red flages for low back pain
متى يجب عليك ان تقلق بشأن الم اسفل الظهر وتتوجه لعمل اشعه رنين مغناطسيى MRI على الفقرات
.
👈#أولا لو كان الألم نتيجه ضربة معينه على الظهر
recent of trauma 🌸
.
👈#ثانيا لا قدر الله ، اذا كان هناك تاريخ مرضي للسرطان او يوجد سرطان حاليا تحت العلاج
previous or recurrent cancer 🌸
.
👈#ثالثا اذا كان هناك نقص للوزن بصوره ملحوظه ولايوجد سبب واضح لهذا النقص لان ممكن يكون مسبب الالم ونقص الوزن لا قدر الله سرطان فيجب عمل رنين للاستبعاد
unexplained weight loss🌸
.
👈#رابعا اذا كان الشخص يعاني من تصلب للعظام بحدوث مثلا عدوى ما او ياخذ الشخص كورتيزون
osteosclerosis or steroids uses🌸
.
#خامسا اذا كان الشخص اكبر من 60 سنه
over 60🌸
.
#سادسا لو الألم استمر اكتر من شهر ونصف لان اى الم في الضهر اقصى حد ينتهي بعد خمسه أيام بالكثير
more than 6 weeks 🌸
.
.
.
متى يجب عليك ان تقلق بشأن الم اسفل الظهر وتتوجه لعمل اشعه رنين مغناطسيى MRI على الفقرات
.
👈#أولا لو كان الألم نتيجه ضربة معينه على الظهر
recent of trauma 🌸
.
👈#ثانيا لا قدر الله ، اذا كان هناك تاريخ مرضي للسرطان او يوجد سرطان حاليا تحت العلاج
previous or recurrent cancer 🌸
.
👈#ثالثا اذا كان هناك نقص للوزن بصوره ملحوظه ولايوجد سبب واضح لهذا النقص لان ممكن يكون مسبب الالم ونقص الوزن لا قدر الله سرطان فيجب عمل رنين للاستبعاد
unexplained weight loss🌸
.
👈#رابعا اذا كان الشخص يعاني من تصلب للعظام بحدوث مثلا عدوى ما او ياخذ الشخص كورتيزون
osteosclerosis or steroids uses🌸
.
#خامسا اذا كان الشخص اكبر من 60 سنه
over 60🌸
.
#سادسا لو الألم استمر اكتر من شهر ونصف لان اى الم في الضهر اقصى حد ينتهي بعد خمسه أيام بالكثير
more than 6 weeks 🌸
.
.
.
#السوائل_الوريدية ✔✔✔✅✅
#اولا :- (Normal saline (N/S
• يتكون من كلوريد الصوديوم + ماء نقي . %0.9
حجمه الكلي هو 500cc.
الاستعمال : هبوط الضغط ولارتفاع السكر مع الانسولين وحالات الحوادث RTA او النزف والتقيء الشديد والاسهال لمنع الجفاف.
وغالبا تعطى فيال ceftriaxone مع 100 سيسي نورمل سلاين.
************************
#ثانيا:-( Glucose water (G/W
يتكون من dextrose + ماء نقي. %5 ، %10
حجمه الكلي 500cc
يعطى في حالة :-
يستعمل في حالات مابعد العملية او الاسهال او هبوط السكر ولحالة فقدان الشهية لانه يعتبر مصدر رئيسي للطاقة مثل جماعة التهاب الزائدة او لاعطاء امبولات معه مثل الامينوفلين والH.C لجماعة الربو وتحسس الصدر
او حالات الاغماء مثل هبوط مستوى السكر hypoglycemia مع امبولة هايبر تونك HT.
****************
#ثالثا:-(Glucose saline (G/S
يتكون من Nacl+ dextrose + ماء نقي %0،4.5/2.5
الحجم الكلي 500cc
يعطى في حالة:-
هبوط السكر والضغط ويعطى معة امبولة مثل البلاسيل لحالة التقيئ ولمنع الجفاف ويعطى في حالات خفيفة اخرى.
***************
#رابعا :-Ringer's lactate
يتكون من Nacl+Kcl+Cacl + Na lactate
حجم الكلي 500cc
يعطى في حالة :-
الاسهال الشديد والتقيء الشديد والجفاف وفي حالات النزف والحوادث RTA وتعطى عن طريقة امبولات مثل البلاسيل وغيره.
ولا تعطى معه فيال ceftriaxone لان سوف تتفاعل املاح الكالسيوم المتواجدة مع الرنكر مع املاح الكالسيوم المتواجدة بالسفترياكزون وتكون راسب غير قابل للذوبان اشبه بالحصى بالكلى والمرارة لذا يجب غسل الوريد ب10 سي سي على الاقل قبل اعطاء فيال ceftriaxone لتجنب تكون راسب.
او امبولة كالسيوم وسفترياكزون ايظا لايعطى لنفس السبب.
******************
#خامسا :- mannitol 20%
هو يعتبر diuretic او osmotic diuretic
يعطى عن طريق الI.V infusion او شرب orally.
نأتي نوضحة كالتالي :-
1- يعطى على الوزن في حالة I.V infusion او mannitol vial ويوجد فيه حجمان %10 ، 20%
ويعطى في حالة:-
Icp (intracranial pressure) ,
لان يعمل على تقليل الضغط الدماغي
او في حالة CVA ويعطى لتحسين عمل الكلى وطرح urine والمواد السمية والحفاظ على تدفق البول لدى مرضى الفشل الكلوي.
2- يعطى orally لمنع الامساك لانه يعتبر ملين ويزيد نسبة السوائل لطرح الفضلات لنفس نوع mannitol يعني يعطى عن طريق الوريد والفم.
************************
#سادسا :-
Dextrolyte (ors)
يتكون من dextrose +Nacl+Na lactate+kcl+Cacl+sorbital هو عبارة عن اكياس بوردر يعطى للاطفال او الرضع اللي يعانون من الجفاف نتيجة الاسهال والتقيء.
#منقول
#اولا :- (Normal saline (N/S
• يتكون من كلوريد الصوديوم + ماء نقي . %0.9
حجمه الكلي هو 500cc.
الاستعمال : هبوط الضغط ولارتفاع السكر مع الانسولين وحالات الحوادث RTA او النزف والتقيء الشديد والاسهال لمنع الجفاف.
وغالبا تعطى فيال ceftriaxone مع 100 سيسي نورمل سلاين.
************************
#ثانيا:-( Glucose water (G/W
يتكون من dextrose + ماء نقي. %5 ، %10
حجمه الكلي 500cc
يعطى في حالة :-
يستعمل في حالات مابعد العملية او الاسهال او هبوط السكر ولحالة فقدان الشهية لانه يعتبر مصدر رئيسي للطاقة مثل جماعة التهاب الزائدة او لاعطاء امبولات معه مثل الامينوفلين والH.C لجماعة الربو وتحسس الصدر
او حالات الاغماء مثل هبوط مستوى السكر hypoglycemia مع امبولة هايبر تونك HT.
****************
#ثالثا:-(Glucose saline (G/S
يتكون من Nacl+ dextrose + ماء نقي %0،4.5/2.5
الحجم الكلي 500cc
يعطى في حالة:-
هبوط السكر والضغط ويعطى معة امبولة مثل البلاسيل لحالة التقيئ ولمنع الجفاف ويعطى في حالات خفيفة اخرى.
***************
#رابعا :-Ringer's lactate
يتكون من Nacl+Kcl+Cacl + Na lactate
حجم الكلي 500cc
يعطى في حالة :-
الاسهال الشديد والتقيء الشديد والجفاف وفي حالات النزف والحوادث RTA وتعطى عن طريقة امبولات مثل البلاسيل وغيره.
ولا تعطى معه فيال ceftriaxone لان سوف تتفاعل املاح الكالسيوم المتواجدة مع الرنكر مع املاح الكالسيوم المتواجدة بالسفترياكزون وتكون راسب غير قابل للذوبان اشبه بالحصى بالكلى والمرارة لذا يجب غسل الوريد ب10 سي سي على الاقل قبل اعطاء فيال ceftriaxone لتجنب تكون راسب.
او امبولة كالسيوم وسفترياكزون ايظا لايعطى لنفس السبب.
******************
#خامسا :- mannitol 20%
هو يعتبر diuretic او osmotic diuretic
يعطى عن طريق الI.V infusion او شرب orally.
