كل مايهم الطب والصيدله والتحليلات والتمريض
7.17K subscribers
9.28K photos
123 videos
1.14K files
960 links
قناة عامة تهتم بنشر كل ما يهم الطب والصيدلة والتحليلات وتمريض
نصائح طبية
Admin @haeedr55
Download Telegram
لقطة مؤلمه من فلم cool kids dont cry
اللهي شافي كل مريض يارب 💔
قناة كن قويا اشتركو بيها حلو 👇👇👇
Forwarded from كُــن قـويـاًً || be strong
Myo-inositol



وهي مادة طبيعية في جسم الانسان تساعد استخدام الانسولين من قبل خلايا البنكرياس

وفكرته نفس فكرة الميتفورمين او الجلوكوفاج لكن بدون اي اثار جانبية متعبه كالغثيان والصداع .. الى اخره

العلاج يزيد من حساسية خلايا الجسم للأنسولين

فبالتالي :

1- تنخفض الهرمونات الذكرية وتزيد الهرمونات الانثوية

2- تنتظم الدورة الشهرية

3- يتحسن التبويض
النوم _ هذا الحبيب ياخذ من وقت الانسان ٤ شهور سنويآ ، اتصور ثلث حياتنا نگظيها بالنوم . ومع ذلك معظمنا يعاني من مشاكل بالنوم وارق // والى الان اغلبنا ميعرف احنا ليش انام / و كيف يحصل ذلك ،_ فوائد النوم _ اعراض اضطراب النوم _ الوقت المثالي للنوم . افضل وسيلة تساعد على النوم الصحيح ، كيف نتغلب على الارق _ ؟؟؟ وامور اخرى موضحة ادناه :-
__________________________ 😴

النوم عبارة عن وسيلة من الجسد لاعادة بناء نفسه ، او بمصطلح الكتروني النوم عبارة عن اعادة مصنع وفرمتة لجسدك // خلال النوم تحدث عمليات البناء للعضلات ، تنظيف الجسد ، افراز الهرمونات الضرورية لاصلاح الخلايا وانقساماتها . تنظيم وترتيب الذكريات والمعلومات الي تم اكتسابها ، اعادة تنظيم لجهاز المناعة ، وعدة امور اخرى ضرورية للبقاء والاستمرارية

👈🏻 تنظيم النوم يحصل عن طريق الساعة البايلوجية في الجسد وهاي الساعة عبارة عن حزمة اعصاب متمركزة في الدماغ ( خصوصا الغدة النخامية ومنطقة VLPO الي بدورها تتحكم بعدة امور منها احساس بالجوع والنوم ، على اساس الوقت ومدى حاجة الجسم للاستيقاظ والنوم هذه الغدة تفرز عدة اشارات كيميائية منها adenosine او Melatonin الي بدورهن يسببن النعاس والنوم .

وطبعا النوم عملية جدآ معقدة ما تم فهمها بشكل كامل الا عام ٢٠١٧ حيث حصل ثلاث علماء على جائزة نوبل بالطب عن اكتشافهم التفصيلية حول ال Circadian clock . النوم بيه امور غير واضحة وهناك عدة تفاصيل _ راح اتجاوزها لان اكو امور اهم .
_______________________________😴

النوم الصحيح مرتبط بالصحة الجيدة وزيادة عمر الجسد _ والانسان الطبيعي يحتاج ٦ الى ٨ ساعات تقريبآ من النوم العميق المتواصل ، بظلام وهدوء تام حتى تكمل مراحل النوم الصحيح ،

المشكلة وين _ المشكلة يا حبيبي تكمن اذا صارت اضطرابات بالنوم _ وبالتالي بدا الانسان يخربط الساعة البايلوجية. (( ينام متاخر مثلا ، او ينام بالنهار ويستيقظ بالليل ، او يسهر وينام بصورة قليلة ، _ او ينام هوواي نهار ولليل ))

هاي كلها امور تسبب اضطرابات بالنوم وبالتالي تمنع اعادة بناء الجسد بشكل كامل ، وهذا بدوره يسبب مشاكل وامراض وهناك اعراض لاضطرابات النوم منها (( الم في الراس ، مناعة ضعيفة ، بال مشوش ، تعب وارهاق ، مشاعر سلبية ، صعوبة بالتعلم - اتخاذ قرارات متهورة بدون تفكير . اضافة للامراض كما مبين ادناه 👇🏻_
______________________________😴

