#ديتاستيريد

@haeedr55

#المصطلح_باللغة_العربية:

ديتاستيريد

#المصطلح_باللغة_الإنجليزية:

Dutasteride

#تصنيف_الدواء:

مثبط مُخْتَزِلَةُ الأَلْفا-5 | 5 Alpha-Reductase Inhibitor

#الفئة:

أمراض المسالك البولية والتناسلية

#العائلة_الدوائية:

#التعريف

مثبط مُخْتَزِلَةُ الأَلْفا-5 و بالتالي يمنع من تحول التستوستيرون إلى ديهدروتستوسترون , وهذا يقلل مستوى ديهدروتستوسترون (أندروجين قوي) .

ديهدروتستوسترون يسبب تضخم البروستات الحميد .

#الإستعمالات

يستخدم لوحده أو مع التمسولوسين لعلاج أعراض تضخم البروستات الحميد و تحسين خروج البول و لتقليل فرصة الجراحة .

#موانع_الاستعمال

فرط الحساسية لهذا الدواء
الحمل و الرضاعة
لا يستخدم في الأطفال

#الاحتياطات

تناقص تدفق البول :مراقبة المرضى الذين يعانون من زيادة حجم البول المتبقي أو تناقص تدفق البول بشدة نتيجة اعتلال بولي انسدادي.
#اختلال الكبد : يستخدم بحذر في المرضى الذين يعانون من اختلال كبدي
سرطان البروستاتا يجب عمل فحص سرطان البروستاتا قبل البدء بالعلاج و بصورة دورية أثناء العلاج.

#الحمل : لا يستخدم.
#الرضاعة: لا يستخدم.

#الأعراض_الجانبية


تورم في اليدين أو القدمين؛
تورم في الثديين؛
الدوخة والضعف؛
الصداع؛
سيلان الأنف،
الطفح الجلدي
تغيرات في الرغبة الجنسية.

#التداخلات_الدوائية

إذا كنت تتناول أي من الأدوية التالية أخبر الطبيب أو الصيدلاني ،
فقد تحتاج إلى تعديل الجرعة أو إجراء فحوصات معينة:
سيميتيدين، سيبروفلوكساسين، ديلتيازيم، الكيتوكونازول، ريتونافير، ترولياندوميسين، فيراباميل.
تستخدم بحذر , فهذه الأدوية تزيد من تركيز ديتاستيريد.

#اشكال_الدواء

كابسولات : 0.5 ملغ

#الصيغة_الكيميائية_الجزيئية

C27H30F6N2O2

#الكتلة_الجزيئية_النسبية(غم /مول)

528.53 g/mol

#التخزين

يحفظ في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الحرارة و الرطوبة .

#الاسماء_التجارية_لديتاستيريد

افودارت

#المصادر

جميع المعلومات الدوائية عن هذا الدواء مصدرها :
http://www.drugs.com/ppa/dutasteride.html

#تمزق_الرحم .. #طب_الطوارئ .. حالة #طوارئ #حرجة_جدا

‏#UterineRupture

#معلومة_طبية_طارئة :😁🙄

💔تمزق الرحم هو حدث #كارثي محتمل أثناء الولادة عن طريق اختراق الجدار العضلي للرحم .
💔وتمزق الرحم هو حالة #تهدد #حياة #الأم و #الطفل .
💔يحدث تمزق الرحم خلال الولاده النشطه عادة ، ويتطور أيضا خلال المراحل الأخيرة من الحمل .

#اسبابه :-🤔
✅#ندبة الرحم من #العملية_القيصرية السابقة هي عامل الخطر الأكثر شيوعا ،


✅أشكال أخرى من جراحة الرحم حيث تؤدي الي شقوق كامل سميك ( مثل استئصال الورم العضلي )


✅وزيادة شغل الأوكسيتوسين أو البروستاجلاندين ، والنسبه العاليه ، أيضا مهدت الطريق ل تمزق الرحم .

