كل مايهم الطب والصيدله والتحليلات والتمريض
7.09K subscribers
9.28K photos
123 videos
1.14K files
958 links
قناة عامة تهتم بنشر كل ما يهم الطب والصيدلة والتحليلات وتمريض
نصائح طبية
Admin @haeedr55
Download Telegram
كيف تتمكّن من مساعدة جسدك في التّخلص من النّيكوتين خلال فترة قصيرة ؟
لابدّ وأنّك قد شعرت ذات مرّة عند تدخينك سيجارة بالسّعادة. ذلك بسبب انتشار مادة النّيكوتين في الدّم. لكن ماهي مدّة بقاء النّيكوتين في الجسد?
تشير الدّراسات أنّ متوسّط المدّة اللّازمة للتخلّص من معظم النّيكوتين النّاتج عن سيجارة واحدة هو (6-8) ساعات، في عمليّة تدعى ” الإطراح “. أمّا بالنسبة لمعظم كميّة النّيكوتين المتبقية المخزّنة في الجّسد فستستغرق من(48-72) ساعة قبل أن يتمّ التّخلّص منها بعملية ” الاستقلاب “. وما تبقّى من النّيكوتين يستمر جريانه في الدّم لمدّة تتراوح بين(20-30)يوم .
إذًا، جسدنا يعمل على إزالة بعض من النّيكوتين من خلال عمليتي الاطراح والاستقلاب. الخبر الجيّد لمن يريد الإقلاع عن التّدخين أنّ هناك ما يحفز الجسد ليعمل على التّخلص من النّيكوتين بشكل أكفأ وأسرع. مثلًا، يُعدّ فيتامين C من أفضل العناصر المعروفة والمستخدمة في تخليص الدّم من النّيكوتين، وذلك بسبب دوره في زيادة معدّل الاستقلاب وتوليد الكريات البيضاء. وإنّا نجد إلى جانب فيتامين C ،هناك الكثير من الخضار والفاكهة التي تلعب دوراً أساسيًّا في تنظيف جسدك من النّيكوتين، لتبدو صحتك أفضل، وذلك بفضل احتوائهم على نسبة عالية من الماء وقدرتهم على جعل مذاق التّبغ أقلّ استساغة. وتأتي نتائج الدّراسة لتؤكّد أنّه كلّما استهلكت كميّة أكثر من الفاكهة والخضار تمكّنت من الابتعاد عن التّبغ لفترة أطول.

هذه النّتائج جاءت نتيجة الدّراسةالّتي نُشرت إلكترونيًّا من قِبل الباحثين في الصّحة العامّة في جامعة بوفالو. حيث قام المنظّمون إجراء اختبار على 1000 مدخن، أعمارهم 25 سنة فأكثر، ومن مختلف أنحاء البلاد، لمعرفة مدى تأثير استهلاك الخضار والفاكهة على التّخلص من النّيكوتين. وبعد مرور 14 شهرًا من الاختبار تابع المنظّمون دراستهم مع الأخذ بعين الاعتبار معدّل الاستجابة للتخلّص من النّيكوتين عند الأشخاص الذين شملتهم الدّراسة في الأشهر الماضية. حيث جاءت النّتائج لتبيّن أنّ الأشخاص الذين استهلكوا كميّة أكبر من الفاكهة والخضار كانت فرصتهم أقوى ب3 مرّات في الإقلاع عن التّدخين بفارق مدّة أقلّها 30 يوم من أولئك الذين استهلكوا كميّة أقل من الخضار والفاكهة
بالإضافة إلى ذلك، فإنّ الأشخاص الّذين استهلكوا كميّة أكبر كان معدّل التّدخين لديهم في اليوم الواحد أقل، واستلزمهم وقت أطول للبدء بشرب سيجارتهم الأولى لليوم وكذلك أعطوا نتائج أفضل في اختبار تحديد مستوى النّيكوتين في الدّم. إذاً،استهلاك الخضار والفاكهة يساعد المدخنين في الإقلاع عن التّدخين وبدء حياة أكثر صحّة وذلك للأسباب التالية:
1. دورها في خفض النّيكوتين في الدّم.
2. محتواها المرتفع من الألياف تجعل الشخص يشعر بحالة من الشّبع في حين أنّ المدخنين غالبًا ما يتذمرون من إحساسهم بالجوع النّاتج عن التّدخين.
3. على العكس من اللّحوم،الكحول والمشروبات الغازيّة فإنّ الخضار والفاكهة لا تحسّن من طعم التّبغ بل من الممكن أن تجعل طعمه يبدو أسوأ.
4. إستهلاك الخضار والفاكهة يعمل على جذب الأشخاص لحياة صحيّة أكثر حيث أنّه يقوم – بوعيٍ منهم أو بدونه- بتحويل نمط حياتهم من حياة غير صحية إلى حياة صحية خالية من التّبغ.
الأغذية المساعدة في تنظيف الجسد من النّيكوتين:👇👇
💥قف وانظر واقرأ وتأمل 💥

