الأشياء التي صارت مجاناً بسبب فايروس كوفيد-19

1 - نبدأ مع شركة "أمازون" الي أتاحت جميع كتبها المسموعة الخاصة بالأطفال والكبار مجاناً, وبلغات عديدة: الأنكليزية, والفرنسية, والاسبانية, والألمانية, والايطالية, واليابانية, والصينية.. وغيرها .
https://stories.audible.com/start-listen
-------------------------------------
2 - كذلك مكتبة "الأسكندرية" رفعت مئات الكتب المتنوعة بصيغة pdf على رابط واحد في جوجل درايف.
https://drive.google.com/drive/mobile/folders/0B39jsuKsL3G8bWUxamxNTWNPdms
-------------------------------------
3 - وأيضاً "مركز الجزيرة للدراسات" أتاح جميع أصدارات كتبه بصيغة pdf مجاناً.
https://studies.aljazeera.net/ar/ebooks
-------------------------------------
4 - "المركز العربي للأبحاث ودراسة السياسات" كذلك أتاح جميع اعداد دورياته العلمية مجاناً عبر مواقعه الإلكترونية (5 دوريات متنوعة).
https://www.dohainstitute.org/ar/News/Pages/All-Issues-of-ACRPS-Journals-Have-Now-Been-Made-Accessible-on-the-Journal-Websites.aspx
-------------------------------------
5- أكاديمية "نماء للعلوم الإسلامية والإنسانية" اتاحت التسجيل مجاناً في موقعها بعدما كان التسجيل ب 280 دولار للدبلوم الواحد.
https://www.namaeacademy.com/stayaturhome
-------------------------------------
6 - أما شركة "مايكروسوفت" فأتاحت برنامجها Pdf Office لتحرير وقراءة الكتب مجاناً ولمدة محدودة , بعدما كان سعره تقريباً 400 دولار.
https://www.microsoft.com/ar-iq/p/pdf-office-pdf-editor-reader-merger-create-pdf-merge-scanned-pages-annotate-pdf-watermark-on-pdf/9n45dd9p6n2l?activetab=pivot:overviewtab
-------------------------------------
7-المكتبة الرقمية للمطبوعات الجامعية
http://www.iqraa.opu.dz/FR/?fbclid=IwAR1NieH6aS8SKvyr04Pxv5tLcbJLoCTp20CwiW3qLap1t2e_rDxdjOUIcqY

إنجاز عالمي نادر من ابطال صحة الرصافة
مريض بعمر ١٥ سنه مصاب بفايروس كورونا المستجد ويرقد في مستشفى ابن الخطيب وبحاجه الى عملية طارئه في ذراعه نتيجة إصابته بورم سرطاني.
تم اجراء العمليه بنجاح وتحت التخدير المناطيقي في مستشفى الكندي ومن قبل كوادر مستشفى الكندي.
المريض الان يرقد في ردهة العزل في مستشفى الكندي التعليمي وصحته مستقرة ولله الحمد دائما وابدا.
وتسجل هذه العمليه على مستوى العالم من أوائل العمليات التي تجرى لمريض مصاب بفايروس كورونا المستجد لنثبت للعالم اجمع باننا على مستوى عالي من المسؤوليه ومن الصف الاول بكوادرنا الطبيه على مستوى العالم.

الكادر الطبي المشارك وهم
د. سالم مزهر البهادلي اخصائي جراحه عامه ومدير المستشفى
د. علي احسان الونداوي اخصائي كسور
د. عاطف صباح البجاري اخصائي تخدير وعناية مركزه
د. كرار صبيح اخصائي جراحة أوعية دموية
د. عمار شهاب احمد اخصائي جراحة اوعيه دموية
د. سيل زيد الخيون مقيم اقدم كسور
د. غيث حسين المالكي مقيم اقدم كسور
تقني تخدير حميد فرهود..مسؤول التخدير
م.مخدر احمد هاشم
عبد الرحمن مهر
جعفر عبد
محمد الشويلي مسؤول قسم التمريض
ممرض جامعي/ليث عباس خميس
ممرض جامعي/محمد عباس شويل
ممرض فني/سعد اسمر موزان
ممرض ماهر/احمد خالد
ممرضه فنيه/نور الهدى رحيم
ممرضه فنيه/ زينب حامد رحيم
ممرضه فنيه/حوراء علاوي عطا
عمال الخدمة:
علي فؤاد
علي هيثم

