■ هام جداا ..
خاصة لمرضى القلب و الجلطات هل تعلم ان هناك تفاعل (interaction) بين
Ibuprofen(Brufen) & Aspirin
؟؟ كيف نتغلب على هذه المشكله ؟

= الاسبرين له-->>Antiplatelet-effect
عن طريق انه يشتغل على مكان معين فىCOX--لمنع الCOX المسؤؤل عن تكوين الplatelet

لكن المشكله ان البروفين(ibuprofen) يشتغل على الCOXايضا لكن فى مكان مجاور لمكان الاسبرين
فلو تم أخد البروفين الاول راح يمنع الاسبرين من الدخول فى مكانه وبالتالى
تقل فاعليه الاسبرين بنسبه90%

Ibuprofen can interfere with the anti-platelet effect of
low dose aspirin (81 mg per day), potentially
rendering aspirin less effective when used for cardioprotection and stroke prevention

اما الحل ؟؟

1-لايؤخذ الاسبرين و البروفين معا فى نفس الوقت لكن
الاسبرين اولا ثم بعده بساعتين البروفين و ليس العكس.

_________________

2-البروفين مره واحده يوميا

بعد الاسبرين بساعتين فقط لأن البروفين أكثر من مره يحدث التفاعل
___________________

أو
البروفين قبل الاسبرين ب8ساعات
3-بعض المسكنات التى لا تتفاعل مع الاسبرين
لكن أيضا بعد الاسبرين بساعتين
Evidence suggests that acetaminophen, diclofenac, sulindac, and meloxicam may not interact

تشير الدلائل أن الأدوية التي تحتوي على الباراسيتامول و الديكلوفيناك و السولينداك و الميلوكسيكام ربما لا تتداخل مثل الابيوبروفين.
■((علق بكلمة ( تم ) اذا عجبك المنشور ❤💙💚))■
#Nashwan_hassan
#حقائق_صيدلانية

===================== المصادر sources
http://www.pharmacytimes.com/publications/issue/2013/may2013/antiplatelet-effects-of-aspirin-which-nsaids-interact
http://www.medscape.com/viewarticle/829422

http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/PostmarketDrugSafetyInformationforPatientsandProviders/ucm125222.htm

