الموقف الوبائي اليومي للأصابات المسجلة بفيروس كورونا المستجد في العراق

- تم فحص (٨٥٨٥) نموذج في كافة المختبرات المختصة في العراق لهذا اليوم، وبذلك يكون المجموع الكلي للنماذج المفحوصة منذ بداية تسجيل المرض في العراق (٢٦٠٢٩٩).

- سجلت في مختبرات وزارة الصحة والبيئة لهذا اليوم (٧٨١) إصابة في العراق موزعة كالتالي:

بغداد/ الرصافة: ٢٦٢
بغداد/ الكرخ: ١٠٩
مدينة الطب: ٦٦
النجف: ١٩
البصرة: ٤١
السليمانية: ٤٦
اربيل: ٦
دهوك: ٥٢
كربلاء: ١١
كركوك: ٣٥
ديالى: ٨
بابل: ٣٣
ميسان: ٣٥
الديوانية: ٧
ذي قار: ٢٨
المثنى: ١٨
الانبار: ٥

- الشفاء: ٥٨٧ حالة، وكما يلي:
بغداد/ الرصافة: ٢٦٠
بغداد/ الكرخ: ٢١٩
مدينة الطب: ٢٥
النجف: ٦
البصرة: ٧
السليمانية: ١٢
دهوك: ٢
ديالى: ٢
كربلاء: ١٣
ميسان: ٢
بابل: ٢
ذي قار: ٣٣
الديوانية: ٤

- الوفيات : ٢١ حالة
بغداد/ الرصافة: ٧
بغداد/ الكرخ: ٢
مدينة الطب: ١
السليمانية: ٥
اربيل: ٢
بابل: ١
البصرة: ١
ميسان: ١
المثنى: ١

مجموع الإصابات : ٨١٦٨
مجموع حالات الشفاء: ٤٠٩٥
الراقدين الكلي: ٣٨١٧
الراقدين في العناية المركزة: ٤٦
مجموع الوفيات: ٢٥٦

دائرة الصحة العامة
وزارة الصحة والبيئة
الاربعاء ٣ حزيران ٢٠٢٠

ردة فعل جميلة لطفل حديث الولادة عند وضع سماعة الطبيب على صدره ♥️☺️

#الفرق_بين_الأنسولين_الصافي_والأخر_الخابط

الانسولين أنواع:
#سريع المفعول (صافي): مثل انسولين ليسبرو(هيومالوج)، وهو سريع الامتصاص يبدأ عمله (5-15 دقيقة) وقصير الأجل ويستمر لـ3-4 ساعات.

#وقصير المفعول (صافي): مثل الإنسولين المعتدل يبدأ عمله خلال نصف ساعة و يستمر لمدة 5-8 ساعات.

#ومعتدل المفعول (عكر): مثل انسولين NPH (N) or Lente (L) يبدأ عمله خلال (1-3 ساعات) و يستمر لمدة ( 16-24 ساعة).

#وطويل المفعول (عكر): مثل الترالنت(Ultralente U), جلارجين (Glargine Lantus) لا يبدأ عمله إلا بعد 4-6 ساعات ولكنه يستمر لمدة 24-48 ساعة.

#اما الأنسولين المخلوط (عكر + صافي)، فهو نوعان من الانسولين مخلوطين في علبة واحدة مثل الخليط من المعتدل و( NPH N) يبدأ عمله خلال نصف ساعة و يستمر لمدة 16-24 ساعة.

#HamOde
#اعادة_توجيه

مريض (asthma )ربو ويريد دواء للضغط ❓❕
‏ممنوع استخدام:
❌ ‏non-selective beta blocke
❌ ‏ACE inhibitors
يستخدم:
✅ حاصرات مستقبل الأنجيوتنسين ( ARBs)
✅حاصرات قنوات الكالسيوم (Calcium channel blocker)
✅مدر البول ثيازيد (thiazide diuretics )
✅ حاصرات بيتا انتقائية ( beta1 selective beta blocker)

#اعادة_توجيه ❤️
#HamOde

السلام عليكم الي عندةة ملف Pdf خاص بالتحليلات المرضيه لكافة لامراض يدزه اليه ع معرف
@HamO0de20


وشكرا الكم☺️❤️

ربط الكانيولا بالاتجاه المعاكس مع ربط الوريد ودفع محلول ليدوكايين بالكانيولا طريقة تخدير موضعي للاطراف تسمى bier blocker بير بلوكر

لتخدير الوريدي الناحي أو التبنيج الوريدي الناحي( Intravenous regional anesthesia)
او Biers blocker
😊😊😊😊😊
هو أحد طرق تخدير الأطراف و التي يتم خلالها حقن المخدر الموضعي بطريقة مخصوصة عن طريق الوريد. تعتمد فكرة التخدير الناحي الوريدي على انتشار المخدر الموضعي من الأوردة باتجاه الأعصاب المجاورة بعد قطع التغذية الدموية بشكل آمن عن الطرف المراد تخديره باستخدام مضغطة، بالإضافة لقطع التغذية الدموية تعمل المضغطة على الحفاظ على المخدر الموضعي في الطرف المخدر دون انتشاره عن طريق الدورة الدموية إلى باقي الجسم.. يعد الجراح الألماني أغسطس بيير أول من قام باستخدام هذه التقنية

