#إريثرومايسين
#المصطلح_باللغة_العربية:
إريثرومايسين
#المصطلح_باللغة_الإنجليزية:
Erythromycin
#تصنيف_الدواء:
مضادللجراثيم | Antibacterial agent
#الفئة:
الأمراض الجلدية
#العائلة_الدوائية:
ماكرولايد | Macrolide
#التعريف
الإريثرومايسين هو مضاد حيوي من مجموعة ماكروليد .
#الية_العمل:
يثبط تصنيع البروتين المعتمد على الحمض النووي الريبي
(هذا البروتين ضروري للبكتيريا فدون هذه البروتينات لا يمكن للبكتيريا أن تنمو أو تتضاعف أعدادها)
الإريثروميسين له فعالية واسعة ضد العقيديات والمكورات العنقودية(Streptococci and staphylococci)، جراثيم حب الشباب(Acne bacteria), وبعض العصيات موجبة الغرام
(Gram-positivebacilli).
#الإستعمالات
من استخداماته :
-التهاب حب الشباب الشائع الخفيف إلى المتوسط.
-علاج الالتهابات البكتيرية التي تستجيب للإريثروميسين مثل :
عدوى عُقدِيّة مُقيِّحة (Streptococcus pyogenes)
عُقدِيّة رِئوِيّة (Streptococcus pneumoniae)
العنقودية الذهبية ( Staphylococcus aureus)
البكتيريا المستروحة (legionella pneumophila)
الخُناق (Diphtheria)
السعال الديكي(Whooping cough)
المتدثرة (Chlamydia)
نيْسرِيّة بُنِّيّة(Neisseria gonorrhoeae)
مُتحوِّلاتٌ حالّة للنسْج ( Entamoeba histolytica)
الزهري
الْتِهابُ الإِحْليلِ اللاسَيَلاَنِيّ و التهاب المعدة و الأمعاء بالعطفية.
يستخدم مع النيومايسين لتطهير الأمعاء.
#موانع_الاستعمال
فرط حساسية المعروف للإريثرومايسين ,او للمواد المستخدمة في المركب.
#الاحتياطات
يجب مراقبة وظائف الكبد للمرضى الذين لديهم تاريخ في مرض الكبد
الاستعمال في الحمل: لم يتبين أن للإريثرومايسين تأثير على الجنين ويمكن استعماله خلال الحمل.
الرضاعة الطبيعية :يفرز في حليب الام,يستعمل بحذر.
#الأعراض_الجانبية
من الاعراض الشائعة :
يمكن أن يحصل غثيان، تقيؤ، وإسهال، التهاب كبدي ,يرقان الذي يمكن أن يوجد مع أعراض تشير إلى التهاب المرارة الحاد.
تزول الاعراض عند التوقف عن تناول الدواء .
#التداخلات_الدوائية
اذا كنت تتناول أي من الأدوية التالية أخبر الطبيب أو الصيدلاني ، فقد تحتاج إلى تعديل الجرعة أو إجراء فحوصات معينة :
كلورامفنوكول، وكليندامايسين, الكربامازيبين والوارفارين,الدوجكسين قد ينقص الإريثرومايسين تأثير موانع الحمل الفموية.
إريثرومايسين ومجموعة الماكروليد يفضل عدم إعطاؤها مع السيسبرايد و مضادات الهيستامين غير المنعسة مثل الأستيميزول والتيرفينادين لانها تسبب عدم انتظام في ضربات القلب مثل إطالة فترات T-Q.
#اشكال_الدواء
كبسولات أو أقراص 250 مغ,500 مغ ,400مغ(على شكل سيتيرات أو إيثيل سوكسينات).
معلق فموي : 125مغ/5مل ,400 مغ/5مل.
#الصيغة_الكيميائية_الجزيئية
إريثروميسين C37H67O13 ايثيل سكسينات الإريثروميسين C43H75NO16 ستيرات الإريثروميسين C37H67NO13,C18H36O2
#الكتلة_الجزيئية_النسبية
(غم /مول)
إريثروميسين 733.9 ايثيل سكسينات الإريثروميسين 862.1 ستيرات الإريثروميسين 1018
#التخزين
يجب حفظ الكبسيولات والأقراص في عبوات مغلقة بإحكام. يجب تخزين المعلق والمرهم العيني في عبوات مغلقة بصورة جيدة بعيداً عن الضوء.