الكوليرا Cholera
وماحصل انتشارا لها في الوقت الحاضر
بسبب هذا الانتشار دعونا نضع حروفا او كلمات لعلها تفيدنا حاليا او مستقبليا عن هذا المرض

بسم توكلنا على العزيز الرحيم

1⃣المسبب لهذا المرض عباره عن سلالتين من نوع الكوليرا المنتميه لجنس vibrio والتي تسمى؛
‏- V. cholerae 01
‏-V. cholerae 0139
يوجد انواع اخرى تنتمي لهذا الجنس لكن لايهمنا لانها ليست موضوع النقاش

2⃣المسكن الطبيعي Normal habitat
ممكن تتواجد هذه البكتيريا في المجاري والمستنقعات ومياه الشواطئ وبعض الأطعمة البحريه حيث يكون الانسان هو major reservoir لهذه السلالتين من الكوليرا

3⃣مرض الكوليرا هو عباره عن إسهال افرازي غير ملتهب والذي يسمى secretory non inflammatory diarrhoeal disease
4⃣ينتقل المرض عن طريق تلوث المشروبات او الأطعمة عن طريق الفم والذي يسمى faecal-oral route
5⃣اليه المرض وكيفية حدوث الوفاه
تكمن الاليه في انتاج البكتيريا سم معوي يسمى enterotoxin(Cholera toxin)
هذا السم يتكون من وحدتين تركيبيتن هما
‏1- subunit A
‏2- subunit B
الوحده التركيبية B ترتبط بالمستقبلات على سطح الخلايا المعويه بينما الوحده التركيبية A تدخل الى داخل الخلايا
دخول Subunit A الى داخل الخلايا يسبب تنشيط لإنزيم adenylate cyclase والذي بدوره يقوم بتنشيط cAMPوالذي يؤدي الى إفراز كميه كبيره من السوائل والأملاح الى تجويف الأمعاء ،، استمرار هذا الإفراز يجعل من شكل البراز على شكل مائي يشبه ماء الأرز Rice water stool
الوفاه كيف تحدث
تحدث الوفاه عندما يكون الاصابه او الأعراض حاده حيث يحدث فقدان سريع وكبير للماء والأملاح عن طريق الطرش او الإسهال والذي يؤدي الى الجفاف dehydration حدوث الجفاف اذا لم يعالج فانه يؤدي الى الوفاه بسبب الحالتين التاليه
‏- Renal failure
‏-Hypovolemic shock
خامسا؛ التشخيص المختبري Laboratory diagnosis
ويشمل التشخيص عده أوجه على النحو التالي:
١- من خلال الأعراض والعلامات والتي هي معروفه لدى الكل من حيث الطرش والإسهال المائي الذي يشبه ماء الأرز وكذلك الجفاف وفقدان السؤال بشكل كثير
٢-الفحص الميكروسكوبي وهذا ممكن ان يشمل :
- بواسطه تقنيه الجرام Gram stain والتي تظهر البكتيريا gram negative curved rod
- فحص الحركه بواسطه مايسمى القطره المعلقة Hanging drop
حيث تظهر البكتيريا سريعه وعاليه الحركه highly motile

