م في ساعه.
المشكله ثانيه هيه جفاف تعويض سوائل.
المشكلة ثالثه هيه بوتاسيوم تعويض يكون عندما يقل مستوى K اصغر من5.3 ملي مول.
ملاحظه مهمه ما مدى مطلوب تخفيض مستوى سكر؟
يفضل يخفض سكر في كل ساعه من 55 الى110 mg/dl.
▪ HHS علاج
خط علاج اول هوه تعويض سوائل.
يمكن يعطى انسولين مثب DKA لكن إنسولين اله اسطباب اخرى محدده.
يمكن اعطاء انسولين في ح
اله ما نخفض سكر. في حاله ايجابه اجسام كتونيه يمكن اعطاء انسولين.
في حاله خمج او حاله stress عالج سبب.
بسبب حساره في حجم اعطي مضادات تخثر وقائيه.....
ملاحظه ممنوع اعطاء انسولين في حاله كان مستويات بوتاسيوم اقل من 3.3. لان إنسولين يعمل ع ادخال بوتاسيوم الى خلايا في هذا حاله يجب تعويض بوتاسيوم ومن ثم اعطاء انسولين.
المشكله ثانيه هيه جفاف تعويض سوائل.
المشكلة ثالثه هيه بوتاسيوم تعويض يكون عندما يقل مستوى K اصغر من5.3 ملي مول.
ملاحظه مهمه ما مدى مطلوب تخفيض مستوى سكر؟
يفضل يخفض سكر في كل ساعه من 55 الى110 mg/dl.
▪ HHS علاج
خط علاج اول هوه تعويض سوائل.
يمكن يعطى انسولين مثب DKA لكن إنسولين اله اسطباب اخرى محدده.
يمكن اعطاء انسولين في ح
اله ما نخفض سكر. في حاله ايجابه اجسام كتونيه يمكن اعطاء انسولين.
في حاله خمج او حاله stress عالج سبب.
بسبب حساره في حجم اعطي مضادات تخثر وقائيه.....
ملاحظه ممنوع اعطاء انسولين في حاله كان مستويات بوتاسيوم اقل من 3.3. لان إنسولين يعمل ع ادخال بوتاسيوم الى خلايا في هذا حاله يجب تعويض بوتاسيوم ومن ثم اعطاء انسولين.
#مصطلحات_طبية
اسم الفحص TEST Name
فحص اليرقان في الادرار Bile Bigment
فحص الادرار العام GUE
فحص الحمل Pregnancy Test
فحص الخروج العام GSE
فصيلة الدم Blood group
اختزال السكر في الخروج Stool Reduce Substance
كبد فيروسي نوع A HAV الدم الخفي في الخروج Occult Blood
كبد فيروسي نوع B HBS
فايروس روتا Rota Virus
كبد فيروسي نوع C HCV
فحص السكري Sugar
جرثومة المعدة H.Pylori
البولينيا Urea
الزهري Syphilis
الكرياتينين Creatinine
الافرنجي VDRL
داء النقرس Uric Acid
تروبونين Troponin
الزلال Albumin
الجلطة السابقة CK-MP
البروتين Protein
لاكتيز ديهايروجنيز LDH
فحص اليرقان TSB
داء المقوسات Toxoplasma
اليرقان المباشر Direct TSB
الحصبة الالمانية Rubella
اليرقان غير المباشر Indirect TSB
الفيروس العملاق CMV
الفوسفات القلوية Alkaline Phosphatase
الهيربس Herpes وظيفة الكبد GPT
زمن النزف الدموي Bleeding Time
وظيفة القلب GOT
زمن التخثر الدموي Clotting Time
فحص الدهون Lipid Profile
فحص هايس Hess Test
فحص الكاليسوم Ca
التيفوىيد WAD
فحص الصوديوم Na
حمى المالطا BAT
فحص البوتاسيوم K
عامل C الارتكاسي CRP
فحص السائل المنوي Semen Analysis
ASOT زراعة الادرار Urine Culture
الحمى الروماتيزمية RF
زرع الخروج Stool Culture
فحص اضداد النطف Anti-Sperm Ab
زراعة الدم Blood Culture
اضداد الخصوبة Anti-Fertility
فحص سائل النخاع الشوكي CSF
الهورمونات Hormones
امراض الدم Hematology
هومون المنبه لغدة الجريب FSH
الهيموجلوبين Hb
الهومون اللوتيني LH
لزوجة الدم PCV
هومون الحليب Prolactin
كريات الدم البيضاء WBC
هومون الذكورة Testosterone
كريات الدم الحمراء RBC
الغدة الدرقية T3
الصفيحات الدموية Platelet
الغدة الدرقية T4 MCV
الغدة الدرقية TSH MCHC
هومون الحمل الرقمي B-HCG
هومون النمو Growth Hormones
فحوصات السرطانات Cancer Tumors
سرطان الثدي CA-15-3
سرطان الرحم CA-125
فحص البروستات PSA
اسم الفحص TEST Name
فحص اليرقان في الادرار Bile Bigment
فحص الادرار العام GUE
فحص الحمل Pregnancy Test
فحص الخروج العام GSE
فصيلة الدم Blood group
اختزال السكر في الخروج Stool Reduce Substance
كبد فيروسي نوع A HAV الدم الخفي في الخروج Occult Blood
كبد فيروسي نوع B HBS
فايروس روتا Rota Virus
كبد فيروسي نوع C HCV
فحص السكري Sugar
جرثومة المعدة H.Pylori
البولينيا Urea
الزهري Syphilis
الكرياتينين Creatinine
الافرنجي VDRL
داء النقرس Uric Acid
تروبونين Troponin
الزلال Albumin
الجلطة السابقة CK-MP
البروتين Protein
لاكتيز ديهايروجنيز LDH
فحص اليرقان TSB
داء المقوسات Toxoplasma
اليرقان المباشر Direct TSB
الحصبة الالمانية Rubella
اليرقان غير المباشر Indirect TSB
الفيروس العملاق CMV
الفوسفات القلوية Alkaline Phosphatase
الهيربس Herpes وظيفة الكبد GPT
زمن النزف الدموي Bleeding Time
وظيفة القلب GOT
زمن التخثر الدموي Clotting Time
فحص الدهون Lipid Profile
فحص هايس Hess Test
فحص الكاليسوم Ca
التيفوىيد WAD
فحص الصوديوم Na
حمى المالطا BAT
فحص البوتاسيوم K
عامل C الارتكاسي CRP
فحص السائل المنوي Semen Analysis
ASOT زراعة الادرار Urine Culture
الحمى الروماتيزمية RF
زرع الخروج Stool Culture
فحص اضداد النطف Anti-Sperm Ab
زراعة الدم Blood Culture
اضداد الخصوبة Anti-Fertility
فحص سائل النخاع الشوكي CSF
الهورمونات Hormones
امراض الدم Hematology
هومون المنبه لغدة الجريب FSH
الهيموجلوبين Hb
الهومون اللوتيني LH
لزوجة الدم PCV
هومون الحليب Prolactin
كريات الدم البيضاء WBC
هومون الذكورة Testosterone
كريات الدم الحمراء RBC
الغدة الدرقية T3
الصفيحات الدموية Platelet
الغدة الدرقية T4 MCV
الغدة الدرقية TSH MCHC
هومون الحمل الرقمي B-HCG
هومون النمو Growth Hormones
فحوصات السرطانات Cancer Tumors
سرطان الثدي CA-15-3
سرطان الرحم CA-125
فحص البروستات PSA
الفرق بين علاجي #البسكوبان و #البلاسيل ؟ وهل يوجد تداخل دوائي بينهم؟
....
