تأثير مكان تجميع الدم على مكوناته
👇👇👇
عند سحب العينة من مواقع مختلفة فإن مكونات الدم كذلك تختلف ففي عملية ثقب الجلد Skin Puncture يشبه الدم الشرياني الدم الشعيري أكثر من الدم الوريدي ولهذا فإنه من الناحية المخبرية لا يوجد اختلافات واضحة بين الدم الشعيري والدم الشريان في كل من قيمة الرقم الهيدروجيني PH والضغط الجزيئي للأكسجين Po2 والضغط الجزيئي لثاني أكسيد الكربون Pco2 وتشبع الاكسجين، بينما الضغط الجزيئي لثاني أكسيد الكربون في الأوردة يكون أعلى حيث يصل ضغطه من 6 إلى 7 مل زئبق ويقل جلوكوز الدم في الاوردة بحوالي 7 مجم / 100 مل (0.39 ‏ملليمول/لتر) من مستوى الجلوكوز في الدم الشعيري نتيجة لاستهلاك الأنسجة

ثقب الإبره في الجلد مكبر 850 مرة ..

شاركها مع الي يخاف من الإبرة
https://t.me/medical50

الحازوقة:

هي انقباضات غير إرادية، يعتقد بعض علماء الأحياء أن رد الفعل هذا هو من بقايا نمط التنفس لدى البرمائيات كالضفادع وغيرها تم توريثها للثدييات أثناء عملية التطور، أسباب هذه الحالة عديدة ولا تشكل خطورة طبية وغالبا ما تزول تلقائيا دون الحاجة لأي تدخل.
https://t.me/medical50

الدموع:😂😢

الإنسان هو الكائن الوحيد الذي يبكي بسبب العاطفة، ويمكنه البكاء عندما يتعرض لموقف حزين 😢او ليعبر عن سعادته😂، لكن وظيفة الدموع الأساسية هي حماية الغشاء المخاطي للعين من الأجسام الغريبة التي تهاجمها.
https://t.me/medical50

هل سمعت بالدم الذهبي الدم الذهبي هو فقدان العامل الريسسي في الدم اي Rh null.
❤️لايقصد لون الدم ذهبي فهو لونه احمر
هناك 43شخص حول العالم يحملون هذا الفصيله من الدم فقط اغلبهم يعتبرون من المتبرعين النشطين
https://t.me/medical50

دور الكيمياء في عمل أهم أعضاء الجسم
هم قبل فكرت او اجه بالك أن تساءل عن كيفية عمل الأعضاء داخل جسمك؟ مدوخك 🤯هذا السؤال ب منتصف الليل ضمن فوج من أسئلة الـ «overthinking» العميقة؟ بالطبع دراسة جسم الإنسان من الدراسات الشيقة والشاقة في نفس الوقت، ولكنها من الأمور الهامة، حتى ولو لم يكن هذا الأمر من تخصصي. ولكن تخصصي على أي حال أن أعرف ماذا يدور بداخلي، ولماذا يُحدِث الخلل الصغير كل هذا الكم من الألم الذي يؤول في كثير من الأحيان إلى الوفاة! حسنًا، من يُرِد أن يأتي معنا إلى رحلة قصيرة داخل جسم الإنسان لنسلط الضوء على التفاعلات الكيميائية التي تدور داخل بعض أعضاء الجسم؛ فليحضر مصباحه لأن المكان مظلم بالداخل…
اليوم نحجي عن التفاعلات الكيميائية التي تحدث في ثلاثة من أهم الأعضاء في جسم الإنسان وهي: المعدة، والرئتين، والكَبِد.

الرئتين

شنو فائده التنفس؟ راح جاوب عسريع لكي نعيش! حسنًا، ما العلاقة بين التنفس والبقاء على قيد الحياة؟!

كل وظائف الجسم، مثل هضم الطعام، وتحريك العضلات، أو حتى مجرد التفكير، تحتاج إلى الأكسجين. عندما تحدث هذه العمليات؛ يتخلف عنها ثاني أكسيد الكربون كمنتج لا فائدة له. وظائف الرئتين هنا، هي تقديم الأكسجين لإتمام هذه العمليات، والتخلص من ثاني أكسيد الكربون.

