السلام عليكم أعضاء القناه سوف اقوم بإذن الله تعالي بنشر فيديوهاتي فيما يخص التحاليل الطبيه عملي ونظري وأرجو ان تتابعوها وتشتركوا في قناه اليوتيوب ليصلكم جميع الفيديوهات بأمر الله 🌸
#هند الديب
#هند الديب
سرعة النزيف 🔴 Bleeding Time
👈كلنا عارفين أن من أهم وظايف الصفايح الدمويه هى ال Hemostasis أو تكوين الجلطة عند حدوث الجرح
👈 ومن خصائص الصفايح الدمويه هو ال Adhesion and Aggregation
🤔طيب هل وجود الصفايح بكميه طبيعيه أو كثرتها ف الدم ممكن يساعد في تكوين الجلطة بصورة سليمه لوقف النزيف بعد فترة معقولة ؟
🤓لا لأن ممكن يكون عدد الصفايح طبيعى ولكن عديمة الوظيفة Dysfunctional Platelets
🧐أزاى أقدر أعرف الصفايح بتقوم بوظيفتها أو لا ؟
👈عن طريق تحليل سرعة النزيف Bleeding Time
👈التحليل ده بيكشف عن وظيفة الصفايح وكمان عن فاكتور VWF وعامل التجلط الثامن Coagulation Factor VIII
🤔أزاى التحليل بيتعمل ؟
👩⚕عن طريق وخز الاصبع البنصرأو شحمة الأذن بمشرط وحساب زمن النزيف حتى توقف النزيف
😬ولكن الطريقة دى ليها عيوب زي مثلا ان طول المشرط أو عرضه ممكن يسبب تهتك ف الانسجه ويطول مده النزيف خصوصا لو الطفل صغير
☺فيه طريقة أكثر دقة بتتعمل حاليا لحساب سرعة النزيف وهى Ivy Method
👈باستخدام جهاز محسوب سمك وطول المشرط به ويسمى surgicutt مرفق صورته
طول المشرط ف الجهاز حوالى 1mm وعرضه حوالى 0.5 mm
👈وهناك نفس الجهاز مخصص للأطفال بطول وعرض مختلفين
👈1-أولا يتم سؤال المريض هل يأخذ أدوية للسيولة او اسبرين أو وارفرين او ايبوبروفين لانهم بيأثروا ع سرعة النزيف
👈2-بيتم تطهير مكان الوخز بالكحول وترك المكان ليجف
👈3- بيتم وخز الأصبع البنصر أو شحمة الأذن أو الجهة الأماميه للذراع أسفل منحنى الكوع (فى هذه الحاله يتم ربط الذراع برابط جهاز الضغط بعد تطبيق ضغط حتى 40 mm
✋4- تجنب الأماكن التى بها وشم أو كدمات أو جرح أو أوردة ظاهرة أو ورم أو تليف
5- يتم الوخز فى وضع أفقى بالجهاز مع عدم الضغط ع مكان الوخز
⏱️6-أبدأ فى تشغيل ال تايمر لحساب وقت النزيف وكل 30 sec. امسح الزائد من الدم بورقة ترشيح مع 🚫عدم لمس مكان الوخز بصورة مباشرة مع تحريك ورقة الترشيح بصورة دائرية لمسح الدم
👈7-عند توقف خروج الدم وقف التايمر وخد الوقت( وفي حاله أنك تسحب من الذراع تزيل رابط الضغط )
👈8- المعدل الطبيعى لسرعة النزيف 1-9 min.
♦Refrence:
Essential of Medical laboratory Practice Lieseke, Constance 2012 p 326 - 327
#هند_الديب
👈كلنا عارفين أن من أهم وظايف الصفايح الدمويه هى ال Hemostasis أو تكوين الجلطة عند حدوث الجرح
👈 ومن خصائص الصفايح الدمويه هو ال Adhesion and Aggregation
🤔طيب هل وجود الصفايح بكميه طبيعيه أو كثرتها ف الدم ممكن يساعد في تكوين الجلطة بصورة سليمه لوقف النزيف بعد فترة معقولة ؟
🤓لا لأن ممكن يكون عدد الصفايح طبيعى ولكن عديمة الوظيفة Dysfunctional Platelets
🧐أزاى أقدر أعرف الصفايح بتقوم بوظيفتها أو لا ؟
👈عن طريق تحليل سرعة النزيف Bleeding Time
👈التحليل ده بيكشف عن وظيفة الصفايح وكمان عن فاكتور VWF وعامل التجلط الثامن Coagulation Factor VIII
🤔أزاى التحليل بيتعمل ؟
👩⚕عن طريق وخز الاصبع البنصرأو شحمة الأذن بمشرط وحساب زمن النزيف حتى توقف النزيف
😬ولكن الطريقة دى ليها عيوب زي مثلا ان طول المشرط أو عرضه ممكن يسبب تهتك ف الانسجه ويطول مده النزيف خصوصا لو الطفل صغير
☺فيه طريقة أكثر دقة بتتعمل حاليا لحساب سرعة النزيف وهى Ivy Method
👈باستخدام جهاز محسوب سمك وطول المشرط به ويسمى surgicutt مرفق صورته
طول المشرط ف الجهاز حوالى 1mm وعرضه حوالى 0.5 mm
👈وهناك نفس الجهاز مخصص للأطفال بطول وعرض مختلفين
👈1-أولا يتم سؤال المريض هل يأخذ أدوية للسيولة او اسبرين أو وارفرين او ايبوبروفين لانهم بيأثروا ع سرعة النزيف
👈2-بيتم تطهير مكان الوخز بالكحول وترك المكان ليجف
👈3- بيتم وخز الأصبع البنصر أو شحمة الأذن أو الجهة الأماميه للذراع أسفل منحنى الكوع (فى هذه الحاله يتم ربط الذراع برابط جهاز الضغط بعد تطبيق ضغط حتى 40 mm
✋4- تجنب الأماكن التى بها وشم أو كدمات أو جرح أو أوردة ظاهرة أو ورم أو تليف
5- يتم الوخز فى وضع أفقى بالجهاز مع عدم الضغط ع مكان الوخز
⏱️6-أبدأ فى تشغيل ال تايمر لحساب وقت النزيف وكل 30 sec. امسح الزائد من الدم بورقة ترشيح مع 🚫عدم لمس مكان الوخز بصورة مباشرة مع تحريك ورقة الترشيح بصورة دائرية لمسح الدم
👈7-عند توقف خروج الدم وقف التايمر وخد الوقت( وفي حاله أنك تسحب من الذراع تزيل رابط الضغط )
👈8- المعدل الطبيعى لسرعة النزيف 1-9 min.
♦Refrence:
Essential of Medical laboratory Practice Lieseke, Constance 2012 p 326 - 327
#هند_الديب
Clotting Time 🔴 زمن التجلط
👈لها أسماء أخرى مثل
💎Whole blood Clotting Time
💎Coagulation Time
💎Lee-White Coagulation Time
👈 هى طريقة قديمة وليست بالحساسية أو الدقة الكافية لتعيين كفاءة الصفائح الدمويه ولذلك لايمكن الاعتماد عليها خاصة لو فيه مشكله حادة فى موانع التجلط
✋لذلك يجب التأكيد ع هذه الطريقة بأجراء تحاليل مثل
PT, PTT
♦يستخدم التحليل فى متابعة الهيبارين
♦-وتشخيص حالات وجود الكدمات ونزيف اللثة ووجود دم فى البول
♦او فشل فى عوامل التجلط الخاصة بالمسار الداخلى (العامل الثامن والتاسع والحادى عشر والثانى عشر )
👩🔬الطريقة:
👈1-يتم سحب 3 سم دم 💉وتفريغ كل مللى فى أنبوبه بدون أى موانع للتجلط
👈2- تجنب تحريك سن السرنجة فى الوريد
👈3-ونضعهم فى حمام مائى عند درجة 37ºم
👈4- يتم تقليب الأنابيب كل 30 ث ف الحمام المائى حتي تكون الجلطة فى ال3 أنابيب
👈4- يتم حساب وقت التجلط من وقت سحب العينه حتى تكون الجلطة فى كل الأنابيب
🎚المعدل الطبيعى 8-4 دقائق
✒️الان هناك طريقة حديثة لقياس كفاءة الصفايح عن طريق جهاز
Platelets Function Analyzer 100(PFA-100)by Siemens
هذا الجهاز يحفز عملية النزف مثلما تحدث فى الجسم
يتم سحب 3 مللى دم فى أنبوبة بها مواد تحفز تجمع الصفائح والتصاقها ببعض لتكوين الجلطة لتحاكى الذى يحدث ف الجسم عند حدوث الجرح وتكون الجلطة
مرفق صورة الجهاز
📔Refrence :
1-Essential of Medical Laboratory Practice lieseke,Constance 2012 p 327
2-Nurse's Manual of laboratory and diagnostic Tests 4ed p52,53
#هند_الديب
👈لها أسماء أخرى مثل
💎Whole blood Clotting Time
💎Coagulation Time
💎Lee-White Coagulation Time
👈 هى طريقة قديمة وليست بالحساسية أو الدقة الكافية لتعيين كفاءة الصفائح الدمويه ولذلك لايمكن الاعتماد عليها خاصة لو فيه مشكله حادة فى موانع التجلط
✋لذلك يجب التأكيد ع هذه الطريقة بأجراء تحاليل مثل
PT, PTT
♦يستخدم التحليل فى متابعة الهيبارين
♦-وتشخيص حالات وجود الكدمات ونزيف اللثة ووجود دم فى البول
♦او فشل فى عوامل التجلط الخاصة بالمسار الداخلى (العامل الثامن والتاسع والحادى عشر والثانى عشر )
👩🔬الطريقة:
👈1-يتم سحب 3 سم دم 💉وتفريغ كل مللى فى أنبوبه بدون أى موانع للتجلط
👈2- تجنب تحريك سن السرنجة فى الوريد
👈3-ونضعهم فى حمام مائى عند درجة 37ºم
👈4- يتم تقليب الأنابيب كل 30 ث ف الحمام المائى حتي تكون الجلطة فى ال3 أنابيب
👈4- يتم حساب وقت التجلط من وقت سحب العينه حتى تكون الجلطة فى كل الأنابيب
🎚المعدل الطبيعى 8-4 دقائق
✒️الان هناك طريقة حديثة لقياس كفاءة الصفايح عن طريق جهاز
