#加拿大 #抗议 #疫苗接种 #接种政策 #跨境货车 #自由车队

【加拿大反疫苗接种令抗议蔓延至法国，示威者还将前往欧盟总部】

据路透社2月9日报道，‌约有200名示威者聚集在 #法国 南部城市尼斯的一处停车场内，‌许多人手持加拿大国旗以示对加方抗议者的支持。尼斯的抗议者透露，‌他们计划先前往法国首都巴黎，‌再前往欧盟总部所在地、比利时首都布鲁塞尔，‌要求欧盟和法国取消有关接种新冠疫苗的规定。

有示威者表示：“我们对相关防疫限制措施已经感到厌倦。我们希望在出入公共场所时不用再出示疫苗通行证。”(澎湃新闻)(路透社)

【新西兰示威者与警察冲突，数十人被捕】

#新西兰 警方周四（2月10日）早上开始驱散聚集在国会外的示威者，‌双方发生肢体冲突，‌数十人被捕。

‌新西兰首都惠灵顿周二（8日）起有民众仿效加拿大货车司机发起反强制接种冠病疫苗的示威活动，‌以货车和露营车等堵塞道路。大部分的示威者在24小时后离开，‌但仍有约150人坚持聚集在国会外，‌誓言坚持留守到政府撤销所有防疫限制。当局罕见地封锁了国会大厦附近的道路，‌避免有更多民众加入示威队伍。

新西兰副总理罗伯逊表示，‌惠灵顿居民对示威活动造成的困扰已失去耐心，‌并呼吁警方采取行动。他说：“市区的道路被封锁，‌商店不能营业，‌民众受到一些示威者的威胁和恐吓。”(联合早报)

【美国卡车司机欲效仿加拿大同行发起全国性抗议，右翼大力声援】

近日，‌由 #美国 卡车司机组成的数支车队宣布将于下个月初发起全国性抗议，‌此举得到了包括特朗普在内的美国右翼政客的支持。

据美国政治新闻网站Politico 2月9日报道，‌美国卡车司机运动团体“人民车队”（People's Convoy）的组织者宣布，‌该车队将于当地时间3月4日在加利福尼亚州的印第奥市集结，‌并前往首都华盛顿举行抗议。此外，‌另有几支车队也表示将于3月初从加州出发。报道称，‌这将是一场“全国性”的抗议活动，‌手段将和加拿大的车队一样，‌用以卡车为主的车辆堵塞主要城市。

Politico分析指出，‌虽然车队抗议活动宣称是“无党派”的，‌但许多参与者都与共和党或“让美国再次伟大”（MAGA）运动有一定联系。2月4日，‌美国前总统特朗普在其集团网站发表声明称“我们张开双臂欢迎自由车队”，‌并将加拿大总理特鲁多斥为“疯子”。

车队抗议还引起了包括白人至上主义者在内的更多极端团体的关注。卡车司机抗议活动已成为北美、欧洲和澳大利亚、新西兰同类运动的效仿对象。(澎湃新闻)(Politico)

#加拿大 #抗议 #疫苗接种 #接种政策 #跨境货车 #自由车队 #新西兰 #法国 #荷兰 #催泪弹 #境外势力

【新西兰反疫苗示威持续一周，阿德恩：感觉像是“进口”的抗议】

新西兰国会大楼外的反新冠疫苗抗议示威活动持续一周，‌该国总理阿德恩2月14日对此表示，‌抗议活动像是从外国“进口”而来，‌新西兰过去从未出现过这种情况。

据路透社报道，‌数百名反疫苗示威者14日聚集在新西兰国会大厦前的草坪，‌要求政府取消所有防疫措施，‌这是民众在国会外抗议的第七天。尽管警方多次呼吁抗议者离开，‌上周末还曾有强降雨，‌集会人群仍然按兵不动。抗议者声称，‌他们从加拿大“自由车队”的示威中获得启发，‌也用卡车、货车、摩托车围堵国会周围的街道。

新西兰总理阿德恩14日在接受采访时表示：“这感觉像是‘进口’的抗议。我在国会大楼前院看到了 #特朗普 的旗帜，‌在后院看到与加拿大有关的旗帜。”她指出，‌抗议者并不是真的想要进行政治对话。

新西兰国会大楼前的抗议活动始于对新冠疫苗接种的反对，‌随后有其他团体加入，‌呼吁终止防疫措施，‌还有包括要求关注毛利人社区权利等其他社会问题的示威活动。在抗议活动的高峰期，‌估计有数千名示威者参与其中。新西兰从2月初开始放松了部分防疫措施，‌这导致新增病例持续攀升。2月14日，‌新西兰卫生部门通报，‌过去一天，‌全国新增本土社区传播确诊病例981例。(澎湃新闻)

【0213 巴黎81名反疫苗者遭拘留】

‌法国巴黎警方表示，‌当局逮捕了97名违反禁令的反疫苗示威者，‌截至星期天（2月13日）仍有81人被拘留。

法国当局日前颁布禁令，‌禁止示威者在巴黎举行类似加拿大的反冠病疫苗示威，‌但周六仍有数以千计来自法国各地的群众参与示威活动，‌并试图利用车辆阻碍巴黎的交通。

巴黎警方12日上午称，‌当天有约500辆车被禁止进入巴黎。在巴黎有超过100多辆汽车聚集在香榭丽舍大道上，‌警方随后使用催泪弹等手段驱赶示威民众。

此外据埃菲社2月12日报道，‌荷兰警方也在12日驱散了抗议防疫限制措施的卡车司机。“自由车队”示威活动从清晨开始就阻断了通往海牙市中心的道路交通。(参考消息)(联合早报)

#新冠 #科研 #生育能力 #后遗症 #睾丸 #精子 #疫苗 #仓鼠

【港大研究：新冠致男性生育能力下降 康复后仍受影响】

新冠疫情流行两年来，‌学界关于该新发传染病的后遗症研究也不断进行中。此前有研究发现，感染新冠的男性康复者精子数量及活动力受到影响，也有新冠患者出现睪丸疼痛，‌部分因新冠去世的男性患者尸检结果显示有睾丸炎症状。香港大学微生物学系的最新研究则通过仓鼠研究证明了，新冠病毒会导致男性的性腺机能减退及生育能力下降。

领导本研究的港大微生物学系讲座教授袁国勇教授表示，‌ 处在新冠康复期的男性患者时，需要注意可能会出现性腺功能减退和生育能力降低的问题，接种新冠疫苗可预防这种情况。性腺功能减退的临床表现主要有：性欲减退、勃起障碍和男性乳房发育。该研究结果已被传染病领域的权威期刊《临床传染病》（Clinical Infectious Diseases）接纳将发表。

这项研究将仓鼠分为两组，‌实验组感染的是新冠病毒，对照组的仓鼠则感染流感病毒，均通过鼻腔感染。新冠病毒感染组的仓鼠出现了较为轻微的肺炎，可以不治而愈，但是在4到7天之内，‌仓鼠的精子数量和血清内的睪酮急剧下降。在感染42到120天后，仓鼠出现了与少精子症相关的不对称的睾丸萎缩，血清睾酮和血清抑制素B等性激素水平显著降低，‌曲细精管内的生殖细胞和支持细胞均受到严重影响。在显微镜下，可以看到睪丸出现急性炎症、出血、曲细精管坏死和停止生产精子的现象。感染新冠病毒后的7 到120天，睪丸组织的炎症、变性和坏死一直在持续。

同时，‌仓鼠被感染的病毒量越高，上述变化也就越严重，也增加了新冠病毒穿过血睾屏障的可能性。除了新冠原始毒株，奥密克戎和德尔塔变种病毒也能引起类似的损伤。感染甲型流感病毒的对照组仓鼠，则没有出现睪丸感染或损伤。