لو انت فاكر ان انزيمات الكبد هما دول بس👈(ALT, AST, ALP, GGT) يبقي انت لازم تشوف الفيديو ده
لو ماتعرفش ان كان فيه تحليل للكبد بيتعمل زمان وتم وقفه لانه خطر جدا😮 وبيعمل تلف لخلايا الكبد 😲
يبقي لازم تشوف الفيديو ده 👇
الفيديو مش طويل ياريت تشوفه للآخر 😉
وماتنساش تبص ع المصادر ف الdescription box😉
بعد ماتخلص اوعي تنسي تعمل subscribe ☺🌸
وتدوس 👍like
وتعمل share عشان تفيد غيرك ☺
https://youtu.be/DpgPb-y8jSY

الدكتورة سمر سانجاب، الطبيبة ال 100 التي توفيت في ايطاليا من اجل كوفيد-19.. على الرغم من وجود عوامل خطر مهمة، واصلت مساعدة مرضاها بتفاني.. كانت من بين امور اخرى ام الطبيب الذي في هذه الايام الطارئة يشاهد المستشفى

🔹 فيروس كورونا المستجد COVID 19 يتسبب في ما يسمى virémie أي يتواجد في الدم ويمكن أن ينتقل عبر الدم تماما مثل فيروس الـ VIH و HCV وغيرهما..

توجيهات صادرة عن وزارة الصحه
.................................
سيبدأ موسم الحساسية ويصاحبها أنفلونزا موسمية
ينتج عنها سخونة، وكحة، وسعال وأعراض قريبة من أعراض الكورونا .
لذا وجب على الجميع تجنب المشروبات الباردة والمثلجة التي تؤثر على الحلق وتساعد في الإصابة بأمراض الصدر،
قد تسبب قلقا وخوفا من أن يكون كورونا
وتؤثر نفسيا على المريض ومن حوله . لذلك ما تخزن بالبراد ، لا مياه ولا عصير ولا مرطبات، انسوا البراد هذا الشهر ،
انسوا المياه الباردة لو صار الطقس نار.
وكذلك تجنب التكييف البارد وبخاصة في هذه الأيام العصيبة قدر المستطاع..

المجاهد البطل اسامة

احد مجاهدي مدينة الطب يعمل في مختبر مركز الشفاء التخصصي للأزمات ويعمل على سحب الدم في ردهات المرضى المصابين بفايروس كورونا
هو الان مصاب بفايروس كورونا
ويرقد في مركز الشفاء لتلقي العلاج
تحية لهذا البطل ونتمنى له الشفاء العاجل
لمعاودة العمل وتقديم الخدمات لابناء شعبه

شرح مبسط للPaper اللي قلبت موازين العالم الطبي انهاردة.. منقول
*لسة لم يثبت صحة ادعاء الpaper*

الورقة البحثية دي بتقول اننا كل دا بنعالج مرض غلط! وان الكورونا لا تسبب التهاب رئوي بالشكل المتعارف عليه وانه فيرس يهاجم الدم!

كوفيد ١٩ ما هو الا فيرس بيهاجم كرات الدم الحمرا.. بيهاجم تحديدا الPorphyrin المسئول عن احتواءه علي الحديد Fe+² اللي بدوره بيشيل الاوكسجين عليه ...

الفيرس بيهاجم البورفيرين.. يخرج الحديد برة.. يدخل مكان الحديد.. دلوقتي في مشكلتين:
١- كرات الدم الحمرا ماشية في الدم مش قادرة تشيل اوكسجين لان مفيهاش حديد والجسم بيبدا يتخنق حرفياً من اول الرئة للقلب للكلى للكبد.. يبدا الاعضاء واحدة واحدة تموت من قلة الاكسجين والجسم يبدا ينتج خلايا دم حمرا اكتر ولكن الفيرس بيهاجمها وبرضو بيكون وجودها زي عدمه..

