#اعلانات_مجانية. كل مايهم الطب والصيدله والتحليلات والتمريض
7.24K subscribers
9.28K photos
123 videos
1.13K files
950 links
قناة عامة تهتم بنشر كل ما يهم الطب والصيدلة والتحليلات وتمريض
نصائح طبية
Admin @haeedr55
Download Telegram
#اعلانات_مجانية. كل مايهم الطب والصيدله والتحليلات والتمريض
Photo
ابر (حقن الحديد)
تعطى مستحضرات الحديد عن طريق الفم وعن طريق الحقن على الأشكال التالية:
iron dextran (#cosmo-fer)
iron sorbitol ( #jectofer)
iron sucrose( #venofer)

#تستعمل حقن الحديد في الحالات التالية:

1. عندما يثبت أن التعاطي عن طريق الفم غير فعال.
2. عندما لا يتحمل المريض التعاطي الفموي بسبب التأثيرات الجانبية مثل الإسهال.
3. عندما لا يقوم المريض باستعمال الجرعة الفموية كما نصحه الطبيب.
4. عندما يفقد المريض الدم وعندها سيكون الحديد المفقود أكثر من الجرعة المتعاطية.
5. عندما تكون هناك مشكلة في الامتصاص .
6. عندما يتعرض مريض الفشل الكلوي إلى الغسل الكلوي المنتظم.
#ماعدا مرضى الفشل الكلوي الشديد فان الحقن ليس أسرع مفعولاً من الجرعة الفموية بانتظام وان يكون الامتصاص جيداً.
🔷 iron dextran (cosmo-fer):

خليط من هايدروكسيد الحديد ( ferric hydroxide) مع الدكستران يحتوي 5% من الحديد 50mg/ml يستعمل #لعلاج فقر الدم الناتج عن نقص الحديد
(iron deficiency anaemia).
#لا يعطى هذا المستحضر للمرضى الذين يعانون من أمراض الحساسية #مثل الربو والاكزما ولا يعطى في حالة وجود التهاب جرثومي أو أن يعاني المريض من الروماتزم الرثوي (theumatoid ar thritis).
عند #بعض المرضى يسبب هذا المستحضر الغثيان والإسهال وسوء الهضم ووجع في الصدر وانخفاض الضغط وضيق في التنفس وحكة ورجفة وقد يسبب تلف الأنسجة في مكان الزرق. #يعطى عن طريق التسريب الوريدي البطيء وتحتسب الجرعة حسب وزن الجسم وكمية النقص. لا ينصح إعطاءه للأطفال #أقل من 14 سنة لأنه قد يسبب الصدمة (anaphylaxis) ومن الضروري إجراء الفحص بإعطاء كمية قليلة من الدواء.
🔶 iron sucrose( #venofer):

خليط من هايدروكسيد الحديد مع السكروز يعطى عن طريق التسريب الوريدي البطيء يحتوي 2% من الحديد (20mg/ml).

🔺 iron sorbitol( #jectofer):

خليط من الحديد والسوربيتول وحامض الستريك يعطى عن طريق الزرق العضلي العميق وهو لايلائم الحقن الوريدي. إن صغر الوزن الجزئي يساعد على سرعة الامتصاص من مكان الزرق ولكن فقدان قسم من الدواء في اللعاب والإدرار يخفض من مستوى الحديد في الدم. أيضا يحتوي 5% من الحديد (50mg/ml).

في #جميع حقن الحديد يجب أن يكون المكان الطبي مؤهلا للطوارئ التي قد تحدث بعد الزرق لإنقاذ المريض أثناء تعرضه إلى أزمة قلبية - رئوية.(#انتبه🚫)
#عاجل
#عاجل

وزارة التربية تنشر رابط النتائج النهائية للامتحانات العامة للصف السادس الاعدادي (العلمي ، الادبي) ، للعام الدراسي 2019 - 2020 .

- رابط نتائج الفرع العلمي ( التطبيقي ) لجميع المحافظات :
https://drive.google.com/drive/folders/1HkdT-bJeablj7Let2IPwfnzefwUEVJQh?usp=sharing

- رابط نتائج الفرع العلمي ( الاحيائي ) لجميع المحافظات :

https://drive.google.com/drive/folders/1B9o5iVsbfbP_b3edM-5b6iYSOJmvpkrO?usp=sharing

- رابط نتائج الفرع الادبي لجميع المحافظات :
https://drive.google.com/drive/folders/1Pa_IoaKgBlU5-Yx292nFHhfZg8IScvzq?usp=sharing


#HamOde
(عالــــم 💉التمر يض) :
*الروماتيزم*
*الروماتيزم ( Rheumatisms )*
هو مرض يصيب المفاصل والعمود الفقري والتهاب العظم والفقرات ومن نواتجه أنه يتسبب في إعاقات حركية إذا
لم يتم التدخل عند اكتشافه .
ويبدأ في أغلب الأحيان باليدين مع أورام مفصلية و الآم مصاحبة لـه في الرسغين ثم يبدأ بالانتقال إلى الكتفين والكوعين والحوض حتى الأقدام
ولم يستطع العلم تحديد أسبابه بشكل قاطع فهنالك الاعتقاد بأنه وراثي واعتقاد آخر يقول بأن مرده لعوامل نفسية .

*أما أعراض الروماتيزم فهي:-*
* أورام في اليدين.
* تيبس اليدين بعد فترات الراحة أو النوم.
* ارتفاع في درجة الحرارة.
* فقدان الشهية.
* الآم أثناء الحركة.
* زيادة الحوامض الروماتزمية.
وهؤلاء المصابون بالروماتيزم يحتاجون إلى متابعة أخصائي أمراض المفاصل والتأهيل لتقديم المساعدة الطبية وكذلك للفحص والمتابعة لحركة المصاب وتقييم قدراته الحركية التالفه وهم بحاجة إلى المعالجة الفيزيائية والمهنية والنفسية والاجتماعية .