٣-الفحص المزرعي culture
بكتيريا الكوليرا بكتيريا هؤائيه او لاهوائية اختياريه aerobic and facultative anaerobic
درجه الحراره المناسبه تأخذ مدى واسع من ١٦- ٤٠ درجه مئوية لكن المثلى هي درجه ٣٧
ايضا من الاحتياطات ان يكون الوسط قلوي PH: 8.2

الاوساط الزرعيه هي على النحو التالي؛
‏1- Alkaline peptone water
هذا الوسط مناسب للبكتيريا حيث يكون قلوي الوسط والذي يثبط نمو البكتيريا الموجوده في الأمعاء بسبب قلويته حيث تنمو الكوليرا في خلال من ٤-٦ ساعات ويكون شكل النمو على شكل عكاره turbidity

‏2- TCBS
هذا عباره عن وسط اختياري وتفريقي في نفس الوقت
يكون اختياري بالنسبه لجنس vibrio
ويكون تفريقي بالنسبه لأنواع الجنس التي يندرجين تحته ويكون التفريق بناء على تخمر سكر السكروز من عدمه
يكون نمو بكتيريا الكوليرا على شكل مستعمرات صفراء اللون لانها مخمره لسكر السكروز
‏3- MacConkey agar
والتي تظهر مستعمرات غير مخمره لسكر اللاكتوز
‏4- Blood agar
ممكن تزرع على هذا الوسط لكن بعد تزريعها اولا على وسط alkaline peptone water حيث نعمل subculture على وسط blood agar
حيث تنمو بكتيريا الكوليرا على وسط أجار الدم منتجه مستعمرات beta- hemolytic

6⃣تتم الوقايه من هذالمرض من خلال التالي؛
- النظافه الشخصيه لكل أفراد العائله بل للمجتمع كاملا من حيث استخدام الماء والصابون بعد اي عمل او قبل اي تناول للمشروبات والمأكولات
- التثقيف الصحي للمجتمع باكمله وذلك من خلال بث ونشر برامج توعوية بمخاطر وطرق انتقال المرض
-استخدام المخللات اي الحوامض مع الطعام
- الإكثار من السؤائل تجنبا لحدوث اي جفاف اذا قدر الله
أطباء ضحوا بأنفسهم واجسادهم لإثبات فكرة أو نظرية ..
منشنوا للاطباء 💝

- قرر الطبيب والعالم الفرنسي نيكولاس مينوفيتسي في عام 1905 ان يشنق نفسه أمام مساعديه، وطلب منهم رصد التغيرات التي تطرأ عليه ابتداء من الثانية الأولى.

- بلع الطبيب الروسي علقتين لمعرفة أعراض مرض يصيب الأمعاء وكيف ستسير الأمور لاحقاً. بعد مرور 4 أشهر أصبحت تعيش في أمعائه دودتان يبلغ طولهما معاً قرابة الـ 10 أمتار.

- عرض الكيميائي بيير كوري الحائز على جائزة "نوبل" يديه للإشعاع في غضون 10 ساعات لدراسة تأثيرها. أدت هذه التجربة الى ظهور تقرحات على يده مما أدى الى ظهور مجال طبي جديد سمي العلاج بالاشعة.

- جرب الطبيب البريطاني ويليام ستارك على نفسه أكثر من نظام غذائي. فكان يتناول في بعض الأحيان الخبز فقط بينما كان يتناول في أحيان أخرى اللحم ولا شئ سواه، ثم يقرر شرب الماء دون تناول أي طعام. أثر تغيير الأنظمة الغذائية على صحته بشكل كبير ومات في سن الـ 29 عاماً، حين قرر ان يأكل الجبن فقط.

- صلب البريطاني بيرس ميتشل نفسه ليتذوق طعم معاناة الصلب بنفسه.

- توصل العالم الفرنسي لويس باستور الى دواء من السعار، لكن الجميع من حوله كان يخشى ان يُحقن به. قرر باستور ان يحقن نفسه بالدواء ليثبت نجاعته. لكنه في اللحظة الأخيرة خاف وتراجع، فما كان من زميله الطبيب إيميريخ أولمان الا ان يقوم بالتجربة.

