#اعلانات_مجانية. كل مايهم الطب والصيدله والتحليلات والتمريض
7.24K subscribers
9.28K photos
123 videos
1.13K files
950 links
قناة عامة تهتم بنشر كل ما يهم الطب والصيدلة والتحليلات وتمريض
نصائح طبية
Admin @haeedr55
Download Telegram
وجع الرأس #الصداع

#تعريف الصداع أو ألم الرأس
🔺يعتبر من الأمراض الشائعة جدا وليس له فئة عمرية محددة فهو يحدث للأطفال والمراهقين ولبالغين والشيوخ ولرجال وللنساء

🔵وللصداع أنواع كثيرة ومسببات أكثر وتتدرج خطورته كمرض من نوع لآخر كما سأوضح لكم لاحقا إن شاء الله

#الأسباب للصداع أسباب كثيرة مثل
(1) ارتفاع أو انخفاض ضغط الدم عن المعدل الطبيعى 120 / 80
(2) الإضطرابات الهضمية وحالات الإمساك
(3) مشاكل النظر مثل قصر النظر و الجلوكوما ( المياه الزرقاء ) و تشوش الرؤية
(4) آلام الأسنان و اللثة
(5) الإضطرابات النفسية مثل القلق و الأرق و الضغوط النفسية و الإكتئاب
(6) إضطرابات و تغير مواعيد النوم و عدم انتظام تناول وجبات الطعام
(7) تعاطى بعض الأدوية التى تسبب الصداع كأثر جانبى
#مثل أدوية الضغط المرتفع / أدوية الذبحة الصدرية / أدوية الأرق / وغيرها كثير

#أنواع_الصداع
للصداع أنواع كثيرة إلا أن أشهرها و أكثرها شيوعا هي

(1) نوبات صداع الرأس العادى Muscle Tension Headache
(2) الصداع النصفى ( الشقيقة ) Migraine Headache
(3) الصداع العنقودى أو المستمر Cluster Headache

#الوقاية_والعلاج
(1) أولا يجب معرفة سبب الصداع و علاجه إن أمكن ذلك
(2) إعطاء أدوية تختلف باختلاف نوع الصداع و شدته #إلا أن الدواء الفورى و المشترك لكل أنواع الصداع هو مسكن الآلام الذى يحتوى على مادة الباراسيتامول و الذى يعطى أثناء نوبة الصداع لتسكين الألم إلى حين معرفة السبب الحقيقى وراء الصداع

🔸ومن أمثلة هذه الأدوية🔹
أقراص أبيمول Abimol Tablets ( قرص عند اللزوم )
أقراص بارامول Paramol Tablets ( قرص عند اللزوم )
أقراص هيبامول Hepamol Tablets ( قرص عند اللزوم )
أقراص سيتال Cetal Tablets ( قرص عند اللزوم )
أقراص بروفين Brufen Tablets ( قرص عند اللزوم )
أقراص كيتوفان Ketofan Tablets ( قرص عند اللزوم )
أقراص الأسبرين Aspirin Tablets ( قرص عند اللزوم )
أقراص باراسيتامول Paracetamol Tablets ( قرص عند اللزوم ).
لِمَاذَا هِي ؟
لِأَنَّهَا
حنوُنهِہ‌‏ گ آلَوُطٌـن 🍃💚 وُفُي عَينيهِآ عَنآدُ آلَحربّ وُگبّريآء آلَسًـلَآمِ 🌸🎶
‏يا مُحيي العظام وهي رميم أحيِ العافية في جسد كل مريض ، اللهُم اشفِ كل من طال بلائه وتعسّر شفائه وهو عليك هيّن .💚
🙋‍♀بوست 4# في فيلم الدم
👉Quick Stains. ‎
Quick stains, as the name implies, are fast and easy.‎
الصبغة السريعة تستغرق حوالى دقيقة واحده فقط بيتم وضع الصيغة فى علبة ونفلتر الكمية المراد الصباغة بها ‏
👩‍🔬مكونات هذه الصبغه
🔘Methanol
🔴Eosin
🔵Methylene blue
طريقة الصباغة
👈ببتم فرد فيلم ونتركه يجف
👈بيتم غمس الفيلم ف الميثانول مرتين بينهم ثانيه
👈بيتم غمس الفيلم ف الايوسين 4 مرات بينهم ثانيه
👈ثم نشطف الفيلم تحت مياه الحنفيه
👈بيتم غمس الفيلم ف الميثيلين بلو 12 مره بين كل غمسه والتانيه ثانيه
👈نشطف الفيلم تحت مياه الحنغيه ونتركه ليجف
👈نضع زيت سيدار ونفحصه تحت العزسه الزيتيه
‎ ‎
👌Features of a Well-Stained Peripheral Blood Film.‎

👀‎ Macroscopically,‎
👌‏ للحصول ع فيلم مصبوغ جيدا لابد أن نفحصه ظاهريا أولا
لابد أن يكون الفيلم لونه بينك أو قرمزى ‏🍥

