实习的时候，我一个老师和我说：“给老人看病一定要谨慎，尽可能多想想保护好自己”

那时候我很不理解，为什么给老人看病就要特别小心，“保护好自己”这句话在医生看来有隐含意思，就是以自己安全为最重要，必要时不接诊

后来发生了几件事，我好像明白了很多

第一件：
去年我爸和我说：“听说S医生把别人拔牙拔死了”
S医生是我们那一片很有名的口腔医生，是私人诊所，她的技术非常好，我和她关系很好
我很清楚她的技术，拔牙什么的完全没问题，我不信她会拔牙拔死人，这绝对是无稽之谈。
后来有一天，我去看S医生，本来这件事我已经忘了，没想到她主动和我提前这件事
“我前段时间气死了，去年我给一个老人拔牙，今年老人去世了，然后不知道谁传的，非说是我拔牙把他拔死的，实际上呢，去年这个老人精神很好，问他什么，他也都说没有病，什么都说好的，指标也是正常的，我看他身体都很好，我就拔牙了，去年拔的牙，拔牙后也都很好，今年去世了，能说成我拔牙拔死的吗？这个人后来我去调查了一下，老人之前得过癌症，但是他不说啊，说了我怎么可能给他拔？病人不说自己有病，因为说了有病，医生就不给拔牙了，他隐瞒我，而且拔牙后也没有问题，过了一年才去世，怎么就是我拔死的呢？”

第二件：
是我大学一个关系很好的同学W，他在民营诊所上班，有一次我和他出去吃饭，他和我讲了一个故事：
有一天一个老人来拔牙，这个老人也不太说的清病情，他看了看，是很简单的三度松动牙，他就问老人，有没有高血压、糖尿病、心脏病？有没有吃什么药？都回答没有，心率什么的也都是好的。同学看老人没什么钱，也就没开血常规检查，因为那颗牙真的是一拉就掉了，也不想给病人增加负担
然后就拔了，很顺利，同学让老人咬住棉球，四十分钟就可以吐了，老人就去休息了，结果越来越不对，老人的血完全没有凝固，反而越来越多，就像自来水一样一直流出来，老人衣服上都是血
同学吓坏了，连忙检查伤口，这个血液完全不会凝固，不管静置多久都没有凝固的趋势，真的就像清水一样
眼看血越来越多，同学马上缝合止血，缝了好几针，血才慢慢变少
距他描述：“我那时候就预感到，如果病人血没有止住，我马上要倾家荡产的赔钱了，这辈子医生是别想干了，说不定我还要去坐牢”
事后同学很严肃的问老人，究竟有没有吃什么药，老人看着瞒不过去，才说：“我是吃了药，但是我不知道什么药”
后来老人拿出来了才知道，是阿司匹林！
这件事把我同学吓出一身冷汗，从此特别特别小心谨慎，每个人都做足套检查

第三件：
就是上文我实习时期的老师Z经历的，她是很厉害的三甲医院的牙体牙髓科老师，做根管治疗和补牙特别厉害，她还是杭州某个地区的局长夫人
有一天给一个老人做根管治疗，根管治疗后还是疼，大家都知道根管治疗有失败率的，有很多方面原因，比如说病人根管的复杂性，免疫力的下降，当然也有可能是医生的技术问题
老人还是很疼，就破口大骂我老师，那时候我老师还怀着孕，说我老师收费贵，时间长，效果差，什么难听的都会骂，老师都说了给他免费了，他还是依依不饶
老师什么也没有说，就听着老人指着她鼻子骂，事后她大哭了一场，这个老人只是普普通通的底层老百姓，老师是地位不低的局长夫人，但是她一句话也不能还嘴，哪怕她什么也没有做错