Platelets Function Analyzer 100(PFA-100)by Siemens
هذا الجهاز يحفز عملية النزف مثلما تحدث فى الجسم
يتم سحب 3 مللى دم فى أنبوبة بها مواد تحفز تجمع الصفائح والتصاقها ببعض لتكوين الجلطة لتحاكى الذى يحدث ف الجسم عند حدوث الجرح وتكون الجلطة
مرفق صورة الجهاز
📔Refrence :
1-Essential of Medical Laboratory Practice lieseke,Constance 2012 p 327
2-Nurse's Manual of laboratory and diagnostic Tests 4ed p52,53
#هند_الديب
💎ازاي أخفف عشان أعد ع شريحه الهيموسيتومتر🤔
🌿🌿🌿🌿🌿🌿🌿🌿🌿🌿🌿🌿
💎بالنسبة للعد الأحمر RBc's التخفيف
1 : 100
or 1: 200
👈 ب isotonic Solution = Normal saline 0.85
🦋🦋🦋🦋🦋🦋🦋🦋🦋🦋🦋
👈لو انا حعد ف ال 5 مربعات الصغيره يبقى المنطقه مساحتها 0.2 لو أنا حعد ف ال 25 مربع كلهم يبقى المساحة 1 mm²
لو التخفيف 1 : 200 يبقى المعادلة كالتالى
Total Count = no. of cells x( 200 /(0.2x 0.1 ))
= no.of cells x 10,000
🦋🦋🦋🦋🦋🦋🦋🦋🦋🦋🦋🦋
👈 لو التخفيف 1: 100 حتكون المعادلة كالتالى
Total count = no. of cells x (100/(0.2 x 0.1 ))
= no. of cells x 5,000
🦋🦋🦋🦋🦋🦋🦋🦋🦋🦋
👈لو التخفيف 1: 100و حعد ف ال 25 مربع يبقى المساحة حتكون 1mm² والمعادلة كالتالى(وهى نفس تطبيق المعادله ف حاله عد الصفايح)
Total Count = no. of cells x (100/(1x 0.1 )
= no of cells x1000
🌿🌿🌿🌿🌿🌿🌿🌿🌿🌿🌿🌿
👈بالنسبه لتخفيف كرات الدم البيضاء بيكون 1:20 (3% glacial acetic او 1% buffered ammonium او 1% hydrochloric acid)
👈 والعد فى الأربع مربعات الكبيره والمساحه 4mm²
👈والتعويض ف المعادلة كالتالى
Total count =no. of cells x(20/( 4x 0.1 ))
= no. of cells x 50
🦋🦋🦋🦋🦋🦋🦋🦋🦋🦋
👈أحيانا بيكون فيه كرات دم حمراء بها نواه ممكن تتعد بالخطأ مع كرات الدم البيضاء لذلك بعمل فيلم واعد كرات الدم الحمراء التي بها نواه الموجودين ف 100 كره دم بيضاء
وأصحح العدد
شوف القانون ف الصور 👇
🌿🌿🌿🌿🌿🌿🌿🌿🌿🌿
👈بالنسبه لتخفيف الصفايح الدمويه لو طبيعيه يبقى التخفيف 1:100 وحنعد ف مربعات الأحمر ال 25 مربع يعنى المساحه 1 mm²
Total Count = no. of cells x (100/(1x 0.1))
=No. of cells x 1000
🦋🦋🦋🦋🦋🦋🦋🦋
👈لو عدد الصفايح أقل من 50 ف المربعات كلها يبقى حعمل تخفيف 1: 20 وأعد ف ال 25 مربع
Total Count = No.of Cells x ( 20/( 1x 0.1 )
=no. of cells x 200
🦋🦋🦋🦋🦋🦋🦋🦋🦋
👈لو العدد أكبر من 500 فى عد الصفايح يبقى التخفيف حيكون 1:200 والعد حيكون فى ال 5 مربعات بتوع العد الأحمر يعنى المساحه 0.2mm²
Total Count = No. of Cells x (200/(0.2x0.1)
No. of cells x 10000
Refrence
Rodak's hematology p: 188-191
https://drive.google.com/file/d/0B5tZ7wDjR40NTllSYldxck9aT0U/view?usp=drivesdk
#هند_الديب
🌿🌿🌿🌿🌿🌿🌿🌿🌿🌿🌿🌿
💎بالنسبة للعد الأحمر RBc's التخفيف
1 : 100
or 1: 200
👈 ب isotonic Solution = Normal saline 0.85
🦋🦋🦋🦋🦋🦋🦋🦋🦋🦋🦋
👈لو انا حعد ف ال 5 مربعات الصغيره يبقى المنطقه مساحتها 0.2 لو أنا حعد ف ال 25 مربع كلهم يبقى المساحة 1 mm²
لو التخفيف 1 : 200 يبقى المعادلة كالتالى
Total Count = no. of cells x( 200 /(0.2x 0.1 ))
= no.of cells x 10,000
🦋🦋🦋🦋🦋🦋🦋🦋🦋🦋🦋🦋
👈 لو التخفيف 1: 100 حتكون المعادلة كالتالى
Total count = no. of cells x (100/(0.2 x 0.1 ))
= no. of cells x 5,000
🦋🦋🦋🦋🦋🦋🦋🦋🦋🦋
👈لو التخفيف 1: 100و حعد ف ال 25 مربع يبقى المساحة حتكون 1mm² والمعادلة كالتالى(وهى نفس تطبيق المعادله ف حاله عد الصفايح)
Total Count = no. of cells x (100/(1x 0.1 )
= no of cells x1000
🌿🌿🌿🌿🌿🌿🌿🌿🌿🌿🌿🌿
👈بالنسبه لتخفيف كرات الدم البيضاء بيكون 1:20 (3% glacial acetic او 1% buffered ammonium او 1% hydrochloric acid)
👈 والعد فى الأربع مربعات الكبيره والمساحه 4mm²
👈والتعويض ف المعادلة كالتالى
Total count =no. of cells x(20/( 4x 0.1 ))
= no. of cells x 50
🦋🦋🦋🦋🦋🦋🦋🦋🦋🦋
👈أحيانا بيكون فيه كرات دم حمراء بها نواه ممكن تتعد بالخطأ مع كرات الدم البيضاء لذلك بعمل فيلم واعد كرات الدم الحمراء التي بها نواه الموجودين ف 100 كره دم بيضاء
وأصحح العدد
شوف القانون ف الصور 👇
🌿🌿🌿🌿🌿🌿🌿🌿🌿🌿
👈بالنسبه لتخفيف الصفايح الدمويه لو طبيعيه يبقى التخفيف 1:100 وحنعد ف مربعات الأحمر ال 25 مربع يعنى المساحه 1 mm²
Total Count = no. of cells x (100/(1x 0.1))
=No. of cells x 1000
🦋🦋🦋🦋🦋🦋🦋🦋
👈لو عدد الصفايح أقل من 50 ف المربعات كلها يبقى حعمل تخفيف 1: 20 وأعد ف ال 25 مربع
Total Count = No.of Cells x ( 20/( 1x 0.1 )
=no. of cells x 200
🦋🦋🦋🦋🦋🦋🦋🦋🦋
👈لو العدد أكبر من 500 فى عد الصفايح يبقى التخفيف حيكون 1:200 والعد حيكون فى ال 5 مربعات بتوع العد الأحمر يعنى المساحه 0.2mm²
Total Count = No. of Cells x (200/(0.2x0.1)
No. of cells x 10000
Refrence
Rodak's hematology p: 188-191
https://drive.google.com/file/d/0B5tZ7wDjR40NTllSYldxck9aT0U/view?usp=drivesdk
#هند_الديب
👈تأثير موانع التجلط ع بعض أنواع التحاليل 👩🔬
Refrence: Henry Diagnosis and management by Laboratory Methods p :26
#Blood_Sampling
#هند_الديب
https://drive.google.com/open?id=0B5tZ7wDjR40NVlhPT1NqNDJYQVk
Refrence: Henry Diagnosis and management by Laboratory Methods p :26
#Blood_Sampling
#هند_الديب
https://drive.google.com/open?id=0B5tZ7wDjR40NVlhPT1NqNDJYQVk
زي ماوعدتكم حتكلم عن فيلم الدم (Blood Film)
💕حنبدأ ازاي احصل ع عينه سليمه لفرد فيلم الدم وايه المشاكل اللي ممكن تحصل تؤدي الي تداخلات في فحص الاشكال تحت الميكرسكوب
👩🔬PERIPHERAL BLOOD FILMS
💎Specimen Collection
👈بيتم جمع عينات الدم ف ـأنبوبه لونها لافندر ع ايديتا ( 25 ميكرو ايديتا لكل مل دم )
👈العينات المسحوبه ع ايديتا وتبقى ف درجة حرارة الغرفه لمده أكبر من 5 ساعات بيحصل فيه تداخل ف النتايج وبتتغير شكل كرات الدم الأحمر أثناء فحص الفيلم
يعنى ممكن يظهرلى الأشكال دى بالخطأ
🚫Echinocyte
🚫Spherocyte
🚫Necrobiotic Leukocyte
🚫Vaculated Neutrophile
🙋♀علشان كده لازم افرد الفيلم بمجرد سحب الدم او مباشره من السرنجه بعد السحب
⛲Vacuolization of monocytes
بتظهر في فيلم الدم حتى لو تم عمله مباشره بعد السحب ع ايديتا
👌الميزة الأساسيه لسحب الدم ع الايديتا لعمل فيلم الدم أنه من الممكن ان تعمل كذا فيلم ومش شرط مباشره بعد السحب
💎 بالفرد المباشر بدون ايديتا نتجنب بعض التداخلات التى تحدث in vitro
والتى يحدث فيها تجمع للصفايح الدمويه حول النتروفيل
💎phenomenon called platelet satellitosis
👈وتسبب قلة فى عد الصفايح الدمويه بالخطأ وايضا زياده فى عد كرات الدم البيضاء بجهاز صورة الدم الأوتوماتيد لانه بيعد الصفايح المتجمعه ع أنها كرات دم بيضاء
💎Pseudothrombocytopenia
💎Pseudoleukocytosis
⛲وأحد أسباب هذه الظاهره هو Platelet-specific autoantibodies 👉 والذى يحدث بفاعليه عند درجة حراره الغرفه 💡ولعلاج هذه المشكله يتم سحب عينه دم ع صوديوم سترات
🙋♀واحناعارفين ان التخفيف فى أنبوبه الصوديوم سترات هو 1:9 لذا بيتم ضرب العد الأبيض والصفايح فمعامل 1.1 وباقى الparameters بيتم حسابها من عينه الايديتا
🤓The “dilution factor” is the reciprocal of the dilution (i.e., 10/9 or 1.1) The WBC and platelet
counts are multiplied by 1.1 to obtain accurate counts.
