Медицинская Россия
99.3K subscribers
3.51K photos
727 videos
25 files
6.07K links
Канал для врачей и медработников. Мнения экспертов. Новости медицины и здравоохранения.

Мы во Вконтакте: https://vk.com/medrussia03

Контакты для связи:

@Igor_zl
Download Telegram
«Вы — бездарный врач!»

Каждый врач сталкивался с этим: недовольные пациенты, обвинения, угрозы судом, жалобы в Минздрав... А иногда и психологическое насилие😰

📌 Представьте:

Вы, как всегда, увлечены работой, стараетесь помочь каждому пациенту. Но на пороге — тот самый недовольный, готовый обвинить вас в любой мелочи. Он может требовать невозможного, оскорблять вас, а в конечном итоге — грозиться подать в суд!

Что делать? Как защитить себя от несправедливых обвинений и скандальных пациентов? Как избежать жалоб и штрафов?

🎙️ Приходите совершенно бесплатно на самую масштабную онлайн-конференцию «Клинические рекомендации по избавлению от стресса, штрафов, скандальных пациентов и судебных дел»!


На этой конференции вы узнаете:

🔴Как избежать ошибок при оформлении документов, чтобы защитить себя от обвинений?
🔴Как общаться с пациентами, чтобы минимизировать риск возникновения конфликтов?
🔴Как грамотно реагировать на претензии и жалобы, чтобы не допустить судебных разбирательств?
🔴Как выстроить свою работу, чтобы чувствовать себя уверенно и спокойно, не боясь за свою карьеру и свободу?

Не ждите, пока негативные ситуации сломают вашу карьеру!

Запишитесь на онлайн-конференцию и получите ценные знания и навыки, которые помогут вам работать с уверенностью и спокойствием!

Регистрация открыта:
https://clck.ru/3CsU2X

P.S. На конференции вы узнаете секреты успешной работы с «трудными» пациентами от ведущего эксперта в области медицинской юриспруденции! Не упустите возможность защитить себя и свою карьеру!

Erid 2VtzqunyVfU
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Экс-глава ивановского департамента здравоохранения получил условный срок за хищение почти 9 миллионов

Напомним, экс-главу Департамента здравоохранения Ивановской области и статс-секретаря ведомства обвиняли в совершении преступления сразу по нескольким статьям УК РФ: ч. 4 ст. 159 – «Мошенничество», ч. 3 ст. 160 – «Присвоение или растрата», ч. 5 ст. 33 – «Виды соучастников преступления». По данным СМИ, речь идет об Артуре Фокине и его «правой руке» Алексее Буянкине.

Как установило следствие, в 2020 году обвиняемые организовали поставки в региональные медучреждения концентраторов кислорода на основании коммерческих предложений аффилированных поставщиков без проведения анализа рынка идентичных товаров. Фокин и Буянкин заключили по заведомо завышенной стоимости госконтракты и таким образом причинили ущерб бюджету 8,4 млн рублей.

Однако в ходе следствия предъявленное ранее обвинение переквалифицировали на ч. 3 ст. 159 УК РФ – «Мошенничество в крупном размере», а также исключили из обвинения экс-главы Депздрава по ст. 160 УК РФ квалифицирующего признака «группой лиц по предварительному сговору».

Подсудимые вину не признали. Суд приговорил:

— экс-директор Артур Фокин — 3,5 года условно, с лишением права занимать должности на госслужбе;
— статс-секретарь Алексей Буянкин — 3,3 года условно, с лишением права занимать должности на госслужбе.

Приговор вынесли и третьему фигуранту уголовного дела – индивидуальному предпринимателю, который поставлял медизделия. Его осудили на 2,5 года в виде лишения свободы условно.
Заведующая отделением скорой помощи из Владимирской области заявила, что из-за работы на износ и невысоких зарплат, медики «сбегают» в Подмосковье

О сложностях в работе СМП в регионе рассказала заведующая Отделением скорой медицинской помощи ГБУЗ ВО «Александровская районная больница» Светлана Перун. Она отметила, что в прошлом году состоялась оптимизация, в рамках которой произошло объединение «скорой» сразу четырех районов: Александровского, Киржачского, Юрьев-Польского и Кольчугинского.

Как утверждает заведующая, в результате работать стало сложнее из-за большого «плеча обслуживания», сохраняющегося дефицита кадров и низкого уровня зарплаты. По ее словам, только за четыре месяца уволилось 12 сотрудников:

«Мне жалко было отпускать этих ребят, потому что они придут, их выучишь, а они туда. Но я понимаю, это жизнь. Человек ищет, где лучше, никуда не денешься. А в Сергиевом Посаде открыли семь бригад, и зарплата там 70-80 тысяч рублей, плюс доплата 20 тысяч на аренду жилья».

