مرض تصلب الجلد #Scleroderma
اليوم اجاني مريض عنده تصلب الجلد فحبيت احجي عنه
بس انشروالقناه😘
أعراض مرض تصلب الجلد
السكليروديرما هو مرض مناعي يتعلق بالأنسجة الضامة في الجسم. تختلف فيه الاعراض من شخص لآخر وليس بالضرورة حدوث جميع المضاعفات. ممكن أن تكون الأعراض ظاهرة كما في حالة الجلد، أو غير ظاهرة عندما تصيب الأعضاء الداخلية. هذا المقال سوف يركز على الأعراض التي من الممكن أن تحدث في النوع الجهازي systemic scleroderma. وعادة ما تنحصر تأثيرات النوع الموضعي من هذا المرض localized scleroderma في أماكن محددة من الجلد والعضلات ونادرا ما تنتشر عن ذلك.
وهذه هي المضاعفات والتأثيرات المحتملة على أعضاء الجسم المختلفة:
الجهاز الوعائي:
وهو عبارة عن كل الأوعية الدموية والأوردة والشرايين التي تحمل وتنقل الدم في الجسم. أكثر المشاكل المتعلقة بالأوعية الدموية شيوعا هي ظاهرة رينود Raynaud Phenomenon التي سنتحدث عنها عندما نتحدث عن مضاعفات اليدين.
المرض الذي يصيب الأوعية الدموية سوف يؤثر في الغالب على جريان الدم فيها إما عن طريق إضعاف الأوعية أو تضييقها أو بإتلاف الصمامات التي توجد في الأوردة. وإذا تأثرت الدورة الدموية إلى عضو معين فسوف يتأثر العضو نفسه نتيجة عدم تزويده بالدم ومن الممكن أن يتلف أيضا!
ولكن كيف يحدث ذلك في السكليروديرما؟ توجد طبقة رقيقة من الخلايا التي تبطن داخل الأوعية الدموية وتسمىendothelium . وهذه الطبقة هي التي من الممكن أن تتضرر، ولأنه لا يوجد أي تركيز طبي على أهمية التغذية السليمة فجسم المريض لا يستطيع إصلاح الضرر الحاصل لأنه لا يتوفر لديه اللبنات والفيتامينات والمعادن الضرورية للإصلاح!
أحد أسباب تضرر بطانة الأوعية الدموية هو ارتفاع ضغط الشريان الرئوي PAH Pulmonary artery hypertension الذي سنتعلم عنه في مضاعفات الرئة.
المضاعفات على الفم:
يمكن لمرضى السكليروديرما بشكل عام أن يشعروا أن جلد الوجه لديهم مشدود. ممكن أن تصغر فتحة الفم وتسمى microstomia وهذا قد يؤثر على حركة الشفاه والفم وبالتالي الكلام وتناول الطعام وتنظيف الفم. أيضا ممكن أن تحدث مشاكل وآلام في الفكين ومشاكل في اللثة وخلخلة الأسنان. بعض المرضى ممكن أن يصابوا بمشاكل في الغدد اللعابية سوف نتحدث عنه لاحقا ويسمى Sjogren Syndrome.
المضاعفات على اليدين:
ظاهرة رينود: وهي من أبرز أعراض السكليروديرما الجهازية وتظهر بوقت أو بآخر في حوالي 90% من المرضى. وهي تصيب بشكل خاص أصابع اليدين والقدمين ولكنها قد تصيب الأذنين، الأنف ورأس اللسان. ما يحدث في هذه الظاهرة هو أن الأوعية الدموية تضيق بشكل كبير كرد فعل أمام البرد أو توتر عاطفي أو ضغط نفسي! وهذه اللخبطة في سريان الدم تظهر للمريض على شكل تغيرات في لون الجلد مع إحساسات مختلفة، فتصبح المنطقة بيضاء أو باهتة عندما يقل ورود الدم إلى المنطقة مع إحساس بالنمنمة أو التنميل أو البرودة، ثم يتحول اللون إلى الأزرق مع قلة الأكسجين نتيجة انحسار الدورة، ثم يصبح اللون أحمر مع رجوع الدم إلى المنطقة وممكن أن يرافق ذلك إحساس بالسخونة أو الحرقة أو الخفقان. بعض المرضى يجدون هذه الظاهرة مؤلمة.