#منقوله

صور #منقوله👇

مقال طويل لكنه مفيد في الدراسة والعمل ....
ﻓﺤﺺ ﺳﺎﺋﻞ ﺍﻟﻨﺨﺎﻉ ﺍﻟﺸﻮﻛﻲ
ﻓﺤﺺ ﺳﺎﺋﻞ ﺍﻟﻨﺨﺎﻉ ﺍﻟﺸﻮﻛﻲ ﻋﺒﺎﺭﺓ ﻋﻦ ﺗﺤﻠﻴﻞ ﺑﺎﺛﻮﻟﻮﺟﻲ ﻟﻌﻴﻨﺎﺕ ﻣﻦ ﺍﻟﺴﺎﺋﻞ ﺍﻟﻨﺨﺎﻋﻲ ‏( CSF ‏) ﺗﺆﺧﺬ ﻣﻦ ﻧﺨﺎﻉ ﺍﻟﻌﻈﻢ ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ ﺍﻟﺸﻔﻂ ‏( aspiration ‏) ، ﺃﻭ ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ ﺃﺧﺬ ﺧﺰﻋﺔ ﻣﻦ ﻧﺨﺎﻉ ﺍﻟﻌﻈﺎﻡ ‏( trephine biopsy ‏) ، ﻭﻳﺴﺘﺨﺪﻡ ﻓﺤﺺ ﺳﺎﺋﻞ ﺍﻟﻨﺨﺎﻉ ﺍﻟﺸﻮﻛﻲ ﻟﺘﺸﺨﻴﺺ ﺍﻟﻌﺪﻳﺪ ﻣﻦ ﺍﻷﻣﺮﺍﺽ؛ ﻣﺜﻞ : ﺳﺮﻃﺎﻥ ﺍﻟﺪﻡ، ﻭﺳﺮﻃﺎﻥ ﺍﻟﻐﺪﺩ ﺍﻟﻠﻴﻤﻔﺎﻭﻳﺔ، ﻭﻓﻘﺮ ﺍﻟﺪﻡ، ﻭﺍﻟﻮﺭﻡ ﺍﻟﻨﺨﺎﻋﻲ ﺍﻟﻤﺘﻌﺪﺩ، ﻭﺍﻟﺘﻬﺎﺏ ﺍﻟﺴﺤﺎﻳﺎ، ﻭﻧﺰﻳﻒ ﺍﻟﺪﻣﺎﻍ ﺃﻭ ﺍﻟﺠﻤﺠﻤﺔ .
ﺳﺎﺋﻞ ﺍﻟﻨﺨﺎﻉ ﺍﻟﺸﻮﻛﻲ ﺍﻟﻄﺒﻴﻌﻲ
ﺍﻟﻜﻤﻴﺔ : ﻣﻦ 100 ﺇﻟﻰ 150 ﻣﻠﻴﻠﺘﺮﺍً .
ﺍﻟﻤﻈﻬﺮ : ﺳﺎﺋﻞ ﺻﺎﻑٍ ﻣﺎﺋﻲ، ﻭﻻﻣﻊ، ﻭﻻ ﻟﻮﻥ ﻟﻪ .
ﺍﻟﺜﻘﻞ ﺍﻟﻨﻮﻋﻲ : ﻣﻦ ‏( 1.003 ﺇﻟﻰ 1.009 ‏) .
ﺍﻟﺒﻠﻴﺮﻭﺑﻴﻦ : ﺻﻔﺮ .
ﺍﻟﻔﻴﺒﺮﻭﻧﻮﺟﻴﻦ : ﺻﻔﺮ .
ﺍﻟﻜﻠﻮﺭ : ﻣﻦ 700 ﺇﻟﻰ 750 ﻣﻠﻴﻐﺮﺍﻡ / 100 ﻣﻠﻴﻠﺘﺮ .
ﺍﻟﻜﺎﻟﺴﻴﻮﻡ : ﻣﻦ 4 ﺇﻟﻰ 6 ﻣﻠﻴﻐﺮﺍﻡ / 100 ﻣﻠﻴﻠﺘﺮ .
ﺍﻟﺒﺮﻭﺗﻴﻦ : ﻣﻦ 15 ﺇﻟﻰ 40 ﻣﻠﻴﻐﺮﺍﻡ / 100 ﻣﻠﻴﻠﺘﺮ .
ﺍﻟﺠﻠﻮﻛﻮﺯ : ﻣﻦ 50 ﺇﻟﻰ 80 ﻣﻠﻴﻐﺮﺍﻡ / 100 ﻣﻠﻴﻠﺘﺮ .