🔬Microscopically,‎
🔴كرات الدم الحمراء لابد أن تكون لونها تحت الميكرسكوب برتقالى أو ‏salmon Pink ‎
كرات الدم البيضاء لابد أن تكون النواة لونها أزرق ‏
✒️سيتوبلازم النتروفيل لابد أن يكون لونها بينك وبها حبيبات لونها موف او بنفسجى ‏
✒️الايزينوفيل لابد ان يكون لونها برتقالى او روز ‏
عدم الصباغة الصحيحة للفيلم من الممكن ان تؤدى الى مشاكل اثناء الفحص وعدم القدرة ع تمييز الخلايا ‏
👌أفضل صباغة للفيلم هى التى تتم فى عينه دم مسحوبه حديثا لأن الدم نفسه يعمل كأنه ‏Buffer Solution ‎
الأفلام المصبوغة بعد أسبوع من الصباغة يتحول لونها الى أزرق ‏
والدم الذى به نسبه عاليه من البروتينات مثل الجلوبيولين ينتج عنه أفلام غير مصبوغة جيدا حتى لو الفرد كان من ‏دم مسحوب حديثا ‏
📖Refrence :Rodaks
https://drive.google.com/file/d/0B5tZ7w
Forwarded from Dr. Hend Eldeeb
🙋‍♀البوست ال 3# في فيلم الدم
👩‍🔬حتكلم عن صباغة الفيلم 💕
💎Staining of Peripheral Blood Films
فيه كذا نوع من الصبغه
💠1-Pure Wright stain or a Wright-Giemsa stain (Romanowsky
stain) is used for staining peripheral blood films and bone ‎marrow smears. ‎
تستخدم هذه الصبغه في صبغ أفلام الدم ونخاع العظام ‏
تتكون من :
🔴1-Eosin Stain
🔵2-Methylene blue Stain

☄️‏ الهدف من صبغ أفلام الدم هو فحص الخلايا بدقه ومعرفه أشكالها تحت الميكرسكوب ‏
👉Methanol in the stain fixes the cells to the slide
👉The oxidized ‎methylene blue and eosin form a thiazine-eosinate complex, ‎which stains neutral components.‎
👈يستخدم الميثانول فى تثبيت أفلام الدم ع الشريحة وصبغة الميثيلين بلو مع الايوسين الموجودين فى الwright ‎Stain ‎بيعملوا مركب يصبع الخلايا التى تأخذ الصبغة المتعادله مثل خلايا النتروفيل ‏

🔵• Free methylene blue is basic and stains acidic (and ‎basophilic)‎
• cellular components, such as ribonucleic acid (RNA). ‎
🔴• Free eosin is acidic and stains basic (and eosinophilic) ‎components, such as hemoglobin and eosinophilic ‎granules. ‎
💈• Neutrophils are so named because they have ‎cytoplasmic granules that have a neutral pH and pick up ‎some staining characteristics from both stains. ‎
🤝اتفقنا ان الفيلم لابد أن يجف جيدا لان وجود بعض القطرات من الماء بتعمل مشاكل اثناء فحص فيلم الدم ‏مثل ممكن تخلى كرات الدم الحمراء تاخد شكل العضة او تظهر كرات الدم الحمراء انها شاحبة من ‏المنتصف او تعمل انعكاسات ضوئيه ع كرات الدم الحمراء واما المناطق التى أخذت وقت طويل ف ‏الجفاف ممكن أن تظهر كرات الدم الحمراء ‏echinocytes ‎😖

💧الرطوبه ايضا تسبب هذه المشاكل ‏
ومن الصعب تلافى مشاكل جفاف الفيلم فيه حالات مثل الأنيميا بسبب زياده نسبة البلازما لكرات الدم الحمراء و( ‏زي ماقولنا قبل كده ان البلازما 92 % منها ماء ) ‏
👌وفيه بعض الأحيان يستخدم ‏anhydrous alcohol ‌‏ للتغلب على مشكله البطىء ف التجفيف أو وجود ‏رطوبه عاليه ‏
😉More recently, stain manufacturers have used 10% volume-to-‎volume methanol to minimize water or drying artifact.‎
‎ ‎
👩‍🔬Wright Staining Methods
Manual Technique. ‎

👈بيتم عمل الصبغة في حوض به راك للصبغه ‏
👈توضع الشرايح المفرود عليها الفيلم فى هذا الراك او الحامل ووجه الشريحه لأعلى ‏
👌ممكن ان نفلتر الصبغه قبل وضعها ع الشرايح ‏
👈لابد من غمس كل الشريحه بالصبغة ‏
👈نترك الصبغة ع الشريحة لمده 1-3 دقايق ‏
نضع كميه مماثلة من الbuffer ‎ع الشريحة ‏
نلاحظ تكون ‏metallic Sheath or green Scum ‎اذا كانت طريقة الصباغة صحيحه
👈نترك الشريحه لمدة 3 دقايق أو أكتر ومن الممكن ان تظبط الوقت حسب ظروف معملك لتصل لأفضل صباغة ‏
👈بعد ذلك يتم غسل الشريحة بالماء برفق ونمسح أسفل الشريحة لازاله اى بواقى من الصبغة ‏
👈يتم ترك الشريحة لتجف فى وضع عمودى ‏
📖Refrence : Rodaks hematology
https://drive.google.com/file/d/0B5tZ7wDjR40NTllSYldxck9aT0U/view?usp=drivesdk
#هند_الديب
Forwarded from Dr. Hend Eldeeb
🙋‍♀بوست #5 في فيلم الدم
👀Macroscopic Examination
👈يجب فحص فيلم الدم ظاهريا قبل فحصه تحت الميكرسكوب لان هذا ممكن يعطى دلاله ع وجود ‏abnormalities ‎
👈مثال ذلك الفيلم الذى يظهر لونه أزرق من الطبيعى بيكون فيه أحتمال وجود بروتينات عالية مثل ‏Plasm ‎cell Myeloma ‎ومن الممكن رؤية ‏Rouleaux formation ‎فى هذا الفيلم ‏
👈اذا ظهر الفيلم بشكل محبب ‏grainy ‌‏ ‏