*أنواع الروماتيزم :-*

1 - روماتيزم الأطفال ويكون المرض في الركبتين ثم الكاحلين فالرسغين والأصابع وتصاحبه حمة وأورام في الركبتين مع تقلصات في الأصابع.
2 - روماتيزم العظام ويظهر على الأشكال التالية:-
ا-الشكل الأول ويتميز بارتفاع درجة الحرارة والشعور بالدفء ويشفى المريض منه بعد ثلاثة أشهر إن شاء االله.
ب-الشكل الثاني ويكون الروماتيزم في بعض المفاصل فقط.
ج-الشكل الثالث ويتميز هذا الشكل بعدم الحركة.
3 - الحمى الروماتيزمية أكثر ما يؤثر على القلب والجهاز التنفسي وأسبابه جرثومة (ستربتوكوكس).
ويصيب هذا المرض الأطفال من سن 15-5سنه ومن أعراضه الحمى لمدة قصيرة يتبعها شفاء كاذب ثم يعود المرض بشكل أكبر.
العلاج يعالج بالمضادات والعقاقير التي تكون ضد الحمى والروماتيزم أما الحمى الروماتزمية فيعطى بعض العقاقير لتخفيف الألم ومشدات للجسم وكذلك التمارين الرياضية لتجنب التقلصات.

*ترافق الروماتزم عادة اضطرابات أخرى في جسم الإنسان ومنها :-*

1 - الشعور بالبرد.
2 - التعرف في أنحاء الجسم.
3 - برودة مستمرة في القدمين.
4 - زرقة و احتقان في الأطراف ناتجة عن عدم انتظام الدورة الدموية.
5 - انقطاع الطمث المبكر عند النساء.
6 - الإمساك.

*يقسم الروماتزم إلى ثلاثة أقسام هي :-*

*1 - الروماتزم العضلي.*
*2 - الروماتزم العصبي.*
*3 - الروماتزم العضلي.*

*1 - الروماتيزم العضلي:-*

يحدث عادةٌ في العضلات القطنية ويحدث ألم في المنطقة المصابة وكذلك يحدث في عضلات الرقبة ويؤدي إلى ميلان الرأس إلى جانب واحد
ولا يستطيع المصاب بروماتيزم العضلات في منطقة الرقبة تحريك الرأس نظرا للألم الذي يرافق الحركة ويستمر عدة أيام.

*2 - الروماتزم العصبي :-*

غالباٌ ما يصيب العصب الوركي ويمتد الألم من أعلى الورك إلى الجانب الخلفي للرجل حتى الكعب وكذلك يصيب العصب مثلث الفروع وهذا
العصب يأتي من الدماغ وفي جانب الوجه يتفرع إلى ثلاثة فروع( الجبهة و الصدغ ، الفك الأعلى ، الفك الأسفل ) وقد يصيب الروماتزم العصبي
واحداٌ أو أكثر من هذه الفروع.
أما أعراض الروماتزم العصبي فهي تشبه أعراض بعض الحالات كحالات التسمم بالرصاص والتسمم بنكوتين الدخان ، الملاريا، الزهري، الأنفلونزا، النقرس،السكري. لذلك يجب على الطبيب أن يكون حذراٌ عند التشخيص.

*3 - الروماتزم العظمي :-*

وينقسم إلى ثلاثة أقسام هي:-
*أ- الروماتزم الحاد*
ومن أعراضه ارتفاع درجة الحرارة،أورام في المف ٌ اصل وينتقل من مفصل إلى آخر وقد تختفي أعراضه ويعاود الظهور ثانية وهو
ما يسمى بالشفاء الكاذب ولكنه يعود على شكل مختلف وهو الروماتزم المزمن.
*ب-الروماتزم المزمن*
وهو أخطرها على الإنسان لأنه يحدث أعاقه جسمية تحد من حرية حركة الإنسان وممارسته للأنشطة الحركية اتلفة
ويظهر الروماتزم المزمن على الكيس الداخلي الذي يفرز المادة الزلالية التي تعمل على تسهيل الحركة في المفصل وعند الإصابة بالروماتزم المزمن
فانه يؤدي إلى ألم شديد في المفصل مع أورام وينقسم إلى نوعين بالرغم من أن أعراضه متشابهة إلا أن التقسيم هنا يأتي لمعرفة ما إذا كان
الشخص قد أصيب من قبل أم لا، فالروماتزم المبدئي هو الإصابة للمرة الأولى بروماتزم مزمن أما الثانوي فيعني الإصابة بالروماتزم من قبل ويبدأ كلا النوعين في المفاصل الأصغر على الأغلب ويمتد إلى بقية مفاصل الجسم محدثاٌ إعاقة حركية ألا انه ليس في كل الحالات يحدث إعاقة
حركية.
*ج - روماتزم الغضاريف (الالتهاب )*
وهنا تكون الإصابة بالغضاريف ولا يرافقه أعراض الروماتزم الأول والثاني ويلاحظ ارتفاع في درجة الحرارة
وآلام حول المفصل كنتيجة لتآكل الغضاريف وبداية احتكاك العظام والذي يؤدي إلى ضمور في كيس المفصل وانعدام الحركة في المفصل مع تيبس.
وإذا لم يتم التدخل مبكراٌ فإنه يزداد سوء مع مرور الزمن وخصوصاٌ أنه يمكن الكشف عن الالت
النسب الطبيعية لاغلب التحاليل المختبرية مهمه جدا 👌

1- سكر الدم ( Glucose Fasting ) : [ 80 - 120 ]
2- البول (urea ) : [ 15 - 45 ]
3- كرياتنين ( Creatinine ) : [ < 1.2 ]
4- حمض البول ( Uric Acid ) : [ < 7 ]
5- الكوليسترول ( cholesterol ) : [ 130-200 ]
6- الشحوم الثلاثية ( Triglyceride ) : [ < 200 ]
7-الكولسترول عالي الكثافة ( HDL ) : [ > 55 ]
8- الكولسترول منخفض الكثافة ( LDL ) : [ < 110 ]
9- البيليروبين الكلي ( Bilirubin Tot. ) : [ < 1.2 ]
10- البيليروبين المباشر ( Bilirubin direct ) : [ < 0.3 ]
11- البروتين الكلي ( T.Proteins ) : [ 8 - 6 ]
12- الألبومين ( Albumin ) : [ 3.8 - 4.6 ]
13- الفوسفور ( Phosphorus ) : [ 2.5 - 5 ]
14- الصوديوم ( Sodium ) : [ 133-146 ]
15- البوتاسيوم ( Potassium ) : [ 3.8 - 5.4 ]
16- المغنيسيوم ( Magnesium ) : [ 1.6 - 2.55 ]
17- الحديد ( Iron ) : [ 60 - 160 ]
18- الكالسيوم ( Calcium ) : [ 8.8 - 10.2 ]
HEMATOLOGY

