乌鸦观察
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——地狱乌鸦
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#印度 #新冠 #真菌 #毛霉菌 #后遗症 #并发症 #类固醇 #居家治疗 #糖尿病

【印度新冠患者出现毛霉菌病真菌感染 可毁容或致命】

5月9日,印度卫生部门警告称,在部分新冠患者体内发现真菌感染,这种真菌可以造成毁容甚至死亡。

印度医学研究理事会(ICMR)健康咨询中称,这种名为毛霉菌病的真菌感染会损害鼻窦或肺部。服药一段时间或在ICU病房久治不愈的患者特别容易感染。这种罕见但致命的感染可以致命和致残,据当地媒体报道,部分感染真菌的冠病患者失去了上颚或眼睛。这种真菌可以通过呼吸道入侵人体,在新冠疫情暴发前已经存在于印度。

造成这种感染的原因有很多:许多家庭在自我治疗和在家中进行氧气疗法,但是没有适当的卫生习惯;重度医疗干预(有时包括鼻腔插管)可能导致这种真菌感染;该真菌也与糖尿病有很大关系,如果这个人没有糖尿病,那么这个人患毛霉菌病的情况就非常不常见。

ICMR称,这种真菌感染的警告信号包括眼周及鼻周疼痛和发红、呼吸急促、吐血和精神状态改变。建议医生监测患者血糖水平,并在用于氧气治疗的加湿器中使用干净的无菌水。ICMR警告称不要过度使用类固醇,这表明类固醇可能会使感染恶化。

真菌感染是印度新冠疫情的最新并发症,专家警告称,印度疫情规模太大,必然会产生新的病毒变异和其它地方可能未曾发现的后遗症。(ICMR)(联合早报)(纽约时报)
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#韩国 #共存 #清零 #汉城 #老人 【1128 韩新冠危重死亡病例连创新高 床位逼近饱和】 据韩国保健福祉部中央应急处置本部28日消息,‌截至27日下午5点,‌全国1154张新冠重症病例专用床位中,‌已经使用866张,‌使用率为75.04%,‌较前日的73.22%提高1.82个百分点。 尽管首都圈重症床位不足,‌政府一直认为其他地区尚有余力,‌但如今全国的床位使用率也达到了启动应急防疫预案所需的75%的标准。首都圈的重症床位使用率为85.4%,‌较前日的83.5%提高了1.9个百分点。 随着首…
#韩国 #共存 #清零 #历史新高 #Omicron #居家治疗 #医疗资源 #应收尽收

【韩国新增5266起冠病确诊病例 再破单日纪录 | 首都圈新冠重症病床使用率已超过90%】

韩国中央防疫对策本部周四(2日)通报,截至当天零时,韩国较前一天零时新增冠病确诊病例5266起,累计45万7612起。

据韩联社报道,韩国单日新增病例继前一天(5123起)首超5000起后,当天再次刷新纪录,较一周前增加1329起。

在疫情不断恶化的情况下,韩国1日还发现五起奥密克戎变异株感染病例,另有四起疑似病例仍在调查当中,防疫工作亮起红灯;奥密克戎有可能已开始在社区传播。(韩联社)

韩国保健福祉部中央应急处置本部1日表示,首尔市的新冠重症患者病床使用率达90.7%,345张病床中313张已在使用。京畿道和仁川市的使用率分别为87.6%和88.6%。目前,首尔市的空床位有32张,京畿道有36张,仁川市仅剩9张。

全国的新冠重症病床使用率为78.8%,较前一天增加0.3个百分点。忠清地区(大田市、世宗市、忠清北道、忠清南道)重症病床使用率更是高达95%。考虑到危重症患者数已连续7天超过600例,当天(723例)再度刷新最高值,病床紧缺问题不容乐观。(韩联社)

【1130 韩确诊病例激增病床短缺,新感染患者将实施“居家治疗”】

据韩国中央日报11月30日报道,韩国政府发布的措施备受争议,这就是以后所有的确诊人员无论本人意愿如何,原则上都只能接受居家治疗。政府称当局将根据患者症状严重程度和有无基础疾病等状况决定患者是否应当住院治疗,此举必然会大大限制国民的医疗选择权。似乎考虑到这一争议,政府宣布将设立“短期上门诊疗中心”,并表示会给患者开具抗体治疗药处方。不过,人们仍担心此举会引起由医疗空白导致的伤害。(韩国中央日报)

梨花大学木洞医院呼吸内科教授陈恩美批判道,“这样做不是居家治疗,充其量就是要患者在家观察,老年患者的病情稍微恶化就会发展成重症乃至死亡”,“必须尽早治疗才能防止发展成重症患者,这样做相当于剥夺了接受抗体药物治疗的机会”。