٢- الحديد اللي خرج من الرئة بيبدا ينتج ROS ويبدأ يعمل اكسدة لكل حاجة في وشه بشكل مرعب و بداية من الرئة لانها مسئولة عن جزء كبير من الخلايا Macrophages اللي بتقتل اي حاجة تعمل اكسدة في الجسم.. لكن نسبة الحديد بتبقي فوق الطبيعي فتبدأ تأكسد (تحرق) وتدمر خلايا الرئتين في نفس الوقت في ١٠٠% من الحالات و دا تفسير لان الالتهاب الرئوي دائما بيكون في رئة واحدة.. لكن في حالات الكورونا دائما رئتين.. و تبدا الحديد المنتشر في الدم يهاجم القلب بعدين الكليتين ويسبب الوفاة..

البحث دا بيقول ان الاوكسجين والتنفس الصناعي مش هو الحل ودا فعلا شوفناه في اوروبا وامريكا انه بالرغم ان الناس علي اجهزة تنفس اصطناع الا انهم بيموتوا! و دا كان مسبب حيرة رهيبة انه مهما حطيت الشخص علي اوكسجين فهو برضو مش مستجيب و ال Saturation في الدم مش بيعلى بل بيقل مع الوقت مهما عملت

والبحث دا كمان بيوضح انه ليه في حالات كتير نسبة الهيموجلوبين بتكون عالية في الدم وال Ferritin انه دليل اساسي علي وجود الكورونا وانه بيفرز في الاساس عشان تصنيع كرات دم حمرا جديدة! ودا كان لغز محدش كان فاهم علاقته بالالتهاب الرئوي!

كمان بيوضح انه ليه الكلوروكين Hydroxychlorquine اثبت فعاليته لانه بيحمي كرات الدم الحمرا من هجوم الملاريا وتكسيرها.. ودا فعليا ميكانيزم قريب للميكانيزم المقترح للفيرس المستجد وانه فعليا اللي اخدوه من بدرى محصلهمش اي مضاعفات رئوية.

ومعلومات تانية كتير بيوضحها البحث دا اللي لو تم اثبات حقيقة كلامه هيكون طفرة جديدة وهيكون للاطباء فكرة قوية عن ازاي يسيطروا علي المرض اللي ببساطة ممكن يكون من خلال نقل دم للمريض في بداية تدهور حالته تنقذ حياته بسهولة جدا!
وانه كمان هيفتح الافكار لمتخصصي امراض الدم في حماية كرات الدم الحمرا من الفيرس انها تنهي فعاليته تماما في الجسم.

دا شرح فقط لكن لا يؤكد صحة الكلام.. لسة الكلام تحت البحث والدراسة الاكلينيكية
منقول

Gestational diabetes:
سكر الحملي هو داء يصيب المره حامل في نصف الثاني من الحمل يتشخص من اسبوع 24 إلى 28. حيث يحدث هذا اضطراب من2 إلى 4٪ من نساء حوامل.
إليه حدوث داء سكري Pathophysiology
1. يزداد مقاومه للانسولين.
2.المشيمه تفرز هرمونات تعاكس عمل انسولين anti insulin. مثل HPL lactogyn placenta human يزداد في اسبوع28 يعمل ع lipiolysis لكي يمد جسم مره حامل ب طاقه لأن طاقه سكر لا تكفي . كورتزول. إستروجين. وبروجستون وبرولاكتين. لكن دور اساسي لرفع سكر في الدم هو بسبب HPL . بالتالي يزداد السكر إلى يوصل لجنين fetal hyperglycemia بالتالي يزداد إفراز انسولين عند الجنين وانسولين احد هرمونات بناء anabolic hormones يعني يصل يبني بالجسم ولهذا يكون حجم جنين لمريضه سكري كبير macrosomial Baby لهذا نولد مريضه سكر بعمليه قيصريه.
3.على مستوى كليه يحدث تغيرات في GFR يزداد معدل ترشيح كبي. وتنقص عتبه كلويه امتصاص سكر ينزل سكر في الادرار.
▪ عوامل الخطورة Risk factors :
1.وزن زائد.
2.قله نشاط فيزيائي.
3.القرابه او وراثه genetic.
4. اضطراب تحمل سكر.

