❣معلومات طبيه❣


مرض إلتهابات البنكرياس pancreatitis

🔴 عن مرض إلتهابات البنكرياس

البنكرياس ؛ و هو العضو المسؤول عن إنتاج إنزيمات مساعدة فى عملية الهضم و كذلك بعض الهرمونات المنظمة لمستوى السكر فى الدم .

🔴 الفئة العمرية الأكثر عرضة لمرض التهابات البنكرياس : –

غالبا ما تحدث التهابات البنكرياس بعد عمر الـ 50 عام .

🔴 الأعراض :

غالبا ما يشكو مريض التهابات البنكرياس من :

🔵 إذا كان الالتهاب حاداً :

● ألم أعلى البطن .
● ألم ينتشر إلى الظهر .
● ألم بالبطن يزداد بعد الأكل .
● غثيان .
● قئ .
● ألم عند لمس البطن .

🔵 إذا كان الالتهاب مزمناً :

● ألم أعلى البطن .
● عسر هضم .
● نقص الوزن .
● زيادة نسبة الدهون فى البراز (steatorrhea) .

🔴 الأسباب

إلتهابات البنكرياس لها أسباب عديدة أهمها :

● تناول الكحوليات .
● حصوات المرارة .
● جراحات البطن .
● بعض الأدوية .
● التدخين .
● منظار ارتجاعى للجهاز المرارى و البنكرياس .
● زيادة نسبة الكالسيوم فى الدم .
● ارتفاع نسبة هرمون الغدة الجاردرقية .
● عدوى البنكرياس .
● سرطان البنكرياس .

🔴 المضاعفات :

قد يسبب التهاب البنكرياس مضاعفات خطيرة مثل :

● مشكلات التنفس و نقص مستوى الأكسجين بالدم .
● الداء السكرى .
● عدوى البنكرياس .
● الفشل الكلوى .
● سرطان البنكرياس .
● تكيسات البنكرياس .

🔴 التشخيص:

يعتمد التشخيص على :

● شكوى المريض و تاريخه المرضى .
● الفحص الإكلينيكى للمريض .
● بعض الفحوصات المعملية مثل : تحليل دم : ارتفاع مستوى إنزيمات البنكرياس فى الدم .
● تحليل براز : ارتفاع مستوى الدهون فى البراز .
● أشعة مقطعية (CT): لتحديد وجود حصوات مرارية ، و فحص مدى إصابة البنكرياس .
● موجات فوق صوتية على البطن : لفحص البنكرياس .
● منظار البنكرياس و القنوات المرارية .
● أشعة رنين مغناطيسى (MRI).

🔴 العلاج :
غالبا ما يحتاج المريض إلى الحجز بالمستشفى .

🔵 العلاج المبدئي :

● الصيام : لمدة يومين يمنع المريض من تناول الطعام عن طريق الفم ؛ و يتم الإعتماد كلياً على المحاليل حتى تستقر حالة البنكرياس و بعدها يبدأ المريض تدريجياً بتناول الطعام .
● مسكنات الألم .

🔵 العلاج الدقيق :

يعتمد العلاج الدقيق للحالة على سبب الالتهابات :

● علاج انسداد القنوات المرارية :عن طريق منظار ارتجاعى للقنوات المرارية و البنكرياس (ERCP) .

● جراحات المرارة : إذا كان المسبب لالتهابات البنكرياس هو الحصوات المرارية .

● جراحات البنكرياس : لإزالة الأنسجة المريضة .

● علاج إدمان الكحول : فى المراكز المتخصصة لعلاج الإدمان .

🔴 طرق الوقاية*

● تجنب تناول الكحوليات .
● تجنب التدخين .
● تنظيم الوزن لمنع تكون الحصوات المرارية

♦ معلومة طبية 💊

🔰 اذا اجاك مريض عنده mild hyponatremia يعني مستوى الصوديوم منخفض بنسبة قليلة مثلا 120 الى 130 في هذه الحالة يفضل اعطاء المريض محلول normal saline 0. 45٪ لانه يحتوي على 9 غرام من كلوريد الصوديوم.
🔰 اما في حالة severe hyponatremia يعنى مستوى الصوديوم اقل من 120 في هذه الحالة يعطى المريض محلول كلوريد الصوديوم 3٪ hupertonic saline لانه يحتوي على 30 غرام من كلوريد الصوديوم .

⬆️ علما ان المعدل الطبيعي للصوديوم في الدم هو من 135 الى 145.