#الجواب:-
اولا
البسكوبان اسمه العلمي Hyoscine butylbromide بينما البلاسيل metoclopramide .
ثانيا
البسكوبان يوجد على شكل حبوب وشراب وامبوله وريدي وعضلي والبلاسيل ايضا امبولة وحب وشراب.
ثالثا
ينتمي البسكوبان الى مجموعة antispasmodic agent اي مضادة للتقصات او التشنجات بينما البلاسيل الى مجموعة مضادة للتقيء antiemetics agent .
رابعا يتم استخدم البسكوبان في تشنجات المعدة والامعاء والقناة الصفراوية والمغص الكلوي وتشنجات المثانة بينما يستخدم البلاسيل لحالات التقيء والغثيان وايضا يستخدم في العمليات لتفريغ الامعاء لانه يزيد من حركتها.
خامسا لايجوز اعطائهما معآ
نظرا لوجود التداخل الدوائي لان البسكوبان يقلل من الحركة خلال التشنجات المعدية او المعوية بينما البلاسيل يزيد من حركة المعدة او الامعاء بذلك لايجوز اعطائهم معا.
سادسا اليه #عمل_بسكوبان :-
يعمل على ارخاء العضلات الملساء الموجودة في جدار المعدة ,الامعاء , القناة الصفراء عن طريق منع عمل الأسيتيل كولين على العضلات بالتالي يقلل من انقباض العضلات ويقلل الالم الناتج عن التشنج.
بينما الية #عمل_البلاسيل :-
يثبط العلاج تأثير الدوبامين (المسؤول على التقيء والغثيان) عن طريق منعه من الارتباط بمستقبلاته الموجودة في الجهاز العصبي المركزي، مما يمنع حدوث التقيء والغثيان كما يعمل على زيادة حركة الجهاز الهضمي (بدون التأثير على معدل الافرازات الهضمية) مما يسرع عملية تفرغ الأمعاء ويزيد نسبة البرولاكتين!.
سابعا #البسكوبان يعطى قبل الاكل بنصف ساعة ثلاثة مرات يوميا اي كل 8 ساعات او يعطى وقت الحاجة اللازمه اما #البلاسيل ايضا ثلاثة مرات قبل الاكل او وقت الحاجة اللازمة.
ثامنا لايتم اعطاء البسكوبان للمرضى اللي يعانون glaucoma وامراض القلب بعتباره anticholinergic وايضا وهن العضلي والاطفال دون ال 6 سنوات وتضخم القالون بينما البلاسيل لايعطى خلال انسداد الامعاء او نزف الامعاء ومرضى الصرع ايضا.
تساعا و اخيرا
التأثير الجانبي للبسكوبان هو الامساك وصعوبة البول وجفاف الفم بينما البلاسيل من تأثيراته هو الاسهال ودوخه وزيادة في هرمون الحليب البرولاكتين .
....
#الجواب:-
اولا
البسكوبان اسمه العلمي Hyoscine butylbromide بينما البلاسيل metoclopramide .
ثانيا
البسكوبان يوجد على شكل حبوب وشراب وامبوله وريدي وعضلي والبلاسيل ايضا امبولة وحب وشراب.
ثالثا
ينتمي البسكوبان الى مجموعة antispasmodic agent اي مضادة للتقصات او التشنجات بينما البلاسيل الى مجموعة مضادة للتقيء antiemetics agent .
رابعا يتم استخدم البسكوبان في تشنجات المعدة والامعاء والقناة الصفراوية والمغص الكلوي وتشنجات المثانة بينما يستخدم البلاسيل لحالات التقيء والغثيان وايضا يستخدم في العمليات لتفريغ الامعاء لانه يزيد من حركتها.
خامسا لايجوز اعطائهما معآ
نظرا لوجود التداخل الدوائي لان البسكوبان يقلل من الحركة خلال التشنجات المعدية او المعوية بينما البلاسيل يزيد من حركة المعدة او الامعاء بذلك لايجوز اعطائهم معا.
سادسا اليه #عمل_بسكوبان :-
يعمل على ارخاء العضلات الملساء الموجودة في جدار المعدة ,الامعاء , القناة الصفراء عن طريق منع عمل الأسيتيل كولين على العضلات بالتالي يقلل من انقباض العضلات ويقلل الالم الناتج عن التشنج.
بينما الية #عمل_البلاسيل :-
يثبط العلاج تأثير الدوبامين (المسؤول على التقيء والغثيان) عن طريق منعه من الارتباط بمستقبلاته الموجودة في الجهاز العصبي المركزي، مما يمنع حدوث التقيء والغثيان كما يعمل على زيادة حركة الجهاز الهضمي (بدون التأثير على معدل الافرازات الهضمية) مما يسرع عملية تفرغ الأمعاء ويزيد نسبة البرولاكتين!.
سابعا #البسكوبان يعطى قبل الاكل بنصف ساعة ثلاثة مرات يوميا اي كل 8 ساعات او يعطى وقت الحاجة اللازمه اما #البلاسيل ايضا ثلاثة مرات قبل الاكل او وقت الحاجة اللازمة.
ثامنا لايتم اعطاء البسكوبان للمرضى اللي يعانون glaucoma وامراض القلب بعتباره anticholinergic وايضا وهن العضلي والاطفال دون ال 6 سنوات وتضخم القالون بينما البلاسيل لايعطى خلال انسداد الامعاء او نزف الامعاء ومرضى الصرع ايضا.
تساعا و اخيرا
التأثير الجانبي للبسكوبان هو الامساك وصعوبة البول وجفاف الفم بينما البلاسيل من تأثيراته هو الاسهال ودوخه وزيادة في هرمون الحليب البرولاكتين .
أيهما أخطر ارتفاع مستوى السكر بالدم أم انخفاض مستوى السكر بالدم فى حالة الغيبوبه
إذا رأيت شخصاً فى حالة إغماء وأنت تعرف أنه مريض سكر ولكنك لن تستطيع أن تحدد هل هو إرتفاع أم إنخفاض السكر بالدم كيف ستتصر
.. في حالة إنخفاض السكر بالدم فأن المخ سيتضرر بعد 20 دقيقة وهناك أيضاً الحاجز الدموي المخي blood brain barrier والذي سيمنع عبور الجلوكوز بتركيزات عالية ..
