تحليل CRP (C-reactive Protein)
تم اكتشافه في عالم 1930 م وهو بروتين خماسي التركيب وزنة (120KD) يتواجد هذا البروتين في دم الإنسان بنسبة قليلة وهو ينتمي إلى فئة Alphglobulin يتكون في خلايا الكبد و تحديداً في خلايا Hepatocytesوهو لا يشير إلى أي دلالة مرضية محددة أي غير نوعي و هو يشابه تحليل ESR ولكن أفضل منه لأنه لا يتأثر بفقر الدم أو الفيبرينوجين يتميز هذا البروتين بإن له صفات الغلوبيولينات المناعية وبهذا له القدرة على التراص و الترسيب .
و النسبة الطبيعية لهذا البروتين فى الدم : أقل من 0.6 dl/mg دم .
الكشف عن هذا البروتين و بكميات كبيرة يدل على أن المريض مصاب بالتهاب حاد ، و هذا يساعد الطبيب على تشخيص العديد من الحالات المرضية التي تسبب ارتفاع نسبة هذا البروتين في الدم :
1. التهابات الحادة في الجسم .
2. التهاب المفاصل الروماتزمي RA .
3. الحمى الروماتزمية .
4. الحمى المالطية .
5. الأورام الخبيثة .
6. الذئب الحمامي الجهازي SLE .
7. التهاب الكبد الوبائي الحاد .
8. أحتشاء عضلة القلب .
9. موت الخلايا .
10. النقرس .
وغيرها من الحالات المرضية .
- طريقة عمل اختبار CRP :
1. تحضر جميع المحاليل و مصل المريض ( Serum ) على درجة حرارة الغرفة .
2. توضع 50 ميكروليتر من Serum المريض في حجرة واحدة .
3. يضاف 50 ميكروليتر من محلول اللاتكس ( قطرة واحدة ) على Serum المريض .
4. تمزج بشكل دائري باستخدام الأعواد المناسبة .
5. توضع الشريحة اللاتكس على هزاز Shaker لمدة 1-3 دقائق يظهر التراص تحت الضوء ولا تؤخذ نتيجة بعد هذا الوقت لأنه يبدأ في الجفاف للعينات مما قد يؤدي إلى تراص إيجابي كاذب Positive False .
• ( + ) : حدوث تراص Agglutination (Ab-Ag Reaction) .
• ( – ) : لا يحدث تراص Non Agglutination (Ab-Ag Non Reaction) .
في حالة حدوث تراص Agglutination يتم عمل تخفيف لإعطاء نتيجة رقمية .
تم اكتشافه في عالم 1930 م وهو بروتين خماسي التركيب وزنة (120KD) يتواجد هذا البروتين في دم الإنسان بنسبة قليلة وهو ينتمي إلى فئة Alphglobulin يتكون في خلايا الكبد و تحديداً في خلايا Hepatocytesوهو لا يشير إلى أي دلالة مرضية محددة أي غير نوعي و هو يشابه تحليل ESR ولكن أفضل منه لأنه لا يتأثر بفقر الدم أو الفيبرينوجين يتميز هذا البروتين بإن له صفات الغلوبيولينات المناعية وبهذا له القدرة على التراص و الترسيب .
و النسبة الطبيعية لهذا البروتين فى الدم : أقل من 0.6 dl/mg دم .
الكشف عن هذا البروتين و بكميات كبيرة يدل على أن المريض مصاب بالتهاب حاد ، و هذا يساعد الطبيب على تشخيص العديد من الحالات المرضية التي تسبب ارتفاع نسبة هذا البروتين في الدم :
1. التهابات الحادة في الجسم .
2. التهاب المفاصل الروماتزمي RA .
3. الحمى الروماتزمية .
4. الحمى المالطية .
5. الأورام الخبيثة .
6. الذئب الحمامي الجهازي SLE .
7. التهاب الكبد الوبائي الحاد .
8. أحتشاء عضلة القلب .
9. موت الخلايا .
10. النقرس .
وغيرها من الحالات المرضية .
- طريقة عمل اختبار CRP :
1. تحضر جميع المحاليل و مصل المريض ( Serum ) على درجة حرارة الغرفة .
2. توضع 50 ميكروليتر من Serum المريض في حجرة واحدة .
3. يضاف 50 ميكروليتر من محلول اللاتكس ( قطرة واحدة ) على Serum المريض .
4. تمزج بشكل دائري باستخدام الأعواد المناسبة .
5. توضع الشريحة اللاتكس على هزاز Shaker لمدة 1-3 دقائق يظهر التراص تحت الضوء ولا تؤخذ نتيجة بعد هذا الوقت لأنه يبدأ في الجفاف للعينات مما قد يؤدي إلى تراص إيجابي كاذب Positive False .
• ( + ) : حدوث تراص Agglutination (Ab-Ag Reaction) .
• ( – ) : لا يحدث تراص Non Agglutination (Ab-Ag Non Reaction) .
في حالة حدوث تراص Agglutination يتم عمل تخفيف لإعطاء نتيجة رقمية .
فقر الدم Anemia🔬
هو نقص كريات الدم الحمر❤️او نقص كمية خضاب الدم وبذالك يؤدي الى نقص كمية الأوكسجين الواصل الى أنسجة الجسم في البدايه نتكلم عن العلاج الرئيسي لمرض فقر الدم
اولا.
: يجب ان يكون غذاء المريض بفقر الدم غنيا بالمواد البروتينية🍗🍗🍔 واملاح الحديد والنحاس والفيتامينات، ومن أهم الاغذية التي ننصح بتناولها ، اللحم الاحمر ، كبدة الاغنام ، قوانص الطيور ، الاسماك ، صفار البيض ، الحليب ، الجبن ، البقول الجافة ومنها العدس والفول والبازيلاء واللوبياء ، والخضروات الطازجة ومنها: السبانخ ، الكوسا ، الجزر ، الخس ، الهندباء ، الكرونب ، والفواكه الطازجة الناضجة ومنها: البرتقال ، العنب ، التين ، المشمش ، التفاح .
إن هذه الحالة المرضية تتميز بنقص في عدد كريات الدم الحمراء أو نقص كمية الخضاب ، تحت الحد الطبيعي، البروتين الحامل للأكسجين من الرئة إلى أنسجة الجسم المختلفة عبر بوابة القلب. وفقر الدم يؤدي إلى نقص الكريات الحمراء أو نقص كمية الخضاب فيؤدي ذلك إلى نقص كمية الأكسجين الواصلة إلى أعضاء الجسم ما يؤدي إلى الأعراض التالية😷😷:
الإرهاق، الضعف، عدم القدرة على أداء المجهود البسيط، مع صداع خفيف. ولكن إذا كان فقر الدم كبيراً فقد يؤدي إلى أعراض خطيرة مثل الذبحة الصدرية😳 أو الجلطة الدماغية.😳
ويمكن اكتشاف فقر الدم عن طريق فحص مخبري بسيط للدم يتوفر في كافة المستشفيات والمستوصفات ومراكز الرعاية الأولية لكونه أبسط تحاليل الدم ويسمى CBC أو FBC.
هناك ثلاثة أسباب رئيسية:
1- النزيف.
2- انخفاض إنتاج الكريات الحمراء.
3- زيادة هلاك الكريات الحمراء.
هو نقص كريات الدم الحمر❤️او نقص كمية خضاب الدم وبذالك يؤدي الى نقص كمية الأوكسجين الواصل الى أنسجة الجسم في البدايه نتكلم عن العلاج الرئيسي لمرض فقر الدم
اولا.
: يجب ان يكون غذاء المريض بفقر الدم غنيا بالمواد البروتينية🍗🍗🍔 واملاح الحديد والنحاس والفيتامينات، ومن أهم الاغذية التي ننصح بتناولها ، اللحم الاحمر ، كبدة الاغنام ، قوانص الطيور ، الاسماك ، صفار البيض ، الحليب ، الجبن ، البقول الجافة ومنها العدس والفول والبازيلاء واللوبياء ، والخضروات الطازجة ومنها: السبانخ ، الكوسا ، الجزر ، الخس ، الهندباء ، الكرونب ، والفواكه الطازجة الناضجة ومنها: البرتقال ، العنب ، التين ، المشمش ، التفاح .
إن هذه الحالة المرضية تتميز بنقص في عدد كريات الدم الحمراء أو نقص كمية الخضاب ، تحت الحد الطبيعي، البروتين الحامل للأكسجين من الرئة إلى أنسجة الجسم المختلفة عبر بوابة القلب. وفقر الدم يؤدي إلى نقص الكريات الحمراء أو نقص كمية الخضاب فيؤدي ذلك إلى نقص كمية الأكسجين الواصلة إلى أعضاء الجسم ما يؤدي إلى الأعراض التالية😷😷:
الإرهاق، الضعف، عدم القدرة على أداء المجهود البسيط، مع صداع خفيف. ولكن إذا كان فقر الدم كبيراً فقد يؤدي إلى أعراض خطيرة مثل الذبحة الصدرية😳 أو الجلطة الدماغية.😳
ويمكن اكتشاف فقر الدم عن طريق فحص مخبري بسيط للدم يتوفر في كافة المستشفيات والمستوصفات ومراكز الرعاية الأولية لكونه أبسط تحاليل الدم ويسمى CBC أو FBC.
هناك ثلاثة أسباب رئيسية:
1- النزيف.
2- انخفاض إنتاج الكريات الحمراء.
3- زيادة هلاك الكريات الحمراء.
#لا_تغضب
نوبات الغضب الشديدة التي يفقد فيها الشخص السيطرة فيؤذي نفسه والآخرين
تزيد مخاطر الاصابة بالجلطة القلبية (٤) اضعاف خلال الساعتين اللتين تعقبان ذلك الموقف.