首尔大学医学院医疗管理学教授金允(音)也指出,“危重患者增多,很多患者不能立刻住院,需要等待床位,死亡人数在增加,政府制定的对策却完全牛头不对马嘴”。他表示,“居家治疗只能作为住进生活治疗中心的代替方案,政府却硬把这一措施说成是疫情对策”。 (韩国中央日报)
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#新冠 #变异 #Omicron #天津 【天津从入境人员中检出新冠病毒奥密克戎变异株,为中国内地首次检出】 记者12月13日从天津市疫情防控指挥部获悉,‌市疾病预防控制中心对12月9日我市境外输入新冠病毒无症状感染者呼吸道标本进行新冠病毒全基因组测序和序列分析,‌经中国疾病预防控制中心复核,‌均确认检出新冠病毒奥密克戎变异株(B.1.1.529进化分支)。 在津感染者系入境闭环管控人员,‌目前于定点医院隔离治疗。据悉,‌这是中国内地首次发现新冠病毒奥密克戎变异株。(津云) 据早前报道, 香港也在…
#新冠 #变异 #Omicron #广东 #广州 #隔离 #居家隔离

【广东发现该省首例境外输入奥密克戎阳性病例】

记者从14日下午举行的广州市疫情防控新闻发布会上了解到,广州发现首例境外输入奥密克戎阳性病例。以下为病例详情:

病例,男,67岁,家住越秀区华乐街天胜村65号。11月27日从国外入境,集中隔离期间多次核酸检测均阴性。12月11日,解除隔离后乘飞机(CA1837)返回广州,闭环转运至越秀区家中居家隔离;12日,华乐街社区卫生服务中心为其例行采集核酸标本,13日凌晨通报结果初筛阳性,经市、区疾控中心重采样复核结果均为阳性。病例闭环转运至广州医科大学附属市八医院隔离治疗,经进一步检查和专家会诊,确诊为新冠肺炎普通型,目前病情稳定。广州市疾控中心对该病例的鼻拭子进行新冠病毒全基因组测序和序列分析,经省市疾控中心复核,报国家疾控中心确认,检出新冠病毒为奥密克戎变异株。

截至12月14日12时,累计排查到重点场所筛查人员10544人,已出结果均为阴性。累计采集环境样本132份,128份环境样本检测结果阴性,4份阳性均为病例住所发现。(央视新闻)(第一财经)

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21-12-13 天津从入境人员中检出新冠病毒奥密克戎变异株,为中国内地首次检出
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#韩国 #健康码 #故障 【韩政府加设防疫通行系统服务器 瘫痪依旧】 继首日后,‌韩国公共场所亮码通行14日再出现服务器繁忙、二维码打不开的现象。疾病管理厅当天表示,‌已连夜加设服务器并优化系统,‌预计当天可以实现(电子预防接种凭证)秒开秒扫。 疾管厅称,‌前一日访问不畅的原因主要是访问量暴增导致实时认证系统超负荷。从当天开始,‌民众可随时在门户网站NAVER、聊天工具Kakaotalk等程序中提前领取二维码,‌扫码进出公众聚集服务经营场所,‌即便午餐和晚餐等高峰时段也无障碍。 但从当天中午开始,…
#韩国 #疫情 #医疗资源 #居家治疗 #核酸检测

【韩疾控首长:全国单日新增病例本月或上万】

韩国疾病管理厅厅长郑银敬16日警告称,一旦新冠大流行加剧,境内单日新增病例月内或增至1万例,明年1月最多可达2万例。

郑银敬当天在线上记者会上做出如上预测。她表示,如果大流行持续,危重病例数将在12月达到1600至1800例,若疫情进一步恶化,可能达到1800至1900例。

韩国各项防疫指标均持续恶化。12日至15日3天的日均新增本土病例6448例,达到复常初期——11月第一周(10月31日—11月6日)日均水平的3倍。郑银敬不无忧虑地指出,首都圈日均新增病例达到4700例以上,大大超出可承受水平(3600例)。此外,现有重症病例也不断增加,最近三天日均危重症病例910例,达到上月第一周的2.5倍。(韩联社)

【韩国政府叫停与病毒共存模式,近三万新冠患者被迫居家疗养,核酸检测排长队

据韩联社12月15日报道,鉴于14日单日新增确诊病例逼近8000例,危重病例接近1000例,韩国政府已决定叫停“与疫共存”模式,重新采取高强度的保持社交距离措施。

随着奥密克戎变异株扩散加剧,韩国医疗资源紧张到“一床难求”,新冠患者找不到收治医院已成常态,近三万人被迫居家疗养。据MBC电视台报道,由于病床紧缺,截至15日,韩国共有2.6万名新冠患者在居家治疗。与此同时,在韩国的各大筛查点也是人山人海,做一次核酸检测通常要排队几个小时,民众和医生都已疲惫不堪。(MBC12)(经济观察网)
#韩国 #越南 #春节 #疫情 #医疗资源 #居家治疗

【韩国单日新增病例激增首次破5万,轻症患者不得不自行治疗】

韩国周四(2月10日)通报,过去24小时新增新冠确诊病例5万4100多起,这是自疫情暴发以来,单日新增病例首次超过5万起。

路透社报道,为了集中医疗资源,从周四开始,韩国当局将只为60岁及以上或有潜在疾病的新冠患者提供医疗服务,其他新冠患者则得自行监测,并在病情恶化时向指定诊所寻求诊治。