🙋♀All other CBC parameters should be reported from the original
EDTA tube specimen and slide.
👩🔬الافلام التى يتم عملها من نقطة مباشره من الاصبع قبل ان يحدث التجلط أو من انابيب هيماتوكريت مسحوبه ع هيبارين لايحدث فيها هذه الظاهرة من التصاق الصفايح الدمويه Clumps
📖Refrence:Rodaks hematoligy
https://drive.google.com/file/d/0B5tZ7wDjR40NY0JBNVdINjNMYzQ/view?usp=drivesdk
#دمتم_فاهمين
#هند_الديب
💕حنبدأ ازاي احصل ع عينه سليمه لفرد فيلم الدم وايه المشاكل اللي ممكن تحصل تؤدي الي تداخلات في فحص الاشكال تحت الميكرسكوب
👩🔬PERIPHERAL BLOOD FILMS
💎Specimen Collection
👈بيتم جمع عينات الدم ف ـأنبوبه لونها لافندر ع ايديتا ( 25 ميكرو ايديتا لكل مل دم )
👈العينات المسحوبه ع ايديتا وتبقى ف درجة حرارة الغرفه لمده أكبر من 5 ساعات بيحصل فيه تداخل ف النتايج وبتتغير شكل كرات الدم الأحمر أثناء فحص الفيلم
يعنى ممكن يظهرلى الأشكال دى بالخطأ
🚫Echinocyte
🚫Spherocyte
🚫Necrobiotic Leukocyte
🚫Vaculated Neutrophile
🙋♀علشان كده لازم افرد الفيلم بمجرد سحب الدم او مباشره من السرنجه بعد السحب
⛲Vacuolization of monocytes
بتظهر في فيلم الدم حتى لو تم عمله مباشره بعد السحب ع ايديتا
👌الميزة الأساسيه لسحب الدم ع الايديتا لعمل فيلم الدم أنه من الممكن ان تعمل كذا فيلم ومش شرط مباشره بعد السحب
💎 بالفرد المباشر بدون ايديتا نتجنب بعض التداخلات التى تحدث in vitro
والتى يحدث فيها تجمع للصفايح الدمويه حول النتروفيل
💎phenomenon called platelet satellitosis
👈وتسبب قلة فى عد الصفايح الدمويه بالخطأ وايضا زياده فى عد كرات الدم البيضاء بجهاز صورة الدم الأوتوماتيد لانه بيعد الصفايح المتجمعه ع أنها كرات دم بيضاء
💎Pseudothrombocytopenia
💎Pseudoleukocytosis
⛲وأحد أسباب هذه الظاهره هو Platelet-specific autoantibodies 👉 والذى يحدث بفاعليه عند درجة حراره الغرفه 💡ولعلاج هذه المشكله يتم سحب عينه دم ع صوديوم سترات
🙋♀واحناعارفين ان التخفيف فى أنبوبه الصوديوم سترات هو 1:9 لذا بيتم ضرب العد الأبيض والصفايح فمعامل 1.1 وباقى الparameters بيتم حسابها من عينه الايديتا
🤓The “dilution factor” is the reciprocal of the dilution (i.e., 10/9 or 1.1) The WBC and platelet
counts are multiplied by 1.1 to obtain accurate counts.
🙋♀All other CBC parameters should be reported from the original
EDTA tube specimen and slide.
👩🔬الافلام التى يتم عملها من نقطة مباشره من الاصبع قبل ان يحدث التجلط أو من انابيب هيماتوكريت مسحوبه ع هيبارين لايحدث فيها هذه الظاهرة من التصاق الصفايح الدمويه Clumps
📖Refrence:Rodaks hematoligy
https://drive.google.com/file/d/0B5tZ7wDjR40NY0JBNVdINjNMYzQ/view?usp=drivesdk
#دمتم_فاهمين
#هند_الديب
Forwarded from Dr. Hend Eldeeb
🙋♀البوست ال 3# في فيلم الدم
👩🔬حتكلم عن صباغة الفيلم 💕
💎Staining of Peripheral Blood Films
فيه كذا نوع من الصبغه
💠1-Pure Wright stain or a Wright-Giemsa stain (Romanowsky
stain) is used for staining peripheral blood films and bone marrow smears.
تستخدم هذه الصبغه في صبغ أفلام الدم ونخاع العظام
تتكون من :
🔴1-Eosin Stain
🔵2-Methylene blue Stain
☄️ الهدف من صبغ أفلام الدم هو فحص الخلايا بدقه ومعرفه أشكالها تحت الميكرسكوب
👉Methanol in the stain fixes the cells to the slide
👉The oxidized methylene blue and eosin form a thiazine-eosinate complex, which stains neutral components.
👈يستخدم الميثانول فى تثبيت أفلام الدم ع الشريحة وصبغة الميثيلين بلو مع الايوسين الموجودين فى الwright Stain بيعملوا مركب يصبع الخلايا التى تأخذ الصبغة المتعادله مثل خلايا النتروفيل
🔵• Free methylene blue is basic and stains acidic (and basophilic)
• cellular components, such as ribonucleic acid (RNA).
🔴• Free eosin is acidic and stains basic (and eosinophilic) components, such as hemoglobin and eosinophilic granules.
💈• Neutrophils are so named because they have cytoplasmic granules that have a neutral pH and pick up some staining characteristics from both stains.
🤝اتفقنا ان الفيلم لابد أن يجف جيدا لان وجود بعض القطرات من الماء بتعمل مشاكل اثناء فحص فيلم الدم مثل ممكن تخلى كرات الدم الحمراء تاخد شكل العضة او تظهر كرات الدم الحمراء انها شاحبة من المنتصف او تعمل انعكاسات ضوئيه ع كرات الدم الحمراء واما المناطق التى أخذت وقت طويل ف الجفاف ممكن أن تظهر كرات الدم الحمراء echinocytes 😖
💧الرطوبه ايضا تسبب هذه المشاكل
ومن الصعب تلافى مشاكل جفاف الفيلم فيه حالات مثل الأنيميا بسبب زياده نسبة البلازما لكرات الدم الحمراء و( زي ماقولنا قبل كده ان البلازما 92 % منها ماء )
👌وفيه بعض الأحيان يستخدم anhydrous alcohol للتغلب على مشكله البطىء ف التجفيف أو وجود رطوبه عاليه
😉More recently, stain manufacturers have used 10% volume-to-volume methanol to minimize water or drying artifact.
👩🔬Wright Staining Methods
Manual Technique.
👈بيتم عمل الصبغة في حوض به راك للصبغه
👈توضع الشرايح المفرود عليها الفيلم فى هذا الراك او الحامل ووجه الشريحه لأعلى
👌ممكن ان نفلتر الصبغه قبل وضعها ع الشرايح
👈لابد من غمس كل الشريحه بالصبغة
👈نترك الصبغة ع الشريحة لمده 1-3 دقايق
نضع كميه مماثلة من الbuffer ع الشريحة
نلاحظ تكون metallic Sheath or green Scum اذا كانت طريقة الصباغة صحيحه
👈نترك الشريحه لمدة 3 دقايق أو أكتر ومن الممكن ان تظبط الوقت حسب ظروف معملك لتصل لأفضل صباغة
👈بعد ذلك يتم غسل الشريحة بالماء برفق ونمسح أسفل الشريحة لازاله اى بواقى من الصبغة
👈يتم ترك الشريحة لتجف فى وضع عمودى
📖Refrence : Rodaks hematology
https://drive.google.com/file/d/0B5tZ7wDjR40NTllSYldxck9aT0U/view?usp=drivesdk
#هند_الديب
👩🔬حتكلم عن صباغة الفيلم 💕
💎Staining of Peripheral Blood Films
فيه كذا نوع من الصبغه
💠1-Pure Wright stain or a Wright-Giemsa stain (Romanowsky
stain) is used for staining peripheral blood films and bone marrow smears.
تستخدم هذه الصبغه في صبغ أفلام الدم ونخاع العظام
تتكون من :
🔴1-Eosin Stain
🔵2-Methylene blue Stain
☄️ الهدف من صبغ أفلام الدم هو فحص الخلايا بدقه ومعرفه أشكالها تحت الميكرسكوب
👉Methanol in the stain fixes the cells to the slide
👉The oxidized methylene blue and eosin form a thiazine-eosinate complex, which stains neutral components.
👈يستخدم الميثانول فى تثبيت أفلام الدم ع الشريحة وصبغة الميثيلين بلو مع الايوسين الموجودين فى الwright Stain بيعملوا مركب يصبع الخلايا التى تأخذ الصبغة المتعادله مثل خلايا النتروفيل
🔵• Free methylene blue is basic and stains acidic (and basophilic)
• cellular components, such as ribonucleic acid (RNA).