▪ تشخيص Diagnosis :
حسب معياريه criteria الجمعيه الأمريكيه ADA(معياريه حسب دوله انت فيها).
1.اول اعمل screen لسكر في نص الثاني من حمل (24 الى28اسبوع حمل)
2. اعمل تحليل oral glucose tolerance test OGTT مريض يمتنع عن اكل مده 8 ساعات و من ثم اعطي سكر 75 ملي كرام من سكر وثم اقيس سكر بعد ساعه و بعد ساعتين.
اذا كان سكر صيامي اكبر او يساوي 92 mg/dl هايه قبل اعطاء سكر 75ملي كرام. وثم اعطي سكر واقيس سكر بعد ساعه.
اذا طلع سكر اكبر او يساوي 180mg/dl او بعد ساعتين كان اكبر او يساوي 153mg/dl.

▪ اختلاطات داء سكري complication :
1. DKAهوه حماض خلوني سكري هذا يحدث في نوع اول من سكر type 1 of diabetes ايظا يمكن يحدث في نوع ثاني لاكن نادر ما يحدث.
Pathophysiology of DKA هوه نقص مطلق في هرمون انسولين . DKA تحدث في حاله مريض مريض في
سكري نوع اول لكن غير مشخص او مريض لم ياخذ جرعه مطلوبه او في حاله Stress مثل حروق خمج ارتفاع هرمونات شده . ترتفع سكر في الدم عن طريق تصنيع سكر glyconeogensis في كبد او من تحلل كلوكوجين glycogen lysis زياده في سكر دم وزياده في osmolarity تؤدي الى بيله تناضحيه osmotic diuretic خسران كثير من شوارد الدم. سوف يخرج سوائل من انسجه الى مجرى الدم.
▪انسولين يثبط اصطناع اجسام كيتونيه عن طريق يمنع تحلل دهون lipiolysis. في غياب انسولين يزيد من اصطناع أجسام كيتونية يزداد حموضه الدم metabolism acidosis. اجسام كتونيه هيه مصدر لطاقه لكن في حاله يزداد كميه في الدم تصبح خطره.
في بيله تناضحيه خساره كثير من شوارد اهم واحد بيهم هوه بوتاسيوم K لان حيز كلش ضيق من3 الى5 ملي مول ان زياد او نقصانه يؤدي الى مشاكل في ♥ .
ملاحظه مهمه في DKA عند قياس مستوي K طلع normal او مرتفع هل هذا طبيعي؟
جواب لا بلعكس ب اصلا هوه ناقص في جسم لان حموضه دم تزداد لكي يتم تصحيح توازن حمض دم سوف يخرج بوتاسيوم من خلايا يدخل H ايون هيدروجين الى خليه ب تبادل. يجب تعويض بوتاسيوم مع علاجDKA.
▪اختلاط الثاني HHS سبات فرط اوزموزيه hyperosmolar hyperglycemia state هذا حاله تحدث في نوع ثاني من سكر بسبب نقص نسبي في هرمون انسولين. هذا حاله ترافق مع كثير من امراض مثل MI احتشاء عضله قلبيه RFفشل كلوي او مع اي حاله stress . يرتفع سكر وحصل بيله تناضحيه . هنا لا يتم صطناع اجسام كتونيه. نقص حجم في HHS اقوى منDKA ينقص سواىل داخل خليه بسبب نضوح سوائل الى خارج اكثر نسيج يتضرر دماغ هنا تضهر علامات عصبيه فيHHS سببها نقص حجم سوائل و shifting حصل. بينما فيDKA تضهر علامات عصبيه لكن قليله سبب حموضه ليس نقص حجم .
▪ تظاهرات سريريه clinical features :
DKA في يجي الم بطني وتقى وغثيان هذا هي اعلاض بسبب metabolism acidosis تاثر على افراغ معدي معوي
ب اضافه الى نقص في شوارد.
تنفس سريع وعميق بسبب احماض استقلابي راح يعوض جسم في تنفس قلوي لكي يخفف من حموضه.
تكون رائحه نفس مريض كيتونية مثل فواكه.
▪ اما اعراض في HHS :
Polyuria و polydipsia.و polyphagia.
▪ تشخيص مخبريه:
في DKA مستوى سكر يكون اكبر من250 ملي كرام .
اما في HHS يكون مستوى سكر اكبر من 600ملي كرام .
اما PH اصغر من 7.30 في DKA
اما في HHF يكون PH اكبر من 7.30 لان لا يوجد اجسام كتونيه حامضيه.
HCO3 بكاربونات اقل من18
اما في HHS بكاربونات اكبر من18 لا يوجد حاله حماض.
اما في حاله اوزموزيه فيDKA متغيره .
اما في حالهHHS اوزموزيه اكبر من300 ملي اوزموز.
اجسام كتونيه موجوده في DKA
اما في HHS لا يوجد او قليله.
▪ خطيه العلاج DKA هوه انسولينIV وريدي لحد ما مريض يكدر يرجع لوعيه ومن ثم حقن انسولين تحت جلد. حجم جرعه انسولين هيه 0.1 لكيلو كرا