📜_ قلة النوم تزيد خطر الاصابة بامراض عدة منها (( السكر ، البدانة ، مرض بارنكسون ، تصلب بالعمود الفقري والاعصاب، مشاكل بالجهاز الهظمي ، امراض كلى ، قرحة ، امساك ، تجاعيد وشحوب البشرة ، تغيير بالسلوك والمزاج خصوصآ زيادة شعور الكئابة والعصبية .
،
📜_ قلة النوم تسبب ضعف بجهاز المناعة ، وخصوصا تسبب تناقص عدد الخلايا البيضاء الي اسمهن Natural killer cells والي وظيفتهن مقاومة وقتل الخلايا السرطانية .بما معناه قلة النوم تزيد خطر الاصابة بسرطان الثدي والبروستات ، وهذا الشيء دفع منظمة الصحة العالمية عام ٢٠٠٧ باعلان ان (( العمل اثناء الليل لفترات طويلة هو احد مسببات السرطان )) رغم ان جامعة اكسفورد اختلفت معاهم . لكن وجب الحذر خصوصا اهل الخفارات 😢.
،
📜_ قلة النوم تضعف الذاكرة _ وهذا يحصل بوضوح للطلاب الي يسهرون للدراسة لوقت متاخر وينامون قليل . ثاني يوم الامتحان يصير عدهم نسيان للمعلومات الي قروها بسبب قلة النوم الي سبب Shutdown للذاكرة
,
📜_ قلة النوم تاثر على الجهاز التناسلي من خلال ، اولا قلة النوم تقلل افراز هرمون التيستاسترون المسؤول عن عدة امور منها الانتصاب . وقلة النوم تقلل عدد الحيوانات المنوية وتقلل فرص الانجاب .
،
📜_ قلة النوم تجعل الدماغ يبدا ياكل بنفسه حرفيآ ، كل مقلت ساعات النوم بدت الخلايا العصبية تاكل بعضها ، ايضا قلة النوم مرتبطة بزيادة افراز البروتين السام ميتا اميلويد ،وكل هذه الامور عل مدى البعيد تسبب امراض عقلية منها الزهايمز

📜_ قلة النوم تسبب ارتفاع ضغط الدم ، ومشاكل في القلب والاوعية الدموية _ وتزيد خطر الاصابة بالنوبة القلبية والجلطة الدماغية .
____________________________😴

السؤال المهم. شلون نحصل على نوم مريح __ ونتغلب على الارق؟ ج / ، النوم مهارة يحتاج الانسان يكتسبها. ولذلك اريدك تتعلم هذه المهارة من خلال كلامي ادناه_ حاول تطبق هذه الامور لمدة شهر بحيث تتحول المهارة لعادة تكتسبها وتسويها بدون تفكير مسبق .

افضل وقت للنوم يكون ساعة 11 ليلآ ، الى الخامسة او السادسة صباحآ _ و يفضل ان يكون العشى خفيف وساعة 9 .

📌_ اول خطوة تسويها هو تبعد عنك (( الهاتف ، التلفاز ، الابتوب )) ساعة او نصف ساعة قبل النوم _ الضوء المنبعث من هذه الشاشات يقلل مستوى الهرمون المسؤول على النوم Melatonin, وايضا ضوء الشاشات يسوي اضطراب بالساعة البايلوجية ويجعل عقلك مستيقظ طول الليل .


ابعد عنك الهاتف وخليه وضع طيران لسببين. اولهن الموجات الالكترومغناطيسية المنبعثة من الهاتف تتداخل وية موجات الدماغ وتسبب اضطرابات بالنوم _ والسبب الاخر علمود تبتعد عن العالم الخارجي. هذا الوقت لراحة جسدك مو وقت للتتواصل _ اي نعم التواصل والسهر والافلام ماكو احلى منهن . يااخي تواصل وشاهد افلام وتونس براحتك. بس هاي الامور اجعلها من وكت .

📌_ حاول تقرا كتاب او رواية قبل نصف ساعة من النوم. لانها من افضل الوسائل المساعدة عل نوم ، القراءة مثبتة علميآ انها تساعد عل نوم. _ لمجرد تقرا او تسمع كتاب لمدة ٦ دقائق يقل عندك الاجهاد ، ويجعل الدماغ في حالة هدوء ومستعد للنوم. من تقرا او تسمع حاول تستخدم ضوء اصفر او ضوء احمر وابتعد عن اضوية LED .

📌_ النوم يحتاج اجواء مريحة (( اذا تلاحظ بالفنادق الانسان ينام ساعات طويلة ويكعد مرتاح ونشيط والسبب في ذلك وجود اربعة عوامل (( تعب ، فراش مريح ، برودة ، هدوء )) . هاي الامور لازم توفرها ( رياضة جري او رفع اثقال يوميا تساعد عل نوم المريح ، اختار افضل انواع الفراش المريح ، وايضا ابذل جهدك ومالك لتهيئة الكهرباء اثناء وقت النوم بدون متكعد تحول قاطع دورة كهرباء او تكعد لان جو حار او حشرات ،. هيئ اجواء هادئة مريحة للنوم بالطرق التي تراها مناسبة .