#اعراضه :-☹️☹️

💔آلام في البطن. الألم قد لا يكون شديد ؛لكن يحدث فجأة في قمة الانكماش . المرأة تصف شعور كـ " مهد الطريق " أو " ممزق ".


💔ألم في الصدر، ألم يحدث بين الكتف ، أو إيحاء للألم وذلك بسبب تهيج الحجاب الحاجز في دم المرأه.


💔نقص حجم الدم الشديد، التي يسببها انخفاض ضغط الدم ، عدم انتظام دقات القلب ، سرعة التنفس ، شحوب الجلد، وبرودته ورطوبته ، والقلق. انخفاض ضغط الدم غالبا ما يكون علامة للنزيف.


💔العلامات المرتبطة بالأوكسجين للجنين ، مثل قلة الحركه في توقيت متأخر ، انخفاض الحركه ، عدم انتظام دقات القلب ، وبطء القلب.


💔انعدام أصوات قلب الجنين وانقطاع كبير للمشيمة . حيث يغيب النشاط قلب الجنين عند الفحص بالموجات فوق الصوتي


💔وقف تقلصات الرحم


💔معاينة الجنين خارج الرحم ( عادة ما يحدث فقط مع ، تمزق كامل كبير) . الجنين محتمل أن يكون متوفي في هذه المرحلة . (كما في الصور المرفقة)
*علامات الحمل في البطن.


#علاجه .. الى #الطوارئ فورا :🤗🤗

دمتم واحبائكم بخير
الدكتور عمر شكوري
طبيب ممارس طب الطوارئ والحوادث

اكو مقوي اظافر أنًٌُـMًٍِeـي استخدمه كلش ممتاز خالي من الاسيتون وهم بي فيتامينات بَـßÊـسّ ريحته كلش قويه أنًٌُـMًٍِeـي عِنـ.̷̷̸̷̐ـديّ حساسيه فأتأذه منه بَـßÊـسّ مفعوله يجنن هذا يجي توصا مو جاهز شلون خلطه يعني
ميجاوز سعره ال٢٥
انصح بي البنوتات اليعانن من تكسر الاظافر او تشققهه
واكو نوعيات هم زينه بكوزمتك #فضه فرع مول المنصور وتلگون هم عد حازم عبود بمول المنصور طابق الاول😁😁😁

هل حقنة البرد أو كوكتيل البرد اللى فى الصيدلية دى صح و لا غلط ؟ 🤔🤔

💜مبدئيا هو ينفع يبقى فى علاج مظبوط من غير ما يبقى فى تشخيص مظبوط ؟ اكيد لأ ..

💜الحقنة دى عبارة عن 3 حاجات مضاد حيوى + مسكن قوى + ديكساميثازون ..

💜المضادات الحيوية كلها بتعالج حالات العدوى البكتيرية فقط .. فهل انت عارف اللى عندك ده فيروس و لا بكتيريا ؟ مع العلم بأن معظم عدوى الجهاز التنفسى بتبقى فيروسية يعنى المضاد الحيوى ملوش لازمة !

💜الديكساميثازون ده دواء شبيه بالكورتيزون كل اللى هيعمله انه هيضيع كل الأعراض و تكسير الجسم و تخليك تحس انك بقيت كويس جدا جدا بس ده كله لفترة مؤقتة لأنه مش علاج و مينفعش يتاخد بدون داعى بالذات للأطفال ..


💜المسكن اللى غالبا بيكون بروفين ، فولتارين أو اى حاجه شبههم و حتى دى كمان لازم الدكتور هو اللى يوصفها و لازم تستخدم بحرص خصوصا مرضى الكلى.