.. إذن فأنخفاض السكر بالدم يعتبر أخطر من إرتفاعه لذلك إذا وجدت شخصاً في حالة إغماء وعرفت أنه مريض سكر فأن أول شئ تسعفه به هو إعطائه أي سكريات لأنه حتى إذا كان مستوى السكر مرتفع فلن يضره بشدة لأن أهم شئ هو الحفاظ على سلامة المخ.
إذا رأيت شخصاً فى حالة إغماء وأنت تعرف أنه مريض سكر ولكنك لن تستطيع أن تحدد هل هو إرتفاع أم إنخفاض السكر بالدم كيف ستتصر
.. في حالة إنخفاض السكر بالدم فأن المخ سيتضرر بعد 20 دقيقة وهناك أيضاً الحاجز الدموي المخي blood brain barrier والذي سيمنع عبور الجلوكوز بتركيزات عالية ..
.. إذن فأنخفاض السكر بالدم يعتبر أخطر من إرتفاعه لذلك إذا وجدت شخصاً في حالة إغماء وعرفت أنه مريض سكر فأن أول شئ تسعفه به هو إعطائه أي سكريات لأنه حتى إذا كان مستوى السكر مرتفع فلن يضره بشدة لأن أهم شئ هو الحفاظ على سلامة المخ.
#نصائح_لأعطاء_الشرابات_للطفل..
🔹 أولاً لازم نتأكد من نوع الدواء وجرعته وكم مرة باليوم وحسب وصف الطبيب..
🔹 يجب رج علبة الدواء جيداً قبل أخذ الكمية المطلوبة..
🔹 يفضل قياس الجرعة بالسرنجة لأن الملعقة قد يختلف مقاسها بين نوع وآخر..
🔹 معظم الادوية طعمها غير محبذ للطفل حتى وأن تم أضافة مطيبات..
🔹 ممكن وضع مكعب ثلج في فم الطفل حتى يخدر اللسان قبل شرب الدواء (لا يجوز للاعمار الصغيرة)..
🔹 بالأمكان خلط الدواء مع مادة حلوة بكمية قليلة.. مثل العسل (لعمر أكبر من سنة) او المربى او العصير او الايسكريم.. لكن لازم نتجنب أن نخلطه مع طعام أساسي للطفل لأن ممكن يكرهه بعد هذه الخلطة..
🔹 نعطي قليل من الماء او العصير البارد بعد الدواء..
🔹 أذا كان الطفل يعاني من الغثيان.. بالأمكان خلط قليل من مشروب غازي مع ثلج مكسر ناعم.. ونعطيه قبل أو بعد الدواء مباشرةً..
🔹 اذا كان الطعم لا يحتمل.. يمكن غلق الانف وشرب الدواء بسرعة.. لأن بعض إحساس الذوق مرتبط بالشم..
🔹 نفخة بسيطة من الهواء على وجه الطفل ممكن تسهل بلعه للدواء..
🔹 وبالتأكيد نحفظ الدواء بعدها بعيد عن متناول الأطفال..
مع الامنيات بالصحة والسلامة 🌹
منقولة
🔹 أولاً لازم نتأكد من نوع الدواء وجرعته وكم مرة باليوم وحسب وصف الطبيب..
🔹 يجب رج علبة الدواء جيداً قبل أخذ الكمية المطلوبة..
🔹 يفضل قياس الجرعة بالسرنجة لأن الملعقة قد يختلف مقاسها بين نوع وآخر..
🔹 معظم الادوية طعمها غير محبذ للطفل حتى وأن تم أضافة مطيبات..
🔹 ممكن وضع مكعب ثلج في فم الطفل حتى يخدر اللسان قبل شرب الدواء (لا يجوز للاعمار الصغيرة)..
🔹 بالأمكان خلط الدواء مع مادة حلوة بكمية قليلة.. مثل العسل (لعمر أكبر من سنة) او المربى او العصير او الايسكريم.. لكن لازم نتجنب أن نخلطه مع طعام أساسي للطفل لأن ممكن يكرهه بعد هذه الخلطة..
🔹 نعطي قليل من الماء او العصير البارد بعد الدواء..
🔹 أذا كان الطفل يعاني من الغثيان.. بالأمكان خلط قليل من مشروب غازي مع ثلج مكسر ناعم.. ونعطيه قبل أو بعد الدواء مباشرةً..
🔹 اذا كان الطعم لا يحتمل.. يمكن غلق الانف وشرب الدواء بسرعة.. لأن بعض إحساس الذوق مرتبط بالشم..
🔹 نفخة بسيطة من الهواء على وجه الطفل ممكن تسهل بلعه للدواء..
🔹 وبالتأكيد نحفظ الدواء بعدها بعيد عن متناول الأطفال..
مع الامنيات بالصحة والسلامة 🌹
منقولة
#أسباب What causes foot numbness 🚺🚹
#أسباب_خدر_القدمين ؟
📌هي مشكلة شائعة ، تتميز بانخفاض أو فقدان كامل في الإحساس في القدم. في كثير من الأحيان ، لا داعي للقلق ، وقد تكون بسيطة مثل العصب المتدفق قليلاً من الجلوس بشكل مربك. ولكن في بعض الحالات ، يمكن أن يشير إلى مشكلة طبية أساسية أكثر خطورة.
📌غالبًا ما يرتبط التنميل في القدم بأحاسيس أخرى ، ألم عادة ، إحساس حارق و / أو دبابيس وإبر (الإحساس بالوخز أو الإحساس بالوخز) ، قد يحدث في أحد أو كلا القدمين اعتمادا على السبب الأساسي. إذا تركت دون علاج ، فإنها يمكن أن تتطور إلى ضعف وتقلل من السيطرة على حركات القدم.
🚩أسباب خدر القدمين ؟
📌تظهر عندما يكون هناك مشكلة في الاتصال بين الجهاز العصبي المركزي والمحيطي .
📌يتطور خدر القدم عندما يكون هناك مشكلة في الاتصال في الجهاز العصبي.
📌تتلقى الأعصاب الحسية محفزات مثل معلومات الضغط ودرجة الحرارة وإرسال إشارات الكهروكيميائية إلى الدماغ للتفسير. ثم يرسل الدماغ إشارة مقابلة إلى الأعصاب.
📌يؤثر تلف العصب على هذه الدورة ، وعادة ما يتطور الخدر في القدم عند عدم إنتاج هذه الإشارات. يفقد جسمك القدرة على الشعور بالإدخال الحسي مثل الحرارة / البرودة والضغط الخفيف / الحاد وبالتالي الشعور بالخدر. يميل الإحساس بالدبابيس والإبر إلى حدوثه عند إنتاج الإشارات بطريقة متقطعة.
📌يمكن تقسيم الأسباب الأكثر شيوعًا لأصابع القدم والخدر إلى فئتين ، تلك التي تسببها تلف الأعصاب وتلك الناجمة عن نقص في تدفق الدم.