Tests Expected Values
19- كريات الدم الحمراء ( RBC ) :
[ 5 - 5.5 milion/mm3 ] for maleBakey.1 - 4.5 milion/mm3 ] for female
20 - الهيموغلوبين ( H.B ) :
[ 12.5 - 18.5 ] for male
[ 11.5 - 16.5 ] for female
21- كريات الدم البيضWBC 4.000_ 11.000 ]
22- Diffrential الصيغة التعريفية ( Count )
●Neutrophiles (% 45 - 70 ) المعتدلات
●Lymphocytes-(اللمفاويات( %20 - 40
●Monocytes (الوحيدات (% 1 - 6
●Eosinophiles الحمضيات(% 1 - 4
●Basophiles -(الأسسات(% 0 - 1
●Platelet ---------( 150.000 - 450.000 )الصفيحات
●Reticulocyteالشبكيات ( %2 - 0.2
23- سرعة الترسيب ( E.S.R ) : [ 0 - 15 ] For male
[ 0 - 20 ] For female
24- مدة النزيف ( Bleeding Time ) : [ 1- 5 min ]
25- زمن التخثر ( Coagulation Time ) : [ 5 - 10 min ]

● مصطلحات التحاليل الطبية ومدلولاتها :
يجب علينا أن نفقه في الرموز الطبية أو على الأقل نعرف ماهو سبب الداء ....
1- C.B.C (Complete Blood Count) :
تعني (عد الدم الكامل)..يعطينا صوره كامله للدم ومكوناته... يعني هذا التحليل يشمل قياس مكونات الدم اللي تشمل( RBC , WBC , platelet and HB )
2-. E.S.R (Erythrocyte Sedimentation Rate) :

1- سكر الدم ( Glucose Fasting ) : [ 80 - 120 ]
2- البول (urea ) : [15 - 45]
3- كرياتنين ( Creatinine ) : [ < 1.2 ]
4- حمض البول ( Uric Acid ) : [ < 7 ]
5- الكوليسترول ( cholesterol ) : [ 130-200 ]
6- الشحوم الثلاثية ( Triglyceride ) : [ < 200 ]
7-الكولسترول عالي الكثافة ( HDL ) : [ > 55 ]
8- الكولسترول منخفض الكثافة ( LDL ) : [ < 110 ]
9- البيليروبين الكلي ( Bilirubin Tot. ) : [ < 1.2 ]
10- البيليروبين المباشر ( Bilirubin direct ) : [ < 0.3 ]
11- البروتين الكلي ( T.Proteins ) : [ 8 - 6 ]
12- الألبومين ( Albumin ) : [ 3.8 - 4.6 ]
13- الفوسفور ( Phosphorus ) : [ 2.5 - 5 ]
14- الصوديوم ( Sodium ) : [ 133-146 ]
15- البوتاسيوم ( Potassium ) : [ 3.8 - 5.4 ]
16- المغنيسيوم ( Magnesium ) : [ 1.6 - 2.55 ]
17- الحديد ( Iron ) : [ 60 - 160 ]
18- الكالسيوم ( Calcium ) : [ 8.8 - 10.2 ]
HEMATOLOGY
Tests Expected Values
19- كريات الدم الحمراء ( RBC ) :
[ 5 - 5.5 milion/mm3 ] for maleBakey.1 - 4.5 milion/mm3 ] for female
20 - الهيموغلوبين ( H.B ) :
[ 12.5 - 18.5 % ] for male
[ 11.5 - 16.5 % ] for female
21- كريات الدم البيضWBC 4.000_ 11.000 ]
22- Diffrential الصيغة التعريفية ( Count )
●Neutrophiles (% 45 - 70 ) المعتدلات
●Lymphocytes-(اللمفاويات( %20 - 40
●Monocytes (الوحيدات (% 1 - 6
●Eosinophiles الحمضيات(% 1 - 4
●Basophiles -(الأسسات(% 0 - 1
●Platelet ---------( 150.000 - 450.000 )الصفيحات
●Reticulocyteالشبكيات ( %2 - 0.2
23- سرعة الترسيب ( E.S.R ) : [ 0 - 15 ] For male
[ 0 - 20 ] For female
24- مدة النزيف ( Bleeding Time ) : [ 1- 5 min ]
25- زمن التخثر ( Coagulation Time ) : [ 5 - 10 min ]

● مصطلحات التحاليل الطبية ومدلولاتها :
يجب علينا أن نفقه في الرموز الطبية أو على الأقل نعرف ماهو سبب الداء ....
1- C.B.C (Complete Blood Count) :
تعني (عد الدم الكامل)..يعطينا صوره كامله للدم ومكوناته... يعني هذا التحليل يشمل قياس مكونات الدم اللي تشمل( RBC , WBC , platelet and HB )
2-. E.S.R (Erythrocyte Sedimentation Rate) :
يعني سرعة ترسب الكريات الحمراء..او سرعة ترسب الدم.
الفرق بين الشرايين والأوردة👇

الشرايين
1-تحمل الدم من القلب إلى أجزاء الجسم المختلفة وبتالي لايمكن وضع الكانيولا فيها
2-الشرايين تحمل الدم المؤكسج من القلب بإستثناء الشريان الرئوي
3-الشرايين لها جدران مرنة سميكة
4-الصمامات غائبة
5-يتدفق الدم تحت ضغط عال