نأتي نوضحة كالتالي :-
1- يعطى على الوزن في حالة I.V infusion او mannitol vial ويوجد فيه حجمان %10 ، 20%
ويعطى في حالة:-
Icp (intracranial pressure) ,
لان يعمل على تقليل الضغط الدماغي
او في حالة CVA ويعطى لتحسين عمل الكلى وطرح urine والمواد السمية والحفاظ على تدفق البول لدى مرضى الفشل الكلوي.
2- يعطى orally لمنع الامساك لانه يعتبر ملين ويزيد نسبة السوائل لطرح الفضلات لنفس نوع mannitol يعني يعطى عن طريق الوريد والفم.
************************
#سادسا :-
Dextrolyte (ors)
يتكون من dextrose +Nacl+Na lactate+kcl+Cacl+sorbital هو عبارة عن اكياس بوردر يعطى للاطفال او الرضع اللي يعانون من الجفاف نتيجة الاسهال والتقيء.
#منقول
#السوائل_الوريدية ✔✔✔✅✅
❤️#اولا :- (Normal saline (N/S • يتكون من كلوريد الصوديوم + ماء نقي . %0.9 حجمه الكلي هو 500cc.
❤️الاستعمال : هبوط الضغط ولارتفاع السكر مع الانسولين وحالات الحوادث RTA او النزف والتقيء الشديد والاسهال لمنع الجفاف. وغالبا تعطى فيال ceftriaxone مع 100 سيسي نورمل سلاين. ************************
💙#ثانيا:-( Glucose water (G/W يتكون من dextrose + ماء نقي. %5 ، %10 حجمه الكلي 500cc
💙يعطى في حالة :- يستعمل في حالات مابعد العملية او الاسهال او هبوط السكر ولحالة فقدان الشهية لانه يعتبر مصدر رئيسي للطاقة مثل جماعة التهاب الزائدة او لاعطاء امبولات معه مثل الامينوفلين والH.C لجماعة الربو وتحسس الصدر او حالات الاغماء مثل هبوط مستوى السكر hypoglycemia مع امبولة هايبر تونك HT.
****************
✅#ثالثا:-(Glucose saline (G/S يتكون من Nacl+ dextrose + ماء نقي %0،4.5/2.5 الحجم الكلي 500cc
✅يعطى في حالة:- هبوط السكر والضغط ويعطى معة امبولة مثل البلاسيل لحالة التقيئ ولمنع الجفاف ويعطى في حالات خفيفة اخرى
***************
💜#رابعا :-Ringer's lactate يتكون من Nacl+Kcl+Cacl + Na lactate حجم الكلي 500cc
💜يعطى في حالة :- الاسهال الشديد والتقيء الشديد والجفاف وفي حالات النزف والحوادث RTA وتعطى عن طريقة امبولات مثل البلاسيل وغيره.
💜ولا تعطى معه فيال ceftriaxone لان سوف تتفاعل املاح الكالسيوم المتواجدة مع الرنكر مع املاح الكالسيوم المتواجدة بالسفترياكزون وتكون راسب غير قابل للذوبان اشبه بالحصى بالكلى والمرارة لذا يجب غسل الوريد ب10 سي سي على الاقل قبل اعطاء فيال ceftriaxone لتجنب تكون راسب. او امبولة كالسيوم وسفترياكزون ايظا لايعطى لنفس السبب.
******************
💚#خامسا :- mannitol 20% هو يعتبر diuretic او osmotic diuretic يعطى عن طريق الI.V infusion او شرب orally.
💚نأتي نوضحة كالتالي :-
1- يعطى على الوزن في حالة I.V infusion او mannitol vial ويوجد فيه حجمان %10 ، 20% ويعطى في حالة:- Icp (intracranial pressure) , لان يعمل على تقليل الضغط الدماغي او في حالة CVA ويعطى لتحسين عمل الكلى وطرح urine والمواد السمية والحفاظ على تدفق البول لدى مرضى الفشل الكلوي.
2- يعطى orally لمنع الامساك لانه يعتبر ملين ويزيد نسبة السوائل لطرح الفضلات لنفس نوع mannitol يعني يعطى عن طريق الوريد والفم.
************************
❣#سادسا :- Dextrolyte (ors) يتكون من dextrose +Nacl+Na lactate+kcl+Cacl+sorbital هو عبارة عن اكياس بوردر يعطى للاطفال او الرضع اللي يعانون من الجفاف نتيجة الاسهال والتقيء. #منقول
✿♬ﾟ+.(#آلُُۆتٌٌــــــــيََــــــــنْْ)♪.+ﾟ♬✿💜
❤️#اولا :- (Normal saline (N/S • يتكون من كلوريد الصوديوم + ماء نقي . %0.9 حجمه الكلي هو 500cc.
❤️الاستعمال : هبوط الضغط ولارتفاع السكر مع الانسولين وحالات الحوادث RTA او النزف والتقيء الشديد والاسهال لمنع الجفاف. وغالبا تعطى فيال ceftriaxone مع 100 سيسي نورمل سلاين. ************************
💙#ثانيا:-( Glucose water (G/W يتكون من dextrose + ماء نقي. %5 ، %10 حجمه الكلي 500cc
💙يعطى في حالة :- يستعمل في حالات مابعد العملية او الاسهال او هبوط السكر ولحالة فقدان الشهية لانه يعتبر مصدر رئيسي للطاقة مثل جماعة التهاب الزائدة او لاعطاء امبولات معه مثل الامينوفلين والH.C لجماعة الربو وتحسس الصدر او حالات الاغماء مثل هبوط مستوى السكر hypoglycemia مع امبولة هايبر تونك HT.
****************
✅#ثالثا:-(Glucose saline (G/S يتكون من Nacl+ dextrose + ماء نقي %0،4.5/2.5 الحجم الكلي 500cc
✅يعطى في حالة:- هبوط السكر والضغط ويعطى معة امبولة مثل البلاسيل لحالة التقيئ ولمنع الجفاف ويعطى في حالات خفيفة اخرى
***************
💜#رابعا :-Ringer's lactate يتكون من Nacl+Kcl+Cacl + Na lactate حجم الكلي 500cc
💜يعطى في حالة :- الاسهال الشديد والتقيء الشديد والجفاف وفي حالات النزف والحوادث RTA وتعطى عن طريقة امبولات مثل البلاسيل وغيره.
💜ولا تعطى معه فيال ceftriaxone لان سوف تتفاعل املاح الكالسيوم المتواجدة مع الرنكر مع املاح الكالسيوم المتواجدة بالسفترياكزون وتكون راسب غير قابل للذوبان اشبه بالحصى بالكلى والمرارة لذا يجب غسل الوريد ب10 سي سي على الاقل قبل اعطاء فيال ceftriaxone لتجنب تكون راسب. او امبولة كالسيوم وسفترياكزون ايظا لايعطى لنفس السبب.
******************
💚#خامسا :- mannitol 20% هو يعتبر diuretic او osmotic diuretic يعطى عن طريق الI.V infusion او شرب orally.
💚نأتي نوضحة كالتالي :-
1- يعطى على الوزن في حالة I.V infusion او mannitol vial ويوجد فيه حجمان %10 ، 20% ويعطى في حالة:- Icp (intracranial pressure) , لان يعمل على تقليل الضغط الدماغي او في حالة CVA ويعطى لتحسين عمل الكلى وطرح urine والمواد السمية والحفاظ على تدفق البول لدى مرضى الفشل الكلوي.
2- يعطى orally لمنع الامساك لانه يعتبر ملين ويزيد نسبة السوائل لطرح الفضلات لنفس نوع mannitol يعني يعطى عن طريق الوريد والفم.
************************
❣#سادسا :- Dextrolyte (ors) يتكون من dextrose +Nacl+Na lactate+kcl+Cacl+sorbital هو عبارة عن اكياس بوردر يعطى للاطفال او الرضع اللي يعانون من الجفاف نتيجة الاسهال والتقيء. #منقول
✿♬ﾟ+.(#آلُُۆتٌٌــــــــيََــــــــنْْ)♪.+ﾟ♬✿💜
لنوعية كلوريد الصوديوم واليوريا بالاضافة الى الجلوكوز في حالة مرض السكر.
