تلخيصات رائعة للـ Chest & Abdomen Examination 😍

تلخيصات رائعة للـ Chest & Abdomen Examination 😍

ما هو طهور الملائكة أو طهور القمر كما يسميه بعض الناس ؟؟؟
هو في الحقيقة عيب خلقي و تشوه ولادي يسمى علمياً ( الإحليل السفلي ) وهو حالة تكون فيها فتحة مجرى البول على الجانب السفلي من العضو الذكري بدلاً من أن تكون على قمة رأس العضو.
و قد توجد فتحة مجرى البول داخل رأس العضو الذكري ولكنها ليست في المكان الصحيح، وقد تكون الفتحة في منتصف أو قاعدة العضو الذكري، أو حتى داخل أو أسفل كيس الصفن.

قد تتضمن أعراض الإحليل السفلي
وعلاماته ما يلي:
* وجود فتحة الإحليل بموضع غير طرف العضو الذكري.
* انحناء العضو الذكري (تقوس القضيب).
* غياب القلفة السفلية للعضو الذكري، لأن القلفة تغطي فقط النصف العلوي من القضيب.
* خروج البول بشكل غير طبيعي أثناء التبول.

أسبابهُ

ويحدث هذا التشوه نتيجة خلل في وظيفة الهرمونات الذكرية اثناء الحياة الرحمية مما يتسبب في نمو الإحليل بشكل غير طبيعي، وفي بعض الأحيان يكون السبب وراثياً.

اهمية تشخيصهُ
إذا لم يتم علاج الإحليل السفلي، يمكن أن يؤدي إلى:
* مظهر غير طبيعي للقضيب
* مشكلات نفسية خطيرة للطفل
* مشكلات في تعلم استخدام المرحاض
* انحناء غير طبيعي للقضيب مع الانتصاب
* مشكلات كبيرة في الخصوبة بعد سن الزواج. ونصيحتي لكل أب وأم هي عدم اجراء الختان التقليدي للطفل في هذه الحالات وعرضه على الطبيب المختص للأستفادة من الجلد الزائد في عملية تجميل الاحليل.
ومع التطور الهائل في معالجة هذه الحالات اصبح من الممكن علاج هذا التشوه بعملية جراحية وبمرحلة واحدة وبنتائج ممتازة جداً والحمد لله.
ويفضل اجراء التداخل الجراحي بعمر سنة ونصف وقبل ان يتعلم الطفل استخدام المرحاض.


#منقول
من د.اركان هادي اللهيبي

سيخ حديد يشقُّ صدر طفل صغير من مصر متسببًا بجرحٍ غائرٍ مخترقًا الضلوع مرورًا بالـAxilla (منطقة تحت الإبط) وخروجًا مرة أخرى من الظهر.

ساعات متواصلة من العمل الدؤوب في قسم الجراحة)، وبمشاركة عدد كبير من الجرَّاحين وأطباء التخدير، تمكَّن الفريق الجراحيّ من استخراج السيخ الحديد دون حدوث أيّ إصابة أو تأثُّر بالأعصاب الطرفيَّة سواء الحسيَّة أو الحركيَّة لمنطقة الذراع؛ والطفل بأفضل حال حاليًا بعد إفاقته من العملية.

تخيل أن هذا المريض المصاب ببكتيريا Pseudomonas aeruginosa لديه مقاومة لجميع أنواع المضادات الحيوية الموضحة في الصورة 😱 والسبب هو الجهل والتخلف اللي عايشيين به بعض الناس من شراء الادوية المضادة للالتهابات بحاجة وبدون حاجة بحيث صارت المضادات الحيوية جرزات عند بعض الناس هذا من جه

من جهه اخرى عتبنا على بعض الاطباء اللي يكتوب مضادات حيوية قوية لغرض ارضاء المريض بسرعة الشفاء ويطبقون نظرية ( اضرب عصفور بمدفع)

والسبب الثالث هم اصحاب الصيدليات اللي يبيعون العلاجات بشكل مباشر للمرضى بدون فحوصات مختبرية او وصفة طبيب (طب عشاير يعني)
وناهيك عن انه معظم اللي يعملون بالصيدليات هم ليسوا صيادلة !!! فهناك الان خريجي كليات الاداب والزراعة والكيمياء والفيزياء ومعهد الفنون من يبيعون الادوية بالصيدليات وماخفي كان اعظم .