أما الأوردة
1-تحمل الدم من مختلف أجزاء الجسم إلى القلب لذلك يم وضع الكانيولا
2-الأوردة تحمل الدم غير المؤكسج من مختلف أجزاء الجسم باستثناء الوريد الرئوي
3-الأوردة لها جدران رقيقة غير مرنة
4-الصمامات موجودة لمنع تدفق الوراء من الدم
5-تدفق الدم تحت ضغط منخفض
👨‍⚕ كيف تعرف أي نوع فيتامين ينقصك ؟

إذآ كنت تعاني من.
الالتهابات المتكررة وخصوصا في الجزء العلوي من الجهاز التنفسي.
ظهور تقرحات في الفم .
العشى الليلي.
جفاف وتقشر الجلد
فأنه يوجد لديك نقص في فيتامين
❤️ A
🍀ويتوفر في.
1. زيت كبد الحوت-الجبن -اللبن -القشدة.
2. النباتات الخضراء والملونة مثل السبانخ - الجزر -الخس - الكرنب -البندورة -البقول -الخوخ –عصيرالبرتقال.

أذا كنت تعاني من.
الاجهاد المتواصل.
عدم القدرة على التركيز.
تشقق الشفاه
التحسس من الضوء .
القلق المستمر.
الارق
فأنه يوجد لديك نقص في فيتامين
❤️ B
🍀ويتوفر في.
الخميرة -الكبد -اللحوم – صفار البيض الخضروات -الفواكه -الفول السوداني -السبانخ -الكرنب -الجزر .

أذا كنت تعاني من.
الاصابة المتكررة بالبرد .
نزيف اللثة.
عدم التئام الجروح بسهولة
فأنه يوجد لديك نقص في فيتامين
❤️ c
🍀ويتوفر في.
الكبد - والطحال والموالح بكثرة و(عصير اليمون-البرتقل اليوسفي) و الفرولة-الجوافة -الفجل -التفاح الكرنب -البقدونس -البندورة.

أذا كنت تعاني من.
آلام المفاصل آلام الظهر.
تساقط الشعر.
فأنه يوجد لديك نقص في فيتامين
❤️ D
🍀ويتوفر في.
زيت كبد الحوت -والقشدة -اللبن -صفارالبيض -وفي اشعة الشمس .

أذا كنت تعاني من .
الشعور بالتعب عند اقل جهد .
بطىء التأم الجروح.
فأنه يوجد لديك نقص في فيتامين
❤️ E
🍀ويتوفر في.
الخضار الورقية كالخس والجرجير والبقدونس والسبانخ وزيت بذرة القطن وزيت الصويا وزيت الذرة وبادرات القمح ....
ليش يهبط ضغط المراة الحامل ؟

السبب هو زيادة نسبة هرمون البرجسترون(Progesterone) في الجسم، الي يقوم بتحفيز جدران الأوعية الدموية على الاسترخاء والتوسع.

وهذا يخلي من الحمل سبباً طبيعياً لهبوط ضغط الدم خاصة في الثلثين الأول والثاني من الحمل، أي في الأسابيع ال 24 الأولى من الحمل.

هل هبوط ضغط دم الحامل خطير؟

لا يعتبر هبوط ضغط دم الحامل خطراً، فمعظم الحوامل يتعرضن لهبوط ضغط ، ويصل الى ادنى مستوياته بالثلث الثاني من الحمل ويرجع يصعد بالثلث الثالث الى مستوياته الطبيعية ..
🔴 عاجل |

خبراء : انتهاء المرحلة الثالثة من لقاح جامعة اوكسفورد المضاد لكورونا بنتائج ممتازة

خبراء : سيتم طرح اللقاح بداية الشهر القادم والذي سيكون على جرعتين يتم اعطائه وفق تسلسل معين بدء من الكوادر الطبية والفئات الاكثر خطرا

___________________________________
💢 الأدوية التي تحقن IV عبر الوريد والتي تحقن IM عبر العضل :
《♢》١- الادوية التي لا تعطى وريديا الا في حالات خاصة جدا او عن طريق التخفيف ..
👈كل الادوية التي مكتوب عليها في العضلة فقط IM only ولا تعطى وريديا .

《¤》العناصر مثل البوتاسيوم K صوديوم Na حديد Fe كالسيوم Ca لا تعطى مباشرة ..الا بعد التخفيف او مع المغذيات وبحسب إرشادات الطبيب

《♢》 قد تسبب ايقاف عضلة القلب او ارتفاع ضغط مفاجئ و لا نستطيع السيطرة عليه وله مضاعفات مثل الفشل كلوي ..
تعطى لهؤلاء عن طريق العضل :

¤ ‏Adrenalin(يصير في حالات نعطيه مباشرتا على القلب او ممكن نعطيه في حالات خاصة بالوريد)
‏Aminophiline amp(من الممكن اعطاءه وريدا بالتخفيف او بالفلود..)
‏Amidaron amp
‏Amphiron amp
‏Aprisolin amp
‏Cefitriaxon vial
‏Claforan vial
‏Cordaron amp
‏Meropnime vial
‏Mg Sulphate Amp
‏Procaine pencillin
‏Digoxin amp
‏Dopamine amp
‏Dubutamin amp
‏Insolin
‏Lidocaine
‏Nitroglycerin amp
‏Pitosine
‏Voltarin amp
‏Vancomycine
‏Ventolin
(هذه الادوية ممكن في حالات نادرة وخاصة ان تعطى وريدا لكن ببطيء وبالتخفيف او بالفلود..)

《♢》٢- الأدوية التي تعطى وريديا ولا يمكن ان تعطى عن طريق العضلة..

■••• هناك عدة أسباب لعدم أمكانية إعطاء الأدوية التي تحقن IV ان تعطى IM منها...

●••• - ان بعض الأدوية التي تعطى وريديا لا يمكن اعطاءها عضليا لان تسبب تخدش irritation للجلد ومؤلم جداً لدرجة لا يمكن ان تطاق.

●••• - بعض الأدوية لا يمكن ان تحقن عضليا لانها necrotize اي تسبب تحطم نسيج العضلة وبالتالي موتها tissue damage and death.