نوبات الغضب الشديدة التي يفقد فيها الشخص السيطرة فيؤذي نفسه والآخرين
تزيد مخاطر الاصابة بالجلطة القلبية (٤) اضعاف خلال الساعتين اللتين تعقبان ذلك الموقف.
الصرع هو اضطراب مزمن يصيب الدماغ ويتأثر به الأشخاص في
جميع أنحاء العالم. ويتميز بنوبات
متكررة، هي عبارة عن نوبات وجيزة من الحركة اللاإرادية التي قد تخص جزءاً من الجسم (جزئية) أو الجسم كله (عامة)،
ويصاحبها أحياناً فقدان الوعي والتحكم في وظائف الأمعاء أو المثانة.
وتنجم هذه النوبات عن فرط الشحنات الكهربائية التي تطلقها
مجموعة من خلايا الدماغ. وقد تنطلق هذه الشحنات من أجزاء
مختلفة من الدماغ. وقد تتراوح النوبات بين غفلات الانتباه ونفضات العضلات الخاطفة وبين الاختلاجات الممتدة. كما أن النوبات قد تختلف من حيث مدى تواترها، من أقل من مرة واحدة في السنة إلى عدة مرات في اليوم.
ولا يعني حدوث نوبة واحدة أن الشخص مصاب بالصرع (يصاب
10% من الناس حول العالم بنوبة واحدة خلال حياتهم). ويعرف
الصرع بأنه التعرض لنوبتين غير مسببتين أو أكثر. ويُعد الصرع من أولى الحالات الصحية التي تعرف
الإنسان عليها، حيث تشير إليها كتابات سُجلت في عام 4000 قبل الميلاد. وقد أحاط الخوف والتمييز والوصم الاجتماعي بالصرع على مدى قرون. ويستمر هذا الوصم في العديد من البلدان حتى يومنا هذا، وقد يؤثر على نوعية حياة الأشخاص الذين يعانون من هذا الاضطراب وأسرهم.
جميع أنحاء العالم. ويتميز بنوبات
متكررة، هي عبارة عن نوبات وجيزة من الحركة اللاإرادية التي قد تخص جزءاً من الجسم (جزئية) أو الجسم كله (عامة)،
ويصاحبها أحياناً فقدان الوعي والتحكم في وظائف الأمعاء أو المثانة.
وتنجم هذه النوبات عن فرط الشحنات الكهربائية التي تطلقها
مجموعة من خلايا الدماغ. وقد تنطلق هذه الشحنات من أجزاء
مختلفة من الدماغ. وقد تتراوح النوبات بين غفلات الانتباه ونفضات العضلات الخاطفة وبين الاختلاجات الممتدة. كما أن النوبات قد تختلف من حيث مدى تواترها، من أقل من مرة واحدة في السنة إلى عدة مرات في اليوم.
ولا يعني حدوث نوبة واحدة أن الشخص مصاب بالصرع (يصاب
10% من الناس حول العالم بنوبة واحدة خلال حياتهم). ويعرف
الصرع بأنه التعرض لنوبتين غير مسببتين أو أكثر. ويُعد الصرع من أولى الحالات الصحية التي تعرف
الإنسان عليها، حيث تشير إليها كتابات سُجلت في عام 4000 قبل الميلاد. وقد أحاط الخوف والتمييز والوصم الاجتماعي بالصرع على مدى قرون. ويستمر هذا الوصم في العديد من البلدان حتى يومنا هذا، وقد يؤثر على نوعية حياة الأشخاص الذين يعانون من هذا الاضطراب وأسرهم.
العلامات والأعراض
تختلف خصائص النوبات وتتوقف
على الموضع من الدماغ الذي يبدأ
فيه الاضطراب وعلى مدى انتشاره. وتحدث الأعراض المؤقتة، مثل فقدان الإدراك أو الوعي،
واضطرابات الحركة والإحساس (بما في ذلك الرؤية والسمع والتذوق)، والحالة المزاجية،
وغيرها من الوظائف الإدراكية.
وينزع الأشخاص المصابون بالنوبات إلى المعاناة من المشكلات
البدنية الأخرى (مثل الكسور والكدمات الناجمة عن الإصابات المتعلقة بالنوبات)، وزيادة معدلات
الاعتلالات النفسية بما في ذلك القلق والاكتئاب. وبالمثل فإن مخاطر الوفاة المبكرة بين الأشخاص المصابين بالصرع تبلغ 3 أضعاف المعدل الخاص بعامة
السكان، وتوجد أعلى المعدلات في البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل وفي المناطق الريفية مقارنة بالمناطق الحضرية.
وهناك نسبة كبيرة من أسباب الوفيات المتعلقة بالصرع في البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل يمكن تجنبها، مثل السقوط والغرق والحروق والنوبات الممتدة.
تختلف خصائص النوبات وتتوقف
على الموضع من الدماغ الذي يبدأ
فيه الاضطراب وعلى مدى انتشاره. وتحدث الأعراض المؤقتة، مثل فقدان الإدراك أو الوعي،
واضطرابات الحركة والإحساس (بما في ذلك الرؤية والسمع والتذوق)، والحالة المزاجية،
وغيرها من الوظائف الإدراكية.
وينزع الأشخاص المصابون بالنوبات إلى المعاناة من المشكلات
البدنية الأخرى (مثل الكسور والكدمات الناجمة عن الإصابات المتعلقة بالنوبات)، وزيادة معدلات
الاعتلالات النفسية بما في ذلك القلق والاكتئاب. وبالمثل فإن مخاطر الوفاة المبكرة بين الأشخاص المصابين بالصرع تبلغ 3 أضعاف المعدل الخاص بعامة
السكان، وتوجد أعلى المعدلات في البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل وفي المناطق الريفية مقارنة بالمناطق الحضرية.
وهناك نسبة كبيرة من أسباب الوفيات المتعلقة بالصرع في البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل يمكن تجنبها، مثل السقوط والغرق والحروق والنوبات الممتدة.
الأسباب
لا يسبب الصرع العدوى. ويشار إلى أوسع أنواع الصرع انتشاراً والذي يصيب 6 من كل 10
أشخاص مصابين بهذا الاضطراب، بمسمى الصرع المجهول السبب حيث إن أسبابه غيرً معروفة.
ويشار إلى الصرع المعروف الأسباب بمسمى الصرع الثانوي أو الصرع العرضي. وقد تتمثل أسباب الصرع الثانوي (أو العرضي) فيما يلي:
أضرار الدماغ الناجمة عن الإصابات قبل الولادة أو في الفترة المحيطة
بالولادة (مثل نقص الأوكسجين أو
الرضخ أثناء الولادة أو انخفاض الوزن عند الميلاد)،الشذوذات الخلقية أو الاعتلالات الوراثية
المصحوبة بتشوهات الدماغ،إصابات الرأس الوخيمة،السكتات الدماغية التي
تحد من تدفق الأكسجين إلى الدماغ،حالات العدوى التي تصيب الدماغ مثل التهاب السحايا والتهاب الدماغ وداء الكيسات المذنبة العصبي،بعض المتلازمات الجينية،أورام المخ.
لا يسبب الصرع العدوى. ويشار إلى أوسع أنواع الصرع انتشاراً والذي يصيب 6 من كل 10
أشخاص مصابين بهذا الاضطراب، بمسمى الصرع المجهول السبب حيث إن أسبابه غيرً معروفة.
ويشار إلى الصرع المعروف الأسباب بمسمى الصرع الثانوي أو الصرع العرضي. وقد تتمثل أسباب الصرع الثانوي (أو العرضي) فيما يلي:
أضرار الدماغ الناجمة عن الإصابات قبل الولادة أو في الفترة المحيطة
بالولادة (مثل نقص الأوكسجين أو
الرضخ أثناء الولادة أو انخفاض الوزن عند الميلاد)،الشذوذات الخلقية أو الاعتلالات الوراثية
المصحوبة بتشوهات الدماغ،إصابات الرأس الوخيمة،السكتات الدماغية التي
تحد من تدفق الأكسجين إلى الدماغ،حالات العدوى التي تصيب الدماغ مثل التهاب السحايا والتهاب الدماغ وداء الكيسات المذنبة العصبي،بعض المتلازمات الجينية،أورام المخ.
العلاج
يمكن علاج الصرع بسهولة وبتكلفة ميسورة باستخدام أدوية يومية زهيدة لا يتجاوز سعرها
دولارات أمريكية في السنة. وقد تبين من الدراسات الحديثة التي أجريت في البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل أن 70% من
الأطفال والبالغين المصابين بالصرع يمكن علاجهم بنجاح (أي التحكم الكامل في النوبات التي
تصيبهم) باستخدام الأدوية المضادة للصرع. وفضلاً عن ذلك، يمكن سحب الأدوية بعد فترة
تتراوح بين سنتين و5 سنوات من العلاج الناجح وانقطاع النوبات، في حالة 70% من الأطفال و60% من البالغين دون أن يؤدي ذلك إلى الانتكاس لاحقاً.
يمكن علاج الصرع بسهولة وبتكلفة ميسورة باستخدام أدوية يومية زهيدة لا يتجاوز سعرها
دولارات أمريكية في السنة. وقد تبين من الدراسات الحديثة التي أجريت في البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل أن 70% من
الأطفال والبالغين المصابين بالصرع يمكن علاجهم بنجاح (أي التحكم الكامل في النوبات التي
تصيبهم) باستخدام الأدوية المضادة للصرع. وفضلاً عن ذلك، يمكن سحب الأدوية بعد فترة
تتراوح بين سنتين و5 سنوات من العلاج الناجح وانقطاع النوبات، في حالة 70% من الأطفال و60% من البالغين دون أن يؤدي ذلك إلى الانتكاس لاحقاً.
مراحل الاصابة المايكروبية💛Microbial infection
اول مرحلة
🔴 Colonization الاستعمار
♉ First stage of microbial infection
هي اول مرحلة من مراحل الاصابة
♋ Colonization : establishment of the pathogen at the portal of entry, colonize host tissues that are in contact with external environment.
