السكر التراكمي (HbA1c) وكمية السكر بالدم !
هناك سؤال يراود بعض المصابين بالسكري وهو ما علاقة كمية السكر بالدم والتحليل التراكمي لسكر الدم (HbA1c) ؟
أو ما معنى أن يكون التحليل التراكمي 9% ، أو 10% أو 11% أو أية رقم آخر؟
ملاحظة: السكر التراكمي (HbA1c) يعطينا فكرة عن معدل السكر بالدم في الثلاثة أشهر التي سبقت إجراء التحليل. أي أنه من خلال معرفة التحليل التراكمي تستطيع أن تعرف ما هو معدل السكر بالدم وسأوضح ذلك في هذه المقالة.
هو الحقيقة هناك جدول يوضح بالضبط معدل السكر بالدم وعلاقته بالتراكمي أي عندما يكون تحليل السكر التراكمي كذا فإن معدل قيمة السكر بالدم كذا ولكن سأذكر طريقة تقريبية وسهلة جداً، حتى يستطيع المصاب بالسكري معرفة معدل السكر بالدم وعلاقته بالتراكمي بدون الرجوع وبدون حفظ الجدول (وهو صعب الحفظ بالمناسبة).
فالبداية بـ تحليل سكر تراكمي 7% فإننا نضيف 10 إلى ..... ... إلى ماذا؟ سنعرف ذلك لاحقاً.
وإذا كان التحليل التراكمي 8% فإننا نضيف 20 إلى ..... ... إلى ماذا؟ سنعرف ذلك لاحقاً.
وإذا كان التحليل التراكمي 9% فإننا نضيف 30 إلى ..... ... إلى ماذا؟ سنعرف ذلك لاحقاً.
وإذا كان التحليل التراكمي 10% فإننا نضيف 40 إلى ..... ... إلى ماذا؟ سنعرف ذلك لاحقاً.
وإذا كان التحليل التراكمي 11% فإننا نضيف 50 إلى ..... ... إلى ماذا؟ سنعرف ذلك لاحقاً.
وإذا كان التحليل التراكمي 12% فإننا نضيف 60 إلى ..... ... إلى ماذا؟ سنعرف ذلك لاحقاً.
لاحظ أننا أضفنا 10 عندما كان التحليل التراكمي 7% ، ثم أضفنا 20 عندما كان التحليل التراكمي 8% ثم بدأنا نزيد بالـــ 10 لكل 1% زيادة للتحليل التراكمي ... فإبتدأنا بـ 10 مع 7% ... وأنتهينا بـ 60 مع 12% .... أليس كذلك؟
ولكن نضيف هذه الأرقام إلى ... إلى ماذا؟
الجواب: نضيفها إلى حاصل ضرب قيمة التحليل التراكمي × 20وهنا الــــ 20 ثابتة، وعملية الضرب ثابتة.
والآن لنبدأ في حساب معدل السكر بالدم لقراءات تحليل السكر التراكمي المختلفة.
