راح اتكلم عنه بشكل مختصر

#العظم اللاّمِيّ (Hyoid bone) 💢

أو العظم اللساني أو الواقع عند قاعدة اللسان أو العظم الحذوي لأن شكله يشبه حذوة الفرس هو عظم على شكل حذوة يقع في مقدمة الرقبة تحت الذقن وفوق الغضروف الدرقي، تتصل به عضلاتٌ عديدةٌ تمسكه بحذر، منها اللسان وقاعدة الجمجمة والغضروف الدرقي ولسان المزمار، وهو العظم الوحيد المنفصل عن الهيكل العظمي، يوجد العظم اللامي في المحور الهيكلي في الخط منتصف الجسم.

_ مصطلحات النسائية والتوليد _


Zygot _ بيضة مخصبة
External os _ فوهة خارجية
Internal os _ فوهة داخلية
Endo meterium _ بطانة الرحم
Vulva _ الفرج
Vagina _ المهبل
Areola _هالة الثدي
Nipple _ الحلمة
Ovum _ بويضة
Placenta _ مشيمة
Cortex _ قشرة
Fetal side _ جهة الام
Fallopian Tubes _ قناتا فالوب
The ovaries _ المبيضان
Uterus _ الرحم
The hymen _ غشاء البكارة
Perineum _ العجان
Sperm _ النطفة الحيمن
Concption _ الاخصاب
Carvix _ عنق الرحم
_
Position _ وضعية
Presentation _ جيئة الجنين
Post Mature _ ولادة بعد الاوان
Pre Mature _ ولادة مسبقة
Pitocin _ معجل الولادة
Puerperium _ النفاس
Uterine Contractions _ التقلصات الرحمية
Uterus _ الرحم
Effacement _ محو عنق الرحم
Engagement _ دموج رأس الجنين
Desent _ نزول رأس الجنين
Flexion _ الانثناء
Full Term _ ولادة كاملة
Internal Rotation _ الدوران الداخلي
Extention _ الامتداد
External Rotation _ الدوران الداخلي
Expulsion _ الانقذاف
Restiution _ اعادة ادارة مقدم رأس الجنين
Concption _ الاخصاب
Breech Presentation _ المجيء المقعدي
Mechanism Of Labor _ ميكانيكية الولادة
...

