هناك خطأ يقع فيه الكثير ،،
لو كان هناك مريض فقر دم بسبب نقص حامض الفوليك folic acid deficieny anemia
.
.
.
هناك من يعالج الحالة بتعويض النقص في حامض الفوليك وذلك باعطاء
folic acid 5 mg per day orally
.
.
وهذا هو الخطأ ،
حامض الفوليك وحده لاينفع ، يجب اعطاء vit.B12 معه
🌸 #السبب
لان حامض الفوليك حتى يتم امتصاصه ويستفاد منه الجسم يجب ان يتحول الى الصوره النشطه active form
والتي تسمى
folinic acid
وVit.B12 هو الذي يقوم بتحويله للصورة النشطه
.
.
لو كان هناك مريض فقر دم بسبب نقص حامض الفوليك folic acid deficieny anemia
.
.
.
هناك من يعالج الحالة بتعويض النقص في حامض الفوليك وذلك باعطاء
folic acid 5 mg per day orally
.
.
وهذا هو الخطأ ،
حامض الفوليك وحده لاينفع ، يجب اعطاء vit.B12 معه
🌸 #السبب
لان حامض الفوليك حتى يتم امتصاصه ويستفاد منه الجسم يجب ان يتحول الى الصوره النشطه active form
والتي تسمى
folinic acid
وVit.B12 هو الذي يقوم بتحويله للصورة النشطه
.
.
#بعض_الأخطاء_الشائعه_التي_يستخدمها_الأنسان_في_علاج_الحروق ؟؟
🔴 #الخطأ_الاول
استخدام معجون اسنان على الحروق بحجة انها تنعشه وتخفف الالم ✖...
🔶 #السبب ... تلوث الحروق والانسجة الملامسة له
✔ #التصحيح ... استعمال مرهم الحروق مثل هامازين او ميبو بعد اضافة ماء جارى لمدة 10 دقائق بحرق الدرجة الاولى او 1/2 ساعة لحرق الدرجة التانية.
..
🔴 #الخطأ_الثاني
تغطية و لف الحرق بمشمع لاصق بحجة حفظه من التلوث✖
🔶 #السبب
يسبب هذا احتباس حرارى للجلد وارتفاع درجة حرارته زيادة ومزيد من الالم
✔ #التصحيح ....
لف الحرق بشاش عليه مرهم الحروق بلطف او استعمال شاش فازلين
.
🔴 #الخطأ_الثالث
اضافة قطع الثلج المباشر على مكان الحرق لتخفيف الالم ✖
🔶 #السبب
يسبب هذا ما يسمى بعضة الصقيع ( حرق بالجليد)
نتيجة تدمير الانسجة الملامسة له بشكل مباشر و تترك بعد ذلك ندبة مكانها .
✔ #التصحيح
يفضل بنسبة 95 % استعمال مياة جارية على الحرق وان اضطريت لاستعمال الثلج نقوم بوضعه داخل كيس بلاستيك سميك او قطعة قماش خفيفة لمنع الاتصال المباشر لقطع الثلج مع الانسجة ✔..
..🔸
🔴 #الخطأ_الرابع
لف مكان الحرق او تغطيته بالقطن الطبى✖
🔶 #السبب
يترك قطع من القطن تلتصق بالجلد المحترق وتصعب اجراء غيار على مكان الحرق
✔ #التصحيح
استبد القطن بشاش طبي معقم او سفراتول .
_🔸🔸_
🔴 #الخطاء_الخامس
تفريغ وفقع الفقاقيع التى تظهر فى حروق الدرجة الثانية✖
🔶 #السبب
تحتوى الفقاقيع على بلازما من الجسم وهو سائل غنى بكل انواع العناصر التى يحتاجها الجسم وتترك مكان الفقاقيع ندبات.
✔ #التصحيح ..... تترك كما هى حتى نعطى للجسم فرصة فى محاولة امتصاصها مرة اخرى او تشقق الجلد المحيط بها وخروجها بشكل طبيعي.
🔴 #الخطأ_الاول
استخدام معجون اسنان على الحروق بحجة انها تنعشه وتخفف الالم ✖...
