✅موانع التبرع بالدم
❄تنقسم موانع التبرع إلى قسمين :•
✴أولاً : موانع تبرع نهائية ، وهي :
1⃣ أمراض الحساسية الشديدة .
2⃣ الأمراض المزمنة والمعقدة مثل السكري .
3⃣أمراض السرطان و أمراض الدم (الثلاسيميا والأمراض النزفية) .
4⃣ اليرقان والملاريا .
5⃣مدمن الخمور .
6⃣ مرضى 〔الإيدز ، الزهري ، التهاب الكبد الوبائي〕 .
7⃣مرضى 〔الصرع ، النقرس ، السل〕 .
8⃣ أمراض القلب بأنواعها .
9⃣ أمراض الكلى والطحال وأمراض الرئة .•
✴ثانياً : موانع تبرع مؤقتة ، وهي :
1⃣ تناول المضادات الحيوية .
2⃣ارتفاع الضغط أو درجة الحرارة أو النبض .
3⃣ ارتفاع أو انخفاض مستوى الهيموجلوبين عن المستوى الطبيعي .
4⃣التهاب الأنف أو الأذن أو الحلق .
5⃣العمليات الجراحية .
6⃣ مرضى السيلان .
7⃣ مخالطة المتبرع مريض بالتهاب كبدي وبائي .
8⃣ استسقاء مائي .
وجميع هذه الشروط يتم سؤال المريض عنها حسب الاستمارة التي قامت وزارة الصحة ببلدك بإعدادها .
🛅كمية الدم المسحوبة من المتبرعين
يتم سحب الدم من المتبرع حسب الحاجة ،
حيث توجد نوعين من أكياس حفظ الدم على النحو التالي :•
⛎أكياس تتسع إلى 250 ملليتر .•
⛎ أكياس تتسع إلى 500 ملليتر .
وجميع هذه الأكياس تحتوي على مواد مانعة لتجلط الدم بالأكياس ، وهذه الأكياس توجد منها أنواع تختلف من نوع إلى آخر حيث تسهل عملية فصل مشتقات الدم الأساسية بدون حدوث أي تلوث
وهي عبارة عن ثلاثة أنواع هي :
1⃣ أكياس أحادية :
تستخدم هذه الأكياس لحفظ الدم الكامل وسعتها 500 ملليتر .
2⃣أكياس ثنائية :
تستخدم هذه الأكياس في عملية فصل البلازما عن كريات الدم الحمراء وسعتها 500 ملليتر .
3⃣أكياس ثلاثية :
تستخدم هذه الأكياس في عمليةفصل مشتقات الدم الأساسية وهي البلازما و الصفائح الدموية وكريات الدم الحمراء وسعتها 500 ملليتر
❄تنقسم موانع التبرع إلى قسمين :•
✴أولاً : موانع تبرع نهائية ، وهي :
1⃣ أمراض الحساسية الشديدة .
2⃣ الأمراض المزمنة والمعقدة مثل السكري .
3⃣أمراض السرطان و أمراض الدم (الثلاسيميا والأمراض النزفية) .
4⃣ اليرقان والملاريا .
5⃣مدمن الخمور .
6⃣ مرضى 〔الإيدز ، الزهري ، التهاب الكبد الوبائي〕 .
7⃣مرضى 〔الصرع ، النقرس ، السل〕 .
8⃣ أمراض القلب بأنواعها .
9⃣ أمراض الكلى والطحال وأمراض الرئة .•
✴ثانياً : موانع تبرع مؤقتة ، وهي :
1⃣ تناول المضادات الحيوية .
2⃣ارتفاع الضغط أو درجة الحرارة أو النبض .
3⃣ ارتفاع أو انخفاض مستوى الهيموجلوبين عن المستوى الطبيعي .
4⃣التهاب الأنف أو الأذن أو الحلق .
5⃣العمليات الجراحية .
6⃣ مرضى السيلان .
7⃣ مخالطة المتبرع مريض بالتهاب كبدي وبائي .
8⃣ استسقاء مائي .
وجميع هذه الشروط يتم سؤال المريض عنها حسب الاستمارة التي قامت وزارة الصحة ببلدك بإعدادها .
🛅كمية الدم المسحوبة من المتبرعين
يتم سحب الدم من المتبرع حسب الحاجة ،
حيث توجد نوعين من أكياس حفظ الدم على النحو التالي :•
⛎أكياس تتسع إلى 250 ملليتر .•
⛎ أكياس تتسع إلى 500 ملليتر .
وجميع هذه الأكياس تحتوي على مواد مانعة لتجلط الدم بالأكياس ، وهذه الأكياس توجد منها أنواع تختلف من نوع إلى آخر حيث تسهل عملية فصل مشتقات الدم الأساسية بدون حدوث أي تلوث
وهي عبارة عن ثلاثة أنواع هي :
1⃣ أكياس أحادية :
تستخدم هذه الأكياس لحفظ الدم الكامل وسعتها 500 ملليتر .
2⃣أكياس ثنائية :
تستخدم هذه الأكياس في عملية فصل البلازما عن كريات الدم الحمراء وسعتها 500 ملليتر .
3⃣أكياس ثلاثية :
تستخدم هذه الأكياس في عمليةفصل مشتقات الدم الأساسية وهي البلازما و الصفائح الدموية وكريات الدم الحمراء وسعتها 500 ملليتر
#فقرة_قصة_دوائية 😍
👨⚕ : اليوم ويانه الاخ #زايلوريك تفضل حبيبي عرفنه عن نفسك 😒
💊 : تسلم حسن😁 اني اسمي التجاري #زايلوريك zyloric واسمي العلمي #البيورينول allopurinol
👨⚕ : اهلا وسهلا ، بشنو تستخدم حظرتك ?
💊 : اني اعمل على تقليل #حمض_البول uric acid بالجسم 😌
👨⚕ : اها حلو ، زين حمض البول من يا عمام ?
💊 : حمض البول من تزيد نسبته بالدم #يترسب بالمفاصل على هيئة بلورات وخاصة مفاصل اسفل القدم ف تسبب انتفاخ والم قوي بالقدم وهذا المرض يسمو #النقرص او داء الملوك 🙄💔
👨⚕ : زين هاي تصير بس بالقدم ?