.
🔚

ﺍﻟﻨﺘﺎﺋﺞ ﺍﻟﻄﺒﻴﻌﻴﺔ :
ﻣﻦ ﺍﻟﻤﻤﻜﻦ ﺃﻥ ﻳﺼﻞ ﻣﺴﺘﻮﻯ ﺍﻟﺒﻴﻠﻴﺮﻭﺑﻴﻦ ﻓﻲ ﺩﻡ ﺍﻟﺤﺒﻞ ﺍﻟﺴﺮﻱ ﺇﻟﻰ 2.5 ﻣﻠﻴﺠﺮﺍﻡ ﻟﻜﻞ 100
ﻣﻠﻴﻠﺘﺮ. ﻟﻜﻦ ﺑﻌﺪ ﺍﻟﻮﻻﺩﺓ ﻣﺒﺎﺷﺮﺓ، ﻳﺤﺪﺙ ﻟﺪﻯ ﻣﻌﻈﻢ ﺍﻷﻃﻔﺎﻝ ﻣﺎ ﻳﺴﻤﻰ ﺑﺬﻭﺑﺎﻥ ﺍﻟﺪﻡ، ﻭﻣﻦ
ﺍﻟﻤﻤﻜﻦ ﻟﻤﺴﺘﻮﻳﺎﺕ ﺍﻟﺒﻴﻠﻴﺮﻭﺑﻴﻦ ﺃﻥ ﺗﺼﻞ ﺇﻟﻰ 6 ﻣﻠﻴﺠﺮﺍﻡ ﻟﻜﻞ 100 ﻣﻠﻴﻠﺘﺮ ﻟﺪﻯ ﺍﻷﻃﻔﺎﻝ ﺍﻟﺬﻳﻦ
ﻭﻟﺪﻭﺍ ﻓﻲ ﺍﻟﻤﻮﻋﺪ ﺍﻟﻤﺤﺪﺩ، ﻭﺣﺘﻰ 12 ﻣﻠﻴﺠﺮﺍﻡ ﻟﻜﻞ 100 ﻣﻠﻴﻠﺘﺮ ﻟﺪﻯ ﺍﻷﻃﻔﺎﻝ ﺍﻟﺬﻳﻦ ﻭﻟﺪﻭﺍ ﻗﺒﻞ
ﻣﻮﻋﺪ ﻭﻻﺩﺗﻬﻢ ﺍﻟﻤﺘﻮﻗﻊ. ﻋﻨﺪ ﺑﻠﻮﻍ ﺳﻦ ﺍﻟﺸﻬﺮ ﺍﻷﻭﻝ، ﻣﻦ ﺍﻟﻤﺘﻮﻗﻊ ﺃﻥ ﺗﺴﺘﻘﺮ ﻣﺴﺘﻮﻳﺎﺕ
ﺍﻟﺒﻴﻠﻴﺮﻭﺑﻴﻦ ﻟﺪﻯ ﻛﻞ ﺍﻷﻃﻔﺎﻝ ﻋﻨﺪ ﻧﻔﺲ ﺍﻟﻨﺴﺒﺔ ﺍﻟﻤﻮﺟﻮﺩﺓ ﻟﺪﻯ ﺍﻟﺒﺎﻟﻐﻴﻦ .
ﻭﺻﻮﻝ ﻣﺴﺘﻮﻯ ﺍﻟﺒﻴﻠﻴﺮﻭﺑﻴﻦ ﻓﻲ ﺍﻟﺪﻡ ﺇﻟﻰ ﻣﺎ ﺑﻴﻦ 20-18 ﻣﻠﻴﺠﺮﺍﻡ ﻟﻜﻞ 100 ﻣﻠﻴﻠﺘﺮ ﻟﺪﻯ
ﺑﻌﺾ ﺍﻟﻤﻮﺍﻟﻴﺪ، ﻳﺴﺘﺪﻋﻲ ﺍﻟﻘﻴﺎﻡ ﺑﻌﻤﻠﻴﺔ ﺍﺳﺘﺒﺪﺍﻝ ﺍﻟﺪﻡ.
ﺗﺤﻠﻴﻞ ﺍﻟﻨﺘﺎﺋﺞ
ﺍﺭﺗﻔﺎﻉ ﻣﺴﺘﻮﻯ ﺍﻟﺒﻴﻠﻴﺮﻭﺑﻴﻦ ﻓﻲ ﺍﻟﺪﻡ ‏(Hyperbilirubinemia ‏) ﻳﻌﻨﻲ :
ﺍﻟﻤﻮﺍﺩ ﺍﻟﻤﻨﺸﻮﺭﺓ ﻓﻲ ﻣﻮﻗﻊ ﻭﻳﺐ ﻃﺐ ﻫﻲ ﺑﻤﺜﺎﺑﺔ ﻣﻌﻠﻮﻣﺎﺕ ﻓﻘﻂ ﻭﻻ ﻳﺠﻮﺯ ﺍﻋﺘﺒﺎﺭﻫﺎ ﺍﺳﺘﺸﺎﺭﺓ ﻃﺒﻴﺔ ﺃﻭ
ﺗﻮﺻﻴﺔ ﻋﻼﺟﻴﺔ . ﻳﺠﺐ ﺍﺳﺘﺸﺎﺭﺓ ﺍﻟﻄﺒﻴﺐ ﻓﻲ ﺣﺎﻝ ﻟﻢ ﺗﺨﺘﻔﻲ ﺍﻷﻋﺮﺍﺽ . - ﺍﻗﺮﺃ ﺍﻟﻤﺰﻳﺪ
ﺣﻘﻮﻕ ﺍﻟﻄﺒﻊ ﻣﺤﻔﻮﻇﺔ - ﻭﻳﺐ ﻃﺐ ﻡ .ﺽ 2011-2017
ﺍﻟﺮﺋﻴﺴﻴﺔ ﻃﺐ ﺍﻻﻋﺼﺎﺏ ﻓﺤﻮﺻﺎﺕ ﺍﻻﻋﺼﺎﺏ ﺍﻟﺒﻴﻠﻴﺮﻭﺑﻴﻦ
ﺧﻠﻞ ﻓﻲ ﺍﻟﻜﺒﺪ : ﺍﻟﺘﻬﺎﺏ ﺍﻟﻜﺒﺪ ‏( Hepatitis ‏) ، ﺧﺮﺍﺝ ‏(Abscess ‏) ﻓﻲ ﺍﻟﻜﺒﺪ،
ﺗﻠﻴّﻒ ﺍﻟﻜﺒﺪ ‏( Cirrhosis ‏) ، ﻭﺭﻡ ﺧﺒﻴﺚ ﻓﻲ ﺍﻟﻜﺒﺪ، ﺃﻣﺮﺍﺽ ﺍﻟﻜﺒﺪ ﺍﻟﺨﻠﻘﻴﺔ،
ﺍﺿﻄﺮﺍﺑﺎﺕ ﺍﻷﻛﺴﺪﺓ ﻓﻲ ﺍﻟﻜﺒﺪ - ﻛﻤﺎ ﻳﺤﺪﺙ ﺑﻌﺪ ﺍﻟﺠﺮﺍﺣﺔ - ﺍﻧﺨﻔﺎﺽ ﺿﻐﻂ ﺍﻟﺪﻡ،
ﺗﻠﻮﺛﺎﺕ ﺣﺎﺩﺓ .
ﺧﻠﻞ ﻓﻲ ﻗﻨﻮﺍﺕ ﺍﻟﻤﺮﺍﺭﺓ : ﺍﻧﺴﺪﺍﺩ ﺍﻟﻤﺮﺍﺭﺓ ﺑﺴﺐ ﺍﻟﺤﺼﻰ، ﻭﺭﻡ ﺃﻭ ﻧﻘﺎﺋﻞ ﺳﺮﻃﺎﻧﻴﺔ .
ﺫﻭﺑﺎﻥ ﺍﻟﺪﻡ .
ﺍﻟﺼﻮﻡ ﺍﻟﻤﺘﻮﺍﺻﻞ .
ﻳﺮﻗﺎﻥ ﻟﺪﻯ ﺍﻟﺠﻨﻴﻦ ﺑﺴﺒﺐ ﺫﻭﺑﺎﻥ ﺍﻟﺪﻡ ‏( Erythroblastosis fetalis ‏) .
ﻓﻲ ﺣﺎﻝ ﻛﺎﻥ ﻣﻌﻈﻢ ﻓﺎﺋﺾ ﺍﻟﺒﻴﻠﻴﺮﻭﺑﻴﻦ ﻣﻦ ﺍﻟﻨﻮﻉ ﻏﻴﺮ ﺍﻟﻤﺒﺎﺷﺮ، ﻓﺈﻥ ﻫﺬﺍ ﺍﻷﻣﺮ ﻳﺸﻴﺮ
ﺇﻟﻰ: ﺫﻭﺑﺎﻥ ﺍﻟﺪﻡ، ﺍﻷﻣﺮﺍﺽ ﺍﻟﺨﻠﻘﻴﺔ: ﺩﺍﺀ ﺟﻴﻠﺒﺮﺕ ‏( Gilbert's disease ‏) - ‏( ﻫﺬﺍ
ﺍﻟﻤﺮﺽ ﺷﺎﺋﻊ ﺟﺪﺍ ﻭﻻ ﻳﺘﻀﻤﻦ ﺃﻱ ﻣﻌﻨﻰ ﻣﺮﺿﻲ ‏) - ، ﻣﺘﻼﺯﻣﺔ ﻛﺮﻳﺠﻠﺮ ﻧﺎﺟﺎﺭ
‏( Crigler-Najjar syndrome ‏) .
ﻋﻨﺪﻣﺎ ﻳﻜﻮﻥ ﻧﺼﻒ ﺍﻟﺒﻴﻠﻴﺮﻭﺑﻴﻦ ﻣﺒﺎﺷﺮ ﻭﺍﻟﻨﺼﻒ ﺍﻷﺧﺮ ﻏﻴﺮ ﻣﺒﺎﺷﺮ : ﻓﺈﻥ ﻫﺬﺍ ﺍﻷﻣﺮ ﻳﺸﻴﺮ
ﺇﻟﻰ ﻭﺟﻮﺩ ﺧﻠﻞ ﻓﻲ ﺍﻟﻜﺒﺪ ﺃﻭ ﻓﻲ ﻗﻨﻮﺍﺕ ﺍﻟﻤﺮﺍﺭﺓ.
ﻋﻨﺪﻣﺎ ﻳﻜﻮﻥ ﻣﻌﻈﻢ ﺍﻟﺒﻴﻠﻴﺮﻭﺑﻴﻦ ﺍﻟﻔﺎﺋﺾ ﻣﻦ ﺍﻟﻨﻮﻉ ﺍﻟﻤﺒﺎﺷﺮ : ﻓﺈﻧﻪ ﻳﺸﻴﺮ ﺑﺎﻷﺳﺎﺱ ﺇﻟﻰ
ﻭﺟﻮﺩ ﺧﻠﻞ ﻓﻲ ﻗﻨﻮﺍﺕ ﺍﻟﻤﺮﺍﺭﺓ .
ﺑﺸﻜﻞ ﻋﺎﻡ، ﺗﻜﻮﻥ ﻣﺴﺘﻮﻳﺎﺕ ﺍﻟﺒﻴﻠﻴﺮﻭﺑﻴﻦ ﺍﻟﻤﺮﺗﻔﻌﺔ ﺟﺪﺍ ‏( ﺃﻛﺜﺮ ﻣﻦ 30 ﻣﻠﻴﺠﺮﺍﻡ ﻟﻜﻞ
100 ﻣﻠﻴﻠﺘﺮ ‏) ﻧﺎﺗﺠﺔ ﻋﻦ ﺍﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﺄﻣﺮﺍﺽ ﺍﻟﻜﺒﺪ.
د النيل سعيد النيل

