#南非 #英国 #巴西 #变异 #社区传播 #瘟疫公司 #免疫逃逸 #欧盟 #医疗资源
【南非变种毒株让痊愈者有再感染风险，现有疫苗能否对抗引关注 | 三变种病毒极有可能在欧盟社区传播 | 世卫组织解释“英国”新冠毒株的致死性】
南非研究员利用痊愈冠病病患的血浆做测试，结果发现病患染病后产生的中和抗体无法抵抗501Y.V2变种病毒。
研究员在报告中说：“这意味着，虽然全球已有很多人感染了冠病，而且被认为已具有一定的免疫能力，但新变种病毒如501Y.V2仍构成重大的再感染风险。”
美国弗雷德·哈钦森研究中心的专家贝德福德指出，501Y.V2病毒未来几个月会更广泛传播，如果南非研究结果获得证实，那制药商有必要在今年秋天之前改变用于研发疫苗的病毒株。
欧洲疾病预防与控制中心（ECDC）周四公布的最新风险评估报告指出，三种分别于英国、南非和巴西出现的冠病变种病毒由于传染性更强，其传入欧盟及欧洲经济区国家，并产生社区传播的可能性“非常高”。
范•凯尔克霍弗在新闻发布会上称，“如果病毒的传播速度加快，就会有更多的病例。这可能会表现得很明显，如果有更多病例，就会有更多人住院……如果医疗系统过载，死亡率就会增加。”(联合早报)(联合早报)(彭博)(路透)(abc)(Nature)(Science)
【南非变种毒株让痊愈者有再感染风险，现有疫苗能否对抗引关注 | 三变种病毒极有可能在欧盟社区传播 | 世卫组织解释“英国”新冠毒株的致死性】
南非研究员利用痊愈冠病病患的血浆做测试，结果发现病患染病后产生的中和抗体无法抵抗501Y.V2变种病毒。
研究员在报告中说：“这意味着，虽然全球已有很多人感染了冠病，而且被认为已具有一定的免疫能力，但新变种病毒如501Y.V2仍构成重大的再感染风险。”
美国弗雷德·哈钦森研究中心的专家贝德福德指出，501Y.V2病毒未来几个月会更广泛传播，如果南非研究结果获得证实，那制药商有必要在今年秋天之前改变用于研发疫苗的病毒株。
欧洲疾病预防与控制中心（ECDC）周四公布的最新风险评估报告指出，三种分别于英国、南非和巴西出现的冠病变种病毒由于传染性更强，其传入欧盟及欧洲经济区国家，并产生社区传播的可能性“非常高”。
范•凯尔克霍弗在新闻发布会上称，“如果病毒的传播速度加快，就会有更多的病例。这可能会表现得很明显，如果有更多病例，就会有更多人住院……如果医疗系统过载，死亡率就会增加。”(联合早报)(联合早报)(彭博)(路透)(abc)(Nature)(Science)
Forwarded from 剧终新闻 (剧终)
#疫苗 #新冠疫苗 #疫苗接种 #补种 #老人 #未成年 #混搭 #慢性病 #免疫系统 #免疫疾病 #接种间隔
【新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）】
二、推荐免疫程序：
1、适用对象：18周岁及以上人群。
2、接种剂次和间隔
三、其他有关事项
1、迟种补种，对2剂或3剂次程序的疫苗，未按程序完成接种者，建议尽早补种。免疫程序无需重新开始，补种完成相应剂次即可。对在14天内完成2剂新冠病毒灭活疫苗接种者，在第2剂接种3周后尽早补种1剂灭活疫苗。对在14-21天完成2剂新冠病毒灭活疫苗接种的，无需补种。
2、现阶段暂不推荐加强免疫。
3、暂不推荐与其他疫苗同时接种。其他疫苗与新冠病毒疫苗的接种间隔应大于14天。当因动物致伤、外伤等原因需接种狂犬病疫苗、破伤风疫苗、免疫球蛋白时，可不考虑与新冠病毒疫苗的接种间隔。
4、现阶段建议用同一个疫苗产品完成接种。如遇疫苗无法继续供应、受种者异地接种等特殊情况，无法用同一个疫苗产品完成接种时，可采用相同种类的其他生产企业的疫苗产品完成接种。
...