🔶 #السبب ... تلوث الحروق والانسجة الملامسة له
✔ #التصحيح ... استعمال مرهم الحروق مثل هامازين او ميبو بعد اضافة ماء جارى لمدة 10 دقائق بحرق الدرجة الاولى او 1/2 ساعة لحرق الدرجة التانية.
..
🔴 #الخطأ_الثاني
تغطية و لف الحرق بمشمع لاصق بحجة حفظه من التلوث✖
🔶 #السبب
يسبب هذا احتباس حرارى للجلد وارتفاع درجة حرارته زيادة ومزيد من الالم
✔ #التصحيح ....
لف الحرق بشاش عليه مرهم الحروق بلطف او استعمال شاش فازلين
.
🔴 #الخطأ_الثالث
اضافة قطع الثلج المباشر على مكان الحرق لتخفيف الالم ✖
🔶 #السبب
يسبب هذا ما يسمى بعضة الصقيع ( حرق بالجليد)
نتيجة تدمير الانسجة الملامسة له بشكل مباشر و تترك بعد ذلك ندبة مكانها .
✔ #التصحيح
يفضل بنسبة 95 % استعمال مياة جارية على الحرق وان اضطريت لاستعمال الثلج نقوم بوضعه داخل كيس بلاستيك سميك او قطعة قماش خفيفة لمنع الاتصال المباشر لقطع الثلج مع الانسجة ✔..
..🔸
🔴 #الخطأ_الرابع
لف مكان الحرق او تغطيته بالقطن الطبى✖
🔶 #السبب
يترك قطع من القطن تلتصق بالجلد المحترق وتصعب اجراء غيار على مكان الحرق
✔ #التصحيح
استبد القطن بشاش طبي معقم او سفراتول .
_🔸🔸_
🔴 #الخطاء_الخامس
تفريغ وفقع الفقاقيع التى تظهر فى حروق الدرجة الثانية✖
🔶 #السبب
تحتوى الفقاقيع على بلازما من الجسم وهو سائل غنى بكل انواع العناصر التى يحتاجها الجسم وتترك مكان الفقاقيع ندبات.
✔ #التصحيح ..... تترك كما هى حتى نعطى للجسم فرصة فى محاولة امتصاصها مرة اخرى او تشقق الجلد المحيط بها وخروجها بشكل طبيعي.
#بعض_الأخطاء_الشائعه_التي_يستخدمها_الأنسان_في_علاج_الحروق ؟؟
🔴 #الخطأ_الاول
استخدام معجون اسنان على الحروق بحجة انها تنعشه وتخفف الالم ✖...
🔶 #السبب ... تلوث الحروق والانسجة الملامسة له
✔ #التصحيح ... استعمال مرهم الحروق مثل هامازين او ميبو بعد اضافة ماء جارى لمدة 10 دقائق بحرق الدرجة الاولى او 1/2 ساعة لحرق الدرجة التانية.
..
🔴 #الخطأ_الثاني
تغطية و لف الحرق بمشمع لاصق بحجة حفظه من التلوث✖
🔶 #السبب
يسبب هذا احتباس حرارى للجلد وارتفاع درجة حرارته زيادة ومزيد من الالم
✔ #التصحيح ....
لف الحرق بشاش عليه مرهم الحروق بلطف او استعمال شاش فازلين
.
🔴 #الخطأ_الثالث
اضافة قطع الثلج المباشر على مكان الحرق لتخفيف الالم ✖
🔶 #السبب
يسبب هذا ما يسمى بعضة الصقيع ( حرق بالجليد)
نتيجة تدمير الانسجة الملامسة له بشكل مباشر و تترك بعد ذلك ندبة مكانها .
✔ #التصحيح
يفضل بنسبة 95 % استعمال مياة جارية على الحرق وان اضطريت لاستعمال الثلج نقوم بوضعه داخل كيس بلاستيك سميك او قطعة قماش خفيفة لمنع الاتصال المباشر لقطع الثلج مع الانسجة ✔..
..🔸
🔴 #الخطأ_الرابع
لف مكان الحرق او تغطيته بالقطن الطبى✖
🔶 #السبب
يترك قطع من القطن تلتصق بالجلد المحترق وتصعب اجراء غيار على مكان الحرق
✔ #التصحيح
استبد القطن بشاش طبي معقم او سفراتول .