📌_ النوم بملابس قليلة او بدون 😉. لا تستغرب . بس هذا شيء علمي . اذا عندك خصوصية بغرفتك. فالنوم بملابس قليلة او بدون مفيد ويساعد عل نوم. ايضا ابتعد عن البوكسر والجوكي الضيق لان هاي امور تقلل من جودة الحيوانات المنوية

📌_ اذا كنت متزوج. فالعلاقات العاطفية مع زوجك من افضل الامور الي تساعد عل نوم . اما اذا كنت ممتزوج فحاول تترك الاتصال لغير وقت . شوف ترة صحتك اهم من علاقاتك العاطفية. الليل هو وقت خاص للنوم . لتجعل احد يسرقه منك ايآ كان .
هذا مو وقتك علمود تنطيه بكيفك . هذا وقت خاص لجسدك حتى يعمل الك بصورة كاملة . كل ليلة تسهر بيها تدمر صحتك البدنية والعقلية. اي نعم احترم مشاعرك .بس اكو وقت اخر .افضل الك
_________________________😴

نصائح عامة للي عدهم ارق (( اضافة تطبقون الكلام اعلاه بشكل حرفي _ ايضا تطبقون جزء او كل من الامور ادناه :_

* 📌 _ تقلل من تناولك للادوية بصورة عامة لان يسببن اضطرابات للنوم // ابتعد او قلل من الكافيين " الشاي والقهوة وجميع المنبهات والشوكلاتة // الاستحمام بماء حار قبل النوم يساعد على نوم جيد // اي ارتفاع بهرمونات المشاعر السلبية منها الكورتزول يسبب مشاكل بالنوم لذلك تجنب المشاعر السلبية // تناول عشى خفيف // ابتعد عن ادوية المنومات والمهدئات لان يزيدن خطر الاصابة بالسرطان ومشاكل القلب والموت المفاجئ .

* 📌_ استخدم Valerian Tea نبات الناردين او نبات البابونج Chamomile لان يساعدن المصابين بالارق بالنوم الجيد _ تجدوهن بالصيدليات . نباتات طبيعية عصارتهن تعمل مثل الادوية بتهدئة الاعصاب . الفرق انو هذني نباتات امنة الاستخدام ومثبت فعاليتهن علميآ .

* 📌_ حاول تاكل امور ترفع مستوى ال Melatonin بالجسد ،مثل (( الموز _ التوت _ برتقال _ اناناس _ عنب _ زيت الزيتون ))

* 📌_ بدل استخدام البخور ومعطرات الجو الكيميائية (( استخدم مبخرة سائل للزيوت الطبيعية العطرية هاي الزيوت جدا مفيدة للصحة العامة وايضا تساعد عل هدوء والنوم الجيد ورائحة طيبة تدوم لفترة طويلة. من هذه الزيوت (( زيت الخزامي ، زيت الليمون العطري ، زيت الياسمين ))
____________________________
Ali Alhlhli:
قناة لنرتقي
قناة تعم الفائدة والتسلية
@Lenrtqi
Last of bio:
هل يمكن ان يؤثر الإمساك والبواسير على حركة الحيوانات المنوية؟
وهل يمكن أن يسبب ذلك دوالي الخصية؟؟؟
الجواب:
لم يثبت أن الإمساك والبواسير يؤثران على حركة الحيوانات المنويّة ولكن عادة عندما يكون هناك بواسير( دوالي الشرج ) فإن احتمال وجود دوالي الخصية يكون أعلى وذلك لضعف الشبكة الوريدية في الجسم ككل , ومن ثم تكون دوالي #الخصية سببا في حدوث ضعف الحيوانات #المنويّة ولذلك وجب التأكد من عدم وجود الدوالي بالفحص عند طبيب المسالك البوليّة
ودوالي الخصية هي توسع في الأوردة الموجودة في منطقة الخصية و يستطيع الطبيب أن يكشفها وذلك عند فحص المريض حيث يظهر كيس الصفن ( كيس الخصية ) وكأن به ديدان , هي طبعا ليست ديدان ولكن أوردة متوسّعة , هي دوالي الخصية
والدوالي هي توسع في الأوعية الدموية يتجمع فيه الدم والناجم عن ضعف جدار الوريد مسببا ارتخاءه , فتجمع الدم يؤدي إلى الحرارة حيث إن الكريات الحمراء هي التي تعتبر مصدر الحرارة لحملها الأكسجين الذي يساهم في توليد 38 جزيء من جزئيات الطاقة بوجوده عندما يحرق جزيء واحد من جزيئات الجلوكوز , وجزء من هذه الطاقة هي طاقةحرارية , ونظرا لأن الخصيتين تحتاجان إلى درجة حرارة منخفضة حتى تستطيع أن تنتج النطاف وهي درجة 29 درجة مئوية , فقد خلقها الله سبحانه وتعالى خارج الجسم التي تكون درجة حرارته وسطيا حوالي 37درجة مئوية وهي درجة عالية تثبط إنتاج النطاف , وكذلك زود الله سبحانه وتعالى كيس الصفن عند الرجل بقدرات على التبريد الطبيعية من خلال تزويده بكمية هائلة من الغدد العرقية التي تساهم في إفراز العرق والذي بتبخره يعطي تبريدا رائعا في منطقة الخصية وهذا يساعد في تحسين اصطناع النطاف وهذا من إعجاز خلق الله وإتقان صنعه سبحانه , ولذلك كانت دوالي الخصية ووجود أوردة متوسعة تحمل الدم والحرارة داخل كيس الصفن نفسه قد يؤثر على إنتاج الحيوانات المنوية وعددها وحتى حركتها والتي لا يناسبها الحرارة العالية , ومن هنا نعمل نحن في نظام #الغذاء_الميزان على حل هذه المشكلة غذائيا بالعمل المزدوج على تغذية الأوردة المتوسعة (الدوالي ) بحيث يتم إعادة بنائها بأوعية دموية أقوى منها وأفضل تشريحيا ووظيفيا, وكذلك من خلال تغذية الخصية نفسها وإعادة بناء نسيجها بحيث يصبح أقوى تشريحيا ووظيفيا وأقدر بإذن الله على صنع كمية هائلة من الحيوانات المنوية, وننجح عادة في ذلك بإذن الله بنتائج طيبة جدا حيث نستخدم زيت وخل إكليل الجبل والخزامى والزنجبيل والميرمية و البابونج وزيت الزعتر وخل الريحان حيث يمكن استخدامها في أوقات الصلاة شربآ والادّهان بالزيت موضعيا مرتين يوميآ
🎄أكو شغلتين أحب أخبركم بها عن علاج Viagra والذي يسمى علميا " #Sildenafil " والذي يستخدم في معالجة الضعف الجنسي عند الرجال وهما :-