四、特定人群接种建议
1、60岁及以上人群为感染新冠病毒后的重症、死亡高风险人群。目前，4个附条件批准上市的新冠病毒疫苗Ⅲ期临床试验研究纳入该人群的数量有限，暂无疫苗对该人群的保护效力数据。但Ⅰ/Ⅱ期临床研究数据显示，该人群疫苗接种安全性良好...建议接种。
2、目前已有的疫苗尚未获得用于18岁以下人群的临床试验数据，暂不推荐18岁以下人群接种。
3、慢性病人群为感染新冠病毒后的重症、死亡高风险人群。健康状况稳定，药物控制良好的慢性病人群不作为新冠病毒疫苗接种禁忌人群，建议接种。
...
5、免疫功能受损人群是感染新冠病毒后的重症、死亡高风险人群。目前尚无新冠病毒疫苗对该人群（例如恶性肿瘤、肾病综合征、艾滋病患者）、人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者的安全性和有效性数据...建议接种；对于腺病毒载体疫苗，虽然所用载体病毒为复制缺陷型，但既往无同类型疫苗使用的安全性数据，建议经充分告知，个人权衡获益大于风险后接种。
6、现有研究数据表明，新冠病毒感染后6个月内罕见再次感染发病的情况。既往新冠肺炎病毒感染者（患者或无症状感染者），在充分告知基础上，可在6个月后接种1剂。
内详👉(国家卫健委)
【新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）】
二、推荐免疫程序：
1、适用对象：18周岁及以上人群。
2、接种剂次和间隔
(1).新冠病毒灭活疫苗（Vero细胞）接种2剂；2剂之间的接种间隔建议≥3周，第2剂在8周内尽早完成。...
(2).重组新冠病毒疫苗（5型腺病毒载体）接种1剂。
(3).重组新冠病毒疫苗（CHO细胞）接种3剂；相邻2剂之间的接种间隔建议≥4周。第2剂尽量在接种第1剂次后8周内完成，第3剂尽量在接种第1剂次后6个月内完成。
三、其他有关事项
1、迟种补种，对2剂或3剂次程序的疫苗，未按程序完成接种者，建议尽早补种。免疫程序无需重新开始，补种完成相应剂次即可。对在14天内完成2剂新冠病毒灭活疫苗接种者，在第2剂接种3周后尽早补种1剂灭活疫苗。对在14-21天完成2剂新冠病毒灭活疫苗接种的，无需补种。
2、现阶段暂不推荐加强免疫。
3、暂不推荐与其他疫苗同时接种。其他疫苗与新冠病毒疫苗的接种间隔应大于14天。当因动物致伤、外伤等原因需接种狂犬病疫苗、破伤风疫苗、免疫球蛋白时，可不考虑与新冠病毒疫苗的接种间隔。
4、现阶段建议用同一个疫苗产品完成接种。如遇疫苗无法继续供应、受种者异地接种等特殊情况，无法用同一个疫苗产品完成接种时，可采用相同种类的其他生产企业的疫苗产品完成接种。
...
四、特定人群接种建议
1、60岁及以上人群为感染新冠病毒后的重症、死亡高风险人群。目前，4个附条件批准上市的新冠病毒疫苗Ⅲ期临床试验研究纳入该人群的数量有限，暂无疫苗对该人群的保护效力数据。但Ⅰ/Ⅱ期临床研究数据显示，该人群疫苗接种安全性良好...建议接种。
2、目前已有的疫苗尚未获得用于18岁以下人群的临床试验数据，暂不推荐18岁以下人群接种。
3、慢性病人群为感染新冠病毒后的重症、死亡高风险人群。健康状况稳定，药物控制良好的慢性病人群不作为新冠病毒疫苗接种禁忌人群，建议接种。
...
