🚫ملاحظة مهمة🚫

تقريبا مايعادل ٢٠-٤٠٪؜
من الCS اللي مستخدم عن طريق الاستنشاق يُمتص systemically وممكن يسببلي adverse effects
اذا استخدم بجرعات عاليه او لفترة طويله

معلومة مهمة❗️❗️‼️

1️⃣-salmetrol is partial agonist to B2 receptor
2️⃣-formoterol is full agonist to B2 receptor

بما معنى ان الفورموتيرول هو اقوى واكثر سيلكتفتي من السالميترول .

علاج captopril●○•°°•○●(كابوتين)

يجب أخذه على معدة فارغة ساعة قبل الاكل او ساعتين بعد الاكل يجب الابتعاد عن املاح البوتاسيوم يجب تجنب مضادات الحموضة خلال ساعتين من أخذ الدواء يجب فحص ضغط الدم باستمرار يجب اخبار الطبيب اذا احتاج المريض لعملية جراحية بما فيها جراحة الاسنان يجب استمرار تناول الدواء حتى لو كانت قراءات الضغط جيدة اذا كان الدواء يؤخذ لاول مرة فيفضل اخذ اول جرعة عند النوم

الفيتامينات والمعادن هي لبنات بناء الجسم السليم. وهي تساعد في بناء الجسم وتهيئته وتقويته ومحاربة الأمراض والعمل على تحسين أداء الأجهزة في الجسم بشل صحيح. والفارق بين الفيتامينات والمعادن هو أن الفيتامينات مواد عضوية مصنوعة من النباتات والحيوانات مثل فيتامين سي أو ج وفيتامين بي أو ب وفيتامين دي أو د، أما المعادن فهي مواد غير عضوية موجودة في التربة والمياه مثل الكالسيوم والحديد. والفيتامينات نوعان منها ما يقبل الذوبان في الماء مثل فيتامين سي ومنها ما يقبل الذوبان في الدهون وهو ما يُخزنه الجسم في اجتياطات الدهون فيه. تخرج الفيتامينات المذابة في الماء "الفائض منها" مع البول، لذا من الضروري لطفلك تناول تلك النوعية باستمرار وبانتظام. ومن مصادرها المهمة الخضروات لأنها تحتوي على نسبة كبيرة منها خاصة تلك الطازجة. وإذا اضطررت لطبخها فاحرصي أن يكون الطهي بالبخار أو بالشي للحفاظ على فائدتها لأن الغليان يجعلها تذوب في ماء السلق وتفقد فائدتها وفعاليتها.

السبب الرئيسي لإعطاء طفلك مكمّلات الفيتامينات صعوبة إقناعه بالأكل وفقاً لنظام غذائي صحي ومتوازن. قد يكون الأمر صعباً بشكل خاص لو كان طفلك يمر بمرحلة التذمر من الأكل.
يحتاج طفلك إلى مجموعة من الفيتامينات لينمو بشكل صحي. يساعد كل فيتامين طفلك على أداء وظيفة معينة في جسمه.

هلو حبايب اني ادمن جديد بالقناة
ان شاء الله اكدر افيدكم بمعلومات حلوه😅💜
اسمي علي
@ali_taha_93