研究团队也对接种两剂灭活疫苗的仓鼠进行试验，‌发现在完成疫苗接种3天后，感染新冠病毒的仓鼠并未出现睪丸损伤，实现了与肺部类似的免疫保护。(财新网)(香港大学)

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#美国 #退伍军人 #科研 #新冠 #心血管 #后遗症

【研究：感染新冠后一年内患心血管疾病风险上升】

新冠疫情已在全球大流行两年，‌新冠后遗症问题也逐渐有了更多科学支撑。此前已有研究发现，对于有并发症的特定患者来说，感染新冠病毒后引发的中风风险更高。近期来自美国的科学家团队在《自然-医学》上发文，进一步阐释了新冠病毒引发心血管疾病的长期风险。具体来说，研究人员发现感染新冠病毒后一年内的人，患心律失常、中风等心血管疾病的风险显著上升。

研究人员采用了美国退伍军人事务部的数据，‌整理了一个包含近15.7万感染过新冠病毒的美国老兵的队列，另有两个未感染过新冠病毒的老兵对照组，这两个对照组各包含约563.7万人和585.9万人。结果显示，‌新冠患者在感染的30天后，发生心血管疾病的风险显著增加，包括脑血管疾病、心律失常、缺血性和非缺血性心脏病、心肌炎、心力衰竭和血栓栓塞疾病。

在经过与对照组比对之后，研究人员进一步发现，新冠病毒感染发病期间没有及时就医的人群中，一年内患心血管疾病的风险显著增加。此外这种风险与新冠患者的患病严重程度呈正相关，即新冠期间患病越严重，此后发生心血管疾病的风险越大。此外，结论还显示无论是否接种过疫苗，感染新冠病毒后发生心血管疾病的风险都是显著增加的。

不过，‌人们尚不清楚新冠病毒是如何引发或者进一步恶化心血管疾病的。已有研究提出了多种可能，包括新冠病毒直接入侵心肌细胞；新冠病毒造成内皮细胞感染和内皮炎、心脏组织中多种细胞类型发生了转录改变等。

研究人员也提到，‌此次的研究对象主要为白人男性，因此结论在全球范围内可能缺乏一定普遍性。此外有些人可能感染过新冠病毒，但没有接受过核酸检测，因此被纳入了错误的队列，‌这些有可能影响结果的显著性。

研究人员认为，‌这些结果表明各国都需要继续强化针对新冠病毒的一级预防策略，因为预防新冠病毒长期后遗症及其各种并发症（包括心血管后遗症风险）的最好方法，就是首先预防新冠病毒的感染。其次，在美国、英国和全球范围内感染新冠病毒的人越来越多，与之相关心血管疾病的长期风险可能会在之后影响更多人，同时给各国的医疗系统带来更大的挑战。(财新网)(Nature)

#新冠 #后遗症 #Longcovid #脑雾 #社保 #医保 #就业

【数百万“长新冠”患者，成为欧美社会的新焦点】

新冠长期症状（long covid或long-haul covid）尚无明确诊断标准。世界卫生组织2021年10月给出临床病例定义，称新冠症状首次出现三个月后，并且持续时间在两个月以上，视为新冠长期症状，患者常见疲劳，呼吸急促，认知功能障碍和影响日常生活功能的其他症状。

新冠患者中有多少可能转入长期症状？2021年2月，‌美国医学会杂志发表一篇论文，基于177名新冠患者的研究显示，有30%新冠患者在感染后九个月仍有持续症状。去年8月，来自首都医科大学、中国医学科学院、中日友好医院和金银潭医院的多名中国研究者在《柳叶刀》发表论文，基于对武汉金银潭医院收治的1200多名新冠患者出院六个月和一年的回访，发现六个月时仍有至少一项症状者比例为68%，‌12个月仍有症状者为49%。此外国外还有专业调查称，这一比例的基数要低得多。
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长期新冠人群庞大的数量正在逐步显现。英国全国统计局于2月初公布的数据显示，从2021年12月和2022年1月两个月均有近130万人称患有新冠长期症状，占英国人口总数的2.1%，人数呈上升趋势。而美国物理医学与康复学会建有专门网页实时估算美国各州的长期症状患者。该学会估计目前美国仍有长期症状者在300万到1000万之间。

当前，各国依然在抢救新冠危重、普及疫苗，是否选择封城，‌是否解除口罩要求等等危机状态的政策胶着之中，“长新冠”患者面临诸多障碍：官方统计仍然匮乏，医学研究不足，专业诊疗意见尚未成型，他们求医时很难有权威的确诊办法和诊治方案。而且在大部分国家，新冠长期症状不在医保覆盖范围之内，重症者将面临医疗和生活负担。

对社会而言，数量庞大的工作年龄群体不同程度丧失工作能力，‌可能对就业和医疗体系产生深远影响。这一影响正在出现。2022年2月8日，英国人力资源管理的权威机构特许人事发展协会公布，其对800多家企业调查显示，有1/4的英国雇主称“新冠长期症状”是员工长期病假的主要原因之一。上述800多家企业共雇佣430万名员工。
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2021年3月，也就是新冠在欧美大规模传播一年之后，‌来自芝加哥一家医院的医生在《临床和转化神经病学年鉴》上发布一份基于100个新冠长期症状患者的研究报告，参加调研的患者在感染新冠期间，都是轻症或无症状患者。报告发现有85%的long covid患者有超过四种神经系统症状，对其生活造成影响，其中一部分人认知能力受损。

大量轻症和无症状患者出现长期症状的情况，‌也被一份保险索赔研究报告证实。2021年6月，美国非政府组织FAIR Health对190万项私人医疗保险索赔申请记录进行分析，选取样本是确诊新冠30天之后仍有症状者。这份调研称，23.2%的新冠患者有至少一项长期症状并求医。其中，新冠住院患者有50%出现长期症状，未住院轻症者中有27.5%，无症状患者中有19%。这一研究基于有限的诊疗电子记录，被认为有一定局限性，但仍因其样本数量和结论，引起广泛关注。

在目前新冠高发的欧美国家，‌症状超过一年以上的患者大部分由最初的阿尔法毒株引起。但医疗专家警告说，尚没有证据显示德尔塔或奥密克戎不会引发新冠长期症状。此外，《柳叶刀》杂志2021年9月发表的一篇英国统计局的研究显示，和未接种疫苗的患病者相比，接种过两剂疫苗又感染的人群中（即免疫逃逸）出现长期症状的比例能减少50%。

内详👉(财新网)

#香港 #仓鼠 #宠物 #感染 #新冠 #科研 #Delta #貂

【全球首次证实叙利亚仓鼠可自然感染新冠 还可传播给人类】

新冠病毒人畜共患式传播，‌一直是科学家关注的课题。除养殖水貂外，‌暂未有证据表明其他受感染动物可传染人类，并导致持续的人传人。3月11日，香港大学学者发表于国际医学期刊《柳叶刀》的一项研究发现，叙利亚仓鼠可自然感染德尔塔病毒，进而令人类感染。这是全球首次证实宠物叙利亚仓鼠能把新冠病毒传播给人类。

这项研究由潘烈文教授领导的香港大学公共卫生学院研究团队完成，‌港大公共卫生学院病毒学讲座教授裴伟正和副教授严慧玲共同参与研究。

本次研究证实，‌德尔塔新冠病毒变异株于2022年1月随进口的宠物叙利亚仓鼠引入香港，并引发多起人畜共患传播事件。香港一名宠物店员工于1月15日确诊感染德尔塔病毒，不同于当时流行的奥密克戎毒株，被列为无感染源头的本地病例。

尽管当时并不能证明仓鼠将新冠病毒传染给人类，‌但为降低病毒传播风险，香港政府令全港34间售卖仓鼠的店铺停业，回收宠物店上千只仓鼠进行人道毁灭。

研究人员在1月17日对该宠物店及仓库进行初步筛查时，‌抽取了仓鼠、兔、龙猫等636个动物样本及环境样本进行化验，只有叙利亚仓鼠PCR测试呈阳性。在随后抽取的详细样本检测中，同样发现近一半的仓鼠感染德尔塔病毒。