ﺍﻷﻟﺒﻴﻮﻣﻴﻦ : ﻣﻦ 10.5 ﺇﻟﻰ 30 ﻣﻠﻴﻐﺮﺍﻡ / 100 ﻣﻠﻴﻠﺘﺮ .
ﺍﻟﺠﻠﻮﺑﻴﻮﻟﻴﻦ : ﻣﻦ 5.4 ﺇﻟﻰ 10 ﻣﻠﻴﻐﺮﺍﻡ / 100 ﻣﻠﻴﻠﺘﺮ .
ﺍﻟﺒﻜﺘﻴﺮﻳﺎ : ﻻ ﻳﻮﺟﺪ .
**ﻛﺮﻳﺎﺕ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﺒﻴﻀﺎﺀ : ﻣﻦ 0 ﺇﻟﻰ 20 ﻣﻠﻴﻤﺘﺮﺍً ﻋﻨﺪ ﺣﺪﻳﺜﻲ ﺍﻟﻮﻻﺩﺓ، ﻭﻣﻦ 0 ﺇﻟﻰ 10 ﻣﻠﻴﻤﺘﺮﺍﺕ ﻋﻨﺪ ﺍﻟﺒﺎﻟﻐﻴﻦ .
ﻛﺮﻳﺎﺕ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﺤﻤﺮﺍﺀ : ﻻ ﻳﻮﺟﺪ .
ﻃﺮﻳﻘﺔ ﺃﺧﺬ ﻋﻴﻨﺔ ﺳﺎﺋﻞ ﺍﻟﻨﺨﺎﻉ ﺍﻟﺸﻮﻛﻲ
1-ﺑﺪﺍﻳﺔً ﻳﻄﻠﺐ ﻣﻦ ﺍﻟﻤﺮﻳﺾ ﺗﻔﺮﻳﻎ ﺍﻟﻤﺜﺎﻧﺔ ﻭﺍﻷﻣﻌﺎﺀ، ﺛﻢ ﻳﻄﻠﺐ ﻣﻨﻪ ﺍﻻﺳﺘﻠﻘﺎﺀ ﻋﻠﻰ ﺟﻨﺒﻪ .
2-ﺗﻄﻬﻴﺮ ﺟﻠﺪ ﺍﻟﻤﺮﻳﺾ، ﻭﺍﺳﺘﺨﺪﺍﻡ ﻣﺨﺪﺭ ﻣﻮﺿﻌﻲ ﻟﺘﺨﺪﻳﺮ ﺍﻟﻤﻨﻄﻘﺔ .
3-ﺃﺧﺬ ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ ﺑﻮﺳﺎﻃﺔ ﻓﻨﻲ ﻣﺨﺘﺒﺮ ﻣﺪﺭﺏ ﺑﺸﻜﻞ ﺧﺎﺹ ﻟﻤﺜﻞ ﻫﺬﺍ ﺍﻟﻨﻮﻉ ﻣﻦ ﺍﻟﻌﻤﻠﻴﺎﺕ ﺩﺍﺧﻞ ﻏﺮﻓﺔ ﺍﻟﻌﻤﻠﻴﺎﺕ ﺍﻟﻤﻌﻘﻤﺔ، ﻭﺑﺎﺳﺘﺨﺪﺍﻡ ﺇﺑﺮ ﻣﻌﻘﻤﺔ ﻭﺧﺎﺻﺔ ﺑﺴﺤﺐ ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ، ﺣﻴﺚ ﻳﺴﺤﺐ ﺣﻮﺍﻟﻲ 1 ﺇﻟﻰ 2 ﻣﻠﻴﻠﺘﺮﺍً ﻣﻦ ﺳﺎﺋﻞ ﺍﻟﻨﺨﺎﻉ ﻣﻊ ﻣﺮﺍﻋﺎﺓ ﻋﺪﻡ ﺳﺤﺐ ﺃﻱ ﺩﻡ .
4-ﺇﺭﺳﺎﻝ ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ ﺑﺴﺮﻋﺔ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻤﺨﺘﺒﺮ .

ﻛﻴﻔﻴﺔ ﺍﻟﺘﻌﺎﻣﻞ ﻣﻊ ﻋﻴﻨﺔ CSF ﺩﺍﺧﻞ ﺍﻟﻤﺨﺘﺒﺮ:
1-ﺍﻟﺘﻌﺎﻣﻞ ﻣﻊ ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ ﺑﺴﺮﻋﺔ، ﻭﻓﻲ ﻇﺮﻭﻑ ﻣﻌﻘﻤﺔ .
2-ﻭﺻﻒ ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ ﻋﻨﺪ ﻭﺻﻮﻟﻬﺎ ﻣﻦ ﺣﻴﺚ ﺻﻔﺎﺀ ﺍﻟﻠﻮﻥ، ﺃﻭ ﻋﺪﻣﻪ، ﻭﺍﺣﺘﻮﺍﺋﻬﺎ ﻋﻠﻰ ﺭﻭﺍﺳﺐ، ﺃﻭ ﺩﻡ .
3-ﻓﺼﻞ ﻛﻤﻴﺔ ﻛﺎﻓﻴﺔ ﻣﻦ ﺍﻟﺴﺎﺋﻞ ﻟﻌﻤﻞ ﺍﺧﺘﺒﺎﺭ ﺍﻟﻼﺗﻜﺲ .
4-ﺇﺩﺧﺎﻝ ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ ﻓﻲ ﺟﻬﺎﺯ ﺍﻟﻄﺮﺩ ﺍﻟﻤﺮﻛﺰﻱ ﻋﻠﻰ ﺳﺮﻋﺔ 3000 ﺩﻭﺭﺓ ﻓﻲ ﺍﻟﺪﻗﻴﻘﺔ .
5-ﺃﺧﺬ ﺍﻟﺮﺍﺋﻖ ﺍﻟﻌﻠﻮﻱ ﻭﻭﺿﻌﻪ ﻋﻠﻰ ﺃﻃﺒﺎﻕ ﺍﻟﺒﻴﺌﺎﺕ ﺍﻟﺨﺎﺻﺔ ﺑﺰﺭﺍﻋﺔ ﻋﻴﻨﺔ ﺳﺎﺋﻞ ﺍﻟﻨﺨﺎﻉ ﺍﻟﺸﻮﻛﻲ، ‏( Blood agar ، ﻭ MacConkey agar ، ﻭ Chocolate agar ‏) ، ﺑﻮﺍﻗﻊ ﺛﻼﺙ ﻗﻄﺮﺍﺕ ﻓﻲ ﻛﻞ ﻃﺒﻖ، ﺛﻢ ﺇﻋﺎﺩﺓ ﺗﺮﻛﻴﺰ ﺍﻟﻘﻄﺮﺍﺕ ﺑﻌﺪ ﺟﻔﺎﻑ ﻛﻞ ﻗﻄﺮﺓ، ﺣﺘﻰ ﺗﺼﺒﺢ ﻣﺮﻛﺰﺓ، ﺛﻢ ﺍﻟﺘﺤﻀﻴﻦ ﻋﻠﻰ ﺩﺭﺟﺔ ﺣﺮﺍﺭﺓ 37 ﻣﺌﻮﻳﺔ ﻟﻸﻃﺒﺎﻕ ﺍﻟﻬﻮﺍﺋﻴﺔ ﻭﺍﻟﻼﻫﻮﺍﺋﻴﺔ .
ﻃﺮﻳﻘﺔ ﻋﻤﻞ ﺻﺒﻐﺔ ﺟﺮﺍﻡ ﻟﻌﻴﻨﺎﺕ CSF
1-ﺃﺧﺬ ﺍﻟﺮﺍﺳﺐ ﺍﻟﺴﻔﻠﻲ ﻟﻠﻌﻴﻨﺔ، ﺑﻌﺪ ﺭﺟّﻪ ﺑﻬﺪﻭﺀ .
2-ﻭﺿﻊ ﻗﻄﺮﺓ ﻣﻦ ﺍﻟﺮﺍﺳﺐ ﻋﻠﻰ ﺷﺮﻳﺤﺔ ﺯﺟﺎﺟﻴﺔ ﻧﻈﻴﻔﺔ، ﻭﺗﺮﻛﻬﺎ ﺣﺘﻰ ﺗﺠﻒ، ﺛﻢ ﺇﻋﺎﺩﺓ ﺗﺮﻛﻴﺰﻫﺎ ﺑﻨﻘﻄﺔ ﺛﺎﻧﻴﺔ، ﻭﺗﺮﻛﻬﺎ ﺣﺘﻰ ﺗﺠﻒ، ﺛﻢ ﺗﺮﻛﻴﺰﻫﺎ ﺑﻨﻘﻄﺔ ﺛﺎﻟﺜﺔ، ﻭﺗﺮﻛﻬﺎ ﺣﺘﻰ ﺗﺠﻒ .