الاسبرين..
مضاعفاته اذا اخذ لفترات طويلة
والادوية التي تتعارض معه ..
----------------------------------------------
•قرحة المعدة والاثني عشر.
•آلام في المعدة شديدة.
•قيء دموي يشبه (تفل) القهوة.
•فقدان الشهية للطعام.
•دم في البراز أو البول.
•طفح جلدي وهرش.
•تورم الوجه والجفون.
•العطس و زغللة في العين.
•طنين بالأذن.
•صعوبة في التنفس ولاسيما لدي المرضى الحساسين له ولديهم ربو أو التهابات ولحمية وزوائد غشائية داخلية(Polyps) بالأنف.
•×•تناول الأسبرين مع الميثوتركسات وال(Valprotics) كالديباكين يجعلهما سامين.
•×•يتعارض تناول الأسبرين مع أدوية تسييل الدم كالكومادين و الوارفارين والدنديفان الديكامارول لأنه يزيد النزيف.
•قد يسبب نزيفا للحامل ومشاكل ونزيفا للجنين أثناء مراحل نموه ويجعل وزنه أقل من المعتاد عند ولادته.
•يفرز الأسبرين مع لبن الأم المرضع عند تناولها للأسبرين ويسبب سيولة دم الرضيع مما يؤثر علي الطفل ويصيبه بمتلازمة (راي)القاتلة.
•يتعارض تناوله الادوية التي تخفض ضغط الدم المرتفع.
•يتعارض تناوله مع الأدوية التي تعالج النقرس كالبروبنسيد السلفيبيروزونات. فيمكن أن يخفض ضغط الدم بصورة غير متوقعة مما يسبب زغللة في العين وإغماء.
•∆•يتعارض تناوله مع الأدوية المدرة للبول والمخفضة للسكر أوالكورتيزونات أو الأدوية التي تخفف الآلام الروماتيزمية والالتهابات.
•∆•يؤخذ الأسبرين بعد تناول الإيبوبروفين حيث تبقى قدرته فعالة على عدم تجلط الدم.
ولا يؤخذ الإيبوبروفين بعد تناول الأسبرين لأنه يقلل قدرة الأسبرين على منع تجلط الصفائح الدموية لزيادة إفراز (الثرمبكسان)الذي يزيد التجلط.
•×•لا يؤخذ الأسبرين مع الديكلوفناك التي تتحد مع إنزيم (كوكس 1) بخلاف الإيبوبروفين حيث لايؤثر في قدرته علي سيولة الدم وحماية الأوعية القلبية.
•تناول الأسبرين مع الباراسيتامول لايؤثر في قدرته على سيولة الدم وحماية الأوعية القلبية. •×•لكن تناولهما لمدة طويلة قد يعرض المريض للفشل الكلوي المزمن لحدوث تلف بالكلي.
•×•الأشخاص الحساسون لأدوية الروماتيزم أو الألوان الصناعية في المشروبات والطعام يكونون حساسين للأسبرين.
•×וلايؤخذ قبل إجراء العمليات الجراحية حتى لايتعرض المريض للنزيف الدموي المتكرر.
•∆∆•كقاعدة عامة لا يؤخذ الأسبرين لأكثر من 10 أيام. وفي حالة الحمى وارتفاع الحرارة لأكثر من 3 أيام.•
@ali_taha_93

What the difference between diabetes mellitus and diabetes insipidus 🤔
.
Diabetes mellitus
.
طبعا كلنا نعرف انو من البنكرياس في ذيله تنفرز خلايا B cell تفرز الانسولين
Tell of pancreas release
B cell that relates insulin ..

The specific function of insulin lower glucose from blood circulation ..
وظيفة يقلل مستوى السكر بالدم 🌝

مثلا شخص اكل اكله معينه 😋تحتوي على سكريات 🍩🥤
وظيفة الانسولين يقلل مستوى السكر الموجود بالدم يعني راح تنفتح قنوات الانسولين علمود يدخل بعض السكر للخلايا وميبقى بالدم هذه الحاله بالشخص الطبيعي 😌😋

اما الشخص الي عنده مشكله 😔
يعني خلايا B cell متفرز انسولين او تفرز كميه قليله جداا ..
بهذه الحاله راح يبقى مستوى السكر بمجرى الدم عالي وبالتالي يرتفع السطري عند الشخص 🤕😔
زين شنو علاقة ارتفاع السكري بالعطش وكثرة التبول ..
احنه كلنه راح يبقى السكر بمجرى الدم
شنو علاقته بالعطش وكثرة التبول 🤔
لان السكري من راح يبقى عالي بمجرى الدم راح يروح للكلى ويخرج من الكلى وعند خروجه يسحب كميات كثيره من الماء معه ويخرج باالادرار 🙄
طبعا بهذه الحاله الجسم ينطي ايعاز للدماغ لغدة hypothalamus يكل للشخص علمود يشرب كميات كثيره من الماء 🙄
.
.
كثرة التبول وكثرة العطش ليس دلاله على مرض السكري 🤔
لان اكو نوع اخر اسمه السكري الكاذب
راح اتكلم عنه ...👇🙄
اول شي لازم نعرف ليش سمي كاذب 🤔 لان هو كذاب 😂 لا
لان ليس له علاقه لا بالبنكرياس لا باالانسولين ولا بالكلوكوز 🙄
.
زين هسه راح نعرف شنو هذا السكري الكاذب
Diabetes insipidus
كما نعرف انو توجد بالدماغ غده اسمها pituitary gland
مكونه من فصين interior pituitary gland and posterior pituitary gland
يفرز من الفص الخلفي
هرمون اسمه 👇
Antidiuretic hormone(ADH)
وظيفة هذا الهرمون هي 👇
H2O retention
حبس السوائل داخل الجسم لان الجسم دائما بحاجه للسوائل ..
شلون يسوي retention للماء
بمختصر هذا ينطي اشاره للنفرون يكله حافظ ع الماء وبالتالي مراح يخرج الماء ويبقى بالجسم ..
.
هسه نشرح عن الحاله الغير طبيعيه هي اذا حدث خلل ب Posterior pituitary gland
يعني ماكو ADH يعني مراح تنرسل اشاره للنفرون للمحافظة على السوائل وبالتالي راح تخرج السوائل عن طريق الادرار ..
يعني راح يصبح الشخص يتبول كثيراا وبالتالي راح يصبح كثير العطش 😔
.
.
اكو حاله اخرى للسكري الكاذب
هي وجود خلل بالمستقبل الموجود بالنفرون بالقرب من القناة الجامعه
يعني هذا المستقبل ميستجيب للاوامر الصادره من ADH وبالتالي يصبح الشخص كثير التبول وكثير العطش ..