_🔸🔸_
🔴 #الخطاء_الخامس
تفريغ وفقع الفقاقيع التى تظهر فى حروق الدرجة الثانية✖
🔶 #السبب
تحتوى الفقاقيع على بلازما من الجسم وهو سائل غنى بكل انواع العناصر التى يحتاجها الجسم وتترك مكان الفقاقيع ندبات.
✔ #التصحيح ..... تترك كما هى حتى نعطى للجسم فرصة فى محاولة امتصاصها مرة اخرى او تشقق الجلد المحيط بها وخروجها بشكل طبيعي.
#منقول
@ali_taha_93
🔴 #الخطأ_الاول
استخدام معجون اسنان على الحروق بحجة انها تنعشه وتخفف الالم ✖...
🔶 #السبب ... تلوث الحروق والانسجة الملامسة له
✔ #التصحيح ... استعمال مرهم الحروق مثل هامازين او ميبو بعد اضافة ماء جارى لمدة 10 دقائق بحرق الدرجة الاولى او 1/2 ساعة لحرق الدرجة التانية.
..
🔴 #الخطأ_الثاني
تغطية و لف الحرق بمشمع لاصق بحجة حفظه من التلوث✖
🔶 #السبب
يسبب هذا احتباس حرارى للجلد وارتفاع درجة حرارته زيادة ومزيد من الالم
✔ #التصحيح ....
لف الحرق بشاش عليه مرهم الحروق بلطف او استعمال شاش فازلين
.
🔴 #الخطأ_الثالث
اضافة قطع الثلج المباشر على مكان الحرق لتخفيف الالم ✖
🔶 #السبب
يسبب هذا ما يسمى بعضة الصقيع ( حرق بالجليد)
نتيجة تدمير الانسجة الملامسة له بشكل مباشر و تترك بعد ذلك ندبة مكانها .
✔ #التصحيح
يفضل بنسبة 95 % استعمال مياة جارية على الحرق وان اضطريت لاستعمال الثلج نقوم بوضعه داخل كيس بلاستيك سميك او قطعة قماش خفيفة لمنع الاتصال المباشر لقطع الثلج مع الانسجة ✔..
..🔸
🔴 #الخطأ_الرابع
لف مكان الحرق او تغطيته بالقطن الطبى✖
🔶 #السبب
يترك قطع من القطن تلتصق بالجلد المحترق وتصعب اجراء غيار على مكان الحرق
✔ #التصحيح
استبد القطن بشاش طبي معقم او سفراتول .
_🔸🔸_
🔴 #الخطاء_الخامس
تفريغ وفقع الفقاقيع التى تظهر فى حروق الدرجة الثانية✖
🔶 #السبب
تحتوى الفقاقيع على بلازما من الجسم وهو سائل غنى بكل انواع العناصر التى يحتاجها الجسم وتترك مكان الفقاقيع ندبات.
✔ #التصحيح ..... تترك كما هى حتى نعطى للجسم فرصة فى محاولة امتصاصها مرة اخرى او تشقق الجلد المحيط بها وخروجها بشكل طبيعي.
#منقول
@ali_taha_93
#معلومة
من العمليات الشائعة جدا هي #الولادة_القيصرية Cesarean section وتتم اما بشكل تخدير عام او تخدير نصفي ( تم توضيحه في الفيديو الذي نشر بالصفحة) لذلك سأتحدث عن #التخدير_العام للولادة القيصرية .....
****************************************
#معلومة
من العمليات الشائعة جدا هي #الولادة_القيصرية Cesarean section وتتم اما بشكل تخدير عام او تخد
****************************************
#التخدير_خلال_العملية
1- يتم وضع الحامل pregnant في وضع الاستلقاء Supine position ويتم وضع ( وسادة او منصة ) تحت الجهة اليمنى للحوض Right hip لمنع حدوث ظاهرة supine hypotension syndrome اي حدوث هبوط لضغط الدم اثناء وضع الاستلقاء و #السبب هو ان الرحم يحتوي على الطفل فيسبب ضغط على الابهر abdominal aorta و الوريد الاجوف السفلي IVC وتسمى Aortocaval compression syndrome .
2- اعطاء الاوكسجين O2 بتركيز 100% مدة 3-5 دقائق مع مراقبة الحامل monitoring.