通过对这些感染新冠病毒的仓鼠进行病毒基因测序分析，研究人员发现，这些仓鼠群的感染发生在2021年10月14日左右。这批受感染的仓鼠不止一次将新冠病毒传播给人类，‌再由受感染者传播给他人，导致德尔塔病毒变异株在香港社区扩散。截至2022年2月3日，这一感染源引发了82人的感染群。

这是全球首次证实叙利亚仓鼠可自然感染新冠病毒，‌并造成人类感染。严慧玲提醒说，其他动物可能导致类似问题，需要对野生和训养动物进行系统的病毒监测。

潘烈文强调，‌这是值得关注的公共卫生问题。宠物叙利亚仓鼠可成为新冠病毒的另一个宿主。若新冠病毒长期在仓鼠间传播，或引发其他突变，例如传播力及引发疾病的能力有所改变，以及降低疫苗的保护作用。人类有可能被宠物叙利亚仓鼠传染新的变异新冠病毒，影响现行防疫的进程。(财新网)(南华早报)

#新冠 #Omicron #共存 #清零 #输入病例 #春节 #开学 #成本 #代价 #CT值 #老人 #疫苗 #疫苗接种 #接种政策

【国新办就从严抓好疫情防控工作有关情况举行发布会】

3月17日，‌习近平总书记主持召开中共中央政治局常务委员会会议，...要深刻认识当前国内外疫情防控的复杂性、严峻性、反复性，进一步动员起来，统一思想，坚定信心，‌坚持不懈，抓细抓实各项防疫工作。要始终坚持人民至上、生命至上，坚持科学精准、动态清零，尽快遏制疫情扩散蔓延的势头。要提高科学精准的防控水平，‌不断优化疫情防控举措。要保持战略定力，坚持稳中求进，统筹好疫情防控和经济社会发展。采取更加有效的措施，努力用最小的代价实现最大的防控成果，‌最大限度地减少疫情对经济社会发展的影响。

这次的疫情确实呈现出了点多、面广、频发的特点。主要的原因有四个方面：

一是从2021年12月开始，‌全球新冠肺炎进入了第四波的流行高峰，现在已经连续11周，每周报告的病例数都超过了1000万，目前仍然是处于高位流行的水平。特别是今年以来，‌我们周边的国家和地区疫情快速上升，与我国疫情水平的“压力差”不断增大。今年1-2月，每天输入的感染者数日均是91例，远高于2020年的22例和2021年的32例。今年3月以来，‌日均输入感染者数超过200例，单日最高能超过300例。

二是近期全球主要流行的奥密克戎变异株，‌特别是BA.2亚分支，较以往病毒株的传播性和隐匿性都更强，早期发现难度确实更大了，导致疫情发现时往往已经波及了一定的范围，‌可以说疫情处置、控制的难度也更加大了。

三是今年2月下旬恰逢我国春节假期结束，‌学生春季学期开学，企业工人复工等等，带来了人员的大规模流动，加之会议培训、婚丧嫁娶等各类人员聚集性的活动增加，可以说成为了疫情的“传播器”和“放大器”，‌导致疫情迅速扩散，甚至是跨区域的传播。

四是有的地方认为奥密克戎变异株症状轻，流感化，‌思想松懈麻痹，有“歇歇脚、缓一缓”的心态，各方面准备不足，常态化防控和应急处置放松了要求。

“动态清零”政策今年上半年会不会有所改变？
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我们应该看到，我国的防控实践较好地平衡了疫情防控和经济社会发展之间的关系，‌已经成为全球唯一经济正增长的主要经济体，这应该说是来之不易的成绩。
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在分析经济影响或者防控成本的时候，应该区分哪些影响是疫情本身造成的，‌哪些是经济发展本身的变化，哪些是疫情防控策略和措施所引起的，我觉得不能一概将经济所受的影响归结于防控策略和防控措施。
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其次，在评价防控成本和效果的时候，应该从科学上看，‌一般应该说有四个评价维度。

一是防控成本和防控效果，也就是说花费了多少成本，‌减少了多少感染、多少重症、多少死亡。...
二是成本效率，即控制和扑灭疫情的速度。我国的防控工作基本上都在1-2个最长潜伏期内快速处置、快速扑灭疫情，‌这说明成本效率比是高的。
三是成本效用，...在牺牲极少一部分人的正常活动和控制极少一部分区域流动的情况下，‌换取的是最广大地区和民众的正常生产生活。
四是成本效益，...如果仅按疫情发生地、按疫情发生时的成本来算成本效益，‌是不全面、也不客观的，应该将全国作为一个整体，算大的经济账、大的社会账、大的民生账。

国家卫生健康委公布第九版《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》是否意味着防控政策放松？

九版诊疗方案的修订并不意味着防控政策的放松，‌各地现在仍然还是要慎终如始地做好新冠肺炎疫情防控工作。
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对于轻型和无症状感染者收治在集中隔离管理设施当中，‌不等于说我们就放任不管。我们在九版诊疗方案里面也要求，对于收治这些病例的集中隔离管理设施当中，也要配备一定的医务人员。
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实践研究证明，在恢复期的患者，Ct值≥35的时候，‌样本中是分离不出活病毒的，这意味着这样一些患者已经不具有传染性了。所以，像这样的患者，就可以出院，可以回家。之所以作出这样的调整，‌也是为了让我们的医疗资源能够更加充分地提高医疗资源的利用效率。
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中国在80岁及以上的人群中，‌有多少人接种过一针、两针或第三针疫苗？以及中国将采取什么样的措施鼓励老年人接种疫苗？
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60-69岁，接种一剂次的比例是88.8%，‌完成全程基础免疫的比例是86.6%，完成加强免疫的比例是56.4%。70-79岁，这三个数字分别是86.1%、81.7%和48.4%。80岁以上的，这三个数字分别是58.8%、50.7%和19.7%。
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做好宣传动员工作...我们还要积极回应老年人所关心关切的问题，为什么老年人有这么多顾虑，有这么多关切？为什么积极性不高？要把这些问题搞清楚，把原因搞清楚，对他们关心、关切的问题，‌应该予以回答。比如说，老年人关心的疫苗的安全性怎么样，有什么样的副作用，有效性指标如何？对老年人的保护效果是多少？打了疫苗会不会加重基础疾病？有很多老年人都有基础疾病，打了疫苗会不会加重？也有老年人认为，我外出活动很少，都在家里，有没有必要接种？我们把大家的关心、顾虑给消除了，‌大家接种的积极性才能提高起来。
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应该切实保障老年人的接种安全。接种单位应该安排熟悉老年人身体状况和疾病诊治的医务人员做好医疗保障，在老年人接种前做好健康状况评估，接种后要做好现场观察，尤其是要做好应急抢救的准备工作。因为老年人有各种基础疾病，‌所以我们应急救治工作一定要做好，一旦有意外情况，能够及时科学地处理。
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要继续做好便民措施，‌为老年人接种提供便利。可以利用流动接种车等设备，‌设立临时接种点，减少老年人往返的路程。因为老年人有的时候行走不便，所以我们可以上门服务，多开设老年人接种绿色通道，减少等候的时间...
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刚才一位记者也问到这个问题，有些老年人觉得我们平时也不太出去，‌在老人院，不方便，就不去接种。但是别忘了，一旦感染了以后，接种和不接种疫苗，差别非常大，这次香港就是一个例证。

内详👉(国新办)

#医保 #新冠 #抗原 #检测 #抗原检测 #核酸检测 #方舱

【0322 区域核酸检测组织实施指南（第三版）发布】

3月22日，‌国务院印发《区域新型冠状病毒核酸检测组织实施指南（第三版）》，要求所在的设区市，包括城区常住人口1000万以上的超大城市，应当在24小时内完成划定范围的区域核酸检测任务。需要时，可通过区域内协同支援予以保障；必要时，可申请全国支援。

主要修订了以下几方面：一是强调科学精准，‌对划定的区域进行核酸检测。将第二版《指南》中的“全员”修改为“区域”，区域大小由疫情防控需要决定。《指南》中的“区域”包含封控区、管控区、防范区。区域可能小到一个楼栋，也可能大到全市范围.

