Gamma Glutamyle Transferase (GGT)

وهو احد انزيمات الكبد والذي يفرز من الشبكة الاندوبلازميه للكبد ويكون مسؤول عن امتصاص الكحولات والعلاجات مثل (Phenobarbital ).

لايمكن الاعتماد على مستويات انزيم GGT لوحده في الكشف عن وجود حالات مرضيه في الكبد لذلك
لابد من الاستعانه بانزيمات الكبد الاخرى(ALT،AST،ALP) والتي تطرقنا لها في منشورات سابقه .

Function and present of GGT in the body :

يعمل انزيم GGT على نقل الجزيئات والمساعده على تحريكها داخل الجسم ولكن له دور رئيسي في عمليات ايض الكحول والعلاجات داخل الكبد.

يوجد بكميات كبيره في الكبد وبعض الاعضاء الاخرى مثل البنكرياس ، الكليتين ، المراره ، الطحال، القناة الصفراوية


GGT used for:

يستخدم هذا الانزيم في الكشف عن العديد من الحالات المرضية منها :

1- يساعد في الكشف عن امراض الكبد

2- يساعد في اكتشاف مرض تلف الكبد الناتج عن مرض كبدي او اضطراب في العظام

3- يساعد في الكشف عن انسداد القناة الصفراويه

High level of GGT :

تشير ارتفاع نسب انزيم GGT الى عدة امراض :

1- التهاب فايروسي مزمن Chronic Hepatits

2- تلف في الكبد Cirrhosis

3- داء السكري

4- فشل القلب الاحتقاني Congestive heart failure

5- الاعراض الجانبيه للعلاجات والتي قد تؤدي الى امراض الكبد

6- التهاب الكبد الكحولي الحاد Acute Alcoholic Hepatits
#كل ما يهم الطب والصيدله والتحليلات والتمريض

اصدقائي ساعدنا في نشر القناة لاصدقائك من خلال توجيه المنشورات والرابط
😘😍
واذا حاب تشارك منشور بالقناة راسلني 👇
الادمن 🫶
@haeedr55

تاثير أدوية السكر علي الوزن

1- أدوية بتزود الوزن Weight gain
- Insulin
- Sulfonylurea
- Glinides
- TZD

ودي بتقلل مستوى السكر في الدم عن طريق تحفيز خلايا البنكرياس على إفراز الإنسولين، مما يعني أن زيادة مستوى الإنسولين في الدم تؤدي إلى تخزين السكر الزائد في الدم على شكل دهون في الخلايا وبالتالي التسبب بزيادة الوزن

2-أدوية لا تؤثر على الوزن neutral
- DPP-4 Inhibitors
3- أدوية تنقص الوزن Weight loss
- Metformin
- SLGT-2 Inhibitors
- GLP-1 agonists
#كل ما يهم الطب والصيدله والتحليلات والتمريض

ما الفرق بين الميلاتونين و الميلانين

👌الميلانين: هي مادة صبغية بروتينية وتكون في جلد الإنسان وكذلك في بصيلات الشعر وغيرها.
مسؤولة عن إعطاء لون الجلد بشكل مُتناسق في كامل أجزاء الجسم.

👌الميلاتونين: هو هرمون النمو(هرمون السعادة) يساعد على التمييز بين أوقات الصباح وأوقات المساء، وتنظيم دورات النوم وربطها مع نظام التوقيت الذي نعيشه (ويُفرز في الظلام)
#كل ما يهم الطب والصيدله والتحليلات والتمريض

بعض المعلومات حول بعض الأمراض القلبية الشائعة:

1. أمراض الشرايين التاجية: تحدث عن تصلب الشرايين التاجية، وهي حالة تتسبب في انسداد أو تضيق الشرايين التاجية التي توفر الدم والأكسجين للقلب. يمكن أن يتسبب هذا في ألم في الصدر (الذبحة الصدرية) وحتى الأزمات القلبية. تشمل طرق الوقاية منها التغذية الصحية وممارسة التمارين الرياضية والتخلص من عوامل الخطر مثل التدخين وارتفاع ضغط الدم وارتفاع الكولسترول. يتم علاجها بواسطة الأدوية وإجراءات طبية أخرى مثل القسطرة والتدخل الجراحي.

