مستمرّة وعندما وجدت الـ Chest X-ray عرضته على الـ اخصائي اذن وانف وحنجرة ORL ولما كان كلّ شيء طبيعيا شككت في Gastroesophageal reflux disease فقمت بمنظار علوي كان عاديا..مع أنّك لو سألته ببساطة عن الأدوية التي يتناولها لوفّرت الكثير من وقته وأمواله لأنّك كنت لتجد أنّه يأخذ ACE مثل الكابتوبريل والإينالابريل..وهي المسؤولة عن Permanent dry cough .
- - - - - - - - - - - - - -
8- ومريض الضّغط الذي يشتكي من كحة جافّة مستمرّة وعندما وجدت الـ Chest X-ray عرضته على الـ اخصائي اذن وانف وحنجرة ORL ولما كان كلّ شيء طبيعيا شككت في Gastroesophageal reflux disease فقمت بمنظار علوي كان عاديا..مع أنّك لو سألته ببساطة عن الأدوية التي يتناولها لوفّرت الكثير من وقته وأمواله لأنّك كنت لتجد أنّه يأخذ ACE مثل الكابتوبريل والإينالابريل..وهي المسؤولة عن Permanent dry cough .
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - -
9- وتلك المصابة بروماتيزم القلب والتي جاءت لأجل Unexplained fever وأنت سمحت لها بالمغادرة مع أنّ هناك قاعدة تقول:
💔 "Any rheumatic carditis with unexplained fever is an infectious endocarditis until proven otherwise. "
- - - - - - - - - - - -
9- وتلك المصابة بروماتيزم القلب والتي جاءت لأجل Unexplained fever وأنت سمحت لها بالمغادرة مع أنّ هناك قاعدة تقول:
💔 "Any rheumatic carditis with unexplained fever is an infectious endocarditis until proven otherwise. "
- - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - -
10- 🚨الكارثة الأكبر مريض السّكري الذي جاءك في غيبوبة فقمت بالكثير من صور الأشعّة والتحاليل ساعة بعد أخرى لتنسى في خضمّ كلّ هذا قياس نسبة السكّر التي توضّح hypoglycemic coma والتي قد تكون سببا في دخول المريض في غيبوبة لمدى الحياة بسببIts irreversible cervical complications
10- 🚨الكارثة الأكبر مريض السّكري الذي جاءك في غيبوبة فقمت بالكثير من صور الأشعّة والتحاليل ساعة بعد أخرى لتنسى في خضمّ كلّ هذا قياس نسبة السكّر التي توضّح hypoglycemic coma والتي قد تكون سببا في دخول المريض في غيبوبة لمدى الحياة بسببIts irreversible cervical complications
Haider Al-Musawi:
بعض نصائح جاكسون براون لابنه :
1- ابتعد عن التدخين
2- اختر زوجتك بعناية لانها مسئولة عن ٩٠٪ من سعادتك أوتعاستك .
3- لا تشتري الأدوات الرخيصه
4- تقبل أطفالك كما هم وليس كما تريدهم انت
5- لا تضيع الوقت في الرد على منتقديك
6- لا تثق في اي سياسي
7- لا تترك عملك قبل ان تؤمن غيره
8- عندما تستعير سيارة صديق املأ الوقود قبل اعادتها
9- لا تدع الهاتف يقطع اللحظات الجميله من حياتك إنما وجد لراحتك لا لراحة المتصل
10-لا تدفع لأحد اجره قبل ان يتم عمله
11- لا تناقش امورك الماديه مع من يملك اكثر بكثير عنك او اقل بكثير عنك
12-احذر قبل اقراضك المال لأصدقائك فقد تخسر الاثنين
13-لا تسأل عن قيمة الراتب الشهري لمحدثك
14-عندما تريد شراء منزل تذكر ٣ أشياء هامه : الموقع الموقع الموقع
15- عندما تجد الوظيفة الملائمه لطموحك وأحلامك اقبل بها مهما كان الراتب فأن قمت بما يجب يأتي الراتب الذي تريد لاحقاً
16-لا تثق بذاكرتك ، اكتب كل شئ على الورق
17- ليكن عقابك ملائماً للفعل الذي اقترفه أطفالك
18- لا تقرض المال الا لمن تثق انه سوف يعيده دون ان تطالبه به