二是进一步明确完成时限要求。专门针对奥密克戎毒株传播快、隐匿性强的特点，我们要求在划定区域范围内的核酸检测一律在24小时之内要完成。

三是在总结组织实施经验的基础上，‌更加在细化的指导上做了精确的指导，包括各地在组织实施过程中，这里面要求成立9个专班，如何在采、送、检、报各个环节更加精准有效的匹配，以及核酸能力、采样人员如何配置，采样点如何设置，在这些方面都作出了更加具体的有针对性的指导。(医政医管局)(健康中国)

【0322 焦雅辉：目前建成或在建方舱医院33家 分布在12个省的19个地市】

国务院联防联控机制3月22日召开新闻发布会，焦雅辉表示，为了指导各地更好的建设方舱医院，我们以国务院联防联控机制综合组名义印发了方舱医院设置管理规范，‌这个规范从方舱医院的选址、三区两通道的设置、病区的设置和管理、医护人员按照床位的比例如何来进行配置，包括信息化手段、信息的传递、污水污物的处理，隔离管理的患者生活保障，以及整个方舱医院的安全保障等等方方面面，从各个细节上来讲，‌我们做了一个非常详细的指导。同时，综合组也要求各省现在要根据疫情的形势建设或者拿出建设的方案，保证每个省能够至少有2-3家方舱医院。即便现在没有建设，也要拿出建设方案，确保在需要启用方舱医院的时候，能够在两天之内建成并且投入使用。

从我们目前掌握的情况来看，‌现在全国已经建成或正在建设的方舱医院有33家，分布在12个省的19个地市，其中建成的有20家，在建的有13家，床位总计3.5万张。这些方舱医院主要是集中在吉林、山东、云南、河北、福建、辽宁等地。(新华社)

【0321 国家医疗保障局办公室关于切实做好当前疫情防控医疗保障工作的通知】

将新冠病毒抗原检测试剂及相应检测项目临时性纳入本省份基本医保医疗服务项目目录。参保人在定点基层医疗机构发生的相关费用按统筹地区现行规定支付，‌在定点零售药店购买检测试剂的费用，可使用个人账户支付。

及时调整纳入医保支付范围的新冠治疗用药。《诊疗方案（试行第九版）》新增的奈玛特韦片/利托那韦片，由医疗机构按照企业与有关部门沟通一致的价格采购，‌医保部门按规定做好支付。

支持疫情严重地区医疗机构正常运转，‌必要时可按程序预付部分新冠救治资金。扎实做好新冠病毒疫苗及接种费用保障，认真落实核酸和抗原检测项目价格政策。(国家医保局)

#中美 #台湾 #美国 #佩洛西 #访台 #新冠

【美众议院议长佩洛西新冠检测呈阳 亚洲之行推迟】

美国众议院议长佩洛西的新冠检测呈阳性，‌她目前没有任何症状。

彭博社报道，‌佩洛西的发言人德鲁·哈米尔通过社交网站发布消息称，‌现年82岁的佩洛西已完成加强针疫苗接种，‌本周早些时候的检测结果还是阴性。她将按照联邦卫生当局的指引进行隔离，‌亚洲访问行程将推迟。

据福克斯新闻报道，‌佩洛西的办公室宣布，‌原定于4月7日举行的每周新闻发布会已被取消。

此前，‌据台湾和日本媒体报道，‌佩洛西将在访问日本后于星期天（4月10日）抵达台北。这将是自金里奇1997年访问台湾以来首位在职的美国众议院议长访台。另据路透社报道，‌佩洛西办公室和台湾政府并没证实佩洛西将访台。 (联合早报 1、2)(新华社)(澎湃新闻)

#香港 #新冠 #未成年 #后遗症 #儿童多系统炎症综合征 #MISC #疫苗 #疫苗接种

【香港13名儿童患新冠后遗症 七人进ICU】

香港医管局公布，‌3月初起录得13例确诊后康复的儿童，‌出现多系统发炎综合症（MIS-C），‌病人年龄介乎三至11岁，‌当中七人更要入深切治疗部（ICU）。

据香港01报道，‌玛嘉烈医院儿童传染病科顾问医生关日华介绍，‌出现MIS-C儿童全部没有长期病患，‌约是在康复二至五周出现病征包括持续发烧、嘴唇红及爆裂、皮肤出现红疹等，‌严重者更出现心脏衰竭，‌须用强心药物支持。

他呼吁即使儿童康复后，‌家长亦要留意其身体状况，‌未染疫儿童则要接种疫苗。

个案涉及八男五女，‌年龄在三至11岁之间，‌全部儿童过往健康状况良好，‌亦没有长期病患。另外，‌当中七名儿童没有接种疫苗，‌四名儿童于接种后14天内染疫，‌即疫苗保护未产生效果已感染。

关日华说，‌目前成年人不见出现多系统发炎综合症情况，‌集中在儿童主要是因为，‌小朋友免疫系统强，‌炎症发作也强。

他强调，‌目前全球通报1900宗MIS-C个案，‌英国及美国亦有死亡个案，‌而香港短时间内已有13宗个案，‌情况令人担心。

他又指儿童感染新冠后或出现很强的免疫系统反应，‌接种疫苗可预防情况。因此他呼吁家长带小朋友接种疫苗，‌亦须留意儿童康复后有没有出现发炎。(联合早报)(HK01)

#上海 #吉林 #长春 #新加坡 #新冠 #统计口径 #重症 #老人 #老龄化 #疫苗接种 #接种政策 #加强针 #统计

【逾13万人感染仅一重症，上海诊断统计标准再遭质疑】

上海本轮新冠疫情累计感染者突破13万人，‌其中仅有一名重症患者。这一数据引发两极反应，有网民批判上海封城带来的次生灾害远大于疫情本身，也有人质疑上海诊断标准未和全国统一，‌导致统计数据偏差、防疫松懈。

据新华社报道，‌吉林省吉林市在3月2日至4月3日间，累计报告感染者近25000人，其中无症状感染者和轻症患者占97.5％。这意味着普通和重症患者占比为2.5％。吉林省会长春市同期新增感染者16312人，普通和重症患者占比为2.7％，重症率为0.27％。

新加坡卫生部网站则显示，‌过去28天来，需要输氧和在加护病房的重症患者占比0.32％。相比之下，上海本轮疫情重症率不仅远低于长春，更低于新加坡。

新加坡康盛医疗集团总裁、公共卫生专科医生黄长彦接受《联合早报》访问时指出，‌重症率主要与感染者年龄、接种疫苗情况，以及是否有基础疾病有关。在官方没有披露更多细节前，‌难以判断为何上海的重症率低于其他地区。黄长彦补充，由于其他国家没有像中国一样展开全民检测，可能因感染者不上报而导致通报病例少于实际病例，‌这也导致比较基准不同。

4月6日下午，国务院联防联控机制召开新闻发布会，介绍从严从实抓好疫情防控工作并回答媒体提问。“我们看到在吉林有一所定点收治新冠病毒的医院，在收治的医院当中，有重症和危重症病人当中，接种疫苗比例尤其是全程的比例只有15%。”中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆表示，重症患者确实出现了高龄、未接种疫苗和有慢性基础性疾病这样一个特点。

60岁以上患者确诊比例，上海低于长春。据中国央视上周报道，‌长春市传染病医院收治的新冠患者中，60岁以上老年患者占比为20%左右。而上海官方数据显示，确诊病例中60岁及以上占16％，同样低于长春。(联合早报)