1- عندما يكون التحليل التراكمي 7% فإننا نُضيف 10 إلى حاصل ضرب قيمة التحليل التراكمي × 20
إذن معدل السكر بالدم في هذه الحالة = (7×20)+10 = 140+10=150
إذن الشخص الذي سكر التراكمي لديه 7% معنى هذا أن معدل السكر بالدم حوالي 150 أي لديه معدل القراءات للسكر بالدم تحوم حول الرقم 150 أي قراءات مثل: 130،140،150،160،170
2- عندما يكون التحليل التراكمي 8% فإننا نُضيف 20 إلى حاصل ضرب قيمة التحليل التراكمي × 20
إذن معدل السكر بالدم في هذه الحالة = (8×20)+20 = 160+20=180
إذن الشخص الذي سكر التراكمي لديه 8% معنى هذا أن معدل السكر بالدم حوالي 180 أي لديه معدل القراءات للسكر بالدم تحوم حول الرقم 180 أي قراءات مثل: 160،170،180،190،200
3- عندما يكون التحليل التراكمي 9% فإننا نُضيف 30 إلى حاصل ضرب قيمة التحليل التراكمي × 20
إذن معدل السكر بالدم في هذه الحالة = (9×20)+30 = 180+30=210
إذن الشخص الذي سكر التراكمي لديه 9% معنى هذا أن معدل السكر بالدم حوالي 210 أي لديه معدل القراءات للسكر بالدم تحوم حول الرقم 210 أي قراءات مثل: 190،200،210،220،230
4- عندما يكون التحليل التراكمي 10% فإننا نُضيف 40 إلى حاصل ضرب قيمة التحليل التراكمي × 20
إذن معدل السكر بالدم في هذه الحالة = (10×20)+40 = 200+40=240
إذن الشخص الذي سكر التراكمي لديه 10% معنى هذا أن معدل السكر بالدم حوالي 240 أي لديه معدل القراءات للسكر بالدم تحوم حول الرقم 240 أي قراءات مثل: 220،230،240،250،26
هناك سؤال يراود بعض المصابين بالسكري وهو ما علاقة كمية السكر بالدم والتحليل التراكمي لسكر الدم (HbA1c) ؟
أو ما معنى أن يكون التحليل التراكمي 9% ، أو 10% أو 11% أو أية رقم آخر؟
ملاحظة: السكر التراكمي (HbA1c) يعطينا فكرة عن معدل السكر بالدم في الثلاثة أشهر التي سبقت إجراء التحليل. أي أنه من خلال معرفة التحليل التراكمي تستطيع أن تعرف ما هو معدل السكر بالدم وسأوضح ذلك في هذه المقالة.
هو الحقيقة هناك جدول يوضح بالضبط معدل السكر بالدم وعلاقته بالتراكمي أي عندما يكون تحليل السكر التراكمي كذا فإن معدل قيمة السكر بالدم كذا ولكن سأذكر طريقة تقريبية وسهلة جداً، حتى يستطيع المصاب بالسكري معرفة معدل السكر بالدم وعلاقته بالتراكمي بدون الرجوع وبدون حفظ الجدول (وهو صعب الحفظ بالمناسبة).
فالبداية بـ تحليل سكر تراكمي 7% فإننا نضيف 10 إلى ..... ... إلى ماذا؟ سنعرف ذلك لاحقاً.
وإذا كان التحليل التراكمي 8% فإننا نضيف 20 إلى ..... ... إلى ماذا؟ سنعرف ذلك لاحقاً.
وإذا كان التحليل التراكمي 9% فإننا نضيف 30 إلى ..... ... إلى ماذا؟ سنعرف ذلك لاحقاً.
وإذا كان التحليل التراكمي 10% فإننا نضيف 40 إلى ..... ... إلى ماذا؟ سنعرف ذلك لاحقاً.
وإذا كان التحليل التراكمي 11% فإننا نضيف 50 إلى ..... ... إلى ماذا؟ سنعرف ذلك لاحقاً.
وإذا كان التحليل التراكمي 12% فإننا نضيف 60 إلى ..... ... إلى ماذا؟ سنعرف ذلك لاحقاً.
لاحظ أننا أضفنا 10 عندما كان التحليل التراكمي 7% ، ثم أضفنا 20 عندما كان التحليل التراكمي 8% ثم بدأنا نزيد بالـــ 10 لكل 1% زيادة للتحليل التراكمي ... فإبتدأنا بـ 10 مع 7% ... وأنتهينا بـ 60 مع 12% .... أليس كذلك؟
ولكن نضيف هذه الأرقام إلى ... إلى ماذا؟
الجواب: نضيفها إلى حاصل ضرب قيمة التحليل التراكمي × 20وهنا الــــ 20 ثابتة، وعملية الضرب ثابتة.
والآن لنبدأ في حساب معدل السكر بالدم لقراءات تحليل السكر التراكمي المختلفة.