‎ The film may indicate RBC agglutination, as found in cold ‎hemagglutinin diseases.‎
👈‏ ايضا ظهور فجوات فى الفيلم بيدل ع وجود نسبه عالية من الدهون ف الدم ‏
ايضا وجود بقع زرقاء ع ذيل الفيلم دلالة ع وجود زياده فى عدد كرات الدم البيضاء والصفايح الدمويه ‏
💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚

🔬‎. 10xObjective Examination. ‎

👈‏ لفحص الفيلم تحت الميكرسكوب لابد أن نبدأ بالعدسه رقم 10 الفحص تحت هذه العدسة لايستغرق وقتا طويلا ‏
ولكن هذه العدسه بتبين مدى جودة الفيلم وتوزيع الخلايا(خاصة خلايا الدم البيضاء ) عن طريق فحص الذيل ‏والحواف ‏
وجود عدد من الخلايا في الذيل والحواف أكتر ب 4 مرات ضعف المناطق الأخرى ف الفيلم يعنى عدم جودة الفيلم ‌‏ ‏
‎(i.e., a “snowplow” effect), and the film should be remade.‎
👈أيضا تحت هذه العدسة يمكن فحص وجود خيوط الفيبرين وساعتها لابد أن ترفض هذه العينه لان بها جلطة ولو ‏بسيطه ‏
👈من الممكن أيضا ان نلاحظ وجود ال ‏Rouleaux Formation or RBc's ‎Agglutination ‎
👈من الممكن أيضا فحص الفيلم سريعا تحت هذه العدسة لايجاد ‏blasts, reactive
lymphocytes, or even unexpected parasites.‎
💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚
🔬‎40x High-Dry or 50x Oil Immersion Objective Examination. ‎

👈عن طريق هذه العدسه يمكن تحديد أفضل منطقة للفحص
👈ومن الممكن ان تعد كرات الدم البيضاء وتميزها ‏لأختيار المنطقه الصحيحه
👈لابد أن تكون المنطقه التي بها كرات الدم الحمراء متباعده بأقل تداخل ممكن ( حوالى 2 ‏او 3 كرات فقط ف الفيلد متداخلين ع الأكثر ) ‏
👈أذا استخدمت العدسه 40 في عد كرات الدم البيضاء حتحسب كرات الدم البيضاء في 10 فيلد وتاخد المتوسط ‏وتضرب في 2000 ‏
لو استخدمت العدسه 50 حتعد كرات الدم البيضاء ف 10 فيلد وتاخد المتوسط وتضربهم في 3000‏
علشان تحسب تقريبا كام كرة دم بيضاء موجوده ف كل مل دم ‏
👈ممكن نستخدم الطريقه دى للتأكد من عد الجهاز او العد المانوال ‏
💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚
🔬‎100x Oil Immersion Objective Examination. ‎
👈عادة بنستخدم العدسة دى في عد كرات الدم البيضاء واستخراج نسبه كل نوع من الأنواع بالنسبه للعد الكلى ‏
عن طريق عد 100 كرة دم بيضاء ونشوف فيهم كام نتروفيل وليمفوسيت وايزينوفيل وبيزوفيل ومونوفيل ‏
👈فحص أشكال كرات الدم الحمراء والبيضاء والصفايح الدمويه ‏
👈تمييز خلايا النتروفيل ال ‏band neutrophile from segmented ‎

👉🔴‎. RBC inclusions, such as Howell-Jolly bodies
👉, and WBC ‎inclusions, such as Dohle bodies, can be seen easily if ‎present.
👉 Reactive or abnormal cells are enumerated under the ‌‎100x objective as well.‎
👉‎ If present, nucleated RBCs (NRBCs) are counted and reported
as NRBCs per 100 WBCs .‎
💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚
📖Refrence : Rodaks Hematology
https://drive.google.com/file/d/0B5tZ7wDjR40NTllSYldxck9aT0U/view?usp=drivesdk
#هند_الديب
Forwarded from Dr. Hend Eldeeb
🙋‍♀بوست #6 في فيلم الدم
👌Optimal Assessment Area

👌‏ المنطقة المثلى للفحص هي التي تجد فيها كرات الدم الحمراء بعيد عن بعض ولها المظهر الطبيعى اللى هي ‏مضغوطه وشاحبة من المنتصف ‏
ولكن المنطقه التي تكون رفيعه جدا وبها فجوات وكرات الدم الحمراء بها شكلها مفلطح أو كبير أو غير مضغوطه ‏من المنتصف ومهتكه غير مقبوله ‏
المنطقة التي تكون سميكه أيضا وكرات الدم الحمراء ملتصقة ببعض غير مقبولة ‏
👌المنطقه الجيده لفيلم الدم لشخص عد كرات الدم الأحمر لديه طبيعى تكون بها حوالى 200 – 250 كره دم ‏حمراء في فيلد العدسه 100 ( الزيتيه )‏
👈بنعد حوالي 100 خليه كرات دم البيضاء ونشوف فيهم كام نتروفيل وكام ليمفوسيت وكام مونو وكام ايزينو وكام بيزو
👉for example,‎
‎54% segmented neutrophils, 6% bands, 28% lymphocytes,‎
‎9% monocytes, 3% eosinophils. The evaluator always should‎
check to ensure that the sum of the percentages is 100. ‌‏ ‏