مثل هكذا مريض لن يشفى من التهابه ابدا واحتمال يحتاج جرع كيمياوية 😳 وبعدين واشون راح يكمل حياتو ؟؟؟

نحن نؤكد دوما على عدم استخدام المضادات الحيوية دون استشارة الطبيب
$بدووو9

هناك أربع هرمونات مسؤولة عن تحديد مستوى سعادة الإنسان 😍، و هي :
1- Endorphins 🥰
2- Dopamine 🥰
3- Serotonin 🥰
4- Oxytocin 🥰
#أولاً : Endorphin
عندما نذهب للنادي الرياضي أو نمارس الرياضة 🏃‍♀ فإن الجسم يفرز هذا الهرمون كي يتغلب على إحساس الألم 🤦🏻‍♀ التي تسببه التمرينات و هذا هو سبب الإحساس بالمتعة عند ممارسة الرياضة، كما أن الضحك 😂 طريقة جيدة لإفراز الإندروفين.
نحن نحتاج على الأقل 30 دقيقة يومياً مشاهدة أشياء مضحكة و مسلية 😌 أو ممارسة الرياضة كي نحصل على جرعتنا اليومية من الإندروفين.

ثانياً : Dopamine
في رحلة الحياة كل منا يحقق مهام كثيرة سواء كبيرة أو صغيرة 😁، شعور الإنجاز هذا يتسبب في إفراز الدوبامين بنسب متفاوتة و كذلك عندما نتلقى التقدير مقابل أي عمل أنجزناه 💪🏻، كما أن أي عمل يجعلنا نشعر بالفخر فإن الجسم يفرز هذا الهرمون و الذي بدوره يرفع مستوى شعورنا بالسعادة 😃.

#ثالثاً : Serotonin
يأتي عندما نفيد الآخرين 🤩، أي عندما نتخطى أنفسنا و نكون قادرين على العطاء للطبيعة أو للمجتمع، حتى ولو كانت مشاركة معلومة مفيدة مع الغير 💁🏻‍♂ أو كتابة بوست مفيد على الإنترنت 💻 أو إجابة شخص على سؤال ما 🧐، جميع ما ذكر يجعل الجسم يفرز السيروتونين و بالتالي تسبب الإحساس بالسعادة 😎.

#رابعاً : Oxytocin
يتم إفرازه عند التقرب من الأشخاص 🤗، عند المصافحة 🤝، عند الحضن للأبناء و الأصدقاء.. و لهذا السبب يجب علينا حضن طفل صغير 🥺 مزاجه مضطرب كي يزداد لديه هذا الهرمون و يشعر بالسعادة من جديد

كتاب تعين وتوزيع طلبه كليات الطب الدور الاول
https://doc-0o-9k-docs.googleusercontent.com/docs/securesc/e2tocp0te7fpvnek33jdl4bc4ucjt5s3/2l547irsn4o1liorngngccg8tfer436k/1554458400000/14478506875003624150/17252211071063413039/11_4igQZprCw8ri1nglNC0jtVpW1zzW2l?e=download&nonce=i4uvbp71ubolg&user=17252211071063413039&hash=e82aa8e6hqaa803s11vighs2mf9i8i1c

الرحم ❤

هذا هو رحمك ، وهذا هو حجمه الكبير ، تخيل كم تمدد عندما تحمل داخله الحياة ، وينمو يصل إلى 10 أضعاف حجمه ، وهي العضلات المرنة الوحيدة.
إنه يشكّل نسيجًا مليئًا بالمواد المغذية والخلايا الجذعية ، وهو العضو الوحيد القادر على إنشاء عضو آخر بذاته (المشيمة).
المرأة أروع مخلوق على هذا الكوكب من التفاصيل الكبيرة لأصغر شي 💞
سبحان الله وبحمده .. سبحان الله العظيم

-

صباح الخير على كل شخص لقى خيراً في منامة 🤤❤️

🌸"بلع اللسان"

حالة إسعافية خطيرة وعارض ناتج عن إختلال في الجهاز العصبي يؤدي الى فقدان الوعي .