- أدخل الجراح الألماني ويرنر فورسمان في عام 1929 أنبوباً معدنياً من خلال شريان يصله بالقلب، بهدف القيام بتجربة طبية وكان ذلك بدون أي نوع من أنواع التخدير. وقد منحته الأكاديمية السويدية جائزة "نوبل" لتفانيه وجهده وكان ذلك في عام 1956.

- أما العالم جاك بونتو من جنيف فاكتشف في عام 1933 عقاراً ضد سم الأفاعي. ولكي يجرب مدى فعاليته عرض نفسه للسعة 3 أفاع، فتوصل الى ان العقار يؤدي وظيفته على أفضل وجه.

- كان الطبيب والعالم الروسي ألكسندر بوغدانوف على قناعة تامة بأن استبدال الدم يفيد الجسم ويشفي الأمراض المستعصية. فأجرى بالفترة ما بين 1926 و1928 إحدى عشرة عملية تغيير الدم وكان يؤكد بعد كل منها انه يشعر بنشاط وحيوية، الى ان فارق الحياة بعد العملية الـ 12.
لو عجبتك المعلومات اترك تعليق تشجيعاً للاستمرار .
#منقول_للاستفادة
ماهو الفرق بين الاسبرين والبلافكس ؟

.

راح اذكر اهم الفروقات ....

بشكل مختصر :-
*********

👈#اولا:- كلا العلاجين من مجموعة مضادة للصفيحات الدموية antiplatelats ولكن الاسبرين بالاضافة الى عمله صنفوه من مجموعة NSAIDs اي مضاد للالتهاب وخافض للحرارة ومسكن للالم .

👈اما البلافكس فقط مضاد للصفيحات الدموية.

👈#ثانيا :- الاسم العلمي للاسبرين هو acetylsalicylic acid وجرعته المتواجدة حاليا 300mg , 100mg, 81mg , 75mg...

👈بينما البلافكس اسمه العلمي Clopidogrel ويوجد بجرعة 75mg ....

👈#ثالثا :- الاسبرين ممنوع لمرضى القرحة والربو بينما البلافكس ممنوع لمرضى القرحة ويستخدم اثناء الربو ...

👈#رابعا :- كلا العلاجين يستخدموهن بكثرة لمرضى IHD or heart attack مثل MI or Angina ....

👈#خامسا : - كلا العلاجين ممنوع للي عدهم نقص بالصفيحات الدموية ITP....

...

👈#ملاحظة مهمة :- يوجد تداخل بين علاج plavix ومجموعة المضادة للقرحة PPI ماعدا panteprazole... هذا علميا ولكن الاطباء يقولون انها فقط مثبته بشكل علمي وماراح يقلل من تأثير كلا العلاجين بآلية عملهم رغم انهم مثبتين علميا كتداخل دوائي...
♨️أسئلة متكررة حول المضادات الحيوية
ما هي المضادات الحيوية؟

🌀المُضادَّات الحيوية هي أدوية مهمَّةتُستخدم لعلاج حالات العدوى التي تُسبِّبها البكتيريا أو الجراثيم.

يُمكن أن تتكيَّفَ البكتيريا في الجسم، وتجد سبلاً لتنجوا من آثار المضادَّات الحيوية, فتصبح "مقاومة للمضادَّات الحيوية "، وهذا يعني أنَّ المضادات الحيوية لم تعد تُجدي نفعاً. وكلَّما كثر استخدامُ الشخص للمضادات الحيوية، زادت مقاومة البكتيريا لتأثير هذه المضادات. تُعدُّ بعض أنواع البكتيريا التي تُسبِّب الالتهابات أو العدوى في المستشفيات، مثل جراثيم العنقوديَّات الذهبية المقاومة للمِيثِيسِيلِّين MRSA، مقاومةً للعديد من للمضادات الحيوية.