1- عندما يكون التحليل التراكمي 7% فإننا نُضيف 10 إلى حاصل ضرب قيمة التحليل التراكمي × 20
إذن معدل السكر بالدم في هذه الحالة = (7×20)+10 = 140+10=150
إذن الشخص الذي سكر التراكمي لديه 7% معنى هذا أن معدل السكر بالدم حوالي 150 أي لديه معدل القراءات للسكر بالدم تحوم حول الرقم 150 أي قراءات مثل: 130،140،150،160،170
2- عندما يكون التحليل التراكمي 8% فإننا نُضيف 20 إلى حاصل ضرب قيمة التحليل التراكمي × 20
إذن معدل السكر بالدم في هذه الحالة = (8×20)+20 = 160+20=180
إذن الشخص الذي سكر التراكمي لديه 8% معنى هذا أن معدل السكر بالدم حوالي 180 أي لديه معدل القراءات للسكر بالدم تحوم حول الرقم 180 أي قراءات مثل: 160،170،180،190،200
3- عندما يكون التحليل التراكمي 9% فإننا نُضيف 30 إلى حاصل ضرب قيمة التحليل التراكمي × 20
إذن معدل السكر بالدم في هذه الحالة = (9×20)+30 = 180+30=210
إذن الشخص الذي سكر التراكمي لديه 9% معنى هذا أن معدل السكر بالدم حوالي 210 أي لديه معدل القراءات للسكر بالدم تحوم حول الرقم 210 أي قراءات مثل: 190،200،210،220،230
4- عندما يكون التحليل التراكمي 10% فإننا نُضيف 40 إلى حاصل ضرب قيمة التحليل التراكمي × 20
إذن معدل السكر بالدم في هذه الحالة = (10×20)+40 = 200+40=240
إذن الشخص الذي سكر التراكمي لديه 10% معنى هذا أن معدل السكر بالدم حوالي 240 أي لديه معدل القراءات للسكر بالدم تحوم حول الرقم 240 أي قراءات مثل: 220،230،240،250،26
5- عندما يكون التحليل التراكمي 11% فإننا نُضيف 50 إلى حاصل ضرب قيمة التحليل التراكمي × 20
إذن معدل السكر بالدم في هذه الحالة = (11×20)+50 = 220+50=270
إذن الشخص الذي سكر التراكمي لديه 11% معنى هذا أن معدل السكر بالدم حوالي 270 أي لديه معدل القراءات للسكر بالدم تحوم حول الرقم 270 أي قراءات مثل: 250،260،270،280،290
6- عندما يكون التحليل التراكمي 12% فإننا نُضيف 60 إلى حاصل ضرب قيمة التحليل التراكمي × 20
إذن معدل السكر بالدم في هذه الحالة = (12×20)+60 = 240+60=300
إذن الشخص الذي سكر التراكمي لديه 12% معنى هذا أن معدل السكر بالدم حوالي 300 أي لديه معدل القراءات للسكر بالدم تحوم حول الرقم 300 أي قراءات مثل: 280،290،300،310،320
بإختصار عندما يكون:
1- التراكمي 7% فالمعدل 150
2- التراكمي 8% فالمعدل 180
3- التراكمي 9% فالمعدل 210
4- التراكمي 10% فالمعدل 240
5- التراكمي 11% فالمعدل 270
6- التراكمي 12% فالمعدل 300
إذن معدل السكر بالدم في هذه الحالة = (11×20)+50 = 220+50=270
إذن الشخص الذي سكر التراكمي لديه 11% معنى هذا أن معدل السكر بالدم حوالي 270 أي لديه معدل القراءات للسكر بالدم تحوم حول الرقم 270 أي قراءات مثل: 250،260،270،280،290
6- عندما يكون التحليل التراكمي 12% فإننا نُضيف 60 إلى حاصل ضرب قيمة التحليل التراكمي × 20
إذن معدل السكر بالدم في هذه الحالة = (12×20)+60 = 240+60=300
إذن الشخص الذي سكر التراكمي لديه 12% معنى هذا أن معدل السكر بالدم حوالي 300 أي لديه معدل القراءات للسكر بالدم تحوم حول الرقم 300 أي قراءات مثل: 280،290،300،310،320
بإختصار عندما يكون:
1- التراكمي 7% فالمعدل 150
2- التراكمي 8% فالمعدل 180
3- التراكمي 9% فالمعدل 210
4- التراكمي 10% فالمعدل 240
5- التراكمي 11% فالمعدل 270
6- التراكمي 12% فالمعدل 300
موضوع عن انزيم AST & ALT 💉
💢انزيمات الكبد :: Liver Enzymes
❗️ تقيس نسبة التحطم او التلف في الكبد لكن ليس وضائف الكبد
damage of the liver ,not function of liver
وهذه الانزيمات ....