م في ساعه.
المشكله ثانيه هيه جفاف تعويض سوائل.
المشكلة ثالثه هيه بوتاسيوم تعويض يكون عندما يقل مستوى K اصغر من5.3 ملي مول.
ملاحظه مهمه ما مدى مطلوب تخفيض مستوى سكر؟
يفضل يخفض سكر في كل ساعه من 55 الى110 mg/dl.
▪ HHS علاج
خط علاج اول هوه تعويض سوائل.
يمكن يعطى انسولين مثب DKA لكن إنسولين اله اسطباب اخرى محدده.
يمكن اعطاء انسولين في ح

اله ما نخفض سكر. في حاله ايجابه اجسام كتونيه يمكن اعطاء انسولين.
في حاله خمج او حاله stress عالج سبب.
بسبب حساره في حجم اعطي مضادات تخثر وقائيه.....
ملاحظه ممنوع اعطاء انسولين في حاله كان مستويات بوتاسيوم اقل من 3.3. لان إنسولين يعمل ع ادخال بوتاسيوم الى خلايا في هذا حاله يجب تعويض بوتاسيوم ومن ثم اعطاء انسولين.

#مصطلحات_طبية

اسم الفحص TEST Name
فحص اليرقان في الادرار Bile Bigment
فحص الادرار العام GUE
فحص الحمل Pregnancy Test
فحص الخروج العام GSE
فصيلة الدم Blood group
اختزال السكر في الخروج Stool Reduce Substance
كبد فيروسي نوع A HAV الدم الخفي في الخروج Occult Blood
كبد فيروسي نوع B HBS
فايروس روتا Rota Virus
كبد فيروسي نوع C HCV
فحص السكري Sugar
جرثومة المعدة H.Pylori
البولينيا Urea
الزهري Syphilis
الكرياتينين Creatinine
الافرنجي VDRL
داء النقرس Uric Acid
تروبونين Troponin
الزلال Albumin
الجلطة السابقة CK-MP
البروتين Protein
لاكتيز ديهايروجنيز LDH
فحص اليرقان TSB
داء المقوسات Toxoplasma
اليرقان المباشر Direct TSB
الحصبة الالمانية Rubella
اليرقان غير المباشر Indirect TSB
الفيروس العملاق CMV
الفوسفات القلوية Alkaline Phosphatase
الهيربس Herpes وظيفة الكبد GPT
زمن النزف الدموي Bleeding Time
وظيفة القلب GOT
زمن التخثر الدموي Clotting Time
فحص الدهون Lipid Profile
فحص هايس Hess Test
فحص الكاليسوم Ca
التيفوىيد WAD
فحص الصوديوم Na
حمى المالطا BAT
فحص البوتاسيوم K
عامل C الارتكاسي CRP
فحص السائل المنوي Semen Analysis
ASOT زراعة الادرار Urine Culture
الحمى الروماتيزمية RF
زرع الخروج Stool Culture
فحص اضداد النطف Anti-Sperm Ab
زراعة الدم Blood Culture
اضداد الخصوبة Anti-Fertility
فحص سائل النخاع الشوكي CSF
الهورمونات Hormones
امراض الدم Hematology
هومون المنبه لغدة الجريب FSH
الهيموجلوبين Hb
الهومون اللوتيني LH
لزوجة الدم PCV
هومون الحليب Prolactin
كريات الدم البيضاء WBC
هومون الذكورة Testosterone
كريات الدم الحمراء RBC
الغدة الدرقية T3
الصفيحات الدموية Platelet
الغدة الدرقية T4 MCV
الغدة الدرقية TSH MCHC
هومون الحمل الرقمي B-HCG
هومون النمو Growth Hormones
فحوصات السرطانات Cancer Tumors
سرطان الثدي CA-15-3
سرطان الرحم CA-125
فحص البروستات PSA

الفرق بين علاجي #البسكوبان و #البلاسيل ؟ وهل يوجد تداخل دوائي بينهم؟
....
#الجواب:-
اولا
البسكوبان اسمه العلمي Hyoscine butylbromide بينما البلاسيل metoclopramide .