之前提供给居家治疗患者的医疗用品如测量血氧饱和度的检测仪、温度计和退烧药等,如今只分发给优先群体。当局估计,新冠患者中有约13.5%为高危群体。

韩国中央防疫对策本部则表示,该国的单日新增确诊数在一周内激增超过两倍,到了本月晚些时候单日确诊可能达到约17万起,居家治疗人数可能高达100万。

韩国目前累计确诊118万5300多起。累计死例为6943起。(联合早报)

【越南春节后冠病确诊激增,医疗体系或不胜负荷】

越南周四(2月10日)警告,为期一周的农历新年假期结束后,单日新增冠病确诊人数将激增,其医疗系统可能会不胜负荷。

路透社报道,越南周三新增确诊近2万4000起,年前假期单日新增约1万5000起。农历新年假期期间,数百万民众返乡或前往热门旅游景点。

越南卫生部在一份声明中说:“出行人数增加将提高社区感染风险,包括传播奥密克戎毒株……若不能更好地控制疫情,重症病例将上升,为医疗体系带来压力和造成不必要的死亡。”

与此同时,由于公立医院不胜负荷,政府呼吁私立医院收治冠病患者。

越南目前累计病例约240万起,累计死例超过38000起。越南人口9800万,约四分之三人口已接种新冠疫苗。(联合早报)
#日本 #医疗资源 #居家治疗

【日本新冠居家疗养者超54万人创新高】

日本厚生劳动省14日发布消息称,全国感新冠病毒的居家疗养者截至9日凌晨零点达到543,045人,创历史新高。这一数字首次突破50万人,与一周前的2日相比增加10万人以上。奥密克戎毒株继续蔓延,保健所等实施的健康观察及病情突变时的协调住院或进一步受到影响。

截至9日,各都道府县的新冠病床使用率已有20个都府县达到50%以上。其中大阪最高,达81%。仅从重症病床使用率来看,京都、大阪、奈良3个府县达50%以上。

居家疗养者截至2日较前一周增加约17万人,截至9日的一周增势放缓。从都道府县来看,东京最多,达81368人。其次为神奈川63105人。大阪(44686人)、福冈(44335人)、兵库(42403人)均突破4万。

除居家疗养者外,医院或住宿设施等疗养场所待定、正展开协调的人数为243,343人。其中,需住院但未确定收治医疗机构的人数为3415人。这一数字截至2日为4308人。

在老年人设施等社会福利设施疗养的人数为4422人,比一周前增加了约1600人。(共同社)
#韩国 #疫情 #统计 #医疗资源 #老人 #居家治疗

【0325 韩25日起不再对60岁以上确诊者进行重点治疗】

从3月25日开始,韩国将不再对60岁以上高龄和免疫低下的确诊者进行重点管理,而是划为普通治疗对象。韩国政府称此举是为了解决此前卫生所在确定重点管理对象时必须经过繁杂的行政程序后才能开具处方药,容易导致治疗时间延迟的问题。但有看法认为,在确诊人数暴增的情况下,此举意味着政府最终放弃了对高危群体的管理。

重点管理对象和普通管理对象的最大差别在于是否每天监控患者状态。政府每日对重点管理人群进行两次状态监控,而对普通管理群则要求自查健康状态,在必要时联系社区医院,进行电话咨询后,接受处方治疗。

此前韩国政府把60岁以上和50多岁有基础疾病的患者、癌症患者等免疫低下人群指定为重点管理对象。后来随着确诊人数暴增,政府从3月16日起已经缩小重点管理对象范围,将50多岁有基础疾病的患者排除在重点管理范围之外。现在政府相当于把当时保留的60岁以上和免疫力低下人群也全部转为普通管理对象。原因是韩国新增确诊人数连日保持在30万至40万的规模,重点管理人员已经增加到无法承受的水平。

根据韩国中央事故对策本部的说法,截至当日韩国共有182.7031万人正在接受居家治疗,其中包括重点管理对象27.1851万人。虽然距离此前公布的人数上限(36.6万人)还有一定距离,但中央对策本部可能判断认为这样的应对措施已然无法持续。

高危人群的病情可能会突然恶化,有人担心,‌如果患者本人无法及时认知病情恶化的情况,‌可能会发展成危重患者乃至死亡。高丽大学医科预防医学系教授崔在旭指出,‌“应该允许高危的确诊患者面对面接受诊疗,‌防止状态恶化”。 (韩国中央日报)
#上海 #隔离 #方舱 #医疗资源 #紧急预案 #交叉感染 #基础病 #核酸检测 #耀华 #周浦 #转运 #居家隔离 #人间百态

【上海新冠临时隔离点亟需医护 仍有感染者居家未接走】

上海市本轮新冠疫情暴发以来,染疫人数迅速攀升,3月一个月已达3.6万余人,多为无症状患者,需要隔离。尽管政府紧急新建和征用大量隔离设施,但仍面临隔离点医护人员和后勤保障严重不足的困难。隔离人员中,老人、孩子和孕妇是最脆弱的群体,也亟需重点照料。3月31日,财新联系采访了部分临时征用的隔离点情况。