Средняя зарплата фельдшера во Владимирской области, как пояснила Перун, составляет 60-65 тысяч рублей без вычета налога. Заработать можно и 100 тысяч, однако нужно работать на полторы-две ставки и иметь категорию и стаж, но это работа «на износ».

«Ребята работают на полторы-две ставки. Я вот говорила, что мы стараемся работать по шесть бригад в Александрове, но если бы все работали на одну ставку, мы бы не смогли этого сделать», — отметила заведующая.

При этом только в Киржачском районе население больше 38 тысяч человек и всего две скорой помощи. Например, в населенный пункт, находящийся на границе с Орехово-Зуевским районом, бригада добирается полтора часа. И из 24 вызовов — большая часть, 17, поступает из деревень.

Дефицит кадров, отмечает Перун, наблюдается во всей системе СМП: не хватает диспетчеров, ни в одной бригаде во всей области нет санитаров, не укомплектован и медсостав:

«У нас на вызов ездит только один фельдшер. Хотя у нас должно ездить два фельдшера. Бригада состоит из одного водителя, двух фельдшеров. Или один водитель, один врач, один фельдшер. Или водитель, один врач, одна медсестра. В любом случае три человека. А у нас в бригаде только один водитель и один фельдшер. И, как правило, фельдшер это хрупкая девочка».

В районе работает и единственная бригада реаниматологов — по графику 1/1. То есть сутки на линии есть реанимационная бригада, вторые сутки — отсутствует.

В завершении заведующая отметила, что решить кадровый вопрос и остановить отток специалистов можно повышением оплаты труда, причем в масштабах страны. Так как разница в зарплатах, в сравнении со столицей России, колоссальная.
В Татарстане главного врача обвиняют в мошенничестве на 1,6 млн рублей

СУ СКР по региону предъявил обвинение главному врачу ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Татарстан» Елене Сизовой (ч. 4 ст.159 УК РФ – «Мошенничество»).

Как полагает следствие, в 2023 году обвиняемая создала для коммерческой организации своего знакомого условия для победы на аукционе по поставке Центру гигиены и эпидемиологии расходных материалов. Таким образом причинила бюджету учреждения ущерб на 1,6 млн рублей.

Обвиняемую уже допросили и поместили в изолятор временного содержания. В ближайшее время главному санитарному врачу изберут меру пресечения.
🔔 Два раза "Ку!"

В 1986 году на экраны вышел советский фильм-антиутопия «Кин-Дза-Дза», цитаты из которого плотно вошли в советскую и постсоветскую культуру. Одной из таких цитат, которая забавляла зрителей, была шутка про абсурдное деление людей на других планетах — общество делилось не по национальному, расовому или экономическому признаку, а… по цвету штанов. Более того, абсурдность ситуации намеренно усиливалась тем, что жители других планет отказывались переселяться на землю из-за того, что на земле отсутствует «осмысленное существование»: «Нет, генацвале… Когда у общества нет цветовой дифференциации штанов, то нет цели. А когда нет цели…».

История про «цветовую дифференциацию штанов» стала поп-культурным мемом, который отражал абсурдность внешних атрибутов власти, а потому неудивительно что можно найти тест «Кем бы вы были на планете Плюк», прочитать философские измышления и даже послушать песни, в которых расскажут о разделении общества по цвету штанов. Иными словами, история про штаны и их цвет была забавной поп-культурной шуткой для постсоветского пространства, непонятной для иностранца и имела к реальности лишь условное отношение. Имела.

Подробнее о новой инициативе Минздрава и её возможных последствиях, а также про восприятие униформы медработников в массовой культуре читайте по ссылке

#medach_статья #униформа #минздрав
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
«Ты чё стоишь? Работай!»: в Прокопьевске мужчину, который устроил скандал в больнице, оштрафовали на тысячу рублей

В Сети появилась публикация, снятая в одном из медучреждений города. На видеозаписи мужчина выражался нецензурной бранью в адрес медработников и посетителей больницы.

«Ты чё стоишь? Работай! Ты пришёл, чё, не работу? Работай!» — указывает он медикам.

Сотрудники полиции установили и задержали дебошира. Задержанный пояснил, что причиной его поведения стала просьба медиков подождать врача, который в тот момент находился на операции.