●••• - بعض الأدوية لا يمكن اعطاءها عضليا لانها تمتلك half time جداً قصير كما في علاج adenosine حيث ان half time له هو 6 دقائق.

----------------
اي حقنة مكتوب عليها تعطى IM هذه يجب ان تعطى بالعظلة فقط...

الحقن التي تعطى عن طريق الوريد ممكن تعطى عن طريق العظلة ما عدا ادوية معينه مكتوب عليها I.V only

💢وهذه بعض الادوية التي تعطى ب الحقن الوريدى المباشر : 👇

《●》 أوجمنتين (كلافيولينيك+أموكسيسيللين):

☆ يستخدم بعد تحليله مباشرة.

☆ يحقن بالوريد ببطء على فترة تتراوح من 3 الى 4 دقائق.
1.2 جم فيال يحلل بأضافة 20 مللى من الماء المعقم.
ملاحظة :لا يعطى عن طريق الحقن العضلى.

《●》 سيفوتاكس(سيفوتاكسيم صوديوم):

☆ يحلل بأضافة 10 مللى من الماء المعقم لكل 500 مجم ,1 جم, و 2 جم.

☆ لا يجب أستخدام بيكربونات الصوديوم كمذيب.

☆ يحقن بالوريد ببطئ على فترة تتراوح من 3 الى 5 دقائق.

《●》 سيفترياكسون: 👇

250 مجم فيال يحلل بأضافة 5 مللى من الماء المعقم.
1 جم فيال يحلل بأضافة 10 مللى من الماء المعقم.
☆ يحقن بالوريد ببطئ على فترة تتراوح من 3 الى 5 دقائق

《●》 ماكسيبيم(سيفيبيم): 👇

☆ يحقن ببطئ بالوريد على فترة 30 دقيقة.

《●》 سوليو كورتيف(هيدروكورتيزون صوديوم ساكسينات): 👇
100 مجم يحلل بأضافة 2 مللى ماء معقم.
500 مجم يحلل بأضافة 4 مللى ماء معقم.

《●》 أموكسيل(أموكسيسللين): 👇

¤ يحلل بأضافة 20 مللى من الماء المعقم.

☆ يعطى مباشرة بعد تحليله.

☆ يحقن بالوريد ببطئ على فترة تتراوح من 2 الى 3 دقائق.

《●》 بنسيللين مائى: 👇

¤ يحلل بأضافة 10 مللى من الماء المعقم.

¤ يحفن ببطئ بالوريد.

《●》 كلورامفينيكول:👇

¤• يعطى مباشرة فى الوريد بتركيز 10% ماء معقم أو 5% دكستروز على فترة دقيقة واحدة على الأقل.

¤ ولا يعطى المحلول ان تعكر لونه.

《●》 جاراميسين :👇

¤ يحقن بالوريد ببطئ على فترة تتراوح من 1 الى 2 دقائق.

¤ لا يجب خلطه بأى دواء اخر.

《●》 لازيكس(فيوروسيمايد): 👇

¤ يحقن بالوريد ببطئ على فترة تتراوح من 1 الى 2 دقائق.
لا يجب خلطه بأى دواء اخر.

《●》 أتروبين: 👇

¤ يحقن بالوريد بدون تخفيف و بسرعة لأن الحقن البطئ قد يؤدى الى هبوط فى ضربات القلب.

《●》 نيوريل(ديازيبام): 👇

يحقن ببطئ , على الأقل دقيقة واحدة لكل 5 مجم (1 مللى) .

لا تستخدم الأوردة الصغيرة كتلك الموجودة على ظهر اليد أو الرسغ.
يجب الحرص لتجنب اعطائه بالشريان.

لا يصح خلطه مع أى أدوية أخرى سواء فى السرنجة أو فى المحلول.

¤ ان لم يكن ممكنا اعطائه مباشرة بالوريد يجب الحرص على أن يعطى من خلال المحلول (التنقيط الوريدي) فى أقرب نقطة ممكنة من مكان ادخاله بالوريد.

يجب حقنه ببطئ على فترة لا تقل عن 30 ثانية.
لا يجب اعطاء أكثر من 40 مجم على مدار 24 ساعة لتجنب حدوث أى صدمات.

ديجوكسين والديكساميثازون والبيرافين:
يحقن ببطء في الوريد على مدار عدة دقائق.

《●》 أمينوفيللين: 👇

يحقن عن طريق التنقيط الوريدى أو الحقن في الوريد ببطء بمعدل لا يزيد عن 20مجم/دقيقة.

《●》 زانتاك( رانيتدين) : 👇

يخفف امبول الراينتدين – تركيزه 50 مجم – فى مذيب وريدى مناسب حتى يصل الحجم الكلى الى 20مللم و يحقن علي مدار 5 دقائق.
المذيب المنا
اخر اثناء استخدامه للمريض واذا لوحظ اي تغير في اللون او ظهر تعكير او ترسيب يتم وقف المحلول فورا.

...
سب للرانتيدين: 9% صوديوم كلوريد, 5%ديكستروز, 0.18% صوديوم كلوريد و ديكستروز, 4.2% صوديوم بيكربونات.

《●》 بوسكوبان(هيوسين بيوتيل بروميد): 👇

يخفف بنفس الحجم من الماء المعقم للحقن , ويحقن بمعدل 1مللي/دقيقة.

《■》ميثرجين : 👇

لا يحقن في الوريد بصفة روتينية لانه قد يؤدي الي هبوط مفاجئ في ضغط الدم, واذا استدعي استخدامه في الوريد كما في حالات الطوارىء في هذه الحالة يحقن ببطء في مدة لا تقل عن 60 ثانية مع المراقبة المستمرة لضغط الدم.

● ملاحظة: تجنبى حقنه في الشريان.

هيبارين: 👇
يحقن في الوريد ببطء.

دوبامين: 👇
يحقن عن طريق المحاليل الوريدية وليس الحقن الوريدي المباشر

بنسلين بروكايين: 👇
يعطى عن طريق الحقن العضلى العميق فقط.

ستربتومايسين سلفات : 👇
يحقن عن طريق الحقن العضلي فقط.