.#ثالثا:-
🌹تحليل البول( #Urine )🌹
🔴فحص عن طريق الشريط (Strep)
تأكد من وصول مناطق الاختبار إلي البول وتجنب بقاء الشريط فترة طويلة ملامسا للبول
🔴• PH :
مبدأ قياس الشريط لـ PH يعتمد على وجود كاشف وهو احمر الميثيل ازرق برومو ثيمول والذي يتدرج لونه من البرتقالي حتى الأخضر حسب الـ PH •
🔴• البروتينProtine :
يعتمد مبدأ الكشف على البروتينات علي وجود كاشف وهو Tetrachloropheno - Tetrabromosulphophthalin فإذا وجد البروتين مع الكاشف الاصفر وتحول الي اللون الاخضر المتدرج حسب كمية البروتين ، وجوده غير طبيعي في البول ويدل على إختلاف في وظائف الكلى، وعلى أمراض الكلى الأولية والثانوية .
🔴• الجلوكوز Glucose :
لا يظهر عادة ًفي البول إلافي حالة إرتفاعه في الدم عن 180MG/DL ويعتمد مبدأ الكشف عن الجلوكوز على تفاعل انزيمي . يتأكسد الجلوكوز في حال وجوده بواسطة الجلوكوز اكسديز Glucose Oxidase والبروكسيداز فيتكون بيروكسيد الهيدروجين H2O2 الذي يؤكسد كاشف خاص فيعطي اللون الاخضر ويتدرج اللون حسب كمية الجلكوز ،
🔴• الكيتونات KETONE
وجوده في البول يدل على زيادة في حرق الدهون المخزنة في الجسم وذلك نتيجةً لعدم حرق الجلوكوز في الدم إما لمرض السكري أونقص الأنسولين أو في حالات الإعياء الشديد والصيام والرجيم .
🔴• اليوروبيلينوجين Urobilinogen
وهي الماده المستخلصه نتيجة تكسير كرات الدم الحمراء Rbc Cells الطبيعي الفسيولوجي في الجسم وهذا الذي يعطي اللون الطبيعي للبول وفي حالات تكسير Rbc Cells الغير طبيعي أو في حالات الكبد استخراجه في البول يعطي اللون البني بدرجاته وهو نتيجة لاختزال البليروبين أو الماده الصفراويه عن طريق الامعاء ويمتص ويفرز عن طريق البول .
🔴البليروبين Bilirobin
وهو اساس الماده المكونه لليوروبيلينوجين ولكنه يزداد في حالات الالتهابات الكبديه والانيميا وبإزدياد كميته في الدم يفرزها في البول
🔴• النيترات Nitrite
لوجود بكتريا معينه تسمى البكتيريه الفاصله للنتيرات وهو دليل على وجود بكتريا ممرضه ويحتاج البول في هذه الحاله الى عمل مزرعه للبول .
🔴• الكثافه النوعيه : Specific Gravity
وهي الكثافه النوعيه للبول ايضاً تقاس بجهاز معين يسمى Refrcto Maker وتكون الكثافه النوعيه للبول من
( 1.010 -- 1.025 ) وهي تدل على قوة الكلى في تركيز البول
.#رابعا:-
🌹 تحليل البول (Urine)🌹
🔴الفحص الميكروسكوبىMicroscopic examination
الفحص :- نأخذ حوالى 10 ml من البول فى أنبوبة ثم نضع الأنبوبة فى جهازالسنتر فيوج(الطرد المركزى) وتدار عند السرعة الأول لمدة من 3:2 دقيقة بعد ذلك نأخذ الراسب و يفحص على شريحة زجاجية تحت الميكرسكوب
🔴أولا الأملاح :-
توجد الأملاح فى البول على صورتين الأولى مشكلة اى زات شكل محدد وتسمى (Crystals) أو أشكال عشوائية غير منتظمة أو رملية وتسمى(Amorphous)
لاحظ الذى يحدد نوع الأ ملاح فى البول هو التفاعل بمعنى أنه توجد املاح فى البول الحامضى التفاعل تختلف تماما عن أملاح البول القاعدى التفاعل0
🔴أمثلة لأملاح البول الحامضى :-
أملاح حمض البوليك(Uric Acid ) /أملاح الأكسـالات(Calcium Oxalate) / يورات غير مشكلة( Amorphous Urats )
🔴أمثلة لأملاح البول القاعدى :-
الفوسفـات الثلاثية (Triple Phousphates / فوسفات الجير الغير مشكلة( Amorphous Phousphates
.#خامسا:-
🌹تحليل الادرار (Urine)🌹
تابع الفحص الميكرسكوبي للبول .
🔴ثانيا خلايـا الصديد :- pus cells
هى عبارة عن كرات دم بيضـاء ميتة(12 ميكرون) غير مستديرة توجد حبيبات بداخلها تكثر فى حالات إلتهاب مجرى البول الناتج عن عدوى بكتيرية كثرتها تغير من لون البول ومظهره
يفحص راسب البول بالعدسة الشيئية الصغرى قوة 10 ثم تبدل بعدسة التكبير العظمى قوة 40 (H.P.F) لنتمكن من عد خلايا الصديد فى العينة
🔴ثالثا كرات الدم الحمراء :-R.B.cs
هى عبارة عن أقراص حمراء مستديرة(7 ميكرون) مائلة للإصفرار وليس لها نواة لا توجد فى البول الطبيعى الا بنسبة (من 3:2 ) تجد فى حالات حصوات الكلى والبلهارسيا النشطة وسيولة الدم و تعرض الأشخاص للحوادث والصدمات و الردود الشديدة/ وعقب عملية تفتيت الحصوات
🔴رابعا الخلايـا البشرية:- Epithellal cells
هى خلايا أنسجة طلائية ذات أشكال متعددة وتكون منفردة أو فى مجموعات . تأخذ شكل أوراق الأشجار أو الألياف النباتية وهى أحيانا تكثر فى بول السيدات
🔴خامسا الإسطوانات:-Casts
هى أجسام اسطوانية الشكل تأتى من الكلى وفى الغالب تأخذ شكل الأنابيب الكلوية & وجودها فى البول مؤشر على وجود إلتهابات فى الكلى
ويستلزم ذلك عمل إختيارات وظائف الكلى & وتوجد عدة أشكال للأسطوانات منها :-
- الإسطوانات الشفافة (Hyaline)
- الإسطوانات
.#ثالثا:-
🌹تحليل البول( #Urine )🌹
🔴فحص عن طريق الشريط (Strep)
تأكد من وصول مناطق الاختبار إلي البول وتجنب بقاء الشريط فترة طويلة ملامسا للبول
🔴• PH :
مبدأ قياس الشريط لـ PH يعتمد على وجود كاشف وهو احمر الميثيل ازرق برومو ثيمول والذي يتدرج لونه من البرتقالي حتى الأخضر حسب الـ PH •
🔴• البروتينProtine :
يعتمد مبدأ الكشف على البروتينات علي وجود كاشف وهو Tetrachloropheno - Tetrabromosulphophthalin فإذا وجد البروتين مع الكاشف الاصفر وتحول الي اللون الاخضر المتدرج حسب كمية البروتين ، وجوده غير طبيعي في البول ويدل على إختلاف في وظائف الكلى، وعلى أمراض الكلى الأولية والثانوية .
🔴• الجلوكوز Glucose :
لا يظهر عادة ًفي البول إلافي حالة إرتفاعه في الدم عن 180MG/DL ويعتمد مبدأ الكشف عن الجلوكوز على تفاعل انزيمي . يتأكسد الجلوكوز في حال وجوده بواسطة الجلوكوز اكسديز Glucose Oxidase والبروكسيداز فيتكون بيروكسيد الهيدروجين H2O2 الذي يؤكسد كاشف خاص فيعطي اللون الاخضر ويتدرج اللون حسب كمية الجلكوز ،
🔴• الكيتونات KETONE
وجوده في البول يدل على زيادة في حرق الدهون المخزنة في الجسم وذلك نتيجةً لعدم حرق الجلوكوز في الدم إما لمرض السكري أونقص الأنسولين أو في حالات الإعياء الشديد والصيام والرجيم .
🔴• اليوروبيلينوجين Urobilinogen
وهي الماده المستخلصه نتيجة تكسير كرات الدم الحمراء Rbc Cells الطبيعي الفسيولوجي في الجسم وهذا الذي يعطي اللون الطبيعي للبول وفي حالات تكسير Rbc Cells الغير طبيعي أو في حالات الكبد استخراجه في البول يعطي اللون البني بدرجاته وهو نتيجة لاختزال البليروبين أو الماده الصفراويه عن طريق الامعاء ويمتص ويفرز عن طريق البول .