Полицейские привлекли нарушителя к ответственности по ст. 20.1 КоАП РФ «Мелкое хулиганство» и назначили штраф в размере тысячи рублей.

«Хочу попросить извинения у медицинских работников города Прокопьевска за свое поведение. Извините, пожалуйста. И хочу поблагодарить за оказанную помощь моему сыну. Большое спасибо», — говорит мужчина на видеозаписи, снятой сотрудниками МВД.
Правительство Мишустина профинансировало производство новейших российских лекарств

«НМИЦ гематологии» получит более 82 млн руб. на эти цели. Средства до конца года должны быть потрачены на ввод в эксплуатацию не менее 39 единиц передового оборудования. Благодаря модернизации исследовательский центр сможет как ускорить свои медицинские разработки, так и оперативно наладить серийный выпуск высокотехнологичных препаратов:

«Минздраву России поручено осуществить контроль за целевым и эффективным использованием бюджетных ассигнований с представлением доклада в Правительство РФ до 1 февраля 2025 года».

Напомним, что правительство проводит системную политику по насыщению внутреннего рынка российскими лекарствами в рамках стратегии развития фармпромышленности до 2030 года. Так, в 2026 году в «НМИЦ гематологии» будет запущен корпус производства препаратов полного цикла из соматических клеток стоимостью почти 800 млн руб. Речь идет о современной CAR-T-клеточной терапии, включая персонализированное лечение злокачественных новообразований крови у детей и взрослых.

Общий выпуск отечественных медикаментов за 2023 год прибавил 7,2%, при этом на рынке появилось 530 новых препаратов. Важно, что производство более 80% из 815 препаратов из перечня ЖНВЛП организовано в России, а у 13 лекарств нет аналогов в мире. Кабмин на постоянной основе расширяет реестр ЖНВЛП: в апреле он пополнился средствами для лечения вирусных и бактериальных инфекций, а также препаратами для пациентов с рассеянным склерозом. Новый фармзавод на территории ОЭЗ «Технополис Москва» обеспечит выпуск 100 препаратов ЖНВЛП, многие их которых ранее не производились в России, а также закроет почти 80% потребности в лекарствах для онкобольных.
В российских фармпзакупках вводится правило «второй лишний»

В августе 2024 года был принят закон, предполагающий оптимизацию процедуры госзакупок. Документ предусматривает введение механизма «второй лишний».

Фармпроизводители считают, что предложенный Минфином РФ вариант правила «второй лишний» приведет к монополизации рынка отдельных лекарств. 

«Второй лишний» подразумевает, что если для участия в госзакупках подана хотя бы одна заявка с товаром отечественного производства, предложения иностранных поставщиков отклоняются. Таким образом, импортные лекарства не смогут участвовать в тендерах.

Соответствующий закон о единых правилах применения национального режима в госзакупках и закупках отдельных юридических лиц был принят в третьем чтении в августе 2024 года. Он вступит в силу с 1 октября 2024 года, а отдельные положения – с 1 января 2025 года.

«КоммерсантЪ» обнародовал отзыв Ассоциации международных фармпроизводителей (АМФП) относительно механизма «второй лишний». В Ассоциации просят доработать проект и настаивают, что предложение Минфина приведет к рискам дефицита отдельных лекарств, росту цен и увеличению нагрузки на госбюджет.
Врачи института Склифосовского прооперировали пациента, который четыре года дышал одним лёгким

В ГБУЗ «НИИ СП им. Н.В. Склифосовского ДЗМ» обратился мужчина с жалобами на то, что он почти не может дышать.

Четыре года назад он поскользнулся, упал на левый бок и получил переломы нескольких ребер. Пациент не придал этому должного значения. Со временем у него появилась нарастающая одышка и слабость.

Врачи института Склифосовского, проведя ряд диагностических обследований, выяснили, что причиной симптомов стала травма. Из-за сильного ушиба левая сторона диафрагмы истончилась, и её купол стал подниматься, пережимая легкое. Пациенту требовалась операция, которую взялись провести специалисты Института.

Уникальность оперативного вмешательства в том, что оно выполнено через два небольших доступа. Подробнее рассказал заведующий отделением торакальной хирургии НИИ Склифосовского Вазген Котанджян:

«Операция называется видеотораскопическая пластика диафрагмы. Суть в том, чтобы опустить купол диафрагмы ближе к ее нормальному положению, то есть на уровне седьмого межреберья. В данном случае у пациента она располагалась на уровне третьего межреберья».