🌸#AST
( كان قديما يسمى SGOT )
(Serum Glutamic Oxaloacetic transaminases )
ويكون موجود في
👈الكبد Liver
👈والقلب heart
👈والكلى Kidney
👈والرئه lung
👈 وكريات الدم الحمر RBCs
👈 والعضلات Muscles
👈 والامعاء intestine
👈والمشيمه placenta
يعني لو زاد نسبته في الدم هذا يعني ان اي عضو من الاعضاء السابقه فيها خلل او damage ولهذا فهو لايعتبر انزيم #تشخيصي لامراض الكبد
📛 Not specific diagnostic for liver disease
طيب ما فائدته؟؟ 🙄
يعتبر هذا الانزيم اول انزيم يزداد في حال حصول damage للكبد واول انزيم يتحسن عندما تتحسن حالة الكبد When liver improved
So AST (SGOT) consider as a prognostic marker
اما
ALT#🌸
( SGPT )
( Serum Glutamic Pyruvic transminases )
الALT اللي هو نفسه ( SGPT )
وموجود في الكبد Liver
والجهاز الهضمي G.I.T.
لذلك عندما يزداد فانه يكون #اكثر_تخصصا لامراض الكبد
📛 More specific for the liver 📛
والان لو جائك مريض يشكو من كبده تعمل اولا تحليل للنوعين من الانزيمات
SGOT و SGPT
اذا وجدت ALT عالي ..
يعني هناك خلل بالكبد ويعتبر مريض كبد
وبعد التشخيص واعطاء العلاج (حسب مرضه)
تقوم بمتابعته الحالة .. follow up
والمتابعه تكون عن طريق قياس AST فقط
لان ALT استخدمته في التشخيص ولاتحتاجه لمتابعه الحاله
.
🌸#مختصر_مفيد
AST
يستخدم لمتابعه حالة المريض لانه اول انزيم يتحسس عند تحسن حالة المريض .
بينما ALT
فيستخدم للتشخيص والتاكد من ان الخلل موجود في الكبد دون غيره من الاعضاء .. كون هذا الانزيم متخصص بالكبد
.
.
💢انزيمات الكبد :: Liver Enzymes
❗️ تقيس نسبة التحطم او التلف في الكبد لكن ليس وضائف الكبد
damage of the liver ,not function of liver
وهذه الانزيمات ....
🌸#AST
( كان قديما يسمى SGOT )
(Serum Glutamic Oxaloacetic transaminases )
ويكون موجود في
👈الكبد Liver
👈والقلب heart
👈والكلى Kidney
👈والرئه lung
👈 وكريات الدم الحمر RBCs
👈 والعضلات Muscles
👈 والامعاء intestine
👈والمشيمه placenta
يعني لو زاد نسبته في الدم هذا يعني ان اي عضو من الاعضاء السابقه فيها خلل او damage ولهذا فهو لايعتبر انزيم #تشخيصي لامراض الكبد
📛 Not specific diagnostic for liver disease
طيب ما فائدته؟؟ 🙄
يعتبر هذا الانزيم اول انزيم يزداد في حال حصول damage للكبد واول انزيم يتحسن عندما تتحسن حالة الكبد When liver improved
So AST (SGOT) consider as a prognostic marker
اما
ALT#🌸
( SGPT )
( Serum Glutamic Pyruvic transminases )
الALT اللي هو نفسه ( SGPT )
وموجود في الكبد Liver
والجهاز الهضمي G.I.T.