5、免疫功能受损人群是感染新冠病毒后的重症、死亡高风险人群。目前尚无新冠病毒疫苗对该人群（例如恶性肿瘤、肾病综合征、艾滋病患者）、人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者的安全性和有效性数据...建议接种；对于腺病毒载体疫苗，虽然所用载体病毒为复制缺陷型，但既往无同类型疫苗使用的安全性数据，建议经充分告知，个人权衡获益大于风险后接种。
6、现有研究数据表明，新冠病毒感染后6个月内罕见再次感染发病的情况。既往新冠肺炎病毒感染者（患者或无症状感染者），在充分告知基础上，可在6个月后接种1剂。
内详👉(国家卫健委)
#新冠 #中间宿主 #啮齿类 #免疫
【最新研究发现：新冠病毒中间宿主可能是啮齿类动物】
近日，由钟南山院士牵头、专职于过敏反应与免疫研究的呼吸疾病国家重点实验室、广州医科大学附属第二医院陶爱林教授组织的研究团队在Healthcare杂志发表了题为《SARS-CoV-2: Origin, Intermediate Host and Allergenicity Features and Hypotheses》的论文。
该研究试图破解新冠病毒的中间宿主来源和过敏原性，以及这种病毒是如何出现的，它将如何及何时消失。结果显示，啮齿动物可能是SARS-CoV和SARS-CoV-2向人传播的中间宿主。
陶爱林团队认为，当一个新的冠状病毒突变后，某一类或几类特定MHC基因型的个体成为易感个体，当易感个体消亡或者获得免疫自愈后，那些占绝大多数无症状个体和感染后的痊愈个体依然带着该突变病毒，这种新病毒就在种群内部流传而不引起疾病流行；当条件合适时，病毒累积的突变达到一定程度，会使得另一类MHC基因型的个体染病，从而进入下一个流行季，如此开始群体内新的循环。当病毒获得了跨种间传播的突变，则在新种内一样开始演变为染病-流行-无症状携带的逐步平衡。此规律在包括人在内的哺乳动物和其他动物中莫不如此。当病毒获得了跨种间传播的突变且累积到与全部MHC位点发生强结合时，即成为超级病毒，这种超级病毒对该种群存在灭绝的威力，但该超级病毒也会随着该种群的灭绝而消失。
在经过20个月研究后，陶爱林团队最终证实了这个假说。研究者结合该实验室在2011~2012年对SARS病毒抗体的群体调查数据，认为：冠状病毒在人群中存在，在全体人群成功免疫之前，不会在人群中消失。如果该研究的结论正确，老鼠作为中间宿主成为事实，猫、老鼠等与人类密切接触动物携带冠状病毒与并进行传播，那么，冠状病毒在人群中将难以灭绝。
研究者建议，采用过敏原性弱化了的弱病毒进行提前免疫方能抵御强病毒，天花与牛痘的实例就是这一措施的重要实证。全基因组抗原均进行了过敏原性弱化后的疫苗将是安全的、有效的疫苗，这将是未来新冠疫苗的新目标。其次，建议联合监测特殊气象因素的变化和病毒变异，并早期接种低过敏原性病毒，将是对抗该病毒的理想预防方式。（第一财经）
【最新研究发现：新冠病毒中间宿主可能是啮齿类动物】
近日，由钟南山院士牵头、专职于过敏反应与免疫研究的呼吸疾病国家重点实验室、广州医科大学附属第二医院陶爱林教授组织的研究团队在Healthcare杂志发表了题为《SARS-CoV-2: Origin, Intermediate Host and Allergenicity Features and Hypotheses》的论文。
该研究试图破解新冠病毒的中间宿主来源和过敏原性，以及这种病毒是如何出现的，它将如何及何时消失。结果显示，啮齿动物可能是SARS-CoV和SARS-CoV-2向人传播的中间宿主。