3- بعد ان يعلمنا الجراح بأنه جاهز لأجراء العملية نبدأ بالتخدير بطريقة Rapid sequence induction مع الضغط على Cricoid مع استعمال #بروبوفول بجرعة 2 ملغم/كغم او #كيتامين بجرعة 1-2 ملغم /كغم واستعمال #سكولين كمرخي عضلات بجرعة 1.5ملغم / كغم .
- اذا كانت الحامل مع hypovolemic shock نستعمل الكيتامين بدلا عن البربوفول .
4- يتم وضع الانبوب الرغامي ETT بقطر داخلي قليل عادة يستعمل 7 ملم ويجب ان #نتجنب التهوية العالية hyperventilation لانها تقلل الدم الواصل للرحم وبالتالي يصاب الجنين بالحموضة الدموية Acidosis .
5- نعطي مع الاوكسجين كمية من #الغازات_الاستنشاقية Inhalation agents مثلا ايزوفلورين 0.75% او سيفوفلورين 1% وهذا الشيء يضمن لنا amnesia للحامل ويسبب ارخاء بسيط لعضلات الرحم .
6- نستعمل مرخي عضلات متوسط المفعول Intermediate مثلا اتراكريوم او ازميرون ويجب #الانتباه اذا كانت الحامل تستعمل دواء مغنيسيوم سولفيت #لا_نستعمل مرخي طويل المفعول هو البافلون .
7- بعد اخراج الطفل neonate يتم اعطاء #اوكسيتوسين Oxytocin بجرعة 20-80 وحدة نضيفها الى اول لتر من السوائل الوريدية ونعطي 20 وحدة فيما بعد ( يسبب هذا الدواء تقلص الرحم لمنع النزف بعد الولادة ).
8- في حالة عدم تقلص الرحم يتم اعطاء مخدر افيوني Opioid و اعطاء #ميثيرجين Methergine بجرعة 0.2 ملغم عضليا ( ايضا يسبب تقلص الرحم ) .
9- يتم تفريغ محتويات المعدة بواسطة NG tube لمنع حدوث pulmonary aspiration ( اي رجوع محتويات المعدة للرئة ) .
10- يتم ازالة الانبوب الرغامي -بعد اعطاء Antidote- والمريضة واعية Awake extubation لمنع حدوث Aspiration.
- و اسأل الله السلامة لكل حامل وسلامة مولودها
من العمليات الشائعة جدا هي #الولادة_القيصرية Cesarean section وتتم اما بشكل تخدير عام او تخدير نصفي ( تم توضيحه في الفيديو الذي نشر بالصفحة) لذلك سأتحدث عن #التخدير_العام للولادة القيصرية .....
****************************************
#معلومة
من العمليات الشائعة جدا هي #الولادة_القيصرية Cesarean section وتتم اما بشكل تخدير عام او تخد
****************************************
#التخدير_خلال_العملية
1- يتم وضع الحامل pregnant في وضع الاستلقاء Supine position ويتم وضع ( وسادة او منصة ) تحت الجهة اليمنى للحوض Right hip لمنع حدوث ظاهرة supine hypotension syndrome اي حدوث هبوط لضغط الدم اثناء وضع الاستلقاء و #السبب هو ان الرحم يحتوي على الطفل فيسبب ضغط على الابهر abdominal aorta و الوريد الاجوف السفلي IVC وتسمى Aortocaval compression syndrome .
2- اعطاء الاوكسجين O2 بتركيز 100% مدة 3-5 دقائق مع مراقبة الحامل monitoring.
3- بعد ان يعلمنا الجراح بأنه جاهز لأجراء العملية نبدأ بالتخدير بطريقة Rapid sequence induction مع الضغط على Cricoid مع استعمال #بروبوفول بجرعة 2 ملغم/كغم او #كيتامين بجرعة 1-2 ملغم /كغم واستعمال #سكولين كمرخي عضلات بجرعة 1.5ملغم / كغم .
- اذا كانت الحامل مع hypovolemic shock نستعمل الكيتامين بدلا عن البربوفول .
4- يتم وضع الانبوب الرغامي ETT بقطر داخلي قليل عادة يستعمل 7 ملم ويجب ان #نتجنب التهوية العالية hyperventilation لانها تقلل الدم الواصل للرحم وبالتالي يصاب الجنين بالحموضة الدموية Acidosis .