隔离点亟需医护

上海浦东新区济明路518弄 “耀华滨江人才公寓”作为新近开放的新冠隔离点,于3月28日开始陆续收治病例,一辆辆大巴将感染者和密接人员运至此地。

和专门的方舱医院或大型体育馆、展览馆改建的隔离设施不同,耀华隔离点是由多栋人才公寓楼临时征用。一套两室一厅的公寓安排四名隔离人员,两人一间房,房间内放置了单人床。这里的隔离人员以老年人居多,也有部分6岁以下儿童,由一名家长陪同入住

相比此前定点医院隔离人员人满为患,耀华隔离点条件已有改善。一位隔离人员3月24日入住惠南镇浦东医院,当时只能安置在集装箱改的方舱内,10多人一间,打地铺,昼热夜冷。其中还有学龄儿童,甚至是抱在手上的婴儿。“当时所有人挤在一起,容易交叉感染。下雨天就更难熬。”

然而耀华隔离点运行初期,也因人手、供给不足面临诸多困难,最初入住的患者也感到“兵荒马乱”。到达隔离点的患者需等待很长时间分配房间,三餐供应不定时,一些晚上入住的患者,次日下午1点领到早饭,11点领到晚饭。有小朋友以面包饼干果腹。最初房内只有生活用水(冷水),没有饮用水,也没有烧水壶。昼夜温差大,分发的棉被不够御寒。

因人手不足,患者需要到统一指定点领取三餐,未能实现分配到户。且领餐队伍长,排队间隔近,有交叉感染风险。“那里除了阳性患者,还有密接,本身是阴性,但大家凑在一起领饭,密接也容易感染。”有患者家属表示。

耀华隔离点征用的人才公寓新建不久,部分楼栋电梯不能使用,老年患者需要上下20多层楼取一日三餐。一些老年人体力弱,干脆放弃下楼领饭。

在各方努力下,近两日耀华方舱情况在改善。患者分批领到各种物资,包括热水壶、矿泉水,以及热水器,可以洗上热水澡。怕冷的患者也可以从仓库领棉被御寒。三餐质量在提高。3月31日,工作人员向患者分批送餐入户。

但由于上海医护人手紧张,类似耀华隔离点更突出的矛盾是缺乏医护人员管理,这是让患者和家属最忧心的。患者也无法得到足够的缓解新冠症状的药品。一些老年患者有基础疾病,身边备药不够。“我们想快递药和生活用品去隔离点,但那个地址快递无法定位,显示道路封闭,我们只能干着急。”一位患者家人表示急切。患者和家属迫切希望隔离点能有医护支援,并且定期组织核酸,让转阴康复的病人早日回家。

患者之间也在守望相助。一位患者亲属表示,奶奶85岁高龄,听力下降,沟通有障碍,得到了很多其他患者的帮助。也有年轻患者帮助其他人到仓库领棉被。

其他隔离点也面临类似情况。朱女士5岁的女儿在奶奶(的照顾下)在耀华人才公寓隔离,自己在周浦人才公寓隔离。这一处临时征用的人才公寓位于浦东周浦周祝公路周秀路,目前一个单元住6人(两室一厅,卧室客厅各两个床位)。

朱女士3月26日抗原阳性,当晚做了核酸,第二天中午疾控告知核酸异常,朱女士的女儿也在这天开始发烧,她拜托居委带她女儿去医院看病(因为抗原是阴),到医院做核酸发现是阳性。

朱女士表示,周浦隔离点大多数患者都有咳嗽症状。和耀华方舱一样,周浦方舱也缺乏医护,没人给患者测体温、做核酸,一些有高血压、高血糖的老年患者也缺乏医疗服务。

朱女士告诉财新,小朋友咳嗽越来越严重,希望女儿所在的隔离点情况能够得到改善。“毕竟还只有五岁,我很担心。”

“我们相信上海,也理解医护人手不足的情况,希望情况慢慢好转,可以得到基础的照顾和医疗。”一位患者表示。大部分患者都对现状表示理解,也期待医护能尽快转入隔离点。

居家阳性者等待转运

隔离点条件正在逐步改善,而仍在居家状态的新冠感染者也在期待早日转运隔离,自己获得医疗救助的同时,也保护家人安全。但随着本地轻症和无症状感染者数字不断攀升,调配转运救治资源难度提升。

一位住在黄浦区方浜西路的居民告诉财新,自己已经发热6天,高烧近40度,从3月27日复核核酸确诊后至今未得到救治,父亲的核酸结果也出现了异常,求助居委会后得到部分药物的补给,卫健委工作人员也对其登记在案,但目前仍然未转运,被告知还需“等待消息”。

她目前和父母、弟弟以及4岁的侄女挤在一个10多平米的住所中。由于居住条件狭小无法满足一家五口隔离的需求,母亲带着弟弟的孩子已经楼梯口睡了3天,父亲有高血压和肺部慢性病,母亲癌症手术后需常年用药且还没打过新冠疫苗。“主要是担心老人小孩,他们要是能有个隔离房间就好了。”该居民说。