لكن ماهي حقيقة بلع اللسان؟
نسمع من يقول : فلان من الناس أو لاعب ... بلع لسانه
.هذا التعبير خاطيء ..لماذا؟ . لأن الإنسان مستحيل أن يبلع لسانه..
لذا من الخطأ إدخال اليد لسحب اللسان..إنما هناك طريقة خاصة لانقاذ المصاب.
فعندما يفقد الإنسان الوعي , يرتخي الجسم كله , بما فيها الفك واللسان .فتسقط قاعدة اللسان في مجرى الهواء وتسده مسببة الاختناق ..
وهنا يجب التدخل بسرعة لانقاذ الشخص عن طريق هذه الحركة (كما في الصورة)

👈نقوم بإمالة الرأس الى الوراء و جعل الذقن في أعلى مستوى ثم يتبع ذلك بتحريك أو جر الفك السفلي للأسفل والخلف فينفتح الفم ثم يخرج اللسان بطريقة السحب حيث توضع الأصابع (السبابة والإبهام) خلفه على شكل خطاف و يشد للخارج...

السائل المنوى Semial Fluid
يتكون السائل المنوى من الحيوانات المنوية و إفرازات البروستاتا وبعض افرازات الغدد التناسلية
Normal Reference Range :-20 -120 milliom/ml
العدد الطبيعى للحيوانات المنوية:- من 20 -120 مليون/ مل
الخواص الطبيعية :Physical proprties
1 - اللون :Colour أبيض رمادى Greyish white


2 - الحجم :Volume من 1,5 : 5,0 ml
3 - التفاعل : Reaction قلوى Alklain
4 - اللزوجة Viscosity يكون لزج لمدة من 10- 25 دقيقة بعد القذف
س : ما هى الإحتياطات الواجب توافرها عند أخذ عينة السائل المنوى ؟
ج : 1: فترة حرمان لاتقل عن 3 :7 أيام (تسبق إجراء الإختبار)
2 : أخذ العينة فى إناء نظيف معقم جاف
3 : لا تأخذ العينة فى واقى ذكرى (لان الواقى الذكرى يحتوى على مواد تؤثر فى الحيوية وتقتل الحيوانات المنوية)
4 : توضع العينة فى الحضانة عند 37 درجة مئوية مباشرتا لمدة من 15-20 دقيقة حتى تحدث السيولة التامة
5 : يجب مزج العينة جيدا بعد تمام السيولة (لأن مكونات العينة تكون مختلفة)
6 : يراعى عدم فقد لأى جزء من العينة عند أخذها فى الإناء المخصص


