😍مرحبا
📣📣نكمل موضوع ال #Aminoglycoside

اكو مرض اسمه #endocarditis هذا المرض عبارة عن بكتريا تسوي التهاب في داخل القلب
والبكتريا هاي اسمها #Enterococci
💖💖مثل مواضح من الاسم انو تنتهي بمقطع #Cocci اذن هي بكتريا موجبه
📢📢من خلال  ال Guidelines الاحظ انو من ضمن علاجاته ال #Gentamycin
📣📣طبعا حتسألوني شلون هيه بكتريا موجبه وانطيها Gentamycin لان احنه سبق وذكرنا ال Aminoglycoside ماتشتغل على البكتريا الموجبه #فقط_على_السالبه؟؟؟؟

💖💖الجواب//
انو لو نرجع للكايدلاينز يكول Gentamycin مع #بيتالاكتم او#فانكومايسين
لان هذوله مع بعضهم حيسووووون #Synergism عمل تآزري..

⚀زين البيتالاكتم والفانكومايسين شلون كانوا يشتغلون؟؟؟

💖الجواب//
ال Cell wall inhibitor كانوا يدمرون جدار الخليه تماما ...زين تخيلوا انو هاي المضادات دمرت جدار الخليه السميك للبكتريا الموجبه #Enterococci 
😍اذآ صار الطريق مفتوح وممهد امام الجنتامايسين انو يدخل ويوقف تكوين البروتين ويشتغل

📣📣ايضا لاحظوا انو
البيتالاكتم والفانكومايسين لهم تأثير قاتل على البكتريا  وايضا الجنتاميسين له تأثير قاتل
يعني ينطون

🔸لا تعطي دواء #Furosemide المعروف تجاريا بدواء (لازيكس) مع #Gentamycin أو دواء #Amikacin
لأنه يسبب أذية سمعية (فقدان السمع).

🔸 لا تعطي دواء #Sildenafil (الفياغرا) مع مركبات النترات #Nitrate
لأنها تسبب توسع وعائي قد يؤدي لانخفاض ضغط دموي حاد ومميت.

🔸 لا تخلط أمبولة #البسكوبان(#buscopan) مع أمبولة #الفولتارين (#Voltarin) .
لان الخليط هذا حيترسب داخل العضلة المحقونه.

- لا تعطي دواء
#Calcium_Channels
Blocker
مع دواء مثل #الفيراباميل
#والديلتيازيم مع Beta Blocker لأن هذه المشاركة تسبب بطء قلب حاد.