2. القصور القلبي: يتميز بعدم قدرة القلب على ضخ الدم بكفاءة كافية لتلبية احتياجات الجسم. تشمل الأعراض الشائعة ضيق التنفس والإعياء والانتفاخ في الأقدام والكاحلين. يتطلب علاج القصور القلبي تغييرات في نمط الحياة مثل تقليل الاستهلاك الملحي والسوائل والممارسة البدنية المنتظمة. كما يمكن أن يوصف الأدوية المضادة للقصور القلبي لتحسين وظائف القلب.

3. مرض الضغط الشرياني: يعاني المرضى المصابون بهذا المرض من ارتفاع ضغط الدم المستمر. يعتبر ارتفاع ضغط الدم عامل خطر رئيسي لأمراض القلب والأوعية الدموية. يمكن التحكم في ارتفاع ضغط الدم من خلال تغييرات في نمط الحياة مثل اتباع نظام غذائي صحي وممارسة الرياضة وتقليل التوتر. قد يتم أيضًا وصف الأدوية لتنظيم ضغط الدم.

يجب على الأشخاص الذين يعانون من أمراض القلب الالتزام بالعلاج الذي وصفه لهم الطبيب وإجراء تغييرات صحية في أسلوب حياتهم. كما ينبغي عليهم استشارة الطبيب بشأن أي أعراض غير طبيعية تظهر لديهم والالتزام بالفحوصات الدورية للتشخيص المبكر والوقاية.

#كل ما يهم الطب والصيدله والتحليلات والتمريض

معلومات طبية مهمة

أعراض نقص فيتامين ج (Vitamin C deficiency):

يؤدي نقص فيتامين ج للإصابة بحالة تسمى داء الاسقربوط (Scurvy)، وتتمثل أعراض نقصه بالآتي:

التهاب ونزيف اللثة.🩸

زيادة فرص الإصابة بالأمراض وبطء شفاء الجروح.🤧

جفاف البشرة وتقصف الشعر.😐

نزيف الأنف.

ألم المفاصل.

ضعف في مينا الأسنان.🪥

زيادة الوزن.
#كل مايهم الطب والصيدله والتحليلات والتمريض

عشرة معلومات طبية دوائية مفيدا جدا ..

❶||_ ماسبب تشققات الشفاه المستمره ؟
السبب نقص فيتامين سي وبي 12.

❷||_ ماسبب التعب والإرهاق المستمر ؟
السبب نقص فيتامين D.

❸||_ ماسبب البقع الزرقاء على الجد ؟
السبب نقص فيتامين C والصفائح الدموية.

❹||_ ماسبب التشنجات في عضلة الساق ؟
السبب نقص في عنصر الكالسيوم والمغنسيوم المعدني.

❺||_ ماسبب ظهور الشعر الابيض ؟
السبب نقص عنصر النحاس.

❻||_ ماسبب ظهور القشرة في الشعر ؟
السبب نقص الأحماض الدهنية واوميكا ثري . OMEGE 3

❼||_ ماسبب خشونة الجلد وجفافه ؟
السبب نقص معدن الزنك وفيتامين A.

❽||_ ماسبب ضعف الشعر وهشاشته وتقصفه ؟
السبب نقص فيتامين B9 . حمض الفوليك او مايسمى Folic acid .. اضافة الى فيتامين D3 و B complex والاوميجا.

❾||_ لماذا يشارك أطباء الأسنان مستحضرات الفلاجيل الحاوي على دواء Metronidazole مع المضاد الحيوي Amoxicillin عند علاج التهاب اللثة الجرثومي ؟
السبب لزيادة طيف الفعالية المضاد للجراثيم حيث يساهم ميترونيدازول في القضاء على الجراثيم اللاهوائية.