🔴البليروبين Bilirobin
وهو اساس الماده المكونه لليوروبيلينوجين ولكنه يزداد في حالات الالتهابات الكبديه والانيميا وبإزدياد كميته في الدم يفرزها في البول
🔴• النيترات Nitrite
لوجود بكتريا معينه تسمى البكتيريه الفاصله للنتيرات وهو دليل على وجود بكتريا ممرضه ويحتاج البول في هذه الحاله الى عمل مزرعه للبول .
🔴• الكثافه النوعيه : Specific Gravity
وهي الكثافه النوعيه للبول ايضاً تقاس بجهاز معين يسمى Refrcto Maker وتكون الكثافه النوعيه للبول من
( 1.010 -- 1.025 ) وهي تدل على قوة الكلى في تركيز البول
.#رابعا:-
🌹 تحليل البول (Urine)🌹
🔴الفحص الميكروسكوبىMicroscopic examination
الفحص :- نأخذ حوالى 10 ml من البول فى أنبوبة ثم نضع الأنبوبة فى جهازالسنتر فيوج(الطرد المركزى) وتدار عند السرعة الأول لمدة من 3:2 دقيقة بعد ذلك نأخذ الراسب و يفحص على شريحة زجاجية تحت الميكرسكوب
🔴أولا الأملاح :-
توجد الأملاح فى البول على صورتين الأولى مشكلة اى زات شكل محدد وتسمى (Crystals) أو أشكال عشوائية غير منتظمة أو رملية وتسمى(Amorphous)
لاحظ الذى يحدد نوع الأ ملاح فى البول هو التفاعل بمعنى أنه توجد املاح فى البول الحامضى التفاعل تختلف تماما عن أملاح البول القاعدى التفاعل0
🔴أمثلة لأملاح البول الحامضى :-
أملاح حمض البوليك(Uric Acid ) /أملاح الأكسـالات(Calcium Oxalate) / يورات غير مشكلة( Amorphous Urats )
🔴أمثلة لأملاح البول القاعدى :-
الفوسفـات الثلاثية (Triple Phousphates / فوسفات الجير الغير مشكلة( Amorphous Phousphates
.#خامسا:-
🌹تحليل الادرار (Urine)🌹
تابع الفحص الميكرسكوبي للبول .
🔴ثانيا خلايـا الصديد :- pus cells
هى عبارة عن كرات دم بيضـاء ميتة(12 ميكرون) غير مستديرة توجد حبيبات بداخلها تكثر فى حالات إلتهاب مجرى البول الناتج عن عدوى بكتيرية كثرتها تغير من لون البول ومظهره
يفحص راسب البول بالعدسة الشيئية الصغرى قوة 10 ثم تبدل بعدسة التكبير العظمى قوة 40 (H.P.F) لنتمكن من عد خلايا الصديد فى العينة
🔴ثالثا كرات الدم الحمراء :-R.B.cs
هى عبارة عن أقراص حمراء مستديرة(7 ميكرون) مائلة للإصفرار وليس لها نواة لا توجد فى البول الطبيعى الا بنسبة (من 3:2 ) تجد فى حالات حصوات الكلى والبلهارسيا النشطة وسيولة الدم و تعرض الأشخاص للحوادث والصدمات و الردود الشديدة/ وعقب عملية تفتيت الحصوات
🔴رابعا الخلايـا البشرية:- Epithellal cells
هى خلايا أنسجة طلائية ذات أشكال متعددة وتكون منفردة أو فى مجموعات . تأخذ شكل أوراق الأشجار أو الألياف النباتية وهى أحيانا تكثر فى بول السيدات
🔴خامسا الإسطوانات:-Casts
هى أجسام اسطوانية الشكل تأتى من الكلى وفى الغالب تأخذ شكل الأنابيب الكلوية & وجودها فى البول مؤشر على وجود إلتهابات فى الكلى
ويستلزم ذلك عمل إختيارات وظائف الكلى & وتوجد عدة أشكال للأسطوانات منها :-
- الإسطوانات الشفافة (Hyaline)
- الإسطوانات
👍1
#منقول_للاستفادة
ماهو الفرق بين الاسبرين والبلافكس ؟
⛔⛔⛔⛔⛔⛔⛔⛔⛔⛔⛔
.
راح اذكر اهم الفروقات ....
بشكل مختصر :-
*********
👈#اولا:- كلا العلاجين من مجموعة مضادة للصفيحات الدموية antiplatelats ولكن الاسبرين بالاضافة الى عمله صنفوه من مجموعة NSAIDs اي مضاد للالتهاب وخافض للحرارة ومسكن للالم .
👈اما البلافكس فقط مضاد للصفيحات الدموية.
👈#ثانيا :- الاسم العلمي للاسبرين هو acetylsalicylic acid وجرعته المتواجدة حاليا 300mg , 100mg, 81mg , 75mg...
👈بينما البلافكس اسمه العلمي Clopidogrel ويوجد بجرعة 75mg ....
👈#ثالثا :- الاسبرين ممنوع لمرضى القرحة والربو بينما البلافكس ممنوع لمرضى القرحة ويستخدم اثناء الربو ...
👈#رابعا :- كلا العلاجين يستخدموهن بكثرة لمرضى IHD or heart attack مثل MI or Angina ....
👈#خامسا : - كلا العلاجين ممنوع للي عدهم نقص بالصفيحات الدموية ITP....
...
👈#ملاحظة مهمة :- يوجد تداخل بين علاج plavix ومجموعة المضادة للقرحة PPI ماعدا panteprazole... هذا علميا ولكن الاطباء يقولون انها فقط مثبته بشكل علمي وماراح يقلل من تأثير كلا العلاجين بآلية عملهم رغم انهم مثبتين علميا كتداخل دوائي...
ماهو الفرق بين الاسبرين والبلافكس ؟
⛔⛔⛔⛔⛔⛔⛔⛔⛔⛔⛔
.
راح اذكر اهم الفروقات ....
بشكل مختصر :-
*********
👈#اولا:- كلا العلاجين من مجموعة مضادة للصفيحات الدموية antiplatelats ولكن الاسبرين بالاضافة الى عمله صنفوه من مجموعة NSAIDs اي مضاد للالتهاب وخافض للحرارة ومسكن للالم .
👈اما البلافكس فقط مضاد للصفيحات الدموية.
👈#ثانيا :- الاسم العلمي للاسبرين هو acetylsalicylic acid وجرعته المتواجدة حاليا 300mg , 100mg, 81mg , 75mg...
👈بينما البلافكس اسمه العلمي Clopidogrel ويوجد بجرعة 75mg ....
👈#ثالثا :- الاسبرين ممنوع لمرضى القرحة والربو بينما البلافكس ممنوع لمرضى القرحة ويستخدم اثناء الربو ...
👈#رابعا :- كلا العلاجين يستخدموهن بكثرة لمرضى IHD or heart attack مثل MI or Angina ....
👈#خامسا : - كلا العلاجين ممنوع للي عدهم نقص بالصفيحات الدموية ITP....
...
👈#ملاحظة مهمة :- يوجد تداخل بين علاج plavix ومجموعة المضادة للقرحة PPI ماعدا panteprazole... هذا علميا ولكن الاطباء يقولون انها فقط مثبته بشكل علمي وماراح يقلل من تأثير كلا العلاجين بآلية عملهم رغم انهم مثبتين علميا كتداخل دوائي...
#أنواع المحاليل الوريدية Types of I.V
اولا Normal saline (N/S
• يتكون من كلوريد الصوديوم + ماء نقي . %0.9
حجمه الكلي هو 500cc.
الاستعمال : هبوط الضغط ولارتفاع السكر مع الانسولين وحالات الحوادث RTA او النزف والتقيء الشديد والاسهال لمنع الجفاف.
وغالبا تعطى فيال ceftriaxone مع 100 سيسي نورمل سلاين.
****
أنواع المحاليل الوريدية Types of I.V
#ثانيا:-( Glucose water (G/W
يتكون من dextrose + ماء نقي. %5 ، %10
حجمه الكلي 500cc
يعطى في حالة :-
يستعمل في حالات مابعد العملية او الاسهال او هبوط السكر ولحالة فقدان الشهية لانه يعتبر مصدر رئيسي للطاقة مثل جماعة التهاب الزائدة او لاعطاء امبولات معه مثل الامينوفلين والH.C لجماعة الربو وتحسس الصدر
او حالات الاغماء مثل هبوط مستوى السكر hypoglycemia مع امبولة هايبر تونك HT.