第四件：
是我另一个实习的老师H，他是浙大的博士，非常非常牛的一个人，口腔修复科主任
据他同事说，他是一个脾气很急的人
他特别喜欢和我讨论历史和哲学
他那时候有一个病人是做全口吸附义齿的
做了后不满意，实际上老师给病人设计的是最好的最美观的方案，病人有自己的想法，要老师改变牙齿排列位置，这个要求很正常，大家很能理解
过分的是她带上她女儿来，气势汹汹的，一直在质问老师是不是做的不好，花了这么多钱
反正我这样耐心的人都听到拳头硬了
没想到我老师非常温和儒雅的解释，就好像完全没听到骂声
事后我问老师，为什么你完全没有生气？
他说：“碰上这种病人，我年轻的时候我直接上去干架了，但是后来这样的病人越来越多，习惯了，生气没意思”

其实现在我也对老人这个群体非常谨慎
因为这个群体有这样一些特点：
1.因为经历的事多了，看谁都会提防一手，想着医生是不是想赚钱才夸大病情的
2.对于医生的要求非常高：既要便宜实惠 还要服务态度好，还要完全没有不舒服，要拔牙速度快，要打麻药只麻一颗牙齿，要手法轻柔，要百分百解决问题，要医生没有失误
3.如果真的出现不愉快，会否认医生和她交代的事，直接就是：“我是病人，你是医生”，我都交给你了，现在出了问题，当然是你的问题啊，你作为一个医生当然要各个方面考虑到啊
4.隐瞒病情，医生问的问题，他们会考虑要不要隐瞒，影响医生判断病情
5.弱势群体，他们可以完全不讲理，因为是老人啊，但是医生一旦有一点点做的不到位的，都可以被放大
6.基础疾病很多，几乎每个老人身体都或多或少有问题，高血压，糖尿病，心脏病，也会吃各种药
有一次我和一个病人是不能拔牙，因为你装了心脏支架，你要住院拔
病人居然说：“只不过装了个小小的支架啊，把你吓成这样”
我内心os：“这大爷真有趣，都装支架了还说'只不过'，怎么这么轻描淡写呢？”

正是因为这样的事情越来越多，医生宁愿不看老人，宁愿主动承认自己医术差，也要求老人住院治疗，或者干脆推去上级医院
这样明哲保身的行为越来越多，老人也越来越感到看病越来越复杂，检查越来越多，动不动就是住院，看病费用也越来越高

正是由于医患之间的不信任（原因包括一小部分医生的不负责和一小部分病人的抓着医生不放），导致医疗系统的问题越来越多，医生的时刻保护自己，保护性检查，病人医疗费的加重，医保基金的枯竭都或多或少受到了影响

多年的工作让我有了特殊技能，就是可以通过长相和讲话，马上判断出来这个病人好不好说话，信不信医生，以便采取不同的沟通方式，都看成看相的了

ps：图片是我的偶像虚拟歌手异世界情绪 #你不知道的行业内幕

每年出生人口统计:

1949年：1391万

1950年：1471万

1951年：1441万

1952年：1724万

1953年：1675万

1954年：1851万

1955年：1861万

1956年：1736万

1957年：1900万

1958年：1714万

1959年：1306万

1960年：1468万

1961年：1141万

1962年：2092万

1963年：2787万

1964年：2414万

1965年：2480万

1966年：2483万

1967年：2174万

1968年：2772万

1969年：2502万

1970年：2801万

1971年：2516万

1972年：2480万

1973年：2491万

1974年：2255万

1975年：2126万

1976年：1866万

1977年：1798万

1978年：1757万

1979年：1738万

1980年：1797万

1981年：2092万

1982年：2265万

1983年：2080万

1984年：2077万

1985年：2227万

1986年：2411万

1987年：2550万

1988年：2307万

1989年：2432万

1990年：2391万

1991年：2258万

1992年：2119万

1993年：2126万

1994年：2104万

1995年：2063万

1996年：2067万

1997年：2038万

1998年：1991万

1999年：1909万

2000年：1771万

2001年：1702万

2002年：1647万

2003年：1599万

2004年：1593万

2005年：1617万

2006年：1584万

2007年：1594万

2008年：1608万

2009年：1615万

2010年：1588万

2011年：1604万

2012年：1635万

2013年：1640万

2014年：1687万

2015年：1655万

2016年：1786万

2017年：1723万

2018年：1523万

2019年：1465万

2020年：1202万

2021年：1062万

2022年：956万 #无用但有趣的冷知识

2023年07月14日
🌍资讯快读
1、国家网信办等七部门联合公布《生成式人工智能服务管理暂行办法》
https://www.jiemian.com/article/9737181.html
2、9名“黄牛”倒卖国博门票被北京警方处理
https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_23835181
3、3名中国公民在马尔代夫溺亡、1人被鲨鱼咬伤
https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_23836249
4、马斯克领导的团队宣布成立人工智能公司xAI
https://www.36kr.com/newsflashes/2341792888659592
5、推特被控欠前员工5亿美元遣散费
https://www.pingwest.com/w/285305

👬即刻镇小报
1、如何判断要不要跳槽
https://m.okjike.com/originalPosts/64afc09d16e5247502aa3e42
2、衰老是一种怎样的感受
https://m.okjike.com/originalPosts/64aed5b8e54c1897387edfea
3、和北大的朋友聊如何学习
https://m.okjike.com/originalPosts/64ae9d0be54c18973878b1cd
4、耶鲁学医好朋友给出的乳腺癌预防建议
https://m.okjike.com/originalPosts/64ae38fe8ce37cdee5fec125
5、云南红菌辨认方法
https://m.okjike.com/originalPosts/64ae2e3ab1d391675d734ff6

今日即刻镇小报内容来自 @简历评书Peter @干脆鹿 @爱民 @四处乱晃的Angel @绿野Eco ，感谢以上即友的创作与分享。 #一觉醒来发生了什么

2023年07月15日
🌍资讯快读
1、国家食品安全风险评估中心回应阿斯巴甜评估结果
https://www.jiemian.com/article/9748364.html
2、“小牛资本”非法集资案一审宣判
https://www.jiemian.com/article/9744490.html
3、脑机接口产业联盟发布十大脑机接口关键技术
https://www.jiemian.com/article/9747303.html
4、迪士尼减缓漫威和卢卡斯的影视制作
https://www.jiemian.com/article/9741790.html
5、美联社与OpenAI合作，探索生成式AI在新闻领域的应用
https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_23849215

👬即刻镇小报
1、对 AI 动画的一些思考
https://m.okjike.com/originalPosts/64b0f24f38acc7bb51a9b8f0
2、使用GPT4帮小红书博主建立个人网站
https://m.okjike.com/originalPosts/64afa331e1ebb63d2c3223cc
3、寻找自己的“核心竞争力”
https://m.okjike.com/originalPosts/64af80e2f14149eb21a5dba9
4、对我产生持续影响比较大的几本书
https://m.okjike.com/originalPosts/64ae1d1f1b83e0b21aebc788

今日即刻镇小报内容来自 @海辛 @谢广志 @杨昌 @慎思明 ，感谢以上即友的创作与分享。 #一觉醒来发生了什么

Paul Graham评价Google新版的命名：

「Google Search Generative Experience」可以媲美微软在它最垃圾时给产品起名字的水平，当一家公司开始如此称呼自家的产品，你就知道它一定深陷在官僚主义的泥沼里了。 #科技圈大小事

造车新势力“三哥们儿”又合影了。何小鹏、李斌、李想。 #科技圈大小事

2023年07月16日
🌍资讯快读
1、中央网信办依法查处杜撰、歪解公共政策的造谣传谣账号
https://www.jiemian.com/article/9749359.html
2、世锦赛首个金牌日中国跳水队包揽三冠
https://new.qq.com/rain/a/20230715A064S200
3、动物实验显示有氧锻炼可延缓帕金森病发展
http://m.news.cn/2023-07/15/c_1129751087.htm
4、韩国持续暴雨引发山体滑坡，已致20人死亡、10余人失踪
https://www.jiemian.com/article/9750082.html
5、乌拉圭遭遇70年来最严重干旱，首都水库淡水消耗殆尽
https://www.jiemian.com/article/9749472.html