与感染者同住在一个楼栋的邻居也难免担忧。一位住在徐汇区凌云街道的居民对财新表示,他所在楼栋有一名儿童3月28日核酸检测结果阳性,但目前还未被转运出去,与家人一起待在原来的住所。“我们是高层,130多户人家,老人小孩病人都有,这种情况还被要求下楼做核酸检测,大家都很担心引发更大规模的群体性感染。”

亟需隔离的感染人员中,老人、儿童和孕妇是最脆弱的群体。吴女士家住浦东新区芳华路,怀孕7个月,抗原自测阳性。3月28日开始发烧干咳,目前已烧3天,婆婆也出现了干咳症状,两人3月30日的核酸报告未出,老公30日确诊阳性,截至发稿仍没有被转运。吴女士希望能尽快得知核酸结果和后续安排。

由于不少药店关闭,防疫药品很难买到。吴女士说,同事众筹了一些连花清瘟给她,大概可以吃一周。

吴女士已经是孕晚期,离宝宝足月只有1个月,行动不便。她听说有孕妇的绿色通道,希望了解具体情况。“我想知道确诊孕妇有没有专门的产科医院安排,方舱隔离期发生早产怎么安排医院,怎么安排助产和护理等。”

有不少患者的困难在各方努力下得到解决。在“上海抗疫互助”平台上,一位妈妈发布求助信息,她和9个月大的宝宝在3月30日因发烧前往浦东医院就诊,二人均核酸阳性,因转运能力不足,一直滞留医院。另一户求助的洋泾家庭,外婆3月27日核酸阳性,外公和孩子先后发烧,孩子高烧三天,滞留家中。周园路的一位女性患者,老公在3月27日核酸阳性,3月29日被集中隔离,30日两个女儿抗原自测均为阳性,一个5岁,一个1岁,孩子出现高烧、咳嗽等症状。3月31日,财新与上述患者取得联系,他们均已获得妥善安排。

有热心网友告诉财新,他将一个三个月婴儿抗原阳性的病例发至微博求助,政务微信“今日闵行”迅速响应,将情况转至相关部门,卫健委工作人员也向其要了联系方式。隔日凌晨该婴儿被收入浦东医院治疗。上海儿童医院互联网医院的医生也为网友提供了6月龄内宝宝如果感染新冠的应对方法。

“这些环节都在做实事。疫情突然集中多点爆发,速度超过预期,一时混乱无序可以理解。基层各个环节都在和病毒赛跑,让人有安全感。”该网友表示。(财新网)
#防控政策 #密接 #居家隔离 #次密接 #层层加码 #熔断 #分诊 #医疗挤兑 #老年人 #一刀切 #校园 #清零 #躺平

【关于进一步优化新冠肺炎疫情防控措施 科学精准做好防控工作的通知】

一、提高政治站位,科学精准做好疫情防控工作

当前,新冠病毒仍在持续变异,全球疫情仍处于流行态势,国内新发疫情不断出现。我国是人口大国,脆弱人群数量多,地区发展不平衡,医疗资源总量不足,一些地区的疫情还有一定规模。受病毒变异和冬春季气候因素影响,疫情传播范围和规模有可能进一步扩大,防控形势仍然严峻复杂,必须保持战略定力,科学精准做好疫情防控各项工作。要适应病毒快速传播特点,以快制快,采取更为坚决、果断的措施,尽快遏制疫情扩散蔓延,集中力量打好重点地区疫情歼灭战。各地各部门要坚决把思想和行动统一到党中央决策部署上来,完整、准确、全面贯彻落实党中央决策部署,坚定不移坚持人民至上、生命至上,坚定不移落实“外防输入、内防反弹”总策略,坚定不移贯彻“动态清零”总方针,按照疫情要防住、经济要稳住、发展要安全的要求,高效统筹疫情防控和经济社会发展。要进一步提高政治站位,充分认识优化调整防控措施不是放松防控,更不是放开、“躺平”,而是适应疫情防控新形势和新冠病毒变异的新特点,坚持既定的防控策略和方针,进一步提升防控的科学性、精准性,最大程度保护人民生命安全和身体健康,最大限度减少疫情对经济社会发展的影响,以实际行动贯彻落实党的二十大精神。

二、落实党中央部署,积极稳妥抓好防控措施的优化调整

党中央对进一步优化防控工作的二十条措施作出重要部署、提出明确要求,各地各部门要不折不扣把各项优化措施落实到位。

(一)对密切接触者,将“7天集中隔离+3天居家健康监测”管理措施调整为“5天集中隔离+3天居家隔离”,期间赋码管理、不得外出。集中隔离医学观察的第1、2、3、5天各开展1次核酸检测,居家隔离医学观察第1、3天各开展1次核酸检测。