🚩خدر القدم من تلف العصب ؟
📌إن الجلوس في حرج لفترات طويلة غالبا ما يسبب خدر القدم ، وخدر القدم نتيجة :
1) ضغط العصب المؤقت ؟
🔹غالبًا ما تتطور أقدام الخدر إما بعد أن كنا نجلس في وضع حرج لفترة من الوقت (على سبيل المثال الجلوس مع أقدامنا متقاطعة تحتنا) أو عند ارتداء أحذية ضيقة. وذلك لأن الضغط على الأعصاب والأوعية الدموية المحيطة يقلل من تدفق الأوكسجين والمواد المغذية إلى العصب.
🔹القدم "ينام" تدريجياً ونفقد الإحساس. عندما نتحرك ، ندرك أنه لم يعد بإمكاننا الشعور بقدمنا. يتم استبدال هذا بسرعة بواسطة دبابيس وإبر مكثفة ومؤلمة مع استعادة وظيفة العصب. بعد بضع دقائق ينحسر خدر القدم والدبابيس والإبر بالكامل.
2) الاعتلال العصبي المحيطي ؟
🔹الأضرار التي تصيب الأعصاب في القدم والقدم هي سبب شائع آخر لقدمي الخدر. يمكن تقسيم أنظمتنا العصبية إلى قسمين :
أ) النظام العصبي المركزي: الدماغ والحبل الشوكي
ب) الجهاز العصبي المحيطي: الأعصاب التي تتحرك حول الجسم
🔹يُعرف الضرر الذي يصيب الجهاز العصبي المحيطي بالاعتلال العصبي المحيطي ويؤثر على كيفية انتقال الإشارات من الأعصاب إلى الجهاز العصبي المركزي ، مما يتسبب عادة في خدر القدم. هناك عدد من الأسباب المختلفة للاعتلال العصبي المحيطي بما في ذلك :
📌مرض السكري عادة ما يؤدي إلى تقرحات القدم واعتلال الأعصاب
📌مرض السكري: حسابات لحوالي 30٪ من جميع حالات اعتلال الأعصاب المحيطية
📌الأمراض الجهازية: مثل اضطراب الكلى، وتلف الأوعية الدموية، التهاب مزمن، عدم التوازن الهرموني، وأمراض الكبد، وأمراض السرطان والأورام
📌نقص فيتامين
📌الكحول
📌التهابات مثل مرض لايم
📌الآثار الجانبية للأدوية
🔹غالبًا ما يظهر اعتلال الأعصاب المحيطية مع الألم والضعف وتغيير التوازن والتنسيق والدبابيس والإبر وأقدام الخدر. يمكنك معرفة المزيد عن سبب أقدام الخدر ، بما في ذلك الأعراض والأسباب في قسم الاعتلال العصبي المحيطي .
3) مشاكل العمود الفقري ؟
🔹مشاكل في العمود الفقري التي تؤثر على الأعصاب لأنها تخرج من الحبل الشوكي يمكن أن يسبب قدم خدر ، قد يتسبب الانزلاق المتقطع في قدمي الخدر والسببان الأكثر شيوعًا هما :
أ) الانزلاق الغضروفي : يعرف أيضا باسم القرص المنزلق ، وهذا يمكن أن يسبب خدر القدم التي تؤثر على واحد أو كلتا القدمين. يتطور عندما يتم وضع أحد الأقراص في العمود الفقري تحت ضغط كبير مما يؤدي إلى انتفاخها والضغط على العصب المجاور. وغالبا ما يكون مصحوبا بألم أسفل الظهر يمكن أن ينتشر في الساق والضعف والدبابيس والإبر. تميل الأعراض إلى أن تكون أسوأ عندما تنحني إلى الأمام أو عندما تسعل أو تعطس
ب) تضيق العمود الفقري: هذا عندما يؤدي تضيق القناة الشوكية إلى الضغط على الأعصاب. غالباً ما يسبب خدر القدم الثنائي الذي يتحسن عندما تنحني للأمام.
🚩خدر أقدام من انخفاض تدفق الدم ؟
🔹إذا انخفض تدفق الدم إلى القدم ، يمكن أن يؤدي إلى خدر القدمين بسبب نقص الأوكسجين والمواد الغذائية التي تصل إلى الأعصاب. هذا يمكن أن يؤثر على كيفية توليد وإرسال الدوافع. الأسباب الأكثر شيوعًا لهذا :
1) مرض الشريان المحيطي: حيث تراكم الدهون والكولسترول يضيق الأوعية الدموية. خدر في القدمين من PAD يميل إلى أن يكون أسوأ عند ممارسة الرياضة ويمكن أن يكون مصحوبا بالإرها
#أسباب_خدر_القدمين ؟
📌هي مشكلة شائعة ، تتميز بانخفاض أو فقدان كامل في الإحساس في القدم. في كثير من الأحيان ، لا داعي للقلق ، وقد تكون بسيطة مثل العصب المتدفق قليلاً من الجلوس بشكل مربك. ولكن في بعض الحالات ، يمكن أن يشير إلى مشكلة طبية أساسية أكثر خطورة.
📌غالبًا ما يرتبط التنميل في القدم بأحاسيس أخرى ، ألم عادة ، إحساس حارق و / أو دبابيس وإبر (الإحساس بالوخز أو الإحساس بالوخز) ، قد يحدث في أحد أو كلا القدمين اعتمادا على السبب الأساسي. إذا تركت دون علاج ، فإنها يمكن أن تتطور إلى ضعف وتقلل من السيطرة على حركات القدم.
🚩أسباب خدر القدمين ؟
📌تظهر عندما يكون هناك مشكلة في الاتصال بين الجهاز العصبي المركزي والمحيطي .
📌يتطور خدر القدم عندما يكون هناك مشكلة في الاتصال في الجهاز العصبي.
📌تتلقى الأعصاب الحسية محفزات مثل معلومات الضغط ودرجة الحرارة وإرسال إشارات الكهروكيميائية إلى الدماغ للتفسير. ثم يرسل الدماغ إشارة مقابلة إلى الأعصاب.
📌يؤثر تلف العصب على هذه الدورة ، وعادة ما يتطور الخدر في القدم عند عدم إنتاج هذه الإشارات. يفقد جسمك القدرة على الشعور بالإدخال الحسي مثل الحرارة / البرودة والضغط الخفيف / الحاد وبالتالي الشعور بالخدر. يميل الإحساس بالدبابيس والإبر إلى حدوثه عند إنتاج الإشارات بطريقة متقطعة.
📌يمكن تقسيم الأسباب الأكثر شيوعًا لأصابع القدم والخدر إلى فئتين ، تلك التي تسببها تلف الأعصاب وتلك الناجمة عن نقص في تدفق الدم.