😍مرحبا
📣📣نكمل موضوع ال #Aminoglycoside

اكو مرض اسمه #endocarditis هذا المرض عبارة عن بكتريا تسوي التهاب في داخل القلب
والبكتريا هاي اسمها #Enterococci
💖💖مثل مواضح من الاسم انو تنتهي بمقطع #Cocci اذن هي بكتريا موجبه
📢📢من خلال  ال Guidelines الاحظ انو من ضمن علاجاته ال #Gentamycin
📣📣طبعا حتسألوني شلون هيه بكتريا موجبه وانطيها Gentamycin لان احنه سبق وذكرنا ال Aminoglycoside ماتشتغل على البكتريا الموجبه #فقط_على_السالبه؟؟؟؟

💖💖الجواب//
انو لو نرجع للكايدلاينز يكول Gentamycin مع #بيتالاكتم او#فانكومايسين
لان هذوله مع بعضهم حيسووووون #Synergism عمل تآزري..

⚀زين البيتالاكتم والفانكومايسين شلون كانوا يشتغلون؟؟؟

💖الجواب//
ال Cell wall inhibitor كانوا يدمرون جدار الخليه تماما ...زين تخيلوا انو هاي المضادات دمرت جدار الخليه السميك للبكتريا الموجبه #Enterococci 
😍اذآ صار الطريق مفتوح وممهد امام الجنتامايسين انو يدخل ويوقف تكوين البروتين ويشتغل

📣📣ايضا لاحظوا انو
البيتالاكتم والفانكومايسين لهم تأثير قاتل على البكتريا  وايضا الجنتاميسين له تأثير قاتل
يعني ينطون

💖صباح الخير

📢📢 استعمال مضادات ال #Aminoglycoside تكون في حاله الاصابه بالبكتريا السالبة بما فيها
#Pseudomonas

💔 بس نحتفظ بيه للحالات الخطيره (Serous infection) علمود آثاره الجانبيه الخطيرة
 
💖وممكن استخدمه مع بيتالاكتم او فانكومايسين علمود اسوي تأثير اقوى على البكتريا الموجبه خاصه في حاله

📣📣زين نجي للمضاد #Neomycin ناخذه عن طريق الفم عالرغم انه#لايمتص؟؟؟؟ لماذا؟؟

1__لانه من الممكن انظف بيه الامعاء والقولون قبل اجراء العمليات الجراحيه لانه ماراح يمتص بس حيشتغل على الفلورا اللي عايشه في الامعاؤ واللي اغلبها اصلا بكتريا سالبه ..اذآ لو اسوي عمليه جراحيه في منطقه الامعاء او القولون وخايفين من ان تتسرب الفلورا وتوصل للدم لمن الجراح يفتح هذي المناطق

2__مشهور جدآ في مرضى الكبد ..لان الكبد تعبان والمريض لو اكل بروتينات اللي حتنهضم بالمعده والامعاء وتتحول الى يوريا
بس الفلورا اللي بالامعاء ماراح تسكت ..حتفرز انزيم #Urease حيحول اليوريا الى غاز سام اسمه #الامونيا

💖في الشخص اللي مو مريض هاي الامونيا راح تُمتص وتصل الى الكبد اللي حيعيد تحويلها الى يوريا ويتم طردها في الكلى وتخرج مع البول

💔اما الشخص اللي مريض والكبد تعبان ماراح يكدر يحول الامونيا الى يوريا
وبالتالي حيذوب الامونيا في الدم وتصل الى تراكيز عاليه وتروح الى #المخ وتسوي
#Hepatic_encephalopathy

وممكن ان تؤدي الى الغيبوبه الكبديه

📢📢اذآ علمود هاي الحاله يتم اعطاء مرضى الكبد النيوماسين لانه لايمتص ويقضي على الفلورا وبالتالي يمنع اصلا تكون غاز الامونيا من الاساس ويحمي من حدوث الغيبوبه الكبديه

✳️ النيومايسين ايضا يستخدم موضعيا في كثير من الكريمات والمراهم مثل
#Kenacomb®️
✳️وفي قطرات العيون مثل
#Isopto_Maxitrol
✳️او لبوس مهبلي مثل
#Tergyna

Contraceptives_موانع_الحمل

hormonal contraception الي يكون اما مركب يحتوي على ال Estrogen وال Progestin(يمنع الاباضة)او بروجستيرون فقط.
الادوية المانعة للحمل المركبة الفموية تحتوي على كل من (oestrogen and progesterone )
الذي يقلل من افراز GnRH من hypothalamus وبالتالي يقلل من LH and FSH( الي تفرز من الفص الامامي للغدة النخامية)
وغياب كل من LH and FSH يؤدي الى :
منع عملية نضوج البيضة وخروجها وكذلك تطور بطانة الرحم
وكذلك يقلل من حجم ولزوجة عنق الرحم.

*يبدأ استخدام هذه الحبوب من اليوم الاول للدورة الشهرية يوميا لمدة 21 يوم وبعدها تترك اسبوع (اما مانع الحمل المشهور Microgynon (الالماني ) يحتوي على 7 حبات اضافية تحتوي على الحديد فقط كمقوي تؤخذ خلال الاسبوع الاخير.