👬即刻镇小报
1、长安三万里，中国历史长河的巅峰画卷
https://m.okjike.com/originalPosts/64b22dece1ebb63d2c6f7ddf
2、家庭的第一代创业者要有清醒的认知
https://m.okjike.com/originalPosts/64afc0d2f14149eb21ad97be
3、关于医患之间的不信任
https://m.okjike.com/originalPosts/64afab5de54c1897389187ce
4、最近拍的一些壁纸
https://m.okjike.com/originalPosts/64afb330f14149eb21abdf30

今日即刻镇小报内容来自 @群响刘思毅在杭州 @哈雷的图书馆 @霞客 @风铃树-夏日版 ，感谢以上即友的创作与分享。 #一觉醒来发生了什么

大产品小细节
“仅陌生人可见”的洞察 #大产品小细节

酸奶在国外是全年动销的产品，但在国内有一个小淡季：六七月份。
为啥？因为西瓜上市，会对饮料，酸奶，休闲食品有较大的冲击。而且国内西瓜成本低，中国人有吃瓜自由。五月进入六月，大牌饮料和冰激凌就会被西瓜上市冲击。 #你不知道的行业内幕

2023年07月17日
🌍资讯快读
1、第二架国产C919“入列”，将与首架机搭档执飞沪蓉快线
https://www.jiemian.com/article/9751205.html
2、台媒：嘉义一市集发生爆炸，已致28人受伤
https://www.jiemian.com/article/9751673.html
3、“摇滚之城”石家庄：已有乐队进地铁开唱
https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_23874020
4、美国球队迈阿密国际官宣：梅西加盟
https://www.jiemian.com/article/9751139.html
5、猫冠状病毒蔓延猫岛致死率近90%，超30万只猫死亡
https://new.qq.com/rain/a/20230715A07HY600

👬即刻镇小报
1、Elon Musk和xAI的野望
https://m.okjike.com/originalPosts/64b234b41b83e0b21a50f3ca
2、读完《自控力》，导正了很多和意志力相关的观念
https://m.okjike.com/originalPosts/64b2b721f14149eb21f5498c
3、Greg Yang提到的xAI书单
https://m.okjike.com/originalPosts/64b1ff1d7b5daee54385a086
4、今年的一些事情，让我更理解了什么是「课题分离」
https://m.okjike.com/originalPosts/64b3db4a63e42a95c4ac7ca6
5、生活工作里优化一件事儿的最佳平衡点在哪里
https://m.okjike.com/originalPosts/64b35cbeb1d391675def0da0

今日即刻镇小报内容来自 @朱弟不是弟弟 @Szhans @阿法兔 @王紫君Zima @彭宗中Ice ，感谢以上即友的创作与分享。 #一觉醒来发生了什么

梅花创投吴世春：现在很多科技独角兽已死，只是秘不发丧。 #科技圈大小事

几年前有个新闻，

六安，央视的一个主持人念 liu an ，结果被当地人反对，坚称要念 lu an

网友都支持当地人，说要听当地人，当地人说了算

然后呢，

福建有个莆田，当地人都念 pu（第三声，普）tian

结果普通话里念 pu（第二声，葡）

结果网友就不听当地人了，说是他们普通话不标准，莆就该念第二声，就是「葡田」而非「普田」

当地人说了不算！

再然后呢，同样是福建的厦门

全国人民都念（夏门），没人念（sha 门）

连像六安一样都争议都没有了！

普通话这东西……其实不太公平。

ps：普通话里儿化音太多了，多少南方的在普通话考试时才知道儿化音的？真是太离谱了 #无用但有趣的冷知识

如何发现别人正在赚钱的生意？
三个字，看广告。
只要是持续在投放的，就一定是能赚钱的，而且很可能在偷偷的赚大钱。
举例，正念，这个概念我最早是在纯银微博看到的，是他接的一条软广微博，至少是两三年前的事了。
但是，我并没有去深究，甚至没有去查询正念到底是什么。
然后，最近才后知后觉发现，做正念App的，即使是个人开发者，都赚钱。
那你想想那些团队在运营的，肯定更赚钱。
上次广州聚会，听刀姐分享，他们当时在抖音做了一个正念相关的号，请了一个老师，搞了一个微信群，收几千块钱入群费，就收了很多。
入群的都是不差钱的，甚至有人提议说，现在门槛费用太低了，会导致很多小白进来，建议提高。
然后刀姐真的给提高到了19998，依然还是赚钱。
好，现在这个消息给到你了，你能去调查一下，有哪些正在赚钱的相关App吗？ #你不知道的行业内幕