لا تقتصر هذه الظاهرة على مرضى السكليروديرما ولكنها أيضا تصيب المصابين بأمراض أخرى مثل الذئبة والتهاب المفاصل الروماتويدي وغيرها. وأحيانا تصيب الناس الأصحاء من دون أي سبب معروف.
التقرحات على أطراف الأصابع "Digital ulcers":
ما يحدث هو أنه إذا طالت فترة استمرار ظاهرة رينود ممكن أن ينتج عن ذلك تقرح في أطراف الأصابع. يجب أن تفحص من قبل الطبيب ليتأكد من عدم وجود إنتان فيها.
التكلس "calcinosis":
الكالسيوم قد يترسب في أنسجة اليدين وهي حالة مختلفة عن تقرح الأصابع. فهذه الترسبات البيضاء مثل الطبشور ممكن أن تجد طريقها عبر الجلد إلى السطح وتعالج في كثير من الأحيان بشكل خاطئ عن طريق المضادات الحيوية من دون تلوثها، إلا أنه حقيقة ليس لها علاج في الطب التقليدي وأحيانا يقومون بالجراحة لمحاولة حل المشكلة!!!
تورم وانتفاخ في اليدين:
التورم إحدى أولى علامات السكليروديرما أيضا، وممكن أن تكون ملاحظة بشكل أكبر عند النهوض من الفراش بسبب قلة حركة العضلات أثناء النوم. ممكن أن تكون الأصابع متورمة ومنتفخة بحيث يصعب إقفالها لعمل قبضة.
آلام وتصلب المفاصل:
وهنا أقصد الألم، التصلب، الإنتفاخ والسخونة وهي نفس الأعراض التي ترافق التهابات المفاصل وتحدث كثيرا في حالة السكليروديرما. أيضا ممكن الشعور بألم وضعف في العضلات.
حدوث تصلب في جلد الأصابع وتيبس في المفاصل: Sclerodactyly and joint contractures
Sclerodactyly تعني تصلب الجلد في الأصابع "اليدين والقدمين". تحدث بعد تحسن الإنتفاخ حيث يصبح جلد الأصابع لامعا ومشدودا.
اليوم اجاني مريض عنده تصلب الجلد فحبيت احجي عنه
بس انشروالقناه😘
أعراض مرض تصلب الجلد
السكليروديرما هو مرض مناعي يتعلق بالأنسجة الضامة في الجسم. تختلف فيه الاعراض من شخص لآخر وليس بالضرورة حدوث جميع المضاعفات. ممكن أن تكون الأعراض ظاهرة كما في حالة الجلد، أو غير ظاهرة عندما تصيب الأعضاء الداخلية. هذا المقال سوف يركز على الأعراض التي من الممكن أن تحدث في النوع الجهازي systemic scleroderma. وعادة ما تنحصر تأثيرات النوع الموضعي من هذا المرض localized scleroderma في أماكن محددة من الجلد والعضلات ونادرا ما تنتشر عن ذلك.
وهذه هي المضاعفات والتأثيرات المحتملة على أعضاء الجسم المختلفة:
الجهاز الوعائي:
وهو عبارة عن كل الأوعية الدموية والأوردة والشرايين التي تحمل وتنقل الدم في الجسم. أكثر المشاكل المتعلقة بالأوعية الدموية شيوعا هي ظاهرة رينود Raynaud Phenomenon التي سنتحدث عنها عندما نتحدث عن مضاعفات اليدين.
المرض الذي يصيب الأوعية الدموية سوف يؤثر في الغالب على جريان الدم فيها إما عن طريق إضعاف الأوعية أو تضييقها أو بإتلاف الصمامات التي توجد في الأوردة. وإذا تأثرت الدورة الدموية إلى عضو معين فسوف يتأثر العضو نفسه نتيجة عدم تزويده بالدم ومن الممكن أن يتلف أيضا!
ولكن كيف يحدث ذلك في السكليروديرما؟ توجد طبقة رقيقة من الخلايا التي تبطن داخل الأوعية الدموية وتسمىendothelium . وهذه الطبقة هي التي من الممكن أن تتضرر، ولأنه لا يوجد أي تركيز طبي على أهمية التغذية السليمة فجسم المريض لا يستطيع إصلاح الضرر الحاصل لأنه لا يتوفر لديه اللبنات والفيتامينات والمعادن الضرورية للإصلاح!