5- نعطي مع الاوكسجين كمية من #الغازات_الاستنشاقية Inhalation agents مثلا ايزوفلورين 0.75% او سيفوفلورين 1% وهذا الشيء يضمن لنا amnesia للحامل ويسبب ارخاء بسيط لعضلات الرحم .
6- نستعمل مرخي عضلات متوسط المفعول Intermediate مثلا اتراكريوم او ازميرون ويجب #الانتباه اذا كانت الحامل تستعمل دواء مغنيسيوم سولفيت #لا_نستعمل مرخي طويل المفعول هو البافلون .
7- بعد اخراج الطفل neonate يتم اعطاء #اوكسيتوسين Oxytocin بجرعة 20-80 وحدة نضيفها الى اول لتر من السوائل الوريدية ونعطي 20 وحدة فيما بعد ( يسبب هذا الدواء تقلص الرحم لمنع النزف بعد الولادة ).
8- في حالة عدم تقلص الرحم يتم اعطاء مخدر افيوني Opioid و اعطاء #ميثيرجين Methergine بجرعة 0.2 ملغم عضليا ( ايضا يسبب تقلص الرحم ) .
9- يتم تفريغ محتويات المعدة بواسطة NG tube لمنع حدوث pulmonary aspiration ( اي رجوع محتويات المعدة للرئة ) .
10- يتم ازالة الانبوب الرغامي -بعد اعطاء Antidote- والمريضة واعية Awake extubation لمنع حدوث Aspiration.
- و اسأل الله السلامة لكل حامل وسلامة مولودها
🔴 هل تعلم ان نصف سكان العالم يعانون من
نقص فيتامين D
.
🔵 #السبب : ويرجع السبب بصورة رئيسية الى
قلة التعرض لاشعة الشمس وقلة تناول الاطعمة
التي تحتوي عليه مثل الالبان والسمك
.
⚫ #اعراض_نقص_هذا_الفيتامين
تشمل :-
الالام في العظام والمفاصل والعضلات مع شعور بالتعب وضعف التركيز كما ويسبب تاخر الاطفال في المشي والجلوس ويسبب لين العظام وتقوس عظام الساقين اذا استمر فترة طويله
.
⭕ #اهمية_فيتامين_D
ان سبب اهمية هذا الفيتامين تكمن في كونه عنصر ضروري لامتصاص الكالسيوم من الامعاء الضروري لبناء العظام والمحافظة عليها كما انه وجد له دور في تقوية المناعة والمحافظة على السلامة الذهنية.
.
ينصح باعطاء الاطفال قطرات D3 منذ عمر ست اشهر وبجرعة وقائية لتجنب الاصابة بلين العظام والمحافظة على نمو عظامهم وتطورها..
.
كما ينصح به للمراة الحامل او الاشخاص الذي لا يتعرضون لاشعة ابشمس بصورة كافية او الذي يخلو طعامهم من الالبان واللحوم البحرية والبيض.
نقص فيتامين D
.
🔵 #السبب : ويرجع السبب بصورة رئيسية الى
قلة التعرض لاشعة الشمس وقلة تناول الاطعمة
التي تحتوي عليه مثل الالبان والسمك
.
⚫ #اعراض_نقص_هذا_الفيتامين
تشمل :-
الالام في العظام والمفاصل والعضلات مع شعور بالتعب وضعف التركيز كما ويسبب تاخر الاطفال في المشي والجلوس ويسبب لين العظام وتقوس عظام الساقين اذا استمر فترة طويله
.
⭕ #اهمية_فيتامين_D
ان سبب اهمية هذا الفيتامين تكمن في كونه عنصر ضروري لامتصاص الكالسيوم من الامعاء الضروري لبناء العظام والمحافظة عليها كما انه وجد له دور في تقوية المناعة والمحافظة على السلامة الذهنية.
.
ينصح باعطاء الاطفال قطرات D3 منذ عمر ست اشهر وبجرعة وقائية لتجنب الاصابة بلين العظام والمحافظة على نمو عظامهم وتطورها..
.
كما ينصح به للمراة الحامل او الاشخاص الذي لا يتعرضون لاشعة ابشمس بصورة كافية او الذي يخلو طعامهم من الالبان واللحوم البحرية والبيض.