🔴• Free eosin is acidic and stains basic (and eosinophilic) components, such as hemoglobin and eosinophilic granules.
💈• Neutrophils are so named because they have cytoplasmic granules that have a neutral pH and pick up some staining characteristics from both stains.
🤝اتفقنا ان الفيلم لابد أن يجف جيدا لان وجود بعض القطرات من الماء بتعمل مشاكل اثناء فحص فيلم الدم مثل ممكن تخلى كرات الدم الحمراء تاخد شكل العضة او تظهر كرات الدم الحمراء انها شاحبة من المنتصف او تعمل انعكاسات ضوئيه ع كرات الدم الحمراء واما المناطق التى أخذت وقت طويل ف الجفاف ممكن أن تظهر كرات الدم الحمراء echinocytes 😖
💧الرطوبه ايضا تسبب هذه المشاكل
ومن الصعب تلافى مشاكل جفاف الفيلم فيه حالات مثل الأنيميا بسبب زياده نسبة البلازما لكرات الدم الحمراء و( زي ماقولنا قبل كده ان البلازما 92 % منها ماء )
👌وفيه بعض الأحيان يستخدم anhydrous alcohol للتغلب على مشكله البطىء ف التجفيف أو وجود رطوبه عاليه
😉More recently, stain manufacturers have used 10% volume-to-volume methanol to minimize water or drying artifact.
👩🔬Wright Staining Methods
Manual Technique.
👈بيتم عمل الصبغة في حوض به راك للصبغه
👈توضع الشرايح المفرود عليها الفيلم فى هذا الراك او الحامل ووجه الشريحه لأعلى
👌ممكن ان نفلتر الصبغه قبل وضعها ع الشرايح
👈لابد من غمس كل الشريحه بالصبغة
👈نترك الصبغة ع الشريحة لمده 1-3 دقايق
نضع كميه مماثلة من الbuffer ع الشريحة
نلاحظ تكون metallic Sheath or green Scum اذا كانت طريقة الصباغة صحيحه
👈نترك الشريحه لمدة 3 دقايق أو أكتر ومن الممكن ان تظبط الوقت حسب ظروف معملك لتصل لأفضل صباغة
👈بعد ذلك يتم غسل الشريحة بالماء برفق ونمسح أسفل الشريحة لازاله اى بواقى من الصبغة
👈يتم ترك الشريحة لتجف فى وضع عمودى
📖Refrence : Rodaks hematology
https://drive.google.com/file/d/0B5tZ7wDjR40NTllSYldxck9aT0U/view?usp=drivesdk
#هند_الديب
Forwarded from Dr. Hend Eldeeb
🙋♀بوست #5 في فيلم الدم
👀Macroscopic Examination
👈يجب فحص فيلم الدم ظاهريا قبل فحصه تحت الميكرسكوب لان هذا ممكن يعطى دلاله ع وجود abnormalities
👈مثال ذلك الفيلم الذى يظهر لونه أزرق من الطبيعى بيكون فيه أحتمال وجود بروتينات عالية مثل Plasm cell Myeloma ومن الممكن رؤية Rouleaux formation فى هذا الفيلم
👈اذا ظهر الفيلم بشكل محبب grainy
The film may indicate RBC agglutination, as found in cold hemagglutinin diseases.
👈 ايضا ظهور فجوات فى الفيلم بيدل ع وجود نسبه عالية من الدهون ف الدم
ايضا وجود بقع زرقاء ع ذيل الفيلم دلالة ع وجود زياده فى عدد كرات الدم البيضاء والصفايح الدمويه
💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚
🔬. 10xObjective Examination.
👈 لفحص الفيلم تحت الميكرسكوب لابد أن نبدأ بالعدسه رقم 10 الفحص تحت هذه العدسة لايستغرق وقتا طويلا
ولكن هذه العدسه بتبين مدى جودة الفيلم وتوزيع الخلايا(خاصة خلايا الدم البيضاء ) عن طريق فحص الذيل والحواف
وجود عدد من الخلايا في الذيل والحواف أكتر ب 4 مرات ضعف المناطق الأخرى ف الفيلم يعنى عدم جودة الفيلم ⛔
(i.e., a “snowplow” effect), and the film should be remade.
👈أيضا تحت هذه العدسة يمكن فحص وجود خيوط الفيبرين وساعتها لابد أن ترفض هذه العينه لان بها جلطة ولو بسيطه
👈من الممكن أيضا ان نلاحظ وجود ال Rouleaux Formation or RBc's Agglutination
👈من الممكن أيضا فحص الفيلم سريعا تحت هذه العدسة لايجاد blasts, reactive
lymphocytes, or even unexpected parasites.
💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚
🔬40x High-Dry or 50x Oil Immersion Objective Examination.
👈عن طريق هذه العدسه يمكن تحديد أفضل منطقة للفحص
👈ومن الممكن ان تعد كرات الدم البيضاء وتميزها لأختيار المنطقه الصحيحه
👈لابد أن تكون المنطقه التي بها كرات الدم الحمراء متباعده بأقل تداخل ممكن ( حوالى 2 او 3 كرات فقط ف الفيلد متداخلين ع الأكثر )
👈أذا استخدمت العدسه 40 في عد كرات الدم البيضاء حتحسب كرات الدم البيضاء في 10 فيلد وتاخد المتوسط وتضرب في 2000
لو استخدمت العدسه 50 حتعد كرات الدم البيضاء ف 10 فيلد وتاخد المتوسط وتضربهم في 3000
علشان تحسب تقريبا كام كرة دم بيضاء موجوده ف كل مل دم
👈ممكن نستخدم الطريقه دى للتأكد من عد الجهاز او العد المانوال
💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚
🔬100x Oil Immersion Objective Examination.
👈عادة بنستخدم العدسة دى في عد كرات الدم البيضاء واستخراج نسبه كل نوع من الأنواع بالنسبه للعد الكلى
عن طريق عد 100 كرة دم بيضاء ونشوف فيهم كام نتروفيل وليمفوسيت وايزينوفيل وبيزوفيل ومونوفيل
👈فحص أشكال كرات الدم الحمراء والبيضاء والصفايح الدمويه
👈تمييز خلايا النتروفيل ال band neutrophile from segmented
👉🔴. RBC inclusions, such as Howell-Jolly bodies
👉⚪, and WBC inclusions, such as Dohle bodies, can be seen easily if present.
👉 Reactive or abnormal cells are enumerated under the 100x objective as well.
👉 If present, nucleated RBCs (NRBCs) are counted and reported
as NRBCs per 100 WBCs .
💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚
📖Refrence : Rodaks Hematology
https://drive.google.com/file/d/0B5tZ7wDjR40NTllSYldxck9aT0U/view?usp=drivesdk
#هند_الديب
👀Macroscopic Examination
👈يجب فحص فيلم الدم ظاهريا قبل فحصه تحت الميكرسكوب لان هذا ممكن يعطى دلاله ع وجود abnormalities
👈مثال ذلك الفيلم الذى يظهر لونه أزرق من الطبيعى بيكون فيه أحتمال وجود بروتينات عالية مثل Plasm cell Myeloma ومن الممكن رؤية Rouleaux formation فى هذا الفيلم
👈اذا ظهر الفيلم بشكل محبب grainy
The film may indicate RBC agglutination, as found in cold hemagglutinin diseases.
👈 ايضا ظهور فجوات فى الفيلم بيدل ع وجود نسبه عالية من الدهون ف الدم
ايضا وجود بقع زرقاء ع ذيل الفيلم دلالة ع وجود زياده فى عدد كرات الدم البيضاء والصفايح الدمويه
💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚
🔬. 10xObjective Examination.
👈 لفحص الفيلم تحت الميكرسكوب لابد أن نبدأ بالعدسه رقم 10 الفحص تحت هذه العدسة لايستغرق وقتا طويلا
ولكن هذه العدسه بتبين مدى جودة الفيلم وتوزيع الخلايا(خاصة خلايا الدم البيضاء ) عن طريق فحص الذيل والحواف
وجود عدد من الخلايا في الذيل والحواف أكتر ب 4 مرات ضعف المناطق الأخرى ف الفيلم يعنى عدم جودة الفيلم ⛔
(i.e., a “snowplow” effect), and the film should be remade.
👈أيضا تحت هذه العدسة يمكن فحص وجود خيوط الفيبرين وساعتها لابد أن ترفض هذه العينه لان بها جلطة ولو بسيطه
👈من الممكن أيضا ان نلاحظ وجود ال Rouleaux Formation or RBc's Agglutination
👈من الممكن أيضا فحص الفيلم سريعا تحت هذه العدسة لايجاد blasts, reactive
lymphocytes, or even unexpected parasites.
💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚
🔬40x High-Dry or 50x Oil Immersion Objective Examination.
👈عن طريق هذه العدسه يمكن تحديد أفضل منطقة للفحص
👈ومن الممكن ان تعد كرات الدم البيضاء وتميزها لأختيار المنطقه الصحيحه
👈لابد أن تكون المنطقه التي بها كرات الدم الحمراء متباعده بأقل تداخل ممكن ( حوالى 2 او 3 كرات فقط ف الفيلد متداخلين ع الأكثر )
👈أذا استخدمت العدسه 40 في عد كرات الدم البيضاء حتحسب كرات الدم البيضاء في 10 فيلد وتاخد المتوسط وتضرب في 2000
لو استخدمت العدسه 50 حتعد كرات الدم البيضاء ف 10 فيلد وتاخد المتوسط وتضربهم في 3000
علشان تحسب تقريبا كام كرة دم بيضاء موجوده ف كل مل دم
👈ممكن نستخدم الطريقه دى للتأكد من عد الجهاز او العد المانوال
💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚
🔬100x Oil Immersion Objective Examination.