👈عندما تعد كرات الدم البيضاء تأكد من عد كل كره مره واحده واستخدم جهاز العد أو لوحة مفاتيح جهاز الكمبيوتر ‏
👈لو عندنا عدد كرات الدم البيضاء > 40 الف ‏
‏ يفضل أن تعد حوالى 200 كرة دم أبيض وتعين نسبه وجود الأنواع العديده للدم الأبيض ( يعني فيهم كام نتروفيل ‏وليمفوسيت وايزينوفيل وبيزوفيل ومونوسيت ) وهكذا
👈لو عدد كرات الدم البيضاء أكبر من 100 الف او أكتر لابد أن نعد 300 – 400 كرة دم بيضاء ونحسب ‏نسبه أنواع الخلايا فيهم ‏

👀👈لو لقينا عدد كرات الدم البيضاء قليل يفضل أننا ندور العينه ونفصل ال ‏buffy coat ‎ونفرد الفيلم منه ‏
ولكن من الممكن ان تكون هذه الطريقه مصدر للأخطاء عند فحص كرات الدم الحمراء لان تدوير العينه ف ال ‏centrifuge ‌‏ ممكن يتسبب في تكسير كرات الدم الحمراء أو تغير في شكلها
👈أو من الممكن ان نعد 50 كرة دم بيضاء ونضرب الناتج النهائي ف 2 ولكن هذه الطريقة غير دقيقه الى حد ما ‏
👈أيضا فرد الفيلم من ال ‏Buffy coat ‎ممكن ان يفيد في فحص ال ‏blasts ‎
👈👀‏ من الضرورى التأكد من وجود حواف سليمه عند فرد الفيلم علشان مانفقدش ظهور الخلايا الكبيره زى ال ‏monocytes and Reactive Lymphocytes and Immature Cells ‎
👈واحنا بنعد كرات الدم البيضاء لازم ناخد بالنا من وجود ‏Abnormalities ‎زى ال ‏toxic ‎Granulation , Dohl Bodies , Reactive Lymphocytes , Auer Rods
👉 Reactive lymphocytes may be
reported as a separate percentage of the 100 cells, as a ‎percentage
of the total number of lymphocytes, or semiquantitatively
‎(“occasional” to “many”).
👉 Toxic granulation generally is ‎reported as “present” or is sometimes reported semiquantitatively
‎(‎Mild, Moderate, Marked)

👈بعد حساب نسبه الخلايا ف كرات الدم البيضاء لكل نوع ‏relative Count ‌‏ لابد من إيجاد ال ‏absolute Count ‎لكل خليه ‏
👌Absolute Count =relative Count x Counted total WBc's / 100‎
👈يجب فحص أشكال الصفايح الدمويه ف فيلم الدم وملاحظة وجود ‏Plt. Aggregation Plt ‎sattelette , Giant form of Plt . ‎
📖Refrence:Rodaks Hematology
https://drive.google.com/file/d/0B5tZ7wDjR40NTllSYldxck9aT0U/view?usp=drivesdk
#هند_الديب
💊 #أدوية_تحتاجونها_في_الطوارئ .💉 مطولة بس ميخالف راح تستفادون منها 🍃