❿||_ لماذا يجب على المريض ايقاف مميعات الدم قبل إجراء العملية الجراحية على الاقل بخمسة ايام مثل أدوية بلافيكس واسبرين ؟
السبب لتجنب حدوث النزف الدموي الحاد المهدد لحياة المريض.
#كل ما يهم الطب والصيدله والتحليلات والتمريض

celecoxib
____________________

💊يعتبر السيليكوكسيب افضل مسكن للألم ومضاد للإلتهاب وتأثيره على المعدة والجهاز العضمي اخف من باقي مضادات الألم اللاستيرويدية (بروفين ، الكاتافلام ، الرومافين) .
.
💊يستخدم لتخفيف الآم الجسم والتهاب المفاصل الروماتويدي و التهاب العظام والنقرس والآم عسر الطمث .
.
⚠️اظهرت الدراسات احتمالية زيادة خطر الاصابة بأمراض القلب والنوبات القلبية عند استخدام دواء سيليكوكسيب وغيره من ادوية فئة selective COX2 inhibitors
خصوصاً عن المرضى الذين يستخدمونه بشكل مزمن .
.
⚠️تحذيرات:
🔺يُعطى بحذر لمن لديه مشاكل في القلب أو الكلى أو قرحة المعدة أو نزيف معوي
🔺لا يعطى للحامل (عامل الامان D) أو المرضع لأنه ينفذ الى حليب الأم
.
.
💊الجرعة: 200mg مرة او مرتين باليوم
#كل ما يهم الطب والصيدله والتحليلات والتمريض

تحليل_البرولاكتين 🌡️🌡️
👇
يُعد البرولاكتين أو ما يسمى هرمون الحليب مهم لتحضير الثديين للرضاعة، ولكن يسبب ارتفاعه في حالات أخرى ظهور العديد من الأعراض، مثل ما يأتي:
✅ عدم انتظام في الدورة الشهرية | ✅ انعدام الخصوبة.
✅ إفرازات من الثدي | ✅ جفاف في المهبل | ✅ تصغير حجم الخصية وتكبير حجم الثدي عند الرجال.

💥 يشير الارتفاع أو الانخفاض في مستويات هرمون البرولاكتين إلى ما يأتي:
👇👇
✅ الارتفاع في مستويات هرمون البرولاكتين
قد يشير ذلك إلى عدة اضطرابات، مثل ما يأتي:

1️⃣ ورم حميد في الغدة النخامية ينتج البرولاكتين (Adenoma).
2️⃣ إفراز مفرط لمادة البرولاكتين بواسطة الغدة النخامية.
3️⃣ قصور الغدة الدرقية.
4️⃣ سرطان الرئة.
5️⃣ خلل في وظائف الكلى.
6️⃣ متلازمة تكيس المبايض.

✅ الانخفاض في مستويات #هرمون_البرولاكتين
ويشير ذلك إلى ما يأتي:
👇👇
1️⃣ قصور الغدة النخامية (Sheehan`s Disease)
2️⃣ صغر حجم الغدة النخامية.
#كل ما يهم الطب والصيدله والتحليلات والتمريض

نزيف_الأنفEpistaxis

الرُعاف ،

أسبابه ←
. 90% غير معروف السبب ويسميه الأطباء ضعف الشعيرات الدموية
. والـ 10% ممكن
إصابة
سيولة دم
إرتفاع ضغط الدم
جو حار

النزيف يكون ←
• 90% أمامي Anterior
نسبته أعلى
النزيف من منطقة فيها تجمعات دموية في الأنف إسمها
Little’s Area
وينزل النزيف من فتحة واحدة فقط من الأنف

••• أو خلفي Posterior
نسبته أقل
الدم ينزل من فتحتي الأنف الإثنتين
+ والدم ينزل أيضاً من الخلف

الإسعاف ←
- الجلوس
- الضغط المباشر على الأنف
[الأنف جزئين
جزء صلب عظم
وجزء طري وهو الغضروف]
نضغط على أول الغضروف من فوق
أي من وسط الأنف
- إمالة الرأس للأمام حتى يتجمع الدم في المنطقة التي نضغط عليها فتتكون جلطة وبالتالي هذه الجلطة توقف النزيف
[لا ترجع رأسك للخلف لأن الدم سينزل للمعدة أو للقصبة الهوائية ويسبب الإختناق]
- فتح الفم للتنفس