19-الجميع يحب المدح فلا تبخل به على احد
20- تذكر ان السعر المناسب ليس ماهو مكتوب على السلعه بل ما هو مناسب لميزانيتك
21- لا تتغاضى عن اي سلوك خاطئ من أطفالك فهم مسئوليتك
22- في الخلافات ، تذكر ما ان تفقد أخلاقك في التحدث والنقاش فقد فقدت حقوقك
23- انشر علمك ، وعلم الناس من حولك .. فهذه الطريقة الوحيدة للخلود
24- لا تفصح عن معلوماتك الشخصيه والمالية الا اذا كان من الضروره القيام بذلك
25- عندما تسمع مدحاً لصديق تعرفه ، اخبره بذلك
26- لا تتأخر في نومك ان كنت تحرص على يومك
27- لكي تحرج شخصاً اساء لك قم بعمل جيد مع اطفاله
28- تزوج مِن مَن هو في مستواك الاقتصادي والاجتماعي او اقل بقليل
29- اذا استعرت شيأ أكثر من مرتين فقم بشرائه
30- قف عندما يدخل شخصا اكبر منك الغرفة التي انت فيها
31- عندما يصمت الجميع خجلاً قم وعبر عن رأيك
32- امشي يومياً نصف ساعه
33- لتكن ساعتك مبكرة خمس دقائق عن الوقت الحقيقي
34-كن طبيعياً وابتعد عن التصنع
35- دع عنك النقاش في تفاهة الامور
36- اترك أثراً طيباً أينما حللت ...
.
جاكسون براون الإبن هو كاتب أمريكي مشهور بكتابه كتيب إرشادات الحياة الذي كان أفضل الكتب مبيعا..
بعض نصائح جاكسون براون لابنه :
1- ابتعد عن التدخين
2- اختر زوجتك بعناية لانها مسئولة عن ٩٠٪ من سعادتك أوتعاستك .
3- لا تشتري الأدوات الرخيصه
4- تقبل أطفالك كما هم وليس كما تريدهم انت
5- لا تضيع الوقت في الرد على منتقديك
6- لا تثق في اي سياسي
7- لا تترك عملك قبل ان تؤمن غيره
8- عندما تستعير سيارة صديق املأ الوقود قبل اعادتها
9- لا تدع الهاتف يقطع اللحظات الجميله من حياتك إنما وجد لراحتك لا لراحة المتصل
10-لا تدفع لأحد اجره قبل ان يتم عمله
11- لا تناقش امورك الماديه مع من يملك اكثر بكثير عنك او اقل بكثير عنك
12-احذر قبل اقراضك المال لأصدقائك فقد تخسر الاثنين
13-لا تسأل عن قيمة الراتب الشهري لمحدثك
14-عندما تريد شراء منزل تذكر ٣ أشياء هامه : الموقع الموقع الموقع
15- عندما تجد الوظيفة الملائمه لطموحك وأحلامك اقبل بها مهما كان الراتب فأن قمت بما يجب يأتي الراتب الذي تريد لاحقاً
16-لا تثق بذاكرتك ، اكتب كل شئ على الورق
17- ليكن عقابك ملائماً للفعل الذي اقترفه أطفالك
18- لا تقرض المال الا لمن تثق انه سوف يعيده دون ان تطالبه به
19-الجميع يحب المدح فلا تبخل به على احد
20- تذكر ان السعر المناسب ليس ماهو مكتوب على السلعه بل ما هو مناسب لميزانيتك
21- لا تتغاضى عن اي سلوك خاطئ من أطفالك فهم مسئوليتك
22- في الخلافات ، تذكر ما ان تفقد أخلاقك في التحدث والنقاش فقد فقدت حقوقك
23- انشر علمك ، وعلم الناس من حولك .. فهذه الطريقة الوحيدة للخلود
24- لا تفصح عن معلوماتك الشخصيه والمالية الا اذا كان من الضروره القيام بذلك
25- عندما تسمع مدحاً لصديق تعرفه ، اخبره بذلك
26- لا تتأخر في نومك ان كنت تحرص على يومك
27- لكي تحرج شخصاً اساء لك قم بعمل جيد مع اطفاله
28- تزوج مِن مَن هو في مستواك الاقتصادي والاجتماعي او اقل بقليل
29- اذا استعرت شيأ أكثر من مرتين فقم بشرائه
30- قف عندما يدخل شخصا اكبر منك الغرفة التي انت فيها
31- عندما يصمت الجميع خجلاً قم وعبر عن رأيك
32- امشي يومياً نصف ساعه
33- لتكن ساعتك مبكرة خمس دقائق عن الوقت الحقيقي
34-كن طبيعياً وابتعد عن التصنع
35- دع عنك النقاش في تفاهة الامور
36- اترك أثراً طيباً أينما حللت ...