💉💊💉
#ألفولتارين : أمبولات مهمة لمعالجة ألاﻵم بأنواعها و خصوصآ أﻵم ألعظام و ألكسور و ألمغص ألكلوي و تستحق أن تسمى ملكة ألطوارئ .. تزرق عضليآ حصرآ و لا يجوز زرقها وريديآ أبدآ أبدآ .. لا تستعمل في حاﻵت ألربو و يستعاض عنها بحقنة ألبراسيتامول
💉💊💉
#ألبسكوبان ( ألانتي سبازمين ) أو ألهيوسين : تستعمل لمعالجة ألمغص بكافة أنواعه ألكلوي ، ألمعوي ، ألتسمم ألغذائي ، ألاسهال و أﻵم ألدورة ألشهرية للأناث و تزرق عضليآ و وريديآ ببطئ و تسبب بعض ألاحمرار أو ألاحتقان و هو أمر عادي و ليس حساسية دوائية..
💉💊💉
#ألبلاسيل ( ميتاكلوبرامايد ) : مضاد للتقيؤ و يستعمل لحاﻵت ألتقيؤ بأنواعه عدا حاﻵت أنسداد ألامعاء و يستعمل عضليآ أو وريديآ ببطئ شديد .. يجب ألحذر عند أستعماله و ألسؤال عن حساسية ألادوية ألمضادة للقئ حيث يحدث تشنج في ألرقبة و ألوجه و ألعينين..
💉💉
#ألسميتيل و أللارجكتيل : يشبهان ألبلاسيل من حيث ألعمل و لكنهما أقوى منه بأضعاف و يستعملان عضليآ فقط و لا ينصح بأعطائهما لمن هم فوق ألخمسين من ألعمر ألا بحذر لأنهما يسببان هبوطآ شديدآ في ضغط ألدم..
💉💉
#ألاسبجك : من مشتقات ألاسبرين .. يشبه من حيث ألخواص ألفولتارين و لكن يستعمل وريديآ لأنه مؤلم عضليآ .. يستعمل لعلاج ألفيفر ألعالية و علاج ألآﻵم .. لا يستعمل لمرضى ألربو و ألقرحة ألاثنى عشرية و حاﻵت ألنزف ألوراثي.
💉💉
#ألهايدروكورتيزون و ألديكادرون : حقن تستعمل لعلاج ألربو عن طريق زرقها أما وريديا أو عضليآ أو وضعها في ألمغذي مع أمبولات ألامينوفلين كما تستعمل لعلاج ألحساسية ألعادية و ألدوائية و لسعات ألحشرات و ألعقارب و حاﻵت ضيق ألتنفس عند ألاطفال و ألكبار و تستعمل بحذر عند وجود أرتفاع في ضغط ألدم لانها تزيد ألضغط...
💉💉
#ألامينوفلين : أمبولات تستعمل في حاﻵت ألربو تعطى في المغذي ألكلوكوز ووتر مع ألهايدروكورتيزون ببطئ
#لازكس : أمبولات مدررة تستعمل لخفض ضغط ألدم عند أرتفاعه و لحاﻵت ألبلمونري أوديما و لأحداث ألادرار عند كسل ألكلية..
💉💉
#ألفاليوم أو ألديازيبام : حقن منومة تستعمل وريديأ ببطئ و عضليآ أيضآ في حاﻵت نوبات ألصرع للكبار و حالآت ألاختلاجات ألحرارية للأطفال
او في حاﻵت هياج بعض ألمرضى و ألهستيريا و كمنوم عام .. لا يستعمل في حاﻵت ألربو و عجز ألتنفس أبدآ...
💉💉
#ألتاكاميت : أمبولات تستعمل في ألمغذي لمعالجة قرحة ألاثنى عشري و ألتقيؤ ألدموي و حالات الستريس ألسر بعد ألجروح ألشديدة و ألعمليات ألجراحية و أصابات ألرأس..
💉💉
#ألبثدين و ألمورفين : أدوية مخدرة قوية يتم صرفها في سجل خاص أسمه دفتر ألمخدرات و تستعمل لعلاج أﻵﻵم ألشديدة جدآ كأﻵم ألذبحة ألصدرية و ألجلطة ألقلبية و أﻵم ما بعد ألعمليات ألجراحية و أﻵم ألحروق و ألمغص ألكلوي ألشديد...
💉💉
#ألترامال : أكثر قوة من ألفولتارين لتسكين أﻵﻵم و أقل قوة من ألبثيدين و ألمورفين .. يسوي فومتنك لذلك يفضل أنه تعطي معاه بلاسيل
#ألأنسولين : و هي ألعبوات ألمعروفة لعلاج ألسكر .. تحفظ بدرجة حرارة ملائمة باردة بلا تجمد و تزرق تحت ألجلد حسب مستوى أرتفاع ألسكر في ألدم و هو أنواع منها ألصافي و ألخابط و ألمخلوط و عادة يستعمل ألصافي في ألطوارئ و هو سريع ألمفعول بجرعة خمس الى عشر وحدات تحت ألجلد مع فحص ألسكر كل ساعتين ألى 6 ساعات...
💉💉
#ألهايبرتونك : محلول سكري مركز بعبوة كبيرة يزرق وريديآ ببطئ لحاﻵت أنخفاض ألسكر حيث يأتي ألمريض فاقدآ للوعي متعرقآ بشدة و عند ألسؤال يثبت تناوله جرعة كبيرة من، ألانسولين أو ألدائونيل دون أن يأكل..
💉💉
#ألدوبامين : تستعمل بأشراف ألاخصائي حصرآ .. يستعمل في حاﻵت تنازل دقات ألقلب ألى ما دون 50 بالدقيقة مع ألمغذي بسرعة 50 قطرة بألدقيقة
#ألبوتاسيوم : يستعمل تحت أشراف ألاخصائي حصرآ و ذلك في أليوم ألثالث بعد ألعملية ألجراحية أذا حدث كسل في حركة ألامعاء مع ألمغذي ببطئ..
💉💉
#ألكالسيوم : أمبولات تعطى بالمغذي ببطئ شديد تحت أشراف ألاخصائي..
💉💉
#حبوب_ألانجيسيد : تحت أللسان لعلاج أﻵم ألذبحة ألصدرية و ألجلطة ألقلبية..
💉💉
#ألكابوتين و ألتينورمين و ألانديرال و ألاملوديبين : أدوية أمراض مزمنة لعلاج ألضغط
#ألكلافوران و ألكارامايسين و ألامبكلوكس و قناني ألفلاجيل : أنتي بايتك لعلاج ألالتهابات ألعامة..
💉💉
#حبوب أللبراكس ، ألتاكاميت ، ألزانتاك و ألاوميبرازول : لعلاج ألقرحه ألاثنى عشرية و تهيج ألقولون....
#HamOde
لماذا يعطى ppi مع المعالجة الثلاثية لل
h. Pylori ?
#الجواب
مثبطات مضخة البروتون لها عدة ادوار :
1- الفعالية المضادة للبكتيريا المباشرة
2- تثبيط انزيم اليورياز المفرز من قبل الجرثومة
3- زيادة فعالية الصادات الحيوية عبر ابقاء الجرثومة ضمن طور التكاثر ( تتكاثر في pH معتدل بينما في الpH الحمضي تكون بالشكل الكروي المقاومة للصادات)
4- تخفيف الم و معالجة القرحة الهضمية ان وجدت
#نحن_لأجلك
#HamOde
#سلسلة_الاختصارات
الآثار الجانبية للميترونيدازول تندرج تحت كلمة
METHOD
M= Metallic taste
E = Encephalopathy
T =Tints urine brown
H= Headache
O= Optic neuropathy
D= Disulfiram-like action
احفظوا هدول و انسوا الغثيان و الاقياء :)
#نحن_لأجلك
#HamOde
لبن غير مهضوم وتجمع في الأمعاء ويجمع ماء بالخاصيه الاسموزيه من الأنسجة المجاوره
Increase water content of stool cause diarrhea
💊العلاج 💊 لبن خاص في الصيدليه خالي من اللاكتوز