💢ثانياً تعليمات الحقن بطريقة المحلول الوريدي لبعض الادوية:👇 👇 👇

أوجمنتين:
يمكن خلطه مع محلول ملح 0.9 % و يعطى الخليط بصورة متقطعة (على أن تكون كمية الخليط 50 - 100 مللى تعطى على فترة 20 - 30 دقيقة) أو بطريقة التنقيط.

امينوفيللين:
يمكن خلطه مع جلوكوز 5% أو محلول ملح 0.9 % او صوديوم لاكتات مركب و يعطى الخليط بصورة مستمرة.

أموكسيل:
يمكن خلطه مع جلوكوز 5% أو محلول ملح 0.9 % و يعطى الخليط بصورة متقطعة(على أن تكون كمية الخليط 100 مللى تعطى على فترة 30- 60دقيقة) او بطريقة التنقيط .
لا يعطي الخليط بالصورة المستمرة.
الخليط يعطي فورا بمجرد خلطه.

بنسيللين مائى:
يمكن خلطه مع جلوكوز 5% أو محلول ملح 0.9 % و يعطى الخليط بصورة متقطعة(على أن تكون كمية الخليط 100 مللى تعطى على فترة 30 - 60 دقيقة)
لا يعطي الخليط بالصورة المستمرة.

سيفترياكسون:
يمكن خلطه مع جلوكوز 5% او10 % و يعطى الخليط بصورة متقطعة او بطريقة التنقيط يحلل 2 جم فيال في 40 مللي محلول وريدي.
اذا اعطى الخليط بالصورة المتقطعة يعطي علي مدار30 دقيقة ( 60 دقيقة لحديثي الولادة ).

سيفوتاكس(سيفوتاكسيم صوديوم):
يمكن خلطه مع جلوكوز 5% أو محلول ملح 0.9 % او صوديوم لاكتات مركب و يعطى الخليط بصورة متقطعة (على أن تكون كمية الخليط 40-100 مللى تعطى على فترة 20 - 60 دقيقة).

كلورامفينيكول:
يمكن خلطه مع جلوكوز 5% أو محلول ملح 0.9 % و يعطى الخليط بصورة متقطعة او بطريقة التنقيط.

دوبامين:
يمكن خلطه مع جلوكوز 5% أو محلول ملح 0.9 % او صوديوم لاكتات مركب يعطى الخليط بصورة مستمرة ويحلل كل 1.6 مج لكل 1 مللي محلول وريدي .

الديكساميثازون:
يمكن خلطه مع جلوكوز 5% أو محلول ملح 0.9 % و يعطى الخليط بصورة مستمرة او بصورة متقطعة او بطريقة التنقيط.

ديازيبام:
يمكن خلطه مع جلوكوز 5% أو محلول ملح 0.9 % و يعطى الخليط بصورة مستمرة ، يتم تخفيف المادة بحيث لا يتعدى تركيزها 10 مجم فى 200 مللى و بشرط أن لا تزيد الفترة ما بين الخلط و انتهاء المحلول عن 6 ساعات.

ديجوكسين:
يمكن خلطه مع جلوكوز 5% أو محلول ملح 0.9 % و يعطى بصورة متقطعة على فترة لا تقل عن ساعتين.

فيوروسيمايد (لازكس):
يمكن خلطه مع محلول رينجرز أو محلول ملح 0.9 % و يعطى بصورة مستمرة ( لا يخلط مع جلوكوز حيث ينتج عن ذلك خليط غير ثابت كيميائيا).
يجب أن لا يزيد معدل الحقن عن 4 مجم/دقيقة.

جنتاميسين:
يمكن خلطه مع جلوكوز 5% أو محلول ملح 0.9 % و يحقن بصورة متقطعة(على أن تكون كمية الخليط 100-50ةمللى تعطى على فترة 30-20 دقيقة) أو بطريقة التنقيط.

هيبارين:
يمكن خلطه مع جلوكوز 5% أو محلول ملح 0.9 % و يعطى الخليط بصورة مستمرة.

هيدروكورتيزون (سوليوكورتيف):
يمكن خلطه مع جلوكوز 5% أو محلول ملح 0.9 % و يعطى الخليط بصورة مستمرة ،أومتقطعة أو بطريقة التنقيط.

أنسولين(مائى):
يمكن خلطه مع محلول ملح 0.9 % أو محلول صوديوم لاكتات مركب.
يجب الأخذ فى الاعتبار أنه قد يحدث امتصاص لجزء من المادة خلال البلاستيك الخاص بجهاز نقل المحلول لذا يجب مراعاة عدم الحقن فى جزء ليس به محلول.

أنسولين (أسبارتات):
يمكن خلطه مع جلوكوز 5% أو محلول ملح 0.9 % و يعطى الخليط بصورة مستمرة،و يخفف الأنسولين بالمحلول المستخدم الى أن يصل التركيز الى 0.05-1 وحدة / مللى.
قد يحدث امتصاص لجزء من المادة خلال البلاستيك الخاص بجهاز نقل المحلول.

أنسولين(ليسبرو):
يمكن خلطه مع جلوكوز 5% أو محلول ملح 0.9 % و يعطى الخليط بصورة مستمرة.

كلوريد البوتاسيوم:
يمكن خلطه مع جلوكوز 5% أو محلول ملح 0.9 % و يعطى الخليط بصورة مستمرة.يجب تخفيفه فى كمية كبيرة من المحلول المستخدم.

فيتوميناديون(فيتامين ك):
يمكن خلطه مع جلوكوز 5% و يعطى الخليط بصورة مستمرة.يخفف باضافة 55 مللى و يفضل حقنه فى الجزء السفلى من جهاز المحلول.

رانتدين(زانتاك):
يمكن خلطه مع جلوكوز 5% أو محلول ملح 0.9 % أو محلول صوديوم لاكتات مركب و يحقن بصورة متقطعه .

💢ملاحظات:

يستخدم خليط المحلول بمجرد تحضيره.