♦ فحص الحساسية allergy test

🔰 نقوم باجراء اختبار الحساسية
للتاكد من ان المريض لا يعاني من الحساسية اتجاه دواء معين 💊

🔰 الخطوات:

♦ سرنجة سعة 1 سيسي " سرنجة انسولين "

♦اذا كان الدواء عبارة عن vial نقوم بتخفيف المسحوق او اذا كان المحلول عبارة عن ampoul في كلا الحالتين نقوم بسحب 10 وحدات من المحلول وبعد ذالك نقوم بتخفيف هذه ال 10 وحدات ب90 وحدة ماء مقطر بالتالي يصبح لدينا 1سيسي. علما ان 1 سيسي يساوي 100 وحدة

♦ نرسم دائرة قطرها 2_ 5 cm على ذراع المريض.

♦ من هذه 100وحدة نقوم بحقن 10 وحدات من المحلول المخفف تحت الجلد intradermal بزاوية 15 درجة في منتصف الدائرة المرسومة على ذراع المريض

♦ ننتظر لمدة 10_ 15 دقيقة في حالة عدم ظهور بثور او احمرار هذا يعني ان المريض ليس لديه حساسية تجاه ذالك الدواء.

🔰 لايك مع تعليق دعما للمعلومة

💥ودمتم سالمين 🌺

لا ترمي الأسنان اللبنية لأطفالك واحتفظ بها..!!

* يرمي بعض الأطفال أسنانهم اللبنية في الشمس ويطلبون أمنية وسناً جديدة ..
تلك عادة منتشرة بكثرة في الدول العربية ؛ لكن الأطباء يريدون من الآباء أن يعلموا أبناءهم عادة جديدة هي الاحتفاظ بـ الأسنان اللبنية بعد سقوطها والاعتناء بها جيدا ..
لأن الصغار قد يستفيدون منها لاحقاً.
" قال علماء أمريكيون من جامعة California أن أسنان البشر تحتوي على خلايا جذعية قد تستخدم لعلاج عدة أمراض ولتجديد نسيج الأسنان. ويحتوي لب الأسنان اللبنية لدى الأطفال على خلايا جذعية متنوعة، بينما تحتوي أسنان البالغين على نوع واحد من الخلايا المذكورة. والخلايا الجذعية الموجودة في أسنان الأطفال يمكن الاستفادة منها في إنتاج خلايا عصبية وغضروفية أو نخاع العظم والذي يمكن استخدامه لعلاج مرض سرطان الدم اللوكيميا بدون الحاجة للبحث عن متبرع للنخاع العظمي أو اللجوء لـ عملية زرع الخلايا، وكذلك علاج سرطان الغدد اللمفاوية ومرض كرون وفقر الدم وتجديد نسيج الأسنان وعلاج الأمراض الذاتية المناعية. وينصح الخبراء بالاحتفاظ بـ الأسنان اللبنية في مجمد الثلاجة. يشار إلى أنه قبل اكتشاف وجود الخلايا الجذعية في الأسنان اللبنية ؛؛ كان الحبل السري للجنين يعتبر أفضل المصادر المكتشفة للخلايا الجذعية الجنينية .

لاتنسى مشاركة هذه الأخبار و الاكتشافات العلمية الحديثة
فنشرها قد يساعد غيرك و يعيد له الحياة الطبيعية

لا ترمي الأسنان اللبنية لأطفالك واحتفظ بها..!!

* يرمي بعض الأطفال أسنانهم اللبنية في الشمس ويطلبون أمنية وسناً جديدة ..
تلك عادة منتشرة بكثرة في الدول العربية ؛ لكن الأطباء يريدون من الآباء أن يعلموا أبناءهم عادة جديدة هي الاحتفاظ بـ الأسنان اللبنية بعد سقوطها والاعتناء بها جيدا ..
لأن الصغار قد يستفيدون منها لاحقاً.
" قال علماء أمريكيون من جامعة California أن أسنان البشر تحتوي على خلايا جذعية قد تستخدم لعلاج عدة أمراض ولتجديد نسيج الأسنان. ويحتوي لب الأسنان اللبنية لدى الأطفال على خلايا جذعية متنوعة، بينما تحتوي أسنان البالغين على نوع واحد من الخلايا المذكورة. والخلايا الجذعية الموجودة في أسنان الأطفال يمكن الاستفادة منها في إنتاج خلايا عصبية وغضروفية أو نخاع العظم والذي يمكن استخدامه لعلاج مرض سرطان الدم اللوكيميا بدون الحاجة للبحث عن متبرع للنخاع العظمي أو اللجوء لـ عملية زرع الخلايا، وكذلك علاج سرطان الغدد اللمفاوية ومرض كرون وفقر الدم وتجديد نسيج الأسنان وعلاج الأمراض الذاتية المناعية. وينصح الخبراء بالاحتفاظ بـ الأسنان اللبنية في مجمد الثلاجة. يشار إلى أنه قبل اكتشاف وجود الخلايا الجذعية في الأسنان اللبنية ؛؛ كان الحبل السري للجنين يعتبر أفضل المصادر المكتشفة للخلايا الجذعية الجنينية .