.
جاكسون براون الإبن هو كاتب أمريكي مشهور بكتابه كتيب إرشادات الحياة الذي كان أفضل الكتب مبيعا..
#الأرتيـــكاريا.......
هي نوع من الحساسيه الجلدية منتشرة وتظهر على شكل طفح متنقل وسريع الزوال ويسبب حكة ويتكون الطفح من انتفاخا مسطح ومرتفع عن سطح الجلد ويعرف
بالـ ( wheals ) وهذا الانتفاخ يكون نتيجة ترشيح سوائل بالجلد....
ويستمر لمدة أقل من 24 ساعة .
#تنقسم_الأرتيكاريا_إلى_نوعين :
1• #الحادة : وعادة يكون سببها بعض الأطعمة مثل الأطعمة الحريفة مثل الشطة والمخللات أو بعض الأسماك والفاكهة مثل الفراولة والموز أو بعض الأدوية مثل البنسلين وقد تحدث أيضا نتيجة التوتر النفسي عند بعض الأشخاص .
2• #المزمنة : وهى تلك التي تستمر لمدة أكثر من 6 أسابيع وعادة تكون مجهولة السبب ولكن بعض حالات الأرنيكاريا المزمنة تصاحب بعض الأدوية مثل دواء الأسبرين أو مواد حمض البنزويك الحافظة في الطعام أو بعض الأمراض المناعية مثل أمراض الغدة الدرقية .
وقد تتصاحب الأرتيكاريا مع انتفاخ مفاجئ في الشفتين والجفون أما أرتيكاريا التلامس فسببها الحساسية للمواد الكيميائية الموجودة في مستحضرات التجميل أو المنسوجات أو بعض النباتات والأدوية .
ومن المهم فى حالات الأرتيكاريا السؤال عن تاريخ أكل بعض الأطعمة التي تحتوى على مواد حافظة أو بعض الفواكه أو تعاطي أي أدوية أو مثل ذلك .
#كيف_تحدث_الأرتيكاريا :
🔻تفرز خلايا خاصة في الجلد محتوياتها ويتضمن ذلك الهيستامين وهو مركب كيماوي يسبب تورم وحكة بالجلد ويمكن الحد من تأثيره بتناول مضادات الهيستامين .
#الفحوصات_اللازمة_في_حـــالات #الأرتيكاريا_المزمنـــة :
1- فحص تعداد الدم الكامل CBC وسرعة ترسب الكريات الحمر ESR
2- اليوريا ووظائف الكبد.
3- تحليل البول
#عـــــــلاج_الأرتيكاريا :
1- يجب تجنب أى مسبب واضح للأرتيكاريا مثل بعض الأطعمة والأدوية التي تؤدى إلى ظهور الأرتيكاريا .
2- نأخذ جرعات منتظمة من مضادات الهيستامين التي تساعد على تهدئة التهيج الجلدي وتعتبر مضادات الهيستامين آمنة في حال أخذها على فترات زمنية طويلة
▪️نبدأ بأخذ مضادات الهيستامين الغير مسببة للنعاس مثل :
1- سيتريزين Cetrizine
2- لوراتيدين Loratidine
3- فكسو فينادين Fexofenadine
4- ديسلوراتيدين Desloratidine
5- ليفوستريزين Levocetrizine
( إذا كان أحد مضادات الهيستامين غير المنعسة لا تسيطر على الأعراض فبعض المرضى يستفيدون من إضافة مضاد الهيستامين منعس في الليل ).
3- قد يلزم أخذ حبوب الكورتيزون على فترات قصيرة في حالة تورم الحالة واشتدادها ولكن تحت إشراف الطبيب المختص......
وعدكم العافيه.....
هي نوع من الحساسيه الجلدية منتشرة وتظهر على شكل طفح متنقل وسريع الزوال ويسبب حكة ويتكون الطفح من انتفاخا مسطح ومرتفع عن سطح الجلد ويعرف
بالـ ( wheals ) وهذا الانتفاخ يكون نتيجة ترشيح سوائل بالجلد....
ويستمر لمدة أقل من 24 ساعة .