تعريف الاستعمار هو تجمع الكائنات الممرضة عند منفذ الدخول وتمتاز بانها تصيب انسجة المظيف الي تكون بتماس وية البيئة الخارجية
=================================
☣️ Sites of entry in humans ☣️
مواقع دخول الكائنات الممرضة للبشر
♉ Urogenital tract, digestive tract, respiratory tract, conjunctiva
القنوات البولية والهظمية والتنفسية، وجفون العين.
=================================
⚠️Bacterial Adherence to Mucosal surfaces
البكتريا تلتصق بالسطوح الي بيها مخاط
☣️Bacterial adherence to eukaryotic cells requires 2 factors
في سبيل البكتريا تلتصق بالخلايا الحقيقة النواة لازم تحتاج الي ٢ عوامل
♐ A receptor
♐ Ligand
=================================
حنجي نعرف كل عامل من ذن العوامل.
♐ Receptor : specific carbohydrates or peptide residues on the eukaryotic cell surface.
المستقبلات : هن كاربوهيدرات محددة او دقائق ببتيدية موجودة علي سطوح خلايا حقيقة النواة
♑ Ligand : called an adhesin, a macromolecular component of the bacterial cell surface, interact with the host cell receptor.
الليكاند هو يسمى ايضا بال adhesin وهو مكون جزيئي كبير لسطح خلية البكتريا ويتفاعل مع مستقبلات الخلية المظيفة
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
خلصت اول مرحلة من الاصابة الميكروبية 💛
ثاني مرحلة تسمى...
🕉️ Invassion الاقتحام
🔴 Production of bacterial extracellular substance ، invasins which act against the host by breaking down primary or secandory defences of body
هو انتاج مواد خارج خلوية الي هي االمقتحمات التي تؤذي المظيف عن طريق تخطيم دفاعاته الاولية والثانوية.
⚠️ Most invasins are protein (enzymes)
Act to damage host cells or to immediate effect of facilitating the growth and spread of the pathogen.
اغلب المقتحمات هن بروتينات اي انزيمات ياما تعمل لكي تدمر خلايا المظيف او تحفز او تسرع النمو والانتشار الكائن الممرض.
اول مرحلة
🔴 Colonization الاستعمار
♉ First stage of microbial infection
هي اول مرحلة من مراحل الاصابة
♋ Colonization : establishment of the pathogen at the portal of entry, colonize host tissues that are in contact with external environment.
تعريف الاستعمار هو تجمع الكائنات الممرضة عند منفذ الدخول وتمتاز بانها تصيب انسجة المظيف الي تكون بتماس وية البيئة الخارجية
=================================
☣️ Sites of entry in humans ☣️
مواقع دخول الكائنات الممرضة للبشر
♉ Urogenital tract, digestive tract, respiratory tract, conjunctiva
القنوات البولية والهظمية والتنفسية، وجفون العين.
=================================
⚠️Bacterial Adherence to Mucosal surfaces
البكتريا تلتصق بالسطوح الي بيها مخاط
☣️Bacterial adherence to eukaryotic cells requires 2 factors
في سبيل البكتريا تلتصق بالخلايا الحقيقة النواة لازم تحتاج الي ٢ عوامل
♐ A receptor
♐ Ligand
=================================
حنجي نعرف كل عامل من ذن العوامل.
♐ Receptor : specific carbohydrates or peptide residues on the eukaryotic cell surface.
المستقبلات : هن كاربوهيدرات محددة او دقائق ببتيدية موجودة علي سطوح خلايا حقيقة النواة
♑ Ligand : called an adhesin, a macromolecular component of the bacterial cell surface, interact with the host cell receptor.
الليكاند هو يسمى ايضا بال adhesin وهو مكون جزيئي كبير لسطح خلية البكتريا ويتفاعل مع مستقبلات الخلية المظيفة
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
خلصت اول مرحلة من الاصابة الميكروبية 💛
ثاني مرحلة تسمى...
🕉️ Invassion الاقتحام
🔴 Production of bacterial extracellular substance ، invasins which act against the host by breaking down primary or secandory defences of body
هو انتاج مواد خارج خلوية الي هي االمقتحمات التي تؤذي المظيف عن طريق تخطيم دفاعاته الاولية والثانوية.
⚠️ Most invasins are protein (enzymes)
Act to damage host cells or to immediate effect of facilitating the growth and spread of the pathogen.
اغلب المقتحمات هن بروتينات اي انزيمات ياما تعمل لكي تدمر خلايا المظيف او تحفز او تسرع النمو والانتشار الكائن الممرض.
الكولسترول CHOLESTEROL ..
أُزيل رسمياً من قائمة المشاغبين ..
لقد قبلت حكومة الولايات المتحدة أخيراً أنَّ الكولسترول لا يُشكِّل مصدراً للقلق ..
فقد تمَّ تحذيرنا من الإبتعاد عن الأطعمة عالية الكولسترول منذ السبعينيات لتجنُّب أمراض القلب و إنسداد الشرايين ..
و هذا يعني أن البيض والزبدة و منتجات الألبان الكاملة الدسم و المكسَّرات و زيت جوز الهند و اللحوم قد تمَّ تصنيفها الآن على أنَّها آمنة .. و تمَّ حذفها رسمياً من قائمة المواد الغذائية الخطرة ..
و ذكرت وزارة الزراعة الأمريكية المسؤولة عن تحديث المبادئ التوجيهية كلّ خمس سنوات، في النتائج التي توصَّلت إليها لعام 2015 : في السابق، أوصت المبادئ التوجيهية الغذائية للأميركيين أن يقتصر تناول الكولسترول على ما لا يزيد عن 300 ملغ / يوم .. لكن الأدِلّة المتاحة لهذه التوصية لم تُظهر أيّ علاقة ملحوظة بين استهلاك الكولسترول الغذائي و الكولسترول في الدَّم، بما يتوافق مع AHA / ACC (جمعية القلب الأمريكية / الكلّية الأمريكية لأمراض القلب) ..
ردّاً على ذلك، فإنَّ اللجنة الإستشارية للسياسات الغذائية لن تُحذِّر النَّاس من تناول الأطعمة عالية الكولسترول، و سوف تُركِّز بدلاً من ذلك على السكَّر بإعتباره المادة الرئيسية للقلق الغذائي ..
قال طبيب القلب الأمريكي ستيڤن نيسن : إنَّه القرار الصحيح .. لقد حصلنا على إرشادات غذائية خاطئة .. لقد كانوا مخطئين منذ عقود ..
الحقيقة الحقيقية عن الكولسترول .. أنَّه يتم إنتاج معظم الكولسترول من قبل الكبد .. يتكوَّن عقلك في المقام الأوَّل من الكولسترول الضروري لعمل الخلايا العصبية ..
الكولسترول هو الأساس لإنشاء جميع هرمونات الستيروئيد، بما في ذلك هرمون الإستروجين، التستوستيرون ،و الكورتيكوستيروئيدات ..
إرتفاع الكولسترول في الجسم هو مُؤشِّر واضح يدل على أنَّ الكبد في صحَّة جيِّدة ..
الدكتور جورج مان م. مدير مساعد في دراسة فرامنغهام عن حدوث و إنتشار أمراض القلب والأوعية الدموية (CVD) و عوامل الخطر فيها يقول :
الدهون المشبعة و الكولسترول في النظام الغذائي ليست هي السبب في أمراض القلب الإكليلية .. هذه الأسطورة هي أعظم خداع .. و الكولسترول هو أكبر خدعة طبِّية في كلِّ العصور ..
لذلك يمكنك التوقف عن محاولة تغيير مستوى الكولسترول الخاص بك .. فقد أثبتت الدراسات أنَّ الكولسترول لا يُسبِّب أمراض القلب، و لن يمنع نوبة قلبية .. لأنَّ غالبية النَّاس الذين لديهم نوبات قلبية لديهم مستويات الكولسترول طبيعية ..
إحتياجات الجسم 950 ملغ من الكولسترول .. فقط 15% من الكولسترول تأتي من الطعام ..
إذا كان مستوى الكولسترول مرتفعاً في الجسم، فهذا يُظهر أنَّ الكبد يعمل بشكل مثالي ..!
أُزيل رسمياً من قائمة المشاغبين ..
لقد قبلت حكومة الولايات المتحدة أخيراً أنَّ الكولسترول لا يُشكِّل مصدراً للقلق ..
فقد تمَّ تحذيرنا من الإبتعاد عن الأطعمة عالية الكولسترول منذ السبعينيات لتجنُّب أمراض القلب و إنسداد الشرايين ..
و هذا يعني أن البيض والزبدة و منتجات الألبان الكاملة الدسم و المكسَّرات و زيت جوز الهند و اللحوم قد تمَّ تصنيفها الآن على أنَّها آمنة .. و تمَّ حذفها رسمياً من قائمة المواد الغذائية الخطرة ..
و ذكرت وزارة الزراعة الأمريكية المسؤولة عن تحديث المبادئ التوجيهية كلّ خمس سنوات، في النتائج التي توصَّلت إليها لعام 2015 : في السابق، أوصت المبادئ التوجيهية الغذائية للأميركيين أن يقتصر تناول الكولسترول على ما لا يزيد عن 300 ملغ / يوم .. لكن الأدِلّة المتاحة لهذه التوصية لم تُظهر أيّ علاقة ملحوظة بين استهلاك الكولسترول الغذائي و الكولسترول في الدَّم، بما يتوافق مع AHA / ACC (جمعية القلب الأمريكية / الكلّية الأمريكية لأمراض القلب) ..
ردّاً على ذلك، فإنَّ اللجنة الإستشارية للسياسات الغذائية لن تُحذِّر النَّاس من تناول الأطعمة عالية الكولسترول، و سوف تُركِّز بدلاً من ذلك على السكَّر بإعتباره المادة الرئيسية للقلق الغذائي ..