💊 : لا اكو حالات تصير ترسبات #بالكلى هم وتسبب حصو ومشاكل كلويه 😐
👨⚕ : زين هذا حمض البول شلون يزيد بالجسم ?
💊 : من الانسان ياكل لحم احمر هوايه وبروتينات زيادة ع اللزوم بشكل مستمر 😃
مو احنه نحب التكة والكباب وكلشي نحط بي لحم وحته العظام متبقة للبزازين 😒
💊 : ميخالف بس حاولو تقللون من اكل اللحم الاحمر ، اكلو دجاج سمج قابل لزكتوا بلحم الغنم
👨⚕ : اليوم ويانه الاخ #زايلوريك تفضل حبيبي عرفنه عن نفسك 😒
💊 : تسلم حسن😁 اني اسمي التجاري #زايلوريك zyloric واسمي العلمي #البيورينول allopurinol
👨⚕ : اهلا وسهلا ، بشنو تستخدم حظرتك ?
💊 : اني اعمل على تقليل #حمض_البول uric acid بالجسم 😌
👨⚕ : اها حلو ، زين حمض البول من يا عمام ?
💊 : حمض البول من تزيد نسبته بالدم #يترسب بالمفاصل على هيئة بلورات وخاصة مفاصل اسفل القدم ف تسبب انتفاخ والم قوي بالقدم وهذا المرض يسمو #النقرص او داء الملوك 🙄💔
👨⚕ : زين هاي تصير بس بالقدم ?
💊 : لا اكو حالات تصير ترسبات #بالكلى هم وتسبب حصو ومشاكل كلويه 😐
👨⚕ : زين هذا حمض البول شلون يزيد بالجسم ?
💊 : من الانسان ياكل لحم احمر هوايه وبروتينات زيادة ع اللزوم بشكل مستمر 😃
مو احنه نحب التكة والكباب وكلشي نحط بي لحم وحته العظام متبقة للبزازين 😒
💊 : ميخالف بس حاولو تقللون من اكل اللحم الاحمر ، اكلو دجاج سمج قابل لزكتوا بلحم الغنم
🎄عدنا تقريبا أربع أدوية يذكرهم كتاب #BNF تستخدم عن طريق الحقن injection لمعالجة أحد أنواع فقر الدم Anemia وهو فقر الدم بسبب نقص الحديد Iron deficiency anemia هم كل من :-
👌علاج Iron dextran .
👌علاج iron sucrose .
👌علاج iron carboxymaltose .
👌علاج iron isomaltoside 1000 .
🎄شوفوا أعزائي هذولي الادوية الاربعة كلهم ننطيهم فقط أما من خلال الحقن الوريدي البطيء Slow I.V injection يعني خلال ٥ دقائق على الاقل أو من خلال التسريب الوريدي I.V infusion بأستثناء واحد منهم وهو علاج Iron dextran هذا ممكن أيضا ان يعطى من خلال الحقن العضلي العميق Deep I.M injection .
🎄طبعا أعطاء هذه الادويه من خلال الوريد ممكن ان يسبب تحسس قاتل لذلك لازم يراقب المريض اثناء الاعطاء وبعد ٣٠ دقيقة من انتهاء اعطاء العلاج .
🎄ولازم أكو فريق تمريضي وطبي متخصص ويكون جاهز أثناء اعطاء العلاج ، وهذه الاحتياطات لازم تكون مع كل جرعة تعطى .
واول خطوة لازم نسويها أذا لاحظنا التحسس نوقف اعطاء العلاج حالا ونبدي بالاجراءات الاخرى .
🎄زميلي الصيدلي اذا شفت بالطبلة مال المريض هذه الادوية لازم تنبه الممرضين لذلك .
🎄كتاب #BNF يكول هذه الانواع الاربعة من الادوية كلها لازم نتحنبها خلال أول ٣ أشهر من الحمل لان تأثر على Skeletal development يعني ممكن تسوي عملقة بالاضافة الى كونها تزيد من الغثيان والتقيوء الذي تعاني منه الحامل في أول ثلاثة أشهر .
🎄موقع #Medscape أيكول هذه الادوية تعتبر Category C وتستخدم بحذر خلال فترة الرضاعة ولا تعطى للاطفال في أول أربعة أشهر من عمرهم .
🎄المحلول المتطابق الذي نستطيع ان نعطي من خلاله هذه الادوية بطريقة I.V infusion هو محلول N/S 0.9% solution ولازم بالبداية ننطي منها ٢٥ ملغم خلال ربع ساعة أذا ماصار تحسس نكمل الجرعة .
👌علاج Iron dextran .
👌علاج iron sucrose .
👌علاج iron carboxymaltose .
👌علاج iron isomaltoside 1000 .
🎄شوفوا أعزائي هذولي الادوية الاربعة كلهم ننطيهم فقط أما من خلال الحقن الوريدي البطيء Slow I.V injection يعني خلال ٥ دقائق على الاقل أو من خلال التسريب الوريدي I.V infusion بأستثناء واحد منهم وهو علاج Iron dextran هذا ممكن أيضا ان يعطى من خلال الحقن العضلي العميق Deep I.M injection .
🎄طبعا أعطاء هذه الادويه من خلال الوريد ممكن ان يسبب تحسس قاتل لذلك لازم يراقب المريض اثناء الاعطاء وبعد ٣٠ دقيقة من انتهاء اعطاء العلاج .
🎄ولازم أكو فريق تمريضي وطبي متخصص ويكون جاهز أثناء اعطاء العلاج ، وهذه الاحتياطات لازم تكون مع كل جرعة تعطى .
واول خطوة لازم نسويها أذا لاحظنا التحسس نوقف اعطاء العلاج حالا ونبدي بالاجراءات الاخرى .
🎄زميلي الصيدلي اذا شفت بالطبلة مال المريض هذه الادوية لازم تنبه الممرضين لذلك .
🎄كتاب #BNF يكول هذه الانواع الاربعة من الادوية كلها لازم نتحنبها خلال أول ٣ أشهر من الحمل لان تأثر على Skeletal development يعني ممكن تسوي عملقة بالاضافة الى كونها تزيد من الغثيان والتقيوء الذي تعاني منه الحامل في أول ثلاثة أشهر .