【消息称 58 同城 CEO 姚劲波要求砍掉不盈利业务】

7 月 17 日下午消息，今日有消息称，58 同城 CEO 姚劲波发布内部信，要求砍掉年内不能实现盈利的业务。

曝光的信息显示，姚劲波在信中表示，年后 58 同城的业绩以及业务发展上不及预期。不好的业务要收缩，该关停并转要关停并转。58 同城今年的目标是要实现 12 个业务基本上盈利。

他强调，58 同城所有业务，今年在城市维度盈利是最低要求，如果年内不能实现盈利，百分之百砍掉，所有业务要早日实现全口径的盈利。姚劲波还表示，至少要准备用三年的时间来过冬，而且要完成产业化升级，达到合格的水平，至少还需要三年。

今年 5 月，58 同城就曾被传出裁员消息。当时有员工表示，裁员比例或在 30% 以上，涉及多个业务线，按 N+1 赔偿。针对“砍掉年内不能实现盈利的业务”一事，58 同城方面目前未予置评。不过，姚劲波此前已有类似表态。

2022 年 10 月，姚劲波就在内部发表了《致全体同学的一封信》的演讲。他当时表示，因为叠加了经济大环境、整体消费信心的影响，58 同城公司的主营业务受到了比较大的冲击，其中房产、招聘等领域受到的波及幅度会更大一些。姚劲波要求 2023 年 58 同城的所有业务、在所有城市都要盈利，或者有确定的目标和趋势出现，否则这项业务就会很危险。

58 同城缩减成本，不仅影响了普通员工，一些高管也在调整之列。他当时在内部宣布，为了给年轻干部更多的机会和舞台，高级副总裁叶兵及副总裁陈惠聪率先加入集团“荣誉退休计划”。 #科技圈大小事

百度的无人驾驶车肇事逃逸这件事情本身其实不至于惹得天怒人怨，你技术还不过关，有一些试错成本，很正常，既然政府也批准了上路，那么大家容忍少量事故的产生，也算是共摊科技进步的代价了。

最恶心的是本来也没多少人特别针对那辆车的生产商，但是百度公关偏偏要跳出来粉饰，睁着眼睛说瞎话：

「事故就是非常轻微的车辆轮胎处接触，已经第一时间处理了，和司机也达成了一致，不存在逃逸相关的问题。」

至此，本来是一起带有黑色幽默的普通事故，骤然变得极其性质恶劣起来，为了掩盖并不算大的疏漏，一家商业公司宁可选择用说谎的方式，对交通法律和社会责任视若无睹。

我以前说过，企业的公关过于敏感不是好事，在追求抢险扑灭舆情火苗的程序里，它往往会站在所谓集团声誉的立场先于业务部门作出判断，从而挖下覆水难收的深坑。

换句话说，百度的公关在这次灾难级的表现里，可能也害苦了百度本就步履蹒跚的AI事业，公关在这个案例里非但没有起到「擦屁股」的作用，甚至拉上了整个公司来垫背。

根据百度搜索的结果——是的，我故意的——关于剐蹭是否构成肇事逃逸的条件，所有的律师回答都是肯定的，「逃逸不看事故的程度，只看主观上的态度，以及客观上的行为。」

故而百度公关的回应，所谓「不存在逃逸相关的问题」，是在公然说谎，无论你事后如何补救和达成谅解，就视频记录里发生的行为，你的无人驾驶车就是决然逃离了事故现场。

从行车记录仪里的对话来看，被撞车辆似乎是一辆网约车，因为这起车祸，司机被迫遵守规定，请乘客下车再打一辆，自己则言语懊丧的表示想尝试去追一下肇事车辆，这也不像是百度所说的轻微程度。