😍فى النهاية نحب نقول لا يصح إلا الصحيح :)
#فى_العضل
#هدفه_يفيدك_مش_يوجعك
#منقول

‏✿♬ﾟ+.(#آلُُۆتٌٌــــــــيََــــــــنْْ)♪.+ﾟ♬✿💜

• لاشــييہ فــييہ هـذا العــالم سـيستمـر ؛ 📒🌸
• كـل شــخصصہ سيــقول وداعـــاً يــوماً مــآا ، 🕳✨
تصبحون على خير
#الوتــــــــيــــــــن..~~~❤️

Woow 😃
Miracles microsurgeon Machine injury
Reimplantation done in 24hrs
#Great_surgery 👇🏻👇🏻👇🏻

أظهرت دراسة طبية حديثة أن الالتهابات الناتجة عن الدودة الطفيلية يمكن أن تعزز من الخصوبة لدى النساء،
كما أنها يمكن أن تتسبب بطفلين إضافيين للعائلة.😳😳😳😳😳😳😳😳

🎯العوامل المؤثرة على لزوجة السائل المنوي

💟 السائل المنوي الصحي من المفترض ان يتحول للحالة السائله في اقل من ثلاثون دقيقة بعد القذف
💟و هذا يعني انه عندما يستغرق وقتا أطول فانه يكون غليظا و سميكا مما يعيق الحيوانات
المنوية من التدفق إلى عنق الرحم و بالتالي تقل فرصة الإنجاب بشكل كبير.
و بالطبع معرفة الأسباب الأساسية للزوجة السائل المنوي تساعد أغلب الرجال المصابين بها لحل هذه المشكلة.
⭕️على سبيل المثال ، إن واحدة من العوامل الرئيسية التي تؤثر على لزوجة السائل المنوي هو الماء . مما يعني ان الرجال المصابين باللزوجة عليهم الإكثار من شرب الماء.
⭕️و أيضا لابد من الانتباه للأدوية التي يتم تناولها لأن بعضها يمكن أن تؤثر على لزوجة السائل المنوي ، بالاضافة إلى ذلك فأن وجود التهابات يجعل السائل المنوي لزج بشكل كبير مما لا يسمح للحيوانات المنوية ان تتحرك و يمكن علاج ذلك باستخدام مضادات الالتهاب و البكتريا.
الجفاف يمكن أن يؤدي إلى سمك السائل المنوي و زيادة لزوجته التي تسبب حبس المني
⭕️في مكانه مما يضعف من فرص الحمل . و الرجال الذين لاحظوا ان السائل المنوي الخاص بهم
اصبح اكثر سمكا و لزوجة من المعتاد لابد ان يتم تشجيعهم لزيادة استهلاكهم من السوائل
و خصوصا الماء بكمية من سته إلى ثمانية اكواب يوميا و ربما يحتاج الرجال الذي يعملون في
الاجواء الحاره ان يتناولوا كميات اكثر. و يجب عليهم التقليل من شرب الكافيين ، و الصودا ، و
الكحوليات لانها تسبب الجفاف للجسم مع مرور الوقت .
و يحتاج الجسم للبقاء رطبا بشرب الماء إلى بضعة ايام لمشاهدة تحسن ملحوظ في درجة
لزوجة السائل المنوي.
و كما سبق أن ذكرنا بأن بعض الأدوية قد تزيد من لزوجة السائل المنوي فإن هناك أيضا أدوية
مفيدة لعلاج مثل هذه الحاله مثل فيتامين E C,، و ادوية الجهاز التنفسي التي صممت لطرد
البلغم و تحتوي على المادة الفعاله N-ACETYLCYSTEINEو guaifenesin التي تعتبر من المكملات الغذائيه التي تخفف من لزوجة المني.