الاسماء التجاريه لإريثرومايسين
اوماثروسين اقراص
إيروميسين
زينيريت
إيريفلويد
أكني كير
أوفتامولوسا كوسي إريثروميسين
كل المعلومات اعلاه مصدرها 👇👇👇👇👇
http://www.merckmanuals.com/professional/lexicomp/erythromycin%20(topical).html http://www.drugs.com/mtm/erythromycin-topical.html
------------؛؛؛
👇👇👇👇👇👇
@haeedr55
#المصطلح_باللغة_العربية:
إريثرومايسين
#المصطلح_باللغة_الإنجليزية:
Erythromycin
#تصنيف_الدواء:
مضادللجراثيم | Antibacterial agent
#الفئة:
الأمراض الجلدية
#العائلة_الدوائية:
ماكرولايد | Macrolide
#التعريف
الإريثرومايسين هو مضاد حيوي من مجموعة ماكروليد .
#الية_العمل:
يثبط تصنيع البروتين المعتمد على الحمض النووي الريبي
(هذا البروتين ضروري للبكتيريا فدون هذه البروتينات لا يمكن للبكتيريا أن تنمو أو تتضاعف أعدادها)
الإريثروميسين له فعالية واسعة ضد العقيديات والمكورات العنقودية(Streptococci and staphylococci)، جراثيم حب الشباب(Acne bacteria), وبعض العصيات موجبة الغرام
(Gram-positivebacilli).
#الإستعمالات
من استخداماته :
-التهاب حب الشباب الشائع الخفيف إلى المتوسط.
-علاج الالتهابات البكتيرية التي تستجيب للإريثروميسين مثل :
عدوى عُقدِيّة مُقيِّحة (Streptococcus pyogenes)
عُقدِيّة رِئوِيّة (Streptococcus pneumoniae)
العنقودية الذهبية ( Staphylococcus aureus)
البكتيريا المستروحة (legionella pneumophila)
الخُناق (Diphtheria)
السعال الديكي(Whooping cough)
المتدثرة (Chlamydia)
نيْسرِيّة بُنِّيّة(Neisseria gonorrhoeae)
مُتحوِّلاتٌ حالّة للنسْج ( Entamoeba histolytica)
الزهري
الْتِهابُ الإِحْليلِ اللاسَيَلاَنِيّ و التهاب المعدة و الأمعاء بالعطفية.
يستخدم مع النيومايسين لتطهير الأمعاء.
#موانع_الاستعمال
فرط حساسية المعروف للإريثرومايسين ,او للمواد المستخدمة في المركب.
#الاحتياطات
يجب مراقبة وظائف الكبد للمرضى الذين لديهم تاريخ في مرض الكبد
الاستعمال في الحمل: لم يتبين أن للإريثرومايسين تأثير على الجنين ويمكن استعماله خلال الحمل.
الرضاعة الطبيعية :يفرز في حليب الام,يستعمل بحذر.
#الأعراض_الجانبية
من الاعراض الشائعة :
يمكن أن يحصل غثيان، تقيؤ، وإسهال، التهاب كبدي ,يرقان الذي يمكن أن يوجد مع أعراض تشير إلى التهاب المرارة الحاد.
تزول الاعراض عند التوقف عن تناول الدواء .
#التداخلات_الدوائية
اذا كنت تتناول أي من الأدوية التالية أخبر الطبيب أو الصيدلاني ، فقد تحتاج إلى تعديل الجرعة أو إجراء فحوصات معينة :
كلورامفنوكول، وكليندامايسين, الكربامازيبين والوارفارين,الدوجكسين قد ينقص الإريثرومايسين تأثير موانع الحمل الفموية.
إريثرومايسين ومجموعة الماكروليد يفضل عدم إعطاؤها مع السيسبرايد و مضادات الهيستامين غير المنعسة مثل الأستيميزول والتيرفينادين لانها تسبب عدم انتظام في ضربات القلب مثل إطالة فترات T-Q.