قال طبيب القلب الأمريكي ستيڤن نيسن : إنَّه القرار الصحيح .. لقد حصلنا على إرشادات غذائية خاطئة .. لقد كانوا مخطئين منذ عقود ..
الحقيقة الحقيقية عن الكولسترول .. أنَّه يتم إنتاج معظم الكولسترول من قبل الكبد .. يتكوَّن عقلك في المقام الأوَّل من الكولسترول الضروري لعمل الخلايا العصبية ..
الكولسترول هو الأساس لإنشاء جميع هرمونات الستيروئيد، بما في ذلك هرمون الإستروجين، التستوستيرون ،و الكورتيكوستيروئيدات ..
إرتفاع الكولسترول في الجسم هو مُؤشِّر واضح يدل على أنَّ الكبد في صحَّة جيِّدة ..
الدكتور جورج مان م. مدير مساعد في دراسة فرامنغهام عن حدوث و إنتشار أمراض القلب والأوعية الدموية (CVD) و عوامل الخطر فيها يقول :
الدهون المشبعة و الكولسترول في النظام الغذائي ليست هي السبب في أمراض القلب الإكليلية .. هذه الأسطورة هي أعظم خداع .. و الكولسترول هو أكبر خدعة طبِّية في كلِّ العصور ..
لذلك يمكنك التوقف عن محاولة تغيير مستوى الكولسترول الخاص بك .. فقد أثبتت الدراسات أنَّ الكولسترول لا يُسبِّب أمراض القلب، و لن يمنع نوبة قلبية .. لأنَّ غالبية النَّاس الذين لديهم نوبات قلبية لديهم مستويات الكولسترول طبيعية ..
إحتياجات الجسم 950 ملغ من الكولسترول .. فقط 15% من الكولسترول تأتي من الطعام ..
إذا كان مستوى الكولسترول مرتفعاً في الجسم، فهذا يُظهر أنَّ الكبد يعمل بشكل مثالي ..!
الشقيقة
Migraine
صداع الرأس، الشقيقة او الصداع النصفي (Migraine)، يمكن أن تكون معوقة عوارضها شديدة جدًا، تجعل من المصابين بها يفكرون، أحيانا، فقط بايجاد مكان مظلم وهادئ للاستلقاء. تفيد المعطيات أن حتى 17% من النساء و 6% من الرجال عانوا في السابق من نوبة الصداع النصفي.
في بعض الحالات تظهر علامات تحذير (أورة – Aura) لصداع الراس الشديد هذا، أو تكون مصحوبة بعلامات مثل ومض الضوء، تَشوش في الرُّؤْيَة (Blurred Vision) أو الشعور بوخز في الذراع أو الرجل. كثيرا ما تكون الشقيقة مصحوبة بأعراض إضافية، مثل الغثيان، التقيؤ، والحساسية المفرطة للضوء والضجيج. قد تكون الشقيقة شديدة لدرجة شل حركة المريض لعدة ساعات أو حتى أيام.
لحسن الحظ، لقد طرأ في العقد الأخير تحسنا ملحوظا على أساليب التعامل مع الشقيقة. من المفضل أن يقوم المرضى الذين استشاروا الطبيب في الماضي ولم ينجحوا في السيطرة على عوارض الشقيقة، بمعاودة استشارة الطبيب.
حتى الان، لا يوجد علاج شاف للمرض، ولكن الأدوية تساهم في تقليل معدل ظهور الشقيقة ووقف الصداع بمجرد أن يبدأ. تناول الأدوية المناسبة، الى جانب قيام المريض بإجراءات وتغييرات بنمط الحياة ممكن أن تؤدي إلى تحول هائل في مجرى مرض الشقيقة.
#أعراض_الشقيقة
قد تكون نوبات اعراض الشقيقة النموذجية مصحوبة بجزء من الأعراض التالية أو جميعها:
آلم بين معتدل وشديد، في أحد شقي الرأس أو في الجانبين.
صداع يرافقه الشعور بنبض او ضربات في الرأس.
ازدياد حدة الآلم خلال القيام بجهد جسدي.
ألام تشوش قدرة الشخص على القيام بعمله المعتاد.
الشعور بالغثيان، مع أو بدون التقيوء.
حساسية للضوء (Photophobia) والضجيج (Phonophobia).
عادة ما تستمر نوبة الشقيقة ما بين 4 - 72 ساعة إذا لم يتم علاجها، أما تواتر النوبات فيختلف من شخص لأخر. قد تظهر الشقيقة عدة مرات في الشهر أو مرة أو مرتين فقط في السنة.
هناك تفاوت بحدة الشقيقة، لدى غالبية الأشخاص يظهر الصداع بدون علامات انذار سابقة. وقد سمي هذا النوع من الشقيقة في الماضي بالشقيقة الشائعة (Common Migraine).
بينما تظهر لدى جزء اخر من المرضى علامات إنذار مبكرة (أورة – aura)، وقد سمي هذا النوع من الشقيقة في الماضي، بالشقيقة التقليدية (Classical Migraine).
يشعر الأشخاص بعوارض الانذار المبكر للشقيقة قبل 15 - 30 دقيقة من بدء الصداع. وقد تستمر علامات الانذار حتى بعد بدء الصداع، وممكن أن تبدأ فقط بعد ظهور الصداع.
فيما يلي علامات الانذار المبكرة (أورة – aura) التي يشعر بها الناس:
رؤية وميض – لمعان الضوء.
ملاحظة خطوط تبهر النظر، وبأشكال في مجال الرؤية.
الشعور بانتشار بطيئ لبقع عمياء في مجال الرؤية (تشويش الرؤية).
الشعور بحِكَّة إضافة الى شعور مشابه لوخز الابر في احدى الذراعين أو احدى الساقين.
وفي أحيان متباعدة، يسود الشعور بالوهن أو اضطرابات في القدرة على الكلام.
في الحالات التي تظهر فيها العلامات المبكرة، وأيضا في تلك التي لا تظهر فيها، قد يظهر شعور مبكر، قبل ساعات او يوم من بدء الصداع النصفي. وقد يشمل هذا الشعور:
شعور بالغبطة - مزاج أيجابي ومعنويات عالية.
الرغبة الشديدة بتناول الحلويات.
العطش.
النعاس.
الحساسية او الاكتئاب.
#علامات_الصداع_لدى_الأطفال
تبدأ الشقيقة بالظهور، عادة، في فترة الطفولة، في جيل المراهقة أو لدى الشباب. وقد ينخفض تواترها أو تكون أقل شدة مع البلوغ. وبالاضافة الى المعاناة الجسدية، تتسبب الشقيقة بالتغيب عن المدرسة، مراجعة أقسام الطوارئ في المستشفيات، وبالتالي تغيب الأهل القلقين عن اماكن عملهم.
تستمر نوبة الشقيقة لدى الأطفال لفترة أقصر منها لدى الكبار. بينما يمكن للألم أن يشل حركة المريض ويصاحبه شعور بالغثيان، التقيؤ، الدوخة والحساسية المفرطة للضوء (Photophobia). وعادة ما يشعر الاطفال بالشقيقة في كلا شقي الرأس.
قد يشعر الطفل بكل علامات وعوارض الشقيقة: غثيان، تقيؤ، حساسية مفرطة للضوء والضجيج دون الشعور بصداع. هذا النوع يسمى الشقيقة البطنية (Abdominal Migraine) وعادة يكون من الصعب تشخيصه.
الأمر المشجع هو أن جزء من الأدوية الفعالة لدى البالغين، فعالة أيضا لدى لأطفال.
لا ينبغي ترك الأطفال يعانون من الألم وتشويشات الروتين اليومي التي تسببها الشقيقة. في حال كان الطفل يعاني من صداع، على الوالدين التوجه لطبيب الأطفال لاستشارته. قد يوجههم طبيب الاطفال لطبيب الامراض العصبية للاطفال.
#أسباب_وعوامل_خطر_الشقيقة
موضوع الصداع، بشكل عام، لا يزال غير مفهوم كليا، لكن بعض الباحثين يعتقدون أن مسبب الشقيقة هو التغييرات الحاصلة في عمل العصب الثلاثي التوائم (Trigeminal) بالاضافة الى خلل في توازن المواد الكيماوية في الدماغ، من بينها السيروتونين، الذي يعمل كمنظم لنقل اشارات الألم في هذا المسار. في الوقت الذي يشعر فيه الشخص بالصداع تكون مستويات السيروتونين منخفضة. يعتقد الباحثون ان هذا ما يجعل العصب الثلاثي التوائم يفرز
Migraine
صداع الرأس، الشقيقة او الصداع النصفي (Migraine)، يمكن أن تكون معوقة عوارضها شديدة جدًا، تجعل من المصابين بها يفكرون، أحيانا، فقط بايجاد مكان مظلم وهادئ للاستلقاء. تفيد المعطيات أن حتى 17% من النساء و 6% من الرجال عانوا في السابق من نوبة الصداع النصفي.
في بعض الحالات تظهر علامات تحذير (أورة – Aura) لصداع الراس الشديد هذا، أو تكون مصحوبة بعلامات مثل ومض الضوء، تَشوش في الرُّؤْيَة (Blurred Vision) أو الشعور بوخز في الذراع أو الرجل. كثيرا ما تكون الشقيقة مصحوبة بأعراض إضافية، مثل الغثيان، التقيؤ، والحساسية المفرطة للضوء والضجيج. قد تكون الشقيقة شديدة لدرجة شل حركة المريض لعدة ساعات أو حتى أيام.
لحسن الحظ، لقد طرأ في العقد الأخير تحسنا ملحوظا على أساليب التعامل مع الشقيقة. من المفضل أن يقوم المرضى الذين استشاروا الطبيب في الماضي ولم ينجحوا في السيطرة على عوارض الشقيقة، بمعاودة استشارة الطبيب.