C) drud intolerance
بيكون نتيجه عقار معين أخذته بيزود حركه الأمعاء
مثل
Colchicine /primprane / cidophage
ادويه من أعراضها الجانبيه حدوث اسهال
او مضاد حيوي مصاحب ل الإسهال
خاصه مضاد حيوي ضد البكتريا غير الهوائيه لأنها بتقوم بقتل كل البكتريا مثل ال clindamycin
💊العلاج 💊
Lactobacellus
مثل lacteol forte
للعلاج مضاد حيوي مصاحب ليه اسهال
الجرعه كبسولة صباحا ومساءا
🌸وبكدا هتكون عارف هتطلع ايه وليه وايه الجرعات اقراهم كذا مره ومع التكرار هتثبت
🌸دمتم بخير
أسألكم الدعاء
#HamOde
*️⃣ لماذا يعطى فيتامين K للطفل المولود حديثاً ؟

⬅️ الطفل المولود حديثاً بتكون امعاؤه خالية من البكتيريا النافعة (normal flora) لأنه أحد أسباب وجود البكتيريا دي هو تناول الطعام والبيبي يا دوب مشرف عالدنيا فأكييد مأكلش حاجة.

💢 وظيفة البكتيريا النافعة دي إنتاج فيتامين K المسؤول عن تكوين البروتينات المسؤولة عن تجلط الدم والتئام الجروح.
⬅️ لذلك بيكون في نقص في هذا الفيتامين وأكييد طبعاً هناك اسباب تانية مثل:
♦️عدم عبور الفيتامين ده للمشيمة (placenta) بالإضافة لكميته القليلة بحليب الأم.
#HamOde
Forwarded from Dr. Hend Eldeeb
🙋‍♀بوست #6 في فيلم الدم
👌Optimal Assessment Area

👌‏ المنطقة المثلى للفحص هي التي تجد فيها كرات الدم الحمراء بعيد عن بعض ولها المظهر الطبيعى اللى هي ‏مضغوطه وشاحبة من المنتصف ‏
ولكن المنطقه التي تكون رفيعه جدا وبها فجوات وكرات الدم الحمراء بها شكلها مفلطح أو كبير أو غير مضغوطه ‏من المنتصف ومهتكه غير مقبوله ‏
المنطقة التي تكون سميكه أيضا وكرات الدم الحمراء ملتصقة ببعض غير مقبولة ‏
👌المنطقه الجيده لفيلم الدم لشخص عد كرات الدم الأحمر لديه طبيعى تكون بها حوالى 200 – 250 كره دم ‏حمراء في فيلد العدسه 100 ( الزيتيه )‏
👈بنعد حوالي 100 خليه كرات دم البيضاء ونشوف فيهم كام نتروفيل وكام ليمفوسيت وكام مونو وكام ايزينو وكام بيزو
👉for example,‎
‎54% segmented neutrophils, 6% bands, 28% lymphocytes,‎
‎9% monocytes, 3% eosinophils. The evaluator always should‎
check to ensure that the sum of the percentages is 100. ‌‏ ‏

👈عندما تعد كرات الدم البيضاء تأكد من عد كل كره مره واحده واستخدم جهاز العد أو لوحة مفاتيح جهاز الكمبيوتر ‏
👈لو عندنا عدد كرات الدم البيضاء > 40 الف ‏
‏ يفضل أن تعد حوالى 200 كرة دم أبيض وتعين نسبه وجود الأنواع العديده للدم الأبيض ( يعني فيهم كام نتروفيل ‏وليمفوسيت وايزينوفيل وبيزوفيل ومونوسيت ) وهكذا
👈لو عدد كرات الدم البيضاء أكبر من 100 الف او أكتر لابد أن نعد 300 – 400 كرة دم بيضاء ونحسب ‏نسبه أنواع الخلايا فيهم ‏

👀👈لو لقينا عدد كرات الدم البيضاء قليل يفضل أننا ندور العينه ونفصل ال ‏buffy coat ‎ونفرد الفيلم منه ‏
ولكن من الممكن ان تكون هذه الطريقه مصدر للأخطاء عند فحص كرات الدم الحمراء لان تدوير العينه ف ال ‏centrifuge ‌‏ ممكن يتسبب في تكسير كرات الدم الحمراء أو تغير في شكلها
👈أو من الممكن ان نعد 50 كرة دم بيضاء ونضرب الناتج النهائي ف 2 ولكن هذه الطريقة غير دقيقه الى حد ما ‏
👈أيضا فرد الفيلم من ال ‏Buffy coat ‎ممكن ان يفيد في فحص ال ‏blasts ‎
👈👀‏ من الضرورى التأكد من وجود حواف سليمه عند فرد الفيلم علشان مانفقدش ظهور الخلايا الكبيره زى ال ‏monocytes and Reactive Lymphocytes and Immature Cells ‎
👈واحنا بنعد كرات الدم البيضاء لازم ناخد بالنا من وجود ‏Abnormalities ‎زى ال ‏toxic ‎Granulation , Dohl Bodies , Reactive Lymphocytes , Auer Rods
👉 Reactive lymphocytes may be
reported as a separate percentage of the 100 cells, as a ‎percentage
of the total number of lymphocytes, or semiquantitatively
‎(“occasional” to “many”).
👉 Toxic granulation generally is ‎reported as “present” or is sometimes reported semiquantitatively
‎(‎Mild, Moderate, Marked)