ثانيا
البسكوبان يوجد على شكل حبوب وشراب وامبوله وريدي وعضلي والبلاسيل ايضا امبولة وحب وشراب.

ثالثا
ينتمي البسكوبان الى مجموعة antispasmodic agent اي مضادة للتقصات او التشنجات بينما البلاسيل الى مجموعة مضادة للتقيء antiemetics agent .

رابعا يتم استخدم البسكوبان في تشنجات المعدة والامعاء والقناة الصفراوية والمغص الكلوي وتشنجات المثانة بينما يستخدم البلاسيل لحالات التقيء والغثيان وايضا يستخدم في العمليات لتفريغ الامعاء لانه يزيد من حركتها.

خامسا لايجوز اعطائهما معآ
نظرا لوجود التداخل الدوائي لان البسكوبان يقلل من الحركة خلال التشنجات المعدية او المعوية بينما البلاسيل يزيد من حركة المعدة او الامعاء بذلك لايجوز اعطائهم معا.

سادسا اليه #عمل_بسكوبان :-
يعمل على ارخاء العضلات الملساء الموجودة في جدار المعدة ,الامعاء , القناة الصفراء عن طريق منع عمل الأسيتيل كولين على العضلات بالتالي يقلل من انقباض العضلات ويقلل الالم الناتج عن التشنج.
بينما الية #عمل_البلاسيل :-
يثبط العلاج تأثير الدوبامين (المسؤول على التقيء والغثيان) عن طريق منعه من الارتباط بمستقبلاته الموجودة في الجهاز العصبي المركزي، مما يمنع حدوث التقيء والغثيان كما يعمل على زيادة حركة الجهاز الهضمي (بدون التأثير على معدل الافرازات الهضمية) مما يسرع عملية تفرغ الأمعاء ويزيد نسبة البرولاكتين!.

سابعا #البسكوبان يعطى قبل الاكل بنصف ساعة ثلاثة مرات يوميا اي كل 8 ساعات او يعطى وقت الحاجة اللازمه اما #البلاسيل ايضا ثلاثة مرات قبل الاكل او وقت الحاجة اللازمة.

ثامنا لايتم اعطاء البسكوبان للمرضى اللي يعانون glaucoma وامراض القلب بعتباره anticholinergic وايضا وهن العضلي والاطفال دون ال 6 سنوات وتضخم القالون بينما البلاسيل لايعطى خلال انسداد الامعاء او نزف الامعاء ومرضى الصرع ايضا.

تساعا و اخيرا
التأثير الجانبي للبسكوبان هو الامساك وصعوبة البول وجفاف الفم بينما البلاسيل من تأثيراته هو الاسهال ودوخه وزيادة في هرمون الحليب البرولاكتين .

أيهما أخطر ارتفاع مستوى السكر بالدم أم انخفاض مستوى السكر بالدم فى حالة الغيبوبه

إذا رأيت شخصاً فى حالة إغماء وأنت تعرف أنه مريض سكر ولكنك لن تستطيع أن تحدد هل هو إرتفاع أم إنخفاض السكر بالدم كيف ستتصر

.. في حالة إنخفاض السكر بالدم فأن المخ سيتضرر بعد 20 دقيقة وهناك أيضاً الحاجز الدموي المخي blood brain barrier والذي سيمنع عبور الجلوكوز بتركيزات عالية ..
.. إذن فأنخفاض السكر بالدم يعتبر أخطر من إرتفاعه لذلك إذا وجدت شخصاً في حالة إغماء وعرفت أنه مريض سكر فأن أول شئ تسعفه به هو إعطائه أي سكريات لأنه حتى إذا كان مستوى السكر مرتفع فلن يضره بشدة لأن أهم شئ هو الحفاظ على سلامة المخ.

#نصائح_لأعطاء_الشرابات_للطفل..