🚩خدر القدم من تلف العصب ؟
📌إن الجلوس في حرج لفترات طويلة غالبا ما يسبب خدر القدم ، وخدر القدم نتيجة :
1) ضغط العصب المؤقت ؟
🔹غالبًا ما تتطور أقدام الخدر إما بعد أن كنا نجلس في وضع حرج لفترة من الوقت (على سبيل المثال الجلوس مع أقدامنا متقاطعة تحتنا) أو عند ارتداء أحذية ضيقة. وذلك لأن الضغط على الأعصاب والأوعية الدموية المحيطة يقلل من تدفق الأوكسجين والمواد المغذية إلى العصب.
🔹القدم "ينام" تدريجياً ونفقد الإحساس. عندما نتحرك ، ندرك أنه لم يعد بإمكاننا الشعور بقدمنا. يتم استبدال هذا بسرعة بواسطة دبابيس وإبر مكثفة ومؤلمة مع استعادة وظيفة العصب. بعد بضع دقائق ينحسر خدر القدم والدبابيس والإبر بالكامل.
2) الاعتلال العصبي المحيطي ؟
🔹الأضرار التي تصيب الأعصاب في القدم والقدم هي سبب شائع آخر لقدمي الخدر. يمكن تقسيم أنظمتنا العصبية إلى قسمين :
أ) النظام العصبي المركزي: الدماغ والحبل الشوكي
ب) الجهاز العصبي المحيطي: الأعصاب التي تتحرك حول الجسم
🔹يُعرف الضرر الذي يصيب الجهاز العصبي المحيطي بالاعتلال العصبي المحيطي ويؤثر على كيفية انتقال الإشارات من الأعصاب إلى الجهاز العصبي المركزي ، مما يتسبب عادة في خدر القدم. هناك عدد من الأسباب المختلفة للاعتلال العصبي المحيطي بما في ذلك :
📌مرض السكري عادة ما يؤدي إلى تقرحات القدم واعتلال الأعصاب
📌مرض السكري: حسابات لحوالي 30٪ من جميع حالات اعتلال الأعصاب المحيطية
📌الأمراض الجهازية: مثل اضطراب الكلى، وتلف الأوعية الدموية، التهاب مزمن، عدم التوازن الهرموني، وأمراض الكبد، وأمراض السرطان والأورام
📌نقص فيتامين
📌الكحول
📌التهابات مثل مرض لايم
📌الآثار الجانبية للأدوية
🔹غالبًا ما يظهر اعتلال الأعصاب المحيطية مع الألم والضعف وتغيير التوازن والتنسيق والدبابيس والإبر وأقدام الخدر. يمكنك معرفة المزيد عن سبب أقدام الخدر ، بما في ذلك الأعراض والأسباب في قسم الاعتلال العصبي المحيطي .
3) مشاكل العمود الفقري ؟
🔹مشاكل في العمود الفقري التي تؤثر على الأعصاب لأنها تخرج من الحبل الشوكي يمكن أن يسبب قدم خدر ، قد يتسبب الانزلاق المتقطع في قدمي الخدر والسببان الأكثر شيوعًا هما :
أ) الانزلاق الغضروفي : يعرف أيضا باسم القرص المنزلق ، وهذا يمكن أن يسبب خدر القدم التي تؤثر على واحد أو كلتا القدمين. يتطور عندما يتم وضع أحد الأقراص في العمود الفقري تحت ضغط كبير مما يؤدي إلى انتفاخها والضغط على العصب المجاور. وغالبا ما يكون مصحوبا بألم أسفل الظهر يمكن أن ينتشر في الساق والضعف والدبابيس والإبر. تميل الأعراض إلى أن تكون أسوأ عندما تنحني إلى الأمام أو عندما تسعل أو تعطس
ب) تضيق العمود الفقري: هذا عندما يؤدي تضيق القناة الشوكية إلى الضغط على الأعصاب. غالباً ما يسبب خدر القدم الثنائي الذي يتحسن عندما تنحني للأمام.
🚩خدر أقدام من انخفاض تدفق الدم ؟
🔹إذا انخفض تدفق الدم إلى القدم ، يمكن أن يؤدي إلى خدر القدمين بسبب نقص الأوكسجين والمواد الغذائية التي تصل إلى الأعصاب. هذا يمكن أن يؤثر على كيفية توليد وإرسال الدوافع. الأسباب الأكثر شيوعًا لهذا :
1) مرض الشريان المحيطي: حيث تراكم الدهون والكولسترول يضيق الأوعية الدموية. خدر في القدمين من PAD يميل إلى أن يكون أسوأ عند ممارسة الرياضة ويمكن أن يكون مصحوبا بالإرها
ق ، ألم مؤلم وحرق في الساقين والقدمين
2) جلطة دموية عميقة هي جلطة دموية. عادة ما يؤثر فقط على رجل واحد
3) البرد القارس الشديد / الصقيع: تتقلص الأوعية الدموية استجابة لدرجات الحرارة المنخفضة للمساعدة في الحفاظ على درجة حرارة الجسم الأساسية
4) تصلب الشرايين: سماكة جدار الشرايين بسبب تراكم خلايا الدم البيضاء
5) مرض رينود: الحالة تسبب انقباض شديد في الأوعية الدموية
🚩أسباب أخرى لخدر القدم ؟
🔹التصلب المتعدد: هذا هو أحد أمراض المناعة الذاتية في الجهاز العصبي المركزي (الدماغ والحبل الشوكي). وغالبًا ما يرتبط ذلك بتوازن مخفّض ووخز وحكّة شديدة وتشنجات عضلية وصعوبة في التحكم بحركات الذراع والساق.
🔹متلازمة النفق الرسغي: حيث يتم تحريك العصب الظنبوبي الخلفي عند مروره عبر مساحة صغيرة بين عظام القدم. قد يكون هذا بسبب التورم أو نتوءات العظام أو الإصابة أو وضع القدم غير الطبيعي. الأعراض الأكثر شيوعًا هي الآلام الحادة مع الدبابيس والإبر المرتبطة وخدر القدم على الجانب الداخلي من الكاحل أو أسفل القدم. تميل الأعراض إلى التفاقم مع النشاط لفترات طويلة.
🚩متى استشر الطبيب على الفور ؟
📌إذا تمت مصاحبة أقدام الخدر بأي من الأعراض التالية :
🔹ضعف المثانة أو الأمعاء: نقص في التحكم
🔹تخدير السرج: خدر في الفخذ لديك
🔹صعوبة في المشي: خاصة التعثر على قدميك بسبب عدم قدرتك على رفع قدمك إلى الأعلى
🔹ضيق التنفس
🔹دوخة
🔹شلل
🔹تشوش الرؤيا
🔹الارتباك
🔹فقدان الوعي: لأي فترة
🔹مشاكل مع كلامك أو ابتلاع
🔹ألم مفاجئ أو شديد أو خدر: لا يستقر في بضع دقائق
🚩مشاكل محتملة ؟
📌العلاج الفوري لخدر الأقدام أمر حيوي لمنع حدوث أضرار إضافية أو طويلة الأجل.
📌قد يؤدي عدم القيام بذلك إلى العجز ، والشلل ، والأعراض الدائمة للألم والخدر وفي الحالات القصوى ، قد يتطلب البتر.
