#疫苗 #新冠疫苗 #疫苗接种 #补种 #老人 #未成年 #混搭 #慢性病 #免疫系统 #免疫疾病 #接种间隔

【新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）】

二、推荐免疫程序：
1、适用对象：18周岁及以上人群。

2、接种剂次和间隔

(1).新冠病毒灭活疫苗（Vero细胞）接种2剂；2剂之间的接种间隔建议≥3周，第2剂在8周内尽早完成。
(2).重组新冠病毒疫苗（5型腺病毒载体）接种1剂。
(3).重组新冠病毒疫苗（CHO细胞）接种3剂；相邻2剂之间的接种间隔建议≥4周。第2剂尽量在接种第1剂次后8周内完成，第3剂尽量在接种第1剂次后6个月内完成。

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三、其他有关事项

1、迟种补种，对2剂或3剂次程序的疫苗，未按程序完成接种者，建议尽早补种。免疫程序无需重新开始，补种完成相应剂次即可。对在14天内完成2剂新冠病毒灭活疫苗接种者，在第2剂接种3周后尽早补种1剂灭活疫苗。对在14-21天完成2剂新冠病毒灭活疫苗接种的，无需补种。

2、现阶段暂不推荐加强免疫。

3、暂不推荐与其他疫苗同时接种。其他疫苗与新冠病毒疫苗的接种间隔应大于14天。当因动物致伤、外伤等原因需接种狂犬病疫苗、破伤风疫苗、免疫球蛋白时，可不考虑与新冠病毒疫苗的接种间隔。

4、现阶段建议用同一个疫苗产品完成接种。如遇疫苗无法继续供应、受种者异地接种等特殊情况，无法用同一个疫苗产品完成接种时，可采用相同种类的其他生产企业的疫苗产品完成接种。
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四、特定人群接种建议

1、60岁及以上人群为感染新冠病毒后的重症、死亡高风险人群。目前，4个附条件批准上市的新冠病毒疫苗Ⅲ期临床试验研究纳入该人群的数量有限，暂无疫苗对该人群的保护效力数据。但Ⅰ/Ⅱ期临床研究数据显示，该人群疫苗接种安全性良好...建议接种。

2、目前已有的疫苗尚未获得用于18岁以下人群的临床试验数据，暂不推荐18岁以下人群接种。

3、慢性病人群为感染新冠病毒后的重症、死亡高风险人群。健康状况稳定，药物控制良好的慢性病人群不作为新冠病毒疫苗接种禁忌人群，建议接种。
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5、免疫功能受损人群是感染新冠病毒后的重症、死亡高风险人群。目前尚无新冠病毒疫苗对该人群（例如恶性肿瘤、肾病综合征、艾滋病患者）、人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者的安全性和有效性数据...建议接种；对于腺病毒载体疫苗，虽然所用载体病毒为复制缺陷型，但既往无同类型疫苗使用的安全性数据，建议经充分告知，个人权衡获益大于风险后接种。

6、现有研究数据表明，新冠病毒感染后6个月内罕见再次感染发病的情况。既往新冠肺炎病毒感染者（患者或无症状感染者），在充分告知基础上，可在6个月后接种1剂。

内详👉(国家卫健委)

#疫苗 #疫苗接种 #接种政策 #密接 #隔离 #自费

【黑龙江齐齐哈尔：密接和次密接者未接种疫苗的，隔离费用自理】

#黑龙江 #齐齐哈尔 市人民政府8月25日发布的通告，‌即日起，‌未接种新冠病毒疫苗的人员（禁忌症和未安排接种的12岁以下儿童除外）被判定为密切接触者和密接的密接，‌在该市集中隔离医学观察的费用自理。

此前，‌安徽、湖南有部分地区也出台了类似规定。

#合肥 #肥西 县8月24日在政府官网发布《关于落实新冠疫苗接种个人责任的通告》称，‌凡判定为密切接触者、次密切接触者等集中隔离人员，‌因无接种禁忌症而未接种疫苗的，‌隔离期间所发生的所有费用视情由本人承担；引发新冠病毒疫情的, 将依法依规严肃追责。

#安徽 #太湖 县政府8月22日消息也提到，‌今后凡判定为密切接触者、次密切接触者等需要集中隔离的，‌无接种禁忌症而未接种的人员，‌隔离期间所发生的相关费用由其自付。

#湖南 #隆回 县政府8月3日消息，‌自8月20日起，‌“应接未接”人员成为确诊病例的密切接触者或次密切接触者，‌产生的医学集中隔离费、闭环转运费、食宿费以及可能产生的所有医疗费用一律由个人自理；造成疫情传播的一律依法从严追究法律责任，‌是国家公职人员、党员干部的一律依规依纪从严追究相关责任。(澎湃新闻)