🔹 أولاً لازم نتأكد من نوع الدواء وجرعته وكم مرة باليوم وحسب وصف الطبيب..
🔹 يجب رج علبة الدواء جيداً قبل أخذ الكمية المطلوبة..
🔹 يفضل قياس الجرعة بالسرنجة لأن الملعقة قد يختلف مقاسها بين نوع وآخر..
🔹 معظم الادوية طعمها غير محبذ للطفل حتى وأن تم أضافة مطيبات..
🔹 ممكن وضع مكعب ثلج في فم الطفل حتى يخدر اللسان قبل شرب الدواء (لا يجوز للاعمار الصغيرة)..
🔹 بالأمكان خلط الدواء مع مادة حلوة بكمية قليلة.. مثل العسل (لعمر أكبر من سنة) او المربى او العصير او الايسكريم.. لكن لازم نتجنب أن نخلطه مع طعام أساسي للطفل لأن ممكن يكرهه بعد هذه الخلطة..
🔹 نعطي قليل من الماء او العصير البارد بعد الدواء..
🔹 أذا كان الطفل يعاني من الغثيان.. بالأمكان خلط قليل من مشروب غازي مع ثلج مكسر ناعم.. ونعطيه قبل أو بعد الدواء مباشرةً..
🔹 اذا كان الطعم لا يحتمل.. يمكن غلق الانف وشرب الدواء بسرعة.. لأن بعض إحساس الذوق مرتبط بالشم..
🔹 نفخة بسيطة من الهواء على وجه الطفل ممكن تسهل بلعه للدواء..
🔹 وبالتأكيد نحفظ الدواء بعدها بعيد عن متناول الأطفال..
مع الامنيات بالصحة والسلامة 🌹

منقولة

#أسباب What causes foot numbness 🚺🚹

#أسباب_خدر_القدمين ؟

📌هي مشكلة شائعة ، تتميز بانخفاض أو فقدان كامل في الإحساس في القدم. في كثير من الأحيان ، لا داعي للقلق ، وقد تكون بسيطة مثل العصب المتدفق قليلاً من الجلوس بشكل مربك. ولكن في بعض الحالات ، يمكن أن يشير إلى مشكلة طبية أساسية أكثر خطورة.

📌غالبًا ما يرتبط التنميل في القدم بأحاسيس أخرى ، ألم عادة ، إحساس حارق و / أو دبابيس وإبر (الإحساس بالوخز أو الإحساس بالوخز) ، قد يحدث في أحد أو كلا القدمين اعتمادا على السبب الأساسي. إذا تركت دون علاج ، فإنها يمكن أن تتطور إلى ضعف وتقلل من السيطرة على حركات القدم.

🚩أسباب خدر القدمين ؟

📌تظهر عندما يكون هناك مشكلة في الاتصال بين الجهاز العصبي المركزي والمحيطي .

📌يتطور خدر القدم عندما يكون هناك مشكلة في الاتصال في الجهاز العصبي.

📌تتلقى الأعصاب الحسية محفزات مثل معلومات الضغط ودرجة الحرارة وإرسال إشارات الكهروكيميائية إلى الدماغ للتفسير. ثم يرسل الدماغ إشارة مقابلة إلى الأعصاب.

📌يؤثر تلف العصب على هذه الدورة ، وعادة ما يتطور الخدر في القدم عند عدم إنتاج هذه الإشارات. يفقد جسمك القدرة على الشعور بالإدخال الحسي مثل الحرارة / البرودة والضغط الخفيف / الحاد وبالتالي الشعور بالخدر. يميل الإحساس بالدبابيس والإبر إلى حدوثه عند إنتاج الإشارات بطريقة متقطعة.

📌يمكن تقسيم الأسباب الأكثر شيوعًا لأصابع القدم والخدر إلى فئتين ، تلك التي تسببها تلف الأعصاب وتلك الناجمة عن نقص في تدفق الدم.

🚩خدر القدم من تلف العصب ؟

📌إن الجلوس في حرج لفترات طويلة غالبا ما يسبب خدر القدم ، وخدر القدم نتيجة :

1) ضغط العصب المؤقت ؟

🔹غالبًا ما تتطور أقدام الخدر إما بعد أن كنا نجلس في وضع حرج لفترة من الوقت (على سبيل المثال الجلوس مع أقدامنا متقاطعة تحتنا) أو عند ارتداء أحذية ضيقة. وذلك لأن الضغط على الأعصاب والأوعية الدموية المحيطة يقلل من تدفق الأوكسجين والمواد المغذية إلى العصب.