2) جلطة دموية عميقة هي جلطة دموية. عادة ما يؤثر فقط على رجل واحد
3) البرد القارس الشديد / الصقيع: تتقلص الأوعية الدموية استجابة لدرجات الحرارة المنخفضة للمساعدة في الحفاظ على درجة حرارة الجسم الأساسية
4) تصلب الشرايين: سماكة جدار الشرايين بسبب تراكم خلايا الدم البيضاء
5) مرض رينود: الحالة تسبب انقباض شديد في الأوعية الدموية
🚩أسباب أخرى لخدر القدم ؟
🔹التصلب المتعدد: هذا هو أحد أمراض المناعة الذاتية في الجهاز العصبي المركزي (الدماغ والحبل الشوكي). وغالبًا ما يرتبط ذلك بتوازن مخفّض ووخز وحكّة شديدة وتشنجات عضلية وصعوبة في التحكم بحركات الذراع والساق.
🔹متلازمة النفق الرسغي: حيث يتم تحريك العصب الظنبوبي الخلفي عند مروره عبر مساحة صغيرة بين عظام القدم. قد يكون هذا بسبب التورم أو نتوءات العظام أو الإصابة أو وضع القدم غير الطبيعي. الأعراض الأكثر شيوعًا هي الآلام الحادة مع الدبابيس والإبر المرتبطة وخدر القدم على الجانب الداخلي من الكاحل أو أسفل القدم. تميل الأعراض إلى التفاقم مع النشاط لفترات طويلة.
🚩متى استشر الطبيب على الفور ؟
📌إذا تمت مصاحبة أقدام الخدر بأي من الأعراض التالية :
🔹ضعف المثانة أو الأمعاء: نقص في التحكم
🔹تخدير السرج: خدر في الفخذ لديك
🔹صعوبة في المشي: خاصة التعثر على قدميك بسبب عدم قدرتك على رفع قدمك إلى الأعلى
🔹ضيق التنفس
🔹دوخة
🔹شلل
🔹تشوش الرؤيا
🔹الارتباك
🔹فقدان الوعي: لأي فترة
🔹مشاكل مع كلامك أو ابتلاع
🔹ألم مفاجئ أو شديد أو خدر: لا يستقر في بضع دقائق
🚩مشاكل محتملة ؟
📌العلاج الفوري لخدر الأقدام أمر حيوي لمنع حدوث أضرار إضافية أو طويلة الأجل.
📌قد يؤدي عدم القيام بذلك إلى العجز ، والشلل ، والأعراض الدائمة للألم والخدر وفي الحالات القصوى ، قد يتطلب البتر.
PCR :
هو تقنية مخبريه تم اكتشافها عام 1983م تقريباً تقوم على إكثار نسخ الحمض النووي (DNA ) خارج النظام الحيوي . أي أنها طريقة لنسخ الحمض النووي في المختبر. و لذلك فهي تقنية حيوية لاستنساخ قطعة من محددة من الحمض النووي و مضاعفة إنتاجها لكي يتسنى إجرى عليه اختبارات و فحوصات إضافية.
ما هي متطلباتPCR :
لتقوم بإنتاج الحمض النووي (DNA ) بواسطة PCR يتتطلب عليك توفير :
1. جهاز للتحكم بدرجات حرارة التفاعل بشمل دقيق و متتالي ( الدورة الحرارية Thermocycle ) : ويقوم هذا الجهاز بتغير درجة الحرارة بشكل سريع ، لآن تغير درجة الحرارة هو الأساس الذي تقوم عليه فكرة هذه التقنية .
2. البليمريز : وهو الإنزيم الذي يقوم ببناء وترتيب القواعد النيتروجينية ( حدات الحمض النووي (DNA ) ) ، ويجب أن يكون هذا الإنزيم مقاوم للحرارة العالية ليتمكن من العمل . و قد اكتشف انزيم مقاوم للحرارة و اسم تاج Tag
3. مجموعة متفرقة من القواعد النيتروجينية: ( A T C G ) ليتمكن الإنزيم من ترتيبها في مواقعها أثناء عملية نسخ الحمض النووي (DNA ) .
4. بريمر Primer : وهو قطعة صغيرة من الحمض النووي (DNA ) ليتمكن الإنزيم من بداء البناء و النسخ عليها .
5. والشيء الأهم هو وجود نسخة من الحمض النووي (DNA ) المراد نسخه .
6. بالإضافة إلى محلول أو وسط ليتم به التفاعل : وهذا المحلول يختلف بين تفاعل و أخر .
عملية النسخ :
بعد وضع الحمض النووي المراد نسخة مع البريمر و و إنزيم البوليمريز و مجموعة مع الأحماض النووية في أنبوب داخل جهاز التحكم الحراري فان هناك 3 مراحل منفصلة تمر بها عملية النسخ:
1. مرحلة التفكيك Denature : رفع الحرارة إلى 94 ْم وذلك لفك الحمض النووي (DNA ) الأصل .
2. مرحلة الالتصاق anneal : إنزال الحرارة إلى ما بين 55-60 ْم ليقوم البريمر بالألتزاق فيزيائياً بواسطة الروابط الهيدروجينية مع الحمض النووي (DNA ) الأصل .
3. مرحلة الامتداد extend : ثم يقوم برفع درجة الحرارة إلى 75 ْم ليقوم البلمريز بعمله في بناء الحمض النووي (DNA ) الجديد .
وهذه المراحل الثلاث تعتبر دورة كاملة وفيها يصبح الحمض النووي (DNA ) الأصل قد تضاعف ، وتعتمد كمية ناتج الحمض النووي (DNA ) على عدد الدورات
تطبيقات PCR :
لتقنية PCR تطبيقات كثيرة في مجال أبحاث الحمض النووي (DNA ) و الوراثة ومنها :
1. الكشف عن الطفرات الوراثية : وذلك عن طريق وضع بريمر خاص للطفرة لتكثير الجين الخاص بها . ومنه نقوم بمعرفة المرض إذا كان على زوجين الكروموسومات أو على احدهما ( allele ) .
2. تعين البصمة الوراثية .
3. الكشف عن الفيروسات : وهذه الطريق هي الأدق في تحديد نوع وجنس الفيروس وكميته.
4. هو العنصر الأهم في عملية التجميع الجيني ( Recombinant الحمض النووي (DNA ) ) : حيث نقوم بتكثير الجين المراد إدخاله على البلازمد أو الحمض النووي (DNA ) المضيف .
5. استخدامه في تغير نهايات الجين لتصبح متوافقة مع إنزيمات القطع ( Restriction enzyme ) .
6. هو العملية الأساس في تحديد تتابع القواعد النيتروجينية في الحمض النووي (DNA ) ( الحمض النووي (DNA ) Sequencer ) .
7. معرفة طول الحمض النووي (DNA ) .
8. تقنية الحمض النووي (DNA ) المكمل ( cالحمض النووي (DNA ) ) .