حتى الان، لا يوجد علاج شاف للمرض، ولكن الأدوية تساهم في تقليل معدل ظهور الشقيقة ووقف الصداع بمجرد أن يبدأ. تناول الأدوية المناسبة، الى جانب قيام المريض بإجراءات وتغييرات بنمط الحياة ممكن أن تؤدي إلى تحول هائل في مجرى مرض الشقيقة.
#أعراض_الشقيقة
قد تكون نوبات اعراض الشقيقة النموذجية مصحوبة بجزء من الأعراض التالية أو جميعها:
آلم بين معتدل وشديد، في أحد شقي الرأس أو في الجانبين.
صداع يرافقه الشعور بنبض او ضربات في الرأس.
ازدياد حدة الآلم خلال القيام بجهد جسدي.
ألام تشوش قدرة الشخص على القيام بعمله المعتاد.
الشعور بالغثيان، مع أو بدون التقيوء.
حساسية للضوء (Photophobia) والضجيج (Phonophobia).
عادة ما تستمر نوبة الشقيقة ما بين 4 - 72 ساعة إذا لم يتم علاجها، أما تواتر النوبات فيختلف من شخص لأخر. قد تظهر الشقيقة عدة مرات في الشهر أو مرة أو مرتين فقط في السنة.
هناك تفاوت بحدة الشقيقة، لدى غالبية الأشخاص يظهر الصداع بدون علامات انذار سابقة. وقد سمي هذا النوع من الشقيقة في الماضي بالشقيقة الشائعة (Common Migraine).
بينما تظهر لدى جزء اخر من المرضى علامات إنذار مبكرة (أورة – aura)، وقد سمي هذا النوع من الشقيقة في الماضي، بالشقيقة التقليدية (Classical Migraine).
يشعر الأشخاص بعوارض الانذار المبكر للشقيقة قبل 15 - 30 دقيقة من بدء الصداع. وقد تستمر علامات الانذار حتى بعد بدء الصداع، وممكن أن تبدأ فقط بعد ظهور الصداع.
فيما يلي علامات الانذار المبكرة (أورة – aura) التي يشعر بها الناس:
رؤية وميض – لمعان الضوء.
ملاحظة خطوط تبهر النظر، وبأشكال في مجال الرؤية.
الشعور بانتشار بطيئ لبقع عمياء في مجال الرؤية (تشويش الرؤية).
الشعور بحِكَّة إضافة الى شعور مشابه لوخز الابر في احدى الذراعين أو احدى الساقين.
وفي أحيان متباعدة، يسود الشعور بالوهن أو اضطرابات في القدرة على الكلام.
في الحالات التي تظهر فيها العلامات المبكرة، وأيضا في تلك التي لا تظهر فيها، قد يظهر شعور مبكر، قبل ساعات او يوم من بدء الصداع النصفي. وقد يشمل هذا الشعور:
شعور بالغبطة - مزاج أيجابي ومعنويات عالية.
الرغبة الشديدة بتناول الحلويات.
العطش.
النعاس.
الحساسية او الاكتئاب.
#علامات_الصداع_لدى_الأطفال
تبدأ الشقيقة بالظهور، عادة، في فترة الطفولة، في جيل المراهقة أو لدى الشباب. وقد ينخفض تواترها أو تكون أقل شدة مع البلوغ. وبالاضافة الى المعاناة الجسدية، تتسبب الشقيقة بالتغيب عن المدرسة، مراجعة أقسام الطوارئ في المستشفيات، وبالتالي تغيب الأهل القلقين عن اماكن عملهم.
تستمر نوبة الشقيقة لدى الأطفال لفترة أقصر منها لدى الكبار. بينما يمكن للألم أن يشل حركة المريض ويصاحبه شعور بالغثيان، التقيؤ، الدوخة والحساسية المفرطة للضوء (Photophobia). وعادة ما يشعر الاطفال بالشقيقة في كلا شقي الرأس.
قد يشعر الطفل بكل علامات وعوارض الشقيقة: غثيان، تقيؤ، حساسية مفرطة للضوء والضجيج دون الشعور بصداع. هذا النوع يسمى الشقيقة البطنية (Abdominal Migraine) وعادة يكون من الصعب تشخيصه.
الأمر المشجع هو أن جزء من الأدوية الفعالة لدى البالغين، فعالة أيضا لدى لأطفال.
لا ينبغي ترك الأطفال يعانون من الألم وتشويشات الروتين اليومي التي تسببها الشقيقة. في حال كان الطفل يعاني من صداع، على الوالدين التوجه لطبيب الأطفال لاستشارته. قد يوجههم طبيب الاطفال لطبيب الامراض العصبية للاطفال.
#أسباب_وعوامل_خطر_الشقيقة
موضوع الصداع، بشكل عام، لا يزال غير مفهوم كليا، لكن بعض الباحثين يعتقدون أن مسبب الشقيقة هو التغييرات الحاصلة في عمل العصب الثلاثي التوائم (Trigeminal) بالاضافة الى خلل في توازن المواد الكيماوية في الدماغ، من بينها السيروتونين، الذي يعمل كمنظم لنقل اشارات الألم في هذا المسار. في الوقت الذي يشعر فيه الشخص بالصداع تكون مستويات السيروتونين منخفضة. يعتقد الباحثون ان هذا ما يجعل العصب الثلاثي التوائم يفرز
ببتيدات عصبية (Neuropeptides)، تتحرك نحو غشاء الدماغ الخارجي (السحايا - meninges)، فتؤدي الى توسع والتهاب الأوعية الدموية. والنتيجة حدوث الصداع.
#العوامل_التي_تحفز_نوبات_الشقيقة :
بغض النظر عن الآلية التي تؤدي للشعور بالصداع، هناك عوامل يمكنها أن تخفي آلام الرأس.
ومن بين ما يمكن أن تشمله محفزات الشقيقة المنتشرة:
تغيرات هورمونية، أنواع أطعمة معينة، التوتر، مثيرات حسية، تغييرات في نمط النوم والاستيقاظ، عوامل جسدية، تغييرات بيئية وأدوية.
لدى العديد من المصابين بمرض الشقيقة هناك تاريخ عائلي للإصابة بالشقيقة. فإذا كان كلا الوالدين لشخص ما مصابين بالشقيقة، فعلى الأرجح أن يصاب هو أيضا بالمرض. حتى الأشخاص الذين عانى احد والديهم من صداع الشقيقة، معرضون لخطر الاصابة بمرض الشقيقة.
كما أن الشابات يعتبرن عرضة لخطر الاصابة بالشقيقة. وفي الواقع، فان خطر الاصابة بالشقيقة لدى النساء يفوق الخطر لدى الرجال بثلاثة أضعاف. خلال فترة الطفولة، تكون نسبة الإصابة بالصداع لدى البنات والبنين متساوية، بينما تكون النسبة مرتفعة أكثر وسط الشابات بعد جيل المراهقة مقارنة بالشبان.
الكثير من النساء اللواتي تعانين من الشقيقة، تشعرن بالصداع في الفترة التي تسبق الحيض أو بعد فترة قصيرة من بدايته. ولهذا قد تحصل تغييرات على الصداع خلال فترة الحمل أو بعد انقطاع الطمث (سن الإياس - menopause).
كما أن الكثير من النساء أشرن الى حدوث تحسن في حالة الشقيقة، في المراحل المتأخرة من الحمل، فيما اشارت أخريات الى اشتداد الألم خلال الأشهر الثلاث الأولى من الحمل.
لدى النساء اللواتي تتأثر الشقيقة لديهن من الحمل والدورة الشهرية، يحتمل ازدياد شدة الصداع لديهن عقب استعمال حبوب منع الحمل أو علاج هورموني بديل (HRT).
#مضاعفات_الشقيقة
قد يؤدي علاج الصداع نفسه إلى بعض المشاكل. فمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (NSAID)، مثل الإيبوبروفين (Ibuprofen) (أدفيل - advil وغيره) والأسبيرين (Aspirin) من الممكن ان تسبب آلام في البطن، نزيفا وقرحة (ulcers)، خاصة عند أولئك الذين يتناولون جرعات كبيرة أو يتناولون الدواء لفترات طويلة.
بالاضافة الى ذلك، فان الاشخاص الذين يتناولون ادوية دون وصفة طبية، أو حتى مع وصفة طبية، أكثر من مرتين أو ثلاث اسبوعيا أو بكميات مفرطة يعرضون انفسهم لمضاعفات خطيرة معروفة باسم الصداع المرتد (Rebound Headache)، صداع متكرر.
يظهر الصداع المرتد في الحالات التي تفشل فيها الأدوية في منع الصداع بل تصبح هي سببا للصداع. ونتيجة لذلك، يتناول الشخص المزيد من الأدوية ويقع فريسة دائرة قاسية.
#متلازمة_السيروتونين (Serotonin Syndrome):
هي تفاعل بين الأدوية التي من الممكن أن تؤدي للموت. قد تظهر هذه المتلازمة عند تناول أدوية لعلاج الشقيقة من عائلة التريبتان (triptans) مثل السومتريبتان (Sumatriptan) (ايميتركس - Imitrex) أو الزولميتربتان (zolmitriptan)، مع أدوية مضادة للاكتئاب تسمى مثبطات اعادة امتصاص السيروتونين الاختيارية (SSRI) أو مع مثبطات اعادة امتصاص السيروتونين والنورابينفرين (Norepinephrine) الاختيارية (SNRI).
الأدوية المثبطة لاعادة امتصاص السيروتونين الاختيارية (SSRI) شائعة جدا وتشمل: زولوفات (Zoloft)، بروزاك (Prozac) وباكسيل (Paxil). أيضا الأدوية المثبطة لاعادة امتصاص السيروتونين والنورابينفرين الاختيارية (SNRI) شائعة وتشمل السيمبالتا (cymbalta) والفينلافكسين (Venlafaxine). ومن حسن الحظ، أن متلازمة السيروتونين نادرة.