🎄موقع #Medscape أيكول هذه الادوية تعتبر Category C وتستخدم بحذر خلال فترة الرضاعة ولا تعطى للاطفال في أول أربعة أشهر من عمرهم .
🎄المحلول المتطابق الذي نستطيع ان نعطي من خلاله هذه الادوية بطريقة I.V infusion هو محلول N/S 0.9% solution ولازم بالبداية ننطي منها ٢٥ ملغم خلال ربع ساعة أذا ماصار تحسس نكمل الجرعة .
Salmonellosis,
S. Enteritidis and
S. Typhimurium infections
كله اصناف من السلمونيلا تسبب امراض خطيره جدا
راح نشرحها هنا 👇
S. Enteritidis and
S. Typhimurium infections
كله اصناف من السلمونيلا تسبب امراض خطيره جدا
راح نشرحها هنا 👇
مختبر البكتيريا الغذائية والصناعية
التسممات الغذائية البكتيرية
يكون التسمم الغذائي على نوعين:
1- التسمم الناتج عن السم الخارجي Exotoxins :ويسمى Food intoxication,تفرز البكتيريا السم في الغذاء وليس ضروريا ان تكون البكتيريا حية حيث يمكن ان يكون العد الحي (Total viable count ) لها يساوي صفرا او قد يكون عاليا كما يحدث في التسمم الغنقودي Staphylococcus aureus والتسمم البوتيليني (Botulism) الذي تسببه Clostridium botulinum.
2- التسمم الناتج عن وجود الاحياء المجهرية في الغذاء: إذ يتلوث الغذاء ببكتيريا التسمم وعند التهامها مع الغذاء تفرز سمومها داخل الامعاء (Endotoxin) ويسمى هذا النوع من التسمم Food infection كما في حالة التسمم بفعل :
Bacillus cereus (Bacillosis) , E.coli, Salmonella(Salmonellosis) , Shigella (Shigellosis) , Vibrio paraheamolytius (Vibriosis).
الخطوات المتبعة في التشخيص والعزل:
1. تكثير البكتيريا باستعمال وسط اغنائي.
2. عزل البكتيريا على وسط اختياري وتفاضلي.
3. تنقية البكتيريا المعزولة.
4. اجراء الفحوصات البايوكيميائية.
5. اجراء الفحوصات المصلية.
التسممات الغذائية البكتيرية
يكون التسمم الغذائي على نوعين:
1- التسمم الناتج عن السم الخارجي Exotoxins :ويسمى Food intoxication,تفرز البكتيريا السم في الغذاء وليس ضروريا ان تكون البكتيريا حية حيث يمكن ان يكون العد الحي (Total viable count ) لها يساوي صفرا او قد يكون عاليا كما يحدث في التسمم الغنقودي Staphylococcus aureus والتسمم البوتيليني (Botulism) الذي تسببه Clostridium botulinum.
2- التسمم الناتج عن وجود الاحياء المجهرية في الغذاء: إذ يتلوث الغذاء ببكتيريا التسمم وعند التهامها مع الغذاء تفرز سمومها داخل الامعاء (Endotoxin) ويسمى هذا النوع من التسمم Food infection كما في حالة التسمم بفعل :
Bacillus cereus (Bacillosis) , E.coli, Salmonella(Salmonellosis) , Shigella (Shigellosis) , Vibrio paraheamolytius (Vibriosis).
الخطوات المتبعة في التشخيص والعزل:
1. تكثير البكتيريا باستعمال وسط اغنائي.
2. عزل البكتيريا على وسط اختياري وتفاضلي.
3. تنقية البكتيريا المعزولة.
4. اجراء الفحوصات البايوكيميائية.
5. اجراء الفحوصات المصلية.
اهم انواع النسممات الغذائية الشائعة :
1- Salmonella (Salmonellosis):
تسبب السالمونيلا العديد من الامراض كالتايفوئيد كما تسبب التسمم الغذائي , هذا النوع من التسمم يتطلب دخول البكتيريا مع الغذاء (لاسيما لحوم الدواجن) لكي يحدث التسمم أي انها (Food infection) والبكتيريا تتحلل داخل الامعاء لتحرر السم الداخلي (Endotoxin). بكتيريا السالمونيلا هي عصيات سالبة لصبغة كرام ,متحركة باسواط محيطية. تعتبر الاعلاف ومياه الشرب في حقول الدواجن مصادر مهمة للتلوث ثم ينتقل منها الانسان.
طريقة العمل
1- تضاف عينة الغذاء الى الاوساط الاغنائية مثل Selenite broth و Tetrathionate broth .
2- يحضن المزروع بدرجة حرارة 37 م لمدة 24 ساعة بالنسبة للوسط الاول و72 ساعة بالنسبة للوسط الثاني.
3- يخطط من الوسط الاغنائي على الاوساط الاختيارية:
(Xylose - Lysine Deoxycholate) XLD او Salmonella Shigella Agar او Brilliant Green Agar او Bismuth Sulfite Agar.
4- تحضن الاطباق بدرجة 37 م لمدة 24-48 ساعة وتفحص المستعمرات أذ تظهر كالاتي:
• على وسط XLD : شفافة ذات مركز اسود.
• على وسط BSA : سوداء مع لمعان معدني او ذات مركز اسود مع حافات عديمة اللون.
• على وسط BGA: وردية حمراء او عديمة اللون محاطة بطبقة حمراء براقة.
• على وسط SS agar: شفافة ذات مركز اسود غير ملونة او وردية باهتة.
5- ينقل من المستعمرات وتجرى لها فحوصات مصلية (Stereotyping).
1- Salmonella (Salmonellosis):
تسبب السالمونيلا العديد من الامراض كالتايفوئيد كما تسبب التسمم الغذائي , هذا النوع من التسمم يتطلب دخول البكتيريا مع الغذاء (لاسيما لحوم الدواجن) لكي يحدث التسمم أي انها (Food infection) والبكتيريا تتحلل داخل الامعاء لتحرر السم الداخلي (Endotoxin). بكتيريا السالمونيلا هي عصيات سالبة لصبغة كرام ,متحركة باسواط محيطية. تعتبر الاعلاف ومياه الشرب في حقول الدواجن مصادر مهمة للتلوث ثم ينتقل منها الانسان.