💚تنقسم عملية التنفس إلى نوعين، التنفس الهوائي، والتنفس اللاهوائي. كلا النوعين يشملان تفاعل كيميائي يحدث في الخلية لإنتاج الطاقة، وهو الشيء اللازم لتفعيل العمليات الحيوية التي ذكرناها مسبقًا. بالنسبة للتنفس الهوائي، فهو يحدث في (الميتوكوندريا-mitochondria) في الخلية، ويتطلب وجود الأكسجين والجلوكوز؛ لينتج ثاني أكسيد الكربون والماء والطاقة.
C6H12O6 + 6O2 → 6CO2 + 6H2O
أما التنفس اللاهوائي فهو لا يتطلب الأكسجين، فقط يتطلب وجود الجلوكوز وينتج طاقة ولكن أقل من التنفس الهوائي. يحدث التنفس اللاهوائي في سيتوبلازم الخلية، لينتج (حمض اللاكتيك-lactic acid).

⬅️عمليه التنفس اللا هوائي وانتاج حامض اللاكتيك
C6H12O6 -> 2C3H6O3

🔴يحتاج حمض اللاكتيك بعد ذلك إلى أن يتم أكسدته إلى ثاني أكسيد الكربون والماء، لمنعه من الازدياد. فلذلك التنفس اللاهوائي يكون مؤقت، لأنك ستكون في حاجة ملحة إلى تنفس الأكسجين الذي سيعمل على أكسدة حمض اللاكتيك، أي أن التنفس اللاهوائي يكون متبوعًا بالتنفس الهوائي

كلًا من البشر والحيوانات يستخدمان التنفس اللاهوائي لفترات قصيرة في حالة وجود الأكسجين بنسبة صغيرة. على سبيل المثال، اللاعب الذي يجري في طريق ما، يقف من حين إلى آخر لكي يتمكن من عملية التنفس الهوائي، لأن الجري لا يمَكِّنه من التقاط الأكسجين بنسبة مناسبة؛ فيقف لبضع ثوانٍ ليلتقط المزيد من الأكسجين اللازم للوصول لعضلاته

صباح الخير؛ ثم عليك أن تُؤمن أن نوراً سيخرج في نهاية الطريق المُعتم ، وأنك ستتخطّى كل العثرات دون أن يرهقك الإلتفات نحو الأيام السابقة🌿.

مرحبا دكاترتنا الاعزاء اتمنى الجميع بخير وسلامه اليوم احب اشرحلكم عن تداخل دواء لل cemitidine مثل منعرف هو يشتغل على H2 receptor زين شنو اهم التداخلات الي دتصير وحاليا اكثرها بلمستشفيات اولا: مع Atrovastatinليش لان يزيد تركيزه عن طريق effecting hepatic/intestinal enzymeCyp3A4 metabolism ثانيا:مع Diazepam هم ليش لان هم يزيد تركيزه ونفس الميكانزم الي ويه Atrovastatin ثالثا: مع Amiodarone وهم حيزيد تركيزه وهم كذلك نفس الميكانزم زين هسه اني شرحت هذي التداخلات لازم تسالوني يانوع هذي من التداخلات minor لوcontraindication لو Alternativeشوفو شباب هيج احفظوها هذني اني التدخلات الي كتبته كله Alternative الmajor اخوتي اله قسمين طبعا هذا حسب الي درسته Alternative and contraindication سؤالي الكم شسوى الcemitidine للانزيم inducer or inhibitorواذا عدكم فد معلومه اوسؤال اكتبوها حتى كلنا نستفاد مع فائق شكري وتقديري الكم.

صحه وعاافيه متابعينه الحلوين 😍🤗
🚩القىء عند الأطفال :-
🌟هو من الأعراض الشائعه بشكل كبير بين الأطفال وهو دليل على معاناه الطفل من مشكله ما فى الجسم
وهو عباره عن اخراج ما فى المعده عن طريق الفم نتيجة لحدوث تقلصات قويه في المعدة ويرجع ذلك لأسباب كثيره وعلى حسب عمر الطفل.