لذلك عندما يزداد فانه يكون #اكثر_تخصصا لامراض الكبد
📛 More specific for the liver 📛
والان لو جائك مريض يشكو من كبده تعمل اولا تحليل للنوعين من الانزيمات
SGOT و SGPT
اذا وجدت ALT عالي ..
يعني هناك خلل بالكبد ويعتبر مريض كبد
وبعد التشخيص واعطاء العلاج (حسب مرضه)
تقوم بمتابعته الحالة .. follow up
والمتابعه تكون عن طريق قياس AST فقط
لان ALT استخدمته في التشخيص ولاتحتاجه لمتابعه الحاله
.
🌸#مختصر_مفيد
AST
يستخدم لمتابعه حالة المريض لانه اول انزيم يتحسس عند تحسن حالة المريض .
بينما ALT
فيستخدم للتشخيص والتاكد من ان الخلل موجود في الكبد دون غيره من الاعضاء .. كون هذا الانزيم متخصص بالكبد
.
.
♨️البيلروبين: Bilirubin
ينتج البيليروبين من هدم الهيموجلوبين بعد تكسر كريات الدم الحمراء وذلك في نهاية فترة حياتها ، ثم يرتبط مع حمض الجلوكورونيك في الكبد ليتحول إلى ثنائي جلوكورونات البيليروبين القابل للذوبان في الماء ثم يخرج عن طريق الكبد مع الصفراء في القنوات المرارية، ولذلك يوجد نوعان من البيليروبين هما:
1.البيليروبين غير المباشر ( ID - BIL ) وهو ما قبل الارتباط unconjugated وغير قابل للذوبان في الماء (وهو لا يذوب فى البلازما و انما يسير فيها محمولا عن طريق البروتين "البيومين" الكبد ياخذ البيليروبين و يقوم بتحويله الى "البيليروبين المباشر" الذى يفرز عن طريق القنوات المراريه الى الأمعاء و ينزل مع البراز و يعطيه لونه ، جزء بسيط جدا يمتص و ينزل مع البول)
2.البيليروبين المباشر ( D - BIL ) وهو ما بعد الارتباط Conjugated وهو قابل للذوبان في الماء .
مجموع النوعين يطلق عليه البيليروبين الكُلي ( T- BIL )
==============================
المستوى الطبيعي البيليروبين الكلُي (0.3-1.0) مليجرام / د.لتر
المستوى الطبيعي البيليروبين المباشر (اقل من 0.3) مليجرام /د.لتر
المستوى الطبيعي البيليروبين غير المباشر(اقل من 1.0) مليجرام/د.لتر
==============================
>>>>>>><<<<<<<<<
طريقة عمل تحليل TSBحسب شركة LiNEAR
💢💢 Total bilirubin💢💢
ملاحظة:نقوم بتحضير working reagent
نضيف 1مل من RN و4مل من RT
حيث يبقى هذا المحلول صالح للعمل لمدة 8 ايام في الثلاجة
طريقة العمل
1.نحضر 3 تيوبات (تيست،بلانك،ستاندر)
*تيوب التيست 1مل من ووركينك رأيجنت +100 مايكرو سيرم
*تيوب الستاندر 1مل من ووركينك رأيجنت+100 مايكرو ستاندر(Calibration)
*تيوب البلانك 1مل من RT + و100 مايكرو سيرم
2.نعمل مكسنك وننتظر لمدة 2 دقيقة بدرجة حرارة الغرفة
3.نقوم بتصفير السبكترو ب دستل ووتر على طول موجي 540nm
4.نقرأ جميع القراءات ونطبق المعادلة
A sample_A blank/A stand(cal)×C stand
حيث A sample هو قراءة التيست
و A blank هو قراءة البلانك
و A cal هو قراءة الستاندر