3-ﻭﺿﻊ ﻛﻤﻴﺔ ﻣﻦ ﺍﻹﻳﺜﺎﻧﻮﻝ %95 ، ﺃﻭ ﺇﻳﺜﺎﻧﻮﻝ %70 ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻐﺸﺎﺀ ﻟﺘﺜﺒﻴﺘﻪ، ﻭﺗﺮﻛﻪ ﺣﺘﻰ ﻳﺠﻒ .
4-ﻭﺿﻊ ﺻﺒﻐﺔ ﺍﻟﻜﺮﻳﺴﺘﺎﻝ ﺍﻟﺒﻨﻔﺴﺠﻲ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻐﺸﺎﺀ ﻟﻤﺪﺓ ﺩﻗﻴﻘﺔ .
5-ﻏﺴﻞ ﺍﻟﻐﺸﺎﺀ ﺑﺎﻟﻤﺎﺀ ﺍﻟﺠﺎﺭﻱ ﺣﺘﻰ ﻳﺼﺒﺢ ﻟﻮﻧﻪ ﻓﺎﺗﺤﺎً .
6-ﻏﻤﺮ ﺍﻟﺸﺮﻳﺤﺔ ﺑﺎﻟﻴﻮﺩ، ﻟﻤﺪﺓ ﺩﻗﻴﻘﺘﻴﻦ، ﻭﺫﻟﻚ ﻟﺘﺜﺒﻴﺖ ﺻﺒﻐﺔ ﺍﻟﻜﺮﻳﺴﺘﺎﻝ ﺍﻟﺒﻨﻔﺴﺠﻲ، ﺛﻢ ﻏﻤﺮﻫﺎ ﺑﺎﻟﻜﺤﻮﻝ ﻟﻤﺪﺓ 10 ﺛﻮﺍﻥ، ﻭﺑﻌﺪ ﺫﻟﻚ ﻏﺴﻠﻬﺎ ﺑﺎﻟﻤﺎﺀ ﺍﻟﺠﺎﺭﻱ .
7-ﻏﻤﺮ ﺍﻟﺸﺮﻳﺤﺔ ﺑﺎﻟﺼﺒﻐﺔ ﺍﻟﻘﺎﻋﺪﻳﺔ ‏( ﺻﺒﻐﺔ ﺍﻟﺼﻔﺮﺍﻧﻴﻦ ‏) ﻟﻤﺪﺓ ﺩﻗﻴﻘﺔ، ﺛﻢ ﻏﺴﻠﻬﺎ ﺑﺎﻟﻤﺎﺀ، ﻭﺗﺮﻛﻬﺎ ﺣﺘﻰ ﺗﺠﻒ .
8-ﻓﺤﺺ ﺍﻟﺸﺮﻳﺤﺔ ﺑﺎﻟﻌﺪﺳﺔ ﺍﻟﺰﻳﺘﻴﺔ ﻟﻠﺒﺤﺚ ﻋﻦ ﺃﻱ ﺑﻜﺘﻴﺮﻳﺎ .
ﻃﺮﻳﻘﺔ ﻋﻤﻞ ﺍﺧﺘﺒﺎﺭ ﺍﻟﻼﺗﻜﺲ
9-ﻭﺿﻊ ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ ﻓﻲ ﺃﻧﺒﻮﺏ ﺍﺧﺘﺒﺎﺭ ﺯﺟﺎﺟﻲ، ﻭﺗﻐﻄﻴﺘﻬﺎ ﺑﺎﻟﻘﻄﻦ، ﺛﻢ ﻭﺿﻌﻬﺎ ﻓﻲ ﻛﻮﺏ ﻣﻦ ﺍﻟﻤﺎﺀ ﺍﻟﻤﻐﻠﻲ، ﻭﺗﺮﻛﻬﺎ ﻟﻤﺪﺓ 5 ﺩﻗﺎﺋﻖ، ﺛﻢ ﺇﺧﺮﺍﺟﻬﺎ، ﻭﺗﺮﻛﻬﺎ ﺣﺘﻰ ﺗﺒﺮﺩ .
10-ﻭﺿﻊ ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ ﺩﺍﺧﻞ ﺟﻬﺎﺯ ﺍﻟﻄﺮﺩ ﺍﻟﻤﺮﻛﺰﻱ ﺗﺤﺖ 2000 ﺩﻭﺭﺓ ﻓﻲ ﺍﻟﺪﻗﻴﻘﺔ، ﻟﻤﺪﺓ 10 ﺩﻗﺎﺋﻖ .