🛑لماذا ينبغي عدم استخدام المضادات الحيوية لعلاج نزلات البرد ومعظم أنواع السُّعال والتهابات الحلق؟

يعود سببُ جميع نزلات البرد ومُعظم أنواع السعال والتهابات الحلق إلى الفيروسات التي غالباً ما تتحسَّن من تلقاء نفسها. لا تقضي المُضاداتُ الحيوية على أنواع العدوى الناجمة عن الفيروسات. والالتهاباتُ الفيروسية هي أكثر شيوعاً من الالتهابات البكتيريَّة أيضاً.

🛑لماذا لا تُستخدَم المُضاداتُ الحيوية الأخرى لعلاج البكتيريا المُقاومة؟

يُمكن استخدامُ ذلك، لكنَّها قد لا تكون فعَّالةً كما يجب، وقد يكون لها آثار جانبية عديدة. وفي النهاية سوف تصبح البكتيريا مقاومة لها، وقد لا يستطيع الباحثون إيجادَ مضادات حيوية جديدة لتحلَّ محلَّها. في السنوات الأخيرة، قلَّ عدد المضادات الحيوية الجديدة.

🛑كيف يُمكن تجنُّب مقاومة المضادات الحيوية؟

إنَّ تقليلَ استخدام المضادات الحيوية يُمكن أن يُبطئ من ظهور مقاومتها. ليس من المُمكن التوقُّف عن تناولها تماماً، ولكن يُمكن إبطاؤها وإتاحة المزيد من الوقت لاكتشاف أنواع جديدة من المُضادات الحيوية.

🛑ما الذي يُمكن القيام به حيال مقاومة الجسم للمضادات الحيوية؟

يمكن استخدامُ المُضادات الحيوية عندما تستدعي الحالة ذلك. عندما يصف الطبيبُ للمريض مُضادات حيوية، يجب أن يتناولها المريض طوالَ المدَّة التي وصفها الطبيب ليتمكَّنَ جسمُه من التخلُّص من البكتيريا تماماً. إذا توقَّف المريضُ عن تناولها قبل انتهاء المدة، فقد تتبقى بعض أنواع البكتيريا، وقد تزيد مقاومة الجسم للمضادات.

🛑متى يجب وصف المضادات الحيوية؟

عندما تكون الحالةُ الصحيَّة تتطلَّب ذلك، حيث يقوم الطبيبُ بوصف المضادات الحيوية عند الحاجة إليها فقط, مثل عدوى الكلى أو الالتهاب الرئوي. قد تكون المضاداتُ الحيوية سبباً في إنقاذ الحياة بعد بعض أنواع العدوى، مثل التهاب السحايا. لذلك، يجب عدمُ استخدامها عندما لا تستدعي الحالةُ ذلك، حتى تزداد فعالية الجسم عندما يتناولها الشخص
#منقول_للاستفادة
((( الــصـــيــدلـــي والــتــداخــلات الــدوائـــيـــة ))) ...........



دوستينكس (Cabergoline) .. الذي يحفز مستقبلات الدوبامين من النوع الثاني (D2 receptors) الموجودة في الغدة النخامية .. وبالتالي يقلل من إفراز هرمون البرولاكتين (Prolactin) من الغدة النخامية .. فيقل مستوى البرولاكتين في الدم .... وذلك بهدف :

1) علاج ارتفاع البرولاكتين في الدم (Hyperprolactinemia) والذي قد يسبب عقماً للمرأة ..

2) من أجل إيقاف إفراز حليب الأم .. وذلك بعد توقف الأم عن الرضاعة (مثلاً بعد أن تَــفــطِــم الأم ابنها .. أو إذا اضطرت الأم الى استخدام دواء لا تصلح معه الرضاعة) ..

- المهم هنا أن هذا الدواء يسبب غثيانا (Nausea and Vomiting) في نسبة كبيرة من النساء المستخدِمات ؛ لأنه أيضا يحفز مستقبلات الدوبامين من النوع الثاني (D2 receptors) الموجودة في مركز القيء (CTZ) ...