وC stand هو تركيز الستاندر ويساوي 10.6 mg/dl
💢💢 Direct bilirubin💢💢
ملاحظة:نقوم بتحضير working reagent
نضيف 1مل من RN +و4مل من RD وايضا يبقى صالح للعمل لمدة 8 ايام
1.نقوم بتحضير 3 تيوبات(تيست،بلانك،ستاندر)
*تيوب التيست:1مل من وركينك رأيجنت+100 مايكرو سيرم
*تيوب البلانك:1مل من RD+و100 مايكرو سيرم
*تيوب الستاندر:1مل من وركينك رأيجنت+100 مايكرو ستاندر
2.نعمل مكسنك وننتظر لمدة 5 دقائق بدرجة حرارة الغرفة
3.نقوم بتصفير الجهاز ب دستل ووتر على طول موجي 540nm
4.نقرأ جميع التيوبات ونطبق المعادلة
A sample_A blank/A stand×C cal
حيث A sample هو قراءة التيست
وA blank هو قراءة البلانك
وA stand هو قراءة الستاندر
وC stand هو تركيز الستاندر ويساوي 2.9mg/dl
💢💢 In direct bilirubin 💢💢
in direct= T.bili_direct.bili mg/dl
ملاحظة اخيرة:الوحدة تكون هنا mg/dl
واذا اردنا تحوليها الى. mml/l نقوم بضرب النتيجة ×17.1
===============================
طريقة عمل تحليل TSB حسب شركة Spinreact
#اولا البيليروبين الكليTotal bilirubin
1/نحضر تيوبين تيست وبلانك ونضيف لكل واحد مقدار 1.5 مل من R2
2/نضيف 50 مايكرو من الرأيجنت R3 الى تيوب التيست ونسوي مكسنك
3/نصيف 100 مايكرو سيرم الى تيوب التيست ونسوي مكسنك جديد وننتظر 5 دقائق
4/نصفر بالبلانك ونقرأ الامتصاصية على طول موجي 505 nm وتضرب النتيجة في الفاكتر..
#ثانيا البيليروبين المباشر Direct bilirubin
1/نحضر تيوبين تيست وبلانك ونضيف لكل واحد مقدار 1.5 مل من الرأيجنت R1
2/نضيف 50 مايكرو من الR3 الى تيوب التيست ونعمل مكسنك
3/نضيف 100 مايكرو سيرم الى تيوب التيست ونعمل مكسنك
4/ننتظر لمدة 5 دقائق ونصفر بالبلانك
5/نقرأ الامتصاصية على طول موجي 505nm. وتضرب النتيجة في الفاكتر
#ثالثآ البيليروبين الغير مباشر Indirect bilirubin
indirect=total-direct
#ملاحظة: الفاكتر= تركيز الستاندر/ الستاندر
.
.
.
منقول
ينتج البيليروبين من هدم الهيموجلوبين بعد تكسر كريات الدم الحمراء وذلك في نهاية فترة حياتها ، ثم يرتبط مع حمض الجلوكورونيك في الكبد ليتحول إلى ثنائي جلوكورونات البيليروبين القابل للذوبان في الماء ثم يخرج عن طريق الكبد مع الصفراء في القنوات المرارية، ولذلك يوجد نوعان من البيليروبين هما:
1.البيليروبين غير المباشر ( ID - BIL ) وهو ما قبل الارتباط unconjugated وغير قابل للذوبان في الماء (وهو لا يذوب فى البلازما و انما يسير فيها محمولا عن طريق البروتين "البيومين" الكبد ياخذ البيليروبين و يقوم بتحويله الى "البيليروبين المباشر" الذى يفرز عن طريق القنوات المراريه الى الأمعاء و ينزل مع البراز و يعطيه لونه ، جزء بسيط جدا يمتص و ينزل مع البول)
2.البيليروبين المباشر ( D - BIL ) وهو ما بعد الارتباط Conjugated وهو قابل للذوبان في الماء .