Хирурги сделали дупликатуру: сложили диафрагму и сшили между собой её складки. Это позволило опустить диафрагму, и легкое смогло расправиться и задышать.

Операционная бригада:

— Хирурги В.Г. Котанджян, С.А. Хачатрян
— Операционная медсестра М.В. Внучкова
— Анестезиолог В.И. Чумак
— Анестезист К.А. Пенкина.
Минздраву Башкирии пришлось объясняться из-за поста о том, что сбитого велосипедом пациента якобы «долго» не принимали больнице

Информация об инциденте появилась в соцсетях. Автор публикации сообщил, что в Белорецке велосипедист сбил мужчину. У жертвы аварии появилась ссадина под бровью, откуда текла кровь. Мужчина добрался до работы, откуда коллеги отвезли его в медучреждение.

Однако, как отметил автор поста, в больнице врачи долго не принимали пациента, «хотя человек сидел и истекал кровью», пока «очередь не стала возмущаться».

На критику отреагировали в региональном Минздраве. В ведомстве пояснили, что пациент ждал в очереди, так как его травмы не попадали под критерий «опасные для жизни»:

«При обращении дежурным персоналом исключено состояние, представляющее угрозу жизни пациента (в том числе активное кровотечение), в связи с чем пациент осмотрен травматологом в порядке очередности. По результату приема произведена обработка ссадины, пациенту даны рекомендации, состояний, угрожающих жизни и здоровью, не выявлено, показаний для госпитализации пациента в стационар не выявлено, назначено лечение в амбулаторных условиях».

В ведомстве резюмировали, что в случае возникновения у пациентов экстренных и неотложных состояний, помощь им оказывается в порядке «живой» очереди: при этом приоритет отдаётся больным с экстренными состояниями.
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Глава Минздрава Приморья заявил, что «детей можно делать» в перерывах на работе

Министр здравоохранения Приморского края Евгений Шестопалов дал интервью местному СМИ. На вопрос ведущей о том, «когда людям делать детей», если они работают по 12-16 часов, он ответил следующее:

«В перерывах. Я министром работаю, если мой ребенок захочет посидеть в кабинете, рисовать. Кто запретит? Или я работал врачом, кто-то запретит мне, если я в педиатрическом отделении работаю, не в инфекционном, взять ребенка, чтобы посмотрел, как папа работает? Крайне необходимо беречь друг друга, рожать детей. Их воспитывать, не просто рожать. А сколько детей должно быть в семье на ваш взгляд?».

Он также уточнил, что детей в семье должно быть, «сколько Господь дал».
Forwarded from Ordinatura.org (Владислав Ледовский)
Подкаст о личном бренде, где мы больше говорим о доказательной медицине 🎙

Вместе с Дарьей Карташевой-Эберц, которую вы можете знать как @ImmunoBee и PetiteBete, поговорили о доказательной медицине, личном бренде и недобросовестных врачах.

Про личный бренд и докмед есть десятки подкастов, но наш разговор получился другим. Надеюсь :) вы решите, насколько я прав.

Вот несколько тезисов из нашего подкаста:

1️⃣ Большинство врачей неправильно понимает суть докмеда, поэтому они сами дискредитируют это понятие.

2️⃣ Личный бренд врача — хорошая почва для роста мракобесов и недобросовестных врачей.

3️⃣ Мракобесы и недобросовестные врачи находятся в выигрышной позиции.

📹 Посмотреть видео-подкаст:

– Ютуб
– Дзен
– Рутуб
– ВК

🎧 Послушать аудио-подкаст:

– Mave
– Yandex
– ВК
– Apple

Если хотите узнать больше о докмеде и проблеме личного бренда — подкаст для вас.

А если вы вот-вот хотите купить курс или наставничество по личному бренду — бегите смотреть прямо сейчас!!!
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Больницу в Тульской области оштрафовали на 150 тысяч за рост смертности от острого нарушения мозгового кровообращения

Суд признал виновной ГУЗ «Ефремовская районная больница им. А.И. Козлова» в административном правонарушении по ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ — «Осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, без специального разрешения (лицензии)».

Суд установил, что в медучреждении за год более чем на 2% выросла летальность от острого нарушения мозгового кровообращения, при этом на 10% увеличилось число случаев расхождения установленного в больнице клинического диагноза, и диагноза, постановленного по результатам патологоанатомических исследований.