👈عادة بنستخدم العدسة دى في عد كرات الدم البيضاء واستخراج نسبه كل نوع من الأنواع بالنسبه للعد الكلى
عن طريق عد 100 كرة دم بيضاء ونشوف فيهم كام نتروفيل وليمفوسيت وايزينوفيل وبيزوفيل ومونوفيل
👈فحص أشكال كرات الدم الحمراء والبيضاء والصفايح الدمويه
👈تمييز خلايا النتروفيل ال band neutrophile from segmented
👉🔴. RBC inclusions, such as Howell-Jolly bodies
👉⚪, and WBC inclusions, such as Dohle bodies, can be seen easily if present.
👉 Reactive or abnormal cells are enumerated under the 100x objective as well.
👉 If present, nucleated RBCs (NRBCs) are counted and reported
as NRBCs per 100 WBCs .
💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚
📖Refrence : Rodaks Hematology
https://drive.google.com/file/d/0B5tZ7wDjR40NTllSYldxck9aT0U/view?usp=drivesdk
#هند_الديب
Forwarded from Dr. Hend Eldeeb
🙋♀بوست #6 في فيلم الدم
👌Optimal Assessment Area
👌 المنطقة المثلى للفحص هي التي تجد فيها كرات الدم الحمراء بعيد عن بعض ولها المظهر الطبيعى اللى هي مضغوطه وشاحبة من المنتصف
⛔ولكن المنطقه التي تكون رفيعه جدا وبها فجوات وكرات الدم الحمراء بها شكلها مفلطح أو كبير أو غير مضغوطه من المنتصف ومهتكه غير مقبوله
⛔المنطقة التي تكون سميكه أيضا وكرات الدم الحمراء ملتصقة ببعض غير مقبولة
👌المنطقه الجيده لفيلم الدم لشخص عد كرات الدم الأحمر لديه طبيعى تكون بها حوالى 200 – 250 كره دم حمراء في فيلد العدسه 100 ( الزيتيه )
👈بنعد حوالي 100 خليه كرات دم البيضاء ونشوف فيهم كام نتروفيل وكام ليمفوسيت وكام مونو وكام ايزينو وكام بيزو
👉for example,
54% segmented neutrophils, 6% bands, 28% lymphocytes,
9% monocytes, 3% eosinophils. The evaluator always should
check to ensure that the sum of the percentages is 100.
👈عندما تعد كرات الدم البيضاء تأكد من عد كل كره مره واحده واستخدم جهاز العد أو لوحة مفاتيح جهاز الكمبيوتر
👈لو عندنا عدد كرات الدم البيضاء > 40 الف
يفضل أن تعد حوالى 200 كرة دم أبيض وتعين نسبه وجود الأنواع العديده للدم الأبيض ( يعني فيهم كام نتروفيل وليمفوسيت وايزينوفيل وبيزوفيل ومونوسيت ) وهكذا
👈لو عدد كرات الدم البيضاء أكبر من 100 الف او أكتر لابد أن نعد 300 – 400 كرة دم بيضاء ونحسب نسبه أنواع الخلايا فيهم
👀👈لو لقينا عدد كرات الدم البيضاء قليل يفضل أننا ندور العينه ونفصل ال buffy coat ونفرد الفيلم منه
✋ولكن من الممكن ان تكون هذه الطريقه مصدر للأخطاء عند فحص كرات الدم الحمراء لان تدوير العينه ف ال centrifuge ممكن يتسبب في تكسير كرات الدم الحمراء أو تغير في شكلها
👈أو من الممكن ان نعد 50 كرة دم بيضاء ونضرب الناتج النهائي ف 2 ولكن هذه الطريقة غير دقيقه الى حد ما
👈أيضا فرد الفيلم من ال Buffy coat ممكن ان يفيد في فحص ال blasts
👈👀 من الضرورى التأكد من وجود حواف سليمه عند فرد الفيلم علشان مانفقدش ظهور الخلايا الكبيره زى ال monocytes and Reactive Lymphocytes and Immature Cells
👈واحنا بنعد كرات الدم البيضاء لازم ناخد بالنا من وجود Abnormalities زى ال toxic Granulation , Dohl Bodies , Reactive Lymphocytes , Auer Rods
👉 Reactive lymphocytes may be
reported as a separate percentage of the 100 cells, as a percentage
of the total number of lymphocytes, or semiquantitatively
(“occasional” to “many”).
👉 Toxic granulation generally is reported as “present” or is sometimes reported semiquantitatively
(Mild, Moderate, Marked)
👈بعد حساب نسبه الخلايا ف كرات الدم البيضاء لكل نوع relative Count لابد من إيجاد ال absolute Count لكل خليه
👌Absolute Count =relative Count x Counted total WBc's / 100
👈يجب فحص أشكال الصفايح الدمويه ف فيلم الدم وملاحظة وجود Plt. Aggregation Plt sattelette , Giant form of Plt .
📖Refrence:Rodaks Hematology
https://drive.google.com/file/d/0B5tZ7wDjR40NTllSYldxck9aT0U/view?usp=drivesdk
#هند_الديب
👌Optimal Assessment Area
👌 المنطقة المثلى للفحص هي التي تجد فيها كرات الدم الحمراء بعيد عن بعض ولها المظهر الطبيعى اللى هي مضغوطه وشاحبة من المنتصف
⛔ولكن المنطقه التي تكون رفيعه جدا وبها فجوات وكرات الدم الحمراء بها شكلها مفلطح أو كبير أو غير مضغوطه من المنتصف ومهتكه غير مقبوله
⛔المنطقة التي تكون سميكه أيضا وكرات الدم الحمراء ملتصقة ببعض غير مقبولة
👌المنطقه الجيده لفيلم الدم لشخص عد كرات الدم الأحمر لديه طبيعى تكون بها حوالى 200 – 250 كره دم حمراء في فيلد العدسه 100 ( الزيتيه )
👈بنعد حوالي 100 خليه كرات دم البيضاء ونشوف فيهم كام نتروفيل وكام ليمفوسيت وكام مونو وكام ايزينو وكام بيزو
👉for example,
54% segmented neutrophils, 6% bands, 28% lymphocytes,
9% monocytes, 3% eosinophils. The evaluator always should
check to ensure that the sum of the percentages is 100.
👈عندما تعد كرات الدم البيضاء تأكد من عد كل كره مره واحده واستخدم جهاز العد أو لوحة مفاتيح جهاز الكمبيوتر
👈لو عندنا عدد كرات الدم البيضاء > 40 الف
يفضل أن تعد حوالى 200 كرة دم أبيض وتعين نسبه وجود الأنواع العديده للدم الأبيض ( يعني فيهم كام نتروفيل وليمفوسيت وايزينوفيل وبيزوفيل ومونوسيت ) وهكذا
👈لو عدد كرات الدم البيضاء أكبر من 100 الف او أكتر لابد أن نعد 300 – 400 كرة دم بيضاء ونحسب نسبه أنواع الخلايا فيهم
👀👈لو لقينا عدد كرات الدم البيضاء قليل يفضل أننا ندور العينه ونفصل ال buffy coat ونفرد الفيلم منه
✋ولكن من الممكن ان تكون هذه الطريقه مصدر للأخطاء عند فحص كرات الدم الحمراء لان تدوير العينه ف ال centrifuge ممكن يتسبب في تكسير كرات الدم الحمراء أو تغير في شكلها
👈أو من الممكن ان نعد 50 كرة دم بيضاء ونضرب الناتج النهائي ف 2 ولكن هذه الطريقة غير دقيقه الى حد ما
👈أيضا فرد الفيلم من ال Buffy coat ممكن ان يفيد في فحص ال blasts
👈👀 من الضرورى التأكد من وجود حواف سليمه عند فرد الفيلم علشان مانفقدش ظهور الخلايا الكبيره زى ال monocytes and Reactive Lymphocytes and Immature Cells
👈واحنا بنعد كرات الدم البيضاء لازم ناخد بالنا من وجود Abnormalities زى ال toxic Granulation , Dohl Bodies , Reactive Lymphocytes , Auer Rods
👉 Reactive lymphocytes may be
reported as a separate percentage of the 100 cells, as a percentage
of the total number of lymphocytes, or semiquantitatively
(“occasional” to “many”).
👉 Toxic granulation generally is reported as “present” or is sometimes reported semiquantitatively
(Mild, Moderate, Marked)
👈بعد حساب نسبه الخلايا ف كرات الدم البيضاء لكل نوع relative Count لابد من إيجاد ال absolute Count لكل خليه
👌Absolute Count =relative Count x Counted total WBc's / 100
👈يجب فحص أشكال الصفايح الدمويه ف فيلم الدم وملاحظة وجود Plt. Aggregation Plt sattelette , Giant form of Plt .
📖Refrence:Rodaks Hematology
https://drive.google.com/file/d/0B5tZ7wDjR40NTllSYldxck9aT0U/view?usp=drivesdk
#هند_الديب
Forwarded from Dr. Hend Eldeeb
🙋♀بوست #6 في فيلم الدم
👌Optimal Assessment Area
👌 المنطقة المثلى للفحص هي التي تجد فيها كرات الدم الحمراء بعيد عن بعض ولها المظهر الطبيعى اللى هي مضغوطه وشاحبة من المنتصف
⛔ولكن المنطقه التي تكون رفيعه جدا وبها فجوات وكرات الدم الحمراء بها شكلها مفلطح أو كبير أو غير مضغوطه من المنتصف ومهتكه غير مقبوله
⛔المنطقة التي تكون سميكه أيضا وكرات الدم الحمراء ملتصقة ببعض غير مقبولة
👌المنطقه الجيده لفيلم الدم لشخص عد كرات الدم الأحمر لديه طبيعى تكون بها حوالى 200 – 250 كره دم حمراء في فيلد العدسه 100 ( الزيتيه )
👈بنعد حوالي 100 خليه كرات دم البيضاء ونشوف فيهم كام نتروفيل وكام ليمفوسيت وكام مونو وكام ايزينو وكام بيزو
👉for example,
54% segmented neutrophils, 6% bands, 28% lymphocytes,
9% monocytes, 3% eosinophils. The evaluator always should
check to ensure that the sum of the percentages is 100.