طريقة عد الحيوانات المنوية :Sperm Count
العدد الطبيعى للحيوانات المنوية من 20-120 مليون / مل من السائل المنوى
بعد تمام السيولة يقلب السائل المنوى جيدا ثم نأخذ منه 50 ميكرون وتوضع على 950 ميكرون من محلول العد وتقلب جيدا , ثم توضع قطرة منه على شريحة العد (الهيموسيتوميتر) وتغطى بغطاء الشريحة Cover وتترك لمدة من 2-5 دقائق قبل الفحص والعد تحت الميكروسكوب و يتم العد فى المربعات الكبيرة الخاصة بعد خلايا الدم البيضاء0
نعد فى 4 مربعات ثم نجمع الناتج ويضرب 1000Χ 50X
ملحوظة :- من المهم أن تعرف أن نسبة التخفيف العينة عند العد (1 - 19)
محلول العد يتكون من :-(1 مل فورمالين / 5جم بيكربونات صوديوم / تزاب فى 100مللتر ماء مقطر)
لكى تحصل على أفضل النتائج يجب أتباع الأتى:***
- نعد فى الأربع مربعات كل الحيوانات المنوية سواء كانت زو أشكال طبيعية أو غيرذلك
- لا تستعمل الماء المقطر فى تخفيف العينة عند الفحص للعد لان ذلك يؤدى انفجار الحيوانات الموية
- يمكن تخفيف العينة بنسة أكثر إذا كان عدد الحيوانات المنوية كثير جدا حتى نتمكن من العد 0 أما اذا كان العدد منخفض نلتزم بنسبة التخفيف المحددة0
عد الأشكال الغير طبيعية :-Abnormal Forms
بعد تمام سيولة العينة تقلب برفق حتى يتم الخلط بشكل جيد , ثم تأخذ قطرة صغيرة على شريحة نظيفة وجافة ثم تغطى بواسطة غطاء الشريحة Cover وتفحص تحت الميكرسكوب بقوة لتكبير الصغرى للتأكد من أنتظام العينة على الشريحة, ثم نحول على قوة التكبير العظمى (عدسة قوة تكبير40) نعد الأشكال الطبيعية والغير طبيعية(المقصود بالطبيعية التى تكون منتظمة من حيث شكل الرأس و الذيل والحركة) فى حقل معين فاذا كانت 7 مثلا والغير طبيعية 2 ثم ننتقل الى حقل آخر فكانت طبيعية 9 مثلا والغير طبيعية 1 ثم ننتقل الى حقل ثالث فكانت طبيعية6مثلا والغير طبيعية 2 ثم نقوم بجمع كل نوعية ونقسم على 3 للحصول على متوسط للأعداد0
س : كيف يتم حساب الحيوية للحيوانات المنوية فى العينة معمليا ؟
ج : بعد تمام سيولة العينة تقلب برفق حتى يتم الخلط بشكل جيد , ثم تأخذ قطرة صغيرة على شريحة نظيفة وجافة ودافئة ثم تغطى بواسطة غطاء الشريحة Cover وتفحص تحت الميكرسكوب بقوة لتكبير الصغرى للتأكد من أنتظام العينة على الشريحة , ثم نحول على قوة التكبير العظمى لكى نتمكن من عد الحيوانات المنوية التى تتحرك و التى لا تتحرك (الميتة)0
طريقة حساب الحيوية: مثال
نفترض أننا نقف على مجال (Field ) معين من الشريحة وقمنا بالعد وجدنا أن 6 حيوانات تتحرك و 3 لا تتحرك , ثم حركنا المسرح للأنتقال الى مجال آخر وجدنا أن 8 حيوانات تتحرك و5 لا تتحرك , ثم إنتقلنا مرة أخرى فوجدنا 7 تتحرك و1 لا يتحرك0
بعد ذلك نقوم بجمع عدد الحيوانات التى تتحرك ونقسمها على عدد الحقول وعددها 3 , وكذلك نجمع عدد الحيوانات التى لا تتحرك (الميتة) ونقسمها على 3

عدد الحيوانات التى تتحرك =
6 + 8 + 7
= 7 (متوسط عدد الحيواناتالحية)
3
عدد الحيوانات التى لا تتحرك =
3 + 5+ 1
= 3 ( متوسط عدد الحيوانات الميتة )
3

نستنتج من ذلك أن الحيوانات الحية التى تتحرك نسبتها 70%
أن الحيوانات الميتة التىلا تتحرك نسبتها 30 %
تكرر هذة العملية - عند تمام السيولة
( - بعد ساعة من القذف & - بعد ساعتان من القذف & - وبعد ثلاث ساعات)
ثم تسجل النتائج فى التقرير الخاص مع مراعاة كتابة وقت كل مرة كما حدث فى الخطوة السابقة0(
أنواع الحركة 1 - حركة أمامية نشطة قوية (طبيعية)
2- حركة أمامية غير نشطة قوية
3 - حركة أهتزازية فى نفس المكان - حركة دائرية - حركة خلفية ( غيرطبيعية)