يجب متابعة المحلول من وقت ل
١. وزير الصحة صيدلاني يقرأ اشعة المريض اللي هو مو اختصاصه وفوكاها طابگ اشعتين سوة وديقراهن.
٢. مرافق المريض شايل المغذي بيده ماكو استاند يعلگ المغذي بي وامام انظار الوزير
٣. المريض گاعد ع كرسي مو سرير وبالممر العام
٤. احنا بالعراق لحد يتفاجئ
التشخيص التمريضي يختلف كلياً عن التشخيص الطبي يعني تشخيص الطبيب ..

ننطي مثال .. مريض دخل مستشفى من يجي دكتور ويشخص ويكول مثلا هذا المريض عندو احتشاء في عضلة القلب ذبحة و اي مرض شائع مثلا سكري .. ضغط .. اوك لهنا واضح الشرح ..

اكيد الدكتور راح ينطي ادوية لهذا المريض وحسب نوع المرض .. زين شنو دور الممرض هنا !!

التشخيص التمريضي هو بشنو ديحس المريض مثلا الم او وجع صدر او نزف (يعني الممرض يعالج الاعراض اللي يسببها هذا المرض مو المرض نفسه اوك لاتخربط !!!)

مثلا مريض دخل المستشفى مثل ماذكرت والتشخيص الطبي جان احتشاء عضلة القلب ... زين شنو هي خطوات الممرض الناجح حتى يطبق الخطة الخاصة بالممرض

(الممرض الناجح بس يطبق هاي الامور واكيد البعض راح يكول انت ماتفتهم انحنا بالعراق وماكو هل اشياء بس بالخارج .. هذا التفكير لازم احنا نغيرو ونبقى نطبق بصورة صحيحة الى ان يجي يوم ويتعدل التمريض بالعراق واذا ماتريد تسوي هيج راح يبقى حال ابو الاعدادية نفس المعهد وابو الكلية هم كلشي مايفرقون عن بعض .. اضرب ابرة ..سوي كانيولا.. خيط وهذول الاشياء البسيطة وماراح تتطور ابد .. مع احترامي للكل طبعا وابد مدا انتقص من اي شهادة او اي شخص هذا الكلام للتوضيح فقط )

1.nursing assessment

وهاي معناها الممرض ياخذ كل شي من المريض كل المعلومات حتى يكدر يسوي التشخيص التمريضي الصح وين وليش وشوكت كل شي 😉😉

2.nursing diagnosis

بعد جمع المعلومات بأول خطوة الممرض راح يكدر يسوي التشخيص الصح مثلا الم بالصدر chest pain وهنا تتقسم الى 3 مقاطع ننطي مثال ..

chest pain related to lactic acid exposure from myocardial ischemia as manifestated by chest tightness and discomfort

3.nursing planning

هاي معناها الخطة اللي الممرض راح يطبقها حتى يخفف هذا الالم اللي بالصدر مثلا الممرض راح يجمع كل الادوات اللازمة اللي يحتاجها والادوية اللي وصفها الدكتور حتى ينطيها للمريض ..😎
4.nursing intervention or nursing implementation

وهاي معناها تطبيق الخطة وشنو راح يسوي الممرض للمريض وننطي مثال نسوي عناية لشخص عند الم بالصدر ..

1. administer o2 via nasal cannula to increase myocardial tissue oxygenation and relieve chest pain

2.administer anginal medication to promote comfort and increase blood flow to the myocardium

3.monitor vital sign every 4 hours to evaluate the patient health state and be sure that the treatment work in a good way for rehabilitation

زين لهنا الكلام واضح وجميل😜😜
5.nursing evaluation

وهاي معناها التقييم .. انت كممرض راح تقيم الخطة مالتك تشوف نجحت لو لا لو بس بنسبة قليلة ونكدر نكتبها بالانكليزي هيج
The goal is
A.met
B.partially met
C.not met

اذا الالم راح من الصدر الخطة صحيحة ونجحت بس اذا ماكو نتيجة والالم ماراح لازم تعيد الخطوات من ال planning وهكذا .
1
وجع الرأس #الصداع

#تعريف الصداع أو ألم الرأس
🔺يعتبر من الأمراض الشائعة جدا وليس له فئة عمرية محددة فهو يحدث للأطفال والمراهقين ولبالغين والشيوخ ولرجال وللنساء

🔵وللصداع أنواع كثيرة ومسببات أكثر وتتدرج خطورته كمرض من نوع لآخر كما سأوضح لكم لاحقا إن شاء الله

#الأسباب للصداع أسباب كثيرة مثل
(1) ارتفاع أو انخفاض ضغط الدم عن المعدل الطبيعى 120 / 80
(2) الإضطرابات الهضمية وحالات الإمساك
(3) مشاكل النظر مثل قصر النظر و الجلوكوما ( المياه الزرقاء ) و تشوش الرؤية
(4) آلام الأسنان و اللثة
(5) الإضطرابات النفسية مثل القلق و الأرق و الضغوط النفسية و الإكتئاب
(6) إضطرابات و تغير مواعيد النوم و عدم انتظام تناول وجبات الطعام
(7) تعاطى بعض الأدوية التى تسبب الصداع كأثر جانبى
#مثل أدوية الضغط المرتفع / أدوية الذبحة الصدرية / أدوية الأرق / وغيرها كثير

#أنواع_الصداع
للصداع أنواع كثيرة إلا أن أشهرها و أكثرها شيوعا هي

(1) نوبات صداع الرأس العادى Muscle Tension Headache
(2) الصداع النصفى ( الشقيقة ) Migraine Headache
(3) الصداع العنقودى أو المستمر Cluster Headache

#الوقاية_والعلاج
(1) أولا يجب معرفة سبب الصداع و علاجه إن أمكن ذلك
(2) إعطاء أدوية تختلف باختلاف نوع الصداع و شدته #إلا أن الدواء الفورى و المشترك لكل أنواع الصداع هو مسكن الآلام الذى يحتوى على مادة الباراسيتامول و الذى يعطى أثناء نوبة الصداع لتسكين الألم إلى حين معرفة السبب الحقيقى وراء الصداع