و بما ان جميع هذه الادوية متاحة للشراء بدون وصفة طبيه فاننا ننصح جميع الرجال
ان يستشيروا الطبيب قبل الاقدام على شراء هذه الادوية.
سبب اخر من اسباب لزوجة السائل المنوي هو وجود التهابات و بكتريا في البروستاتا و الحويصلات المنوية و الرجال الذين يعانون من اللزوجة اذا كانوا يلاحظون وجود اية تورمات او الم
عليهم فورا استشارة الطبيب . و من ابرز اسباب التهاب البروستاتا هو الاحتقان الجنسي نتيجة
العادة السرية و مشاهدة الأفلام الاباحية دون وسيله مشروعه لافراغ الشهوة .
و في كثير من الحالات يمكن للمضادات الحيوية حل هذه المشكلة و اعادة السائل المنوي
لطبيعته و من ابرز المضادات الحيوية لعلاج التهابات البروستاتا مركبات Cephalosporins والتي تحتاج الى فترة علاج طويلة تمتد الى ثلاثة اسابيع على الاقل و قد يضطر الطبيب لاخذ عينة من سائل البروستاتا لتحليله و بيان وجود التهاب من عدمه.

🎯قلة السائل المنوي، هو أن يكون حجم السائل المنوي أقل من 2 مل، مع وجود شروط وهي: أن يكون التحليل محتويا على كل السائل الخارج أثناء القذف وأن تكون المدة بين التحليل وآخر جماع أو استمناء أو احتلام أكثر من ثلاثة أيام. ولا علاقة بين قلة السائل المنوي والضعف الجنسي - ضعف الانتصاب - فلكلٍّ عوامله الخاصة المسئولة عنه، فالمسؤول عن الانتصاب هو الإمداد الدموي والعصبي وسلامة الأنسجة المكونة للذكر، وأما تكوين السائل المنوي فتكون العوامل الهامة في تكوينه هو عمل الخصيتين والغدد الإضافية مثل البروستاتا والحويصلات المنوية والأنابيب الناقلة للسائل المنوي. ونأتي لأسباب قلة السائل المنوي، فكما ذكرنا إذا كانت الكمية أقل من 2 مل تكون الأسباب كالتالي:
1- فقدان كمية من السائل المنوي أثناء تجميع العينة.
2- أن تكون المدة بين أقرب جماع أو احتلام وأخذ العينة أقل من ثلاثة أيام.
3- وجود خلل في وظيفة الغدد الإضافية مثل البروستاتا أو الحويصلة المنوية.
4- وجود مشاكل في القذف، مثل حدوث ارتجاع للسائل المنوي أثناء القذف إلى المثانة البولية.
5- وجود انسداد جزئي في الأنابيب الناقلة للسائل المنوي. إذن الحكم على وجود مشكلة قلة السائل المنوي يكون بإجراء تحليل للتأكد من ذلك، ثم النظر في الأسباب المؤدية إلى ذلك. اما بالنسبه للاستمتاع فهذا يعود للشريك والرغبه

🎯نصائح قبل القيام بعمل تحليل سائل منوي
📍 هناك بعض الملاحظات البسيطة قبلها، ⭕️وهي أن يكون آخر مرة تم قذف المني سواء أثناء الجماع أو الاحتلام أو الاستمناء قبل التحليل ب 4 أو 5 أيام، 📍عند عمل التحليل بطريقة الاستمناء أن يتم تجميع السائل المنوي كاملاً داخل كوب التحليل،
📍مراعاة عدم خروج أي جزء من المني خارج العينة، خاصة التدفق الأول للمني، 📍مراعاة عدم ملامسة المني لصابون أو ماء.

📍الأمر الآخر إذا تعذر تجميع العينة بالمعمل فيمكن تجميع العينة في المنزل، ثم ترسل العينة سريعاً للمعمل في غضون وقت قصير 20 دقيقة على الأكثر.

💟التحليل يوضح العدد، والأشكال الطبيعية والحركة، والحجم واللزوجة، والخلايا الصديدية، واللون والرائحة.