#اشكال_الدواء
كبسولات أو أقراص 250 مغ,500 مغ ,400مغ(على شكل سيتيرات أو إيثيل سوكسينات).
معلق فموي : 125مغ/5مل ,400 مغ/5مل.
#الصيغة_الكيميائية_الجزيئية
إريثروميسين C37H67O13 ايثيل سكسينات الإريثروميسين C43H75NO16 ستيرات الإريثروميسين C37H67NO13,C18H36O2
#الكتلة_الجزيئية_النسبية
(غم /مول)
إريثروميسين 733.9 ايثيل سكسينات الإريثروميسين 862.1 ستيرات الإريثروميسين 1018
#التخزين
يجب حفظ الكبسيولات والأقراص في عبوات مغلقة بإحكام. يجب تخزين المعلق والمرهم العيني في عبوات مغلقة بصورة جيدة بعيداً عن الضوء.
الاسماء التجاريه لإريثرومايسين
اوماثروسين اقراص
إيروميسين
زينيريت
إيريفلويد
أكني كير
أوفتامولوسا كوسي إريثروميسين
كل المعلومات اعلاه مصدرها 👇👇👇👇👇
http://www.merckmanuals.com/professional/lexicomp/erythromycin%20(topical).html http://www.drugs.com/mtm/erythromycin-topical.html
------------؛؛؛
👇👇👇👇👇👇
@haeedr55
MSD Manual Professional Edition
- MSD Manual Professional Edition
ناخذ موضوع مهم جدا وهي ادوية موانع الحمل contraceptive drugs
.......................................................................
تنقسم حبوب منع الحمل إلى نوعين اساسين :-
--------------------------------------------
1- حبوب ثنائية الهرمون المركبة (estrogen + progesterone)
2- حبوب احادية الهرمون (progesterone)...
:
:
نجي نشرح بشكل مبسط ولطيف:-
--------------------------------
#النوع الأول ثنائية الهرمون تحتوي على هرمون البروجيسترون والاستروجين ناخذ امثلة والتي توجد في الصيدليات بكثرة :-
-Microgynon , yasmin , Sunya or Katya , Marvelon , Gynera and other
هاي اغلب الحبوب الثنائية اللي موجودة.
وهي حبوب كلش فعالة ونسبة فشلها نادر جدا
------------------------------------------------------------------------------------
#الية عملها :-
فهي تمنع الاباضة وتجعل افرازات عنق الرحم غير قابل للاختراق من قبل الحيوانات المنوية وتجعل بطانة الرحم غير مهيئة لانغراس البويضة .
------------------------------------------------------------------------------------
#تأثيراتها الجانبية الشائعة:-
--------------------------
سلبياتها أحيانا تزيد الوزن وتسبب في تغير المزاج وصداع ودوار وتورم والم في الثديين وكتئاب.
------------------------------------------------------------------------------------
#الموانع:-
---------
- ماتستخدم أثناء الرضاعة لأنها تقلل كمية الحليب لاحتوائها على الايستروجين ولكن يمكن استخدام حبوب yasmin or sunya لاحتوائها على نسبة قليله من الايستروجين ولكن (غالي الثمن ).
- وتمنع استخدامها خلال الحمل ويجب عمل اختبار حمل يلا تستخدم لانه يسبب تشوهات للجنين.
-يمنع استخدامها للمدخنات والنساء الي أعمارهم فوق 35 سنة بهكذا عمر يفضل استخدام اللولب .
- يمنع في حالات امراض القلب والرئة ومشاكل تخثر الدم او تخثر الاوردة العميقة ومريضات الضغط والسكر وسرطان الثدي والرحم او الصداع النصفي ومشاكل الكبد في كل هذه الامراض يفضل استخدام الواقي من قبل الرجل لمنع الحمل.
- عند تناول ادوية مضادات الحيوية من مجموعة pencillin مثل الاموكسيلين او مجموعة ادوية cephalosporin مثل claforan يجب الفصل بينهم بساعتين من اعطاء المضاد الحيوي وفضل استخدام واقي من قبل الرجل عند اخذ هذه الادوية من قبل المرأة.