لاتنسى مشاركة هذه الأخبار و الاكتشافات العلمية الحديثة
فنشرها قد يساعد غيرك و يعيد له الحياة الطبيعية

🎯Skin test🎯
========
✏ IgE-mediated immediate hypersensitivity is commonly assessed by skin testing, an inexpensive and relatively safe diagnostic approach that allows screening of a wide range of antigens at once.

✏Small amounts of potential allergens are introduced at specific skin sites (e.g., the forearm or back), either by intradermal injection or by dropping onto a site of a superficial scratch.

✏ Thirty minutes later, the sites are reexamined.
🔬 Redness and swelling (the result of local mast cell degranulation) indicate an allergic response .
🔬 Less commonly, physicians may elect to
measure the serum levels of either total or allergen-specific IgE, using ELISA or Western blot technologies.

ظاهره الكايميرا في الطب
لفهمِ المعنى جيّداً دعونا نبدأ بفهم المصطلح وجذوره؛ فَالكايميرا كلمةٌ يونانيةُ الأصل تعني حرفياً "نثى الماعز she-goat"، وقد وصفَها "هوميروس" في ملحمتهِ الشعريةِ "الإلياذة" بأنَّها كائنٌ أسطوريٌّ مركّب وقاذفٌ للنار، ويتكون من ثلاثةِ حيوانات معاً: رأسُ أسد، وجسدُ ماعز، وذيلُ ثعبان . ولكن في وقتنا الحالي - وبِغضِّ النظرِ عن الأساطير اليونانية - تُعدُّ الكايميرا حالةً طبيةً توجَدُ عند النبات والحيوان وحتَّى عند الإنسان، ويقدّمها لنا علمُ الوراثة على أنَّ الكائنَ أو النسيجَ يحتوي على خطَّين مختلفَين من المادة الوراثية على الأقل، في حينِ أنَّ لكلِّ فردٍ منّا المادةَ الوراثيةَ ذاتها في جميعِ خلاياه في الحالات العادية، ولكن؛ في حالة الكايميرا أو ما يُسمَّى بالحالة الخَيمرية؛ يوجدُ خطٌّ خلَويٌّ إضافيٌّ قد يكون مُكتسباً كما في حالِ زرعِ الأعضاء (إذ للعضوِ المزروعِ مادةٌ وراثيةٌ مختلفةٌ عن مادةِ المتلقي)، أو في حالِ نقلِ الدم، أو انتقالِ الخلايا من الجنين إلى الأم، أو خَلقياً في أثناءِ التشكُّل الجنيني. 
وسنتناول أولاً حالةَ التشكُّلِ الجنيني التي تنطبق على الشابة تايلور:
بدايةً؛ ولفهمِ الموضوعِ فهماً أعمق؛ تخيَّلوا معنا السيناريو الآتي الذي يصفُ تشكُّلَ ما يُدعَى بالكايميرا رباعيةِ الأعراس tetragametic chimerism في أثناءِ عمليةِ التشكُّل الجنيني:
نحنُ نعلمُ أنَّه بعدَ حدوثِ عمليةِ الجِماع ستنتقلُ الأعراسُ الذكرية (النطاف) إلى رحم المرأة؛ ومن هناك سوف تلتقي في مرحلةٍ ما مع البويضة الأنثوية أثناءَ انتقالها في الجهاز التناسلي الأنثوي، وفي حالتِنا هنا سنفترضُ وجودَ أربعِ خلايا من الأبوَين (نطفتَين من الأب، وبويضتَين من الأم)، إذ تلتقي كلُّ نطفةٍ مع بويضةٍ على حِدة لتشكّل جميعُها بيضتَين ملقَّحتَين بعدَ الإلقاح. وفي الحالةِ العاديةِ سوف تنمو هاتَان البيضتان وتعشِّشان في الرَّحِم لِتشكّلا في نهايةِ المطاف توءَمَين غيرَ حقيقيَّين (أي يمتلكُ كلٌّ منهما موادَّ وراثيةً مختلفةً عن الآخر). وأمّا في حالة الكايميرا فيحدثُ ما هو غيرُ متوقَّع؛ إذ تندمجُ البيضتان الملقَّحتان في مراحلِ نموِّهما المُبكِّرة سويَّةً في عمليةٍ تشبهُ الانصهار، وما يتبعُ عمليةَ الانصهار هو تشكُّلُ مضغةٍ؛ أي جنينٍ يمتلكُ موادَّ البيضتَين الملقَّحتَين الجينيةِ معاً؛ أي له خطَّانِ وراثيان مختلفان، أو كما يُقال بالعامية "اثنان بواحد". وهذا يعني أنَّ الفرد الكايميرا يمتلكُ أنسجةً في جسدِه مكوَّنةً في الواقعِ من توءَمه الذي انصهر معه أثناء التكوُّنِ الجنيني، فمثلاً قد تكون خلاياهُ الدمويةُ غيرَ متطابقةٍ وراثيّاً مع خلايا الرئةِ أو الأمعاءِ، ويمكن لعضوٍ واحدٍ من جسمِه أن يمتلك النوعَين سويّةً أيضاً.