9. تحديد الجين المطلوب من خليط من الجينات .
10. يستخدم في تقنية (microarrays ).
11. في مشروع الخارطة الجينية البشرية (human genome project ) .
12. الساوثرين بلوت (southern plot ) .
13. تقنية ارتباط الحمض النووي (DNA ) – بروتين ( الحمض النووي (DNA ) -Protein Interaction ) .
14. في مجال الطب الشرعي ( اختبار الأمومة ، حالات الاغتصاب ، تحديد الهوية ... الخ ) .
وغيرها من التطبيقات المخبرية والبحثية .
أنواع PCR : هناك نوعان من PCR :
1. PCR العادي : وهو ما تم شرحه والتطرق اليه في الخطوات السابقة .
2. rtPCR : وهو اختصار لـ ( Real Time PCR ) : وهذا النوع يقوم على نفس المبدأ ولكن الخلاف الوحيد يكون مربتط الجهاز بكمبيوتر لتحديد الوقت الحقيقي لبدا التفاعل ومن ثم الكمية الحقيقية لعدد نسخ الحمض النووي (DNA ) ويعتمد ذلك على وجود قواعد نيتروجينية حرة مشعة لتحديد ذلك . مما يسهل على الباحثين الوقت لتحدد وجود الجين المطلوب أو لا ، وكمية الجين بدون الوصول إلى نهاية الدورات الحرارية المحددة
#الطب ببساطة
هو تقنية مخبريه تم اكتشافها عام 1983م تقريباً تقوم على إكثار نسخ الحمض النووي (DNA ) خارج النظام الحيوي . أي أنها طريقة لنسخ الحمض النووي في المختبر. و لذلك فهي تقنية حيوية لاستنساخ قطعة من محددة من الحمض النووي و مضاعفة إنتاجها لكي يتسنى إجرى عليه اختبارات و فحوصات إضافية.
ما هي متطلباتPCR :
لتقوم بإنتاج الحمض النووي (DNA ) بواسطة PCR يتتطلب عليك توفير :
1. جهاز للتحكم بدرجات حرارة التفاعل بشمل دقيق و متتالي ( الدورة الحرارية Thermocycle ) : ويقوم هذا الجهاز بتغير درجة الحرارة بشكل سريع ، لآن تغير درجة الحرارة هو الأساس الذي تقوم عليه فكرة هذه التقنية .
2. البليمريز : وهو الإنزيم الذي يقوم ببناء وترتيب القواعد النيتروجينية ( حدات الحمض النووي (DNA ) ) ، ويجب أن يكون هذا الإنزيم مقاوم للحرارة العالية ليتمكن من العمل . و قد اكتشف انزيم مقاوم للحرارة و اسم تاج Tag
3. مجموعة متفرقة من القواعد النيتروجينية: ( A T C G ) ليتمكن الإنزيم من ترتيبها في مواقعها أثناء عملية نسخ الحمض النووي (DNA ) .
4. بريمر Primer : وهو قطعة صغيرة من الحمض النووي (DNA ) ليتمكن الإنزيم من بداء البناء و النسخ عليها .
5. والشيء الأهم هو وجود نسخة من الحمض النووي (DNA ) المراد نسخه .
6. بالإضافة إلى محلول أو وسط ليتم به التفاعل : وهذا المحلول يختلف بين تفاعل و أخر .
عملية النسخ :
بعد وضع الحمض النووي المراد نسخة مع البريمر و و إنزيم البوليمريز و مجموعة مع الأحماض النووية في أنبوب داخل جهاز التحكم الحراري فان هناك 3 مراحل منفصلة تمر بها عملية النسخ:
1. مرحلة التفكيك Denature : رفع الحرارة إلى 94 ْم وذلك لفك الحمض النووي (DNA ) الأصل .
2. مرحلة الالتصاق anneal : إنزال الحرارة إلى ما بين 55-60 ْم ليقوم البريمر بالألتزاق فيزيائياً بواسطة الروابط الهيدروجينية مع الحمض النووي (DNA ) الأصل .
3. مرحلة الامتداد extend : ثم يقوم برفع درجة الحرارة إلى 75 ْم ليقوم البلمريز بعمله في بناء الحمض النووي (DNA ) الجديد .
وهذه المراحل الثلاث تعتبر دورة كاملة وفيها يصبح الحمض النووي (DNA ) الأصل قد تضاعف ، وتعتمد كمية ناتج الحمض النووي (DNA ) على عدد الدورات
تطبيقات PCR :
لتقنية PCR تطبيقات كثيرة في مجال أبحاث الحمض النووي (DNA ) و الوراثة ومنها :
1. الكشف عن الطفرات الوراثية : وذلك عن طريق وضع بريمر خاص للطفرة لتكثير الجين الخاص بها . ومنه نقوم بمعرفة المرض إذا كان على زوجين الكروموسومات أو على احدهما ( allele ) .
2. تعين البصمة الوراثية .
3. الكشف عن الفيروسات : وهذه الطريق هي الأدق في تحديد نوع وجنس الفيروس وكميته.
4. هو العنصر الأهم في عملية التجميع الجيني ( Recombinant الحمض النووي (DNA ) ) : حيث نقوم بتكثير الجين المراد إدخاله على البلازمد أو الحمض النووي (DNA ) المضيف .
5. استخدامه في تغير نهايات الجين لتصبح متوافقة مع إنزيمات القطع ( Restriction enzyme ) .
6. هو العملية الأساس في تحديد تتابع القواعد النيتروجينية في الحمض النووي (DNA ) ( الحمض النووي (DNA ) Sequencer ) .
7. معرفة طول الحمض النووي (DNA ) .
8. تقنية الحمض النووي (DNA ) المكمل ( cالحمض النووي (DNA ) ) .
9. تحديد الجين المطلوب من خليط من الجينات .
10. يستخدم في تقنية (microarrays ).
11. في مشروع الخارطة الجينية البشرية (human genome project ) .
12. الساوثرين بلوت (southern plot ) .
13. تقنية ارتباط الحمض النووي (DNA ) – بروتين ( الحمض النووي (DNA ) -Protein Interaction ) .
14. في مجال الطب الشرعي ( اختبار الأمومة ، حالات الاغتصاب ، تحديد الهوية ... الخ ) .
وغيرها من التطبيقات المخبرية والبحثية .
أنواع PCR : هناك نوعان من PCR :
1. PCR العادي : وهو ما تم شرحه والتطرق اليه في الخطوات السابقة .
2. rtPCR : وهو اختصار لـ ( Real Time PCR ) : وهذا النوع يقوم على نفس المبدأ ولكن الخلاف الوحيد يكون مربتط الجهاز بكمبيوتر لتحديد الوقت الحقيقي لبدا التفاعل ومن ثم الكمية الحقيقية لعدد نسخ الحمض النووي (DNA ) ويعتمد ذلك على وجود قواعد نيتروجينية حرة مشعة لتحديد ذلك . مما يسهل على الباحثين الوقت لتحدد وجود الجين المطلوب أو لا ، وكمية الجين بدون الوصول إلى نهاية الدورات الحرارية المحددة
#الطب ببساطة
هل تعلم ان هناك من يمتص طاقتك.. كيف ذلك
يجعلك تشعر بالضعف والخمول والكسل بعد ما تجلس معه أو تكلمه! لا تستطيع أن تفعل أي شيء أو تتحرك من مكانك، إحساس بالتعب، الضيق، التوتر! إذا كنت تشعر بهذه الأمور، فاعلم أنك فقدت طاقتك.