💡 سؤال من احد المتابعين 🙄

شنو علاقة propranolol
بدوالي المريئ (#Esophageal_varices.)

.
اول شي لازم نعرف شلون يحدث
(#Esophageal_varices.) 😐


كل blood vessles اللي جاية من منطقة abdomen و intestine بتتجمع في vein اسمة 👇👀
( superior mesenteric vein)
وهذا راح يقابل 👆vein 👈 الي جاي من 👈 spleen

👆 👈يتجمعوا في vein اسمة 👇
#portal_vein

وهذا يدخل liver 🌚 ويعمل detoxification (إزالة السموم )

لكمية blood ، ويتجمع انوب بhepatic vein ويروح لل 👈inferior vena cava
ومن ثم الى
systemic criculation 👈

طيب 🌚🙄🌝 لو افترضنا ان شخص عنده مشاكل في liver سواء كان

cirrhosis or hepatitis .....الخ .
وبالتالي كمية الدم Blood
مراح تعدي من liver# فتتراكم في الوريد البابي portal_vein# والضغط يزداد وتحدث مشكله اسمها Portal_hypertention# .

وبهذه الحاله ال Blood مراح يكون اله طريق غير طريق واحد وهو 👇
Left gastric vein
ويروح.... 👈Esophagus .🤦‍♂


ولان كمية الدم كبيرة جدا راح يحصل vasodilation لمعظم blood vessels الي موجوده ف Esophagus .
ويتكون ما يعرف ب دوالي المريئ👇
(#Esophageal_varices.) 😢
.
.


طيب شنو دور ال propranolol هنا او الاندرال .🤔

يقفل beta 1 اللي موجوده في Heart ويقلل من cop .

ايضا يقفل beta 2 ويقلل من vasodilation effect ويحصل vasoconstriction لل 👇
superior mesenteric vein and splenic vein 🌝

وبهذه الحاله سوف يقل 👇👀
protal blood flow.

وبالتالي كمية blood الي تروح للمريء Esophagus سوف تقل

🍭Large dose of oxytocin cause fluid retention



😊

اختبار الكشف عن الخلايا المنجلية(sickle solubility test)
===========================
طريقة العمل:
1- يوضع 2 ملم من محلول الـ Sickling solution في انبوبة اختبار نظيفة.
2- يوضع 20 ميكروليتر من عينة الدم ببطء على المحلول السابق.
3- تُـحرك الانبوبة برفق شديد حتى تمتزج كمية الدم بالمحلول.
4- تترك الانبوبة لمدة 10 دقائق في درجة حرارة الغرفة ثم تقرأ النتيجة بعد ذلك.
•••••••••••••
* كيفية قراءة النتيجة :
1.عند وجود عكارة في الانبوبة بحيث إذا وضع خطين باللون الاسود كخلفية للأنبوبة لايمكن رؤيتها بوضوح تعتبر النتيجة إيجابية.
2.أما إذا كانت الانبوبة صافية أو رائقة ويمكن رؤية الخطوط تعتبر النتيجة سلبية.
•••••••••••••
* شرح تأثير المحلول:
يعمل محلول الـ Sickling solution على تكسير كريات الدم الحمراء وبالتالي في وجود الهيموجلوبين (S) يصبح المحلول معكر نظراً لأن هذا النوع من الهيموجلوبين لايذوب في المحلول (Sickling solution).
أما في حالة وجود هيموجلوبين طبيعي فأنه يذوب في المحلول وتصبح الأنبوبة صآفية.
#والشكل التالي يوضح كيفية قراءة النتيجة .. من خلال تباين الخطوط من عدمه.
@ali_taha_93