🔸ومن أمثلة هذه الأدوية🔹
أقراص أبيمول Abimol Tablets ( قرص عند اللزوم )
أقراص بارامول Paramol Tablets ( قرص عند اللزوم )
أقراص هيبامول Hepamol Tablets ( قرص عند اللزوم )
أقراص سيتال Cetal Tablets ( قرص عند اللزوم )
أقراص بروفين Brufen Tablets ( قرص عند اللزوم )
أقراص كيتوفان Ketofan Tablets ( قرص عند اللزوم )
أقراص الأسبرين Aspirin Tablets ( قرص عند اللزوم )
أقراص باراسيتامول Paracetamol Tablets ( قرص عند اللزوم ).
وجع الرأس #الصداع

#تعريف الصداع أو ألم الرأس
🔺يعتبر من الأمراض الشائعة جدا وليس له فئة عمرية محددة فهو يحدث للأطفال والمراهقين ولبالغين والشيوخ ولرجال وللنساء

🔵وللصداع أنواع كثيرة ومسببات أكثر وتتدرج خطورته كمرض من نوع لآخر كما سأوضح لكم لاحقا إن شاء الله

#الأسباب للصداع أسباب كثيرة مثل
(1) ارتفاع أو انخفاض ضغط الدم عن المعدل الطبيعى 120 / 80
(2) الإضطرابات الهضمية وحالات الإمساك
(3) مشاكل النظر مثل قصر النظر و الجلوكوما ( المياه الزرقاء ) و تشوش الرؤية
(4) آلام الأسنان و اللثة
(5) الإضطرابات النفسية مثل القلق و الأرق و الضغوط النفسية و الإكتئاب
(6) إضطرابات و تغير مواعيد النوم و عدم انتظام تناول وجبات الطعام
(7) تعاطى بعض الأدوية التى تسبب الصداع كأثر جانبى
#مثل أدوية الضغط المرتفع / أدوية الذبحة الصدرية / أدوية الأرق / وغيرها كثير

#أنواع_الصداع
للصداع أنواع كثيرة إلا أن أشهرها و أكثرها شيوعا هي

(1) نوبات صداع الرأس العادى Muscle Tension Headache
(2) الصداع النصفى ( الشقيقة ) Migraine Headache
(3) الصداع العنقودى أو المستمر Cluster Headache

#الوقاية_والعلاج
(1) أولا يجب معرفة سبب الصداع و علاجه إن أمكن ذلك
(2) إعطاء أدوية تختلف باختلاف نوع الصداع و شدته #إلا أن الدواء الفورى و المشترك لكل أنواع الصداع هو مسكن الآلام الذى يحتوى على مادة الباراسيتامول و الذى يعطى أثناء نوبة الصداع لتسكين الألم إلى حين معرفة السبب الحقيقى وراء الصداع

🔸ومن أمثلة هذه الأدوية🔹
أقراص أبيمول Abimol Tablets ( قرص عند اللزوم )
أقراص بارامول Paramol Tablets ( قرص عند اللزوم )
أقراص هيبامول Hepamol Tablets ( قرص عند اللزوم )
أقراص سيتال Cetal Tablets ( قرص عند اللزوم )
أقراص بروفين Brufen Tablets ( قرص عند اللزوم )
أقراص كيتوفان Ketofan Tablets ( قرص عند اللزوم )
أقراص الأسبرين Aspirin Tablets ( قرص عند اللزوم )
أقراص باراسيتامول Paracetamol Tablets ( قرص عند اللزوم ).
وجع الرأس #الصداع

#تعريف الصداع أو ألم الرأس
🔺يعتبر من الأمراض الشائعة جدا وليس له فئة عمرية محددة فهو يحدث للأطفال والمراهقين ولبالغين والشيوخ ولرجال وللنساء

🔵وللصداع أنواع كثيرة ومسببات أكثر وتتدرج خطورته كمرض من نوع لآخر كما سأوضح لكم لاحقا إن شاء الله

#الأسباب للصداع أسباب كثيرة مثل
(1) ارتفاع أو انخفاض ضغط الدم عن المعدل الطبيعى 120 / 80
(2) الإضطرابات الهضمية وحالات الإمساك
(3) مشاكل النظر مثل قصر النظر و الجلوكوما ( المياه الزرقاء ) و تشوش الرؤية
(4) آلام الأسنان و اللثة
(5) الإضطرابات النفسية مثل القلق و الأرق و الضغوط النفسية و الإكتئاب
(6) إضطرابات و تغير مواعيد النوم و عدم انتظام تناول وجبات الطعام
(7) تعاطى بعض الأدوية التى تسبب الصداع كأثر جانبى
#مثل أدوية الضغط المرتفع / أدوية الذبحة الصدرية / أدوية الأرق / وغيرها كثير

#أنواع_الصداع
للصداع أنواع كثيرة إلا أن أشهرها و أكثرها شيوعا هي

(1) نوبات صداع الرأس العادى Muscle Tension Headache
(2) الصداع النصفى ( الشقيقة ) Migraine Headache
(3) الصداع العنقودى أو المستمر Cluster Headache

#الوقاية_والعلاج
(1) أولا يجب معرفة سبب الصداع و علاجه إن أمكن ذلك
(2) إعطاء أدوية تختلف باختلاف نوع الصداع و شدته #إلا أن الدواء الفورى و المشترك لكل أنواع الصداع هو مسكن الآلام الذى يحتوى على مادة الباراسيتامول و الذى يعطى أثناء نوبة الصداع لتسكين الألم إلى حين معرفة السبب الحقيقى وراء الصداع

🔸ومن أمثلة هذه الأدوية🔹
أقراص أبيمول Abimol Tablets ( قرص عند اللزوم )
أقراص بارامول Paramol Tablets ( قرص عند اللزوم )
أقراص هيبامول Hepamol Tablets ( قرص عند اللزوم )
أقراص سيتال Cetal Tablets ( قرص عند اللزوم )
أقراص بروفين Brufen Tablets ( قرص عند اللزوم )
أقراص كيتوفان Ketofan Tablets ( قرص عند اللزوم )
أقراص الأسبرين Aspirin Tablets ( قرص عند اللزوم )
أقراص باراسيتامول Paracetamol Tablets ( قرص عند اللزوم ).