👈عندما تعد كرات الدم البيضاء تأكد من عد كل كره مره واحده واستخدم جهاز العد أو لوحة مفاتيح جهاز الكمبيوتر
👈لو عندنا عدد كرات الدم البيضاء > 40 الف
يفضل أن تعد حوالى 200 كرة دم أبيض وتعين نسبه وجود الأنواع العديده للدم الأبيض ( يعني فيهم كام نتروفيل وليمفوسيت وايزينوفيل وبيزوفيل ومونوسيت ) وهكذا
👈لو عدد كرات الدم البيضاء أكبر من 100 الف او أكتر لابد أن نعد 300 – 400 كرة دم بيضاء ونحسب نسبه أنواع الخلايا فيهم
👀👈لو لقينا عدد كرات الدم البيضاء قليل يفضل أننا ندور العينه ونفصل ال buffy coat ونفرد الفيلم منه
✋ولكن من الممكن ان تكون هذه الطريقه مصدر للأخطاء عند فحص كرات الدم الحمراء لان تدوير العينه ف ال centrifuge ممكن يتسبب في تكسير كرات الدم الحمراء أو تغير في شكلها
👈أو من الممكن ان نعد 50 كرة دم بيضاء ونضرب الناتج النهائي ف 2 ولكن هذه الطريقة غير دقيقه الى حد ما
👈أيضا فرد الفيلم من ال Buffy coat ممكن ان يفيد في فحص ال blasts
👈👀 من الضرورى التأكد من وجود حواف سليمه عند فرد الفيلم علشان مانفقدش ظهور الخلايا الكبيره زى ال monocytes and Reactive Lymphocytes and Immature Cells
👈واحنا بنعد كرات الدم البيضاء لازم ناخد بالنا من وجود Abnormalities زى ال toxic Granulation , Dohl Bodies , Reactive Lymphocytes , Auer Rods
👉 Reactive lymphocytes may be
reported as a separate percentage of the 100 cells, as a percentage
of the total number of lymphocytes, or semiquantitatively
(“occasional” to “many”).
👉 Toxic granulation generally is reported as “present” or is sometimes reported semiquantitatively
(Mild, Moderate, Marked)
👈بعد حساب نسبه الخلايا ف كرات الدم البيضاء لكل نوع relative Count لابد من إيجاد ال absolute Count لكل خليه
👌Absolute Count =relative Count x Counted total WBc's / 100
👈يجب فحص أشكال الصفايح الدمويه ف فيلم الدم وملاحظة وجود Plt. Aggregation Plt sattelette , Giant form of Plt .
📖Refrence:Rodaks Hematology
https://drive.google.com/file/d/0B5tZ7wDjR40NTllSYldxck9aT0U/view?usp=drivesdk
#هند_الديب
👌Optimal Assessment Area
👌 المنطقة المثلى للفحص هي التي تجد فيها كرات الدم الحمراء بعيد عن بعض ولها المظهر الطبيعى اللى هي مضغوطه وشاحبة من المنتصف
⛔ولكن المنطقه التي تكون رفيعه جدا وبها فجوات وكرات الدم الحمراء بها شكلها مفلطح أو كبير أو غير مضغوطه من المنتصف ومهتكه غير مقبوله
⛔المنطقة التي تكون سميكه أيضا وكرات الدم الحمراء ملتصقة ببعض غير مقبولة
👌المنطقه الجيده لفيلم الدم لشخص عد كرات الدم الأحمر لديه طبيعى تكون بها حوالى 200 – 250 كره دم حمراء في فيلد العدسه 100 ( الزيتيه )
👈بنعد حوالي 100 خليه كرات دم البيضاء ونشوف فيهم كام نتروفيل وكام ليمفوسيت وكام مونو وكام ايزينو وكام بيزو
👉for example,
54% segmented neutrophils, 6% bands, 28% lymphocytes,
9% monocytes, 3% eosinophils. The evaluator always should
check to ensure that the sum of the percentages is 100.
👈عندما تعد كرات الدم البيضاء تأكد من عد كل كره مره واحده واستخدم جهاز العد أو لوحة مفاتيح جهاز الكمبيوتر
👈لو عندنا عدد كرات الدم البيضاء > 40 الف
يفضل أن تعد حوالى 200 كرة دم أبيض وتعين نسبه وجود الأنواع العديده للدم الأبيض ( يعني فيهم كام نتروفيل وليمفوسيت وايزينوفيل وبيزوفيل ومونوسيت ) وهكذا
👈لو عدد كرات الدم البيضاء أكبر من 100 الف او أكتر لابد أن نعد 300 – 400 كرة دم بيضاء ونحسب نسبه أنواع الخلايا فيهم
👀👈لو لقينا عدد كرات الدم البيضاء قليل يفضل أننا ندور العينه ونفصل ال buffy coat ونفرد الفيلم منه
✋ولكن من الممكن ان تكون هذه الطريقه مصدر للأخطاء عند فحص كرات الدم الحمراء لان تدوير العينه ف ال centrifuge ممكن يتسبب في تكسير كرات الدم الحمراء أو تغير في شكلها
👈أو من الممكن ان نعد 50 كرة دم بيضاء ونضرب الناتج النهائي ف 2 ولكن هذه الطريقة غير دقيقه الى حد ما
👈أيضا فرد الفيلم من ال Buffy coat ممكن ان يفيد في فحص ال blasts
👈👀 من الضرورى التأكد من وجود حواف سليمه عند فرد الفيلم علشان مانفقدش ظهور الخلايا الكبيره زى ال monocytes and Reactive Lymphocytes and Immature Cells
👈واحنا بنعد كرات الدم البيضاء لازم ناخد بالنا من وجود Abnormalities زى ال toxic Granulation , Dohl Bodies , Reactive Lymphocytes , Auer Rods
👉 Reactive lymphocytes may be
reported as a separate percentage of the 100 cells, as a percentage
of the total number of lymphocytes, or semiquantitatively
(“occasional” to “many”).
👉 Toxic granulation generally is reported as “present” or is sometimes reported semiquantitatively
(Mild, Moderate, Marked)
👈بعد حساب نسبه الخلايا ف كرات الدم البيضاء لكل نوع relative Count لابد من إيجاد ال absolute Count لكل خليه
👌Absolute Count =relative Count x Counted total WBc's / 100
👈يجب فحص أشكال الصفايح الدمويه ف فيلم الدم وملاحظة وجود Plt. Aggregation Plt sattelette , Giant form of Plt .
📖Refrence:Rodaks Hematology
https://drive.google.com/file/d/0B5tZ7wDjR40NTllSYldxck9aT0U/view?usp=drivesdk
#هند_الديب
Forwarded from Dr. Hend Eldeeb
🙋♀بوست #7 في فيلم الدم
👈لتفسير نتيجة صورة الدم الكامله للطبيب المعالج يوجد نمطين
👈النمط الأول هو : تعليق ع عدد الخلايا مثل
💎Polycythemia, Anemia
💎Leukocytosis
💎Leukopenia
💎Thrombocytosis
💎Thrombocytopenia
👈أو حجم الصبغه داخل كرات الدم الحمراء
💎Hypochromic, normochromic
👈ٌأو حجم كرات الدم الحمراء
💎Microcytic , Macrocytic
👈أو أشكال كرات الدم الحمراء المختلفه مثل
💎Target cell, Tear drops , Echinocyte , Shcistocye ,Burr cell .helmet Cell
👈او الاختلاف في شكل وحجم كرات الدم الحمراء مثل
💎Anisopoilikiocytosis
💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚
👈المنط التانى من التعليق ع صورة الدم هو كتابه التحاليل الخرى التي يترجح عملها او متابعتها مثل
💎Bone marrow Examination
💎Flowcytometry
💎Vit B12 , Folic Acid
💎Liver Functions
💎Kidney Functions
💎Iron Profile
وهكذا
📖Refrence :Rodaks Hematology 244
https://drive.google.com/file/d/0B5tZ7wDjR40NTllSYldxck9aT0U/view?usp=drivesdk
#هند_الديب
👈لتفسير نتيجة صورة الدم الكامله للطبيب المعالج يوجد نمطين
👈النمط الأول هو : تعليق ع عدد الخلايا مثل
💎Polycythemia, Anemia
💎Leukocytosis
💎Leukopenia
💎Thrombocytosis
💎Thrombocytopenia
👈أو حجم الصبغه داخل كرات الدم الحمراء
💎Hypochromic, normochromic
👈ٌأو حجم كرات الدم الحمراء
💎Microcytic , Macrocytic
👈أو أشكال كرات الدم الحمراء المختلفه مثل
💎Target cell, Tear drops , Echinocyte , Shcistocye ,Burr cell .helmet Cell
👈او الاختلاف في شكل وحجم كرات الدم الحمراء مثل
💎Anisopoilikiocytosis
💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚
👈المنط التانى من التعليق ع صورة الدم هو كتابه التحاليل الخرى التي يترجح عملها او متابعتها مثل
💎Bone marrow Examination
💎Flowcytometry
💎Vit B12 , Folic Acid
💎Liver Functions
💎Kidney Functions
💎Iron Profile
وهكذا
📖Refrence :Rodaks Hematology 244
https://drive.google.com/file/d/0B5tZ7wDjR40NTllSYldxck9aT0U/view?usp=drivesdk
#هند_الديب
Forwarded from Dr. Hend Eldeeb
🙋♀البوست# 8 في صوره الدم
👈ازاي اكتب كومنت 👀
✋ذكرت صحيفة ان فيه نمطين
💎الاول هو اني اعلق ع الارقام واللي شوفته ف الفيلم من اشكال واحجام مختلفه لكرات الدم الحمراء والبيضاء والصفايح
💎النمط التاني اني بعمل اقتراح لبعض التحاليل الاضافيه لتأكيد شكوكي لتتشخيص معين
💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚
✒️النمط الاول حنتكلم عن كل جزء ع حده
👈أولا كرات الدم البيضاء
👀ببص ع عدد كرات الدم البيضاء لو العدد اكبر من الطبيعي 14,000 حكتب مصطلح
➡️Leukocytosis⬅️
👈لو عدد كرات الدم البيضاء قليله اقل من 4,000حكتب مصطلح
➡️Leukopenia⬅️
✒️الزياده او الانخفاض ف عدد كرات الدم البيضاء مرتبطه بوجود عدوي او امراض زي اللوكيميا