60岁以上人口比例，上海高于长春，也高于新加坡。七普数据显示，吉林省60岁及以上人口占23.06%，其中长春60岁及以上人口占20.85 %，上海60岁及以上人口占23.4%。2021年，新加坡总人口545万人，60岁以上老人88.54万人，比例为16.2%。

上海加强针接种比例，低于全国水平，更低于新加坡。截至2月15日，上海全程接种比例达95.1%，加强针接种比例为45%；同样遭到疫情突袭的深圳，截至1月6日，‌加强针接种比例为62.01%；截至3月31日，全国全程接种比例达90.63%，加强针接种比例为55.9%；截至3月23日，新加坡全程接种比例达92%，‌加强针接种比例高达71%。

60岁以上老人加强针接种比例低于新加坡。对于高危人群的老年人接种比例，上海未披露数据，全国范围，截至3月31日，60岁以上老年人接种覆盖人数达2亿2370.8万人，‌完成全程接种2亿1257.2万人，完成加强免疫接种1亿4363.7万人，七普数据显示，60岁及以上人口为26402万人。也就是说全程接种比例为80.51%，‌加强针接种比例为54.4%，均低于全年龄接种比例。新加坡60岁以上人群的疫苗完全接种率，超过94%，高于全年龄接种比例。值得注意的是，‌对于科兴疫苗而言，接种三针在新加坡视为全程接种。

新加坡采取多种措施提高加强针接种比例，比如从今年2月14日起，‌18岁及以上的新加坡民众在完成新冠疫苗完全接种后的270天内，必须接种加强针，否则将无法进出商场、餐馆等实施疫苗接种差异化管理的场所；从去年12月8日起，‌适合接种却坚持不接种疫苗的民众，若感染新冠须自付医药费，这包括在医院和冠病治疗设施接受治疗的患者；据新加坡人力部介绍，从1月15日起，‌对于未接种疫苗且无法居家办公的员工，要么转岗成可以居家办公的，要么休无薪假使其免受病毒威胁，如果均无法适用，那么可以解雇该员工，不被视为不当解雇。

#香港 #新冠 #未成年 #后遗症 #疫苗 #疫苗接种

【0409 香港专家吁勿把新冠当感冒 后遗症或几年后出现】

香港疫苗可预防疾病科学委员会主席刘宇隆提醒市民勿将新冠视为感冒，‌并称后遗症或几年后出现。

刘宇隆今天（4月9日）在商业电台节目中，‌提醒市民千万不应将新冠视为感冒，‌并说染疫市民可能在未来几年才陆续浮现长期后遗症，‌包括儿童大脑发育受影响、部分身体器官萎缩、心肺功能下降等。

刘宇隆指出，‌儿童新冠疫苗接种率仍在约61%，‌仍有14万名3至11岁儿童未接种，‌因此呼吁部分不相信疫苗的家长要看事实，‌校方亦要积极鼓励家长让学童接种，‌才有望将这个年龄群组的接种率推高至九成。

他说，‌检视1100多名染疫儿童的个案后发现，‌一成半患者都曾出现抽筋症状，‌虽然大部分由发烧引起，‌但比例远高流感或副流感。

玛嘉烈医院儿童传染病科顾问医生关日华在同台节目也担心，‌学校本月中逐步恢复面授课后，‌会令香港疫情反弹，‌特别在学童群组之间引起交叉感染。他认为，‌学童接种率要达九成，‌才可以筑起免疫屏障，‌呼吁家长尽快安排子女接种。 (联合早报)

#新冠 #病毒 #变异 #进化论 #群体免疫 #死亡率 #疫苗 #流感 #季节性 #饶毅

【饶议科学：病毒的突变与流行】
原标题：争论新冠：不宜不顾事实、不能违反常识

【四】病毒的突变

病毒的核酸携带遗传信息。但核酸本身会变异，‌有多种原因，‌化学、物理、生物原因。变异的多少、具体变异的位点，‌人们无法预计。

病毒变异本身没有方向性，‌但受选择。如果变异后感染性增强，‌容易扩散。

病毒变异，‌不是为了让人生病，‌而是为了病毒自己的生存。

病毒变异，‌与感染人的症状没有相关性。不会因为流行越久，‌而感染性越强、或者越弱，‌也不会因为流行越久，‌人的症状越强、或越弱。

病毒的感染性、抗原性、致病性、人的症状等，‌没有相关性，‌流行过程中不同方面也没有相关性。

病毒变异也没有一定的规律。从人看来，‌也可以一段时间变得温和，‌但下一段时间变得恶劣。但病毒不是为人表演，‌而是它自己变自己的。人只是载体。

【五】病毒流行

一种新的病毒流行，没有人可以预计。

什么“病毒流行越广、症状越轻”是瞎说的，极具片面性，没人知道。

科技工作者只能观察、记录，事后总结，不能事先准确预计病毒的流行情况。

有人自作聪明，认为达尔文的选择学说可以起作用。那是在杀死病人的情况下，而死亡率并不高到骇人的程度，不可能通过病人去世而阻止恶性病毒株传播。新冠病毒死亡率从来只有百分之几或百分之零点几，所以人的症状强而降低传播的可能性没有出现过。

疫情早期有人号称“群体免疫”，也是没有考虑病毒变异，算出来需要免疫或自然感染的数字，早已成为昨日黄花，没有起到作用。

【六】疫苗

有些病原菌，特别是细菌，人类制造了很好的疫苗，用一次以后终生免疫。

病毒的疫苗，也有好的，如脊髓灰质炎（小儿麻痹）。

但有些细菌、和很多病毒，人类长期做不出好的疫苗。例如，结核菌，人类试图做疫苗的时间费了上百年，迄今还不能说有很好的疫苗。又如疟疾，也是人类长期希望有疫苗。而这些病原菌都比病毒大很多，可以攻击的点，理论上很多，但人类却长期被困扰。

在一次终生的好疫苗和做不出之间，还有其他的疫苗。没有人可以预计

只有努力做，做多种，试验之后才知道疫苗可以起多大作用，管多长时间。

一种疫苗，能够预防一种病毒，还是也可以预防它的变异株？没有人能够准确预计。很多科技工作者希望自己能够制造包治多种变异株、甚至包治多种病毒的疫苗，理想很好、一般比较不容易实现。

【七】与流感比较

通常我们说的流感，也是病毒导致，流感病毒。

流感病毒的流行，每一次致病性不同，有重有轻。每一次的疫苗，对于下一次没有保护性，需要重新制造疫苗。

流感有季节性。新冠病毒迄今没有显示季节性。

流感可以制造年度疫苗，在季节早期，通过观察可能首先发生新流感变异株的地方，发现新的突变株，制造疫苗。

新冠病毒没有季节性，也没有特定区域性，所以，如果要针对每一种新突变制造疫苗，不可能在刚刚发生突变的时间和地点，而需要传播了一阵之后。以后，能否全世界监测、及时制造新的疫苗，不清楚。

内详👉(饶议科学 @微信)

#观点 #opinion #新加坡 #疫苗接种 #接种政策 #加强针 #香港 #老人

【0406 以新加坡和香港为鉴：应该实施疫苗软强制接种了——一玶海岸】

2022年刚过去的几个月中，境外纷纷经历了由Omicron BA.2所带来的一波新疫情。各国/地区防疫表现不一，但共同的经验教训是：

疫苗接种率的高低，对疫情中的生存有决定性影响，对保护面对病毒极为脆弱的老年人有决定性影响，对降低医疗消耗，防止医疗挤兑有决定性影响。

有鉴于此，世界上很多国家已开始实施各类“软强制”接种措施，并取得了良好的防疫效果。是未来的中国可以参考的优秀防疫政策。

本文主要讨论以下两个问题：

一、疫苗接种的重要性，并以新加坡为样板介绍如何让民众接受软强制措施；

二、“清零、共存和躺平”的争论，疫情防控的现状及未来，普通人应如何应对。

内详👉(telegraph)(一玶海岸)