****
أنواع المحاليل الوريدية Types of I.V
#ثالثا:-(Glucose saline (G/S
يتكون من Nacl+ dextrose + ماء نقي %0،4.5/2.5
الحجم الكلي 500cc
يعطى في حالة:-
هبوط السكر والضغط ويعطى معة امبولة مثل البلاسيل لحالة التقيئ ولمنع الجفاف ويعطى في حالات خفيفة اخرى.
*
أنواع المحاليل الوريدية Types of I.V
#رابعا :-Ringer's lactate
يتكون من Nacl+Kcl+Cacl + Na lactate
حجم الكلي 500cc
يعطى في حالة :-
الاسهال الشديد والتقيء الشديد والجفاف وفي حالات النزف والحوادث RTA وتعطى عن طريقة امبولات مثل البلاسيل وغيره.
ولا تعطى معه فيال ceftriaxone لان سوف تتفاعل املاح الكالسيوم المتواجدة مع الرنكر مع املاح الكالسيوم المتواجدة بالسفترياكزون وتكون راسب غير قابل للذوبان اشبه بالحصى بالكلى والمرارة لذا يجب غسل الوريد ب10 سي سي على الاقل قبل اعطاء فيال ceftriaxone لتجنب تكون راسب.
او امبولة كالسيوم وسفترياكزون ايظا لايعطى لنفس السبب.
****
أنواع المحاليل الوريدية Types of I.V
#خامسا :- mannitol 20%
هو يعتبر diuretic او osmotic diuretic
يعطى عن طريق الI.V infusion او شرب orally.
نأتي نوضحة كالتالي :-
1- يعطى على الوزن في حالة I.V infusion او mannitol vial ويوجد فيه حجمان %10 ، 20%
ويعطى في حالة:-
Icp (intracranial pressure) ,
لان يعمل على تقليل الضغط الدماغي
او في حالة CVA ويعطى لتحسين عمل الكلى وطرح urine والمواد السمية والحفاظ على تدفق البول لدى مرضى الفشل الكلوي.
2- يعطى orally لمنع الامساك لانه يعتبر ملين ويزيد نسبة السوائل لطرح الفضلات لنفس نوع mannitol يعني يعطى عن طريق الوريد والفم.
****
أنواع المحاليل الوريدية Types of I.V
#سادسا :-
Dextrolyte (ors)
يتكون من dextrose +Nacl+Na lactate+kcl+Cacl+sorbital هو عبارة عن اكياس بوردر يعطى للاطفال او الرضع اللي يعانون من الجفاف نتيجة الاسهال والتقيء.
اولا Normal saline (N/S
• يتكون من كلوريد الصوديوم + ماء نقي . %0.9
حجمه الكلي هو 500cc.
الاستعمال : هبوط الضغط ولارتفاع السكر مع الانسولين وحالات الحوادث RTA او النزف والتقيء الشديد والاسهال لمنع الجفاف.
وغالبا تعطى فيال ceftriaxone مع 100 سيسي نورمل سلاين.
****
أنواع المحاليل الوريدية Types of I.V
#ثانيا:-( Glucose water (G/W
يتكون من dextrose + ماء نقي. %5 ، %10
حجمه الكلي 500cc
يعطى في حالة :-
يستعمل في حالات مابعد العملية او الاسهال او هبوط السكر ولحالة فقدان الشهية لانه يعتبر مصدر رئيسي للطاقة مثل جماعة التهاب الزائدة او لاعطاء امبولات معه مثل الامينوفلين والH.C لجماعة الربو وتحسس الصدر
او حالات الاغماء مثل هبوط مستوى السكر hypoglycemia مع امبولة هايبر تونك HT.
****
أنواع المحاليل الوريدية Types of I.V
#ثالثا:-(Glucose saline (G/S
يتكون من Nacl+ dextrose + ماء نقي %0،4.5/2.5
الحجم الكلي 500cc
يعطى في حالة:-
هبوط السكر والضغط ويعطى معة امبولة مثل البلاسيل لحالة التقيئ ولمنع الجفاف ويعطى في حالات خفيفة اخرى.
*
أنواع المحاليل الوريدية Types of I.V
#رابعا :-Ringer's lactate
يتكون من Nacl+Kcl+Cacl + Na lactate
حجم الكلي 500cc
يعطى في حالة :-
الاسهال الشديد والتقيء الشديد والجفاف وفي حالات النزف والحوادث RTA وتعطى عن طريقة امبولات مثل البلاسيل وغيره.
ولا تعطى معه فيال ceftriaxone لان سوف تتفاعل املاح الكالسيوم المتواجدة مع الرنكر مع املاح الكالسيوم المتواجدة بالسفترياكزون وتكون راسب غير قابل للذوبان اشبه بالحصى بالكلى والمرارة لذا يجب غسل الوريد ب10 سي سي على الاقل قبل اعطاء فيال ceftriaxone لتجنب تكون راسب.
او امبولة كالسيوم وسفترياكزون ايظا لايعطى لنفس السبب.
****
أنواع المحاليل الوريدية Types of I.V
#خامسا :- mannitol 20%
هو يعتبر diuretic او osmotic diuretic
يعطى عن طريق الI.V infusion او شرب orally.
نأتي نوضحة كالتالي :-
1- يعطى على الوزن في حالة I.V infusion او mannitol vial ويوجد فيه حجمان %10 ، 20%
ويعطى في حالة:-
Icp (intracranial pressure) ,
لان يعمل على تقليل الضغط الدماغي
او في حالة CVA ويعطى لتحسين عمل الكلى وطرح urine والمواد السمية والحفاظ على تدفق البول لدى مرضى الفشل الكلوي.
2- يعطى orally لمنع الامساك لانه يعتبر ملين ويزيد نسبة السوائل لطرح الفضلات لنفس نوع mannitol يعني يعطى عن طريق الوريد والفم.
****
أنواع المحاليل الوريدية Types of I.V
#سادسا :-
Dextrolyte (ors)
يتكون من dextrose +Nacl+Na lactate+kcl+Cacl+sorbital هو عبارة عن اكياس بوردر يعطى للاطفال او الرضع اللي يعانون من الجفاف نتيجة الاسهال والتقيء.
#منقول_للاستفادة
ماهو الفرق بين الاسبرين والبلافكس ؟
⛔⛔⛔⛔⛔⛔⛔⛔⛔⛔⛔
.
راح اذكر اهم الفروقات ....
بشكل مختصر :-
*********
👈#اولا:- كلا العلاجين من مجموعة مضادة للصفيحات الدموية antiplatelats ولكن الاسبرين بالاضافة الى عمله صنفوه من مجموعة NSAIDs اي مضاد للالتهاب وخافض للحرارة ومسكن للالم .
👈اما البلافكس فقط مضاد للصفيحات الدموية.
👈#ثانيا :- الاسم العلمي للاسبرين هو acetylsalicylic acid وجرعته المتواجدة حاليا 300mg , 100mg, 81mg , 75mg...
👈بينما البلافكس اسمه العلمي Clopidogrel ويوجد بجرعة 75mg ....
👈#ثالثا :- الاسبرين ممنوع لمرضى القرحة والربو بينما البلافكس ممنوع لمرضى القرحة ويستخدم اثناء الربو ...
👈#رابعا :- كلا العلاجين يستخدموهن بكثرة لمرضى IHD or heart attack مثل MI or Angina ....
👈#خامسا : - كلا العلاجين ممنوع للي عدهم نقص بالصفيحات الدموية ITP....
...
👈#ملاحظة مهمة :- يوجد تداخل بين علاج plavix ومجموعة المضادة للقرحة PPI ماعدا panteprazole... هذا علميا ولكن الاطباء يقولون انها فقط مثبته بشكل علمي وماراح يقلل من تأثير كلا العلاجين بآلية عملهم رغم انهم مثبتين علميا كتداخل دوائي...
ماهو الفرق بين الاسبرين والبلافكس ؟
⛔⛔⛔⛔⛔⛔⛔⛔⛔⛔⛔
.
راح اذكر اهم الفروقات ....
بشكل مختصر :-
*********
👈#اولا:- كلا العلاجين من مجموعة مضادة للصفيحات الدموية antiplatelats ولكن الاسبرين بالاضافة الى عمله صنفوه من مجموعة NSAIDs اي مضاد للالتهاب وخافض للحرارة ومسكن للالم .
👈اما البلافكس فقط مضاد للصفيحات الدموية.
👈#ثانيا :- الاسم العلمي للاسبرين هو acetylsalicylic acid وجرعته المتواجدة حاليا 300mg , 100mg, 81mg , 75mg...
👈بينما البلافكس اسمه العلمي Clopidogrel ويوجد بجرعة 75mg ....