، كل تلك الخطوات تسمى Trotter_Method
وهي طريقة لإيقاف نزيف الدم من الأنف

النزيف غالباً يكون لمدة 10 دقائق ويتوقف أما إذا أكثر فعلى المصاب التوجه للمستشفى

في المستشفى نعمل فتيل
قطعة شاش نبرمها وندخلها في الأنف النازف لتعمل ضغط مباشر
ونرش على هذا الفتيل مادة مضادة للإحتقان كبخاخات البرد
أوتريفين
أفرين
ممنوع وضع Adrenalin لأنه ممكن يرفع الضغط
الطبيب ممكن يضعه لو ضغط المريض طبيعي.

#كل مايهم الطب والصيدله والتحليلات والتمريض

♻️♻️♻️تحليل السائل المنوي ♻️♻️♻️

🔵يقوم فحص تحليل السائل المنوي بفحص كمية وجودة الحيوانات المنوية التي ينتجها الرجل بواسطة أخذ عينة من المني وإرسالها إلى المختبر، هذا الفحص هو من أول الفحوصات التي يتم إجراؤها عند الرجل لاستيضاح حالات العقم (Infertility) عند الأزواج أو عند الأزواج الذين يجدون صعوبة بالحمل.

الأمور التي يتم فحصها في فحص المني هي:

🔴حجم العينة.
🔴زمن التميع.
🔴عدد الحيوانات المنوية.
🔴مدى سلامة الحيوانات المنوية.
🔴شكل الحيوانات المنوية.
🔴حركة الحيوانات المنوية.
🔴مستوى حموضة السائل المنوي.
🔴عدد خلايا الدم البيضاء.
🔴مستوى السكر (فروكتوز).

🟣متى يجب القيام بالفحص؟

يتم القيام بفحص المني غالبًا بحالتين أساسيتين:

💠الحالة الأولى
كما ذكر سابقًا هي من أجل القيام باستيضاح أولي للعقم (Infertility) عند الرجل، والعقم عبارة عن عدم القدرة على الحمل رغم مرور سنة على الأقل من المحاولات دون استعمال وسائل لمنع الحمل، نظرًا لبساطة وسهولة القيام بهذا الفحص فإنه يتم إرسال الرجل لإجراءه في نفس الوقت الذي يجرى به استيضاح أولي للزوجة.

💠الحالة الثانية
التي تستدعي القيام بهذا الفحص هي لفحص نجاح عملية ربط أو استئصال الأسهر (Vasectomy) لدى الرجال الذين يرغبون بالتوقف عن الإنجاب.

🩸الفئة المعرضه للخطر
لا توجد توصيات خاصة بخصوص فحص المني.

أمراض ذات صلة
العديد من الأمراض تؤدي إلى إلحاق الضرر بسائل المني أو إنتاج الخلايا:

🔷️التهاب الخصية (Orchitis).
🔷️دوالي الخصية (Varicocele).
🔷️متلازمة كلاينفلتر (Klinefelter syndrome).
🔷️تعرض إنتاج المني للضرر بسبب العلاجات الإشعاعية (Radiotherapy) أو الكيميائية (Chemotherapy).
🔷️الأمراض العدوائية التي تصيب الخصية، مثل: النكاف (Mumps).
🔷️نقص هورموني معين.

☢طريقة أجراء الفحص
يقوم الرجل المفحوص بتقديم عينة من المني والذي يتم غالبًا عن طريق القذف في داخل كأس معقم معد لذلك، يمكن القيام بهذه العملية في إحدى الغرف الخاصة الموجودة في العيادات المخصصة لذلك، أو في البيت في حال كان بيت المريض قريبًا بإمكان الشخص أن يحضر العينة إلى العيادة خلال مدة زمنية لا تزيد عن ساعة.

هنالك عدة طرق للقيام بالقذف:

🔷️الاستعداد للفحص
يتوجب على الرجال الامتناع عن ممارسة الجنس الذي ينتهي بالقذف لمدة 2 - 5 أيام قبل فحص المني، وذلك من أجل ضمان استخلاص أكبر نتيجة ممكنة من العينة.