- كما يجب التوقف عن حبوب مانعة الحمل ثنائية الهرمون قبل العملية بأسبوعين.
------------------------------------------------------------------------------------
#الإيجابيات الحبوب الثنائية تكون أكثر فعالية من الحبوب الاحادية تقلل الإصابة بسرطان الرحم والمبيض تستخدم بعلاج تكيس المبايض وتقلل من ظهور حب الشباب الي تكون أسبابه هرمونية مثل حبوب Diane 35 وكذلك progyluton وتمنع حدوث حمل خارج الرحم وتقلل من تشنجات والآلام المصاحبة للدورة الشهرية وتقلل من النزف المصاحب الها.
------------------------------------------------------------------------------------
===
=
=
#النوع الثاني احادية الهرمون ويسموها حبوب مانع الخاصة بالمرضعات مثل :-
Microulte , Cerazette
هذه الحبوب تحتوي على نسبة قليلة من هرمون البروجيسترون لهذا يمكن استخدامها بامان خلال فترة الرضاعة لانها لاتؤثر على كمية الحليب .
--------------
#الية عملها:-
-----------
طريقة عملها لاتمنع الاباضة وانما فقط تمنع وصول و انغراس الحيوانات المنوية إلى عنق الرحم وايضا لعدم احتوائها على مشتقات هرمون الاستروجين يمكن اعطائها في حالة وجود مشاكل صحية بالقلب أو الضغط أو التخثر أو الصداع او الشقيقة.
------------
#عيوب الحبوب احادية الهرمون تكون أقل فعالية من الحبوب الثنائية واحتمال حدوث حامل خارج الرحم لأنها لاتمنع التبويض .
كما ان توجد على شكل حقن تسمى Depo-provera vial توخذ كل 12 اسبوع ويفضل بدأ المعاشرة بعد اسبوع من اخذ الابرة لبدء فعاليتها.
من اثار الجانبية لهذه الابرة:-
خصوصا اخر شهر تسبب اكتئاب وداور وتورم والم بالثدي والم بالعضلات والعظام حيث تمنع الحمل لمدة 3 اشهر .
---------------------------------------------------------------------------------
#ملاحظات هامة من الضروري الالتزام بنفس الموعد من أخذ الحبة يوميا وخاصة بالنسبة للحبوب الاحادية. إذا نست المرأة موعد أخذ الحبة أكثر من 3ساعات بالنسبة للحبوب الاحادية واذا نست اكثر من 12 ساعة بالنسبة للحبوب ثنائية الهرمون لازم تاخذين الحبة اول ماتذكرين حتى لو مر يوم كامل ،
و من الضروري استخدام وسيلة واقي من قبل الرجل إضافية لمنع الحمل لمدة أسبوع بالحالتين هاي الطريقة الامثل .
---------------------------------------------------------------------------------
#طريقة استخدام حبوب المانع الاحادية او الثنائية للمرة الأولى يعني اذا كانت اول مرة تأخذ المرأة يكون موعدها اول يوم أو ث
.......................................................................
تنقسم حبوب منع الحمل إلى نوعين اساسين :-
--------------------------------------------
1- حبوب ثنائية الهرمون المركبة (estrogen + progesterone)
2- حبوب احادية الهرمون (progesterone)...
:
:
نجي نشرح بشكل مبسط ولطيف:-
--------------------------------
#النوع الأول ثنائية الهرمون تحتوي على هرمون البروجيسترون والاستروجين ناخذ امثلة والتي توجد في الصيدليات بكثرة :-
-Microgynon , yasmin , Sunya or Katya , Marvelon , Gynera and other
هاي اغلب الحبوب الثنائية اللي موجودة.
وهي حبوب كلش فعالة ونسبة فشلها نادر جدا
------------------------------------------------------------------------------------
#الية عملها :-
فهي تمنع الاباضة وتجعل افرازات عنق الرحم غير قابل للاختراق من قبل الحيوانات المنوية وتجعل بطانة الرحم غير مهيئة لانغراس البويضة .