👈#ثالثا :- الاسبرين ممنوع لمرضى القرحة والربو بينما البلافكس ممنوع لمرضى القرحة ويستخدم اثناء الربو ...
👈#رابعا :- كلا العلاجين يستخدموهن بكثرة لمرضى IHD or heart attack مثل MI or Angina ....
👈#خامسا : - كلا العلاجين ممنوع للي عدهم نقص بالصفيحات الدموية ITP....
...
👈#ملاحظة مهمة :- يوجد تداخل بين علاج plavix ومجموعة المضادة للقرحة PPI ماعدا panteprazole... هذا علميا ولكن الاطباء يقولون انها فقط مثبته بشكل علمي وماراح يقلل من تأثير كلا العلاجين بآلية عملهم رغم انهم مثبتين علميا كتداخل دوائي...
Forwarded from كل مايهم الطب والصيدله والتحليلات والتمريض
#منقول_للاستفادة
ماهو الفرق بين الاسبرين والبلافكس ؟
⛔⛔⛔⛔⛔⛔⛔⛔⛔⛔⛔
.
راح اذكر اهم الفروقات ....
بشكل مختصر :-
*********
👈#اولا:- كلا العلاجين من مجموعة مضادة للصفيحات الدموية antiplatelats ولكن الاسبرين بالاضافة الى عمله صنفوه من مجموعة NSAIDs اي مضاد للالتهاب وخافض للحرارة ومسكن للالم .
👈اما البلافكس فقط مضاد للصفيحات الدموية.
👈#ثانيا :- الاسم العلمي للاسبرين هو acetylsalicylic acid وجرعته المتواجدة حاليا 300mg , 100mg, 81mg , 75mg...
👈بينما البلافكس اسمه العلمي Clopidogrel ويوجد بجرعة 75mg ....
👈#ثالثا :- الاسبرين ممنوع لمرضى القرحة والربو بينما البلافكس ممنوع لمرضى القرحة ويستخدم اثناء الربو ...
👈#رابعا :- كلا العلاجين يستخدموهن بكثرة لمرضى IHD or heart attack مثل MI or Angina ....
👈#خامسا : - كلا العلاجين ممنوع للي عدهم نقص بالصفيحات الدموية ITP....
...
👈#ملاحظة مهمة :- يوجد تداخل بين علاج plavix ومجموعة المضادة للقرحة PPI ماعدا panteprazole... هذا علميا ولكن الاطباء يقولون انها فقط مثبته بشكل علمي وماراح يقلل من تأثير كلا العلاجين بآلية عملهم رغم انهم مثبتين علميا كتداخل دوائي...
ماهو الفرق بين الاسبرين والبلافكس ؟
⛔⛔⛔⛔⛔⛔⛔⛔⛔⛔⛔
.
راح اذكر اهم الفروقات ....
بشكل مختصر :-
*********
👈#اولا:- كلا العلاجين من مجموعة مضادة للصفيحات الدموية antiplatelats ولكن الاسبرين بالاضافة الى عمله صنفوه من مجموعة NSAIDs اي مضاد للالتهاب وخافض للحرارة ومسكن للالم .
👈اما البلافكس فقط مضاد للصفيحات الدموية.
👈#ثانيا :- الاسم العلمي للاسبرين هو acetylsalicylic acid وجرعته المتواجدة حاليا 300mg , 100mg, 81mg , 75mg...
👈بينما البلافكس اسمه العلمي Clopidogrel ويوجد بجرعة 75mg ....
👈#ثالثا :- الاسبرين ممنوع لمرضى القرحة والربو بينما البلافكس ممنوع لمرضى القرحة ويستخدم اثناء الربو ...
👈#رابعا :- كلا العلاجين يستخدموهن بكثرة لمرضى IHD or heart attack مثل MI or Angina ....
👈#خامسا : - كلا العلاجين ممنوع للي عدهم نقص بالصفيحات الدموية ITP....
...
👈#ملاحظة مهمة :- يوجد تداخل بين علاج plavix ومجموعة المضادة للقرحة PPI ماعدا panteprazole... هذا علميا ولكن الاطباء يقولون انها فقط مثبته بشكل علمي وماراح يقلل من تأثير كلا العلاجين بآلية عملهم رغم انهم مثبتين علميا كتداخل دوائي...
Forwarded from كل مايهم الطب والصيدله والتحليلات والتمريض
لنوعية كلوريد الصوديوم واليوريا بالاضافة الى الجلوكوز في حالة مرض السكر.
.#ثالثا:-
🌹تحليل البول( #Urine )🌹
🔴فحص عن طريق الشريط (Strep)
تأكد من وصول مناطق الاختبار إلي البول وتجنب بقاء الشريط فترة طويلة ملامسا للبول
🔴• PH :
مبدأ قياس الشريط لـ PH يعتمد على وجود كاشف وهو احمر الميثيل ازرق برومو ثيمول والذي يتدرج لونه من البرتقالي حتى الأخضر حسب الـ PH •
🔴• البروتينProtine :
يعتمد مبدأ الكشف على البروتينات علي وجود كاشف وهو Tetrachloropheno - Tetrabromosulphophthalin فإذا وجد البروتين مع الكاشف الاصفر وتحول الي اللون الاخضر المتدرج حسب كمية البروتين ، وجوده غير طبيعي في البول ويدل على إختلاف في وظائف الكلى، وعلى أمراض الكلى الأولية والثانوية .
🔴• الجلوكوز Glucose :
لا يظهر عادة ًفي البول إلافي حالة إرتفاعه في الدم عن 180MG/DL ويعتمد مبدأ الكشف عن الجلوكوز على تفاعل انزيمي . يتأكسد الجلوكوز في حال وجوده بواسطة الجلوكوز اكسديز Glucose Oxidase والبروكسيداز فيتكون بيروكسيد الهيدروجين H2O2 الذي يؤكسد كاشف خاص فيعطي اللون الاخضر ويتدرج اللون حسب كمية الجلكوز ،
🔴• الكيتونات KETONE
وجوده في البول يدل على زيادة في حرق الدهون المخزنة في الجسم وذلك نتيجةً لعدم حرق الجلوكوز في الدم إما لمرض السكري أونقص الأنسولين أو في حالات الإعياء الشديد والصيام والرجيم .
🔴• اليوروبيلينوجين Urobilinogen
وهي الماده المستخلصه نتيجة تكسير كرات الدم الحمراء Rbc Cells الطبيعي الفسيولوجي في الجسم وهذا الذي يعطي اللون الطبيعي للبول وفي حالات تكسير Rbc Cells الغير طبيعي أو في حالات الكبد استخراجه في البول يعطي اللون البني بدرجاته وهو نتيجة لاختزال البليروبين أو الماده الصفراويه عن طريق الامعاء ويمتص ويفرز عن طريق البول .
🔴البليروبين Bilirobin
وهو اساس الماده المكونه لليوروبيلينوجين ولكنه يزداد في حالات الالتهابات الكبديه والانيميا وبإزدياد كميته في الدم يفرزها في البول
🔴• النيترات Nitrite
لوجود بكتريا معينه تسمى البكتيريه الفاصله للنتيرات وهو دليل على وجود بكتريا ممرضه ويحتاج البول في هذه الحاله الى عمل مزرعه للبول .
🔴• الكثافه النوعيه : Specific Gravity
وهي الكثافه النوعيه للبول ايضاً تقاس بجهاز معين يسمى Refrcto Maker وتكون الكثافه النوعيه للبول من
( 1.010 -- 1.025 ) وهي تدل على قوة الكلى في تركيز البول
.#رابعا:-
🌹 تحليل البول (Urine)🌹
🔴الفحص الميكروسكوبىMicroscopic examination
الفحص :- نأخذ حوالى 10 ml من البول فى أنبوبة ثم نضع الأنبوبة فى جهازالسنتر فيوج(الطرد المركزى) وتدار عند السرعة الأول لمدة من 3:2 دقيقة بعد ذلك نأخذ الراسب و يفحص على شريحة زجاجية تحت الميكرسكوب
🔴أولا الأملاح :-
توجد الأملاح فى البول على صورتين الأولى مشكلة اى زات شكل محدد وتسمى (Crystals) أو أشكال عشوائية غير منتظمة أو رملية وتسمى(Amorphous)
لاحظ الذى يحدد نوع الأ ملاح فى البول هو التفاعل بمعنى أنه توجد املاح فى البول الحامضى التفاعل تختلف تماما عن أملاح البول القاعدى التفاعل0
🔴أمثلة لأملاح البول الحامضى :-
أملاح حمض البوليك(Uric Acid ) /أملاح الأكسـالات(Calcium Oxalate) / يورات غير مشكلة( Amorphous Urats )
🔴أمثلة لأملاح البول القاعدى :-
الفوسفـات الثلاثية (Triple Phousphates / فوسفات الجير الغير مشكلة( Amorphous Phousphates
.#خامسا:-
🌹تحليل الادرار (Urine)🌹
تابع الفحص الميكرسكوبي للبول .