الكايميراوالاندماج الجنيني

وعندَ هذهِ النقطةِ يجبُ التنويهُ إلى أهميةِ فهمِ الفرق بين الكايميرا والتزيُّق (الفسيفسائية) mosaicism؛  فالفرد المُزَيَّق يمتلكُ بالفعلِ خطَّين وراثيَّين مختلفَين أيضاً، ولكن يتجلّى الفرقُ بينهما في كونِ هذين الخطَّين ناتجَين من بيضةٍ ملقَّحةٍ وحيدة! (غالباً نتيجةَ أخطاءٍ في عملياتِ الانقسام الخلَويّ أثناءَ التشكل الجنيني، ويمكنك البحثُ مثلاً في فسيفسائيةِ متلازمة داون)
وأمّا الأفرادُ الكايميرا فقد يمتلكون صفاتٍ مختلفةً بحسبِ اختلافِ الأنسجةِ المتأثِّرةِ؛ إذ يمكنُ أن تتجلَّى على شكلِ تصبُّغاتٍ في الجلد؛ وهي حالةُ الشابة تايلور، أو تتجلّى في اختلاف لون العينَين، أو امتلاك أعضاءٍ تناسليةٍ غامضة، أو امتلاك زمرَتي دم….الخ. ولكن غالباً ما يستعصي استكشافُ حالةِ الكايميرا في الأفراد؛ لعدم وجودِ أعراضٍ جسديةٍ تدلُّ عليها.
وما يجب ذكرُه هنا هو إحدى التَّبِعاتِ المُحتمَلة لأفراد الكايميرا؛ ألا وهي بدءُ خلايا الجهاز المناعي بمهاجمةِ خلايا الأخ التوءم - والتي هي حقيقةً خلايا الجسمِ نفسِه - ممَّا قد يؤدّي إلى تطوُّرِ أمراضِ مناعةٍ ذاتية.
ومن أحدِ أشكال الكايميرا أيضاً هو الكايميرا الميكروية microchimerism التي تحدثُ عند انتقال جزءٍ صغيرٍ من خلايا فردٍ إلى شخص آخر، فمثلاً يحدثُ هذا عندَ الحمل أيضاً؛ إذ قد يهاجرُ عددٌ قليلٌ من خلايا الجنين إلى دم الأم وأجهزتِها المختلفة، ويعتقد الباحثون أنَّ هذا يحدثُ في كلِّ حملٍ تقريباً، حتى ولو فترةً قصيرةً، ولكنْ ممّا يجدر ذكرهُ هنا أنَّ هناك دراساتٍ بيَّنت أنَّ هذه الخلايا الجنينية قد تبقى في جسمِ الأمّ فتراتٍ طويلةً، بل قد تبقى طوالَ مدّة الحياةِ.

