صباح الخير
كلكم تعرفون ان علاج Metformin يستخدم في معالجة السكري D.M النوع الثاني وهو مفضل للمرضى الذين يعانون من السمنة Obesity وذلك لسببين مهمين هما :-
الاول :- لان هو قد يسبب فقدان الشهية وبالتالي يسبب فقدان بالوزن وهذا راح يفيد من يعاني زيادة الوزن .
الثاني :- لان أدوية المجموعة الاخرى التي في الغالب نبدأ بها مع مريض السكري #D.M المشخص حديثا وهي مجموعة Sulphonylurea تسبب زيادة في الوزن Weight gain مثل علاج " دائونيل Daonil "الذي اسمه العلمي هو Glibenclamid.
الامر الثاني الذي احب اوضحه ان علاج Metformin له ثلاثة استعمالات وهما :-
الاولى:- معالجة السكري D.M النوع الثاني وهذا استعمال مرخص ومذكور بكل كتب الطب والصيدلة مثل كتاب #BNF وجرعته هي نبدي بجرعة ٥٠٠ ملغم مع الفطور فاذا لم تتم السيطرة على السكر ضمن الطبيعي بعد اسبوع نزيد الجرعة الى قرص ٥٠٠ ملغم مع الفطور ومع العشاء ونراقب لمدة اسبوع اذا ما استقر السكر ضمن الطبيعي نزيد الجرعة الى قرص ٥٠٠ مع الفطور ومع الغداء ومع العشاء وننتظر اسبوع اذا ما استقر السكر ضمن الطبيعي نزيد الجرعة الى ٢غم / باليوم وننتظر اسبوع اذا ما تمت السيطره على السكر ضمن الطبيعي نضيف علاج اخر واذا سيطرنا نمشيه على ١ غم مرتين في اليوم مع الطعام.
الثاني :- تكيس المبايض Polycystic ovary syndrome وهذا الاستعمال يقول عنه كتاب #BNF انه استعمال unlicensed اي غير مرخص وجرعته لهذه الحالة هي ٥٠٠ ملغم مرة وحده مع الفطور Breakfast لمدة اسبوع بعدها نزيد الجرعة الى ٥٠٠ ملغم مع الفطور ومع العشاء بعدها نزيد الجرعة الى ١.٥ غم الى ١.٧ غم في اليوم وهذا كله يتم تحت اشراف الطبيب المعالج .
الثالث :- يستعمل كمنحف وهذا الاستعمال تم رفضه من قبل #FDA لانه وجد ان من يستعمله للتنحيف يكون معرض مستقبلا لحدوث مرض السكري D.M لذلك نتمنى من الاطباء والصيادلة التوقف عن هذا الاستعمال .
واخير علاج Metformin يصرف بوصفة طبيب فقط يعني مو #OTC وميصير الصيدلي يصرفه بدون وصفة طبيب .
للصيادلة والاطباء الجدد ؛ الاسم التجاري لعلاج Metformin هو كلوكوفيج #Glucophage .
هذا ما حبيت اوضحه الكم .
كلكم تعرفون ان علاج Metformin يستخدم في معالجة السكري D.M النوع الثاني وهو مفضل للمرضى الذين يعانون من السمنة Obesity وذلك لسببين مهمين هما :-
الاول :- لان هو قد يسبب فقدان الشهية وبالتالي يسبب فقدان بالوزن وهذا راح يفيد من يعاني زيادة الوزن .
الثاني :- لان أدوية المجموعة الاخرى التي في الغالب نبدأ بها مع مريض السكري #D.M المشخص حديثا وهي مجموعة Sulphonylurea تسبب زيادة في الوزن Weight gain مثل علاج " دائونيل Daonil "الذي اسمه العلمي هو Glibenclamid.
الامر الثاني الذي احب اوضحه ان علاج Metformin له ثلاثة استعمالات وهما :-
الاولى:- معالجة السكري D.M النوع الثاني وهذا استعمال مرخص ومذكور بكل كتب الطب والصيدلة مثل كتاب #BNF وجرعته هي نبدي بجرعة ٥٠٠ ملغم مع الفطور فاذا لم تتم السيطرة على السكر ضمن الطبيعي بعد اسبوع نزيد الجرعة الى قرص ٥٠٠ ملغم مع الفطور ومع العشاء ونراقب لمدة اسبوع اذا ما استقر السكر ضمن الطبيعي نزيد الجرعة الى قرص ٥٠٠ مع الفطور ومع الغداء ومع العشاء وننتظر اسبوع اذا ما استقر السكر ضمن الطبيعي نزيد الجرعة الى ٢غم / باليوم وننتظر اسبوع اذا ما تمت السيطره على السكر ضمن الطبيعي نضيف علاج اخر واذا سيطرنا نمشيه على ١ غم مرتين في اليوم مع الطعام.
الثاني :- تكيس المبايض Polycystic ovary syndrome وهذا الاستعمال يقول عنه كتاب #BNF انه استعمال unlicensed اي غير مرخص وجرعته لهذه الحالة هي ٥٠٠ ملغم مرة وحده مع الفطور Breakfast لمدة اسبوع بعدها نزيد الجرعة الى ٥٠٠ ملغم مع الفطور ومع العشاء بعدها نزيد الجرعة الى ١.٥ غم الى ١.٧ غم في اليوم وهذا كله يتم تحت اشراف الطبيب المعالج .
الثالث :- يستعمل كمنحف وهذا الاستعمال تم رفضه من قبل #FDA لانه وجد ان من يستعمله للتنحيف يكون معرض مستقبلا لحدوث مرض السكري D.M لذلك نتمنى من الاطباء والصيادلة التوقف عن هذا الاستعمال .
واخير علاج Metformin يصرف بوصفة طبيب فقط يعني مو #OTC وميصير الصيدلي يصرفه بدون وصفة طبيب .
للصيادلة والاطباء الجدد ؛ الاسم التجاري لعلاج Metformin هو كلوكوفيج #Glucophage .
هذا ما حبيت اوضحه الكم .