👈القيء فى حديث الولاده فى أول يوم من عمر الطفل بدون عمليه الاخراج مع انتفاخ شديد في البطن يكون بسبب انسداد خلقى للجهاز الهضمي.

👈القىء بعد شهر من عمر الطفل يفقد وزنه مع حاله من نوبات الاغماء بتكون غالباً خلل في التمثيل الغذائي.

👈القيء بعد شهرين أو ثلاثة من عمر الطفل وبكاء هيستيرى ويفقد وزنه غالبا السبب ارتجاع مريء مرضى.

👈القىء فى عمر 10شهور فما أكثر مع الم فى البطن في صورة نوبات والبراز شبه الجيلى الاحمر بيكون انسداد معوى.

👈القيء مع إرتفاع بدرجة الحرارة واسهال غالباً بيكون نزله معوية.

👈القيء مع اصفرار لون العين مع تغيير في لون البول وتعب وارهاق شديد غالبا السبب بيكون التهاب فيروسى كبدىA.

👈القيء مع صداع يوقظ الطفل من نومه مع عدم وضوح فى الرؤيه فيجب استبعاد الاورام.

👈القيء مع حرارة وتشنجات ووعيه متأثرا غالباً إلتهاب فى المخ.

🌟للتعامل مع القيء :-
👈تجنب اطعام الطفل أو إعطاؤه الماء والسوائل بعد القيء مباشره بل يجب الانتظار لمدة لاتقل عن ساعه.
👈تقديم الوجبات الخفيفة حتى استشاره الطبيب.

*موانع التجلط Anticoagulant*

تستخدم موانع التجلط للحصول على عينة دم كامله او عينة بلازما

أهم أنواع موانع التجلط:

EDTA الاديتا
التركيب :
إيثلين ثنائي الأمين رباعي حمض الخل
Ethylene Diamine Tetra Acetic Acid (EDTA)

طريقة منع التجلط:
يرتبط مع الكالسيوم ويقوم بعزلة نهائيا عن القيام بدورة في عملية تكوين الجلطة.
التركيز عادة يوجد في صورة ملح ثنائي الصوديوم أو ملح ثنائي البوتاسيوم ويستخدم بتركيز
1-2 مجم /مل دم

الاستخدام:
أبحاث الهيماتولوجى(علم أمراض الدم) (ماعدا اختبارات السيولة ) حيث يستخدم مانع التجلط المناسب لمعظم:
صور الدم
فيلم الدم
اختبار كومب المباشر
العيوب:
1-لا يستخدم في أبحاث تجلط الدم لأنة يعزل الكالسيوم الضروري لإتمام عملية التجلط-
2- في بعض الأحيان في فيلم الدم قد ترى الصفائح الدموية حول خلايا النيتروفيل
الاديتا قد تؤثر في وظائف الفيبرونجين (ترى على هيئة خيوط فيبرين في فيلم الدم )
3-يجب فرد فيلم الدم خلال 3 ساعات من اخذ العينة حتى لا يتغير شكل الخلايا

السترات Citrate
التركيب:
لسترات الصوديوم ( تراى صوديوم سترات يوجد أساسا في شكل ملح ثلاثي

طريقة منع التجلط:
إزالة أيونات الكالسيوم عن طريق تكوين مركب سترات الكالسيوم القابلة للذوبان
الاستخدام:
دراسة التخثر
سرعة الترسيب
عد الخلايا الشبكية
يفضل استخدامه في اختبارات فصائل الدم واختبارات التوافق.
يفضل استخدامه عند الكشف عناجسام هاينزفى الخلية الحمراء.
العيوب:
الدم لأنة يحدث تخفيف للعينة يفضل عدم استخدامه في عمل صور