Росздравнадзор региона провел проверку, по итогам которой выявлены следующие нарушения:

— в некоторых медицинских картах больных нет расшифровки ЭКГ, либо вообще отсутствуют сведения о ее проведении, а также сведений о проведении дуплексного сканирования сосудов в течении 3 часов с момента поступления больному с ОНМК;
— отсутствуют сведения о мониторинге неврологического статуса пациента;
— отсутствуют сведения о проведении обязательных лабораторных исследований;
— отсутствуют переводные эпикризы при переводе больного в реанимационное отделение, а также подписи консилиума врачей.

Кроме того, медучреждение не предоставило сведения о проведенном внутреннем контроле качества и безопасности в связи с летальными исходами в стационаре у пациентов с ОНМК. Суд заключил, что это свидетельствует о том, что работа в данном направлении не проводилась и назначил больнице административное наказание в виде штрафа в размере 150 тысяч рублей.
Прокуратура проверит больницу в Амурской области из-за неприглядной кровати, которая, как пояснили в Минздраве, потеряла внешний вид из-за санобработки

СМИ опубликовали фото, присланное пациентом ГБУЗ АО «Зейская межрайонная больница им.Б.Е.Смирнова». На фото — кровать, у которой облупилась краска на каркасе, из прохудившегося матраса торчат нитки, а наволочка грязная. Пользователь отметил, что на такой постели «ни лежать, ни сидеть нельзя».

Региональные СМИ со ссылкой на пресс-службу прокуратуры региона сообщили, что после публикации снимка ведомство организовало проверку и при наличии оснований примет меры. Ситуацию прокомментировали и в Минздраве региона:

«Камерная обработка матрацев, подушек, одеял осуществляется каждый раз после выписки пациента из стационара, что значительно сокращает срок их эксплуатации и приводит к потере внешнего вида изделий».

Также в ведомстве уточнили, что медицинские организации ежегодно закупают мягкий инвентарь согласно табелю.
В Курганской области из-за нехватки врачей закрыли роддом

В Департаменте здравоохранения Курганской области ответили на информацию о том, что из-за нехватки врачей закрыли родильное отделение в местной больнице. Горожане возмутились тем, что женщин из Катайска направляют в женскую консультацию города Далматово (28 км), а рожениц — в Курганский областной перинатальный центр (221 км).

«В город приезжала семейная пара врачей: один из них гинеколог. Хотели работать в нашей больнице, но по какой-то причине уехали в Далматово. Неужели теперь у нас и эти отделения работать не будут? Куда женщинам обращаться, случись что? Роддом оснащён современным оборудованием, куда теперь это все?» — спрашивают местные жители.

В департаменте здравоохранения Курганской области ответили следующее: «В настоящий момент ввиду выхода на пенсию врача-акушера-гинеколога и нахождения в отпуске по уходу за ребенком второго врача-акушера-гинеколога изменены условия оказания медицинской помощи беременным женщинам при родоразрешении. На территории Курганской области определена схема маршрутизации беременных, рожениц и родильниц в Курганский областной перинатальный центр. Стационарную помощь женщинам с заболеваниями по гинекологическому профилю оказывают в Далматовской ЦРБ».

В ведомстве пояснили, что женская консультация работает в штатном режиме. Там также добавили, что при условии выхода из декретного отпуска акушера-гинеколога, организация оказания медпомощи беременным женщинам и больным гинекологического профиля будет изменена. «Администрацией Катайской ЦРБ ведется активный поиск сотрудников для трудоустройства, вопрос на контроле главного врача», — отметили в Депздраве.
Пациент, которому не диагностировали коронавирус, отсудил у поликлиники почти 100 тысяч

Такое решение принял суд Калужской области по результатам рассмотрения иска к одному из медучреждений региона. Пациент потребовал взыскать компенсацию морального вреда в размере 200 тысяч рублей за то, что в феврале 2022 года врачи поликлиники диагностировали у него ОРВИ.

Однако, как сообщает суд, имевшиеся у него симптомы (плохое самочувствие, слабость, озноб, высокая температура) свидетельствовали о заболевании новой коронавирусной инфекции – COVID-19.

В суде были представлены выводы проведенной судебно-медицинской экспертизы, которая установила дефекты оказания медпомощи на всех этапах лечения. Так, выявленные недостатки удлинили период выздоровления пациента, неназначение показанного ему медпрепарата ухудшило качество жизни истца и неверно назначенное лечение усилило нагрузку на почки, что могло привести к токсическому поражению органов.

Таким образом, суд признал, что лечебное учреждение оказало некачественную медицинскую услугу и взыскал в пользу пациента компенсацию морального вреда в размере 90 тысяч рублей.