يفحص السائل المنوى بعد ذلك لـ( الخلايا الصديدية / كرات الدم الحمراء / الخلايا البشرية / تجمعات حيوانات منوية / خلايا الأمهات)



Semial Fluid Examination
تقرير فحص السائل المنوى
.Physical Ex
-: Volume
-: Colour
- :Viscosity
- :Reaction
.Microscpic Ex
Sperm Count /denstity ------------------------------------ million/ ml
Motility /viability
-: After one hour
-: After two hour
-: After three hour
Abnormal Forms /types
R .B .Cs :-r
Pus cells :-a
Epithelial cells
Spermatogenic cells
Parasites :-d
Sperm agglutination:-s



تقبلوا تحيات قناه كل مايهم الطب والصيدله والتحليلات

توقع نتيجه الدهون الثلاثيه Triglycerides 💉🤔
الاجابه : 5890 0️⃣9️⃣8️⃣5️⃣🧐

#تحليل_ESR

يهدف تحليل ESR إلى قياس سرعة ترسّب الدم (بالإنجليزية: Erythrocyte sedimentation rate)، وذلك من خلال قياس سرعة استقرار خلايا الدم الحمراء في قاع أنبوب الاختبار الذي يحتوي على عينة من دم الشخص، إذ يحدث ترسّب الدم في الوضع الطبيعي بشكلٍ بطيء نسبيّاً وفي حال زيادة هذه السرعة فقد يدل ذلك على وجود التهاب في جسم الإنسان، ويتم إجراء هذا الفحص للكشف عن سبب حدوث هذا الالتهاب؛ خاصّةً في حالات التهاب المفاصل، والتهاب الأوعية الدموية، وداء الأمعاء الالتهابي، كما تتمّ أيضاً مراقبة هذه الأمراض من خلال هذا التحليل.

نتائج تحليل ESR تُشير نتيجة تحليل ESR إلى كميّة بلازما الدم المتبقية في الجزء العلوي من أنبوب الاختبار بعد ساعة واحدة من إجراء هذا الاختبار، وفي الحقيقة لا يُمكن الاعتماد على نتيجة هذا التحليل وحده لتشخص حالة المريض؛ إذ يتطلب الأمر إجراء المزيد من الاختبارات والفحوصات السريرية لإجراء تشخيص دقيق، وتحديد إذا كان الفرد مُصاباً بمرضٍ معيّن أم لا، وفيما يتعلّق بالمدى الطبيعي لنتيجة هذا التحليل فيتراوح بين 1-15 ملم/ساعة للذكور و1-20 ملم/ساعة للإناث، وتجدر الإشارة إلى أنّ هذه القيم قد تختلف باختلاف العمر.

أنواع تحليل ESR في الحقيقة هُناك طريقتان لقياس سرعة ترسّب الدم، وفيما يأتي بيان لكلّ طريقةٍ منهما:

طريقة ويسترغرين: (بالإنجليزية: Westergren method)، يتمّ خلال هذه الطريقة سحب ما مقداره 200 ملليمتر من دم الشخص في أنبوب خاص، بحيث يتمّ حفظ الأنبوب عامودياً على درجة حرارة الغرفة لمدّة ساعة واحدة، ومن ثمّ تحليل نتيجة التحليل.

طريقة وينتروب: (بالإنجليزية: Wintrobe method)، تتشابه هذه الطريقة في مبدئها مع الطريقة السابقة باستثناء أنّ الأنبوب المستخدَم يكون أرفع وطوله 100 ملليمتر فقط، وهذا ما يجعل هذه الطريقة أقل حساسية من طريقة ويسترغرين، وتحتاج لسحب كمية أقل من الدم.