فمن هم مصاصو الطاقة؟! ؟
---------------------------------
-1- من يجعلك تخاف منه، هذا الشخص يسرق طاقتك (بعض الآباء، أمهات، أزواج، أصدقاء، أبناء).
2- - من يجعلك في حالة قلق من السؤال والاستجواب، هذا يسرق طاقتك.
3- من يطلب الاهتمام والعطف، ويحملك مسؤلية وضعه، هذا يسرق طاقتك.
4- من يتمسكن «يريد يكسر خاطرك»، هذا يسرق طاقتك.
5- الغامض من يجعلك تفكر فيه، يسرق طاقتك.
6- من يجعلك في وضع استعداد لكي تدافع عن نفسك ورأيك، يسرق طاقتك.
كيف تتعرف عليهم؟
-------------------------
يحبون الدراما وتعظيم الأمور.
يتطفلون على حياتك وحياة الناس، ولا يعطون اعتباراً للخصوصية
- كثيراً ما يتذمرون ويشتكون، من أهلهم، من أزواجهم، من شغلهم، من حياتهم، من الناس!
- كثيرو الإلحاح! لا يفهمون كلمة لا!
يحملون الناس مسؤولية أخطائهم.
كيف تحمي نفسك منهم؟
------------------------------
1- قلل من وقت الجلوس معهم.
2- تعلم مهارات الحوار معهم، اعرف متى تسكتهم، وتفتح موضوعاً آخر.
3- حافظ على طاقتك، لا تجعلهم يؤثرون عليك.
4- لا تخجل من قول كلمة «لا»، أو التعبير عن احتياجاتك.
5- لا تشاركهم الانتقاد أو التذمر.
6- إذا كان بالإمكان أن تبعدهم عنك وعن حياتك يكون أفضل لك.
#الطب بساطه
يجعلك تشعر بالضعف والخمول والكسل بعد ما تجلس معه أو تكلمه! لا تستطيع أن تفعل أي شيء أو تتحرك من مكانك، إحساس بالتعب، الضيق، التوتر! إذا كنت تشعر بهذه الأمور، فاعلم أنك فقدت طاقتك.
فمن هم مصاصو الطاقة؟! ؟
---------------------------------
-1- من يجعلك تخاف منه، هذا الشخص يسرق طاقتك (بعض الآباء، أمهات، أزواج، أصدقاء، أبناء).
2- - من يجعلك في حالة قلق من السؤال والاستجواب، هذا يسرق طاقتك.
3- من يطلب الاهتمام والعطف، ويحملك مسؤلية وضعه، هذا يسرق طاقتك.
4- من يتمسكن «يريد يكسر خاطرك»، هذا يسرق طاقتك.
5- الغامض من يجعلك تفكر فيه، يسرق طاقتك.
6- من يجعلك في وضع استعداد لكي تدافع عن نفسك ورأيك، يسرق طاقتك.
كيف تتعرف عليهم؟
-------------------------
يحبون الدراما وتعظيم الأمور.
يتطفلون على حياتك وحياة الناس، ولا يعطون اعتباراً للخصوصية
- كثيراً ما يتذمرون ويشتكون، من أهلهم، من أزواجهم، من شغلهم، من حياتهم، من الناس!
- كثيرو الإلحاح! لا يفهمون كلمة لا!
يحملون الناس مسؤولية أخطائهم.
كيف تحمي نفسك منهم؟
------------------------------
1- قلل من وقت الجلوس معهم.
2- تعلم مهارات الحوار معهم، اعرف متى تسكتهم، وتفتح موضوعاً آخر.
3- حافظ على طاقتك، لا تجعلهم يؤثرون عليك.
4- لا تخجل من قول كلمة «لا»، أو التعبير عن احتياجاتك.
5- لا تشاركهم الانتقاد أو التذمر.
6- إذا كان بالإمكان أن تبعدهم عنك وعن حياتك يكون أفضل لك.
#الطب بساطه
ياتري ايه الفرق بين الPt, Ptt🤔
ويعني ايه VMF 🤨و RCO🤨
وايه هو الDIC 🙄
وهل تحليل الlupus anticoagulant له علاقه بمرض الذئبة الحمراء 🤓
ماهو MELD 🧐
علشان تعرف إجابة كل الأساله دي 😃
😎اتفرج ع الحلقة الجديده من برنامج تحاليل كيان أون لاين 🎥
👈اتفرج ع الفيديو لأخره وماتنساش تطلع ع المصادر ف صندوق الوصف 📦
👈وتعمل لايك👍 وشير لو الفيديو عجبك
👈وتسيب تعليقك ع اللي مش عجبك
وطبعا مش محتاجه اقول لو مش مشترك تشترك ف القناه 😀
😍الحلقة الجديده والاسبوعيه من برنامج كيان لاب اون لاين كورس والمقدم مجانا من معمل كيان للتحاليل الطبية بالاسكندريه
https://youtu.be/hx53WDWYYkI
ويعني ايه VMF 🤨و RCO🤨
وايه هو الDIC 🙄
وهل تحليل الlupus anticoagulant له علاقه بمرض الذئبة الحمراء 🤓
ماهو MELD 🧐
علشان تعرف إجابة كل الأساله دي 😃
😎اتفرج ع الحلقة الجديده من برنامج تحاليل كيان أون لاين 🎥
👈اتفرج ع الفيديو لأخره وماتنساش تطلع ع المصادر ف صندوق الوصف 📦
👈وتعمل لايك👍 وشير لو الفيديو عجبك
👈وتسيب تعليقك ع اللي مش عجبك
وطبعا مش محتاجه اقول لو مش مشترك تشترك ف القناه 😀
😍الحلقة الجديده والاسبوعيه من برنامج كيان لاب اون لاين كورس والمقدم مجانا من معمل كيان للتحاليل الطبية بالاسكندريه
https://youtu.be/hx53WDWYYkI
YouTube
الحلقة ال١٥ (بروثرومبين)
الحلقة ال١٥ من كورس التحاليل الطبية أون لاين المقدم من معمل كيان بالإسكندريه
Refrences:
1-Essential of Clinical Laboratory Science P 328 :329
2-Essential of Medical laboratory practice- lieseke, constance 2012 p 318:324
3-Adult health's handbook for laboratory…
Refrences:
1-Essential of Clinical Laboratory Science P 328 :329
2-Essential of Medical laboratory practice- lieseke, constance 2012 p 318:324
3-Adult health's handbook for laboratory…