#英国 #日本 #新冠 #后遗症 #住院 #Longcovid

【英研究：一年后完全康复的新冠住院患者不到30%】

英国4月24日发表的研究显示，‌在新冠住院患者中，‌一整年后完全康复的人少于30%。研究警告，‌长期新冠（long COVID）恐成为一种常见病况。

这份发表于医学期刊《柳叶刀呼吸医学》的研究以逾2300人为研究对象，‌观察了2020年3月至2021年4月间，‌英国39家医院出院民众的健康情形。研究发现，‌五个月后通报完全康复的受访者仅26%，‌一年后仅略增至28.9%。

研究也发现，‌女性完全康复的可能性比男性低33%；肥胖染疫者完全康复的可能性只有一半；被装上呼吸器的患者完全康复的可能性少了58%。

研究人员还发现，许多在住院后报告损伤的人都患有持续性炎症。“这表明这些群体可能会对抗炎策略做出反应”，韦恩补充道。

据报道，‌最常见的长期冠病症状为疲倦、肌肉疼痛、睡眠不佳、行动力变慢和呼吸急促。带领这项研究的研究员卜莱特林指出，‌若欠缺有效治疗，‌这些症状恐变成高度盛行的长期病况。

“鉴于在过去两年中，英国有超过 75 万人因新冠住院，从我们的研究中可以清楚地看出，这种疾病的影响将是巨大的，”该研究的成员之一雷切尔·埃文斯 (Rachael Evans) 说。

英国国家统计局公布的数字表明，英格兰71%的人口在2020年4月27日至2022年2月11日期间感染了新冠，这一估计是基于对50多万人的抽样测试。然而，考虑到最近的 Omicron 感染潮的影响，这一数字可能是低估的，因为 Omicron 在2月之后才达到了最高流行率。(联合早报)(卫报)

【日本近1成新冠患者出院一年后仍有后遗症】

日本厚生劳动省研究班23日在京都市举行的日本呼吸器官学会公布调查结果称，‌感染新冠病毒住院的患者中有约10%在出院一年后仍可能留有后遗症。这是分析了约700名新冠中等症状以上的患者后得出的结果。后遗症最多的症状为肌肉力量下降，‌在分析对象中占7%左右。

担任研究班代表的学会理事长、高知大学教授横山彰仁（呼吸器官内科学）表示，‌随着时间推移，‌自诉有症状的患者比例下降，‌但同时也指出“一部分人留有后遗症，‌不感染（新冠）十分重要”。他呼吁贯彻防疫措施并接种疫苗。

研究班以2020年9月～2021年7月前后因新冠中等症状以上而住院的人为对象，‌调查了之后的状况。掌握情况的693人中，‌出院一年后仍到医疗机构就诊、确认到或为后遗症的症状的人占9.8%。

从主要症状来看，‌肌肉力量下降占7.4%，‌呼吸困难占4.4%，‌乏力占3.5%。嗅觉异常占1.6%，‌味觉异常占1.0%。还有出现多种症状的患者。

此外，‌拥有CT检查数据的人中，‌一年后肺部仍有阴影的人占5.1%。(共同社)

#肝炎 #未成年 #儿童 #腺病毒

【多国现不明原因儿童肝炎，或与一种腺病毒有关】

新冠病毒仍在流行之际，‌一种不明原因的儿童肝炎在全球多地出现。至4月26日，全球已报告超过190例不明原因儿童肝炎的病例，约17名患儿出现肝功能衰竭，‌1名儿童死亡。其中，大约74个病例呈F41型腺病毒阳性，目前医学专家仍在研究此疾病是否因这类腺病毒而引起。

根据欧洲疾控中心4月26日最新发布的统计，‌自2021年10月确认第一起病例至4月26日，全球已报告了超过190例病例，其中111例在英国，西班牙、丹麦等欧洲多国和以色列均有报告。4月25日，日本报告了东亚首例疑似不明原因儿童肝炎的病例。不过与此前在欧美出现的多数病例不同，这名病患的检测样本并未检测出腺病毒。

目前中国尚未有此疾病的病例报告。4月27日，北京卫健委称，网传北京出现不明原因儿童肝炎病例为不实信息，下发《关于加强不明原因儿童肝炎病例救治的通知》，‌目的是提示相关医疗机构提高警觉，‌关注不明原因引起的儿童肝炎患者，‌如出现此类病例要尽快查明原因、加强救治。

2021年10月，美国阿拉巴马州一家儿童医院首次确认不明原因的儿童肝炎病例。此后一个月该州陆续报告了9名病例，均为1-6岁的儿童，且均有不同程度的肠胃病症状和肝损伤，‌严重者肝功能衰竭，其中两名儿童需要进行 #肝移植。经检测分析，这些儿童呈F41型腺病毒阳性。2022年2月，阿拉巴马州公共卫生部门正式发布公共健康预警。

2022年4月，英国卫生安全局表示，这些病例主要发生在5岁以下儿童中，‌表现为肠胃炎疾病初期症状（腹泻和恶心），‌随后出现黄疸。其中，‌有10名儿童接受了 #肝移植。

#腺病毒

经过一番检查和排除之后，英国卫生安全局表示，人腺病毒F41型是最可能的不明原因肝炎原因。‌截至20日，‌英国儿童群体中已报告111例不明病因肝炎病例。在所检测的53例确诊病例中，‌有40例发现腺病毒。16%的人新冠检测结果呈阳性，‌但由于这期间英国新冠确诊率很高，‌卫生安全局认为这种情况并不意外。

世卫组织4月23日的报告称，‌有50多种腺病毒类型可以感染人类，报告病例中均未检测到引起急性病毒性肝炎的常见病毒（甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎病毒），而在74例病例中检测到了腺病毒，其中做过分子检测的病例中，有18例被确认为F型41。此外，在做过新冠检测的病例中有20例感染了新冠病毒，有19例合并感染新冠病毒和腺病毒。

腺病毒是一种人类社会常见的病原体，可以导致人类病毒感染和发病，大部分症状较轻。这一病毒属可分为A到G共7个亚属，目前已发现至少90个基因型类别；不同腺病毒对人体组织器官的“喜好”不同，因此一些会导致支气管炎等呼吸道疾病，另一些则会导致胃肠炎等消化道疾病，‌或结膜炎、膀胱炎等。此次检测到最多的41型腺病毒属于F亚属，感染后常导致急性肠胃炎，也曾有报告会导致免疫功能低下的儿童得肝炎。但此前从未在健康儿童中出现过这种情况，这是首次发现41型腺病毒与几例重症肝炎有关，而此次报告的许多病例此前均为免疫力正常的健康儿童。

也有学者认为，目前检测出的腺病毒数量并不高，有可能只是恰好携带，但并非致病主因。每年这个季节都是腺病毒流行的时候，因此可能是巧合，未来还需要更详细的分析来确定现在的推断。英国苏格兰公共卫生局局长吉姆·麦克梅宁（Jim McMenamin）表示，目前正在研究相关的腺病毒是否发生突变，‌从而导致了更严重的疾病；或者是否可能与包括新冠病毒在内的其他病毒“协同”产生而出现问题。

世卫组织指出，由于绝大部分患者没有接种过 #新冠疫苗，所以尚无证据证明相关病例与新冠疫苗接种所产生的副作用存在直接关系。4月26日，意大利高等卫生研究院发布的研究报告称，目前没有证据表明该疾病与新冠疫苗接种之间存在联系，在考虑多种因素后可排除两者关联。该研究院称，在目前已知的几乎所有案例中，‌患病儿童都没有接种过疫苗。但该研究报告同时认为，一些研究人员提出的由腺病毒导致肝炎的假说可能性也极低。目前在意大利共报告了十几例疑似不明病因的小儿急性肝炎病例，其中3个病例已确诊，1例已完成肝移植手术。(参考消息)(新华社)(财新网)