(二)及时准确判定密切接触者,不再判定密接的密接。

(三)将高风险区外溢人员“7天集中隔离”调整为“7天居家隔离”,期间赋码管理、不得外出。在居家隔离第1、3、5、7天各开展1次核酸检测。

(四)将风险区由“高、中、低”三类调整为“高、低”两类,最大限度减少管控人员。原则上将感染者居住地以及活动频繁且疫情传播风险较高的工作地和活动地等区域划定为高风险区,高风险区一般以单元、楼栋为单位划定,不得随意扩大;高风险区所在县(市、区、旗)的其他地区划定为低风险区。高风险区连续5天未发现新增感染者,降为低风险区。符合解封条件的高风险区要及时解封。

(五)对结束闭环作业的高风险岗位从业人员由“7天集中隔离或7天居家隔离”调整为“5天居家健康监测”,期间赋码管理,第1、3、5天各开展1次核酸检测,非必要不外出,确需外出的不前往人员密集公共场所、不乘坐公共交通工具。

(六)没有发生疫情的地区严格按照第九版防控方案确定的范围对风险岗位、重点人员开展核酸检测,不得扩大核酸检测范围。一般不按行政区域开展全员核酸检测,只在感染来源和传播链条不清、社区传播时间较长等疫情底数不清时开展。制定规范核酸检测的具体实施办法,重申和细化有关要求,纠正“一天两检”、“一天三检”等不科学做法。

(七)取消入境航班熔断机制,并将登机前48小时内2次核酸检测阴性证明调整为登机前48小时内1次核酸检测阴性证明。

(八)对于入境重要商务人员、体育团组等,“点对点”转运至免隔离闭环管理区(“闭环泡泡”),开展商务、训练、比赛等活动,期间赋码管理,不可离开管理区。中方人员进入管理区前需完成新冠病毒疫苗加强免疫接种,完成工作后根据风险大小采取相应的隔离管理或健康监测措施。

(九)明确入境人员阳性判定标准为核酸检测Ct值<35,对解除集中隔离时核酸检测Ct值35—40的人员进行风险评估,如为既往感染,居家隔离期间“三天两检”、赋码管理、不得外出。

(十)对入境人员,将“7天集中隔离+3天居家健康监测”调整为“5天集中隔离+3天居家隔离”,期间赋码管理、不得外出。入境人员在第一入境点完成隔离后,目的地不得重复隔离。集中隔离医学观察的第1、2、3、5天各开展1次核酸检测,居家隔离医学观察第1、3天各开展1次核酸检测。

(十一)加强医疗资源建设。制定分级分类诊疗方案、不同临床严重程度感染者入院标准、各类医疗机构发生疫情和医务人员感染处置方案,做好医务人员全员培训。做好住院床位和重症床位准备,增加救治资源。

(十二)有序推进新冠病毒疫苗接种。制定加快推进疫苗接种的方案,加快提高疫苗加强免疫接种覆盖率,特别是老年人群加强免疫接种覆盖率。加快开展具有广谱保护作用的单价或多价疫苗研发,依法依规推进审批。

(十三)加快新冠肺炎治疗相关药物储备。做好供应储备,满足患者用药需求,尤其是重症高风险和老年患者治疗需求。重视发挥中医药的独特优势,做好有效中医药方药的储备。加强急救药品和医疗设备的储备。

(十四)强化重点机构、重点人群保护。摸清老年人、有基础性疾病患者、孕产妇、血液透析患者等群体底数,制定健康安全保障方案。优化对养老院、精神专科医院、福利院等脆弱人群集中场所的管理。

(十五)落实“四早”要求,减少疫情规模和处置时间。各地要进一步健全疫情多渠道监测预警和多点触发机制,面向跨省流动人员开展“落地检”,发现感染者依法及时报告,第一时间做好流调和风险人员管控,严格做到早发现、早报告、早隔离、早治疗,避免战线扩大、时间延长,决不能等待观望、各行其是。

(十六)加大“一刀切”、层层加码问题整治力度。地方党委和政府要落实属地责任,严格执行国家统一的防控政策,严禁随意封校停课、停工停产、未经批准阻断交通、随意采取“静默”管理、随意封控、长时间不解封、随意停诊等各类层层加码行为,加大通报、公开曝光力度,对造成严重后果的依法依规严肃追责。发挥各级整治层层加码问题工作专班作用,高效做好举报线索收集转办,督促地方及时整改到位。卫生健康委、疾控局、教育部、交通运输部等各行业主管部门加强对行业系统的督促指导,加大典型案例曝光力度,切实起到震慑作用。

(十七)加强封控隔离人员服务保障。各地要建立生活物资保障工作专班,及时制定完善生活必需品市场供应、封闭小区配送、区域联保联供等预案,做好重要民生商品储备。全面摸排社区常住人口基础信息,掌握空巢独居老年人、困境儿童、孕产妇、基础病患者等重点人员情况,建立重点人员清单、疫情期间需求清单。优化封闭区域终端配送,明确生活物资供应专门力量,在小区内划出固定接收点,打通配送“最后一米”。指导社区与医疗机构、药房等建立直通热线,小区配备专车,做好服务衔接,严格落实首诊负责制和急危重症抢救制度,不得以任何理由推诿拒诊,保障居民治疗、用药等需求。做好封控隔离人员心理疏导,加大对老弱病残等特殊群体的关心帮助力度,解决好人民群众实际困难。