#تنقسم_الأرتيكاريا_إلى_نوعين :
1• #الحادة : وعادة يكون سببها بعض الأطعمة مثل الأطعمة الحريفة مثل الشطة والمخللات أو بعض الأسماك والفاكهة مثل الفراولة والموز أو بعض الأدوية مثل البنسلين وقد تحدث أيضا نتيجة التوتر النفسي عند بعض الأشخاص .
2• #المزمنة : وهى تلك التي تستمر لمدة أكثر من 6 أسابيع وعادة تكون مجهولة السبب ولكن بعض حالات الأرنيكاريا المزمنة تصاحب بعض الأدوية مثل دواء الأسبرين أو مواد حمض البنزويك الحافظة في الطعام أو بعض الأمراض المناعية مثل أمراض الغدة الدرقية .
وقد تتصاحب الأرتيكاريا مع انتفاخ مفاجئ في الشفتين والجفون أما أرتيكاريا التلامس فسببها الحساسية للمواد الكيميائية الموجودة في مستحضرات التجميل أو المنسوجات أو بعض النباتات والأدوية .
ومن المهم فى حالات الأرتيكاريا السؤال عن تاريخ أكل بعض الأطعمة التي تحتوى على مواد حافظة أو بعض الفواكه أو تعاطي أي أدوية أو مثل ذلك .
#كيف_تحدث_الأرتيكاريا :
🔻تفرز خلايا خاصة في الجلد محتوياتها ويتضمن ذلك الهيستامين وهو مركب كيماوي يسبب تورم وحكة بالجلد ويمكن الحد من تأثيره بتناول مضادات الهيستامين .
#الفحوصات_اللازمة_في_حـــالات #الأرتيكاريا_المزمنـــة :
1- فحص تعداد الدم الكامل CBC وسرعة ترسب الكريات الحمر ESR
2- اليوريا ووظائف الكبد.
3- تحليل البول
#عـــــــلاج_الأرتيكاريا :
1- يجب تجنب أى مسبب واضح للأرتيكاريا مثل بعض الأطعمة والأدوية التي تؤدى إلى ظهور الأرتيكاريا .
2- نأخذ جرعات منتظمة من مضادات الهيستامين التي تساعد على تهدئة التهيج الجلدي وتعتبر مضادات الهيستامين آمنة في حال أخذها على فترات زمنية طويلة
▪️نبدأ بأخذ مضادات الهيستامين الغير مسببة للنعاس مثل :
1- سيتريزين Cetrizine
2- لوراتيدين Loratidine
3- فكسو فينادين Fexofenadine
4- ديسلوراتيدين Desloratidine
5- ليفوستريزين Levocetrizine
( إذا كان أحد مضادات الهيستامين غير المنعسة لا تسيطر على الأعراض فبعض المرضى يستفيدون من إضافة مضاد الهيستامين منعس في الليل ).
3- قد يلزم أخذ حبوب الكورتيزون على فترات قصيرة في حالة تورم الحالة واشتدادها ولكن تحت إشراف الطبيب المختص......
وعدكم العافيه.....
هل تناول (inderal) دون الرجوع للطبيب يزيل القلق؟ #نعم...ومش بس القلق وفي بعض الحاجات اللي ضروري تعرفها تعال نشوفهم مع بعض :- يعتبر مضاد للذبحة الصدرية ومنظم لدقات القلب في حالات ال (arrythmia) ومضاد للقلق ومضاد للرهاب وخافض للضغط... وللمعالجة والوقاية من الصداع النصفي ومخفف لضربات القلب في حالات القلق والتوتر الناتجة عن الامتحانات للطلاب والمقابلات الشخصية للموظفين وللمقبلين على الزواج...وهو #آمن في الحالات السابقة باستشارة الطيب . اما الجرعه فهي تختلف من حالة لأخرى... حديثي اليوم عن القلق والرهاب والصداع النصفي وجرعته هي 40mg مرتان يوميا... يعتبر الانديرال علاج جيد جدا لعلاج الرعشة والخفقان والأعراض #الفسيولوجية للقلق...اي انه فعّال في الحالات النادرة التي ذكرناها سابقا...لكنه لا يزيل اعراض الظواهر #النفسية للقلق والتوتر النفسي...اي اننا لا نعتقد انه سيعطي الفائدة الكاملة اذا اعطي لوحده...لمريض يعاني من الحالات السابقه باستمرار ولفترات طويلة...لذا لابد ان يأخذ معه أدوية من مجموعه (ssri) مثل zoloft لضمان معالجة المشكله بشكل كامل تحت اشراف الطبيب... ويفضل اللجوء الى العلاجات الأخرى سواء مع استعمال مضادات الاكتئاب او قبل استعمالها... وتشمل هذه العلاجات:- لعب الرياضة وممارسة تمارين الاسترخاء والمحافظة على صلاة #الجماعة والذهاب للمناسبات السعيدة والخروج مع الأصدقاء...لأنها كلها فيها نوع من التفاعل الاجتماعي الذي يقضي على الخوف والرهاب نهائيا... أمّا التحذيرات فيما يخص هذا العلاج...فهي كالتالي :- قد يسبب تعب ودوخة وخصوصا في بداية العلاج وممكن ان يتسبب بانخفاض ملموس في معدل ضربات القلب...تزول بعد اسبوع من بدء العلاج... لا يجب التوقف عن استعماله مباشرة...بل يجب التدرج في خفض الجرعه لمدة تتراوح بين 2-6 اسابيع...لتجنب التأثيرات الجانبية المصاحبة لايقافه ================= #اتمنى_الافادة_والاستفادة.....😘 #منقول_للاستفادة 🌹🌹 #اعادة_توجية❤️❤️
#الأرتيـــكاريا.......