👈بعد حساب نسبه الخلايا ف كرات الدم البيضاء لكل نوع ‏relative Count ‌‏ لابد من إيجاد ال ‏absolute Count ‎لكل خليه ‏
👌Absolute Count =relative Count x Counted total WBc's / 100‎
👈يجب فحص أشكال الصفايح الدمويه ف فيلم الدم وملاحظة وجود ‏Plt. Aggregation Plt ‎sattelette , Giant form of Plt . ‎
📖Refrence:Rodaks Hematology
https://drive.google.com/file/d/0B5tZ7wDjR40NTllSYldxck9aT0U/view?usp=drivesdk
#هند_الديب
Forwarded from Dr. Hend Eldeeb
🙋‍♀بوست #7 في فيلم الدم

👈لتفسير نتيجة صورة الدم الكامله للطبيب المعالج يوجد نمطين ‏
👈النمط الأول هو : تعليق ع عدد الخلايا مثل ‏
💎Polycythemia, Anemia ‎
💎Leukocytosis ‎
💎Leukopenia ‎
💎Thrombocytosis ‎
💎Thrombocytopenia ‎
👈أو حجم الصبغه داخل كرات الدم الحمراء ‏
💎Hypochromic, normochromic ‎
👈ٌأو حجم كرات الدم الحمراء ‏
💎Microcytic , Macrocytic ‎
👈أو أشكال كرات الدم الحمراء المختلفه مثل ‏
💎Target cell, Tear drops , Echinocyte , Shcistocye ,Burr cell ‌‎.helmet Cell ‎
👈او الاختلاف في شكل وحجم كرات الدم الحمراء مثل ‏
💎Anisopoilikiocytosis
💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚
👈المنط التانى من التعليق ع صورة الدم هو كتابه التحاليل الخرى التي يترجح عملها او متابعتها مثل ‏
💎Bone marrow Examination ‎
💎Flowcytometry ‎
💎Vit B12 , Folic Acid ‎
💎Liver Functions ‎
💎Kidney Functions ‎
💎Iron Profile ‎
وهكذا
📖Refrence :Rodaks Hematology 244‎
https://drive.google.com/file/d/0B5tZ7wDjR40NTllSYldxck9aT0U/view?usp=drivesdk
#هند_الديب
Forwarded from Dr. Hend Eldeeb
🙋‍♀البوست# 8 في صوره الدم
👈ازاي اكتب كومنت 👀
ذكرت صحيفة ان فيه نمطين
💎الاول هو اني اعلق ع الارقام واللي شوفته ف الفيلم من اشكال واحجام مختلفه لكرات الدم الحمراء والبيضاء والصفايح
💎النمط التاني اني بعمل اقتراح لبعض التحاليل الاضافيه لتأكيد شكوكي لتتشخيص معين
💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚
✒️النمط الاول حنتكلم عن كل جزء ع حده
👈أولا كرات الدم البيضاء
👀ببص ع عدد كرات الدم البيضاء لو العدد اكبر من الطبيعي 14,000 حكتب مصطلح
➡️Leukocytosis⬅️