وما يثيرُ اهتمامَ العلماءِ هو أثرُ هذه الخلايا على الأم، فقد ربطتها بعضُ الدراسات بآثارٍ جيدةٍ على جسم الأم؛ إذ اعتقدتْ أنَّ الخلايا الجنينيةَ المُنتقِلةَ قد تساعدُ في تجديدِ خلايا الأم، ممَّا قد يفسِّرُ طولَ حياةِ النساءِ مقارنةً بالرجال، وذاكَ في حين ربطتها دراساتٌ أُخرى بآثارٍ سيئةٍ مثلَ تطوُّرِ أمراضِ المناعة الذاتية أو السرطانات المختلفة. وخلاصةً يمكننا القول أنَّ أهميةَ هذه الخلايا مازالت غيرَ مفهومةٍ تماماً، وقد نَجِدُ آراءً متضاربةً في هذا الشأن في المصادر المختلفة.
لقد كان لظاهرةِ الكايميرا تبِعاتٌ على المجالاتِ المختلفةِ أيضاً، مثل مجالِ زراعةِ الخلايا الجذعية الدموية وزرعِ الأعضاءِ، إضافةً إلى فحوصاتِ الدنا، وخاصَّةً في مجالِ العائلة والقانون الجنائي. ولنأخُذْ على سبيلِ المثال قضيةَ "ليديا فيرتشايلد" التي قُدِّمت إلى المحكمة بعدَ اختبار للحمض النووي الذي أظهر على ما يبدو أنَّ أبناءَها لا يمكنُ أن يكونوا خاصَّتها! وقد طُعِنَ في حضانتِها لأولادها لكنَّ التُّهَمَ أُسقِطت حين وجدَ الأطبّاءُ دنا مطابِقاً لأولادِها في خلايا عنقِ الرَّحِم في جسمها، وعندها أُثبت قطعاً أنَّ "ليديا" هي حالة كايميرا.  وأمَّا القضيةُ الأُخرى فكانت بطلتُها "كاري كيغان"، والتي واجهَت خطرَ فقدانِ أولادها أيضاً بعدَ أن أظهرَ فحص دنا - أُجرِيَ لأجلِ عمليةِ زَرعِ كُلى - أنَّها ليستِ الأمُّ الطبيعيةُ لأبنائها.
والآن؛ عزيزي القارئ؛ أخذين بعين النظرِ أنّ العلماء يقولون أنَّ واحداً من كلِّ ثمانيةِ أشخاصٍ هو توءَمٌ لكنّه وُلِد وحيداً، فهل تعتقدُ أنَّ هناك إمكانيّةً لتكونَ أنت نفسُك ناتجَ انصهارٍ مع أخيك التوءَم؟!
 

https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/ NEJMoa013452

#العصف_الذهني
ماهي متلازمه #اوشر
ابحث عنها وارسل بحثك هنا لكي ننشره لك @haeedr55

اكثر من 300 كتاب في الطب والصيدلة والتحليلات في رابط واحد راح تستفادون منهن ان شاء الله https://drive.google.com/drive/folders/0B_tJtEBypPnCaXNjaVBpUDE2Yms

الذئبه_الحمراء
ما هو مرض الذئبه الحمراء؟! 🤔
مرض الذئبه هو مرض من أمراض المناعة الذاتية طويله الأمد ويهاجم فيه جهاز المناعة الأعضاء والخلايا السليمه ويسبب لها التهاب وتختلف الأعضاء المصابه وتختلف الأعراض وشدة المرض من شخص لآخر.

ومن أنواع الذئبه.

الذئبة الحمامية الجهازية: هي الشكل الأكثر شيوعًا وخطورة لمرض الذئبة الحمراء، حيث من الممكن أن تؤثر على العديد من أجزاء الجسم، بما في ذلك الكلى والقلب والرئتين والدماغ والدم والجلد.

الذئبه الجلدية : هو نوع من مرض الذئبة الحمراء يؤثر فقط على الجلد ويسبب طفح جلدي، وقد يكون هذا الطفح في أي مكان ولكن عادة ما يوجد على الوجه والعنق وفروة الرأس.

مرض الذئبة الحمراء هل هو مميت أم لا؟
رغم أنه من أمراض المناعة الذاتية، ويقوم فيه جهاز المناعة بمهاجمة الخلايا والأعضاء السليمة، ولكن مرض الذئبة في حد ذاته ليس مميتاً، ويمكن إدارته مع العلاج المناسب واتباع تعليمات المتخصصين، وتقول الإحصائيات إلى أن 80-90% من مصابي الذئبة يمكن أن يصلوا إلى متوسط العمر المتوقع والطبيعي مع اتباع طريقة العلاج المناسبة، وتغيير نمط الحياة بما يتناسب مع إدارة أعراض المرض.