🔴ثانيا خلايـا الصديد :- pus cells
هى عبارة عن كرات دم بيضـاء ميتة(12 ميكرون) غير مستديرة توجد حبيبات بداخلها تكثر فى حالات إلتهاب مجرى البول الناتج عن عدوى بكتيرية كثرتها تغير من لون البول ومظهره
يفحص راسب البول بالعدسة الشيئية الصغرى قوة 10 ثم تبدل بعدسة التكبير العظمى قوة 40 (H.P.F) لنتمكن من عد خلايا الصديد فى العينة
🔴ثالثا كرات الدم الحمراء :-R.B.cs
هى عبارة عن أقراص حمراء مستديرة(7 ميكرون) مائلة للإصفرار وليس لها نواة لا توجد فى البول الطبيعى الا بنسبة (من 3:2 ) تجد فى حالات حصوات الكلى والبلهارسيا النشطة وسيولة الدم و تعرض الأشخاص للحوادث والصدمات و الردود الشديدة/ وعقب عملية تفتيت الحصوات
🔴رابعا الخلايـا البشرية:- Epithellal cells
هى خلايا أنسجة طلائية ذات أشكال متعددة وتكون منفردة أو فى مجموعات . تأخذ شكل أوراق الأشجار أو الألياف النباتية وهى أحيانا تكثر فى بول السيدات
🔴خامسا الإسطوانات:-Casts
هى أجسام اسطوانية الشكل تأتى من الكلى وفى الغالب تأخذ شكل الأنابيب الكلوية & وجودها فى البول مؤشر على وجود إلتهابات فى الكلى
ويستلزم ذلك عمل إختيارات وظائف الكلى & وتوجد عدة أشكال للأسطوانات منها :-
- الإسطوانات الشفافة (Hyaline)
- الإسطوانات
.#ثالثا:-
🌹تحليل البول( #Urine )🌹
🔴فحص عن طريق الشريط (Strep)
تأكد من وصول مناطق الاختبار إلي البول وتجنب بقاء الشريط فترة طويلة ملامسا للبول
🔴• PH :
مبدأ قياس الشريط لـ PH يعتمد على وجود كاشف وهو احمر الميثيل ازرق برومو ثيمول والذي يتدرج لونه من البرتقالي حتى الأخضر حسب الـ PH •
🔴• البروتينProtine :
يعتمد مبدأ الكشف على البروتينات علي وجود كاشف وهو Tetrachloropheno - Tetrabromosulphophthalin فإذا وجد البروتين مع الكاشف الاصفر وتحول الي اللون الاخضر المتدرج حسب كمية البروتين ، وجوده غير طبيعي في البول ويدل على إختلاف في وظائف الكلى، وعلى أمراض الكلى الأولية والثانوية .
🔴• الجلوكوز Glucose :
لا يظهر عادة ًفي البول إلافي حالة إرتفاعه في الدم عن 180MG/DL ويعتمد مبدأ الكشف عن الجلوكوز على تفاعل انزيمي . يتأكسد الجلوكوز في حال وجوده بواسطة الجلوكوز اكسديز Glucose Oxidase والبروكسيداز فيتكون بيروكسيد الهيدروجين H2O2 الذي يؤكسد كاشف خاص فيعطي اللون الاخضر ويتدرج اللون حسب كمية الجلكوز ،
🔴• الكيتونات KETONE
وجوده في البول يدل على زيادة في حرق الدهون المخزنة في الجسم وذلك نتيجةً لعدم حرق الجلوكوز في الدم إما لمرض السكري أونقص الأنسولين أو في حالات الإعياء الشديد والصيام والرجيم .
🔴• اليوروبيلينوجين Urobilinogen
وهي الماده المستخلصه نتيجة تكسير كرات الدم الحمراء Rbc Cells الطبيعي الفسيولوجي في الجسم وهذا الذي يعطي اللون الطبيعي للبول وفي حالات تكسير Rbc Cells الغير طبيعي أو في حالات الكبد استخراجه في البول يعطي اللون البني بدرجاته وهو نتيجة لاختزال البليروبين أو الماده الصفراويه عن طريق الامعاء ويمتص ويفرز عن طريق البول .
🔴البليروبين Bilirobin
وهو اساس الماده المكونه لليوروبيلينوجين ولكنه يزداد في حالات الالتهابات الكبديه والانيميا وبإزدياد كميته في الدم يفرزها في البول
🔴• النيترات Nitrite
لوجود بكتريا معينه تسمى البكتيريه الفاصله للنتيرات وهو دليل على وجود بكتريا ممرضه ويحتاج البول في هذه الحاله الى عمل مزرعه للبول .
🔴• الكثافه النوعيه : Specific Gravity
وهي الكثافه النوعيه للبول ايضاً تقاس بجهاز معين يسمى Refrcto Maker وتكون الكثافه النوعيه للبول من
( 1.010 -- 1.025 ) وهي تدل على قوة الكلى في تركيز البول
.#رابعا:-
🌹 تحليل البول (Urine)🌹
🔴الفحص الميكروسكوبىMicroscopic examination
الفحص :- نأخذ حوالى 10 ml من البول فى أنبوبة ثم نضع الأنبوبة فى جهازالسنتر فيوج(الطرد المركزى) وتدار عند السرعة الأول لمدة من 3:2 دقيقة بعد ذلك نأخذ الراسب و يفحص على شريحة زجاجية تحت الميكرسكوب
🔴أولا الأملاح :-
توجد الأملاح فى البول على صورتين الأولى مشكلة اى زات شكل محدد وتسمى (Crystals) أو أشكال عشوائية غير منتظمة أو رملية وتسمى(Amorphous)
لاحظ الذى يحدد نوع الأ ملاح فى البول هو التفاعل بمعنى أنه توجد املاح فى البول الحامضى التفاعل تختلف تماما عن أملاح البول القاعدى التفاعل0
🔴أمثلة لأملاح البول الحامضى :-
أملاح حمض البوليك(Uric Acid ) /أملاح الأكسـالات(Calcium Oxalate) / يورات غير مشكلة( Amorphous Urats )
🔴أمثلة لأملاح البول القاعدى :-
الفوسفـات الثلاثية (Triple Phousphates / فوسفات الجير الغير مشكلة( Amorphous Phousphates
.#خامسا:-
🌹تحليل الادرار (Urine)🌹
تابع الفحص الميكرسكوبي للبول .
🔴ثانيا خلايـا الصديد :- pus cells
هى عبارة عن كرات دم بيضـاء ميتة(12 ميكرون) غير مستديرة توجد حبيبات بداخلها تكثر فى حالات إلتهاب مجرى البول الناتج عن عدوى بكتيرية كثرتها تغير من لون البول ومظهره
يفحص راسب البول بالعدسة الشيئية الصغرى قوة 10 ثم تبدل بعدسة التكبير العظمى قوة 40 (H.P.F) لنتمكن من عد خلايا الصديد فى العينة
🔴ثالثا كرات الدم الحمراء :-R.B.cs
هى عبارة عن أقراص حمراء مستديرة(7 ميكرون) مائلة للإصفرار وليس لها نواة لا توجد فى البول الطبيعى الا بنسبة (من 3:2 ) تجد فى حالات حصوات الكلى والبلهارسيا النشطة وسيولة الدم و تعرض الأشخاص للحوادث والصدمات و الردود الشديدة/ وعقب عملية تفتيت الحصوات
🔴رابعا الخلايـا البشرية:- Epithellal cells
هى خلايا أنسجة طلائية ذات أشكال متعددة وتكون منفردة أو فى مجموعات . تأخذ شكل أوراق الأشجار أو الألياف النباتية وهى أحيانا تكثر فى بول السيدات
🔴خامسا الإسطوانات:-Casts
هى أجسام اسطوانية الشكل تأتى من الكلى وفى الغالب تأخذ شكل الأنابيب الكلوية & وجودها فى البول مؤشر على وجود إلتهابات فى الكلى
ويستلزم ذلك عمل إختيارات وظائف الكلى & وتوجد عدة أشكال للأسطوانات منها :-
- الإسطوانات الشفافة (Hyaline)
- الإسطوانات
#النسيان
#سؤال يتراود بكثرة
دائماً أعاني من النسيان بالمعلومات وبالدراسة ،بقراءة الكُتب وبأي شي ثاني
شنو الحل وليش 🤔 ؟
إذا شايفين فلم شارلوك لمّا صديقة سألة عدد أسماء كواكب مجموعتنا الشمسية،
شارلوك ما گدر يعددهن كلهن!