*هذه الادوية الها هواي استخدامات منها لعلاج حب الشباب او الشعر الزائد لدى الاناث او تنظيم الدورة وغيرها تحدد استخدامها الطبيبة المختصة مو شغلنا 😊

ومن اهم التاثيرات الجانبية لادوية منع الحمل هي:
الصداع النصفي Migraine حيث يجب عدم استعمالها لمن تعاني من هذا المرض .
وايضا تسبب الغثيان والتقيوء ويجب الانتباه ان التقيوء بعد تناول
حب منع الحمل يستوجب اعادة اعطاء الجرعة .
وايضا زيادة في الوزن وغالبا ما يحدث هذا نتيجة احتباس السوائل بداخل الجسم وايضا من التاثيرات الجانبية ارتفاع ضغط الدم لذا يجب الحذر بشدة من اعطاءها لمن تعاني ارتفاع ضغط الدم وخاصة المركبة منها .
ومن التاثيرات الخطرة ايضا لحبوب منع الحمل المركة هي thromboembolic Venous disease(امراض تخثر الاوردة)
وايضا تسبب بعضها انقطاع بالدورة الشهرية بعد التوقف عن استعمالها وايضا من المهم القول ان هذه الادوية المانعة للحمل تتايض في الكبد سواء كانت الفموية المركبة او التي تحتوي على بروجستيرون فقط والامثله على هذه الادوية هي :-

🔴🔴1-Microgynon®
يتكون من
Ethinylestradiol 0.03mg +
Levonorgestrel 0.3mg
تصنعة شركة Bayer الالمانية سعرة 1500 دينار وايضا اكو شركة ايرانية نفس المكونات اسمه التجاري Ovocept-LD سعرة 1000 دينار.
🔴🔴2-Yasmin
يتكون من مادتين
Ethinylestradiol 0.03mg +
Drospirenone 0.3mg
ايضا شركة Bayer سعرة 12 الف تقريبا.

*امثلة اخرى ع الموانع المركبة
🔴🔴3-Katya 30/75
تتكون من
Ethinylestradiol 30micrograms +
Gestodene 75 micrograms
انگليزي سعره 7000 دينار

🔴🔴4-Sunya 20/75
تحتوي على مادتين
Ethinylestradiol 20micrograms +
Gestodene 75 micrograms
ايضا انگليزي سعره 7000 دينار

🔴🔴5-Clairette 2000/35
يتكون من
Ethinylestradiol 35micrograms
ومضاد اندروجين الي هو
Cyproterone acetate 2000micrograms
(كل 1000 مايكروغرام = 1 ملغرام)
ايضا انگليزي وسعره 7000 دينار.

🔴🔴6-Diane
ايضا مادتين
Ethinylestradiol 0.035mg+
Cyproternone acetate 2mg
نفس مكونات وجرعة ال Clairette ماعدا الشركة اهنا الشركة المانية Bayer سعرة 10000 دينار تقريبا. نفس الاستخدامات ايضا حب شباب وبشرة دهنية وزيادة نمو الشعر بالاظافة الى منع الحمل.

*Progesteron-only contraceptives
موانع الحمل الي تحتوي على بروجستيرون فقط(غير مركبة)
ليش???
يستخدم هذا النوع بدل الموانع المركبة في حالة كانت تلك الادوية ممنوعة على الانثى( لأنها ممكن تسبب تخثر وريدي او للي عدهن تاريخ بهذا المرض) كذلك هذا النوع يستخدم لمنع الحمل اثناء فترة الرضاعة لأن الموانع المركبة تقلل من نوع وكمية الحليب.
مثال ع هذا النوع هو
🔴🔴7-Cerazette
يتكون من بروجستيرون الي هو
Desogestrel 75micrograms.

*هذا النوع لازم يؤخذ بأنتظام يعني نفس التوقيت يومية.

*فعالية حبوب منع الحمل ممكن تتأثر بالكثير من الحالات ولكل حالة توصية خاصة بها (الي يحب يقراها اما كتاب BNF او باللفليت مال العلاج) منها اذا نست تاخذ حبة المانع لازم تعوضها باليوم الثاني ناخذ اثنين ، كذلك لو حدث تقيئ بعد اخذ الحبة لازم تاخذ مرة ثانية كذلك التداخلات مع بعض الادوية .

🔴🔴8-ابرة مانع الي تتكون من بروجستيرون فقط
مادتتها الفعالة
Medroxyprogesterone acetate 150mg
اسمها الشائع Depo-provera من انتاج شركة pfizer الامريكية سعرها 10000 دينار ويجي امتياز بسعر 3000دينار تعاد كل 12 اسبوع.
ايضا اكو تحاميل بروجستيرون لمنع الحمل.

*ايضا اكو كريمات او جل او شكل foam يستخدم لقتل الحيوانات المنوية مثل Nonoxinol 9 اسمه الشائع Gygel يجي تحاميل وجل

🎗( حقن بريمولوت_ديبوت Primolut Depot ))
250 .. 500 ملجم

💊 والاسم العلمي لهما هو hydroxyprogesterone...

👈وتستعمل لمنع حدوث الاجهاض المهدد او المتكرر وقد تستعمل لمنع الولاده وعلاج انقطاع الطمث والدورة الشهريةAmenorrhea

👈هذا العلاج يعتبر خلال فترة الحمل صنف B اي يمكن صرفه خلال فترة الحمل ولكنه يجب تجنبه خلال فترة الرضاعه وهو يتأيض في الكبد واغلبه يخرج من خلال Feces بنسبة تتجاوز 50% والباقي خلال urine..
التاثيرات الحانبيه ..

👈 هي الالم في موضع الحقن والانتفاخ والحكه وقد يسبب الاسهال والغثيان لهذا يجب ان يتم ضربها تدريجيا خلا 5 دقائق .

👈جرعة هذه الحقن للإجهاض المعتاد ومنع حدوثه هي حقنة 250 كل اسبوع لاول اشهر من الحمل من اول تشخيص الحمل ..

👈 بالنسبة للإجهاض المتكرر المهدد يعطى 500 ملغم 2-33 مرات أسبوعيا حتى يتوقف النزيف وينصح بنوم السيدة الحامل في السرير في هذا الوقت
ثم تتابع فترة العلاج لعدة أسابيع بإعطاء 2500 ملغم حقنة عضلية مرتين كل أسبوع حتى يتوقف النزيف وتصل السيدة لوضع آمن هي والجنين .
يجب مراقبة سكر الدم وضغط الدم اثناء استعمال هذه الادوية لمن تعاني من السكري او ارتفاع ضغط الدم

👼من يوميات طفل رضيع👼

😜سؤال يا ماما :-

مغرقيتني بودرة و عطر ليش ...؟؟!!

