كل مايهم الطب والصيدله والتحليلات والتمريض
7.21K subscribers
9.28K photos
123 videos
1.14K files
963 links
قناة عامة تهتم بنشر كل ما يهم الطب والصيدلة والتحليلات وتمريض
نصائح طبية
Admin @haeedr55
Download Telegram
راح ابدأ بادوية الضغط باختصار شديد(مختصر مفيد😉) ..
أول نوع من أدوية الضغط معانا حيكون هو Diuretics ( مدررات)
فكرتها بإختصار إنها تساعد على تكوين ال urine in the kidney .. وبالتالي الجسم راح يقدر يطرح ال fluids and minerals خارج الجسم خاصة الصوديوم ...
والDiuretic يكون غالباً أول نوع نبدأ بيه ف علاج الضغط العالي 😊

ال Diuretics تنقسم الى ثلاث انوع
1.الDiuretics😍
2.الloop Diuretics 😑
3.الpotassium sparring diuretics😣
......................................................

1 - الDiuretics تشمل
Thiazidو Hydrochlorothiazide
مثل أقراص (Moduretic) اللي فيها هيدروكلورو ثيازايد (Diuretics) ومادة ثانية اسمها Amiloride ( potassium sparing diuretics)
(ليش عملنا التركيبه؟!!😯).
عرفتوا ليش ؟؟
(تابع نهاية البوست حتى تعرف ليش).
الميكانزم للDiuretcs😊
الthiazid والhydrochlorothiazid تشتغل على منطقة ال distal convluted tubule الموجوده بالنيفرون (وحدة بناء الkidney😊)فبتعمل
inhibition of the reabsorption of sodium and choloride in the early part of distal convluted tubule of the kidney
يعني بتقلل إعادة إمتصاص الصوديوم والكلوريد في المنطقة اعلاه وكما تعلمون إن الصوديوم بيحب الماء😘 فهياخد جزيئات الماء معاه وينزل مع الuren . وبالتالي راح يقلل ال Blood volume (😊) .. والنتيجة خفظنا الضغط💪

2 - الLoop_diuretics
مثل
*ال(Lasix) الي يحوي Furosemide ... *وال( Torsereticو Examide) الي يحتوي على Torsemide
*وال(Edemex) الي يحتوي Bumetanide
وهاي يا عزيزي تشتغل علي منطقة في النفرون إسمها
Thick ascending limb of the loop oh henle
وبتقلل إعادة إمتصاص الصوديوم والكلوريد والبوتاسيوم

3.#الpotassium_sparing_diuretics (PSD)
مثل
الAmiloride و... Spirononlacton و
Trimterene

مثل (Aldacton) اللي فيها Spironolactone
انتباه📣📣 اكو شغلة صغيرة 👌 .... من ضمن الأعراض الجانبية للDiuretics(النوع الاول مثلHydrochlorothiazide) انها تسبب Hypokalemia ( يعني بتقلل نسبة البوتاسيوم ) ف ممكن نستخدم معاه شغلة تسيطرلي عالوضعيه وتعوض البوتاسيوم ال هي مثلاAmiloride (PSD)
الي موجود بالModuretic (ارجعو لقسم الاول من الDiuretics😂 )
لإنه Competitive aldosterone antagonist ( وهذا النوع اله استخدامات ثانية كعلاج لحب الشباب وحالة ال Hersutism يعني ظهور شعر في الوجه عند female لإنه له Anti androgenic effect ..)

واكو بعد combination ما بين ال loop diuretics وال potassium sparing diuretics مثل أقراص Lasilactone اللي تحتوي spironolacton و furosamide
...................
مختصر الDiuretics وال loop diuretics تقلل اعادة امتصاص الصوديم وايضا تعمل Hypokalemia لهذا نعمل combination مع ال potassium sparing diuretics مثل Spironolactone ...
الصورة 👇توضح النفرون والمناطق الي تهمنا بهذا البوست .وصور للادويه المذكوره
واخيرا
تنويه📢📢وحسب ما اصدرته منظة الغذاء والدواء الاوربية (EMA) مواخرا انه الHydrochlorothiazide اذا كانت لوحدها او موجوده مع مركب ثاني ممكن يعمل
Skin cancer😲(basal cell carcinoma and/or sequamous cell carcinoma )اذا زادت الجرعة التراكمية عن الحد المسموح به

لذا يجب ان ننصح المريض الي يستعمل Hydrochlorothiazide ان يقلل من التعرض لاشعة الشمس او الuv light وان يعمل الفحوصات اللازمه اذا لاحظ ظهور lesions معينه على الskin and lips.

المصدر كتاب lippincott pharmacology