أحد أسباب تضرر بطانة الأوعية الدموية هو ارتفاع ضغط الشريان الرئوي PAH Pulmonary artery hypertension الذي سنتعلم عنه في مضاعفات الرئة.
المضاعفات على الفم:
يمكن لمرضى السكليروديرما بشكل عام أن يشعروا أن جلد الوجه لديهم مشدود. ممكن أن تصغر فتحة الفم وتسمى microstomia وهذا قد يؤثر على حركة الشفاه والفم وبالتالي الكلام وتناول الطعام وتنظيف الفم. أيضا ممكن أن تحدث مشاكل وآلام في الفكين ومشاكل في اللثة وخلخلة الأسنان. بعض المرضى ممكن أن يصابوا بمشاكل في الغدد اللعابية سوف نتحدث عنه لاحقا ويسمى Sjogren Syndrome.
المضاعفات على اليدين:
ظاهرة رينود: وهي من أبرز أعراض السكليروديرما الجهازية وتظهر بوقت أو بآخر في حوالي 90% من المرضى. وهي تصيب بشكل خاص أصابع اليدين والقدمين ولكنها قد تصيب الأذنين، الأنف ورأس اللسان. ما يحدث في هذه الظاهرة هو أن الأوعية الدموية تضيق بشكل كبير كرد فعل أمام البرد أو توتر عاطفي أو ضغط نفسي! وهذه اللخبطة في سريان الدم تظهر للمريض على شكل تغيرات في لون الجلد مع إحساسات مختلفة، فتصبح المنطقة بيضاء أو باهتة عندما يقل ورود الدم إلى المنطقة مع إحساس بالنمنمة أو التنميل أو البرودة، ثم يتحول اللون إلى الأزرق مع قلة الأكسجين نتيجة انحسار الدورة، ثم يصبح اللون أحمر مع رجوع الدم إلى المنطقة وممكن أن يرافق ذلك إحساس بالسخونة أو الحرقة أو الخفقان. بعض المرضى يجدون هذه الظاهرة مؤلمة.
لا تقتصر هذه الظاهرة على مرضى السكليروديرما ولكنها أيضا تصيب المصابين بأمراض أخرى مثل الذئبة والتهاب المفاصل الروماتويدي وغيرها. وأحيانا تصيب الناس الأصحاء من دون أي سبب معروف.
التقرحات على أطراف الأصابع "Digital ulcers":
ما يحدث هو أنه إذا طالت فترة استمرار ظاهرة رينود ممكن أن ينتج عن ذلك تقرح في أطراف الأصابع. يجب أن تفحص من قبل الطبيب ليتأكد من عدم وجود إنتان فيها.
التكلس "calcinosis":
الكالسيوم قد يترسب في أنسجة اليدين وهي حالة مختلفة عن تقرح الأصابع. فهذه الترسبات البيضاء مثل الطبشور ممكن أن تجد طريقها عبر الجلد إلى السطح وتعالج في كثير من الأحيان بشكل خاطئ عن طريق المضادات الحيوية من دون تلوثها، إلا أنه حقيقة ليس لها علاج في الطب التقليدي وأحيانا يقومون بالجراحة لمحاولة حل المشكلة!!!
تورم وانتفاخ في اليدين:
التورم إحدى أولى علامات السكليروديرما أيضا، وممكن أن تكون ملاحظة بشكل أكبر عند النهوض من الفراش بسبب قلة حركة العضلات أثناء النوم. ممكن أن تكون الأصابع متورمة ومنتفخة بحيث يصعب إقفالها لعمل قبضة.
آلام وتصلب المفاصل:
وهنا أقصد الألم، التصلب، الإنتفاخ والسخونة وهي نفس الأعراض التي ترافق التهابات المفاصل وتحدث كثيرا في حالة السكليروديرما. أيضا ممكن الشعور بألم وضعف في العضلات.
حدوث تصلب في جلد الأصابع وتيبس في المفاصل: Sclerodactyly and joint contractures
Sclerodactyly تعني تصلب الجلد في الأصابع "اليدين والقدمين". تحدث بعد تحسن الإنتفاخ حيث يصبح جلد الأصابع لامعا ومشدودا.
Telegram
كل مايهم الطب والصيدله والتحليلات والتمريض
قناة عامة تهتم بنشر كل ما يهم الطب والصيدلة والتحليلات وتمريض
نصائح طبية
Admin @haeedr55
نصائح طبية
Admin @haeedr55