11-ﺃﺧﺬ ﺍﻟﺴﺎﺋﻞ ﺍﻟﺮﺍﺋﻖ ﺍﻟﻌﻠﻮﻱ، ﻭﻭﺿﻊ ﻗﻄﺮﺍﺕ ﻣﻨﻪ ﻋﻠﻰ ﺷﺮﻳﺤﺔ ﺍﺧﺘﺒﺎﺭ ﺍﻟﻼﺗﻜﺲ، ﺛﻢ ﺇﺿﺎﻓﺔ ﺍﻟﻤﻀﺎﺩ ﺑﻨﺎﺀً ﻋﻠﻰ ﻧﻮﻉ ﺍﻟﺒﻜﺘﻴﺮﻳﺎ ﺍﻟﻤﺮﺍﺩ ﺍﻟﻜﺸﻒ ﻋﻨﻬﺎ
"ﺗﺤﻠﻴﻞ ﺍﻟﻨﺘﺎﺋﺞ"
ﺗﻈﻬﺮ ﻧﺘﺎﺋﺞ ﻓﺤﺺ ﻧﺨﺎﻉ ﺍﻟﻌﻈﺎﻡ ﺑﻌﺪ ﻧﺤﻮ ﺃﺳﺒﻮﻉ - ﺃﺳﺒﻮﻋﻴﻦ، ﻓﻲ ﺷﻜﻞ ﺗﻘﺮﻳﺮ ﺑﺎﺛﻮﻟﻮﺟﻲ ‏( Pathology ‏) ﻳﺪﻝ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺼﻮﺭﺓ ﺍﻟﻌﺎﻣﺔ ﻟﻸﻧﺴﺠﺔ ﻭﺍﻟﺨﻼﻳﺎ , ﻋﺪﺩﻫﺎ , ﺷﻜﻠﻬﺎ ﻭﺣﺠﻤﻬﺎ ﻭﻣﺎ ﺇﺫﺍ ﻛﺎﻧﺖ ﻫﻨﺎﻟﻚ ﻣﻤﻴﺰﺍﺕ ﺃﺧﺮﻯ ﻏﻴﺮ ﺳﻠﻴﻤﺔ / ﻏﻴﺮ ﻃﺒﻴﻌﻴﺔ ﻓﻴﻬﺎ .
ﻧﺴﻴﺞ ﻧﺨﺎﻉ ﺍﻟﻌﻈﻢ ﺍﻟﺴﻠﻴﻢ ﻳﺤﺘﻮﻱ ﻋﻠﻰ ﻛﻤﻴﺔ ﻣﻌﻴﻨﺔ ﻣﻦ ﺧﻼﻳﺎ ﺍﻟﺪﻫﻮﻥ , ﺍﻟﻨﺴﻴﺞ ﺍﻟﻀﺎﻡ ‏( Connective tissue ‏) ، ﺍﻟﺤﺪﻳﺪ ﻭﺧﻼﻳﺎ ﺍﻟﺪﻡ ﻓﻲ ﻣﺮﺍﺣﻞ ﺍﻟﻨﻤﻮ ﺍﻟﻤﺨﺘﻠﻔﺔ . ﻟﻴﺴﺖ ﻓﻴﻪ ﺧﻼﻳﺎ ﺳﺮﻃﺎﻧﻴﺔ ﻭﻻ ﺩﻟﻴﻞ ﻋﻠﻰ ﺣﺼﻮﻝ ﺗﻠﻮﺙ ﺃﻭ ﻋﺪﻭﻯ .
ﻧﺴﻴﺞ ﻧﺨﺎﻉ ﺍﻟﻌﻈﺎﻡ ﻏﻴﺮ ﺍﻟﺴﻠﻴﻢ ﻗﺪ ﻳﺤﺘﻮﻱ ﻋﻠﻰ ﺧﻼﻳﺎ ﻏﻴﺮ ﺳﻠﻴﻤﺔ ﺍﻟﺸﻜﻞ - ﻋﻠﻰ ﺳﺒﻴﻞ ﺍﻟﻤﺜﺎﻝ : ﻛﺒﻴﺮﺓ ﺟﺪﺍ، ﺑﺪﻭﻥ ﺣﺪﻳﺪ، ﻭﻏﻴﺮ ﺫﻟﻚ . ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﺴﺮﻃﺎﻧﻴﺔ ﻓﻲ ﺍﻟﻨﺴﻴﺞ ﻗﺪ ﺗﻜﻮﻥ ﻣﺨﺘﻠﻔﺔ ﺍﻷﻧﻮﺍﻉ، ﻋﻠﻰ ﺳﺒﻴﻞ ﺍﻟﻤﺜﺎﻝ : ﺧﻼﻳﺎ ﻟﻮﻛﻴﻤﻴﺎ ‏( Leukemia ‏) ، ﺧﻼﻳﺎ ﻟﻤﻔﺎﻭﻳﺔ ‏( Lymphatic ‏) ، ﺃﻭ ﻧﻘﺎﺋﻞ ‏( Metastases ‏) ﻣﻦ ﺃﻭﺭﺍﻡ ﺃﺧﺮى
#منقوله