هي نوع من الحساسيه الجلدية منتشرة وتظهر على شكل طفح متنقل وسريع الزوال ويسبب حكة ويتكون الطفح من انتفاخا مسطح ومرتفع عن سطح الجلد ويعرف
بالـ ( wheals ) وهذا الانتفاخ يكون نتيجة ترشيح سوائل بالجلد....
ويستمر لمدة أقل من 24 ساعة .
#تنقسم_الأرتيكاريا_إلى_نوعين :
1• #الحادة : وعادة يكون سببها بعض الأطعمة مثل الأطعمة الحريفة مثل الشطة والمخللات أو بعض الأسماك والفاكهة مثل الفراولة والموز أو بعض الأدوية مثل البنسلين وقد تحدث أيضا نتيجة التوتر النفسي عند بعض الأشخاص .
2• #المزمنة : وهى تلك التي تستمر لمدة أكثر من 6 أسابيع وعادة تكون مجهولة السبب ولكن بعض حالات الأرنيكاريا المزمنة تصاحب بعض الأدوية مثل دواء الأسبرين أو مواد حمض البنزويك الحافظة في الطعام أو بعض الأمراض المناعية مثل أمراض الغدة الدرقية .
وقد تتصاحب الأرتيكاريا مع انتفاخ مفاجئ في الشفتين والجفون أما أرتيكاريا التلامس فسببها الحساسية للمواد الكيميائية الموجودة في مستحضرات التجميل أو المنسوجات أو بعض النباتات والأدوية .
ومن المهم فى حالات الأرتيكاريا السؤال عن تاريخ أكل بعض الأطعمة التي تحتوى على مواد حافظة أو بعض الفواكه أو تعاطي أي أدوية أو مثل ذلك .
#كيف_تحدث_الأرتيكاريا :
🔻تفرز خلايا خاصة في الجلد محتوياتها ويتضمن ذلك الهيستامين وهو مركب كيماوي يسبب تورم وحكة بالجلد ويمكن الحد من تأثيره بتناول مضادات الهيستامين .
#الفحوصات_اللازمة_في_حـــالات #الأرتيكاريا_المزمنـــة :
1- فحص تعداد الدم الكامل CBC وسرعة ترسب الكريات الحمر ESR
2- اليوريا ووظائف الكبد.
3- تحليل البول
#عـــــــلاج_الأرتيكاريا :
1- يجب تجنب أى مسبب واضح للأرتيكاريا مثل بعض الأطعمة والأدوية التي تؤدى إلى ظهور الأرتيكاريا .
2- نأخذ جرعات منتظمة من مضادات الهيستامين التي تساعد على تهدئة التهيج الجلدي وتعتبر مضادات الهيستامين آمنة في حال أخذها على فترات زمنية طويلة
▪️نبدأ بأخذ مضادات الهيستامين الغير مسببة للنعاس مثل :
1- سيتريزين Cetrizine
2- لوراتيدين Loratidine
3- فكسو فينادين Fexofenadine
4- ديسلوراتيدين Desloratidine
5- ليفوستريزين Levocetrizine
( إذا كان أحد مضادات الهيستامين غير المنعسة لا تسيطر على الأعراض فبعض المرضى يستفيدون من إضافة مضاد الهيستامين منعس في الليل ).