(十八)优化校园疫情防控措施。完善校地协同机制,联防联控加强校园疫情应急处置保障,优先安排校园转运隔离、核酸检测、流调溯源、环境消毒、生活物资保障等工作,提升学校疫情应急处置能力,支持学校以快制快处置疫情。各地各校要严格执行国家和教育部门防控措施,坚决落实科学精准防控要求,不得加码管控。教育部和各省级、地市级教育部门牵头成立工作专班,逐一排查校园随意封控、封控时间过长、长时间不开展线下教学、生活保障跟不上、师生员工家属管控要求不一致等突出问题并督促整改,整治防控不力和过度防疫问题。各级教育部门设立投诉平台和热线电话,及时受理、转办和回应,建立“接诉即办”机制,健全问题快速反应和解决反馈机制,及时推动解决师生急难愁盼问题。

(十九)落实企业和工业园区防控措施。各地联防联控机制要成立专班,摸清辖区包括民营企业在内的企业和工业园区底数,“一企一策”“一园一策”制定疫情防控处置预案。落实企业和工业园区疫情防控主体责任,建立从企业、园区管理层到车间班组、一线职工的疫情防控全员责任体系,细化全环节、全流程疫情防控台账。严格返岗人员涉疫风险核查,确认健康后方可返岗。加强对关键岗位、关键工序员工的生活、防疫和轮岗备岗保障,完善第三方外包人员管理办法,严格社会面人员出入管理。发生疫情期间,要全力保障物流通畅,不得擅自要求事关产业链全局和涉及民生保供的重点企业停工停产,落实好“白名单”制度。

(二十)分类有序做好滞留人员疏解。发生疫情的地方要及时精准划定风险区域,对不在高风险区的外地人员,评估风险后允许其离开,避免发生滞留,返程途中做好防护。发生较多人员滞留的地方,要专门制定疏解方案,出发地与目的地加强信息沟通和协作配合,在有效防止疫情外溢的前提下稳妥安排,交通运输、民航、国铁等单位要积极给予交通运力保障。目的地要增强大局意识,不得拒绝接受滞留人员返回,并按照要求落实好返回人员防控措施,既要避免疫情外溢,也不得加码管控。

三、强化风险防范,把应对风险隐患的各项措施落到实处

(二)关于风险区域划定。各地在疫情发生后,要及时划定高风险区并对外发布。一般以单元、楼栋为单位划定高风险区,在疫情传播风险不明确或存在广泛社区传播的情况下,可适度扩大高风险区划定范围。

四、加强优化调整工作的组织保障

(一)加强宣传引导和政策解读。加强对优化调整政策的解读,强调继续坚持我国疫情防控总策略总方针,引导全社会充分认识坚持人民至上、生命至上,坚持外防输入、内防反弹,坚持动态清零的重要意义,充分认识进一步优化防控措施是为了防控更加科学精准,决不能造成放松疫情防控,甚至放开、“躺平”的误读。引导客观认识我国防控政策措施的优化调整是基于病毒变异的特点,既是科学的更是必要的,争取广大群众和基层一线工作人员的理解和支持,筑牢群防群控基础。加强舆情监测,及时回应群众关切。(国家卫健委)
乌鸦观察
#防控政策 #密接 #居家隔离 #次密接 #层层加码 #熔断 #分诊 #医疗挤兑 #老年人 #一刀切 #校园 #清零 #躺平 【关于进一步优化新冠肺炎疫情防控措施 科学精准做好防控工作的通知】 一、提高政治站位,科学精准做好疫情防控工作 当前,新冠病毒仍在持续变异,全球疫情仍处于流行态势,国内新发疫情不断出现。我国是人口大国,脆弱人群数量多,地区发展不平衡,医疗资源总量不足,一些地区的疫情还有一定规模。受病毒变异和冬春季气候因素影响,疫情传播范围和规模有可能进一步扩大,防控形势仍然严峻复杂,必须保持…
#防控政策 #密接 #居家隔离 #核酸检测 #健康码 #老人 #疫苗

【关于进一步优化落实新冠肺炎疫情防控措施的通知】
联防联控机制综发〔2022〕113号
...
二是进一步优化核酸检测。不按行政区域开展全员核酸检测,进一步缩小核酸检测范围、减少频次。根据防疫工作需要,可开展抗原检测。对高风险岗位从业人员和高风险区人员按照有关规定进行核酸检测,其他人员愿检尽检。除养老院、福利院、医疗机构、托幼机构、中小学等特殊场所外,不要求提供核酸检测阴性证明,不查验健康码。重要机关、大型企业及一些特定场所可由属地自行确定防控措施。不再对跨地区流动人员查验核酸检测阴性证明和健康码,不再开展落地检。