الاول :- هناك معلومة خاطئة عند كثيرين من الذين يعملون بالصحة وقد ثقفوا الناس عليها ان هذا العلاج يسبب أرتفاع في ضغط الدم Hypertension وهذا غير صحيح اطلاقا لان هذا الادوية تعتمد في طريقة عملها على توسيع الاوعية الدموية وهذا التوسيع يسبب انخفاض في ضغط الدم وتسارع بضربات القلب وليس كما يقولون أرتفاع بضغط الدم وبسبب تاثيرها الخافض لصغط الدم نحن نمنع ان يؤخذ علاج #Viagra بالتزامن مع أحد ادوية #Nitrate مثل Isordil الذي يستخدم في معالجة #angina .

الثانية :- ان هذا العلاج قد يسبب اضطراب في رؤية الالوان بحيث يرى الشخص فقط الاشياء حوله زرقاء اللون والسبب ان علاج الفياكرا بالجرعة الطبيعية يعمل على تثبيط #PDE-5 بينما بالجرعة العالية منه يثبط ايضا #PDE-6 وهذا هو المسئول عن التغير في الالوان الحاصل لانه موجود في Retina وهو مهم جدا في رؤية الالوان Color vision .

🎄لحد الان هذا العلاج هو مو #OTC وصرفه من الصيدلية يحتاج وصفة طبيب ومن المتوقع جدا ان يتحول الى علاج يصرف بدون وصفة طبية في السنة القادمة وقد تم نشر عدة تقارير عن ذلك .

🎄يتوفر في كل الصيدليات العراقية بتركيز ٥٠ ملغم وتركيز ١٠٠ ملغم وهو يعطى مرة واحده يوميا .

🚩مشاركة الموضوع مسموح بها للجميع
🚩اي اضافة للموضوع مرحب بها جدا .
🚩دمتم بخير .

#تحياتي
د-دايمر
D-Dimer
الأسماء الأخرى
DDI
D-Dimer-P
الغاية من التحليل:
نفي حالة التهاب الوردي الخثري العميق (deep vein thrombosis ) و الصمة الرئوية (pulmonary embolism)
تقييم حالة التخثر المنتشر داخل الأوعية الدموية (disseminated intravascular coagulation)
مراقبة مدى انحلال الخثرة خلال المعالة الحالة للخثرات (thrombolytic therapy)