أنا أصلاً ريحتي حلوة لإنه ماعندي غُدد عرقية مثلكم إنتوا الكُبار .. غير إنه البودرة ممكن على المدى الطويل تسببلي حساسية على صدري و العطور الكثيرة تخليني ما اعرف أشم ريحتك و هالشي يقلب مزاجي و يضايقني حتى ممكن تسببلي حساسية جيوب أنفيه .. لو سمحتي تكتفي بالشاور وملابس نظيفة...

سؤال ثاني يا أمي :-

ليش تشيلي إيدي من فمي ؟.... ليش تضايقيني ؟ .... أنا ضايقتك في اي شي مثلا ؟؟!!

أقوى خلايا حسية عندي و أنا صغير بتكون في الفم و بتكون أقوى ايضاً من الخلايا اللي في أطرافي ... لهذا السبب استخدم فمي في الإستكشاف و كلشي راح احطه في فمي لِعب ... إيدي ... رجلي ...أنا حر يا ناس😏😏

كُل اللي عليكي تبعدي عني الشغلات الصغيرة حتى ما تسببلي إختناق لا قدر الله .... و لو ...لو ... لو.... إستمريت في مص اصابعي لِعُمر ٣ سنوات إبدأي دوري على حل ... أظن ماكو أسهل من هذا ..😎

سؤال آخر لمامتي :-

ليش تتضايقين لما اقرصك او الزم اصابعك او اجر شعرچ و إنتي ترضعيني .... أنا بهالطريقة بقولك احبك ♥️ ... ما اعرف أحچي يا ناس و هاي طريقتي في التعبير ... 😄

سؤال لاخ لوالدتي الحبيبة :-

ليش كُل الجيران يعرفوا إني مسهرك طول الليل .. ليش الفضايح ؟؟!!

أولاً أنا انزل من بطنك ما اعرف ليل من نهار و هذا لإنه ساعتي البيولوجية بعدها ما تشتغل زين .. حتى المواد اللي جسمي يفرزها حتى أنام يكون إفرازها غير منتظم ... و كل هالاشياء تنتظم عند الشهر السادس و بشوية تنظيم منك يا ماما مثلاً تهدي الجو بالليل و تطفي الضوه و تساعديني أنام ... راح اعرف الليل من النهار و أنام مثل الناس .... إستحمليني بعد إبنچ و واجب عليكي 😅😅

تعالي هنا يوم. ...جاوبتي على أي سؤال من اللي فوق و الا شاطرة بس تشتكي مني في كُل المحافِل العائلية .... مو هيچ تره برستيجي بالنازل 🤨🤔
أمهات غريبة و الله 😄😄

Diuretics المدررات

*تعمل على ازالة الماء والاملاح من الجسم بواسطة الكلية ..تستخدم المدررات لعلاج فشل القلب (العجز) وارتفاع الضغط(تعمل على خفظ سوائل الجسم وبالتالي خفظ الصغط) ......
تقسم الى عدة مجاميع وكالتالي:-
*Thiazide and related diuretics

1-Hydrochlorothiazide(moduretic) حب

2-Chlortalidone(Hygroton)
tab.50mg
*المجموعة الثانية تسمى Loop diuretics وتحتوي علاجين ايضا هما
1-Furosemide
اسمه الشائع Lasix يجي حب 20 و 40mg
وامبول 10mg/ml

2-Bumetanide(burinx)
يجي حب 1 و 5mg وشراب 1mg/5ml
وامبول 0.5mg/ml

*المجموعة الثالثة تسمى: -
potassium sparing diuretics
هذه المدررات تمنع خروج البوتاسيوم من الجسم(انخفاض او ارتفاع البوتاسيوم يسبب مشاكل) وبيها علاج واحد وهو
Amiloride

المجموعة الرابعة تسمى Aldosterone antagonist ومثالها هو
Spironolactone(Aldactone)
يجي حب 25 و 50 و 100

آخر گروب يسمى Carbnic anhydrase inhibitors

ومثالها
-Acetazolamide(Cidamax)
(عادتا يستخدم لعلاج ضغط العين).
* الأسماء الشائعة مابين الأقواس.

*هذه الأدوية تعطى مرة واحدة صباحا او مرتين صباحا ومسائا (حتى ميصير ادرار ليلي عند المريض).

*مجموعتي ال thiazide و loop diuretic تسبب انخاض بمستوى البوتاسيوم لذلك ممكن نطي وياهن Amiloride الي هو مدرر يمنع خروج البوتاسيوم وبذلك نمنع هذه المشكلة.
* ال spironolactone هذا يمتلك خصائص مضادة للأندروجين لذلك ممكن يسبب حالة تسمى Gynecomastia (ضهور الثدي لدى الذكور وكذلك يسبب ضعف impotence +بما انه مضاد للاندروجين لذلك يستخدم لعلاج حب الشباب لدى الأناث وكذلك ضهور الشعر في الوجه

#بعض_النصائح_يجب_أن_تتعلمها_قبل_إعطاء_أي_عـلاج :