#美国 #疫情 #统计 #未成年 #儿童 #种族 #孤儿 #新冠孤儿

【大西洋月刊：美国有20万“新冠孤儿”】

据美国《大西洋月刊》近日报道，‌幼年失去父母可能是人生经历中最灰暗无助的时刻，孤儿滥用药物、辍学和陷入贫困的风险随之增加。他们死于自杀的可能性几乎是非孤儿的两倍，而且他们的余生更容易各种主要致死因素的影响。

由于新冠疫情，大约20万名美国儿童现在面临这些严峻的困难。即使在疫情流行两年之后，国家对冠状病毒的屠杀已经习以为常，损失的范围是如此惊人，‌以至于难以理解。在18岁以下的孤儿中，每12人就有一人是因为疫情而失去看护人的；在美国的每一所公立学校中，平均就有两个孩子因疫情失去了一位看护人。

新冠感染病例数有增有降，‌但“孤儿的身份不会说来就来，说走就走。这是一个稳步上升的斜坡，可山顶仍然看不见。”全球受新冠影响儿童评估小组联合主席苏珊·希利斯（Susan Hillis）说， “这不是你今天是孤儿，两周后就能康复的事情。”

然而，到目前为止，疫情中孤儿的困境在美国还并不是一个紧迫的问题，没有任何法律或行政命令专门为他们提供任何资源。尽管美国总统拜登发布了一份备忘录承诺政府将为孤儿制定计划，但计划的规模太小，也来得太晚了。

美国纽约州立大学石溪分校（Stony Brook University）社会流行病学家雷切尔·基德曼说：“它实际上并没有概述任何计划或承诺。”更糟糕的是，‌除了少数例外，即便是美国最为行动派的地区似乎也没有为帮助这些孩子做太多事情。 “甚至没有人建立一个体系来确定这些孩子的身份。”希利斯说。

随着美国新冠肺炎累计死亡人数正逼近100万，形形色色的儿童都因疫情变成孤儿。但有充分证据表明，死亡病例中存在的种族和民族差异在看护人缺失方面进一步加剧。例如，拉丁裔美国人的新冠死亡率略高于美国白人，但拉丁裔看护人缺失情况却是美国白人的两倍多。根据宾夕法尼亚大学社会政策研究员丹·特雷利亚（Dan Treglia）分析，其他群体也存在类似的趋势。

几乎1/4的美国儿童仅同父母中的一人生活，‌身边没有其他成年人，这意味着只要这个成年人死亡就会带来灾难性的损失。因为这些孩子来自不成比例的低收入和非白人群体，他们已经面临着系统性障碍，而这些障碍放到了对孤儿的影响，许多家庭从一开始就没有做好准备。与其他一些使儿童变成孤儿的疾病不同，新冠肺炎发生得极快，这更像是一场车祸。希利斯说，感染了新冠病毒，“有人会在几周内死去”。一切来的如此突然，以至于没有人想过，“天哪，谁来照顾孩子”？

尽管事态已经很紧迫，但美国的反应还没有跟上。拜登政府做出了一个模糊的承诺，将在未来几个月内起草一份报告，概述如何支持“因疫情而遭受损失的个人和家庭”。但白宫新冠应对小组的高级政策顾问玛丽·沃尔（Mary C. Wall）表示，这项工作不会有专门的团队，且只侧重提高人们对现有家庭资源问题的认识，‌而不会实施要求资金救助的举措。沃尔还表示，该计划可能会要求额外的资金，但考虑到国会难以就治疗、检测和疫苗等抗击新冠病毒的基本用品达成协议，这一要求可能会遇到问题。

美国在面对这一代人中规模最大的孤儿事件时，不只是拜登政府迟迟没有采取行动。仅在过去几个月里，美国任何地方都没发生过任何行动。新泽西州的邦妮·沃森·科尔曼（Bonnie Watson Coleman）和密歇根州的海莉·史蒂文斯（Haley Stevens）都是民主党人，他们在3月提出了一项决议，以“提高人们对因新冠失去亲人的孤儿的认识”，但这只不过是一个充满希望的呼吁。(大西洋月刊)(中国日报)

#新冠 #二次感染 #科研 #后遗症

【华尔街日报：再次感染新冠的概率有多大？】

近期的研究显示，‌再次感染新冠的情况要比医生们此前预想的更为常见，而且两次感染的间隔时间也比预期更短。

#英国 政府的数据发现，‌在最近一轮由奥密克戎引发的疫情中，再次感染的情况要比去年5月至12月德尔塔疫情期间高出10倍。2020年7月至2022年3月间，那些未接种疫苗、更为年轻且居住在研究人员称为较落后地区的人，‌他们再次感染新冠的几率更大。

医生们说，身体健康的人再次感染新冠病毒时，似乎通常症状轻微。但也有症状严重的病例，而且不太清楚留下新冠长期后遗症的风险有多大。英国的数据显示，初次感染时病毒载量较低、症状较轻的人，他们再次感染的风险更高。

“在人口层面上平均而言，人们再次感染后，症状会相对更轻微。”传染病流行病学家、伦敦大学学院遗传学研究所主任弗朗索瓦·巴洛克斯(Francois Balloux)说，“这并不是说有些人在第二次或第三次感染时，就不会出现更严重的症状。”

巴洛克斯博士说，目前在英国，‌约有12%的新冠感染病例是再次感染。他预计随着时间推移，这一比例还将上升。他还指出，人们在暴露环境中接触到的病毒剂量或颗粒数量可能会影响症状的严重程度。

在不到三个月内两次感染新冠病毒是可能的

#美国 CDC在4月发布的一份报告确认，有10人在上次感染新冠后不到90天内再次感染了这一病毒。至少有一个病例，其两次感染的间隔时间仅为23天。

#西班牙 研究人员公布了一项初步研究结果，‌该研究记录了一名31岁女性在三周内两度感染新冠的情况。这位女性是一名医护人员，已全程接种新冠疫苗，去年12月20日，也就是她接种加强针的12天后，其新冠检测结果呈阳性，感染毒株为德尔塔。初次感染时，她没有出现任何症状。20天后，她出现咳嗽及发热，随后在检测中发现其感染了奥密克戎。

此外，还有初步证据显示，再次感染同一变异株的情况也会出现。#丹麦 的一项研究的预印本发现，再次感染奥密克戎不同亚型变异株的情况虽不多见，但确有发生。研究人员发现，在187例再次感染病例中，有47人在感染BA.1的20天至60天后，再次感染BA.2。其中大多数是未接种疫苗的年轻人，且症状轻微。就严重程度而言，他们的两次感染没有差别。

一些再次感染病例出现了严重症状

3月份一项研究的预印本分析了美国退伍军人管理局系统中的逾30万名新冠患者。其中约有 9200 人在首次检测呈阳性的至少90天后再次检出阳性；再次感染的患者中，有17%住院接受治疗。另有189人在两度感染至少90天后，第三次检出阳性，其中约26%接受了住院治疗。

内华达州立公共卫生实验室主管、内华达大学雷诺分校病理学副教授马克·潘多尼(Mark Pandori)说，“有很多人再次感染时，距离上一次感染都不到90天。”潘多尼博士和同事们已记录了两起第二次感染明显比第一次严重的病例。

再次感染后出现新冠长期后遗症的风险尚不明确

凯撒医疗集团(Kaiser Permanente)传染病专家艾米·达克罗(Amy Duckro)指出，‌许多关于新冠长期后遗症的问题仍没有答案。

“我觉得我们不应该打赌说，那些再次感染新冠的人出现长期后遗症的可能性更低。”达克罗博士说。

一个从患者扶持机构 Body Politic 中发展起来的研究组织正利用近日获得的300万美元拨款的一部分，启动一项针对再感染的研究，以此探寻再次感染对新冠长期后遗症患者的影响。