طريقة العمل
1- تضاف عينة الغذاء الى الاوساط الاغنائية مثل Selenite broth و Tetrathionate broth .
2- يحضن المزروع بدرجة حرارة 37 م لمدة 24 ساعة بالنسبة للوسط الاول و72 ساعة بالنسبة للوسط الثاني.
3- يخطط من الوسط الاغنائي على الاوساط الاختيارية:
(Xylose - Lysine Deoxycholate) XLD او Salmonella Shigella Agar او Brilliant Green Agar او Bismuth Sulfite Agar.
4- تحضن الاطباق بدرجة 37 م لمدة 24-48 ساعة وتفحص المستعمرات أذ تظهر كالاتي:
• على وسط XLD : شفافة ذات مركز اسود.
• على وسط BSA : سوداء مع لمعان معدني او ذات مركز اسود مع حافات عديمة اللون.
• على وسط BGA: وردية حمراء او عديمة اللون محاطة بطبقة حمراء براقة.
• على وسط SS agar: شفافة ذات مركز اسود غير ملونة او وردية باهتة.
5- ينقل من المستعمرات وتجرى لها فحوصات مصلية (Stereotyping).
2- Staphylococcus aureus:
نوع التسمم الذي تسببة هذه البكتيريا هو Food intoxication إذ يجب ان يكون نوع الغذاء مناسب لنمو وتكاثر البكتيريا باعداد كبيرة لافراز السموم وهي سموم معوية Enterotoxins تفرز البكتيريا هذه السموم خارج خلاياها الى الغذاء Exotoxins.
لهذه البكتيريا القابلية على النمو في الاغذية المخللة والمملحة على الرغم من ان افراز السم يثبط بوجود تراكيز معينة من الملح, لكن ذلك قد يعتمد على طبيعة مكونات الغذاء نفسه اذ وجدت حالات افراز السم في اغذية تحوي تراكيز عالية من الملح.
مصدر هذه البكتيريا هو الانسان لما يحمله على يديه وجلده من بثور ودمامل ومن السعال والعطاس لكونها تعيش في تجاويف الفم. تفرز البكتيريا خمسة انواع من السموم الخارجية هي :A , B ,C ,D ,E ويعتبر النوعان A و B اشد سمية للانسان, وتقاوم كل المعاملات التصنيعية للاجبان من حموضة وتمليح وجميع هذه السموم تذوب في الماء وتقاوم التحلل بانزيمات المعدة وجميعها مقاومة للمعاملات الحرارية التي تصل الى درجة الغليان.
نوع التسمم الذي تسببة هذه البكتيريا هو Food intoxication إذ يجب ان يكون نوع الغذاء مناسب لنمو وتكاثر البكتيريا باعداد كبيرة لافراز السموم وهي سموم معوية Enterotoxins تفرز البكتيريا هذه السموم خارج خلاياها الى الغذاء Exotoxins.
لهذه البكتيريا القابلية على النمو في الاغذية المخللة والمملحة على الرغم من ان افراز السم يثبط بوجود تراكيز معينة من الملح, لكن ذلك قد يعتمد على طبيعة مكونات الغذاء نفسه اذ وجدت حالات افراز السم في اغذية تحوي تراكيز عالية من الملح.
مصدر هذه البكتيريا هو الانسان لما يحمله على يديه وجلده من بثور ودمامل ومن السعال والعطاس لكونها تعيش في تجاويف الفم. تفرز البكتيريا خمسة انواع من السموم الخارجية هي :A , B ,C ,D ,E ويعتبر النوعان A و B اشد سمية للانسان, وتقاوم كل المعاملات التصنيعية للاجبان من حموضة وتمليح وجميع هذه السموم تذوب في الماء وتقاوم التحلل بانزيمات المعدة وجميعها مقاومة للمعاملات الحرارية التي تصل الى درجة الغليان.
طريقة العمل :
1- تحضر تخافيف عشرية من الغذاء وينقل (0.1 مل ) من كل تخفيف الى طبق يحوي وسط اختياري هو Staph 110 او وسط Mannitol salt agar (البكتيريا مخمرة للمانيتول فتظهر المستعمرات صفراء ذهبية).
2- يعمل للمستعمرات التي تنطبق عليها صفات المكورات الذهبية اختبار تخثر البلازما Coagulation test وهي موجبة لهذا الاختبار.
3- اختبار انتاج الانزيم المقاوم للحرارة Deoxyribonuclease.
1- تحضر تخافيف عشرية من الغذاء وينقل (0.1 مل ) من كل تخفيف الى طبق يحوي وسط اختياري هو Staph 110 او وسط Mannitol salt agar (البكتيريا مخمرة للمانيتول فتظهر المستعمرات صفراء ذهبية).
2- يعمل للمستعمرات التي تنطبق عليها صفات المكورات الذهبية اختبار تخثر البلازما Coagulation test وهي موجبة لهذا الاختبار.
3- اختبار انتاج الانزيم المقاوم للحرارة Deoxyribonuclease.
3- Bacillus cereus:
ان التسمم الغذائي هنا يعود لوجود اعداد كبيرة من هذه البكتيريا تصل الى ( 710 ) خلية /مل , وعليه عند اختبار الغذاء الذي نتوقع انه مسبب للتسمم فليس من الضروري استعمال وسط اختياري. ويمكن عمل تعداد للبكتيريا الهوائية المحللة للدهون الفوسفاتية A.P.L.P (Aerobic Phosphlipase Producer) اذ يلقح وسط Egg Yolk Agar,ثم يتم اجراء فحص مجهري تأكيدي للعصيات الموجبة لصبغة كرام وفحوصات بايوكيميائية لهذه البكتيريا.