💎وعلشان انا عندي اكتر من نوع من أنواع كرات الدم الأبيض فاازم برضوا اكتب كومنت ع العدد ف كل نوع بناءا ع الAbsolute Count
👈يعني لو عندي زياده ف النتروفيل يبقي عندي
✒️Neutrophilia
👈لو قله ف عدد التروفيل يبقي
✒️Neutropenia
👈لو زياده في الليمفوسيت يبقي
✒️Lymphocytosis
👈لو قلة ف عدد الليمفوسيت يبقي
✒️Lymphopenia
👈لو زياده ف المونوسيت
✒️Monocytosis
👈لو قلة ف عدد المونوسيت
✒️Monopenia
👈لو زياده في البيزوفيل
✒️Basophilia
👈لو زياده ف الايزينوفيل
✒️Eosinophilia
⛔القله ف عدد البيزوفيل او الايزينوفيل ليس لها دلاله ولا تكتب
👀ولازم ناخد بالنا من العمر والجنس لان كل عمر له معدل طبيعي مختلف
✋وكل مصطلح من المصطلحات السابقةله أسباب سنتطرق للحديث عنها في بوستات قادمه ان شاء الله
💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚
📖Refrence : Rodaks Hematology
https://drive.google.com/file/d/0B5tZ7wDjR40NTllSYldxck9aT0U/view?usp=drivesdk
#هند_الديب
👈ازاي اكتب كومنت 👀
✋ذكرت صحيفة ان فيه نمطين
💎الاول هو اني اعلق ع الارقام واللي شوفته ف الفيلم من اشكال واحجام مختلفه لكرات الدم الحمراء والبيضاء والصفايح
💎النمط التاني اني بعمل اقتراح لبعض التحاليل الاضافيه لتأكيد شكوكي لتتشخيص معين
💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚
✒️النمط الاول حنتكلم عن كل جزء ع حده
👈أولا كرات الدم البيضاء
👀ببص ع عدد كرات الدم البيضاء لو العدد اكبر من الطبيعي 14,000 حكتب مصطلح
➡️Leukocytosis⬅️
👈لو عدد كرات الدم البيضاء قليله اقل من 4,000حكتب مصطلح
➡️Leukopenia⬅️
✒️الزياده او الانخفاض ف عدد كرات الدم البيضاء مرتبطه بوجود عدوي او امراض زي اللوكيميا
💎وعلشان انا عندي اكتر من نوع من أنواع كرات الدم الأبيض فاازم برضوا اكتب كومنت ع العدد ف كل نوع بناءا ع الAbsolute Count
👈يعني لو عندي زياده ف النتروفيل يبقي عندي
✒️Neutrophilia
👈لو قله ف عدد التروفيل يبقي
✒️Neutropenia
👈لو زياده في الليمفوسيت يبقي
✒️Lymphocytosis
👈لو قلة ف عدد الليمفوسيت يبقي
✒️Lymphopenia
👈لو زياده ف المونوسيت
✒️Monocytosis
👈لو قلة ف عدد المونوسيت
✒️Monopenia
👈لو زياده في البيزوفيل
✒️Basophilia
👈لو زياده ف الايزينوفيل
✒️Eosinophilia
⛔القله ف عدد البيزوفيل او الايزينوفيل ليس لها دلاله ولا تكتب
👀ولازم ناخد بالنا من العمر والجنس لان كل عمر له معدل طبيعي مختلف
✋وكل مصطلح من المصطلحات السابقةله أسباب سنتطرق للحديث عنها في بوستات قادمه ان شاء الله
💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚
📖Refrence : Rodaks Hematology
https://drive.google.com/file/d/0B5tZ7wDjR40NTllSYldxck9aT0U/view?usp=drivesdk
#هند_الديب
Forwarded from Dr. Hend Eldeeb
🙋♀البوست #9 في صوره الدم(كتابة الكومنت) ✒️✒️✒️
👀لسه بنتكلم ع كتابه كومنت ع كرات الدم البيضاء ⚪
♋اتكلمنا ف البوست السابق ع التعليق ع العدد الكلي لكرات الدم البيضاء وع عدد كل نوع من أنواع كرات الدم البيضاء
💎تاتي حاجه لازم نبحث عن أي خلايا غير ناضجه لكرات الدم البيضاء ( Blasts, Myeloblast, I Lphoblasts, I ProMyelocyte, I Prolymphocyte, I MetaMyelocyte, and Bands)
✋لان الخلايا الغير ناضجه دي المفروض مانلاقيهاش ف فيلم الدم ولكن بتكون موجوده في نخاع العظام
👈وجودها ف فيلم الدم بيدل ع عدم اكتمال نضوجها ف نخاع العظام وده بيدل ع وجود عدوي او لوكيميا
👈اذا نسبه الخلايا الغير ناضجه لم تتعدي 0.35% فده يعتبر شيء طبيعي
💎أشهر مصطلح لعدم نضوج خلايا زي النتروفيل ف فيلم الدم هو
🍥left shift ( ومعناها زياده عدد خلايا الBand او خلايا immature Granulocytes)
📖Refrence:Rodaks hematology
https://drive.google.com/file/d/0B5tZ7wDjR40NTllSYldxck9aT0U/view?usp=drivesdk
#هند_الديب
👀لسه بنتكلم ع كتابه كومنت ع كرات الدم البيضاء ⚪
♋اتكلمنا ف البوست السابق ع التعليق ع العدد الكلي لكرات الدم البيضاء وع عدد كل نوع من أنواع كرات الدم البيضاء
💎تاتي حاجه لازم نبحث عن أي خلايا غير ناضجه لكرات الدم البيضاء ( Blasts, Myeloblast, I Lphoblasts, I ProMyelocyte, I Prolymphocyte, I MetaMyelocyte, and Bands)
✋لان الخلايا الغير ناضجه دي المفروض مانلاقيهاش ف فيلم الدم ولكن بتكون موجوده في نخاع العظام
👈وجودها ف فيلم الدم بيدل ع عدم اكتمال نضوجها ف نخاع العظام وده بيدل ع وجود عدوي او لوكيميا
👈اذا نسبه الخلايا الغير ناضجه لم تتعدي 0.35% فده يعتبر شيء طبيعي
💎أشهر مصطلح لعدم نضوج خلايا زي النتروفيل ف فيلم الدم هو
🍥left shift ( ومعناها زياده عدد خلايا الBand او خلايا immature Granulocytes)
📖Refrence:Rodaks hematology
https://drive.google.com/file/d/0B5tZ7wDjR40NTllSYldxck9aT0U/view?usp=drivesdk
#هند_الديب
Forwarded from Dr. Hend Eldeeb
🙋♀البوست #10 من صوره الدم (كتابة الكومنت)
💎لسه بنكمل كلامنا ع كتابة الكومنت بالنسبه لكرات الدم البيضاء ⚪
👈لما بنلاقي ليمفوسيت غير ناضجه (المفروض مكانها الطبيعي هو نخاع العظام وليس فيلم الدم) وبنحدد الStage
✒️prolymphocytes, lymphoblasts
👈ولو لقينا مونوسيت غير ناضجه برضوا بنحدد الStage ونكتبه ف التعليق
✒️ promonocytes, or monoblasts
👈لما بنشوف ايزينوفيل او بيزوفيل غير ناضجه برضوا بنكتبها ولكن مش ضروري نخدد الStage وممكن تكتب ع انها
✒️ Immature Granulocytes (IG)
💎طبعا وجود الخلايا الغير ناضجه ف فيلم الدم لو زاد عن نسبه 0.35% يعتبر امر غير طبيعي ومؤشر لوحود عدوي أو لوكيميا⛔
💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚
💎أيضا بنكتب الأشكال المختلفه والتغيرات الشكليه التي تحدث في كرات الدم البيضاء الناضجه زي
✒️Hypersegmentation
✒️Toxic Granulation
✒️Dohle body
✒️Pelger-Haut Anomaly
✒️Chediak-Higashi Syndrome
✒️May-Hegglin Anomaly
✒️Mucopolysaccharidosis(MPSs)
✒️Alder-Reily Anomaly
✒️Reactive Lymphocyte
وطبعا كل واحد من ال Abnormalities السابقه لها دلاله موضيه وشكل مميز ف فيلم الدم حنتكلم عنه لاحقا بإذن الله
💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚
💎To summarize the WBC parameters,
👉· begin with an accurate total WBC count,
👉· followed by the relative differential,
👉· or preferably the absolute counts,
👉· noting whether any abnormal young cells are present in the blood.
👉· Finally, note the presence of any abnormal morphology or inclusions.
📖Refrence: Rodaks Hematology
https://drive.google.com/file/d/0B5tZ7wDjR40NTllSYldxck9aT0U/view?usp=drivesdk
#هند_الديب
💎لسه بنكمل كلامنا ع كتابة الكومنت بالنسبه لكرات الدم البيضاء ⚪
👈لما بنلاقي ليمفوسيت غير ناضجه (المفروض مكانها الطبيعي هو نخاع العظام وليس فيلم الدم) وبنحدد الStage
✒️prolymphocytes, lymphoblasts
👈ولو لقينا مونوسيت غير ناضجه برضوا بنحدد الStage ونكتبه ف التعليق
✒️ promonocytes, or monoblasts
👈لما بنشوف ايزينوفيل او بيزوفيل غير ناضجه برضوا بنكتبها ولكن مش ضروري نخدد الStage وممكن تكتب ع انها
✒️ Immature Granulocytes (IG)
💎طبعا وجود الخلايا الغير ناضجه ف فيلم الدم لو زاد عن نسبه 0.35% يعتبر امر غير طبيعي ومؤشر لوحود عدوي أو لوكيميا⛔
💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚
💎أيضا بنكتب الأشكال المختلفه والتغيرات الشكليه التي تحدث في كرات الدم البيضاء الناضجه زي
✒️Hypersegmentation
✒️Toxic Granulation
✒️Dohle body
✒️Pelger-Haut Anomaly
✒️Chediak-Higashi Syndrome
✒️May-Hegglin Anomaly
✒️Mucopolysaccharidosis(MPSs)
✒️Alder-Reily Anomaly
✒️Reactive Lymphocyte
وطبعا كل واحد من ال Abnormalities السابقه لها دلاله موضيه وشكل مميز ف فيلم الدم حنتكلم عنه لاحقا بإذن الله
💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚
💎To summarize the WBC parameters,
👉· begin with an accurate total WBC count,
👉· followed by the relative differential,
👉· or preferably the absolute counts,
👉· noting whether any abnormal young cells are present in the blood.