#بعض_الأخطاء_الشائعه_التي_يستخدمها_الأنسان_في_علاج_الحروق ؟؟

🔴 #الخطأ_الاول

استخدام معجون اسنان على الحروق بحجة انها تنعشه وتخفف الالم ✖...

🔶 #السبب ... تلوث الحروق والانسجة الملامسة له

✔ #التصحيح ... استعمال مرهم الحروق مثل هامازين او ميبو بعد اضافة ماء جارى لمدة 10 دقائق بحرق الدرجة الاولى او 1/2 ساعة لحرق الدرجة التانية.

..

🔴 #الخطأ_الثاني

تغطية و لف الحرق بمشمع لاصق بحجة حفظه من التلوث✖

🔶 #السبب

يسبب هذا احتباس حرارى للجلد وارتفاع درجة حرارته زيادة ومزيد من الالم

✔ #التصحيح ....

لف الحرق بشاش عليه مرهم الحروق بلطف او استعمال شاش فازلين

.

🔴 #الخطأ_الثالث

اضافة قطع الثلج المباشر على مكان الحرق لتخفيف الالم ✖

🔶 #السبب

يسبب هذا ما يسمى بعضة الصقيع ( حرق بالجليد)
نتيجة تدمير الانسجة الملامسة له بشكل مباشر و تترك بعد ذلك ندبة مكانها .

✔ #التصحيح

يفضل بنسبة 95 % استعمال مياة جارية على الحرق وان اضطريت لاستعمال الثلج نقوم بوضعه داخل كيس بلاستيك سميك او قطعة قماش خفيفة لمنع الاتصال المباشر لقطع الثلج مع الانسجة ✔..

..🔸

🔴 #الخطأ_الرابع

لف مكان الحرق او تغطيته بالقطن الطبى✖

🔶 #السبب

يترك قطع من القطن تلتصق بالجلد المحترق وتصعب اجراء غيار على مكان الحرق

✔ #التصحيح

استبد القطن بشاش طبي معقم او سفراتول .

_🔸🔸_

🔴 #الخطاء_الخامس

تفريغ وفقع الفقاقيع التى تظهر فى حروق الدرجة الثانية✖

🔶 #السبب

تحتوى الفقاقيع على بلازما من الجسم وهو سائل غنى بكل انواع العناصر التى يحتاجها الجسم وتترك مكان الفقاقيع ندبات.

✔ #التصحيح ..... تترك كما هى حتى نعطى للجسم فرصة فى محاولة امتصاصها مرة اخرى او تشقق الجلد المحيط بها وخروجها بشكل طبيعي.
#منقول
@ali_taha_93

ماذا يعني مصطلح Hemoconcentration ؟
هو زيادة تركيز الدم بمكوناته واحتباسة في منطقة معينة لاي سبب كان ،سواءاً بسبب ربط الساعد لاكثر من دقيقة ،او بسبب وضعية المريض اثناء اخذ الدم.
وحسب المعهد الامريكي للقياسات المخبرية فان المدة المحددة لربط ال Tourniquet هي ان لا تزيد عن دقيقة واحدة ،لماذا ؟؟؟
ج/لان ربط الساعد لأكثر من دقيقة يعمل على خروج الدم الى الانسجة وهذا يؤثر على قياسات بعض التحاليل ذات الوزن الجزيئي الكبير مثل بلازما البروتين والدهون وخلايا الدم الحمراء ،والمواد المرتبطة بالبروتين مثل تحاليل الحديد والكالسيوم والمغنسيوم او اي تحاليل تتأثر بواسطة تحلل العينة مثل البوتاسيوم واللاكتيك اسيد والانزيمات.
التحاليل التي ترتفع⇧⇧بسبب الHemoconcentration هي
‏1.Ammonia
‏2.Bilirubin
‏3.Calcium
‏4.Enzymes
‏5.Iron
‏6.Lactic acid
‏7.Lipids
‏8.Potassium
‏9.Proteins
‏10.Red blood cells