الهيبارين Heparin

مانع التجلط الطبيعة في داخل الجسم يتم تكوينة الكبد

التركيب:
هو ميكوتين عديد حمض الكبريتيك
Muccoitin polysulphouric - Acid

ويوجد تجاريا حاليا في صورة أملاح الصوديوم أو البوتاسيوم أو الليثيوم
التركيز:
يستعمل عادة بتركيز حوالي 0.2 مجم / مل من الدم
عادة يجفف على جدران الأنابيب ليكون في تماس مباشر مع الدم
طريقة منع التجلط:
يوقف عملية التجلط عن طريق وقف تحويل البروثرومبين إلى ثرومبين و بالتالي يوقف تحول
الفيبرونوجين إلى فيبرين وهى الألياف المكونة للجلطة
Prothrombin Thermoplastic Activity Factor ► Thrombin
Fibrinogen Thrombin ► Fibrin (blood clot)

الاستخدام:
دراسة إنزيمات الخلية
اختبار الهشاشية الاسموزيةsomatic fragility
مزرعة الخلاياcell culture
يستخدم أحيان في اختبارات الكيمياء في الحالات الطارئة والتي لايتم الانتظار حتى تتجلط العينة حيث أنة لا يتداخل في معظم لاختبارات الكيميائية
* لا يجب استخدام هيبارين الصوديوم أو البوتاسيوم في اختبارات قياس الصوديوم و البوتاسيوم
العيوب:
1- ارتفاع سعره حتى ألان
2-يعطى خلفية زرقاء في فيلم الدم
3- تجمع الصفائحplatelets aggregation..

من تنشر هيج بكروب جامعتك ويلكفك مقرر القسم 😂😂

* اللبن (الرايب )🥛🍶
فوائد اللبن الرائب التي لا تحصى والتي أثبتتها الكثيرمن التجارب والدراسات الحديثة .. 🍚
وأهمها :

1- أن تناول اللبن يساعد على التخلص من مشكلة تراكم الدهون في منطقة البطن (الكرش).

2- يحتوي على بكتيريا نافعة تساعد في الهضم والتخلص من الأنتفاخ وتعمل على تطهير المعدة من الفضلات وتخليص الحلق من البكتيريا المسببة لرائحة الفم الكريهة ويفضل تناوله في الليل أو قبل النوم .🍚

3- يحرق الدهون في الجسم ويقوي العضلات وأفضله لذلك ما كان غني بالكالسيوم الذي يساعد على تحفيز الجسم لحرق الدهون وعدم تكون كميات جديدة منه في حين أن الغذاء قليل الكالسيوم يزيد من أنتاج أنزيمات منتجه للدهون .🍚ـ


4- غذاء علاجي .. فاعليته في تقليل الإصابة بسرطان القولون .. لقدرته على زيادة نشاط الجهاز المناعي .🍚

5- قدرته على خفض نسبة الكولسترول في الدم .🍚

6- مقاومته للالتهابات الطفيلية .

7- البروتين الموجود فيه يستطيع خفض ضغط الدم .🍚

8- يتوفر فيه الفيتامينات الضرورية للحياة🍚 (ب1,ب2,ب3,ب5,ب6,ب12,أ,ك)

9- تتركز فائدة اللبن في مادة (اللاكتوز باشيلس) وهي ميكروب ميكرسكوبي الحجم يهاجم الكائنات غير المرغوب فيها.. وهي لتطهر الأمعاء وتقضي على ما مقداره 85% من الجراثيم الضاره بها .🍚


10- يعد من الأطعمة سهلة الهضم فهو أسهل من الحليب واللبنه..

11- يحتوي على قيمة غذائية عالية فهو أنسب طعام للمسنين ..

12- ذو فائدة علاجية وغذائية ووقائية بإذن الله لأنه يزيد المناعة وقدرة التحمل ويعمل على تقوية الجهاز الهضمي والدورة الدموية...

13- يؤخر أعراض الشيخوخة وترطيب البشرة ونضارتها وجمال العينين لمن داوم على أكله ..

14- خط دفاعي قوي يوقف ترسب الكولسترول على جدران الشرايين وخاصة التي تغذي القلب والمخ ..

15- يساهم في التجديد الدائم والحيوية الثابتة وجمال المظهر وسلامة الأجهزة من الأمراض .

16- يقوي المعدة ويقطع الإسهال ويخصب البدن ويسكن الحرارة ..