العينة المطلوبة:
بلاسما (مسحوبة على سترات الصوديم - حصراً ) يجب أن يكون تركيز سترات الصوديم في الانبوب 3.2 % و يفضل استخدام الأنابيب المفرغة من الهواء و أن يملأ الأنبوب بالحجم المناسب من الدم (عند الإشارة الموجودة على الأنبوب). و يجب مزج الأنبوب بشكل جيد دون رجه .. ويفضل فصل البلازما عن الكريات الحمراء مباشرة بعد سحب الدم ثم حفظ البلازما مجمدة لحين البدء بالتحليل . مع العلم أنه يمكن حفظ العينة في حرارة الغرفة لمدة ثمان ساعات.
يجب حفظ العينة مجمدة حصراً
الحجم المثالي و الحجم الأصغري للعينة
الحجم المثالي 2 مل
الحجم الأصغري 1 مل
أسباب رفض العينة
العينة المنحلة، المصل، البلاسما اليرقانية، البلاسما الدهنية، العينة الملوثة ، أي عينة بلاسما غير مسحوبة على سترات الصوديوم
ما هو الـ D-Dimer؟
يقوم الثرومبين (Thrombin) بشطر الفيبرينوببتيد (fibrinopeptides A and B) من الفيبرينوجين (fibrinogen) مما ينتج عن ذلك ما يسمى بـ أحاديات الفيبرين (Fibrin monomer ) و التي تحوي على المناطق (D domains ) عند كل طرف من نهايات الفيبرين الأحادي و المنطقة (E domain) في الوسط . تعمل جزيئات الفيبرين الأحادي على التجمع مع بعضها البعض لتشكل الفيبرين غير القابل للإنحلال (insoluble fibrin) أو علقة الفيبرين (fibrin clot) حيث ترتبط النهايات (D) ببعضها البعض. بعد ذلك تتثبت علقة الفيبرين أكثر من خلال الإنزيم (thrombin-activated factor XIII) الذي يقوم بعمل جسور بين جزيئات أحاديات الفيبرين.
تعمل علقة الفيبرين المتشكلة على تنشيط عملية جديدة أخرى هي انحلال العلقة الليفية (fibrinolysis ) من خلال تنشيط إنزيم الـ (plasminogen ) لكي يتحول الى الـ (plasmin ) و الذي بدوره يفكك الروابط المتشكلة بين جزيئات الفيبرين و الذي سينتج عنه في النهاية ما يسمى نواتج تفكك الفيبرين الذوابة (soluble fibrin degradation products ) و التي عادة ما تكون بأحجام مختلفة و منها قطع متصالبة من بقايا الفيبرين تدعى (D-dimer). كذلك يعمل الـ (Plasmin ) على تفكيك الفيبرين الى القطع التالية (fragments X, Y, D, and E). يتم تحديد مستوى الـ ( D-dimer) من خلال ربطه بالأضداد النوعية به مما يزيد من عكارة وسط التفاعل و بالتالي كلما زادت نسبة العكارة في وسط التفاعل دل ذلك على ارتفاع مستوى جزيئات الـ (D-dimer ).
القيم الطبيعية
القيم الطبيعية تختلف من مختبر لآخر بحسب الأجهزة المستخدمة و المواد و طرق القياس ... و القيم الطبيعية المذكورة هنا هي قيم مرجعية يمكن الرجوع إليها للاستئناس فقط.
<0.4 μg/mL.
العوامل التي تؤثر على نتيجة التحليل:
يزداد مستوى الـ (d-Dimer ) مع
زيادة مستوى الواسم السرطاني (CA 125 ) في سرطانات المبيض
العامل الرثياني الإيجابي (rheumatoid
الصدمة الكهربائية القلبية electrical cardioversion
المعالجة بالـ (letrozole ) في حالات المتقدمة من سرطان الثدي
بعد العمليات الجراحية surgery و الأذيات الرضية (traumatic injury)
ملاحظات أخرى/
يمكن أن يرتفع مستوى الـ (D-dimer) في البلاسما في حالات سريرية أخرى و هي بالتالي ليست نوعية لأي حالة مرضية خاصة (إذا ما أخذت لوحدها ) و بالتالي يجب أخذ الحالة السريرية و الفحوصات المخبرية الأخرى بعين الاعتبار عند التشخيص السريري.
@haeedr55
فما هو الوارفارين (Warfarin):
الوارفارين (Warfarin) هو مادة مضادة لتخثر الدم. و دواءٌ يستخدم لزيادة سيولة الدم وذلك عن طريق منع تكون الجلطات الدموية (تخثر الدم) أو منع نموهــا.
فالوارفارين يعتبر دواء مضاد لتأثير فيتامين Kوهو عنصرضروري جداً في تصنيع عوامل التخثر رقم 2 ورقم 7 ورقم 9 و عامل رقم 10
الوارفارين (Warfarin) يصرف في أكثر الأحيان للمرضى المصابين بعدم انتظام ضربات القلب أو بعد الإصابة بالنوبة القلبية أو بعد العمليات الجراحية للقلب
@haeedr55
- الطريق العملية للإختبار :-الخلايا الشبكيه
1-في أنبوب نخلط كميتان متساوية ( نقطة + نقطة ) من عينة الدم ومن الصبغة ( NEW METHYLENE BLE ) أو صبغة( BRILLANT CRESYL BLUE)
2- نضع الأنبوب بعض الخلط في الحظانة لمدة 15 دقيقة عند درجة حرارة 37 درجة مئوية.