تسبب Bacillus cereus التسممات الغذائية خاصة في الاغذية النشوية المطبوخة في المطاعم كالرز والبطاطا عند تركها لساعات عديدة في جو المطبخ الحار, اذ تنمو سبورات البكتيريا التي تمتاز بانها ذات مقاومة عالية للحرارة ولا تقضي عليها عمليات الطبخ (سبورات هذه البكتيريا منتشرة في التربة وغالبا مصدرها الاغذية ذات الاصل النباتي والطحين والنشأ والمعكروني ) كما تحلل هذه البكتيريا الاغذية البروتينية وتنتج انزيمات الرنين المخثرة للحليب الخام.سموم هذه البكتيريا عبارة عن انزيمات مثل Heamolysin و Lecithinase وسموم اخرى لاتزال غير معروفة يطلق عليها Lethal toxins ,تتحطم هذه السموم عند درجة 60 م لمدة 30 دقيقة.
تمتاز هذه البكتيريا بعدة صفات ,فهي عصيات موجبة لصبغة كرام , مكونة للسبورات, تنمو في مدى واسع من درجات الحرارة (10-48م) ومدى واسع من ال pH (5-9) , مستعمراتها كبيرة على الاوساط الزرعية, تحلل الدم والنشأ والكازائين والجيلاتين وليس لها القدرة على استهلاك سكر الكلوكوز لاهوائيا ولا تستهلك المانيتول والزايلوز .
ان التسمم الغذائي هنا يعود لوجود اعداد كبيرة من هذه البكتيريا تصل الى ( 710 ) خلية /مل , وعليه عند اختبار الغذاء الذي نتوقع انه مسبب للتسمم فليس من الضروري استعمال وسط اختياري. ويمكن عمل تعداد للبكتيريا الهوائية المحللة للدهون الفوسفاتية A.P.L.P (Aerobic Phosphlipase Producer) اذ يلقح وسط Egg Yolk Agar,ثم يتم اجراء فحص مجهري تأكيدي للعصيات الموجبة لصبغة كرام وفحوصات بايوكيميائية لهذه البكتيريا.
تسبب Bacillus cereus التسممات الغذائية خاصة في الاغذية النشوية المطبوخة في المطاعم كالرز والبطاطا عند تركها لساعات عديدة في جو المطبخ الحار, اذ تنمو سبورات البكتيريا التي تمتاز بانها ذات مقاومة عالية للحرارة ولا تقضي عليها عمليات الطبخ (سبورات هذه البكتيريا منتشرة في التربة وغالبا مصدرها الاغذية ذات الاصل النباتي والطحين والنشأ والمعكروني ) كما تحلل هذه البكتيريا الاغذية البروتينية وتنتج انزيمات الرنين المخثرة للحليب الخام.سموم هذه البكتيريا عبارة عن انزيمات مثل Heamolysin و Lecithinase وسموم اخرى لاتزال غير معروفة يطلق عليها Lethal toxins ,تتحطم هذه السموم عند درجة 60 م لمدة 30 دقيقة.
تمتاز هذه البكتيريا بعدة صفات ,فهي عصيات موجبة لصبغة كرام , مكونة للسبورات, تنمو في مدى واسع من درجات الحرارة (10-48م) ومدى واسع من ال pH (5-9) , مستعمراتها كبيرة على الاوساط الزرعية, تحلل الدم والنشأ والكازائين والجيلاتين وليس لها القدرة على استهلاك سكر الكلوكوز لاهوائيا ولا تستهلك المانيتول والزايلوز .
طريقة العمل
1- تعمل عدة تخافيف من العينة وينقل (0.1 مل ) من التخفيف الملائم الى اطباق تحوي وسط MEPP (Mannitol Egg Yolk Phenol Red Polymyxin Agar) .
2- تحضن الاطباق بدرجة حرارة 30 م لمدة 48 ساعة.
3- تفحص المستعمرات اذ تظهر حافة المستعمرة خشنة حمراء بنفسجية مع ترسبات بيضاء كثيفة لان البكتيريا لا تستغل المانيتول وتحلل صفار البيض لافرازها انزيم Lecithinase.
4- تفحص البكتيريا مجهريا ويلاحظ السبور المتطاول Ellipsoidal داخل الخلايا البكتيرية.
1- تعمل عدة تخافيف من العينة وينقل (0.1 مل ) من التخفيف الملائم الى اطباق تحوي وسط MEPP (Mannitol Egg Yolk Phenol Red Polymyxin Agar) .
2- تحضن الاطباق بدرجة حرارة 30 م لمدة 48 ساعة.
3- تفحص المستعمرات اذ تظهر حافة المستعمرة خشنة حمراء بنفسجية مع ترسبات بيضاء كثيفة لان البكتيريا لا تستغل المانيتول وتحلل صفار البيض لافرازها انزيم Lecithinase.
4- تفحص البكتيريا مجهريا ويلاحظ السبور المتطاول Ellipsoidal داخل الخلايا البكتيرية.
ماري مالون الشهيرة بماري تيفوئيد
(١٨٦٩-١٩٣٨) أول امرأة عُرف أنها ناقلة لمرض التيفوئيد في الولايات المتحده تحديدا نيويورك شفيت من المرض لكنها بقت ناقل نشط له
بصفتها ناقلة للمرض استمرت في نشر جرثومة التايفويد إلى الآخرين، ونقلت العدوى لنحو 53 شخصًا على الأقل في الفترة 1900-1915م، مات منهم ثلاثة.
👇
(١٨٦٩-١٩٣٨) أول امرأة عُرف أنها ناقلة لمرض التيفوئيد في الولايات المتحده تحديدا نيويورك شفيت من المرض لكنها بقت ناقل نشط له
بصفتها ناقلة للمرض استمرت في نشر جرثومة التايفويد إلى الآخرين، ونقلت العدوى لنحو 53 شخصًا على الأقل في الفترة 1900-1915م، مات منهم ثلاثة.