陶爱林团队认为，当一个新的冠状病毒突变后，某一类或几类特定MHC基因型的个体成为易感个体，当易感个体消亡或者获得免疫自愈后，那些占绝大多数无症状个体和感染后的痊愈个体依然带着该突变病毒，这种新病毒就在种群内部流传而不引起疾病流行；当条件合适时，病毒累积的突变达到一定程度，会使得另一类MHC基因型的个体染病，从而进入下一个流行季，如此开始群体内新的循环。当病毒获得了跨种间传播的突变，则在新种内一样开始演变为染病-流行-无症状携带的逐步平衡。此规律在包括人在内的哺乳动物和其他动物中莫不如此。当病毒获得了跨种间传播的突变且累积到与全部MHC位点发生强结合时，即成为超级病毒，这种超级病毒对该种群存在灭绝的威力，但该超级病毒也会随着该种群的灭绝而消失。
在经过20个月研究后，陶爱林团队最终证实了这个假说。研究者结合该实验室在2011~2012年对SARS病毒抗体的群体调查数据，认为：冠状病毒在人群中存在，在全体人群成功免疫之前，不会在人群中消失。如果该研究的结论正确，老鼠作为中间宿主成为事实，猫、老鼠等与人类密切接触动物携带冠状病毒与并进行传播，那么，冠状病毒在人群中将难以灭绝。
研究者建议，采用过敏原性弱化了的弱病毒进行提前免疫方能抵御强病毒，天花与牛痘的实例就是这一措施的重要实证。全基因组抗原均进行了过敏原性弱化后的疫苗将是安全的、有效的疫苗，这将是未来新冠疫苗的新目标。其次，建议联合监测特殊气象因素的变化和病毒变异，并早期接种低过敏原性病毒，将是对抗该病毒的理想预防方式。（第一财经）
乌鸦观察
#英国 #群体免疫 #共存 #清零 #Omicron #住院 #变异 #后遗症 【英国 Omicron BA2 肆虐，住院人数超过此前 Omicron 变种】 据彭博社3月30日报道，在英国，上周有约 15,530 人住院。Omicron BA2 变种造成的入院数，已经超过 Omicron 原始变种。 英国新冠感染调查的分析输出负责人莎拉·克洛夫茨（Sarah Crofts）指出，“英格兰所有地区和年龄层的感染人数都有所增加，特别是50岁以上的人，他们的感染率处于我们调查开始以来的最高水平。”…
#英国 #群体免疫 #共存 #清零 #Omicron #住院 #变异 #进化论 #免疫逃逸
【卫报：关于 Omicron 的三大迷思】
UCL 的 Christina Pagel 教授（她是该校临床行动研究单位的主任）在卫报上发表了一篇评论文章，呼吁社会放下对新冠的三大常见迷思。她指出，无处不在的关于大流行病已经结束的说法之所以存在，是因为大多数人（包括政府）现在至少相信 Omicron 时代的三大迷思的一个。我们需要超越这些迷思，首先要预测未来，其次要做一些准备。
迷思一：新冠已经降级为地方病（Endemic），跟其他的常见病没有什么不同
首先，新冠还没有降级为地方病。所谓的地方病，是指在没有特别公卫措施时也不会发生失控传播的疾病。地方病是可以预测的，这显然（暂时）与新冠不符。
全球刚刚经历了Omicron BA.1 的激增，几个月内，包括英国在内的许多欧洲国家又正在经历第二次BA.2浪潮。两者都没有被预测到。英格兰的首席医疗官Chris Whitty爵士最近警告说，新的变异潮们还将会到来。
人们在之前的每一波浪潮后都宣布新冠将不再流行，他们到现在都没有说对过。
或许，新冠会在某个未知的时候最终成为地方病，但即便如此，也不意味着它会是轻微的。例如，结核病和疟疾等都属于地方病，但它们带来的是严重的健康问题和死亡负担。
就目前而言，试图忽视一种仍然如此难以预测的疾病，感觉有点像背对着灌木丛中的一只饥饿的老虎。
迷思二：新冠病毒正在进化得更温和，每个新变种都会比上一个更温和，直到它变成普通感冒
在过去两年中，新冠的新变种迅速出现。每个受关注的变体都产生了几个分支，但我们看到的大多数改变游戏规则的感染潮都来自完全独立进化的变体。
Omicron 不是从 Delta 进化而来的，而 Delta 也不是从 Alpha、Beta 或 Gamma 进化而来的。这些变体在演化链上是独立的，而并不是一条串在一起的、朝着温和方向发展的连贯路径。
病毒总是会变得更温和，这是错误的观念。推动进化的是传播，严重程度不是进化的驱动力，只是进化的副产品。Alpha 和 Delta 两个变种是更严重的，而 Omicron相对没有那么严重。