👈لو عدد كرات الدم البيضاء قليله اقل من 4,000حكتب مصطلح
➡️Leukopenia⬅️

✒️الزياده او الانخفاض ف عدد كرات الدم البيضاء مرتبطه بوجود عدوي او امراض زي اللوكيميا
💎وعلشان انا عندي اكتر من نوع من أنواع كرات الدم الأبيض فاازم برضوا اكتب كومنت ع العدد ف كل نوع بناءا ع الAbsolute Count
👈يعني لو عندي زياده ف النتروفيل يبقي عندي
✒️Neutrophilia
👈لو قله ف عدد التروفيل يبقي
✒️Neutropenia
👈لو زياده في الليمفوسيت يبقي
✒️Lymphocytosis
👈لو قلة ف عدد الليمفوسيت يبقي
✒️Lymphopenia
👈لو زياده ف المونوسيت
✒️Monocytosis
👈لو قلة ف عدد المونوسيت
✒️Monopenia
👈لو زياده في البيزوفيل
✒️Basophilia
👈لو زياده ف الايزينوفيل
✒️Eosinophilia
القله ف عدد البيزوفيل او الايزينوفيل ليس لها دلاله ولا تكتب
👀ولازم ناخد بالنا من العمر والجنس لان كل عمر له معدل طبيعي مختلف
وكل مصطلح من المصطلحات السابقةله أسباب سنتطرق للحديث عنها في بوستات قادمه ان شاء الله
💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚
📖Refrence : Rodaks Hematology
https://drive.google.com/file/d/0B5tZ7wDjR40NTllSYldxck9aT0U/view?usp=drivesdk
#هند_الديب
Forwarded from Dr. Hend Eldeeb
🙋‍♀البوست #9 في صوره الدم(كتابة الكومنت) ✒️✒️✒️
👀لسه بنتكلم ع كتابه كومنت ع كرات الدم البيضاء
اتكلمنا ف البوست السابق ع التعليق ع العدد الكلي لكرات الدم البيضاء وع عدد كل نوع من أنواع كرات الدم البيضاء
💎تاتي حاجه لازم نبحث عن أي خلايا غير ناضجه لكرات الدم البيضاء ( Blasts, Myeloblast, I Lphoblasts, I ProMyelocyte, I Prolymphocyte, I MetaMyelocyte, and Bands)
لان الخلايا الغير ناضجه دي المفروض مانلاقيهاش ف فيلم الدم ولكن بتكون موجوده في نخاع العظام
👈وجودها ف فيلم الدم بيدل ع عدم اكتمال نضوجها ف نخاع العظام وده بيدل ع وجود عدوي او لوكيميا
👈اذا نسبه الخلايا الغير ناضجه لم تتعدي 0.35% فده يعتبر شيء طبيعي
💎أشهر مصطلح لعدم نضوج خلايا زي النتروفيل ف فيلم الدم هو
🍥left shift ( ومعناها زياده عدد خلايا الBand او خلايا immature Granulocytes)
📖Refrence:Rodaks hematology
https://drive.google.com/file/d/0B5tZ7wDjR40NTllSYldxck9aT0U/view?usp=drivesdk
#هند_الديب
Forwarded from Dr. Hend Eldeeb
🙋‍♀البوست #10 من صوره الدم (كتابة الكومنت)
💎لسه بنكمل كلامنا ع كتابة الكومنت بالنسبه لكرات الدم البيضاء
👈لما بنلاقي ليمفوسيت غير ناضجه (المفروض مكانها الطبيعي هو نخاع العظام وليس فيلم الدم) وبنحدد الStage
✒️prolymphocytes, lymphoblasts
👈ولو لقينا مونوسيت غير ناضجه برضوا بنحدد الStage ونكتبه ف التعليق
✒️ promonocytes, or monoblasts
👈لما بنشوف ايزينوفيل او بيزوفيل غير ناضجه برضوا بنكتبها ولكن مش ضروري نخدد الStage وممكن تكتب ع انها
✒️ Immature Granulocytes (IG)

💎طبعا وجود الخلايا الغير ناضجه ف فيلم الدم لو زاد عن نسبه 0.35% يعتبر امر غير طبيعي ومؤشر لوحود عدوي أو لوكيميا
💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚
💎أيضا بنكتب الأشكال المختلفه والتغيرات الشكليه التي تحدث في كرات الدم البيضاء الناضجه زي
✒️Hypersegmentation
✒️Toxic Granulation
✒️Dohle body
✒️Pelger-Haut Anomaly
✒️Chediak-Higashi Syndrome
✒️May-Hegglin Anomaly
✒️Mucopolysaccharidosis(MPSs)
✒️Alder-Reily Anomaly
✒️Reactive Lymphocyte
وطبعا كل واحد من ال Abnormalities السابقه لها دلاله موضيه وشكل مميز ف فيلم الدم حنتكلم عنه لاحقا بإذن الله
💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚
💎To summarize the WBC parameters,
👉· begin with an accurate total WBC count,
👉· followed by the relative differential,
👉· or preferably the absolute counts,
👉· noting whether any abnormal young cells are present in the blood.
👉· Finally, note the presence of any abnormal morphology or inclusions.
📖Refrence: Rodaks Hematology
https://drive.google.com/file/d/0B5tZ7wDjR40NTllSYldxck9aT0U/view?usp=drivesdk
#هند_الديب
Forwarded from Dr. Hend Eldeeb
🙋‍♀البوست#11 في صورة الدم (فيلم الدم)

👀لسه بنتكلم عن كرات الدم البيضاء
👈كرات الدم البيضاء بتظهر ف الفحص الميكرسكوبى بصبغه رومانسكى او Wright Stain- Rowmansky Stain
👩‍🔬وهم 5 أنواع (نيتروفيل و ليمفوسيت ومونوسيت وايزينوفيل وبيزوفيل)
👈وتبعا لل Surface Antigen باستخدام ال Flow Cytometry ينقسموا الى 10 أنواع
💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚

💎خلايا النتروفيلNeutrophils وهى أحد أنواع كرات الدم البيضاء المحببه السيتوبلازم يطلق عليها أيضا
polymorphonuclear cells, or PMNs.
💎هناك نوعان أيضا من الخلايا المحببه السيتوبلازم Granulated WBc's وهى الأيزينوفيل
💎وهناك خلايا غير محببه Agranulated Cytoplasm ووحيدة النواه Mononuclear Cells
مثل الليمفوسيت والمونوسيت Lymphocyte and MonoCyte
والتي تحتوى ع نواه غير مقسمه ولكن كرويه أو بيضاويه ملتويه أو محددة
💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚
👈كرات الدم البيضاء بتُنتج من ال from hematopoietic stem cells (HSCs) ف نخاع العظام والتي يحدث لها فيه التميز لخلايا أكثر نضجا ثم تنتج ف الدورة الدمويه
© وظيفة كرات الدم البييضاء هي تنظيم المناعة اما المناعة الطبيعيه والغير متخصصه Innate Immunity كما يحدث في الPhagocytosis عن طريق خلايا النتروقيل
© أو تحفيز المناعة المكتسبه or specific (adaptive), as in the production of antibodies by Lymphocytes and Plasma Cells
📖Refrences:Rodaks Hematologyy
https://drive.google.com/file/d/0B5tZ7wDjR40NTllSYldxck9aT0U/view?usp=drivesdk
#هند_الديب