مجموع النوعين يطلق عليه البيليروبين الكُلي ( T- BIL )
==============================
المستوى الطبيعي البيليروبين الكلُي (0.3-1.0) مليجرام / د.لتر
المستوى الطبيعي البيليروبين المباشر (اقل من 0.3) مليجرام /د.لتر
المستوى الطبيعي البيليروبين غير المباشر(اقل من 1.0) مليجرام/د.لتر
==============================
>>>>>>><<<<<<<<<
طريقة عمل تحليل TSBحسب شركة LiNEAR
💢💢 Total bilirubin💢💢
ملاحظة:نقوم بتحضير working reagent
نضيف 1مل من RN و4مل من RT
حيث يبقى هذا المحلول صالح للعمل لمدة 8 ايام في الثلاجة
طريقة العمل
1.نحضر 3 تيوبات (تيست،بلانك،ستاندر)
*تيوب التيست 1مل من ووركينك رأيجنت +100 مايكرو سيرم
*تيوب الستاندر 1مل من ووركينك رأيجنت+100 مايكرو ستاندر(Calibration)
*تيوب البلانك 1مل من RT + و100 مايكرو سيرم
2.نعمل مكسنك وننتظر لمدة 2 دقيقة بدرجة حرارة الغرفة
3.نقوم بتصفير السبكترو ب دستل ووتر على طول موجي 540nm
4.نقرأ جميع القراءات ونطبق المعادلة
A sample_A blank/A stand(cal)×C stand
حيث A sample هو قراءة التيست
و A blank هو قراءة البلانك
و A cal هو قراءة الستاندر
وC stand هو تركيز الستاندر ويساوي 10.6 mg/dl
💢💢 Direct bilirubin💢💢
ملاحظة:نقوم بتحضير working reagent
نضيف 1مل من RN +و4مل من RD وايضا يبقى صالح للعمل لمدة 8 ايام
1.نقوم بتحضير 3 تيوبات(تيست،بلانك،ستاندر)
*تيوب التيست:1مل من وركينك رأيجنت+100 مايكرو سيرم
*تيوب البلانك:1مل من RD+و100 مايكرو سيرم
*تيوب الستاندر:1مل من وركينك رأيجنت+100 مايكرو ستاندر
2.نعمل مكسنك وننتظر لمدة 5 دقائق بدرجة حرارة الغرفة
3.نقوم بتصفير الجهاز ب دستل ووتر على طول موجي 540nm
4.نقرأ جميع التيوبات ونطبق المعادلة
A sample_A blank/A stand×C cal
حيث A sample هو قراءة التيست
وA blank هو قراءة البلانك
وA stand هو قراءة الستاندر
وC stand هو تركيز الستاندر ويساوي 2.9mg/dl
💢💢 In direct bilirubin 💢💢
in direct= T.bili_direct.bili mg/dl
ملاحظة اخيرة:الوحدة تكون هنا mg/dl
واذا اردنا تحوليها الى. mml/l نقوم بضرب النتيجة ×17.1
===============================
طريقة عمل تحليل TSB حسب شركة Spinreact
#اولا البيليروبين الكليTotal bilirubin
1/نحضر تيوبين تيست وبلانك ونضيف لكل واحد مقدار 1.5 مل من R2
2/نضيف 50 مايكرو من الرأيجنت R3 الى تيوب التيست ونسوي مكسنك
3/نصيف 100 مايكرو سيرم الى تيوب التيست ونسوي مكسنك جديد وننتظر 5 دقائق
4/نصفر بالبلانك ونقرأ الامتصاصية على طول موجي 505 nm وتضرب النتيجة في الفاكتر..
#ثانيا البيليروبين المباشر Direct bilirubin
1/نحضر تيوبين تيست وبلانك ونضيف لكل واحد مقدار 1.5 مل من الرأيجنت R1
2/نضيف 50 مايكرو من الR3 الى تيوب التيست ونعمل مكسنك
3/نضيف 100 مايكرو سيرم الى تيوب التيست ونعمل مكسنك
4/ننتظر لمدة 5 دقائق ونصفر بالبلانك
5/نقرأ الامتصاصية على طول موجي 505nm. وتضرب النتيجة في الفاكتر
#ثالثآ البيليروبين الغير مباشر Indirect bilirubin
indirect=total-direct
#ملاحظة: الفاكتر= تركيز الستاندر/ الستاندر
.
.
.
منقول