🔷️بالإضافة لذلك يوصى بعدم الامتناع عن ممارسة الجنس قبل إجراء الفحص بأسبوع لأسبوعين، حيث أن الامتناع لفترة طويلة عن القذف يؤثر بشكل سلبي على العينة وبالتالي على نتائج الفحص، تجدر الإشارة بأنه يمنع تجميد أو تدفئة العينة.

♻️طريقة إجراء الفحص
يتم الفحص من خلال الآتي:

🔴القيام بإثارة ذاتية والقذف اٍلى داخل الكأس المعقم. يمنع استعمال مواد تزييتية التي يمكن أن تؤدي إلى نتائج غير دقيقة.
أثناء ممارسة الجنس والقذف في داخل الكأس، في حال استعمال الواقي الذكري (Condom) يجب استعمال واقي الذكري لا يحتوي على مواد كيميائية كمميتات المني وغيرها، ويجب غسل الواقي الذكري قبل استعماله، وبعد القذف يجب إزالة الواقي الذكري بحذر وربط طرفه المفتوح ووضعه في كأس العينة بحذر شديد للمحافظة على التعقيم.
ليس من المرجح أن تظهر آلام أو أي شعور مزعج عند إعطاء العينة.

✅تحليل النتائج
غالبًا ما يتم إستلام نتائج فحص المني في غضون يوم واحد، تشتمل المعايير التي يتم الحصول عليها في استيضاح العقم على الآتي:

🟡حجم العينة (Volume)
يتراوح الحجم السليم بين 2 - 6 ملليلتر، قد يكون العقم ناتجًا عن صغر حجم العينة والذي يمكن أن يكون نتيجة حدوث التهاب أو دوالي في الخصية.

🟡زمن التميع (Liquefaction time)
زمن التميع هو الزمن الذي الذي يلزم لعينة السائل المنوي لتصبح أقل لزوجة، الزمن السليم هو من 20 - 30 دقيقة بعد إعطاء العينة، قد تؤدي الإصابة بعدوى في الخصية إلى إطالة زمن التميع.

🟡عدد الحيوانات المنوية (Sperm count)
يكون العدد سليمًا في حال وجود أكثر من 40 مليون خلية منوية في العينة، يجب التنويه اٍلى أن نجاح عملية ربط الأسهر يقاس بعدم وجود خلايا منوية بتاتًا.

🟡ويمكن لعدد الحيوانات المنوية المنخفض أن يشير إلى وجود مشكلة في الإنتاج، مثلًا: عقب مشكلة هورمونية، أو نتيجة لعدوى، أو التهاب، أو إصابة كيميائية في الخصية، ولا يعني العدد المنوي المنخفض عدم قدرة الرجل على الإنجاب، إنما يمكنه أن يفسر الصعوبة في الإنجاب.

🟡شكل الخلايا (Morphology)
يُعد شكل الخلايا سليمًا عندما تكون %70 من الخلايا على الأقل ذات شكل ومبنى سليم، بينما الحيوانات المنوية غير سليمة الشكل هي الخلايا التي تحتوي على رأسين مثلًا: سوطين، أو سوط قصير، أو رأس مدور بدل أن يكون شكله بيضويًا.

🟡يصعب الشكل غير السليم من دخول الخلية المنوية إلى داخل البويضة، هنالك الكثير من المسببات للمشكلات الشكلية في الحيوانات المنوية، مثلًا: عقب إصابة كيميائية للخلايا المنوية، أو عدوى أو التهاب الخصية.

🟡الحركة (Motility)
تعد الحركة سليمة عندما تتحرك %60 على الأقل من الحيوانات المنوية بشكل سليم.

🟡مستوى الحموضة (pH)
يكون سليمًا عندما يكون بين 7.2 - 8، ويمكن للحموضة المنخفضة أو المرتفعة بشكل مفرط أن تؤدي إلى موت الحيوانات المنوية أو التسبب بخلل في حركتها.