3- نقوم بعمل فيلم على شريحة زجاجية.
4-بعد جفاف الفيلم نفحصة بالميكروسكوب بإستخدام العدسة الزيتية .
5-نقوم بعد الكريات الشبكية و كريات الدم الحمراء في عشرة FIELDS.
6-نطبق المعادلة التالية :
الخلايا الشبكية = مجموع عدد الخلايا الشبكية / مجموع كريات الدم الحمراء ضرب 100
النتيجة (الرقم ..........% ) .
@haeedr55
ماذا تعرف عن تحليل ☜ CMP ؟
هذا التحليل هو عباره عن 14 تحليل يجري سنويا من اجل التاكد من صحه العامه للاشخاص الذي يعملوا الفحص الدوري السنوي
ويستخدم كذلك كمراقبه في الاشخاص المصابين بارتفاع ضعظ الدم تعمل هذه الفحوصات كمراقبه للاشخاص الذين يستخدمون علاجات تؤثر على الكبد والكلى ويستخدم عشان دراسه الاملاح
وacid base blance
يتم تجميع الدم بعد صيام مابين ٨ الى 12 ساعة
والتحليلات هي
➢Blood glucose
➢BUN
➢Creatinine
➢Co2
➢Calcium
➢K
➢Na
➢CL
➢GOT
➢GPT
➢ALP
➢Total protein
➢Albumine
➢Bilirubin
@haeedr55
الصوديوم (Sodium – Na+)
يعتبر الصوديوم الأيون الموجب الرئيسي في السوائل الموجودة خارج الخلايا ومنها البلازما وهو يلعب دوراً رئيسياً في المحافظة على الضغط الأسموزي للدم و ما يتبع ذلك من تنظيم تبادل السوائل بين الأوعية الدموية وخارجها وانتقال الصوديوم إلى داخل الخلايا أو فقدانه من الجسم يؤدي إلى نقصان حجم السائل خارج الخلايا مما يؤثر على دوران الدم ووظيفة الكلى والجهاز العصبي .
يزداد في :
1- عند فقد الجسم لكمية كبيرة من الماء مثل : حالات الجفاف و مرض فرط التبول الشبيهة بمرض البول السكري .
2- عند أخذ كمية كبيرة من محلول كلوريد الصوديوم عن طريق الوريد .
ينخفض في :
1- استعمال الأدوية المدرة للبول .
2- العرق الذي يعوض بشرب الماء فقط .
3- أمراض الكلى الشديدة .
4- فقدان الصوديوم في الجهاز الهضمي عن طريق القئ والإسهال .
5- تليف الكبد .
المعدل الطبيعي : 135-145 ملليمول / لتر .
__________________________________________________ _________________
@haeedr55
البوتاسيوم (+(Potassium – K
يعتبر البوتاسيوم الأيون الموجب الرئيسي داخل الخلايا وقياس البوتاسيوم في المصل من أهم القياسات و أكثرها احتياجاً إلى الدقة وذلك للأهمية القصوى في تأثير البوتاسيوم على العضلة القلبية .
استنزاف البوتاسيوم من الجسم :
تتعدد الحالات التي يحدث فيها استنزاف البوتاسيوم من الجسم في هذه الحالات قد ينخفض مستوى البوتاسيوم في المصل ولكن في الكثير من الحالات يظل مستوى البوتاسيوم في المصل في الحدود الطبيعية حتى المراحل النهائية وينخفض حينئذ مستوى البوتاسيوم في المصل .
ينخفض في :
• أسباب كلوية :
1- التهاب الكلية وحوض الكلية .
2- الكلية متعددة الكيسات .
3- ارتفاع كالسيوم الدم .
• أسباب غير كلوية :
1- زيادة إفراز هرمون الالدوستيرون .
2- التداوي بالاستيرونيدات الكظرية (هرمونات الغدة الكظرية) .
3- التداوي بكثير من المدرات .
• أسباب في القناة الهضمية :
1- الإسهال .
2- النواسير .
3- التقيؤ المتكرر .
4- استعمال المسهلات .
5- الأورام التي تساعد على إفراز البوتاسيوم .
وقد ينخفض البوتاسيوم في المصل دون نقص حقيقي في كمية البوتاسيوم في الجسم كما في الحالات التالية :
1- إعطاء كمية كبيرة من البيكربونات وريدياً .
2- حقن الأنسولين وريدياً .
يزداد في :
1- قصور الكلية الحاد .
2- الحقن الوريدي بكميات كبيرة من البوتاسيوم .
3- الانحلال الدموي الشديد .
4- ارتفاع الحرارة الخبيث وخاصة بعد التخدير .
المعدل الطبيعي : 5,3 - 5 ملليمول / لتر .
__________________________________________________ _________________
@haeedr55
الكلوريد (Chloride – Cl)
يعتبر الكلوريد الأيون الرئيسي السالب الرئيسي خارج الخلايا وهو مهم جداً في المحافظة على التوازن الحمضي القلوي ويلعب مع الصوديوم دوراً هاماً في تنظيم التوازن الأسموزي لسوائل الجسم .
يزداد عند :
زيادة معدل التنفس مثل : حالات الحمى الشديدة والتسمم بالأسبرين والقلق والخوف كما تزداد نسبة الكلوريد مع استعمال جرعة كبيرة من كلوريد النشادر و كلوريد البوتاسيوم و أيضاً في حالات الجفاف .
ينخفض عند :