💟هناك نوعان من التحليل،
⭕️ التحليل العادي بالمجهر
⭕️وآخر بالكمبيوتر CASA، وهو ما نحتاجه خاصة للاطلاع على الحركة بالتفصيل، يوضح التحليل، هل هناك صديد بالمني أي هناك التهاب أم لا؟

زياده لزوجه الدم
هو عبارةعن زيادة عدد خلايا الدم الحمراء في الدم يصيب عادة البالغين فوق سن الخمسين ،لكنه قد يصيب اشخاصاً في المرحلة العمرية ما بين الخامسة عشر الى التسعين ، وهواكثر عند الرجال مقارنة بالنساء . هي الزيادة غير الطبيعية في عدد كريات الدم الحمراء ؛حيث تصل نسبة الهيماتوكريت إلى أكثر من 52 % في الرجال وأكثر من 47 % في النساء. مما يؤدي إلى زيادة لزوجة الدم وما يتبع ذلك من مخاطر حدوث مضاعفات. و تكون هذه الزيادة حقيقية او اولية عندما تشمل زيادة عدد خلايا الدم البيضاء و الصفائح الدموية بالإضافة الى زيادة الخلايا الحمراء فتسمى حينئذ (polycythemia vera ) . وهذا يحدث نتيجة الاصابة ببعض الامراض مثل امراض القلب الخَلقية و امراض الجهاز التنفسي المزمنة ، و التدخين ، و العيش على المرتفعات حيث ينقص الاكسجين . • فرط الكريات الحمر الكاذب الناتج عن نقص السوائل و الجفاف المؤديين لنقص بلازما الدم مقارنة بالخلايا ، وذلك قد يكون بسبب استعمال بعض الادوية المدرة للبول ، او بسبب الاصابة بالاسهال او القيء المتكرريندون تصحيح الجفاف . • الفرط الاولي ، اي دون سبب معروف وهو الفرط الحقيقي . •* كما يمكن أن يكون السبب هو خلل في إنتاج هرمون Erythropoietin المنظم لإنتاج كرات الدم الحمراء كما في حالة الإصابة بأورام الجسم المختلفة مثل تلك التي تصيب الكلى والكبد والرئة والمخ والرحم. الاشخاص المعرضون للإصابة بفرط الكريات الحمر : • المدخنون . • المصابون بأمراض القلب او الرئتين . • الاشخاصالمعرضون للضغوط النفسية و الجسدية . • الاشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي للإصابة . أهم أهداف العلاج : • الحفاظ على النسبة المئوية الحجمية للكريات الحمر قريبة من المستوى الطبيعي . • منع تكون الجلطات في الاوعية الدموية . • منع حدوث النزف . العلاج: الخطة العلاجية لا يوجد حتى الان علاج قاطع ولكن يستفاد المريض بشكل كبير بسحب الدم العلاجي مع بعض العقاقير الطبية: • فصل الدم و التخلص منه ، و يمكن عمل ذلك بالحجامة . • استعمال الاسبرين للتقليل من تجلط الدم و زيادة ميوعته ، و بالتالي بإذن الله تقليل نسبة الاصابة بالجلطات او امراض شرايين القلب التاجية . • استعمال عقار ( الوبيرينول Allopurinol ) لخفض مستوى حمض اليوريك الناتج عن كثرة تكسر الخلايا . • يحتاج بعض المرضى لاستعمال ادوية مضادة للحكة ، بينما يحتاج آخرون للأدوية المضادة لحموضة المعدة . • قد يستدعي الحال عند بعض المرضى لاستعمال اليود المشع او عقارات سامة للخلايا للتخلص من الخلايا الزائدة في الدم . • ينصح المريض بشرب كميات كافية من الماء بانتظام للمحافظة على كمية السوائل الطبيعية في الجسم . • ليس هناك حمية معينة يُنصح بها لعلاج هذا المرض ، وإنما ننصح المريض باتباع اساليب التغذية الصحية و الرجوع الى الهرم الغذائي . وترك التدخين بصورة تامة وليس التقليل من التدخين بكل انواعه وترك او التقليل من اكل اللحوم الحمراء