👇
عملت مالون طاهية في عدد من بيوت الأغنياء بنيويورك، و ما أن تستقر في بيت أحدهم حتى يسقط أفراد العائلة واحداً تلو الآخر كان أحدهم قصر أحد رجال القانون حيث تم نقل 8 افراد من العائلة إلى المستشفى فقط بعد مرور أسبوعين على تعيينها. ويربط جورج سوبر ـ الذي كان مهندس مَرافق صحية ـ بينهما وبين 6 حالات تيفويد على الأقل في نيويورك وقد رفضت ماري مالون التخلي عن مهنتها؛ وعليه تم حجزها في الحجر الصحى بمستشفى على جزيرة نائية حتى عام 1910 عندما صدر قانون يرفض حبس أو نفي الاشخاص حاملي للأمراض و تم تخييرها بين البقاء أو الخروج لكن منعها بالطبع من العمل نهائيا كطاهية فاختارت الخروج ثم عادت للعمل كطاهية تحت اسم مستعار و هذه المرة عادت كطاهية في مستشفى، وللأسف أيام قليلة بعد تعيينها بالوظيفة الجديدة و بدأ المرض بالظهور على 25 من نزلاء المستشفى.
هذه المرة تم وضع ماري بالحجر الصحي حتى وفاتها في 11 نوفمبر 1938 بعد 26 عاماً بالحجر ولكنها توفيت بالالتهاب الرئوي و ليس التيفوئيد الذي ارتبط اسمه بها لعقود.
هذا الشيء البطيء هو بروتين كينيسين يحمل هرمون الاندروفين بطريقه الى الدماغ حتى يعطينا شعور السعاده
صباحكم سعاده
إضحكو قد يسرع بالوصول وقتها :D
https://38.media.tumblr.com/ca63616d817b3967a8ac3245d3fda224/tumblr_nc5tlfK9NY1s1vn29o1_400.gif
صباحكم سعاده
إضحكو قد يسرع بالوصول وقتها :D
https://38.media.tumblr.com/ca63616d817b3967a8ac3245d3fda224/tumblr_nc5tlfK9NY1s1vn29o1_400.gif
«حساسية الصدر» الرعب الدائم في كل بيت، فهو من أشهر الأمراض التي يظهرها تغيير المواسم، وتقلبات الجو المفاجئة والتي تتمثل في هبوب الرياح، وتنقل المواد المهيجة والمثيرة للحساسية
لذلك نجيب عن تساؤلات مرض حساسة الصدر عند البالغين حيث أنه قال إن "الحساسية الصدرية " أحد الأمراض المناعية التى تؤدى إلى التهابات الجهاز التنفسي ومرض مناعى يصاحب بارتفاع الاجسام المضاده ويحدث فرط استجابه المسببات الخارجية، ويعاني كبار السن المصابين بهذه الحساسية بشكل كبير، حيث إنها تؤدي إلى تهيج الصدر وصعوبة التنفس والسعلة المستمرة وعدم القدرة على النوم بشكل سليم والصفير أثناء النوم.
أن العوامل التى تساعد على ظهورها هي:
- تناول السجائر بشكل مفرط.
- الإصابة ببعض الالتهابات وتحديداً الناتجة عن نزلات البرد، كالالتهابات الرئوية.
- التعرض لبعض المواد والأجسام التي تسبب الحساسية كالغبار وحبوب اللقاح، إضافة إلى بعض أنواع العطور.
- التغيرات المناخية وتقلبات الطقس.
- تناول بعض أنواع الأدوية كالمسكنات.
- الاضطربات النفسية المختلفة كالقلق والتوتر.
أن هناك أعراض للحساسية الصدرية وهي:
-ضيق التنفس
-صفير الصدر
-السعال
-اضطراب في النوم
وأوضح أن هناك وسائل لعلاج الحساسية هي:
- تناول الأدوية باستشارة الطبيب، والالتزام بأخذها في مواعيدها بانتظام.
- استخدام جهاز الاستنشاق الذي يخفف آلام الصدر والحساسية.
- الابتعاد عن التدخين، أو استنشاقه بكافة أنواعه.
- استخدام الأدوات الخالية من الغبار أو الملوثات، ومراعاة النظافة في المكان الذي تنام وتجلس به، والإقامة في بيت خالي من الرطوبة المؤذية.
- الابتعاد عن اقتناء الكلاب أو القطط في المنزل.
- استخدام البخاخات و موسعات الشعب والادويه ال وقائية وجلسات البخار عند الضرورة
- إختبارات الحساسية وعلاج مناعى بأمصال الحساسية القياسية طبقا لتوصيات منظمة الصحه العالميه قد يكون مناسبا لحالات كثيرة
لذلك نجيب عن تساؤلات مرض حساسة الصدر عند البالغين حيث أنه قال إن "الحساسية الصدرية " أحد الأمراض المناعية التى تؤدى إلى التهابات الجهاز التنفسي ومرض مناعى يصاحب بارتفاع الاجسام المضاده ويحدث فرط استجابه المسببات الخارجية، ويعاني كبار السن المصابين بهذه الحساسية بشكل كبير، حيث إنها تؤدي إلى تهيج الصدر وصعوبة التنفس والسعلة المستمرة وعدم القدرة على النوم بشكل سليم والصفير أثناء النوم.
أن العوامل التى تساعد على ظهورها هي:
- تناول السجائر بشكل مفرط.
- الإصابة ببعض الالتهابات وتحديداً الناتجة عن نزلات البرد، كالالتهابات الرئوية.
- التعرض لبعض المواد والأجسام التي تسبب الحساسية كالغبار وحبوب اللقاح، إضافة إلى بعض أنواع العطور.
- التغيرات المناخية وتقلبات الطقس.
- تناول بعض أنواع الأدوية كالمسكنات.
- الاضطربات النفسية المختلفة كالقلق والتوتر.
أن هناك أعراض للحساسية الصدرية وهي:
-ضيق التنفس
-صفير الصدر
-السعال
-اضطراب في النوم
وأوضح أن هناك وسائل لعلاج الحساسية هي:
- تناول الأدوية باستشارة الطبيب، والالتزام بأخذها في مواعيدها بانتظام.
- استخدام جهاز الاستنشاق الذي يخفف آلام الصدر والحساسية.
- الابتعاد عن التدخين، أو استنشاقه بكافة أنواعه.
- استخدام الأدوات الخالية من الغبار أو الملوثات، ومراعاة النظافة في المكان الذي تنام وتجلس به، والإقامة في بيت خالي من الرطوبة المؤذية.
- الابتعاد عن اقتناء الكلاب أو القطط في المنزل.