بطئ معدل التنفس مثل : حالات التسمم بالمورفين و القئ الشديد المستمر والإسهال المزمن ومرض البول السكري غير المعالج وفي أمراض الغدة الكظرية والفشل الكلوي .
المعدل الطبيعي : 95 - 105 ملليمول / لتر .
__________________________________________________ _________________
@haeedr55
الكالسيوم (Calcium – Ca)
يعتبر الكالسيوم من أهم العناصر في جسم الإنسان لما يقوم به من دور كبير في معظم العمليات الحيوية حيث أنه يدخل في تكوين الهيكل العظمي وله دور رئيسي في نقل الإشارات العصبية والانقباض الطبيعي للعضلات وتجلط الدم وتنشيط بعض الإنزيمات وتنظيم عمل بعض الهرمونات .
يزداد في :
1- زيادة تناول فيتامين (د) .
2- الانتقالات السرطانية في العظام .
3- فرط نشاط الغدة الجار درقية .
4- بعض حالات ضخامة نهايات الأطراف .
ينخفض في :
1- قصور الغدة الجار درقية .
2- عوز الجسم لفيتامين (د) .
3- القصور الكلوي .
4- الأخذ الخلوي للسترات أو المغنيسيوم .
5- التهاب البنكرياس الحاد .
6- تخلخل العظام لدى المسنين (هشاشة العظام) .
7- أحياناً في الأطفال المعالجون بمضادات الصرع .
ينقص الكالسيوم في مصل الطفل بعد الولادة في الحالات التالية :
1- إذا كانت الأم تعاني من فرط الغدة الجار درقية .
2- إذا كانت الأم مصابة بالسكري .
3- بعد العمليات القيصرية .
4- عند الولادة قبل الموعد .
5- في حالات الشيمة المنزاحة .
المعدل الطبيعي : 50 – 150 ملجم / 24 ساعة .
__________________________________________________ _________________
الفوسفور غير العضوي (In Organic Phosphorus – P)
يعتبر الفسفور عنصراً حيوياً هاماً جداً في جسم الإنسان حيث أنه يدخل مع الكالسيوم في تكوين العظام ويوجد أيضاً في بعض أنواع البروتينات والدهون ويدخل في تكوين بعض مرافقات
الإنزيمات . وبعض مصادر الطاقة تحفظ في صورة المركب الحامل للطاقة (ATP) .
يزداد في :
1- الفشل الكلوي الحاد والمزمن .
2- قصور الغدة الجار درقية .
3- أخذ فيتامين (د) بكمية كبيرة .
4- أثناء التئام الكسور .
ينخفض في :
1- فرط وظيفة الغدة الجار درقية .
2- حالات الكساح ولين العظام .
3- حالات سوء الهضم والامتصاص .
4- إعطاء الإنسولين .
المعدل الطبيعي :
- الأطفال مابين 4 – 7 ملجم / 100 ملليتر دم .
- البالغين مابين 3 – 5,4 ملجم / لتر دم .
__________________________________________________ _________________
@haeedr55
المغنيسيوم (Magnesium – Mg)
يعتبر المغنيسيوم ثاني عنصر بعد البوتاسيوم داخل الخلايا ، فبالإضافة إلى مشاركته في تكوين العظام فإنه يؤثر على إثارة الأعصاب والعضلات واستجابتها . كما أن له دور كبير في تحفيز عمل بعض الإنزيمات ومن بعض أعراض نقصه التقلصات العضلية والضعف وعدم التركيز .
يزداد في :
1- القصور الكلوي الحاد .
2- أمراض الكبد .
3- بعد أخذ جرعة كبيرو من الجلوكوز .
ينخفض في :
1- الإدمان على الكحوليات .
2- تناذر سوء الامتصاص .
3- في بعض حالات الكساح .
ينقص المغنيسيوم في الأطفال في الحالات التالية :
1- عند الولادة قبل الموعد .
2- المولودون لأمهات مصابات بالسكري .
3- بعد عمليات تبديل الدم .
4- التهاب الكبد في حديثي الولادة .
5- بعد عمليات استئصال جزء من الأمعاء .
المعدل الطبيعي : 8,1 – 5,3 ملجم / 100 ملليتر دم
@haeedr55
شرح تحليل ( R .F ) ( Rheumatoid Factor)
-------------------------------------------------@haeedr55
الـ (RF) ( Rheumatoid Factor ) أو العامل الروماتويدي، هذا العامل هو أحد الأجسام المضادّة التي يقوم الجهاز المناعي في جسم الإنسان بإنتاجها؛ حيث إنّ هذه الأجسام تتواجد بكثرة عند المرضى الّذين أصيبوا بما بعرف بالتهاب المفاصل الروماتويدي.
فحص العامل الروماتويدي وقياس نسبته في دم الإنسان يساعد الطبيب المختص على أن يشخّص الروماتويد بالإضافة إلى مساعدته على تشخيص متلازمة شوغرن، وهذا الأمر هو من الأمور الّتي تساعد الطبيب وبشكل كبير جداً على أن يجد العلاج الأفضل للحالة الّتي هو مقدّم على معالجتها.