الطريقة ✌✌✌

قبل البدء يتم وضع قنية طبية (كانيولا) في الطرف المراد تخديره بالاتجاه المعاكس
(عكس مجرى الدم لقطع الترويه الدمويه عن العضو المراد تخديره موضعيا)
.. و تثبيتها بشكل جيد، ثم يتم تفريغ الطرف من الدماء باتجاه القلب عن طريق رفعه لأعلى لمدة تتراوح بين 5-10 دقائق وباستخدام رباط ضاغط(اوتورنيكة) يلف حوله، ثم يتم تثبيت المضغطة الهوائية أعلى الطرف و رفع الضغط بها بزيادة عن ضغط الدم الانقباضي بمقدار 30 ملم زئبق على الأقل حتى يتم وقف التغذية الدموية تماماً ثم يتم ازالة الرباط الضاغط بعد ذلك، بعد ذلك يتم حقن الأدوية المخدرة عن طريق الوريد، أكثر أدوية التخدير الموضعية استخداماً هو ليدوكائين ويتم حقنه ببطء دون اضافة أدرينالين.. بعد الحقن يتم الانتظار لمدة تتراوح بين 6-8 دقائق قبل الشروع في اجراء الجراحة حيث تكمن أهميتها في تجنب انتشار المخدر الموضعي عن طريق الدم إلى باقي الجسم وإحداث مضاعفات، يستمر مفعول المخدر الموضعي لفترة قد تصل إلى ساعتين. يمكن استخدام عقار فينتانيل لتحسين مفعول المخدر الموضعي، كما يمكن اضافةبنزوديازيبين لتجنب حدوث تشنجات. يمنع بشكل مطلق استخدام عقاقير ذات تأثير سام على القلب مثل بوبيفاكيين.

وزارة الصحة تسجل (١٠٠٦) إصابات جديدة بفيروس كورونا

الصحة : الإصابات الجديدة موزعة كالتالي:

بغداد/ الرصافة: ٢٧٤
بغداد/ الكرخ: ١٣٩
مدينة الطب: ١١٥
النجف: ٢١
البصرة: ٩٦
السليمانية: ٨٧
اربيل: ١٢
دهوك: ٦
كربلاء: ٣١
واسط: ٤٢
كركوك: ٢٨
ديالى: ٣
بابل: ٤٨
ميسان: ١١
الديوانية: ٢٤
ذي قار: ٥٠
المثنى: ١٣
نينوى: ١
صلاح الدين: ٥
- الشفاء: ٢٣٥ حالة ، وكما يلي:
بغداد/ الرصافة: ١٥٣
بغداد/ الكرخ: ٤٣
النجف: ٤
البصرة: ٦
اربيل: ٣
ديالى: ١٣
بابل: ٢
ميسان: ٦
الديوانية: ١
المثنى: ١
صلاح الدين: ٣

- الوفيات : ١٤ حالة
بغداد/ الرصافة: ٤
بغداد/ الكرخ: ٢
مدينة الطب: ٤
البصرة: ١
ديالى: ٢
المثنى: ١

مجموع الإصابات : ٩٨٤٦
مجموع حالات الشفاء: ٤٥٧٣
الراقدين الكلي: ٤٩٨٨
الراقدين في العناية المركزة: ٦٣
مجموع الوفيات: ٢٨٥

دائرة الصحة العامة
وزارة الصحة والبيئة
الجمعة ٥ حزيران ٢٠٢٠

#هام
اليوم من اعلى الاصابات بالعراق 1006 اصابه
حقوق المهن الصحية والطبية

#شوية_معلومات
إذا جالك مريض Asthma وتريد تكتبله مضاد حيوي لأي سبب ياريت بالأول تسأله ع الادويه اللي ياخذها واذا كان ياخذ
Theophylline or Aminophylline
ياريت ما تكتبله مضاد حيوي من الثلاثة التالية
Erythromycin, Clarithromycin and Ciprofloxacin
--------------------------------------------------------------------------
لإن مثل ما احنا نعرف إن ال
Theophylline -------------> Narrow theraputic index
يعني الفرق بين ال Effective dose وال Toxic dose صغير جدا ، وكذلك نعرف إن ال
Erythromycin, Clarithromycin and Ciprofloxacin are -> Enzyme inhibitors (CYP 1A2 & CYP 3A4)
-------------------------------------------------------------------------
وبالتالي إذا استخدمت واحد منهم راح يقلل ال Metabloism مال ال Theophylline وبالتالي يزيد مستواه في البلازما ووارد جدا تبدأ تظهر ال Serious side effects مثل
Seizures , Status epilepticus , Cardiac arrest , Respiratory failure...etc
#ملاحظة
Azithromycin (interfere poorly with cytochrome P-450 system in vitro) , spiramycin and rokitamycin, however, do not appear to have any effect on theophylline pharmacokinetics

#طبيب_بلا_تعيين_بحجة_الموازنة_وين

يا ريت تنشرون هالهاشتاك وخصوصاً بتويتر

همتكم لعيون إخوتنا وزملائنا ❤️✌🏻