17- يتلف العصبات القولونية في المعدة والأمعاء .🍚

18- مفيد في حالات إلتهاب الكبد والكلى وضعفهما وتخمرات المعدة حيث أنه طارد للغازات ..

19- يدر البول ويكافح الحصى في المثانة والكلى ويذيب الرمال ...

20- مفيد لحالات تصلب الشرايين والوهن.

21- يهدئ الأعصاب

لا تكب الماء الذي يرافق اللبن (زلال اللبن ) ففيه علاج لترسبات الكلى.

صباح الخير
كلكم تعرفون ان علاج Metformin يستخدم في معالجة السكري D.M النوع الثاني وهو مفضل للمرضى الذين يعانون من السمنة Obesity وذلك لسببين مهمين هما :-
الاول :- لان هو قد يسبب فقدان الشهية وبالتالي يسبب فقدان بالوزن وهذا راح يفيد من يعاني زيادة الوزن .
الثاني :- لان أدوية المجموعة الاخرى التي في الغالب نبدأ بها مع مريض السكري #D.M المشخص حديثا وهي مجموعة Sulphonylurea تسبب زيادة في الوزن Weight gain مثل علاج " دائونيل Daonil "الذي اسمه العلمي هو Glibenclamid.

الامر الثاني الذي احب اوضحه ان علاج Metformin له ثلاثة استعمالات وهما :-

الاولى:- معالجة السكري D.M النوع الثاني وهذا استعمال مرخص ومذكور بكل كتب الطب والصيدلة مثل كتاب #BNF وجرعته هي نبدي بجرعة ٥٠٠ ملغم مع الفطور فاذا لم تتم السيطرة على السكر ضمن الطبيعي بعد اسبوع نزيد الجرعة الى قرص ٥٠٠ ملغم مع الفطور ومع العشاء ونراقب لمدة اسبوع اذا ما استقر السكر ضمن الطبيعي نزيد الجرعة الى قرص ٥٠٠ مع الفطور ومع الغداء ومع العشاء وننتظر اسبوع اذا ما استقر السكر ضمن الطبيعي نزيد الجرعة الى ٢غم / باليوم وننتظر اسبوع اذا ما تمت السيطره على السكر ضمن الطبيعي نضيف علاج اخر واذا سيطرنا نمشيه على ١ غم مرتين في اليوم مع الطعام.

الثاني :- تكيس المبايض Polycystic ovary syndrome وهذا الاستعمال يقول عنه كتاب #BNF انه استعمال unlicensed اي غير مرخص وجرعته لهذه الحالة هي ٥٠٠ ملغم مرة وحده مع الفطور Breakfast لمدة اسبوع بعدها نزيد الجرعة الى ٥٠٠ ملغم مع الفطور ومع العشاء بعدها نزيد الجرعة الى ١.٥ غم الى ١.٧ غم في اليوم وهذا كله يتم تحت اشراف الطبيب المعالج .

الثالث :- يستعمل كمنحف وهذا الاستعمال تم رفضه من قبل #FDA لانه وجد ان من يستعمله للتنحيف يكون معرض مستقبلا لحدوث مرض السكري D.M لذلك نتمنى من الاطباء والصيادلة التوقف عن هذا الاستعمال .

واخير علاج Metformin يصرف بوصفة طبيب فقط يعني مو #OTC وميصير الصيدلي يصرفه بدون وصفة طبيب .

للصيادلة والاطباء الجدد ؛ الاسم التجاري لعلاج Metformin هو كلوكوفيج #Glucophage .
هذا ما حبيت اوضحه الكم .

#أدوية يحذر الأطباء من تناولها على معدة فارغه

#هناك بعض الأدوية التي يحذر الأطباء من تناولها على معدة فارغة لأنها قوية جدا وتحتاج لتناول الطعام قبل أخذها حتى لا تأذي الإنسان.

#أهم هذه الأدوية التي يحذر الأطباء منها هي أدوية✔️ المضادات الحيوية فهي ثقيلة جدا على جسم الإنسان ويحتاج لتناول طعام قوي لكي يستطيع الوقوف على قدميه فقد لا يستطيع الوقوف من شدة الدواء ويسبب الدواء دوخة شديدة للمريض.