الفقره #منقوله 👇🏻

🕪🕪النوع الثالث من البنسلينات
تعرف semisynthetic penicillin

📢📢هذي المجموعه لاتتعطل بواسطة
Penicillinase enzyme
على عكس ال Ampicillin 🔴 وال Amoxicillin

حطوها هاي ببالكم المعلومه🚫
المجموعه هذي تضم
1__cloxacillin
2__dicloxacillin
3__methicillin
4__nafcillin

🔮🔮نخلي ببالنه هاي المجموعه تعتبر very narrow spectrum penicillin

📣استعمالها نادر جدا لانها ذات قوه سامه الى الكلى (nephrotoxic potential)

📣🔴فقط فقط تستعمل ضد بكتريا ال Staphylococcal
لانها ماتتعطل بواسطه انزيم البنسلين اللي تفرزه فتعتبر _؟

⭕⭕Antistaphylococcal infection❤
لهنا واضح🌺🌺
#منقوله

هنا ننتبه☻😳
كلنا هاي المجموعه very narrow وكولنه سامه للكلى بس هيه الوحيده اللي تشتغل ع بكتريا الstaph

📢🔴اقترح احد العلماء ان يحطون هذي المجموعه اللي سميناها Antistaph اي واحد منهم مع الامبسلين او الاموكسلين ..وبذلك استغلينه المضادات الضيقه في مجالها وكدرنه نوسع الامبسلين والاموكسلين في مجال عملها
اذن📣📣 صارت عدنه مضادات حيويه جديده الاولى واسعه المجال في عملها الي هي امبسلين واموكسلين واللي تتعطل بواسطه انزيم البنسلين اللي تنتجه البكتريا المقاومه والثانيه ضيقه المجال اللي لاتتعطل بواسطه تلك الانزيم ⭕⭕

#منقوله

اللي اهم هذه المضادات هي
1_Ampicillin+cloxacillin➡➡Ampiclox

2_Ampicillin+dicloxacillin➡➡cloxapen او Dipenicid

3_Amoxicillin +flucloxacillin➡➡Flumox
#منقوله

(حساب جرعة المضادات الحيوية للأطفال)
#Amoxicillin

(اقرأ الموضوع كامل) ✅

🔵 يستعمل بحالات :

-التهاب الجيوب الأنفية
-التهاب الإذن الوسطى
-التهاب البلعوم
-التهابات المجاري البولية (البسيطة)
-التهابات الجلدية

🔵 حساب الجرعة:

طبعاً هو كشراب بي قوتين
125mg/5ml
250mg/5ml

راح نحسب اذا جان الشراب 125mg
واذا جان الشراب 250mg فقسم على ٢

الجرعة هي:
20-50mg / Kg / day in divided doses every 8 hours

يمتى نختار ٢٠ او ٥٠ او بيناتهم؟
الاختيار يكون حسب الـشدة مال الالتهاب
يعني تشوف الالتهاب قوي فتنطي للحد الأعلى تشوفه وسط تنطي وسط

يعني نخلي 30mg/kg/day المعدل مالتنه للحساب ونزيد او نقلل بشي بسيط

مثلاً طفل وزنه 15kg

الحساب يكون:
15 x 30mg = 450mg/day
الجرعة الكلية الي ياخذها باليوم 450mg
نقسمها على ٨ ساعات (يعني على ٣)