- استخدام البخاخات و موسعات الشعب والادويه ال وقائية وجلسات البخار عند الضرورة
- إختبارات الحساسية وعلاج مناعى بأمصال الحساسية القياسية طبقا لتوصيات منظمة الصحه العالميه قد يكون مناسبا لحالات كثيرة
🌸الرمد الربيعي
الكثير منا يعاني من تحسس العينين في هذا الوقت من السنه
👈اهم الأعراض :
▫️ميل لون بياض العين إلى اللون الأحمر، وإصابة العين بالالتهاب الذي يختلف في درجته من شخصٍ إلى آخر.
▫️انتفاخ جفن العين وبروزه بشكلٍ واضح، وتحول لونه إلى الأحمر.
▫️الشعور بآلامٍ شديدة في العين، مع الشعور بالحرقة والوخز أحياناً.
▫️تشوش الرؤية، وعدم تمكن الشخص من تمييز الأشياء خصوصاً عبر المسافات البعيدة.
▫️حساسية العين للضوء والشعور بالضيق في الإضاءة الساطعة والشمس.
▫️الشعور بصداع في الرأس وخصوصاً في مقدمة الرأس والمنطقة المحيطة بالعين.
▫️كثرة إفراز الدموع.
▫️الرغبة الشديدة في حك العين.
▫️الإحساس بوجود جسم غريب في العين.
✔️أسباب حساسية العين
تُصاب العين بالحساسية نتيجة لأسبابٍ عديدة وأهمها ما يلي:
▪️التعرض للأتربة والغبار والملوثات والمواد الكيميائية.
▪️كثرة التعرض للشمس والهواء.
▪️شم العطور وورد الربيع ومختلف أنواع الزهور.
▪️جفاف العين الشديد.
▪️كثرة استخدام العدسات اللاصقة، وارتدائها دون وضعها في السائل المعقم.
▪️زيادة إفراز الجسم للهستامين الذي يُعتبر السبب الأساسي للتحسس.
✔️علاج حساسية العين
يُمكن علاج حساسية العين بعدة طرق وأهمها ما يلي:
▪️عدم فرك العين أبداً حتى لا يتسبب هذا في هياجها وزيادة تحسسها وزيادة الشعور بالألم.
▪️تجنب وضع مساحيق التجميل على العين بالنسبة للنساء، إذ أن زيادة استخدام المساحيق مثل الكحل تُسبب في زيادة التحسس.
▪️غسل العين بالماء والصابون باستمرار لتعقيمها، مع منع دخول الصابون إلى العين.
▪️وضع كمادات ماء بارد على العين، بالإضافة إلى كمادات منقوع الشاي.
▪️تجنب لمس العين إلا بعد غسل اليدين وتعقيمهما.
▪️تجنب التعرض للشمس، ووضع النظارات الشمسية على العينين لحمايتهما من تأثير أشعة الشمس الضارة.
▪️مراجعة الطبيب المختص ووضع القطرات العينية اللازمة المضادة للتحسس، مع ضرورة عدم استخدام هذه القطرات إلا بإشراف الطبيب.
▪️تجنب استخدام الأغراض الشخصية الخاصة بالآخرين مثل البشاكير والمناديل.
▪️استخدام قطرة مرطبة للعين بمعدل ثلاث مرات يومياً.
الكثير منا يعاني من تحسس العينين في هذا الوقت من السنه
👈اهم الأعراض :
▫️ميل لون بياض العين إلى اللون الأحمر، وإصابة العين بالالتهاب الذي يختلف في درجته من شخصٍ إلى آخر.
▫️انتفاخ جفن العين وبروزه بشكلٍ واضح، وتحول لونه إلى الأحمر.
▫️الشعور بآلامٍ شديدة في العين، مع الشعور بالحرقة والوخز أحياناً.
▫️تشوش الرؤية، وعدم تمكن الشخص من تمييز الأشياء خصوصاً عبر المسافات البعيدة.
▫️حساسية العين للضوء والشعور بالضيق في الإضاءة الساطعة والشمس.
▫️الشعور بصداع في الرأس وخصوصاً في مقدمة الرأس والمنطقة المحيطة بالعين.
▫️كثرة إفراز الدموع.
▫️الرغبة الشديدة في حك العين.
▫️الإحساس بوجود جسم غريب في العين.
✔️أسباب حساسية العين
تُصاب العين بالحساسية نتيجة لأسبابٍ عديدة وأهمها ما يلي:
▪️التعرض للأتربة والغبار والملوثات والمواد الكيميائية.
▪️كثرة التعرض للشمس والهواء.
▪️شم العطور وورد الربيع ومختلف أنواع الزهور.
▪️جفاف العين الشديد.
▪️كثرة استخدام العدسات اللاصقة، وارتدائها دون وضعها في السائل المعقم.
▪️زيادة إفراز الجسم للهستامين الذي يُعتبر السبب الأساسي للتحسس.
✔️علاج حساسية العين
يُمكن علاج حساسية العين بعدة طرق وأهمها ما يلي:
▪️عدم فرك العين أبداً حتى لا يتسبب هذا في هياجها وزيادة تحسسها وزيادة الشعور بالألم.
▪️تجنب وضع مساحيق التجميل على العين بالنسبة للنساء، إذ أن زيادة استخدام المساحيق مثل الكحل تُسبب في زيادة التحسس.
▪️غسل العين بالماء والصابون باستمرار لتعقيمها، مع منع دخول الصابون إلى العين.
▪️وضع كمادات ماء بارد على العين، بالإضافة إلى كمادات منقوع الشاي.
▪️تجنب لمس العين إلا بعد غسل اليدين وتعقيمهما.
▪️تجنب التعرض للشمس، ووضع النظارات الشمسية على العينين لحمايتهما من تأثير أشعة الشمس الضارة.
▪️مراجعة الطبيب المختص ووضع القطرات العينية اللازمة المضادة للتحسس، مع ضرورة عدم استخدام هذه القطرات إلا بإشراف الطبيب.
▪️تجنب استخدام الأغراض الشخصية الخاصة بالآخرين مثل البشاكير والمناديل.
▪️استخدام قطرة مرطبة للعين بمعدل ثلاث مرات يومياً.