三是优化调整隔离方式。感染者要科学分类收治,具备居家隔离条件的无症状感染者和轻型病例一般采取居家隔离,也可自愿选择集中隔离收治。居家隔离期间加强健康监测,隔离第6、7天连续2次核酸检测Ct值≥35解除隔离,病情加重的及时转定点医院治疗。具备居家隔离条件的密切接触者采取5天居家隔离,也可自愿选择集中隔离,第5天核酸检测阴性后解除隔离。
...
六是加快推进老年人新冠病毒疫苗接种。各地要坚持应接尽接原则,聚焦提高60-79岁人群接种率、加快提升80岁及以上人群接种率,作出专项安排。通过设立老年人绿色通道、临时接种点、流动接种车等措施,优化接种服务。要逐级开展接种禁忌判定的培训,指导医务人员科学判定接种禁忌。细化科普宣传,发动全社会力量参与动员老年人接种,各地可采取激励措施,调动老年人接种疫苗的积极性。
...(国家卫健委)

此前,11月29日,国务院联防联控机制印发《加强老年人新冠病毒疫苗接种工作方案》,要求优化服务、提供便利、多措并举、强化动员,加快提升80岁以上人群接种率,继续提高60—79岁人群接种率。截至11月28日,我国60岁以上老年人接种的覆盖人数为2亿3940万人,完成全程接种2亿2816.5万人,覆盖人数和全程接种人数分别占老年人口的90.68%和86.42%,完成加强免疫接种1亿8151.1万人。其中80岁以上老年接种的覆盖人数为2742.6万,完成全程接种2356.3万人,覆盖人数和全程接种人数分别占80岁以上人口的76.6%、65.8%,完成加强免疫接种1445.6万人,约占80岁以上人口的40%。目前,还有约2500万60岁以上的老人未接种疫苗。(人民日报)
乌鸦观察
#防控政策 #密接 #居家隔离 #核酸检测 #健康码 #老人 #疫苗 【关于进一步优化落实新冠肺炎疫情防控措施的通知】 联防联控机制综发〔2022〕113号 ... 二是进一步优化核酸检测。不按行政区域开展全员核酸检测,进一步缩小核酸检测范围、减少频次。根据防疫工作需要,可开展抗原检测。对高风险岗位从业人员和高风险区人员按照有关规定进行核酸检测,其他人员愿检尽检。除养老院、福利院、医疗机构、托幼机构、中小学等特殊场所外,不要求提供核酸检测阴性证明,不查验健康码。重要机关、大型企业及一些特定场所可由属地自…
#居家隔离 #高烧 #基础病 #交叉感染 #通风 #抗原 #通风 #卫生间 #消毒

【联防联控机制综合组:新冠病毒感染者居家治疗指南】

三、管理要求

(一)社区(村)和基层医疗卫生机构工作要求。
...
(二)居家治疗人员自我管理要求。
...
2.转诊治疗。如出现以下情况,可通过自驾车、120救护车等方式,转至相关医院进行治疗。

(1)呼吸困难或气促。
(2)经药物治疗后体温仍持续高于38.5℃,超过3天。
(3)原有基础疾病明显加重且不能控制。
(4)儿童出现嗜睡、持续拒食、喂养困难、持续腹泻或呕吐等情况。
(5)孕妇出现头痛、头晕、心慌、憋气等症状,或出现腹痛、阴道出血或流液、胎动异常等情况。

3.控制外出。居家治疗人员非必要不外出、不接受探访。对因就医等确需外出人员,要全程做好个人防护,点对点到达医疗机构,就医后再点对点返回家中,尽可能不乘坐公共交通工具。

4.个人防护。居家治疗人员要做好防护,尽量不与其他家庭成员接触。如居家治疗人员为哺乳期母亲,在做好个人防护的基础上可继续母乳喂养婴儿。

5.抗原自测。居家治疗人员需根据相关防疫要求进行抗原自测和结果上报。

6.感染防控要求。
(1)每天定时开门窗通风,保持室内空气流通,不具备自然通风条件的,可用排气扇等进行机械通风。
(2)做好卫生间、浴室等共享区域的通风和消毒。
(3)准备食物、饭前便后、摘戴口罩等,应当洗手或手消毒。
(4)咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮盖口鼻或用手肘内侧遮挡口鼻,将用过的纸巾丢至垃圾桶。
(5)不与家庭内其他成员共用生活用品,餐具使用后应当清洗和消毒。
(6)居家治疗人员日常可能接触的物品表面及其使用的毛巾、衣物、被罩等需及时清洁消毒,感染者个人物品单独放置。
(7)如家庭共用卫生间,居家治疗人员每次用完卫生间均应消毒;若居家治疗人员使用单独卫生间,可每天进行1次消毒。
(8)用过的纸巾、口罩、一次性手套以及其他生活垃圾装入塑料袋,放置到专用垃圾桶。
(9)被唾液、痰液等污染的物品随时消毒。

四、结束居家治疗的条件

如居家治疗人员症状明显好转或无明显症状,自测抗原阴性并且连续两次新冠病毒核酸检测Ct值≥35(两次检测间隔大于24小时),可结束居家治疗,恢复正常生活和外出。(国家卫健委)

新冠病毒感染者居家治疗常用药参考表
新冠病毒感染者居家治疗抗原检测指南

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