450mg / 3 = 150mg

هسه نسوي نسبة وتناسب

125mg / 5ml = 150mg / X
X = 150*5 / 125
X = 6ml

اذا الجرعة 6ml كل ٨ ساعات

تخلي فد عامل حتى يسهللنا العملية الحسابية

✅ اذا جان الشراب الي عدنه 125mg/5ml

⭕️الجرعة تكون = الوزن * 0.4 = مل كل ٨ ساعات

✅ اذا جان الشراب الى عدنه 250mg/5ml

⭕️الجرعة تكون = الوزن * 0.2 = مل كل ٨ ساعات

سهلة صح؟

سجلها يمك بالملاحظات حتى لا تنساها وراح اكمللكم بقية المضادات الحيوية

#منقوله

🔘💯Dosage: جرعه الاموكسلين
Glomox Capsule

البالغين: 500 مجم 3 مرات يومياً أو 875 مجم كل 12 ساعة.
🛇الاطفال (أكبر من 3 شهور وأقل من 12 سنه ومن 40 كيلو جرام): 50 : 80 مجم/كجم/يوم مقسمة على جرعتين أو ثلاث جرعات يومياً .. بحيث لا تتعدي الجرعة الواحدة 500 مجم.
الاطفال الاكبر من 4 اسابيع واصغر من 3 أشهر/ 20 الى 30 مجم/كجم/يوم مقسمة على جرعتين يومياً.
💉💉جرعة الحقن للأطفال (حتى سن 10 سنوات واقل من 40 كجم) 50 الى 100 مجم/كجم/يوم مقسمة على جرعتين او ثلاث جرعات.

#منقوله

#ادوية_الضغط (المدررات)

👩️ هلاو شونكم راح نبدي وياكم بشرح مجاميع الادوية نبدي ب الضغط وراح اخلي الكم هاشتاك #Pharma_diuritic حتى تگدرون توصلون للمنشورات البقية

👨‍⚕ اول مجموعة هية مجموعة المدررات diuritic هاي تستعمل لعلاج الضغط ب الدرجة الاولى
👩 طريقة عملها شلون ؟
👨‍⚕ طريقة عملها :
هاي العائلة تقوم ب تثبيط امتصاص الصوديوم ب انابيب الكلى هنا راح يمتص الماي وياه ويخرج مع البول وينخفظ الضغط
👩 شنو اهم انواعها
👨‍⚕ من أهم أنواعها:
1. Thiazide
واسمه التجاري esidrex
2. Indapamide
واسمه التجاري natrilix
3. Frusemide
واسمه التجاري lasix
4. Bumetanide
واسمه التجاري burinex
5. Spironolactone
واسمه التجاري aldactone
6. Amiloride
واسمه التجاري amiloride
7. Amiloride + thiazide
واسمه التجاري moduretic ، amuretic
8. Frusemide+ spironolactone
واسمه التجاري lasilactone
9. Spironolactone + thiazide
واسمه التجاري aldactazide
10. Acetazolamide
واسمه التجاري diamox
👩 كووومه 😣😮 زين هاي شنو جرعتها
👨‍⚕كلهن مرة واحدة باليوم ما عدا رقم 10 ثلاث مرات باليوم.
👩 زين وضحلنا بعد عن شغلهم
👨‍⚕1,4,5 فقط يستعمل للحمل، أما الرضاعة يستعمل مع الحذر
أما الباقي يعطه عن طريق الإخصائي في حالة فائدتها أكبر من مضارها.
3,4 الأقوى مدر للبول
1,2 متوسطات مدر للبول
5,6,10 ضعيفات كمدر للبول
رقم 5,6 استعمالهن الرئيسي المحافظة على البوتاسيوم في الجسم لأنهن ضعيفات كمدر للبول
رقم 10 استعماله الرئيسي في علاج ضغط العين لأنه ضعيف كمدر للبول ، وكذلك لأنه يقوم بتنقيص تصنيع سائل العين المسؤول على ضغط العين

👩 شنو أعراضها الجانبية
👨‍⚕أهم أعراضها الجانبية :
1,2,3,4 يسببن هبوط في الضغط وكذلك نقص البوتاسيوم في الدم
رقم 5,6 يسبب ارتفاع البوتاسيوم في الدم والرغبة بالقئ والقئ عند تناول الدواء
رقم 10 ممكن يحدث فقدان التنبيه وكذلك تشنجات بعد تناول الدواء
👩 شرح كوومه بس ان شاء الله نستفاد منه عاشت ايدك واستمر
👨‍⚕ كل يوم ناخذ مجموعة حتى ما تنلاص عليكم 😁 وحياكم الله

#منقوله