🟡عدد خلايا الدم البيضاء (White blood cells)
يكون سليمًا في حال عدم وجود خلايا دم بيضاء أو مسببات عدوى في العينة على الإطلاق، يشير ظهور خلايا دم بيضاء أو مسببات العدوى إلى وجود التهاب أو عدوى في الخصية.

هناك أدوية لايجب وصفها للمريض مساءً أو قبل النوم وهي 1-الفيتامينات Vitamins
2- مدرات البول Diuretics
3- المسكنات، مسكنات الصداع ، التي تحتوي على باراسيتامول مع كافيين
paracetamol+caffeine+ medication ,,
مثل بانادول إكسترا ، بيمول إكسترا، ادول إكسترا ،
السبب 👇👇👇👇
- أن الفيتامينات Vitamins بتعمل على تنشيط خلايا الجسم والجهاز العصبي ، ف تقلل من إمكانية النوم، وتسبب الأرق ،
- مدرات البول Diuretics بطبيعتها لن تدع المريض ينام بشكل طبيعي وهادئ
- والمسكنات ،فهي ليلاً تسبب الأرق نظراً لمفعول الكافيين
#كل ما يهم الطب والصيدله والتحليلات والتمريض

المصدر: كتاب القمة فى التحاليل الطبية
Creatine Kinase (CK, CPK)
☺الأنابيب المستخدمة لسحب العينة Collecting Tubes
ͽ يتم سحب عينة الدم على أنبوبة السيرم أوالبلازما الفاصلة Serum Or Plasma Separator Tube .
☺تحضير عينة الدم Sample Preparation
ͽ يجب فصل السيرم ] بعد تجلطه[ او البلازما من الخلايا بأقصى سرعة ممكنة أو بعد ساعتين من عملية السحب. يجب نقل 1 مل ( على الأقل 0.4 مل) من السيرم او البلازما الى انبوبة عيارية.
☺درجة حرارة النقل والتخزين Storage/Transport Temperature
ͽ يجب تبريد العينة ، تظل العينة جيدة وذلك: لمدة أسبوع بالثلاجة ، لمدة يومان فى حرارة الغرفة ، لمدة شهر مجمدة.
☺العينات الغير مقبولة Unacceptable Specimens
ͽ عينة الدم المتحللة Hemolyzed، المحتوية على كمية كبيرة من الدهون Lipemic، المسحوبة على Potassium Oxalate أو NaF ، واليرقانية.
☺المعدل الطبيعى: يوجد هذا الإنزيم في النسج العضلية و القلبية و الدماغ و هو يعكس حالة الهدم الاستقلابي. يستخدم هذا الاختبار لتشيخص الأذيات العضلية عموماً و احتشاء العضلة القلبية على وجه الخصوص و بشكل أقل أذيات الجهاز العصبي المركزي التي تزيد فيها نسبة التخرب النسيجي و عادة لا يكتفى بإجراء قياس للإنزيم بشكل كامل بل يقاس معه النظائر الإنزيمية التي تعتبر أكثر نوعية و ذات قيمة تشخيصية أكبر. حيث يوجد لهذا الإنزيم ثلاث نظائر أساسية هي CK1-BB، CK2-MB, CK3-MM يشاهد الـ CK1-BB بشكل أساسي في الدماغ و العضلات الملساء و الرئتين و الغدة الدرقية و البروستات أما الـ CK2-MB فيشاهد بالدرجة الرئيسية في القلب و بشكل أقل في العضلات المخططة الحجاب الحاجز و عضلات اللسان أما الـCK3-MM يشاهد في العضلات المخططة. و عادة لا يكتفى بإجراء تحليل واحد سواء للإنزيم الكلي أو للنظائر الإنزيمية كل 8 - 12 ساعة، ويتراوح من 0 إﻟﻰ 130 وﺣﺪة دوﻟﯿﺔ / ﻟﺘﺮ دم.