1. المسكنات يٌجب إن تُأخَذ بعد الأكل لأنها قوٌيه على المعدة وربما تسبب قرحة .
2. بعض الأدوٌية تسبب إدمان إذا أخذت لفترات طوٌيلة مثل (الرمين –توسيرام – فاليوم –ترامال الخ) .
3. بعض الأدوٌية الكثٌير يتحسسون منها مثل البنسلين ومشتقاته ~ لذلك يجب السؤال قبل إعطاءهُ وإذا حدث وأعطى لمرٌيض المتحسس منه ~ يزرق بإبره (هايدروكورتزون +الرمين) .
4. بعض الأدوٌية ٌيجب إن لا تترك بصوره مباشره وأنما تدرٌيجٌياً مثل (دكسون) .
5. بعض المغذٌيات لا تعطى للذٌين لدٌيهم السكري يجب الانتباه إلٌيها مثل (الكلكوز سلاين – كلكوز ووتر – مانيثول) .
6. بعض المغذٌيات لا تعطى للذٌين لدٌيهم ضغط الدم مثل (نورمٰل سلاين -- رنكر لاكتيت) ~ لأنهُ يسبب لهم جلطة دماغٌية والموت .
7. بعض المراهم والكرٌيمات لا تستخدم للوجه لأنها تبٌيض الوجه أولاً ~ ثم تترك بقع سوداء أو رمادٌية اللون على الوجه مثل (البتنوسام – الدرمودين) .
8. بعض المعقمات لا ٌتستخدم للحروق لأنه ٌتحتوي على مادة لزقه تلزق الجروح مثل (الهبتين) وبعض المعقمات ٌيجب أن تخفف عند استعمالها للحروق مثل (بوفدين ايودين) .
9. بعض الأدوٌية تسبب النعاس ٌيجب تحذٌر المرٌيض عند أخذها أن لا ٌيقودُ سيارة مثلاً ~ مثال (معظم أدويه الحساسية – الرمين – بولارامين - البرياكتين – ومعظم المشهيات) .
10. انتبه انتبه للمرأة الحامل كثٌير من الأدوٌية لا يٌجب أن تأخذها الحامل مثل (كلوميد – بسكوبان -- أنتي سبازمين -- ريابال – الخ) .
11. لا تزٌيد الجرعات إلا بعد سؤال الطبٌيب الأخصائي .
12. (الاسبجك) : مخفض للحرارة إذ لا ٌيعطى مباشرة إذا كانت الحرارة أكثر من 40 درجه ٌيجب أولاً أن تخفض عن طريق الكمادات والماء ومن ثم إعطاء العلاج .
#شارك للفائده....🙆‍♂

الاومبرازول من اكثر الادوية توفراً في الصيدليات كما تشاهدون في الصوره تنتجه شركات كثيرة ويأخذ مساحة كبيرة جداً من الصيدليات لذا سأذكر لكم أهم المعلومات العملية عنه .
《《《اولا .علاج الاومبرازول يقلل من انتاج الحامض المعدي ان طريق تثبيط انزيم H/k. ATPase الذي يساعد علي خروج الحامض في المعده وهو يستعمل في معالجة عسر الهضم وارتجاع المرئ والقرحه وللوقايه من القرحه وقبل العمليات لتقليل افراز الحامض المعدي اثناء التخدير العام ومتلازمة زولنجر اليسون ولاتحتاج جرعة هذا العلاج تعديل اثناء الفشل الكلوي وتحتاج ذلك في الفشل الكبدي ويتوفر بقوة 10 و 20 و 40 ملغم ويمكن للصيدلي صرفه بدون وصفه لعلاج عسر الهضم وارتجاع المرئ ويستعمل ايضا ما بعض المضادات الحيويه مثل كلاريثرومايسين والاموكسيل في علاج جرثومة المعده التي تسبب القرحه وهي H.plori وهو يقوم بتثيط الانزيم الدي تفرزه وهو انزيم urase. وهو مهم لتكوين مستعمراتها التي تعيش فيها .
《《《ثانيا .تنتج هذا العلاج شركات كثيره اشهرها شركة اسينو السويسريه وتسميه تجاريا Gasec وهو يتوفر بقوتين
20 ملغم علبه سعره 10 الاف دينار عراقي .
40 ملغم سعر بيعه 15 الف دينار عراقي
كما تنتجه ايضا الشركة العملاقة استرازنكا السويديه تسميه تجاويا losec وسعر بيع قوة 20 ملغم 12 الف دينار عراقي وايضا تنتجه الشركث الالمانيه الرائعه شركة TAD وتسميه تجاريا OMEويباع قوة 20 ملغم بسعر 7500 دينار عراقي .
كما تنتجه الشركة الرصينه شركة جلفار الاماراتيه وتسميه تجاريا Risk ويباع قوة 20 ملغم بسعر 7 الاف دينار عراقي .
《《《ثالثا . علاج اومبيرازول يتداخل مع علاج الديجوكسين حبث يسبب زياده بتركيزه بالدم بنسبه 10 % مما قد يؤدي لسميته وايضا يقلل من التأثير المانع لتجمع الصفيحات الدمويه لعلاج البلافكس (كلوبيدوكريل ) وايضا يقلل من امتصاص بعض ادوية الفطريات مثل اتركانازول لذا يجب توضيح ذلك للمريض او الطبيب .
《《《 رابعا . من الشركات الاخري التي تنتج هذا العلاج هي الشركة المتحدده الاردنيه وتسميه تجاريا Omisec ويباع قوة 20 ملغم بسعر 2500 دينار عراقي وايضا تنتجه شركة الحكمه المصريه وتسميه تجاريا ببيزول pepzol ويباع قوة 20 ملغم بسعر 4000 دينار عراقي وايضا يتوفر انتاج تركي ويسمي تجاريا demeprazol ويباع قوة 20 ملغم بسعر 5 الاف دينار عراقي واخيرا يتوفر هندي شركة اجانتا سعر البيع هو 1000 دينار عراقي .
《《《خامسا . علاج الامبرازول يعتبر صنف C خلال الحمل وان كان الاطباء يصرفوه بدون حذر وهو يُعطى بحذر خلال الحمل رغن عدم وجود دليل علي انه مؤذي للاطفال وايضا علاج الاومبرازول 80 % منه يخرج مع البول وهو ايضا يعطي بجرعه واحده قد تزداد الي مرتين يوميا واذا زادت الجرعه اليوميه اكبر من80 ملغم فيجب تقيسمها علي اوقات مختلفه وهو يعطي تاثيره العلاجي بعد ساعه من تناوله وفي حال عدم القدره علي بلع. الكبسولات يمكن حل محتويات الكبسولات مع عصير برتقال او تفاحه وتناولها .
《《《سادسا . قد يسبب هذا العلاج عند استعمال بجرعة كبيره ولفتره زمنيه اكبر من 1 سنة تاثيرين جانبين هما كبر عظم الورك او المعصم او في العمود الفقري كما انه قد يسبب نقص في عنصر المغنيسيوم يسبب تشنجات في العضلات وعدم انتظام بضربات القلب واخيرا افضل وقت لتناول هذا العلاج هو قبل الاكل .