#تشخيص_الشقيقة
لدى الأشخاص الذين يعانون من الشقيقة التقليدية (Classical Migraine)، أو الذين لهم تاريخ عائلي في مجال الشقيقة، من المحتمل أن يشخص الطبيب المرض من خلال التاريخ الطبي والفحص البدني. بينما اذا كان الصداع غير تقليدي، شديد أو مفاجئ سيوصى الطبيب بالخضوع لعدة فحوصات، بهدف التأكد من عدم وجود عوامل اخرى ممكن ان تؤدي للصداع.
من هذه الفحوصات:
التصوير المقطعي المحوسب (CT)
التصوير بالرنين المغنطيسي (MRI).
اختبار البزل القطني (lumbar puncture).
#علاج_الشقيقة
هناك العديد من الأدوية التي تم تطويرها، تساهم في علاج الصداع النصفي. وبالإضافة، هناك أدوية تستخدم عادة لعلاج أمراض اخرى ولكنها قد تساعد في تخفيف الصداع أو منعه.
يمكن تقسم أدوية علاج الشقيقة إلى مجموعتين:
1: علاج الشقيقة بمسكنات الالم.
2: علاج الشقيقة بأدوية وقائية.
اختيار الاستراتيجية الملائمة لكيفية علاج الشقيقة يتم بعد الأخذ بالحسبان تواتر وشدة الصداع ومدى تأثيره على قدرة المريض على إدارة أموره اليومية ووضعه الصحي.
يمكن للمرشحين للعلاج بأدوية وقائية من الشقيقة أن يكونوا أشخاصا يعانون من نوبات تعطل قدرتهم على ادارة أمورهم اليومية، يصابون بنوبتين أو أكثر شهريا، يتناولون المسكنات أكثر من مرتين اسبوعيا، والأشخاص الذين لم تعد تفيدهم مسكنات الآلام، أو الاشخاص الذين تشمل علامات وعوارض الشقيقة لديه
#العوامل_التي_تحفز_نوبات_الشقيقة :
بغض النظر عن الآلية التي تؤدي للشعور بالصداع، هناك عوامل يمكنها أن تخفي آلام الرأس.
ومن بين ما يمكن أن تشمله محفزات الشقيقة المنتشرة:
تغيرات هورمونية، أنواع أطعمة معينة، التوتر، مثيرات حسية، تغييرات في نمط النوم والاستيقاظ، عوامل جسدية، تغييرات بيئية وأدوية.
لدى العديد من المصابين بمرض الشقيقة هناك تاريخ عائلي للإصابة بالشقيقة. فإذا كان كلا الوالدين لشخص ما مصابين بالشقيقة، فعلى الأرجح أن يصاب هو أيضا بالمرض. حتى الأشخاص الذين عانى احد والديهم من صداع الشقيقة، معرضون لخطر الاصابة بمرض الشقيقة.
كما أن الشابات يعتبرن عرضة لخطر الاصابة بالشقيقة. وفي الواقع، فان خطر الاصابة بالشقيقة لدى النساء يفوق الخطر لدى الرجال بثلاثة أضعاف. خلال فترة الطفولة، تكون نسبة الإصابة بالصداع لدى البنات والبنين متساوية، بينما تكون النسبة مرتفعة أكثر وسط الشابات بعد جيل المراهقة مقارنة بالشبان.
الكثير من النساء اللواتي تعانين من الشقيقة، تشعرن بالصداع في الفترة التي تسبق الحيض أو بعد فترة قصيرة من بدايته. ولهذا قد تحصل تغييرات على الصداع خلال فترة الحمل أو بعد انقطاع الطمث (سن الإياس - menopause).
كما أن الكثير من النساء أشرن الى حدوث تحسن في حالة الشقيقة، في المراحل المتأخرة من الحمل، فيما اشارت أخريات الى اشتداد الألم خلال الأشهر الثلاث الأولى من الحمل.
لدى النساء اللواتي تتأثر الشقيقة لديهن من الحمل والدورة الشهرية، يحتمل ازدياد شدة الصداع لديهن عقب استعمال حبوب منع الحمل أو علاج هورموني بديل (HRT).
#مضاعفات_الشقيقة
قد يؤدي علاج الصداع نفسه إلى بعض المشاكل. فمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (NSAID)، مثل الإيبوبروفين (Ibuprofen) (أدفيل - advil وغيره) والأسبيرين (Aspirin) من الممكن ان تسبب آلام في البطن، نزيفا وقرحة (ulcers)، خاصة عند أولئك الذين يتناولون جرعات كبيرة أو يتناولون الدواء لفترات طويلة.
بالاضافة الى ذلك، فان الاشخاص الذين يتناولون ادوية دون وصفة طبية، أو حتى مع وصفة طبية، أكثر من مرتين أو ثلاث اسبوعيا أو بكميات مفرطة يعرضون انفسهم لمضاعفات خطيرة معروفة باسم الصداع المرتد (Rebound Headache)، صداع متكرر.
يظهر الصداع المرتد في الحالات التي تفشل فيها الأدوية في منع الصداع بل تصبح هي سببا للصداع. ونتيجة لذلك، يتناول الشخص المزيد من الأدوية ويقع فريسة دائرة قاسية.
#متلازمة_السيروتونين (Serotonin Syndrome):
هي تفاعل بين الأدوية التي من الممكن أن تؤدي للموت. قد تظهر هذه المتلازمة عند تناول أدوية لعلاج الشقيقة من عائلة التريبتان (triptans) مثل السومتريبتان (Sumatriptan) (ايميتركس - Imitrex) أو الزولميتربتان (zolmitriptan)، مع أدوية مضادة للاكتئاب تسمى مثبطات اعادة امتصاص السيروتونين الاختيارية (SSRI) أو مع مثبطات اعادة امتصاص السيروتونين والنورابينفرين (Norepinephrine) الاختيارية (SNRI).
الأدوية المثبطة لاعادة امتصاص السيروتونين الاختيارية (SSRI) شائعة جدا وتشمل: زولوفات (Zoloft)، بروزاك (Prozac) وباكسيل (Paxil). أيضا الأدوية المثبطة لاعادة امتصاص السيروتونين والنورابينفرين الاختيارية (SNRI) شائعة وتشمل السيمبالتا (cymbalta) والفينلافكسين (Venlafaxine). ومن حسن الحظ، أن متلازمة السيروتونين نادرة.
#تشخيص_الشقيقة
لدى الأشخاص الذين يعانون من الشقيقة التقليدية (Classical Migraine)، أو الذين لهم تاريخ عائلي في مجال الشقيقة، من المحتمل أن يشخص الطبيب المرض من خلال التاريخ الطبي والفحص البدني. بينما اذا كان الصداع غير تقليدي، شديد أو مفاجئ سيوصى الطبيب بالخضوع لعدة فحوصات، بهدف التأكد من عدم وجود عوامل اخرى ممكن ان تؤدي للصداع.
من هذه الفحوصات:
التصوير المقطعي المحوسب (CT)
التصوير بالرنين المغنطيسي (MRI).
اختبار البزل القطني (lumbar puncture).
#علاج_الشقيقة
هناك العديد من الأدوية التي تم تطويرها، تساهم في علاج الصداع النصفي. وبالإضافة، هناك أدوية تستخدم عادة لعلاج أمراض اخرى ولكنها قد تساعد في تخفيف الصداع أو منعه.
يمكن تقسم أدوية علاج الشقيقة إلى مجموعتين:
1: علاج الشقيقة بمسكنات الالم.
2: علاج الشقيقة بأدوية وقائية.
اختيار الاستراتيجية الملائمة لكيفية علاج الشقيقة يتم بعد الأخذ بالحسبان تواتر وشدة الصداع ومدى تأثيره على قدرة المريض على إدارة أموره اليومية ووضعه الصحي.
يمكن للمرشحين للعلاج بأدوية وقائية من الشقيقة أن يكونوا أشخاصا يعانون من نوبات تعطل قدرتهم على ادارة أمورهم اليومية، يصابون بنوبتين أو أكثر شهريا، يتناولون المسكنات أكثر من مرتين اسبوعيا، والأشخاص الذين لم تعد تفيدهم مسكنات الآلام، أو الاشخاص الذين تشمل علامات وعوارض الشقيقة لديه
م علامات تحذير (aura) متواصلة، تخدر أو اضطرابات حركية في جانب واحد من الجسم.
الجدير ذكره أيضا، أن هناك أدوية غير محبذة للاستعمال من قبل النساء الحوامل أو النساء المرضعات. بعض الأدوية غير ملائمة للأطفال. ويستطيع الطبيب أن يساعد في ايجاد الدواء الأنسب لكل مريض.
مسكنات الالم:
يتم تحقيق أفضل نتيجة عند تناول المسكنات فور ظهور علامات وعوارض الشقيقة. ويمكن للراحة أو النوم في غرفة مظلمة بعد تناول المسكنات التالية، أن تساعد على تخفيف الألم:
مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (NSAID).
التريبتان.
الإرغو (ergot).
ادوية مانعة للغثيان.
أدوية مهدئة.
أدوية وقائية وعلاج الشقيقة:
يمكن للعلاج الوقائي أن يقلل من تواتر، شدة ومدة الشقيقة، وان يزيد من نجاعة الأدوية وعلاج الشقيقة وعوارضها، والتي يتم استخدامها اثناء حدوث نوبات الألم. قد يوصي الطبيب بتناول أدوية الوقاية يوميا او فقط في الحالات التي تشمل محفزات يمكنها ان تثير نوبات الشقيقة، كالأيام التي تسبق فترة الحيض، مثلاً.
في معظم الحالات، لا تنجح ادوية الوقاية بمنع الصداع كليا، ولبعضها تأثيرات جانبية خطيرة جدا.