☺مُرْتَفِع في الحالات الأتية: ﺗﻨﺤﺼﺮ أھﻤﯿﺔ ﻗﯿﺎس ھﺬا اﻹﻧﺰﯾﻢ ﻓﻲ ﺗﺸﺨﯿﺺ ﻣﺮض ﺗﻠﯿﻒ أﻧﺴﺠﺔ ﻋﻀﻼت اﻟﻘﻠﺐ، ﯾﺮﺗﻔﻊ اﻹﻧﺰﯾﻢ ﻓﻲ أﻣﺮاض أﺧﺮى ﻣﺜﻞ ] ﺿﻤﻮر اﻟﻌﻀﻼت و اﻟﺘﮭﺎﺑﮭﺎ، إﺻﺎﺑﺔ اﻟﻌﻀﻼت أو ﺗﮭﺘﻜﮭﺎ ﻓﻲ اﻟﺤﻮادث، ﻓﻰ ﺣﺎﻻت ﻗﺼﻮر وظﯿﻔﺔ اﻟﻐﺪة اﻟﺪرﻗﯿﺔ، ﺑﻌﺪ ﺣﺪوث ﺟﻠﻄﺔ ﻓﻰ اﻟﻤﺦ، أﺣﯿﺎﻧًﺎ ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ اﻟﺼﺪﻣﺎت اﻟﻌﺼﺒﯿﺔ اﻟﺸﺪﯾﺪة، متلازمة فرط ارتفاع حرارة الجسمMalignant Hyperthermia Syndrome ، ﺑﻌﺾ اﻷورام اﻟﺴﺮطﺎﻧﯿﺔ ﻣﺜﻞ ﺳﺮطﺎن اﻟﻤﺒﯿﺾ و اﻟﺜﺪي و اﻟﺒﺮوﺳﺘﺎﺗﺎ، انسداد الوعاء الدموى الرئوى واحتشاؤه Pulmonary Embolism and Infarction، تَسَلُّخ الأورطى الحاد Acute Dissection of Aorta.
ملحوظة هامة:
ͽ خلال الساعات الأولى (من 4 الى 6 ساعات) من حدوث النوبة القلبية Heart Attack فان تركيز الأنزيم فى الدم يبدأ فى الأرتفاع ويصل لأعلى مداه فى خلال 18 الى 24 ساعة ويرجع الى مستواه الطبيعى فى الدم خلال 2 الى 3 أيام.
ͽ يزداد مستوى الكرياتين كيناز أيضا في المصل بعد أخذ الإبر العضلية و الجهد العضلي و السعال الشديد.
☺منخفض في الحالات الأتية: النقص الكلى لكتلة عضلات الجسم Decreased Muscle Mass ، أمراض الأنسجة الضامة Connective Tissue Disorders، استخدام المنشطات Steroidsو مرض الكبد الكحولي Alcoholic Liver Disease.
☺طريقة عمل الاختبار:
- اخلط الكواشف حسب توصيات المٌصنع Manufacturer’s Recommendations.
- أحضر انبوبة تحتوى على المحلول الكاشف1,000 ميكروليتر بالاضافة الى 40 ميكروليتر من العينة. اخلطهم جيدا وقم بعملية تحضين عند درجة حرارة 37 لمدة 3 دقائق.
- اضغط على الزر Zero ثم اضغط الزر [P] للقيام بسحب الماء وغسيل الجهاز.
- عندما يظهر على الشاشة Measure Sample ، ضع الكيوفيت التى تحتوى على العينة فى المكان المخصص لها ليعمل الجهاز على سحب العينة بعد الضغط على الزر [P].
- اضغط على الزر Result وانتظر حتى قراءة العينة.
- اطبع النتيجة أو قم بتسجيلها ثم اضغط على الزر Wash لغسل الجهاز أو انتقل الى Measure لقياس العينة التالية بعد الضغط على الزر [P].

ما أسباب نزول الدم من الأنف

1.جفاف الأغشية المخاطية
يؤدي جفاف الأغشية المخاطية؛ سواء كان ذلك بسبب رطوبة الجو المنخفضة أو الجفاف، إلى نزول دم من الأنف، ويُعزى السبب في ذلك لكون الأغشية المخاطية رقيقة وتحتوي أسفلها على الشعيرات الدموية، وفي حال جفافها فإنّه يزيد من خطر تعرضها للجرح مما يؤدي إلى نزول الدم من الأنف بشكل مفاجئ.