#新冠 #Omicron #共存 #清零 #输入病例 #春节 #开学 #成本 #代价 #CT值 #老人 #疫苗 #疫苗接种 #接种政策

【国新办就从严抓好疫情防控工作有关情况举行发布会】

3月17日，‌习近平总书记主持召开中共中央政治局常务委员会会议，...要深刻认识当前国内外疫情防控的复杂性、严峻性、反复性，进一步动员起来，统一思想，坚定信心，‌坚持不懈，抓细抓实各项防疫工作。要始终坚持人民至上、生命至上，坚持科学精准、动态清零，尽快遏制疫情扩散蔓延的势头。要提高科学精准的防控水平，‌不断优化疫情防控举措。要保持战略定力，坚持稳中求进，统筹好疫情防控和经济社会发展。采取更加有效的措施，努力用最小的代价实现最大的防控成果，‌最大限度地减少疫情对经济社会发展的影响。

这次的疫情确实呈现出了点多、面广、频发的特点。主要的原因有四个方面：

一是从2021年12月开始，‌全球新冠肺炎进入了第四波的流行高峰，现在已经连续11周，每周报告的病例数都超过了1000万，目前仍然是处于高位流行的水平。特别是今年以来，‌我们周边的国家和地区疫情快速上升，与我国疫情水平的“压力差”不断增大。今年1-2月，每天输入的感染者数日均是91例，远高于2020年的22例和2021年的32例。今年3月以来，‌日均输入感染者数超过200例，单日最高能超过300例。

二是近期全球主要流行的奥密克戎变异株，‌特别是BA.2亚分支，较以往病毒株的传播性和隐匿性都更强，早期发现难度确实更大了，导致疫情发现时往往已经波及了一定的范围，‌可以说疫情处置、控制的难度也更加大了。

三是今年2月下旬恰逢我国春节假期结束，‌学生春季学期开学，企业工人复工等等，带来了人员的大规模流动，加之会议培训、婚丧嫁娶等各类人员聚集性的活动增加，可以说成为了疫情的“传播器”和“放大器”，‌导致疫情迅速扩散，甚至是跨区域的传播。

四是有的地方认为奥密克戎变异株症状轻，流感化，‌思想松懈麻痹，有“歇歇脚、缓一缓”的心态，各方面准备不足，常态化防控和应急处置放松了要求。

“动态清零”政策今年上半年会不会有所改变？
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我们应该看到，我国的防控实践较好地平衡了疫情防控和经济社会发展之间的关系，‌已经成为全球唯一经济正增长的主要经济体，这应该说是来之不易的成绩。
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在分析经济影响或者防控成本的时候，应该区分哪些影响是疫情本身造成的，‌哪些是经济发展本身的变化，哪些是疫情防控策略和措施所引起的，我觉得不能一概将经济所受的影响归结于防控策略和防控措施。
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其次，在评价防控成本和效果的时候，应该从科学上看，‌一般应该说有四个评价维度。

一是防控成本和防控效果，也就是说花费了多少成本，‌减少了多少感染、多少重症、多少死亡。...
二是成本效率，即控制和扑灭疫情的速度。我国的防控工作基本上都在1-2个最长潜伏期内快速处置、快速扑灭疫情，‌这说明成本效率比是高的。
三是成本效用，...在牺牲极少一部分人的正常活动和控制极少一部分区域流动的情况下，‌换取的是最广大地区和民众的正常生产生活。
四是成本效益，...如果仅按疫情发生地、按疫情发生时的成本来算成本效益，‌是不全面、也不客观的，应该将全国作为一个整体，算大的经济账、大的社会账、大的民生账。