ايه الفرق بين السودوإفدرينEphedrine and Pseudoephedrineالإفدرين👩🔬🤓⁉️
نفس التركيب الكيميائي
نفس عدد ذرات الكربون و كمان نفس المجموعات الكيميائية
لكن دوران مجموعة هيدروكسيل (OH) بيختلف
L-isomer ⬅️ephedrin
بينما ال pseudoephedrine ⬅️D-isomer
يعني ايه الكلام ده🤓⁉️
سودوإيفدرين Pseudoephedrine
هو optical isomer(نظير بصري )لمركب Ephedrineالإفدرين
يعني ايه برضه 🤓⁉️
optical isomer
مركبين أو أكثر يتشابهان في الصيغة الكيميائية و يختلفان في ترتيب الذرات و بالتالي يختلف النشاط البيولوجي لكل واحد منهم
two or more compounds with the same formula but a different arrangement of atoms in the molecule and different properties.
نشاط الإفدرين Ephedrine أقوى بكتيرررر من نشاط السودوإيفدرينPseudoephedrine
...................
بالنسبة بقى للفارما
الإيفيدرين والسودوإيفيدرين sympathomimetics تأثيرهم = تأثير الأدرينالين
و بالتالي لهم تأثير vasoconstriction قابض للأوعية
الإيفيدرين والسودوإيفيدرين يحفزان مستقبلات ألفا alpha-adrenergic receptors بطريقة مباشرة
ال alpha-adrenergic receptors موجودة في respiratory mucosa الغشاء المخاطي في الجهاز التنفسي و تحفيزهم قابض للأوعية الدموية
و برضه
الإيفيدرين والسودوإيفيدرين يحفزان بطريقة مباشرة مستقبلات بيتا التي تسبب الاسترخاء في الشعب الهوائية ، وزيادة معدل ضربات القلب وانقباضه
..................
ال Ephedrine استخداماته متعددة
يعتبر stimulant منشط عام لأنه ليزيد نبض القلب و إنقباضه و تدفق الدم
لعلاج دوار الحركة motion sickness و كان يستخدم في تقليل تأثير ال sedation للأدوية
و لعلاج انخفاض ضغط الدم الناتج عن التخدير
و لفقدان الوزن بسرعة لأنه بينشط حرق الدهون
لكن تم منعه لأنه بيسبب الإدمان
و له تأثيرات صحية أخرى خطيرة
أما
سودوإيفدرينPseudoephedrine
فيستخدم حالياً قي أدوية علاج حساسية الأنف و الإنقونزا و الكحة ( السعال) غير المصحوب ببلغم
لأن الأنف في الحالة دي بيحمر و بتزيد الإفرازات الأنفية مما يسبب ألم و صعوبة في التنفس
فبيكون دور سودوإيفدرينPseudoephedrine مع مضادات الحساسية ك vasoconstriction قابض للأوعية و تقليل الإحمرار
مما يساعد على التنفس بسهولة أكتر
و لأنه موسع للشعب الهوائية فيستخدم في أدوية علاج السعال الغير مصحوب ببلغم
كل دواء فيه سودوإيفدرينPseudoephedrine غير مناسب لمرضى الضغط أو السكري أو الحوامل أو الأطفال
نفس التركيب الكيميائي
نفس عدد ذرات الكربون و كمان نفس المجموعات الكيميائية
لكن دوران مجموعة هيدروكسيل (OH) بيختلف
L-isomer ⬅️ephedrin
بينما ال pseudoephedrine ⬅️D-isomer
يعني ايه الكلام ده🤓⁉️
سودوإيفدرين Pseudoephedrine
هو optical isomer(نظير بصري )لمركب Ephedrineالإفدرين
يعني ايه برضه 🤓⁉️
optical isomer
مركبين أو أكثر يتشابهان في الصيغة الكيميائية و يختلفان في ترتيب الذرات و بالتالي يختلف النشاط البيولوجي لكل واحد منهم
two or more compounds with the same formula but a different arrangement of atoms in the molecule and different properties.
نشاط الإفدرين Ephedrine أقوى بكتيرررر من نشاط السودوإيفدرينPseudoephedrine
...................
بالنسبة بقى للفارما
الإيفيدرين والسودوإيفيدرين sympathomimetics تأثيرهم = تأثير الأدرينالين
و بالتالي لهم تأثير vasoconstriction قابض للأوعية
الإيفيدرين والسودوإيفيدرين يحفزان مستقبلات ألفا alpha-adrenergic receptors بطريقة مباشرة
ال alpha-adrenergic receptors موجودة في respiratory mucosa الغشاء المخاطي في الجهاز التنفسي و تحفيزهم قابض للأوعية الدموية
و برضه
الإيفيدرين والسودوإيفيدرين يحفزان بطريقة مباشرة مستقبلات بيتا التي تسبب الاسترخاء في الشعب الهوائية ، وزيادة معدل ضربات القلب وانقباضه
..................
ال Ephedrine استخداماته متعددة
يعتبر stimulant منشط عام لأنه ليزيد نبض القلب و إنقباضه و تدفق الدم
لعلاج دوار الحركة motion sickness و كان يستخدم في تقليل تأثير ال sedation للأدوية
و لعلاج انخفاض ضغط الدم الناتج عن التخدير
و لفقدان الوزن بسرعة لأنه بينشط حرق الدهون
لكن تم منعه لأنه بيسبب الإدمان
و له تأثيرات صحية أخرى خطيرة
أما
سودوإيفدرينPseudoephedrine
فيستخدم حالياً قي أدوية علاج حساسية الأنف و الإنقونزا و الكحة ( السعال) غير المصحوب ببلغم
لأن الأنف في الحالة دي بيحمر و بتزيد الإفرازات الأنفية مما يسبب ألم و صعوبة في التنفس
فبيكون دور سودوإيفدرينPseudoephedrine مع مضادات الحساسية ك vasoconstriction قابض للأوعية و تقليل الإحمرار
مما يساعد على التنفس بسهولة أكتر
و لأنه موسع للشعب الهوائية فيستخدم في أدوية علاج السعال الغير مصحوب ببلغم
كل دواء فيه سودوإيفدرينPseudoephedrine غير مناسب لمرضى الضغط أو السكري أو الحوامل أو الأطفال