للحصول على أفضل النتائج يجب استشارة الطبيب قبل تناول الأدوية التالية:
الأدوية لمعالجة الامراض القلبية الوعائية.
مضادات الاكتئاب.
مضادات الاختلاج (Anti Convulsive).
سيبروهيباتيدين (Ciprohepatidine).
ذيفان البوتولين من النوع (A Botulin Toxin).
#الوقاية_من_الشقيقة
الوقاية هو علاج الشقيقة الأفضل!
سواء كنت تتناول مسكنات الآلام ام لا، هناك بضع تغييرات في نمط الحياة بإمكانها المساهمة في تقليل عدد نوبات الشقيقة وتخفيف حدتها.
نصيحة واحدة او أكثر مما يلي يمكنها المساعدة:
الامتناع عن العوامل المحفزة للشقيقة.
الحرص على ممارسة الرياضة بشكل ثابت.
الحد من تأثير الاستروجين.
العلاجات البديلة
علاج الشقيقة بطرق بديلة، من الممكن ان يساعد الاشخاص الذين يعانون من صداع نصفي مزمن:
علاج بالوخز.
علاج الارتجاج البيولوجي.
التدليك.
الأعشاب، الفيتامينات والاملاح.
ماهي العلاجات الاكثر طلبا في رمضان ولماذا ؟
الجواب
الادويه الاكثر استخداما في رمضان هي
ادوية المعده نتيجه لصيام طول النهار والافطار غالبا واغلب الناس تفطر بطرق غير صحيحه واستخدام السمبوسه والمعجنات الممتلئه بالزيوت ويحصل ضغط على المعده وبالتالي يحصل ارباك للهضم وخاصة ادا شرب سوائل كثيره مع الافطار فيحتاج في هده الحاله الى ادويه مساعده على الهضم مثل ديجستين او زيموجين وزيادة الحموضه في المعده غالبا تكون لسوؤ الهضم وستمشي الامور تمام بدون زيادة الادويه وتنظيم التغديه في رمضان مهمه جدا ثلث لطعامك وثلث لشرابك وثلث لنفسك حديث مامعناه اللهم صللي وسلم وبارك عليه امااستخدام التدويه في رمضان لامراض معينه فهو حسب الحاله المرضيه هناك ادوءيه طويلة المفعول غير الادويه القصيره وهي تعطي نفس النتائج اتكون الجرعه مره اومرتين يوميا.
الجدير ذكره أيضا، أن هناك أدوية غير محبذة للاستعمال من قبل النساء الحوامل أو النساء المرضعات. بعض الأدوية غير ملائمة للأطفال. ويستطيع الطبيب أن يساعد في ايجاد الدواء الأنسب لكل مريض.
مسكنات الالم:
يتم تحقيق أفضل نتيجة عند تناول المسكنات فور ظهور علامات وعوارض الشقيقة. ويمكن للراحة أو النوم في غرفة مظلمة بعد تناول المسكنات التالية، أن تساعد على تخفيف الألم:
مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (NSAID).
التريبتان.
الإرغو (ergot).
ادوية مانعة للغثيان.
أدوية مهدئة.
أدوية وقائية وعلاج الشقيقة:
يمكن للعلاج الوقائي أن يقلل من تواتر، شدة ومدة الشقيقة، وان يزيد من نجاعة الأدوية وعلاج الشقيقة وعوارضها، والتي يتم استخدامها اثناء حدوث نوبات الألم. قد يوصي الطبيب بتناول أدوية الوقاية يوميا او فقط في الحالات التي تشمل محفزات يمكنها ان تثير نوبات الشقيقة، كالأيام التي تسبق فترة الحيض، مثلاً.
في معظم الحالات، لا تنجح ادوية الوقاية بمنع الصداع كليا، ولبعضها تأثيرات جانبية خطيرة جدا.
للحصول على أفضل النتائج يجب استشارة الطبيب قبل تناول الأدوية التالية:
الأدوية لمعالجة الامراض القلبية الوعائية.
مضادات الاكتئاب.
مضادات الاختلاج (Anti Convulsive).
سيبروهيباتيدين (Ciprohepatidine).
ذيفان البوتولين من النوع (A Botulin Toxin).
#الوقاية_من_الشقيقة
الوقاية هو علاج الشقيقة الأفضل!
سواء كنت تتناول مسكنات الآلام ام لا، هناك بضع تغييرات في نمط الحياة بإمكانها المساهمة في تقليل عدد نوبات الشقيقة وتخفيف حدتها.
نصيحة واحدة او أكثر مما يلي يمكنها المساعدة:
الامتناع عن العوامل المحفزة للشقيقة.
الحرص على ممارسة الرياضة بشكل ثابت.
الحد من تأثير الاستروجين.
العلاجات البديلة
علاج الشقيقة بطرق بديلة، من الممكن ان يساعد الاشخاص الذين يعانون من صداع نصفي مزمن:
علاج بالوخز.
علاج الارتجاج البيولوجي.
التدليك.
الأعشاب، الفيتامينات والاملاح.
ماهي العلاجات الاكثر طلبا في رمضان ولماذا ؟
الجواب
الادويه الاكثر استخداما في رمضان هي
ادوية المعده نتيجه لصيام طول النهار والافطار غالبا واغلب الناس تفطر بطرق غير صحيحه واستخدام السمبوسه والمعجنات الممتلئه بالزيوت ويحصل ضغط على المعده وبالتالي يحصل ارباك للهضم وخاصة ادا شرب سوائل كثيره مع الافطار فيحتاج في هده الحاله الى ادويه مساعده على الهضم مثل ديجستين او زيموجين وزيادة الحموضه في المعده غالبا تكون لسوؤ الهضم وستمشي الامور تمام بدون زيادة الادويه وتنظيم التغديه في رمضان مهمه جدا ثلث لطعامك وثلث لشرابك وثلث لنفسك حديث مامعناه اللهم صللي وسلم وبارك عليه امااستخدام التدويه في رمضان لامراض معينه فهو حسب الحاله المرضيه هناك ادوءيه طويلة المفعول غير الادويه القصيره وهي تعطي نفس النتائج اتكون الجرعه مره اومرتين يوميا.
هناك بعض المشكلات التي تأتي مع الرضاعة الطبيعية و على الرغم من كونها الأفضل لصحة الأم و الجنين معاً لكن يجب معرفة هذه المشكلات لأخذ الحيطة و الحذر منها.
إليكِ مشاكل تسببها لكِ الرضاعة الطبيعية لتتجنبيهم.
رفض الطفل للثدي
قد يرفض رضيعك ثديك و السبب في هذا قد يكون بسبب إصابته بالبرد أو أن تكون وضعية إرضاعه غير مريحة أو أن يكون المكان فيه ضوضاء تتسبب له في الإزعاج أو أن طعم الحليب متغيراً بسبب تناولك لبعض الأغذية أو أن الحليب لا يسيل بشكل سريع كما اعتاد طفلك عليه.
و من أجل حل هذه المشكلة قومي بتغيير وضعية الرضاعة و العبي مع رضيعك بلعبة يحبها ثم جربي إرضاعه من جديد و يمكنك أيضا أن ترضعيه و أنت تجلسين على كرسي هزاز و أن تكون الرضاعة في غرفة هادئة ذات إضاءة خافتة.
النوم أثناء الرضاعة
- قد يرغب رضيعك في النوم أثناء إرضاعه مما يمنعه من الحصول على غذائه.
و من أجل حل هذه المشكلة قومي بالضغط على ثديك برفق حتى يملأ اللبن فم رضيعك فينتبه ثم يقوم بابتلاعه و يمكنك أيضا أن تضربي على ذقنه بهدوء كي ينتبه.
إلتهاب بالثدي
- قد يحدث لك التهاب في حلمتي ثدييك و قد تشعرين بالألم فيهما لأن الرضيع لا يكون متمكنا بشكل كبير على التحكم فيهما و قد يكون السبب كذلك أنك تتخذين وضعية غير جيدة أو أن يكون رضيعك يقوم بعضهما بعد ظهور أسنانه أو تكوني لا تولينهما الاهتمكام المناسب.
و مع مرور الوقت ستحل هذه المشكلة لأن رضيعك سيعتاد على التعامل مع حلمتيك و ستعرفين أنت الوضعية الصحيحة للرضاعة كما يجب أن تتأكدي من أن الحلمة بأكملها بمنطقتها الداكنة في فم الرضيع و أن تهتمي بترطيب حلمتيك باستخدام الزيوت الطبيعية.
تراكم الحليب في الثدي
- قد يحدث و يتراكم اللبن في ثدييك مع الدم بعد أن تقومي بولادة طفلك بأيام قليلة فيحدث تحجر لهما و خاصة مع عدم إرضاع طفلك بانتظام مما يتسبب في عدم نزول اللبن من ثدييك فيبقى فيهما و يؤلمك.
و الحل أن تنتظمي في إرضاع طفلك ثماني مرات على الأقل كل أربع و عشرين ساعة لمدة تتراوح بين الخمس عشرة دقيقة و العشرين دقيقة للمرة الواحدة و أن تقومي بتدليك ثدييك و ترتدي حمالات صدر مريحة و واسعة.
نقصان الحليب في الثدي
- قد ينقص اللبن في ثدييك إلى الحد الذي يدعو إلى القلق و ترجع أسباب هذه المشكلة إلى عدم الحصول على التغذية المناسبة و عدم إرضاع طفلك بانتظام.
و لحل هذه المشكلة احرصي على التغذية السليمة و انتظمي في إرضاع طفلك.
عض الطفل للثدي
- قد يلجأ طفلك إلى عض حلمتك بدون داع أثناء الرضاعة للتسلية.
و الحل أن تظهري عدم حبك للأمر و تبعدي ثديك عنه حتى يفهم أن هذا الأمر مرفوض.
إليكِ مشاكل تسببها لكِ الرضاعة الطبيعية لتتجنبيهم.