#المضادات الحيوية

المضادات الحيوية تكون ثقيلة جدا على جسم الإنسان لذلك يجب العمل على تناولها بعد تناول الطعام, فقد تكون هذه الأدوية 500 جرام, وقد تكون 1000 جرام لذلك يجب أخذ الحذر فهي تسبب هبوط شديد للجسم, على الرغم من فوائدها وقدرتها على قتل البكتريا الذي يتملك من الجسم.

#حبوب منع الحمل

من الأدوية أيضا التي ينصح بتناولها بعد تناول الطعام ولا ينصح بتناولها على معدة فارغة لأن ذلك يضر بالإنسان كثيرا, فقد يسبب هذا المرض قىء وغثيان وآلم شديد في الجسم ودوخة وقد تسبب مشكلة كبيرة للمعدة وتسبب ألتهاب المعدة وقد تسبب قرحة في المعدة.

#دواء الميتفورمين

من الأدوية التي تعمل على خفض سكر الدم بشكل كبير جدا لذلك يحذر الأطباء من تناول هذا الدواء بدون طعام فقد يضر كثيرا ويسبب هبوط مفاجىء وقد يسبب أغماء في الحال.

#دواء البردينيزون

من الأدوية القوية لذلك يحذر الأطباء من تناولها على معدة خاوية كما لا ينصح أيضا بتناول الدواء باللبن فهو يضر بالمعدة كثيرا, ولكن ينصح بتناوله مع العصير أو من خلال وضعه به يكون مفيد ويحفظ الإنسان من الأصابة بمشكلة في المعدة.

#مسكنات الألم

هناك الكثير من المسكنات ومنها أدوية الصداع وعلاج تسكين الألم, وأدوية أخري تستخدم لتسكين آلام المعدة والقولون وأدوية أخرى تضر بالجهاز الهضمي وبالأمعاء لذلك ينصح بتناول الطعام قبل تناولها.

#أدوية السكر

من الأدوية التي لا ينصح بتناولها على الريق فهي تضر بالمعدة لذلك يجب العمل على عدم تناولها قبل تناول الطعام, لأن هذه الأدوية تسبب أمساك وقد تسبب قىء وغثيان في بعض الأحيان.

#مضادات الألتهاب

من الأدوية القوية التي يحذر الأطباء من تناولها بدون طعام فهي قوية وتعتبر مضادات الألتهاب من الأدوية القوية التي تستخدم في حالات ألتهاب الجهاز التنفسي وألتهاب الصدر, وغيرها من الألتهابات كألتهاب المعده

#مضادات الحموضة

مضادات الحموضة هي أحد الأدوية التي تحتوي على مواد قوية جدا تعمل على أحداث مشكلة كبيرة حيث أنها تصيب المعدة بغثيان نتيجة لتأثيرها على حموضة المعدة مما يضر بالإنسان بشكل كبير, ومثلها مثل البرتقال واليوسفي فهو يضر كثيرا بالمعدة لذلك لا ينصح بتناوله على معدة خاوية, مضادات الحموضة تعمل على أحداث مشكلة كبيرة💔 حيث أنها قد تسبب أرتجاع للمرىء وقد تسبب ألم وأوجاع شديدة للمعدة, وهذه الأدوية مثل هيستامين, وزنتاك ولذلك يحذر الأطباء من تناولها على معدة فارغة حتى لا تضر بصحة الإنسان, فتناول هذه الأدوية بدون طعام على الريق قد يسبب قرحة في المعدة أو ألتهاب شديد للمعدة وقد يسبب مشكلة أخرى في الأمعاء والجهاز الهضمي لذلك يجب أخذ الحذر منها.

الإنسان كائن ضغيف جدا وأقل شيء قد يضر بصحته لذلك يجب العمل على عدم تناول أي دواء على الريق لحماية نفسنا من المرض, فجميع الأدوية تحتاج لطعام قبلها ماعدا مدرات البول والتي يصرفها الطبيب ويحدد هل تأخذ قبل الطعام أو بععد