国家卫生健康委公布第九版《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》是否意味着防控政策放松？

九版诊疗方案的修订并不意味着防控政策的放松，‌各地现在仍然还是要慎终如始地做好新冠肺炎疫情防控工作。
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对于轻型和无症状感染者收治在集中隔离管理设施当中，‌不等于说我们就放任不管。我们在九版诊疗方案里面也要求，对于收治这些病例的集中隔离管理设施当中，也要配备一定的医务人员。
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实践研究证明，在恢复期的患者，Ct值≥35的时候，‌样本中是分离不出活病毒的，这意味着这样一些患者已经不具有传染性了。所以，像这样的患者，就可以出院，可以回家。之所以作出这样的调整，‌也是为了让我们的医疗资源能够更加充分地提高医疗资源的利用效率。
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中国在80岁及以上的人群中，‌有多少人接种过一针、两针或第三针疫苗？以及中国将采取什么样的措施鼓励老年人接种疫苗？
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60-69岁，接种一剂次的比例是88.8%，‌完成全程基础免疫的比例是86.6%，完成加强免疫的比例是56.4%。70-79岁，这三个数字分别是86.1%、81.7%和48.4%。80岁以上的，这三个数字分别是58.8%、50.7%和19.7%。
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做好宣传动员工作...我们还要积极回应老年人所关心关切的问题，为什么老年人有这么多顾虑，有这么多关切？为什么积极性不高？要把这些问题搞清楚，把原因搞清楚，对他们关心、关切的问题，‌应该予以回答。比如说，老年人关心的疫苗的安全性怎么样，有什么样的副作用，有效性指标如何？对老年人的保护效果是多少？打了疫苗会不会加重基础疾病？有很多老年人都有基础疾病，打了疫苗会不会加重？也有老年人认为，我外出活动很少，都在家里，有没有必要接种？我们把大家的关心、顾虑给消除了，‌大家接种的积极性才能提高起来。
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应该切实保障老年人的接种安全。接种单位应该安排熟悉老年人身体状况和疾病诊治的医务人员做好医疗保障，在老年人接种前做好健康状况评估，接种后要做好现场观察，尤其是要做好应急抢救的准备工作。因为老年人有各种基础疾病，‌所以我们应急救治工作一定要做好，一旦有意外情况，能够及时科学地处理。
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要继续做好便民措施，‌为老年人接种提供便利。可以利用流动接种车等设备，‌设立临时接种点，减少老年人往返的路程。因为老年人有的时候行走不便，所以我们可以上门服务，多开设老年人接种绿色通道，减少等候的时间...
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刚才一位记者也问到这个问题，有些老年人觉得我们平时也不太出去，‌在老人院，不方便，就不去接种。但是别忘了，一旦感染了以后，接种和不接种疫苗，差别非常大，这次香港就是一个例证。

内详👉(国新办)

#德国 #疫苗接种 #接种政策 #口罩 #隔离

【0408 德国隔离政策出现反复，今秋或重施“口罩令”】

德国卫生部长劳特巴赫（Karl Lauterbach）8日表示，在联邦议院7日投票反对“要求60岁及以上的人群接种第四剂疫苗”的提议后，德国可能需要在今年秋天重新实行在公共场合戴口罩的要求。

劳特巴赫称，这次投票对“所有主张疫苗强制接种的人而言，是一次明显而痛苦的失败”，并补充，“所有进一步放松防疫措施的余地都已被彻底用尽。”

在防疫策略从严还是从宽、从急还是从缓上，德国各方仍有争议，亦导致部分防疫策略反复摇摆。德国政府曾宣布，将从5月1日起取消对新冠感染者的强制隔离政策，转变为自愿的五天自我隔离。而劳特巴赫6日表示，从下月开始允许新冠感染者自愿进行隔离的措施是“错误的”，并强调“新冠不是感冒”，因此感染新冠后必须由卫生当局“安排并控制”隔离。据路透社报道，根据现有规定，‌新冠感染者必须至少隔离7天。

在周三早些时候，劳特巴赫在推特上发帖详细阐述了他仍然选择维持强制隔离政策的原因。他首先表示自己“犯了一个错”，不该决定废除阳性病例强制隔离的政策。他说那么做虽然可以减轻各地卫生部门的负担，但却发出了一个“错误和有害”的信号。随后，他强调说“新冠不是感冒”，感染后人们必须继续接受隔离，而且是卫生部门安排和控制的隔离。最后，他在贴文中又再次承认了错误，但补充说先前错误的决定是他自己做出的，那个错误的决定也不是出于什么政治压力，只是他想缓解各地卫生部门的压力。

目前，德国已终止了在大部分公共场所的“口罩令”，仅要求人们在医院、护理机构内以及搭乘公共交通工具时戴口罩，并在中小学和养老院定期开展新冠病毒检测。据德国联邦疾控机构罗伯特·科赫研究所数据，截至当地时间4月9日0时，德国新增新冠肺炎确诊病例150675例，累计确诊超2259万例，德国总人口8324万。(财新网)(新华社)

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【0406 以新加坡和香港为鉴：应该实施疫苗软强制接种了——一玶海岸】

2022年刚过去的几个月中，境外纷纷经历了由Omicron BA.2所带来的一波新疫情。各国/地区防疫表现不一，但共同的经验教训是：

疫苗接种率的高低，对疫情中的生存有决定性影响，对保护面对病毒极为脆弱的老年人有决定性影响，对降低医疗消耗，防止医疗挤兑有决定性影响。

有鉴于此，世界上很多国家已开始实施各类“软强制”接种措施，并取得了良好的防疫效果。是未来的中国可以参考的优秀防疫政策。

本文主要讨论以下两个问题：

一、疫苗接种的重要性，并以新加坡为样板介绍如何让民众接受软强制措施；

二、“清零、共存和躺平”的争论，疫情防控的现状及未来，普通人应如何应对。

内详👉(telegraph)(一玶海岸)