可以说百度的回应也把「AI学会肇事逃逸」的讽刺文学上升到了「AI重新定义法律」的严肃文学，就在洋人的AI还在为了制定道德准则而争论不休的时候，百度已经为自家的AI争取到了治外法权。

（目前而言，百度的无人驾驶不是AI全权接管，而是配置了远程操控员，但整条业务线依然是为AI项目提供支持的。）

从技术上讲，百度的无人驾驶车在测试过程中传感数据出错以致行驶判断失误，这并非不可容忍的事情，也是所有科技公司都不可避免的试错成本。

所以老老实实做出解释，该道歉就道歉，说清楚是如何赔偿被害司机的，承诺继续优化无人驾驶方案，这不就很好么？

非要以一副「不要小题大做」的口吻反过来教育观众，问题在于，如你我这样的普通人，看到百度的无人驾驶车撞车之后扬长而去，公司更是出来表态「这都不算事儿」，以后谁还敢相信百度的无人驾驶技术？

公关部门以一己之力把业务部门拉向危险的风评深渊，这波反向上分的操作，怕是下辈子的年终奖都不够扣的。

无人驾驶行业天然具有强烈的伦理意识，麻省理工就曾做过调研，让用户选择它想购买怎样的车辆——在遇到要么牺牲车主要么撞死行人的极端情况下，你希望无人驾驶系统做出怎样的选择？

如果无人驾驶系统偏向于选择牺牲车主，那么显然消费者不会接受这么一个把他人生命置于自己之上的产品，但是如果无人驾驶系统偏向于选择撞死行人，这又意味着大众的安全性遭到了粗暴侵犯，于情于理都说不过去。

这个悖论真正值得引起的思考在于，当人类将驾驶行为乃至路权都交给了机器之后，机器和它背后的供应商能否承担相应的责任？

至少，在百度今天给我们看到的这一幕里，它是不值得信任的，轻而易举的逃逸就像是那个恶劣的笑话所言，当哲学家还在挣扎要让火车碾过一个孩子还是五个孩子的时候，反社会者的选择是让火车横着漂移过去，同时碾过两条铁轨。

如果是在影视剧里，这时会有一个沙哑声音响起：「Why so serious？」

但在现实世界，作为一家500亿美金市值的大公司，AI的概念比谁都喊得早，却每次都只赶得上晚集，如今还在和人民利益密切相关的道路安全上犯浑，确实不负招黑体质。

一切都是报应，一切都有报应。 #科技圈大小事

1、中国女排获得2023世界女排联赛亚军
https://www.jiemian.com/article/9753290.html
2、国家统计局：8月份以后，青年人失业率会逐步下降
https://www.36kr.com/newsflashes/2347723335523968
3、Shake Shack就武汉门店食安事件致歉：全国门店开展自查自纠
https://www.jiemian.com/article/9758018.html
4、快看与日本电子漫画及电子小说分发平台piccoma达成合作
https://www.36kr.com/newsflashes/2347659562311302
5、微软与索尼签署10年协议，PlayStation游戏机将保留《使命召唤》
https://www.pingwest.com/w/285395

👬即刻镇小报
1、能很好远离手机，并启发思考的几项行动
https://m.okjike.com/originalPosts/64b48e28ca2b035a48e57151
2、更好人生的状态
https://m.okjike.com/originalPosts/64b38ba416e5247502021cce
3、如何判断自己是否能胜任一个岗位，做好一摊事儿
https://m.okjike.com/originalPosts/64b210d7e1ebb63d2c6c6a7b
4、海外离岸公司开户便利度排序
https://m.okjike.com/originalPosts/64ad017ae54c1897384f4dbb

今日即刻镇小报内容来自 @老柴_ @邵松松 @粥粥Cecilia @UnlimitedWorld ，感谢以上即友的创作与分享。 #一觉醒来发生了什么