اختبار الكشف عن الخلايا المنجلية(sickle solubility test)
===========================
طريقة العمل:
1- يوضع 2 ملم من محلول الـ Sickling solution في انبوبة اختبار نظيفة.
2- يوضع 20 ميكروليتر من عينة الدم ببطء على المحلول السابق.
3- تُـحرك الانبوبة برفق شديد حتى تمتزج كمية الدم بالمحلول.
4- تترك الانبوبة لمدة 10 دقائق في درجة حرارة الغرفة ثم تقرأ النتيجة بعد ذلك.
•••••••••••••
* كيفية قراءة النتيجة :
1.عند وجود عكارة في الانبوبة بحيث إذا وضع خطين باللون الاسود كخلفية للأنبوبة لايمكن رؤيتها بوضوح تعتبر النتيجة إيجابية.
2.أما إذا كانت الانبوبة صافية أو رائقة ويمكن رؤية الخطوط تعتبر النتيجة سلبية.
•••••••••••••
* شرح تأثير المحلول:
يعمل محلول الـ Sickling solution على تكسير كريات الدم الحمراء وبالتالي في وجود الهيموجلوبين (S) يصبح المحلول معكر نظراً لأن هذا النوع من الهيموجلوبين لايذوب في المحلول (Sickling solution).
أما في حالة وجود هيموجلوبين طبيعي فأنه يذوب في المحلول وتصبح الأنبوبة صآفية.
#والشكل التالي يوضح كيفية قراءة النتيجة .. من خلال تباين الخطوط من عدمه.

#HBElectrophoresis
تحليل HBElectrophoresis
هو من التحاليل والفحوصات التي تُجرى ما قبل الزواج، حيث يعد من الفحوصات الهامّة جداً كونه يُبيّن مدى سلامة الأطفال حول إمكانيّة ومدى حملهم للأمراض الوراثيّة تحديداً الثلاسيميا ومرض الأنيميا المنجليّة، كما ويعتبر تحليل (Hb Electrophoresis) من الفحوصات التأكيديّة التي ومن خلالها معرفة عدّة أنواع للهيموغلوبين الأنواع الطبيعيّة منه والأنواع غير الطبيعيّة، ففي الشخص السليم في الغالب يكون الهيموغلوبين من النوع (HbA) وهذا النوع هو الأكثر تواجداً وتقدّر نسبته بما يقارب (98) % من أنواع الهيموغلوبين، والأنواع الأُخرى هي ( HbA2 ) و ( HbF ) حيث توجد بكميّات قليلة جداً وقد يكون نوع (HbF) غير متواجد في الأشخاص البالغين وهذا أمر طبيعي.

الغاية من التحليل💫
الكشف عن حالات فقر الدم الولادي الناجم عن سوء تصنيع الكريات الحمراء (Congenital dyserythropoietic anemia)
الكشف عن الثلاسيما thalassemia
الكشف عن الهيموجلوبين C
الكشف عن حالات فقر الدم صغير الكريات الناجم عن هيموجلوبين D و هيموجلوبين E
الكشف عن فقر الدم المنجلي (sickle cell anemia )
العينة المطلوبة💫
دم كامل مسحوب على EDTA
يفضل حفظ الدم و نقله مبرداً
تحتف العينة بفعاليتها في حرارة الغرفة 24 ساعة
العينات الملوثة 💫
العينة المأخوذة من مريض تعرض لنقل الدم من فترة قريبة
تحضير المريض💫
لا يوجد شروط خاصة لتحضير المريض سوى ألا يكون تعرض لنقل دم خلال أربعة أشهر
ما هو ؟
هو إجراء استقصائي يتم فيه ترحيل جزيئات الهيموجلوبين في وسط محلول يمر فيه تيار كهربائي ويتم فيه فصل مكونات الهيموجلوبين المختلفة حسب شحنتها ووزنها الى A, A2, F حيث توجد بشكل طبيعي في الهيموجلوبين
يمكن التعرف على الأشكال المختلفة و المرضية من الهيموجلوبين من خلال عملية الفصل الكهربائي مثل الهيموجلوبين S, C, H, D,E.