* فلو جاءتك احدى مستخدٍمات الـ (Cabergoline) .. وطلبت منك -كصيدلي- أن تعالج غثيانها الذي نتج عن هذا الدواء ... فيجب علينا أن نحذر من هذا الخطأ الشنيع !!!

نعم .. إذا صرفنا لها موتيلين (Domperidone) ، أو بلازيل (Metoclopramide) .. فعندها نكون قد ارتكبنا خطأ شنييييعاً بحق هذه المريضة ... لماذا ؟؟؟

لأننا لم ننظر في التداخلات الدوائية (Drug-Drug Interaction) !!

فلو نظرنا فيها؛ لعلمنا ان الـ (Domperidone) والـ (Metoclopramide) إنما يمنعان الغثيان من خلال إغلاق مستقبلات الـ (D2 receptors) نفسها ...... أي أنهما يعملان عكس عمل الـ (Cabergoline) تماااااااماً ....

فلو صرفنا أحدهما لعلاج غثيان هذه المرأة ؛ فقد نقضي على تأثير ال(Cabergoline) وكأنها لم تأخذه أصلا -_-

لذلك .. يجب علينا أن نواجه غثيانها بدواء يعالج الغثيان بطريقة أخرى (غير إغلاق مستقبلات الD2) .... كهذه الأدوية الشهيرة :

1) إيميست (Ondansetron) الذي يقلل الغثيان من خلال إغلاقه لمستقبلات السيروتونين (5HT-3) ..

2) فينور : الذي يحوي مادتين :

- ال(Meclozine) : وهو يقلل الغثيان عن طريق إغلاق مستقبلات الهستامين من النوع الأول (H1 receptors) ..

- الPyridoxine (فيتامين ب 6) : وهو يقلل الغثيان بآلية غير معروفة .. لكنه لا يتداخل مع الـ Cabergoline (وذلك بحسب برنامج الMedscape الأمريكي .. وكتاب الBNF البريطاني) ...

*
في المثال السابق .. يتضح لنا ذلك الدور الكبييير الذي يلعبه الصيدلي إما في الحفاظ على صحة المرضى .. أو في تسبيب الضرر لهم .. وذلك من خلال نظره الداااائم في التداخلات الدوائية (Drug-Drug interactions) ..
أماكن سحب الدم الشائعة في المرفق
Cephalic vein: الوريد الرأسي
Cubital vein: الوريد المرفقي
Basilic vein: الوريد القاعدي
كيف تتمتع بأسنان و لثه صحية


كيف تتمتع بأسنان ولثه صحية


الفم هو مدخل الطعام، وهو المكان الذي نتذوق فيه الطعام ونبدأ في هضمه، وهنا أيضاُ ننطلق بأفكارنا ومشاعرنا، ويحتوي الفم على اللسان والشفتين والحلق في سقفه، بجانب الأسنان واللثة، وهو مبطن بنسيج رخو يبقى رطباً دائماً بفعل اللعاب. لنتعرف سويا على أسرار للحفاظ على أسنانك ولثتك من خلال العناية اليومية بتنظيف محيط الفم باكمله عن الطريق التفريش اليومي واستخدام المضمضة وكذلك العنايه بنوع الطعام واوقاته

فالأسنان عبارة عن أنسجة حية يخترقها لب يحتوي على الدم والأعصاب، ويوجد في الأحوال الطبيعة 32سناً دائماً في فم الشخص البالغ، أما الأطفال فلديهم عشرين سناً(لبنية) .
التاج هو ذلك الجزء من السن الذي يبدو ظاهراً فوق اللثة، وهو مغطى بطبقة المينا، وهو أصلب مادة في الجسم.وتتباين درجات ألوان المينا تبايناص هائلاً من شخص لآخر، وهذا يتحدد جزئياً من خلال العوامل الوراثية ونوع الطعام وغيرها من الأنشطة مثل التدخين، وبرغم قوتها وصلابتها، فإن طبقة المينا ضعيفة في مواجهة الأحماض التي تنتجها طبقة البلاك التي تتكون فوق الأسنان، والتي تسهم في حدوث التسوس والتهاب النسيج المحيط بالأسنان.