يتم إجراء فحص العامل الروماتويدي في المختبر عن طريق أخذ عيّنة من الدم من جسم الإنسان من الوريد الموجود في الذراع تحديداً، والنتيجة التي تظهر من هذا التحليل تكون إيجابيّة، وهذا يعني الإصابة بالمرض إلّا أنّ هذه النتيجة قد لا تعني بالضّرورة الإصابة بالروماتيد فقد ترتبط هذه النتيجة بعوامل أخرى متعدّدة من أبرزها:
العدوى المزمنة
والسرطان
وتصلّب الجلد
والذئبة الحمراء الجهازيّة
والالتهابات الرئويّة
ومرض الغلوبولينات البرديّة
والتليّف الكبدي
وغير ذلك من الأمراض.
مرض التهاب المفاصل الروماتويدي
--------------------------------@haeedr55
هذا المرض هو واحد من الأمراض المزمنة عند الإنسان، وينتج عن مهاجمة جهاز المناعة في جسم الإنسان للمفاصل، ممّا يسبّب تدميرها بسبب حدوث الالتهابات، هذا وقد يصل الأمر بجهاز المناعة بتدمير أجزاء في جسم الإنسان أخرى غير المفاصل؛ كالجلد والرئتين، وتشخيص وعلاج هذا النوع من أنواع الأمراض يكون عن طريق طبيب مختص بهذا النوع من أنواع الأمراض وهو" طبيب الأمراض المفصليّة ".
تشخيص المرض يكون بالعادة عن طريق الـ X-rays الّتي تُجرى على الأقدام واليدين، أمّا لمتابعة تطور هذا المرض فإنّه يتم الاستعانة بالتصوير بالرنين المغناطيسي، بالإضافة إلى الاستعانة بالأمواج فوق الصوتية. كما أنّه يتم الاعتماد على فحوصات الدم وفحص الـ RF كما ذكرنا سابقاً، وكما ذُكر أيضاً فإنّ الأمراض الأخرى قد تحتوي على نسبة من الـ RF، لهذا السبب فإنّه لا يُكتفى فقط بإجراء هذا النوع من أنواع الفحوصات، ومن هنا فقد تمّ تطوير العديد من أنواع الفحوصات الأخرى المختلفة التي يتمّ من خلالها تشخيص الروماتيد مثل anti ccp .
يذكر أنّ الأعراض التي تنتج عن مرض التهابات المفاصل الروماتويدي تتشابه وبشكل كبير جداً مع الأعراض الّتي قد تتسبب بها أمراض أخرى مثل: مرض النقرس، وبعض أنواع الالتهابات، وغير ذلك العديد من الأمراض، أمّا بالنسبة للدواء فلا يوجد إلى الآن دواء شافٍ نهائياً لهذا المرض، إلّا أنّ هناك العديد من الأدوية والمسكّنات التي قد توصف من قبل الأطباء.
طريقة إجراء التحليل داخل المعمل
------------------------------@haeedr55
1- ضع 20 ميكرون من Rf reagent ويسمي "لاتكس" علي شريحة اللاتكس ذات الدوائر السوداء ، ثم ضع 20 ميكرون من السيرم عليها .
2- يتم التقليب عن طريق تحريك الشريحة بطريقة دائرية لمدة 2 دقائق كما قى الصورة 2 .
* اذا لم ظهر حبيبات صغيرة تجمع التى موجوده فى الصورة 2 تكون النتيجة سالبة ( -Ve) ويخفف ويعاد التحليل بطريقه التخفيف للتاكد من النتيجة وتجنب *البروزون .
* اذا ظهر حبيبات صغيرة تجمع كما فى الصورة 2 تكون موجبة
وإذا كانت النتيجة موجبة ( +Ve) يتم عمل خطوة أخري تسمي "titre" وهي لمعرفة درجة شدة اﻹلتهاب ، وتعني تكرار الإختبار ولكن بمعايير مختلفة .
طريقة التخفيف لمعرفة شدة الالتهاب
--------------------------------
@haeedr55
1- يتم تخفيف السيرم المخفف السابق بالمحلول الملحي "saline solution" بنسبة 1:1 ( 20 ميكرون سيرم مخفف + 20 ميكرون saline ) وناخذ 20 سيرم من المخفف ثو نضع عليه 20 من RF reagent .
اذا كانت النتيجة سالبه . نسجل النتيجة الايجيابية الاولى ( 8 IU/ml )
اذا كانت النتيجة موجبة . نسجل نتيجة الاختبار ( 16 IU/ml ) نقوم بالتخفيف الثانى
2- يتم تخفيف السيرم المخفف السابق بالمحلول الملحي ( 20 ميكرون سيرم مخفف و 40 ميكرون saline ) وناخذ 20 سيرم من المخفف ثم نضع عليه 20 من RF reagent .
اذا كانت النتيجة سالبه . نسجل النتيجة الايجيابية الاولى ( 16 IU/ml )
اذا كانت النتيجة موجبة . نسجل نتيجة الاختبار ( 32 IU/ml ) نقوم بالتخفيف الثالث .
3- يتم تخفيف السيرم المخفف السابق بالمحلول الملحي ( 20 ميكرون سيرم مخفف و 40 ميكرون saline ) وناخذ 20 سيرم من المخفف ثم نضع عليه 20 من RF reagent .
اذا كانت النتيجة سالبه . نسجل النتيجة الايجيابية الاولى ( 32 IU/ml )
اذا كانت النتيجة موجبة . نسجل نتيجة الاختبار ( 64 IU/ml ).
*البروزون
---------
@haeedr55
يعني ايه بروزون ؟
يعني الانتيبودي أكثر كثيرا من الانتيجين في الخليط فلضيق المسافات البينية الانتيجين بيمسك انتيبودي اقل من المطلوب لظهور اجلو