معقولة شارلوك مو ذكي ؟
لا هو ذكي بس هذي المعلومات
كانن مو مُهمات بالنسبة الة، لذلك
ذاكرته قامت بحذفهن "irreverent informations"
بالبداية لازم نعرف شلون تتكون الذاكرة ؟
الدماغ يشبه الهارد مال لابتوب مالتك
بي سعة محدودة، ويحاول يتخلص بأستمرار من المعلومات الغير مفيدة،
بس شلون الدماغ راح يعرف هل هذي المعلومة مفيدة أو غير مفيدة ؟ 👀🧠
مبدئياً بمجرد ما تقرأ شي معين
المعلومات حتروح بمكان نسميه الذاكرة قصيرة الأمد "short term memory"
وإذا ما راجعت هالشي ومرت علي
فالدماغ حيعتبر هالمعلومة مو مُهمة ويحذفها ف ينساها.
أما اذا راجع هالمعلومة ح يقوم بنقلها من الذاكرة قصيرة الأمد الى طويلة الأمد وبالتالي بعد متنساها.
زين الهدف هنا
هو أنُ أحول المعلومة من ذاكرة قصيرة الى طويلة الأمد، زين شنو الطُرق الي اگدر اسوي بيها هالعملية؟
اكو عالِم أسمة " Hermann ebbinghaus"
درس الذاكرة وگال أذا تقرا ساعة من الزمن بدون متراجع فأنتَ تنسى حوالي نص المعلومات الي قريتهن، وإذا تقرا يوم كامل بدون متراجع بالتالي راح تتذكر فقط 30% من الي قريته،
بالمعنى العام رح تعتبر كارثة لأن انتَ حالياً ضيعت جهدك ببلاش 🙄)':
لذلك هالعالِم وضع عدة نظريات لطريقة الحُفظ
#أولاً (space repetition)
يعني تراجع وتعيد الي قريته
مثلاً قريت ورقة أول شي
أعد قرائتها ورا متخلصها
بعدين ارجع عيدها بعد 5-15 دقيقة
بعدها عيدها بعد 6-8 ساعات.
#ثانياً ( understand it first )
من تحاول تقرا مادة من الضروري جداً
أن تفهمها قبل لا تحفظها
لأن الحفظ بدون فهم يستغرق ضعف وقتك وإذا نسيت جزء فراح يضيع عليك الموضوع كلة.
#ثالثاً ( learn the most necessary things)
معناته أنه لازم تبدء بالشغلات المُهمة الثقيلة وضبطهن ومن بعدها روح للشغلات الي قد يعتبرن مو مهمات.
#رابعاً ( serial position effect )
حسب علم النفس الناس تركز على أول صفحة وآخر صفحة أكثر من المحتوى الي بينهم، لذلك خلي الشغلات المُهمة الي اتكلمنا عنهن بالنقاط الفوگ، بالبداية او بالنهاية حتى تتذكرهن أحسن.
#خامساً ( learn opposite things )
من تحفظ شي أربطة بالمعاكس مالته حتى متنساه .
#سادساً ( build story )
كوّن قصة بدماغك عن الموضوع
المُعين حتى تستذكرة بطريقة متسلسلة.
#سابعاً ( visualize )
حتى تتذكر الموضوع أكثر
من الجيد أن تشوف صوت وصورة
لأن الصوت بي سنتر خاص والصورة سنتر خاص بالدماغ يعني اذا نسيت الصورة حتتذكر الصوت والعكس تماماً،
واكو نصيحة أخرى من أحد الأصدقاء
( أربط المعلومات أو اي شي تقراه
مع المحيط الي عايش بي ومع ما تحتوي من معلومات سابقة، مثلاً سمي أسماء الأمراض بأسماء اصدقائك او أشيائك ومراح تنسى بعد. 💙
#HamOde
#سؤال يتراود بكثرة
دائماً أعاني من النسيان بالمعلومات وبالدراسة ،بقراءة الكُتب وبأي شي ثاني
شنو الحل وليش 🤔 ؟
إذا شايفين فلم شارلوك لمّا صديقة سألة عدد أسماء كواكب مجموعتنا الشمسية،
شارلوك ما گدر يعددهن كلهن!
معقولة شارلوك مو ذكي ؟
لا هو ذكي بس هذي المعلومات
كانن مو مُهمات بالنسبة الة، لذلك
ذاكرته قامت بحذفهن "irreverent informations"
بالبداية لازم نعرف شلون تتكون الذاكرة ؟
الدماغ يشبه الهارد مال لابتوب مالتك
بي سعة محدودة، ويحاول يتخلص بأستمرار من المعلومات الغير مفيدة،
بس شلون الدماغ راح يعرف هل هذي المعلومة مفيدة أو غير مفيدة ؟ 👀🧠
مبدئياً بمجرد ما تقرأ شي معين
المعلومات حتروح بمكان نسميه الذاكرة قصيرة الأمد "short term memory"
وإذا ما راجعت هالشي ومرت علي
فالدماغ حيعتبر هالمعلومة مو مُهمة ويحذفها ف ينساها.
أما اذا راجع هالمعلومة ح يقوم بنقلها من الذاكرة قصيرة الأمد الى طويلة الأمد وبالتالي بعد متنساها.
زين الهدف هنا
هو أنُ أحول المعلومة من ذاكرة قصيرة الى طويلة الأمد، زين شنو الطُرق الي اگدر اسوي بيها هالعملية؟
اكو عالِم أسمة " Hermann ebbinghaus"
درس الذاكرة وگال أذا تقرا ساعة من الزمن بدون متراجع فأنتَ تنسى حوالي نص المعلومات الي قريتهن، وإذا تقرا يوم كامل بدون متراجع بالتالي راح تتذكر فقط 30% من الي قريته،
بالمعنى العام رح تعتبر كارثة لأن انتَ حالياً ضيعت جهدك ببلاش 🙄)':
لذلك هالعالِم وضع عدة نظريات لطريقة الحُفظ
#أولاً (space repetition)
يعني تراجع وتعيد الي قريته
مثلاً قريت ورقة أول شي
أعد قرائتها ورا متخلصها
بعدين ارجع عيدها بعد 5-15 دقيقة
بعدها عيدها بعد 6-8 ساعات.
#ثانياً ( understand it first )
من تحاول تقرا مادة من الضروري جداً
أن تفهمها قبل لا تحفظها
لأن الحفظ بدون فهم يستغرق ضعف وقتك وإذا نسيت جزء فراح يضيع عليك الموضوع كلة.
#ثالثاً ( learn the most necessary things)
معناته أنه لازم تبدء بالشغلات المُهمة الثقيلة وضبطهن ومن بعدها روح للشغلات الي قد يعتبرن مو مهمات.
#رابعاً ( serial position effect )
حسب علم النفس الناس تركز على أول صفحة وآخر صفحة أكثر من المحتوى الي بينهم، لذلك خلي الشغلات المُهمة الي اتكلمنا عنهن بالنقاط الفوگ، بالبداية او بالنهاية حتى تتذكرهن أحسن.
#خامساً ( learn opposite things )
من تحفظ شي أربطة بالمعاكس مالته حتى متنساه .
#سادساً ( build story )
كوّن قصة بدماغك عن الموضوع
المُعين حتى تستذكرة بطريقة متسلسلة.
#سابعاً ( visualize )
حتى تتذكر الموضوع أكثر
من الجيد أن تشوف صوت وصورة
لأن الصوت بي سنتر خاص والصورة سنتر خاص بالدماغ يعني اذا نسيت الصورة حتتذكر الصوت والعكس تماماً،
واكو نصيحة أخرى من أحد الأصدقاء
( أربط المعلومات أو اي شي تقراه
مع المحيط الي عايش بي ومع ما تحتوي من معلومات سابقة، مثلاً سمي أسماء الأمراض بأسماء اصدقائك او أشيائك ومراح تنسى بعد. 💙
#HamOde