但这是一个进化上的意外，下一个变体很容易再次变得更加严重。
迷思三：疫苗的工作已经完成了，为什么还不马上恢复正常
英国确实有高水平的疫苗接种。不幸的是，对疫苗的免疫力会在几个月内减弱 — 主要是防感染的效力，但防止重症和死亡的效力其实也会下降。
世界越来越多的人通过疫苗或被感染获得了免疫。相应的，病毒为了增强传播，会进化得更能逃逸我们的免疫系统，就像Omicron那样。这意味着针对旧毒株的现有疫苗，或是过去的感染经历，将无法保护我们免受新的感染。成千上万的人正发现他们第二次（或更多次）地感染新冠病毒。
以目前的高感染量，我们正在将现有的疫苗推向极限。单靠疫苗是不行的， 我们需要控制传播来帮助疫苗的保护。
恢复正常行为并不能使我们恢复正常生活，它反而会使我们的生活更加混乱，更多的人会得病，医院系统也会面临更大的压力。(卫报)(那个Hawk啊 @微博)
【卫报：关于 Omicron 的三大迷思】
UCL 的 Christina Pagel 教授（她是该校临床行动研究单位的主任）在卫报上发表了一篇评论文章，呼吁社会放下对新冠的三大常见迷思。她指出，无处不在的关于大流行病已经结束的说法之所以存在，是因为大多数人（包括政府）现在至少相信 Omicron 时代的三大迷思的一个。我们需要超越这些迷思，首先要预测未来，其次要做一些准备。
迷思一：新冠已经降级为地方病（Endemic），跟其他的常见病没有什么不同
首先，新冠还没有降级为地方病。所谓的地方病，是指在没有特别公卫措施时也不会发生失控传播的疾病。地方病是可以预测的，这显然（暂时）与新冠不符。
全球刚刚经历了Omicron BA.1 的激增，几个月内，包括英国在内的许多欧洲国家又正在经历第二次BA.2浪潮。两者都没有被预测到。英格兰的首席医疗官Chris Whitty爵士最近警告说，新的变异潮们还将会到来。
人们在之前的每一波浪潮后都宣布新冠将不再流行，他们到现在都没有说对过。
或许，新冠会在某个未知的时候最终成为地方病，但即便如此，也不意味着它会是轻微的。例如，结核病和疟疾等都属于地方病，但它们带来的是严重的健康问题和死亡负担。
就目前而言，试图忽视一种仍然如此难以预测的疾病，感觉有点像背对着灌木丛中的一只饥饿的老虎。
迷思二：新冠病毒正在进化得更温和，每个新变种都会比上一个更温和，直到它变成普通感冒
在过去两年中，新冠的新变种迅速出现。每个受关注的变体都产生了几个分支，但我们看到的大多数改变游戏规则的感染潮都来自完全独立进化的变体。
Omicron 不是从 Delta 进化而来的，而 Delta 也不是从 Alpha、Beta 或 Gamma 进化而来的。这些变体在演化链上是独立的，而并不是一条串在一起的、朝着温和方向发展的连贯路径。
病毒总是会变得更温和，这是错误的观念。推动进化的是传播，严重程度不是进化的驱动力，只是进化的副产品。Alpha 和 Delta 两个变种是更严重的，而 Omicron相对没有那么严重。
但这是一个进化上的意外，下一个变体很容易再次变得更加严重。
迷思三：疫苗的工作已经完成了，为什么还不马上恢复正常
英国确实有高水平的疫苗接种。不幸的是，对疫苗的免疫力会在几个月内减弱 — 主要是防感染的效力，但防止重症和死亡的效力其实也会下降。
世界越来越多的人通过疫苗或被感染获得了免疫。相应的，病毒为了增强传播，会进化得更能逃逸我们的免疫系统，就像Omicron那样。这意味着针对旧毒株的现有疫苗，或是过去的感染经历，将无法保护我们免受新的感染。成千上万的人正发现他们第二次（或更多次）地感染新冠病毒。
以目前的高感染量，我们正在将现有的疫苗推向极限。单靠疫苗是不行的， 我们需要控制传播来帮助疫苗的保护。
恢复正常行为并不能使我们恢复正常生活，它反而会使我们的生活更加混乱，更多的人会得病，医院系统也会面临更大的压力。(卫报)(那个Hawk啊 @微博)