该研究组织联合创始人兼领导者之一吉娜·阿萨夫(Gina Assaf)说，Body Politic曾听说有人再次感染新冠后出现了长期后遗症。她说，“我们不知道这种情况有多普遍，但它的确存在。”(华尔街日报)

#新冠 #科研 #Omicron #疫苗 #疫苗接种 #Delta #南非 #变异 #免疫逃逸

【研究发现，奥密克戎致病性与其余新冠变种病毒一样严重】

近日，‌美国一项大型研究发现，‌新冠病毒奥密克戎变异株在致病性上与之前出现的变异株“一样严重”，‌这与先前研究得出的“奥密克戎变异株传播性更强，‌但致病性更弱”的结论不同。目前，‌该研究仍在同行评审阶段。

据路透社5月5日报道，‌美国四名科学家根据13万名新冠患者的医疗记录进行了研究，‌他们将疫苗接种率、统计数据完整性等因素作为影响指数加入计算过程，‌并发现在不同新冠变异株在世界范围内占主导地位的两年间，‌“各时期新冠感染者的住院率和死亡率几乎相同”。这项研究于5月2日发布在学术预发表网站研究广场（Research Square），‌并仍在自然研究期刊（Nature Portfolio）上接受同行评审。

这四位来自马塞诸塞州总医院、密涅瓦大学和哈佛医学院的科学家表示，‌此前假设奥密克戎变异株致病性降低的研究是在南非、苏格兰、英格兰和加拿大等国进行的。上述研究可能存在几个局限性，‌例如低估了近期新冠感染潮中已接种疫苗的患者比例，‌并忽视了选择在家进行快速检测从而并未被统计入感染总数的患者。(澎湃新闻)(路透社)

【以色列专家警告德尔塔毒株可能“卷土重来”】

以色列内盖夫本—古里安大学2日发布公报说，研究人员对2021年12月至2022年1月期间以色列南部城市贝尔谢巴的废水进行了监测，‌结果发现，‌在奥密克戎毒株加速传播之际，‌德尔塔毒株并未就此消失，‌而是仍在“隐秘传播”。研究团队开发的预测模型显示，‌未来几个月内，‌奥密克戎毒株传播将逐渐减弱甚至消失，‌但德尔塔毒株仍将保持传播，‌而这可能会导致新一波德尔塔毒株感染潮或出现新的有威胁性的变异毒株。

研究人员表示，‌基于废水的流行病学研究方便实用，‌有助于疫情防控。这项研究已发表在学术期刊《整体环境科学》（影响因子 7.963）上。(新华社)

【南非研究：BA.4及BA.5 奥密克戎两新变异株能避抗体】

南非一项实验室研究发现，‌奥密克戎冠病毒株的两种新亚型变异株，‌能够躲避人们此前感染其他毒株和接种疫苗后所产生的抗体。这意味着，‌上个月最先在南非发现的BA.4和BA.5变异株有可能引发新一波疫情。

血液样本测试结果显示，‌面对BA.4和BA.5变异株，‌曾经感染奥密克戎原株的人所产生的中和抗体仅为正常水平的八分之一；已接种冠病疫苗者的中和抗体产量则减少了约三分之二。

这些血液样本来自24名感染过奥密克戎原株但未接种冠病疫苗的人，以及15名已接种疫苗者，当中八人接种了辉瑞疫苗，七人接种强生疫苗。

研究人员指出：“对BA.4和BA.5变异株的中和水平低，尤其是在未接种疫苗的群体中，表明抗体不太可能对预防有症状感染起到很好的作用。这可能显示，基于其逃避中和抗体的能力，BA.4和BA.5变异株或引发新的感染潮。”

这项研究由非洲健康研究所（AHRI）牵头进行，尚未经过同行评审。(联合早报)

南非卫生部长法赫拉当地时间4月29日表示，‌南非过去14天新增确诊病例持续上升，‌南非可能正在进入第五波新冠疫情。南非医学专家表示，新发现的奥密克戎亚型变异株BA.4、BA.5，似乎比早前的BA.2毒株更具传染性，南非新增确诊病例中，约70%感染的是这两种亚型毒株。值得注意的是，新亚型毒株虽然造成确诊病例的增加，但入院和死亡人数并没有激增。(央视新闻)

#统计 #新冠 #核酸 #核酸检测 #抗原 #哨点医院 #流感 #发热门诊 #住院 #急诊 #重症 #死亡 #变异 #Omicron #XBB #疫苗 #新冠疫苗 #疫苗接种 #老人

【0125 中疾控：全国新型冠状病毒感染疫情情况】

一、感染监测数据

2022年12月8日以后，全国（不含港澳台，下同）不再开展全员核酸筛查，实行愿检尽检，同时部分地区对重点人群开展定期核酸检测。受居民检测意愿影响，各省份核酸检测量不断减少，如12月9日检测量为1.5亿，2023年1月1日降至754万，1月23日降至最低28万。 ....

二、全国发热门诊（诊室）诊疗情况

全国于2022年12月23日达到峰值286.7万人次，随后连续下降，2023年1月23日下降到11.0万人次，较峰值下降了96.2%；
农村于12月23日达到峰值92.2万人次，随后波动下降，1月23日下降至5.0万人次，较峰值下降了94.6%；
城市于12月22日达到峰值195.4万人次，随后连续下降，1月23日下降至5.9万人次，较峰值下降了97.0%。

2022年9月-12月上旬，哨点医院每周流感样病例（体温≥38℃，伴咳嗽或咽痛之一）数量稳定在10万左右，至第51周（12月19日-25日）达到最高60万；
流感样病例占门（急）诊就诊人数比值在2.7%-3.6%区间波动，第50周明显上升至8.5%，第51周达到最高12.1%，第52周起快速下降，2023年第3周已下降至2.0%，回落至本轮疫情之前水平；
从2022年第49周，新冠病毒阳性率开始逐渐增加，在第51和52周期间达峰值后开始波动下降；同期流感病毒阳性率则逐步降低，至12月下旬降至极低水平。

三、住院诊疗情况

全国在院新冠感染者于2023年1月5日达到峰值162.5万人，随后持续下降，1月23日下降至24.8万人，较峰值减少了84.8%；

重症患者数量于2022年12月27日至2023年1月3日期间每日增量近1万，1月4日增量明显下降，1月5日达到峰值12.8万，随后持续下降，1月23日下降至3.6万，较峰值下降了72.0%；

在院新冠病毒感染死亡病例数于1月4日达到每日峰值4273，随后持续下降，1月23日下降至896，较峰值下降79.0%。

四、新冠病毒感染本土病例病毒变异监测情况

此轮疫情流行株为BA.5.2和BF.7，未发现新的变异株。 北京和天津以BF.7为优势株；江苏和内蒙古BF.7和BA.5.2基本持平；其他省份均以BA.5.2为优势株。

2022年9月26日-2023年1月23日，全国共报送18906例本土病例新冠病毒基因组有效序列，全部为奥密克戎变异株，存在69个进化分支，主要流行株为BA.5.2（70.8%）和BF.7（23.4%），BA.2.76等13个进化分支构成比在0.1%-1.3%之间，54种进化分支的构成比小于0.1%（共占1.1%），共发现重点关注变异株11例，其中1例XBB.1、1例BQ.1.1.17、4例BQ.1.1、3例BQ.1.2和2例BQ.1.8。

五、新冠病毒疫苗接种进展

截至2023年1月20日，全人群第一剂次、全程接种覆盖比例分别达到92.9%和90.5%；60岁以上老年人接种覆盖人数占老年人群的96%。全程接种、第一剂次加强免疫接种人数分别占符合接种时间间隔老年人群的96%、92%。

内详👉（中疾控）