رفض الطفل للثدي
قد يرفض رضيعك ثديك و السبب في هذا قد يكون بسبب إصابته بالبرد أو أن تكون وضعية إرضاعه غير مريحة أو أن يكون المكان فيه ضوضاء تتسبب له في الإزعاج أو أن طعم الحليب متغيراً بسبب تناولك لبعض الأغذية أو أن الحليب لا يسيل بشكل سريع كما اعتاد طفلك عليه.
و من أجل حل هذه المشكلة قومي بتغيير وضعية الرضاعة و العبي مع رضيعك بلعبة يحبها ثم جربي إرضاعه من جديد و يمكنك أيضا أن ترضعيه و أنت تجلسين على كرسي هزاز و أن تكون الرضاعة في غرفة هادئة ذات إضاءة خافتة.
النوم أثناء الرضاعة
- قد يرغب رضيعك في النوم أثناء إرضاعه مما يمنعه من الحصول على غذائه.
و من أجل حل هذه المشكلة قومي بالضغط على ثديك برفق حتى يملأ اللبن فم رضيعك فينتبه ثم يقوم بابتلاعه و يمكنك أيضا أن تضربي على ذقنه بهدوء كي ينتبه.
إلتهاب بالثدي
- قد يحدث لك التهاب في حلمتي ثدييك و قد تشعرين بالألم فيهما لأن الرضيع لا يكون متمكنا بشكل كبير على التحكم فيهما و قد يكون السبب كذلك أنك تتخذين وضعية غير جيدة أو أن يكون رضيعك يقوم بعضهما بعد ظهور أسنانه أو تكوني لا تولينهما الاهتمكام المناسب.
و مع مرور الوقت ستحل هذه المشكلة لأن رضيعك سيعتاد على التعامل مع حلمتيك و ستعرفين أنت الوضعية الصحيحة للرضاعة كما يجب أن تتأكدي من أن الحلمة بأكملها بمنطقتها الداكنة في فم الرضيع و أن تهتمي بترطيب حلمتيك باستخدام الزيوت الطبيعية.
تراكم الحليب في الثدي
- قد يحدث و يتراكم اللبن في ثدييك مع الدم بعد أن تقومي بولادة طفلك بأيام قليلة فيحدث تحجر لهما و خاصة مع عدم إرضاع طفلك بانتظام مما يتسبب في عدم نزول اللبن من ثدييك فيبقى فيهما و يؤلمك.
و الحل أن تنتظمي في إرضاع طفلك ثماني مرات على الأقل كل أربع و عشرين ساعة لمدة تتراوح بين الخمس عشرة دقيقة و العشرين دقيقة للمرة الواحدة و أن تقومي بتدليك ثدييك و ترتدي حمالات صدر مريحة و واسعة.
نقصان الحليب في الثدي
- قد ينقص اللبن في ثدييك إلى الحد الذي يدعو إلى القلق و ترجع أسباب هذه المشكلة إلى عدم الحصول على التغذية المناسبة و عدم إرضاع طفلك بانتظام.
و لحل هذه المشكلة احرصي على التغذية السليمة و انتظمي في إرضاع طفلك.
عض الطفل للثدي
- قد يلجأ طفلك إلى عض حلمتك بدون داع أثناء الرضاعة للتسلية.
و الحل أن تظهري عدم حبك للأمر و تبعدي ثديك عنه حتى يفهم أن هذا الأمر مرفوض.
صباح الخير شباب
كل واحد يخبرنا وين يداوم اذا وظيفه واذا كليه اسم الكليه 😍😍😍
راسلوني ع السايت 😘
https://sayat.me/haeedr
كل واحد يخبرنا وين يداوم اذا وظيفه واذا كليه اسم الكليه 😍😍😍
راسلوني ع السايت 😘
https://sayat.me/haeedr
كل مايهم الطب والصيدله والتحليلات والتمريض pinned «صباح الخير شباب كل واحد يخبرنا وين يداوم اذا وظيفه واذا كليه اسم الكليه 😍😍😍 راسلوني ع السايت 😘 https://sayat.me/haeedr»
✍سؤال : لماذا يطلب الطبيب تحليل هرمون الكالسيتونين Calcitonin لمرضى الغدة الدرقية
🔴 ٺحليـل هرمون الڪالسيٺونين Calcitoninيتم إجراءه لـٺشخيص ومُراقبة الإصابة بمرض ٺضخـم الخلايا (C-cell hyperplasia) في الغــدة الدرقية وسرطان الغدة الدرقية (medullary thyroid cancer)
هذا الهرمون يتم أنتاجه بواسطة الغدة الدرقية من خلايـا خاصة تُـسمى خلايا (C-cells) حيث يتم آفرازه لـيساعد فـي عملية الٺحڪم بـمعدل الأيض (metabolism) بـوجـود هرمونات أخرى مساعدة وآيضآ ٺفرز من الغدة الدرقية هرمونات اخرى مثل هرمون الثايروڪسين (thyroxine-T4) وهرمون الثايرونين ثلاثي اليـود (triiodothyronine-T3).
يُطلب إجراء هرمون الكالسيتونين عندما يلاحظ الطبيب المعالج بوجود إصابـة بسرطان الغدد الدرقية أو بـوَرم الغدد الصماء المُـتعدد من النوع الثاني(2 multiple endocrine neoplasia type) وآيضآ لـقياس ڪمية هرمون الڪالسيتونين في الـدم.
--------------------------------------------------------------------------
العـلاماٺ_والآعـراض_المرضيـة
◊ ألم في الحلق أو وجود ڪٺلة آو ٺورم في الجزء الأمامي من الرقبة.
◊ حدوث ٺغيـر وخشونة فى الصوٺ.
◊ صعوبة فى عملية البلع أو في التنفس مع وجود سُعـال مسٺمر لا يٺعلق بالآصابة بنزلة برد.
-------------------------------------------------------------------------
النتائـج
▪البعض منها مايڪون منخفض والبعض الآخر مايڪون مرٺفع وڪما يلي :-
الآنخفـاض🔻
عند انخفاض هرمون الڪالسيتونين فـمن غير المُرجح آن تڪون الأعراض المرضية السابقة هي ناتجة عن الإصابة بمرض تضخم الخلايا (C-cell hyperplasia) أو سرطان الغدة الدرقية (medullary thyroid cancer).
الآرٺفـاع🔻
وتشمل الحالات المرضية والتي يرتفع فيها مستوى هرمون الڪالسيتونين ومنها:
◊ الفشل الڪلوي المزمن.
◊ الأورام السرطانية في الأمعاء أو في المعدة آو في الرئة.
◊ مٺلازمة زولينجر اليسون (Zollinger-Ellison syndrome)
◊ مرض فقر الدم الخبيث (Pernicious anemia).
-------------------------------------------------------------------------
العينـة والآجـراءاٺ
يٺم سحب عينة الدم وريـديآ من الذراع.
أما الإجراءات قد توجـد منها الصيام أثناء الليل آما غيـر ذلك فـلا توجد آي آجراءات آخـرى.
✍. @haeedr55
🔴 ٺحليـل هرمون الڪالسيٺونين Calcitoninيتم إجراءه لـٺشخيص ومُراقبة الإصابة بمرض ٺضخـم الخلايا (C-cell hyperplasia) في الغــدة الدرقية وسرطان الغدة الدرقية (medullary thyroid cancer)
هذا الهرمون يتم أنتاجه بواسطة الغدة الدرقية من خلايـا خاصة تُـسمى خلايا (C-cells) حيث يتم آفرازه لـيساعد فـي عملية الٺحڪم بـمعدل الأيض (metabolism) بـوجـود هرمونات أخرى مساعدة وآيضآ ٺفرز من الغدة الدرقية هرمونات اخرى مثل هرمون الثايروڪسين (thyroxine-T4) وهرمون الثايرونين ثلاثي اليـود (triiodothyronine-T3).
يُطلب إجراء هرمون الكالسيتونين عندما يلاحظ الطبيب المعالج بوجود إصابـة بسرطان الغدد الدرقية أو بـوَرم الغدد الصماء المُـتعدد من النوع الثاني(2 multiple endocrine neoplasia type) وآيضآ لـقياس ڪمية هرمون الڪالسيتونين في الـدم.
--------------------------------------------------------------------------
العـلاماٺ_والآعـراض_المرضيـة
◊ ألم في الحلق أو وجود ڪٺلة آو ٺورم في الجزء الأمامي من الرقبة.
◊ حدوث ٺغيـر وخشونة فى الصوٺ.
◊ صعوبة فى عملية البلع أو في التنفس مع وجود سُعـال مسٺمر لا يٺعلق بالآصابة بنزلة برد.
-------------------------------------------------------------------------
النتائـج
▪البعض منها مايڪون منخفض والبعض الآخر مايڪون مرٺفع وڪما يلي :-
الآنخفـاض🔻
عند انخفاض هرمون الڪالسيتونين فـمن غير المُرجح آن تڪون الأعراض المرضية السابقة هي ناتجة عن الإصابة بمرض تضخم الخلايا (C-cell hyperplasia) أو سرطان الغدة الدرقية (medullary thyroid cancer).
الآرٺفـاع🔻
وتشمل الحالات المرضية والتي يرتفع فيها مستوى هرمون الڪالسيتونين ومنها:
◊ الفشل الڪلوي المزمن.
◊ الأورام السرطانية في الأمعاء أو في المعدة آو في الرئة.
◊ مٺلازمة زولينجر اليسون (Zollinger-Ellison syndrome)
◊ مرض فقر الدم الخبيث (Pernicious anemia).
-------------------------------------------------------------------------
العينـة والآجـراءاٺ
يٺم سحب عينة الدم وريـديآ من الذراع.
أما الإجراءات قد توجـد منها الصيام أثناء الليل آما غيـر ذلك فـلا توجد آي آجراءات آخـرى.
✍. @haeedr55