لو تعرض مريض الربو او مريض COPD لارتفاع ضغط الدم .
فما هو العلاج الافضل له ؟
. اكيد ليس العلاج الافضل له هو من مجموعة ادوية Beta blocker وخاصة نوع nonselective مثل دواء inderal . ؟
لانها ستؤثر على Beta 2 Receptor وتؤدي الى تقلص القصبات والقصيبات الهوائية وتزيد من حالة ضيق النفس الذي يعاني منها مريض الربو او مريض COPD .
ولكن العلاج الافضل لمثل هذه الحالة هو :-
اما من مجموعة ادوية Ca. channel blocker مثل دواء amlodipine.
او من مجموعة ادوية ACEI مثل دواء Captopril . ؟
لان هاتين المجموعتين لايؤثران على القصبات الهوائية ويسببان تضيقهما .
بل العكس ربما يساعدان على استرخاء العضلات المحيطة بالقصبات ويساعدان على توسع هذه القصبات وبالتالي يحسنان من حالة ضيق النفس التي يعاني منها مرضى الربو او مريض COPD الا حالة السعال الجاف التي قد تحدث بسبب مجموعة ادوية ACEI مثل دواء Captopril فهنا يفضل الانتقال الى مجموعة ادوية ARAB مثل علاج فالسارتان .

((طريقة تحليل البراز بالتفصيل Stool analysis))
============================

يعتبر تحليل البراز من التحاليل الهامة جدا لمعرفه كثير من الامراض التي تصيب الجهاز الهضمي والمنطقة الهضمية " الكبد – البنكرياس – وغيرها "
حيث يمكن قياس انزيمات البنكرياس لمعرفه مدى كفاءتها..
* انزيمات البنكرياس " Elastase – Trypsin "
* عند فحص براز الدم الخفي Occult Blood يمكننا معرفه وجود سرطان القولون من عدمه .
* يمكننا معرفه الديدان التي تصيب الانسان عن طريق وجود بويضاتها في البراز
*وجود بكتريا او فطريات او فيرس .
وبعد معرفه كل ذلك اتضح لنا اهميه تحليل البراز ولابد من مراعاة الدقة الشديدة قبل اجراء التحليل .
=======================

#الشروط الواجب اتباعها قبل اجراء تحليل البراز.
_________________________
((طريقة تحليل البراز بالتفصيل Stool analysis))
============================

يعتبر تحليل البراز من التحاليل الهامة جدا لمعرفه كثير من الامراض التي تصيب الجهاز الهضمي والمنطقة الهضمية " الكبد – البنكرياس – وغيرها "
حيث يمكن قياس انزيمات البنكرياس لمعرفه مدى كفاءتها..
* انزيمات البنكرياس " Elastase – Trypsin "
* عند فحص براز الدم الخفي Occult Blood يمكننا معرفه وجود سرطان القولون من عدمه .
* يمكننا معرفه الديدان التي تصيب الانسان عن طريق وجود بويضاتها في البراز
*وجود بكتريا او فطريات او فيرس .
وبعد معرفه كل ذلك اتضح لنا اهميه تحليل البراز ولابد من مراعاة الدقة الشديدة قبل اجراء التحليل .
=======================

#الشروط الواجب اتباعها قبل اجراء تحليل البراز.
_____________________________
1- معرفه الاسم – السن – النوع
2- معرفه ما اذا كان المريض قد سافر خارج البلاد او الى أي بلدة اخرى غير بلد اقامته ومتى عاد حيث لان كل بلد تشتهر بنوع من الطفيليات تعيش بها مثل البلهارسيا في الاماكن القروية التي بها الترع وغيرها والديايفلوبرثيم لاتيم في الاماكن الساحلية وغيرها
3- معرفه تاريخ الإصابة واعراض المرض وهل تم اخذ أي نوع من الأدوية قبل ذلك حيث ان الأدوية لها تأثير كبير على نتيجة التحليل ومن امثله هذه الأدوية
* ادويه الحموضة Antiacid
* ادويه الديدان Anti parasite
* ادويه الاسهال Anti diarrheal
* مضادات حيوية Anti biotics
حيث تؤثر كل هذه الانواع على التحليل وغيرها من الادوية
4- التعرض للأشعة
5- الحقن الشرجية
6- لابد وان يكون الContainer جاف
7- التبول قبل جمع عينه البراز حتى لا يختلط مع لعينه ويؤثر على النتيجة .
8- عدم اخذ العينة من البامبرز او علب الكبريت وغيرها حيث ان كل ذلك يؤدى الى تغير في النتيجة الأصلية
9- معرفة الاكلات التي يأكلها المريض واخر طعام تناوله قبل اجراء التحليل لان هناك اطعمه تؤثر على التحليل مثل:
* البطيخ يزيد من درجه احمرار البراز
* اللحوم تسبب نتائج خاطئة في تحليل الدم الخفي للبراز
بعد معرفه التاريخ المرضى للمريض Patient
*************
((طريقة تحليل البراز بالتفصيل Stool analysis))
============================

يعتبر تحليل البراز من التحاليل الهامة جدا لمعرفه كثير من الامراض التي تصيب الجهاز الهضمي والمنطقة الهضمية " الكبد – البنكرياس – وغيرها "
حيث يمكن قياس انزيمات البنكرياس لمعرفه مدى كفاءتها..
* انزيمات البنكرياس " Elastase – Trypsin "
* عند فحص براز الدم الخفي Occult Blood يمكننا معرفه وجود سرطان القولون من عدمه .
* يمكننا معرفه الديدان التي تصيب الانسان عن طريق وجود بويضاتها في البراز
*و
************
((طريقة تحليل البراز بالتفصيل Stool analysis))
============================

يعتبر تحليل البراز من التحاليل الهامة جدا لمعرفه كثير من الامراض التي تصيب الجهاز الهضمي والمنطقة الهضمية " الكبد – البنكرياس – وغيرها "
حيث يمكن قياس انزيمات البنكرياس لمعرفه مدى كفاءتها..
* انزيمات
***********
((طريقة تحليل البراز بالتفصيل Stool analysis))
============================

يعتبر ت
***********
((طريقة تحليل البراز بالتفصيل Stool analysis))
============================

يعتبر تحليل البراز من التحاليل ا
***********
● ملاحظات هامة:-
ـــــــــــــــــــــــــــــ
* احيانا قد تنزل ديدان الاكسيورس مع عينه البراز وهى ديدان بيضاء صغيرة
* البراز قلوي Alkaline وفى حالة تحوله الى حمضي Acidic يرجع ذلك الى وجود خلل في امتصاص الكربوهيدرات او الدهون او السكريات فادى الى صعوبة الامتصاص فتحول الوسط من قلوي الى حمضي وبعد ذلك يدون كل ما يرى في التقرير .
============================
● ثانيا الفحص المجهري Microscopic Exam :-
--------------------------------------------------
خطوات تحضير عينه الفحص المجهري :
ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ

• ضع قطعة صغيرة من البراز وبالذات الجزء الذب به دم أو مخاط ومن علي السطح بواسطة مرود خشبي وأمزجها جيدا علي الشريحة بواسطة المرود.
• ضع غطاء الشريحة (Cover) وافحص العينة تحت الميكروسكوب مستعملا العدسة الشيئية X 10 ثم بعد ذلك بالعدسة الشيئية X 40 محاولا العثور علي الطفيليات وحيدة الخلية ثم بعد ذلك ضع نقطة من محلول اليود المائي وذلك حتى يسهل التعرف علي أكياس الاميبا لأنها تأخذ لون اليود دون غيرها.
--------------------------------------
●وعند الفحص المجهري سنرى ما يلى :
--------------------------------------
1- الخلايا الصديدية Pus Cell :-
وهى تظهر نتيجة لوجود التهابات في الامعاء او القولون او الإصابة بالقرحة او البكتريا والجراثيم او Rotaviruses وهو يسبب اسهال اخضر ولابد من عمل تحليل خاص به
كما ان وجود نسبه كبيرة من الصديد لابد من عمل مزرعة لإعطاء المضاد الحيوي المناسب ليها
-------------------------------
2- كرات الدم الحمراء RBCs :-
وهى تظهر نتيجة للإصابة ببعض الديدان او نزف في المنطقة الهضمية .
-------------------------------
3- الدهون Fat Cell :-
ووجود نسبه كبيرة من الدهون تكون بسبب :-
1- اضطراب بالبنكرياس يؤدى الى صعوبة امتصاص الدهون .
2- الإصابة ببعض الطفيليات .
وهى اكبر حجما من الصديد وتأخذ اللون الليموني
------------------------------
4- الغذاء غير المهضوم Indigestive Food :-
وهو نتيجة ل :
1-عسر هضم
2-الاصابه بالطفيليات
3-التهابات البنكرياس
وهو يأخذ شكل اسود غير منتظم او بنى محروق.
-----------------------------
5- النشويات Starch :-
وسبب وجودة سوء امتصاص له فينزل مع البراز وله اشكال عديده ولكن اهم شكل له شكل خليه النحل
او مستطيل لونه بنى فاتح
-----------------------------
6- الفايبر Muscle Fiber :-
وهو نتيجة لعسر الهضم ويأخذ شكل الخيوط ولونه اسود
-----------------------------
7- براز الدم الخفي Occult Blood :-
وهو يأخذ شكل بقع ورديه اللون وفى حاله وجود هذه البقع بكثر يطلب تحليل براز الدم الخفي وذلك لاحتماليه الإصابة بسرطان البنكرياس.
----------------------------
8- البكتريا Bacteria :-
وهى تأخذ اشكال عديدة ومعنى وجودها لابد من عمل مزرعة للتعرف على نوع البكتريا واعطاء المضاد الحيوي المناسب.
----------------------------
9- الطفيليات Parasite
وهى اشكال منتظمة تحت الميكروسكوب ووجودها نتيجة للإصابة بالطفيل ولابد من اعطاء العلاج المناسب له.. وهذه بعض الصور التي تراها👇👇🔥

✅اختصارات تحليلCBC والمعدل الطبيعي
⬅️بعض الاختصارات الموجوده بورقة التحليل مع معانيها وبعض المعلومات عنها ( ملاحظه : غالبا توضع المعدلات الطبيعيه مرفقه في ورقة التحليل جنب النتيجه
ويكون امامها بعضها رمزين ( f ) اختصار لكلمة female اللي معناها " مرأة 👩‍🦳"
.. و ( m ) اختصار لكلمة male اللي معناها " رجل 👨‍🦱" )
WBC أو Leukocytes كريات الدم البيضاء
المعدل الطبيعي : 4,500 الى 10,000 cells/mcL
L y m p h الخلايا اللمفاوية في كريات الدم البيضاء
RBC أو Erythrocytes كريات الدم الحمراء
المعدل الطبيعي في الرجال : 4.7 الى 6.1 million cells/mcL
المعدل الطبيعي في النساء : 4.2 الى 5.4 million cells/mcL
H g b أو Hb الهيموجلوبين
المعدل الطبيعي في الرجال : 14.0 الى 18.0
المعدل الطبيعي في النساء : 12 الى 16
H c t نسبة الهيموجلوبين لبلازما الدم
المعدل الطبيعي في الرجال : 38.0 الى52.0
المعدل الطبيعي في النساء : 36.0 الى 46.0
M c h الهيموجلوبين في كرية الدم الحمراء
المعدل الطبيعي : 27 الى 31
MCV الحجم المتوسط لكريات الدم الحمراء في الدم فإذا كان أصغر من الحد الأدنى للمعدل الطبيعي دل مثلا على وجود فقردم ونقص في كمية الحديد وإذا كان أكبر من الحد الأعلى الطبيعي دل مثلا على فقر الدم الناتج من نقص فيتامين "ب12".
المعدل الطبيعي : 80 الى 95
M c h c نسبة الهيموجلوبين في كرية الدم الحمراء
المعدل الطبيعي : 32 الى 36
P l t أو PLATELETS عدد الصفائح الدموية
المعدل الطبيعي : 140 الى 440

ما هو تحليل #LDH إنزيم نازعة هيدروجين اللاكتات Lactate dehydrogenase موجود في معظم أعضاء الجسم كالقلب والكلى والكبد والعضلات، ويساعد هذا الإنزيم في تحويل الجلوكوز إلى طاقة، وهذه الطاقة تساعد الخلايا على النمو والانقسام، والمستوى الطبيعي لهذا الإنزيم عند البالغين هو 200 وحدة لكل لتر، ولكن يختلف مستوى هذا الإنزيم باختلاف الأعمار، ففي مرحلة الطفولة يكون مرتفع نتيجة نمو العظام، ، ويقوم الأطباء بإجراء تحليل LDH لمساعدتهم في تشخيص أمراض السرطان أو لتقييم مدى استجابة الأشخاص لعلاجات السرطان أو لتشخيص مرض فشل القلب أو مرض قصور الغدة الدرقية أو فقر الدم أو أمراض الكبد أو أمراض الرئة، وذلك لأنه عند الإصابة بتلك الأمراض فسيرتفع مستوى إنزيم نازعة هيدروجين اللاكتات في الجسم.[١]