3- قد يلزم أخذ حبوب الكورتيزون على فترات قصيرة في حالة تورم الحالة واشتدادها ولكن تحت إشراف الطبيب المختص......
وعدكم العافيه.....
هي نوع من الحساسيه الجلدية منتشرة وتظهر على شكل طفح متنقل وسريع الزوال ويسبب حكة ويتكون الطفح من انتفاخا مسطح ومرتفع عن سطح الجلد ويعرف
بالـ ( wheals ) وهذا الانتفاخ يكون نتيجة ترشيح سوائل بالجلد....
ويستمر لمدة أقل من 24 ساعة .
#تنقسم_الأرتيكاريا_إلى_نوعين :
1• #الحادة : وعادة يكون سببها بعض الأطعمة مثل الأطعمة الحريفة مثل الشطة والمخللات أو بعض الأسماك والفاكهة مثل الفراولة والموز أو بعض الأدوية مثل البنسلين وقد تحدث أيضا نتيجة التوتر النفسي عند بعض الأشخاص .
2• #المزمنة : وهى تلك التي تستمر لمدة أكثر من 6 أسابيع وعادة تكون مجهولة السبب ولكن بعض حالات الأرنيكاريا المزمنة تصاحب بعض الأدوية مثل دواء الأسبرين أو مواد حمض البنزويك الحافظة في الطعام أو بعض الأمراض المناعية مثل أمراض الغدة الدرقية .
وقد تتصاحب الأرتيكاريا مع انتفاخ مفاجئ في الشفتين والجفون أما أرتيكاريا التلامس فسببها الحساسية للمواد الكيميائية الموجودة في مستحضرات التجميل أو المنسوجات أو بعض النباتات والأدوية .
ومن المهم فى حالات الأرتيكاريا السؤال عن تاريخ أكل بعض الأطعمة التي تحتوى على مواد حافظة أو بعض الفواكه أو تعاطي أي أدوية أو مثل ذلك .
#كيف_تحدث_الأرتيكاريا :
🔻تفرز خلايا خاصة في الجلد محتوياتها ويتضمن ذلك الهيستامين وهو مركب كيماوي يسبب تورم وحكة بالجلد ويمكن الحد من تأثيره بتناول مضادات الهيستامين .
#الفحوصات_اللازمة_في_حـــالات #الأرتيكاريا_المزمنـــة :
1- فحص تعداد الدم الكامل CBC وسرعة ترسب الكريات الحمر ESR
2- اليوريا ووظائف الكبد.
3- تحليل البول
#عـــــــلاج_الأرتيكاريا :
1- يجب تجنب أى مسبب واضح للأرتيكاريا مثل بعض الأطعمة والأدوية التي تؤدى إلى ظهور الأرتيكاريا .
2- نأخذ جرعات منتظمة من مضادات الهيستامين التي تساعد على تهدئة التهيج الجلدي وتعتبر مضادات الهيستامين آمنة في حال أخذها على فترات زمنية طويلة
▪️نبدأ بأخذ مضادات الهيستامين الغير مسببة للنعاس مثل :
1- سيتريزين Cetrizine
2- لوراتيدين Loratidine
3- فكسو فينادين Fexofenadine
4- ديسلوراتيدين Desloratidine
5- ليفوستريزين Levocetrizine
( إذا كان أحد مضادات الهيستامين غير المنعسة لا تسيطر على الأعراض فبعض المرضى يستفيدون من إضافة مضاد الهيستامين منعس في الليل ).
3- قد يلزم أخذ حبوب الكورتيزون على فترات قصيرة في حالة تورم الحالة واشتدادها ولكن تحت إشراف الطبيب المختص......
وعدكم العافيه.....