🔹القدم "ينام" تدريجياً ونفقد الإحساس. عندما نتحرك ، ندرك أنه لم يعد بإمكاننا الشعور بقدمنا. يتم استبدال هذا بسرعة بواسطة دبابيس وإبر مكثفة ومؤلمة مع استعادة وظيفة العصب. بعد بضع دقائق ينحسر خدر القدم والدبابيس والإبر بالكامل.

2) الاعتلال العصبي المحيطي ؟

🔹الأضرار التي تصيب الأعصاب في القدم والقدم هي سبب شائع آخر لقدمي الخدر. يمكن تقسيم أنظمتنا العصبية إلى قسمين :

أ) النظام العصبي المركزي: الدماغ والحبل الشوكي
ب) الجهاز العصبي المحيطي: الأعصاب التي تتحرك حول الجسم

🔹يُعرف الضرر الذي يصيب الجهاز العصبي المحيطي بالاعتلال العصبي المحيطي ويؤثر على كيفية انتقال الإشارات من الأعصاب إلى الجهاز العصبي المركزي ، مما يتسبب عادة في خدر القدم. هناك عدد من الأسباب المختلفة للاعتلال العصبي المحيطي بما في ذلك :

📌مرض السكري عادة ما يؤدي إلى تقرحات القدم واعتلال الأعصاب
📌مرض السكري: حسابات لحوالي 30٪ من جميع حالات اعتلال الأعصاب المحيطية
📌الأمراض الجهازية: مثل اضطراب الكلى، وتلف الأوعية الدموية، التهاب مزمن، عدم التوازن الهرموني، وأمراض الكبد، وأمراض السرطان والأورام
📌نقص فيتامين
📌الكحول
📌التهابات مثل مرض لايم
📌الآثار الجانبية للأدوية

🔹غالبًا ما يظهر اعتلال الأعصاب المحيطية مع الألم والضعف وتغيير التوازن والتنسيق والدبابيس والإبر وأقدام الخدر. يمكنك معرفة المزيد عن سبب أقدام الخدر ، بما في ذلك الأعراض والأسباب في قسم الاعتلال العصبي المحيطي .

3) مشاكل العمود الفقري ؟

🔹مشاكل في العمود الفقري التي تؤثر على الأعصاب لأنها تخرج من الحبل الشوكي يمكن أن يسبب قدم خدر ، قد يتسبب الانزلاق المتقطع في قدمي الخدر والسببان الأكثر شيوعًا هما :

أ) الانزلاق الغضروفي : يعرف أيضا باسم القرص المنزلق ، وهذا يمكن أن يسبب خدر القدم التي تؤثر على واحد أو كلتا القدمين. يتطور عندما يتم وضع أحد الأقراص في العمود الفقري تحت ضغط كبير مما يؤدي إلى انتفاخها والضغط على العصب المجاور. وغالبا ما يكون مصحوبا بألم أسفل الظهر يمكن أن ينتشر في الساق والضعف والدبابيس والإبر. تميل الأعراض إلى أن تكون أسوأ عندما تنحني إلى الأمام أو عندما تسعل أو تعطس

ب) تضيق العمود الفقري: هذا عندما يؤدي تضيق القناة الشوكية إلى الضغط على الأعصاب. غالباً ما يسبب خدر القدم الثنائي الذي يتحسن عندما تنحني للأمام.



🚩خدر أقدام من انخفاض تدفق الدم ؟

🔹إذا انخفض تدفق الدم إلى القدم ، يمكن أن يؤدي إلى خدر القدمين بسبب نقص الأوكسجين والمواد الغذائية التي تصل إلى الأعصاب. هذا يمكن أن يؤثر على كيفية توليد وإرسال الدوافع. الأسباب الأكثر شيوعًا لهذا :

1) مرض الشريان المحيطي: حيث تراكم الدهون والكولسترول يضيق الأوعية الدموية. خدر في القدمين من PAD يميل إلى أن يكون أسوأ عند ممارسة الرياضة ويمكن أن يكون مصحوبا بالإرها