👉· Finally, note the presence of any abnormal morphology or inclusions.
📖Refrence: Rodaks Hematology
https://drive.google.com/file/d/0B5tZ7wDjR40NTllSYldxck9aT0U/view?usp=drivesdk
#هند_الديب
Forwarded from Dr. Hend Eldeeb
🙋♀البوست#11 في صورة الدم (فيلم الدم)
👀لسه بنتكلم عن كرات الدم البيضاء ⚪
👈كرات الدم البيضاء بتظهر ف الفحص الميكرسكوبى بصبغه رومانسكى او Wright Stain- Rowmansky Stain
👩🔬وهم 5 أنواع (نيتروفيل و ليمفوسيت ومونوسيت وايزينوفيل وبيزوفيل)
👈وتبعا لل Surface Antigen باستخدام ال Flow Cytometry ينقسموا الى 10 أنواع
💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚
💎خلايا النتروفيلNeutrophils وهى أحد أنواع كرات الدم البيضاء المحببه السيتوبلازم يطلق عليها أيضا
polymorphonuclear cells, or PMNs.
💎هناك نوعان أيضا من الخلايا المحببه السيتوبلازم Granulated WBc's وهى الأيزينوفيل
💎وهناك خلايا غير محببه Agranulated Cytoplasm ووحيدة النواه Mononuclear Cells
مثل الليمفوسيت والمونوسيت Lymphocyte and MonoCyte
والتي تحتوى ع نواه غير مقسمه ولكن كرويه أو بيضاويه ملتويه أو محددة
💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚
👈كرات الدم البيضاء بتُنتج من ال from hematopoietic stem cells (HSCs) ف نخاع العظام والتي يحدث لها فيه التميز لخلايا أكثر نضجا ثم تنتج ف الدورة الدمويه
© وظيفة كرات الدم البييضاء هي تنظيم المناعة اما المناعة الطبيعيه والغير متخصصه Innate Immunity كما يحدث في الPhagocytosis عن طريق خلايا النتروقيل
© أو تحفيز المناعة المكتسبه or specific (adaptive), as in the production of antibodies by Lymphocytes and Plasma Cells
📖Refrences:Rodaks Hematologyy
https://drive.google.com/file/d/0B5tZ7wDjR40NTllSYldxck9aT0U/view?usp=drivesdk
#هند_الديب
👀لسه بنتكلم عن كرات الدم البيضاء ⚪
👈كرات الدم البيضاء بتظهر ف الفحص الميكرسكوبى بصبغه رومانسكى او Wright Stain- Rowmansky Stain
👩🔬وهم 5 أنواع (نيتروفيل و ليمفوسيت ومونوسيت وايزينوفيل وبيزوفيل)
👈وتبعا لل Surface Antigen باستخدام ال Flow Cytometry ينقسموا الى 10 أنواع
💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚
💎خلايا النتروفيلNeutrophils وهى أحد أنواع كرات الدم البيضاء المحببه السيتوبلازم يطلق عليها أيضا
polymorphonuclear cells, or PMNs.
💎هناك نوعان أيضا من الخلايا المحببه السيتوبلازم Granulated WBc's وهى الأيزينوفيل
💎وهناك خلايا غير محببه Agranulated Cytoplasm ووحيدة النواه Mononuclear Cells
مثل الليمفوسيت والمونوسيت Lymphocyte and MonoCyte
والتي تحتوى ع نواه غير مقسمه ولكن كرويه أو بيضاويه ملتويه أو محددة
💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚
👈كرات الدم البيضاء بتُنتج من ال from hematopoietic stem cells (HSCs) ف نخاع العظام والتي يحدث لها فيه التميز لخلايا أكثر نضجا ثم تنتج ف الدورة الدمويه
© وظيفة كرات الدم البييضاء هي تنظيم المناعة اما المناعة الطبيعيه والغير متخصصه Innate Immunity كما يحدث في الPhagocytosis عن طريق خلايا النتروقيل
© أو تحفيز المناعة المكتسبه or specific (adaptive), as in the production of antibodies by Lymphocytes and Plasma Cells
📖Refrences:Rodaks Hematologyy
https://drive.google.com/file/d/0B5tZ7wDjR40NTllSYldxck9aT0U/view?usp=drivesdk
#هند_الديب
Forwarded from Dr. Hend Eldeeb
🙋♀البوست #12 في صورة الدم ( فيلم الدم-كرات الدم البيضاء)
👩🔧 وظيفة كرات الدم البيضاء ⚪هي تنظيم المناعة
👈 اما المناعة الطبيعيه والغير متخصصه Innate Immunity كما يحدث في الPhagocytosis عن طريق خلايا النتروقيل
👈 أو تحفيز المناعة المكتسبة or specific (adaptive), as in the production of antibodies by Lymphocytes and Plasma Cells
👩🔬حنتكلم عن كل نوع بالتفصيل
💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚
🍥GRANULOCYTES
🍥Neutrophils
خلايا النتروفيل توجد ف الدم بشكلين بناءا ع شكل النواه (هل هي مقسمه ولا مازالت ف شكل ال(band والنتروفيل ذات النواه المقسمه Segmented Neutrophile تكون عددها أكبر
💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚
👶🧒👨👴Neutrophil Development
👈يحدث نضوج النتروفيل في نخاع العظام وتتشارك مع خلايا المونوسيت ف نفس الخليه الأم وهى
👉 the granulocyte-monocyte progenitor (GMP).
والذى يحفز أنتاج هذه الخلايا هو ال
👉 granulocyte colony-stimulating factor, or G-CSF.
👈هناك 3 مسارات لانتاج النتروفيل ف النخاع العظمى
💎Stem cell Pool
بيتكون من Hematopoitic stem cells (HSC) والذى لديه القدرة ع التجدد الذاتي والتمييز لخلايا أكثر نضجا
💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚
💎Proliferation Pool
تتكون من الخلايا التي تنقسم مثل
👉Common Myeloid Progenitors (CMPs), also known as colony-forming units–granulocyte, 👉erythrocyte, monocyte, and megakaryocyte (CFU-GEMMs);
👉Granulocyte-Macrophage Progenitors (GMPs);
👉myeloblasts; promyelocytes; and myelocytes.
💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚
💎Maturation Pool
وهى المرحلة التي يتم فيها نضج النواه وتضم
👉metamyelocytes, band neutrophils, and segmented neutrophils.
🔴Note:
👉HSCs, CMPs, and GMPs are not distinguishable with the light microscope and Romanowsky staining and may resemble early type I myeloblasts or lymphoid cells. 👉They can, however, be identified through surface antigen detection by flow cytometry
📖Refrence:Rodaks Hematology
https://drive.google.com/file/d/0B5tZ7wDjR40NTllSYldxck9aT0U/view?usp=drivesdk
#هند_الديب
👩🔧 وظيفة كرات الدم البيضاء ⚪هي تنظيم المناعة
👈 اما المناعة الطبيعيه والغير متخصصه Innate Immunity كما يحدث في الPhagocytosis عن طريق خلايا النتروقيل
👈 أو تحفيز المناعة المكتسبة or specific (adaptive), as in the production of antibodies by Lymphocytes and Plasma Cells
👩🔬حنتكلم عن كل نوع بالتفصيل
💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚
🍥GRANULOCYTES
🍥Neutrophils
خلايا النتروفيل توجد ف الدم بشكلين بناءا ع شكل النواه (هل هي مقسمه ولا مازالت ف شكل ال(band والنتروفيل ذات النواه المقسمه Segmented Neutrophile تكون عددها أكبر
💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚
👶🧒👨👴Neutrophil Development
👈يحدث نضوج النتروفيل في نخاع العظام وتتشارك مع خلايا المونوسيت ف نفس الخليه الأم وهى
👉 the granulocyte-monocyte progenitor (GMP).
والذى يحفز أنتاج هذه الخلايا هو ال
👉 granulocyte colony-stimulating factor, or G-CSF.
👈هناك 3 مسارات لانتاج النتروفيل ف النخاع العظمى
💎Stem cell Pool
بيتكون من Hematopoitic stem cells (HSC) والذى لديه القدرة ع التجدد الذاتي والتمييز لخلايا أكثر نضجا
💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚
💎Proliferation Pool
تتكون من الخلايا التي تنقسم مثل
👉Common Myeloid Progenitors (CMPs), also known as colony-forming units–granulocyte, 👉erythrocyte, monocyte, and megakaryocyte (CFU-GEMMs);
👉Granulocyte-Macrophage Progenitors (GMPs);
👉myeloblasts; promyelocytes; and myelocytes.
💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚
💎Maturation Pool
وهى المرحلة التي يتم فيها نضج النواه وتضم
👉metamyelocytes, band neutrophils, and segmented neutrophils.
🔴Note:
👉HSCs, CMPs, and GMPs are not distinguishable with the light microscope and Romanowsky staining and may resemble early type I myeloblasts or lymphoid cells. 👉They can, however, be identified through surface antigen detection by flow cytometry
📖Refrence:Rodaks Hematology
https://drive.google.com/file/d/0B5tZ7wDjR40NTllSYldxck9aT0U/view?usp=drivesdk
#هند_الديب