هل تناول (inderal) دون الرجوع للطبيب يزيل القلق؟ #نعم...ومش بس القلق وفي بعض الحاجات اللي ضروري تعرفها تعال نشوفهم مع بعض :- يعتبر مضاد للذبحة الصدرية ومنظم لدقات القلب في حالات ال (arrythmia) ومضاد للقلق ومضاد للرهاب وخافض للضغط... وللمعالجة والوقاية من الصداع النصفي ومخفف لضربات القلب في حالات القلق والتوتر الناتجة عن الامتحانات للطلاب والمقابلات الشخصية للموظفين وللمقبلين على الزواج...وهو #آمن في الحالات السابقة باستشارة الطيب . اما الجرعه فهي تختلف من حالة لأخرى... حديثي اليوم عن القلق والرهاب والصداع النصفي وجرعته هي 40mg مرتان يوميا... يعتبر الانديرال علاج جيد جدا لعلاج الرعشة والخفقان والأعراض #الفسيولوجية للقلق...اي انه فعّال في الحالات النادرة التي ذكرناها سابقا...لكنه لا يزيل اعراض الظواهر #النفسية للقلق والتوتر النفسي...اي اننا لا نعتقد انه سيعطي الفائدة الكاملة اذا اعطي لوحده...لمريض يعاني من الحالات السابقه باستمرار ولفترات طويلة...لذا لابد ان يأخذ معه أدوية من مجموعه (ssri) مثل zoloft لضمان معالجة المشكله بشكل كامل تحت اشراف الطبيب... ويفضل اللجوء الى العلاجات الأخرى سواء مع استعمال مضادات الاكتئاب او قبل استعمالها... وتشمل هذه العلاجات:- لعب الرياضة وممارسة تمارين الاسترخاء والمحافظة على صلاة #الجماعة والذهاب للمناسبات السعيدة والخروج مع الأصدقاء...لأنها كلها فيها نوع من التفاعل الاجتماعي الذي يقضي على الخوف والرهاب نهائيا... أمّا التحذيرات فيما يخص هذا العلاج...فهي كالتالي :- قد يسبب تعب ودوخة وخصوصا في بداية العلاج وممكن ان يتسبب بانخفاض ملموس في معدل ضربات القلب...تزول بعد اسبوع من بدء العلاج... لا يجب التوقف عن استعماله مباشرة...بل يجب التدرج في خفض الجرعه لمدة تتراوح بين 2-6 اسابيع...لتجنب التأثيرات الجانبية المصاحبة لايقافه ================= #اتمنى_الافادة_والاستفادة.....😘 #منقول_للاستفادة 🌹🌹 #اعادة_توجية❤️❤️
#الأرتيـــكاريا.......
هي نوع من الحساسيه الجلدية منتشرة وتظهر على شكل طفح متنقل وسريع الزوال ويسبب حكة ويتكون الطفح من انتفاخا مسطح ومرتفع عن سطح الجلد ويعرف
بالـ ( wheals ) وهذا الانتفاخ يكون نتيجة ترشيح سوائل بالجلد....
ويستمر لمدة أقل من 24 ساعة .
#تنقسم_الأرتيكاريا_إلى_نوعين :
1• #الحادة : وعادة يكون سببها بعض الأطعمة مثل الأطعمة الحريفة مثل الشطة والمخللات أو بعض الأسماك والفاكهة مثل الفراولة والموز أو بعض الأدوية مثل البنسلين وقد تحدث أيضا نتيجة التوتر النفسي عند بعض الأشخاص .
2• #المزمنة : وهى تلك التي تستمر لمدة أكثر من 6 أسابيع وعادة تكون مجهولة السبب ولكن بعض حالات الأرنيكاريا المزمنة تصاحب بعض الأدوية مثل دواء الأسبرين أو مواد حمض البنزويك الحافظة في الطعام أو بعض الأمراض المناعية مثل أمراض الغدة الدرقية .
وقد تتصاحب الأرتيكاريا مع انتفاخ مفاجئ في الشفتين والجفون أما أرتيكاريا التلامس فسببها الحساسية للمواد الكيميائية الموجودة في مستحضرات التجميل أو المنسوجات أو بعض النباتات والأدوية .
ومن المهم فى حالات الأرتيكاريا السؤال عن تاريخ أكل بعض الأطعمة التي تحتوى على مواد حافظة أو بعض الفواكه أو تعاطي أي أدوية أو مثل ذلك .
#كيف_تحدث_الأرتيكاريا :
🔻تفرز خلايا خاصة في الجلد محتوياتها ويتضمن ذلك الهيستامين وهو مركب كيماوي يسبب تورم وحكة بالجلد ويمكن الحد من تأثيره بتناول مضادات الهيستامين .
#الفحوصات_اللازمة_في_حـــالات #الأرتيكاريا_المزمنـــة :
1- فحص تعداد الدم الكامل CBC وسرعة ترسب الكريات الحمر ESR
2- اليوريا ووظائف الكبد.
3- تحليل البول
#عـــــــلاج_الأرتيكاريا :
1- يجب تجنب أى مسبب واضح للأرتيكاريا مثل بعض الأطعمة والأدوية التي تؤدى إلى ظهور الأرتيكاريا .