القيم الطبيعية💫
القيم الطبيعية تختلف من مخبر لآخر بحسب الأجهزة المستخدمة و المواد و طرق القياس ... و القيم الطبيعية المذكورة هنا هي قيم مرجعية يمكن الرجوع إليها فقط
هيموجلوبينA
البالغين أكبر من 95 %
الأطفال حديثي الولادة 10%–30%
هيموجلوبين A2
البالغين 1.5%–3.5
هيموجلوبين F
البالغين <2%
حديثي الولادة 70%–80%
الشهر الأول 70%
الشهر الثاني 50%
الشهر الثالث 25%
الشهر السادس - السنة الأولى 3%

العوامل التي تؤثر على نتيجة التحليل💫
نقل الدم خلال 4 أشهر يقلل من وضوح الهيموجلوبينات الشاذة
ارتفاع الشحوم في الدم تؤثر على وضح الهيموجلوبينات الشاذة ذات النسبة المئوية الضئيلة
ارتفاع مستوى الكريات البيضاء في الدم أعلى من 50.000 كرية/ ملم
يمكن أن ينخفض مستوى كل من الـ (A2) و (C) و (S ) في حالات فقر الدم بنقص الحديد.
يمكن أن تترافق حالة الخضاب (S) بالسلبية الكاذبة إذا كان عمر المريض مصاب أقل من 3 أشهر التي تؤثر على نتيجة التحليل
نقل الدم خلال 4 أشهر يقلل من وضوح الخضابات الشاذة
ارتفاع الشحوم في الدم تؤثر على وضح الخضابات الشاذة ذات النسبة المئوية الضئيلة
ارتفاع مستوى الكريات البيضاء في الدم أعلى من 50.000 كرية/ ملم
يمكن أن ينخفض مستوى كل من الـ (A2) و (C) و (S ) في حالات فقر الدم بنقص الحديد.
يمكن أن تترافق حالة الخضاب (S) بالسلبية الكاذبة إذا كان عمر المريض مصاب أقل من 3 أشهر

انواع الهيموجلوبين الطبيعي
(HB A ) هيموجلوبين

ويطلق عليه هيموجلوبين البالغين (Adult HB ) ويشكل هذا النوع 96- 98 % من هيموجلوبين دم الانسان الطبيعي ويتكون من سلسلتين من الفا وسلسلتين من بيتا اي يتكون من 5744 حامض اميني .


(HB A 2) هيموجلوبين

يشكل هذا النوع من 1.5- 3.5 % من هيموجلوبين دم الانسان الطبيعي ويتكون من سلسلتين من الفا وسلسلتين من من النوع دلتا اي يحتوي على 574 حامض اميني ويستمر طيلة حياة الانسان .

(HB F ) هيموجلوبين

يعرف هذا النوع بالهيموجلوبين الجنيني حيث تكون نسبته عالية في هيموجلوبين الاجنة حيث تصل نسبته الى 90% وتنخفض هذه النسبة الى اقل من 11 % اعتبارا من نهاية السنة الاولى من حياة الطفل الرضيع وهو يتكون من سلسلتين من النوع الفا وسلسلتين من النوع جاما .

(HB GOWER 1 AND 2 ) هيموجلوبين جاور 1 وجاور 2

يتكون هذا الهيموجلوبين اثناء الحياة الجنينية حتى الشهر الثالث , اما بعد الشهر الثالث فيبدا تكوين هيموجلوبين (F ) حيث تكون نسبته من 60- 90 % , هذه النسبة تتراجع بعد الولادة لتصل الى مستوى اقل من 11% في نهاية العام الاول من عمر الرضيع ليحل محلها هيموجلوبين A , وتبقى نسبة HB.F مرتفعة في حال تعرض الانسان للاصابة بمرض انيميا البحر الابيض المتوسط (THALASSEMIA ) الذي يتميز بقصور في انتاج سلاسل الغلوبين الطبيعية .

🎶

“‏قمة المتعه أن تجالس شخص يكرهك ويغتابك كثيراً ومع ذلك يبين لك العكس هذا كافي بأن يخبرك أن لحضورك
هيبه قادره على تحويله لمنافق جبان”
🥀
@haeedr55

الضحك يبعد التوتر و يساعد على حرق السعرات الحرارية و يخفف الألم و يعزز مناعة الجسم و يحسن من جودة النوم.
نصائح طبية
@ali_taha_93