2.التعرض للهواء البارد جدًا
يؤدي تعرض الأنف للهواء البارد جدًا، إلى حدوث تورمٍ وتهيجِ داخل الأنف، مما يؤدي إلى التهاب الأنف واحتقانه، الأمر الذي يؤدي إلى توسع الأوعية الدموية الموجودة داخل الأنف ويرفع من خطر الإصابة بنزيف الأنف.

3.الإصابة بالحساسية
قد تُسبب الحساسية تهجيُا للأنسجة الموجودة داخل الأنف، مما يؤدي إلى توسع الأوعية الدموية ونزيف الدم من الأنف.

4.التعرض للمهيجات الكيميائية
قد يؤدي التعرض المستمر المهجيات الكيميائية كتلك الموجودة في السجائر إلى تهيج بطانة الأنف، مما يؤدي إلى الإصابة بنزيف الأنف المستمر.

5.كثرة العبث بالأنف
قد يؤدي كثرة العبث بالأنف وفركه خاصة عندما تكون الأظافر طويلة إلى زيادة خطر تعرض بطانة الأنف للجروح، الأمر الذي يؤدي إلى إصابة الأوعية الدموية وحدوث نزيف في الأنف.[٤]

6.الإفراط في استخدام بخاخات الأنف
قد يؤدي الإفراط في استخدام بخاخات الأنف التي تُساعد على إزالة الاحتقان إلى تهيج أنسجة الأنف، وزيادة خطر تعرض الغشاء المبطن للأنف للجفاف، مما يزيد من خطر الإصابة بنزيف الأنف.

7.التهاب الجيوب
قد يؤدي التهاب الجيوب إلى تهيج أنسجة الأنف، مما يزيد من فرصة نزول الدم من الأنف .

#كل ما يهم الطب والصيدله والتحليلات والتمريض

الالتهابات النسائية...

يوجد في المهبل جراثيم مفيدة تسكن فيه بشكل طبيعي وتعمل على حمايته من الجراثيم الضارة

إذا مرضت هذه الجراثيم المفيدة أو اختل توازنها... تستغل الجراثيم الضارة أو الفطور الفرصة وتهجم على المهبل وتسبب التهاب مهبلي...

كيف تمرض الجراثيم المفيدة أو يختل توازنها؟؟
هناك العديد من المسببات منها :
1- استخدام الصادات الحيوية (ادوية الالتهاب) بجرعات عالية أو لوقت طويل
2- مرضالسكري
3- استخدام الغسولات المهبلية بكثرة
4- استخدام حبوب منع الحمل بجرعات عالية
5- كثرة التدخين
6- الجماع المتكرر

الالتهابات النسائية قد تكون جرثومية وقد تكون فطرية :

الالتهابات الجرثومية تكون عادةً بلا أعراض أو تتظاهر بمفرزات مهبلية صفراء أو خضراء ذات رائحة عفنة أو تشبه رائحة السمك دون وجود حكة أوحرقة عادةً
علاجها الفلاجيل مع او بدون صادات مرافقة

الالتهابات الفطرية تكون مزعجة جداً للمريضة وتسبب حكة وحرقة وألم وعسرة جماع وألم أثناء التبول مع مفرزات بيضاء سميكة قد تكون متخثرة بمظهر الجبن أو القشطة
علاجها مضادات الفطور...

عند عدم وجود تحسن للأعراض يفضل إجراء تحليل زرع للمفرزات المهبلية وتحديد نوع العامل المسبب والقضاء عليه بالدواء المناسب وأيضاً يتم تحري عنق الرحم لنفي وجود قرحة تسبب الالتهابات المعندة على العلاج فيتم كيها...

ملاحظة : ليس كل مفرزات المهبل مرضية فهناك مفرزات طبيعية تتمثل بمخاط عنق الرحم والنضح اللمفاوي من جدار المهبل وتكون طبيعية الحجم أو غزيرة حسب طور الدورة أو استخدام حبوب منع الحمل أو الرغبة الجنسية...