2- نأخذ جرعات منتظمة من مضادات الهيستامين التي تساعد على تهدئة التهيج الجلدي وتعتبر مضادات الهيستامين آمنة في حال أخذها على فترات زمنية طويلة
▪️نبدأ بأخذ مضادات الهيستامين الغير مسببة للنعاس مثل :
1- سيتريزين Cetrizine
2- لوراتيدين Loratidine
3- فكسو فينادين Fexofenadine
4- ديسلوراتيدين Desloratidine
5- ليفوستريزين Levocetrizine
( إذا كان أحد مضادات الهيستامين غير المنعسة لا تسيطر على الأعراض فبعض المرضى يستفيدون من إضافة مضاد الهيستامين منعس في الليل ).
3- قد يلزم أخذ حبوب الكورتيزون على فترات قصيرة في حالة تورم الحالة واشتدادها ولكن تحت إشراف الطبيب المختص......
وعدكم العافيه.....
هي نوع من الحساسيه الجلدية منتشرة وتظهر على شكل طفح متنقل وسريع الزوال ويسبب حكة ويتكون الطفح من انتفاخا مسطح ومرتفع عن سطح الجلد ويعرف
بالـ ( wheals ) وهذا الانتفاخ يكون نتيجة ترشيح سوائل بالجلد....
ويستمر لمدة أقل من 24 ساعة .
#تنقسم_الأرتيكاريا_إلى_نوعين :
1• #الحادة : وعادة يكون سببها بعض الأطعمة مثل الأطعمة الحريفة مثل الشطة والمخللات أو بعض الأسماك والفاكهة مثل الفراولة والموز أو بعض الأدوية مثل البنسلين وقد تحدث أيضا نتيجة التوتر النفسي عند بعض الأشخاص .
2• #المزمنة : وهى تلك التي تستمر لمدة أكثر من 6 أسابيع وعادة تكون مجهولة السبب ولكن بعض حالات الأرنيكاريا المزمنة تصاحب بعض الأدوية مثل دواء الأسبرين أو مواد حمض البنزويك الحافظة في الطعام أو بعض الأمراض المناعية مثل أمراض الغدة الدرقية .
وقد تتصاحب الأرتيكاريا مع انتفاخ مفاجئ في الشفتين والجفون أما أرتيكاريا التلامس فسببها الحساسية للمواد الكيميائية الموجودة في مستحضرات التجميل أو المنسوجات أو بعض النباتات والأدوية .
ومن المهم فى حالات الأرتيكاريا السؤال عن تاريخ أكل بعض الأطعمة التي تحتوى على مواد حافظة أو بعض الفواكه أو تعاطي أي أدوية أو مثل ذلك .
#كيف_تحدث_الأرتيكاريا :
🔻تفرز خلايا خاصة في الجلد محتوياتها ويتضمن ذلك الهيستامين وهو مركب كيماوي يسبب تورم وحكة بالجلد ويمكن الحد من تأثيره بتناول مضادات الهيستامين .
#الفحوصات_اللازمة_في_حـــالات #الأرتيكاريا_المزمنـــة :
1- فحص تعداد الدم الكامل CBC وسرعة ترسب الكريات الحمر ESR
2- اليوريا ووظائف الكبد.
3- تحليل البول
#عـــــــلاج_الأرتيكاريا :
1- يجب تجنب أى مسبب واضح للأرتيكاريا مثل بعض الأطعمة والأدوية التي تؤدى إلى ظهور الأرتيكاريا .
2- نأخذ جرعات منتظمة من مضادات الهيستامين التي تساعد على تهدئة التهيج الجلدي وتعتبر مضادات الهيستامين آمنة في حال أخذها على فترات زمنية طويلة
▪️نبدأ بأخذ مضادات الهيستامين الغير مسببة للنعاس مثل :
1- سيتريزين Cetrizine
2- لوراتيدين Loratidine
3- فكسو فينادين Fexofenadine
4- ديسلوراتيدين Desloratidine
5- ليفوستريزين Levocetrizine
( إذا كان أحد مضادات الهيستامين غير المنعسة لا تسيطر على الأعراض فبعض المرضى يستفيدون من إضافة مضاد الهيستامين منعس في الليل ).
3- قد يلزم أخذ حبوب الكورتيزون على فترات قصيرة في حالة تورم الحالة واشتدادها ولكن تحت إشراف الطبيب المختص......
وعدكم العافيه.....