------------------------------------------------------------------------------------
#تأثيراتها الجانبية الشائعة:-
--------------------------
سلبياتها أحيانا تزيد الوزن وتسبب في تغير المزاج وصداع ودوار وتورم والم في الثديين وكتئاب.
------------------------------------------------------------------------------------
#الموانع:-
---------
- ماتستخدم أثناء الرضاعة لأنها تقلل كمية الحليب لاحتوائها على الايستروجين ولكن يمكن استخدام حبوب yasmin or sunya لاحتوائها على نسبة قليله من الايستروجين ولكن (غالي الثمن ).
- وتمنع استخدامها خلال الحمل ويجب عمل اختبار حمل يلا تستخدم لانه يسبب تشوهات للجنين.
-يمنع استخدامها للمدخنات والنساء الي أعمارهم فوق 35 سنة بهكذا عمر يفضل استخدام اللولب .
- يمنع في حالات امراض القلب والرئة ومشاكل تخثر الدم او تخثر الاوردة العميقة ومريضات الضغط والسكر وسرطان الثدي والرحم او الصداع النصفي ومشاكل الكبد في كل هذه الامراض يفضل استخدام الواقي من قبل الرجل لمنع الحمل.
- عند تناول ادوية مضادات الحيوية من مجموعة pencillin مثل الاموكسيلين او مجموعة ادوية cephalosporin مثل claforan يجب الفصل بينهم بساعتين من اعطاء المضاد الحيوي وفضل استخدام واقي من قبل الرجل عند اخذ هذه الادوية من قبل المرأة.
- كما يجب التوقف عن حبوب مانعة الحمل ثنائية الهرمون قبل العملية بأسبوعين.
------------------------------------------------------------------------------------
#الإيجابيات الحبوب الثنائية تكون أكثر فعالية من الحبوب الاحادية تقلل الإصابة بسرطان الرحم والمبيض تستخدم بعلاج تكيس المبايض وتقلل من ظهور حب الشباب الي تكون أسبابه هرمونية مثل حبوب Diane 35 وكذلك progyluton وتمنع حدوث حمل خارج الرحم وتقلل من تشنجات والآلام المصاحبة للدورة الشهرية وتقلل من النزف المصاحب الها.
------------------------------------------------------------------------------------
===
=
=
#النوع الثاني احادية الهرمون ويسموها حبوب مانع الخاصة بالمرضعات مثل :-
Microulte , Cerazette
هذه الحبوب تحتوي على نسبة قليلة من هرمون البروجيسترون لهذا يمكن استخدامها بامان خلال فترة الرضاعة لانها لاتؤثر على كمية الحليب .
--------------
#الية عملها:-
-----------
طريقة عملها لاتمنع الاباضة وانما فقط تمنع وصول و انغراس الحيوانات المنوية إلى عنق الرحم وايضا لعدم احتوائها على مشتقات هرمون الاستروجين يمكن اعطائها في حالة وجود مشاكل صحية بالقلب أو الضغط أو التخثر أو الصداع او الشقيقة.
------------
#عيوب الحبوب احادية الهرمون تكون أقل فعالية من الحبوب الثنائية واحتمال حدوث حامل خارج الرحم لأنها لاتمنع التبويض .
كما ان توجد على شكل حقن تسمى Depo-provera vial توخذ كل 12 اسبوع ويفضل بدأ المعاشرة بعد اسبوع من اخذ الابرة لبدء فعاليتها.
من اثار الجانبية لهذه الابرة:-
خصوصا اخر شهر تسبب اكتئاب وداور وتورم والم بالثدي والم بالعضلات والعظام حيث تمنع الحمل لمدة 3 اشهر .
---------------------------------------------------------------------------------
#ملاحظات هامة من الضروري الالتزام بنفس الموعد من أخذ الحبة يوميا وخاصة بالنسبة للحبوب الاحادية. إذا نست المرأة موعد أخذ الحبة أكثر من 3ساعات بالنسبة للحبوب الاحادية واذا نست اكثر من 12 ساعة بالنسبة للحبوب ثنائية الهرمون لازم تاخذين الحبة اول ماتذكرين حتى لو مر يوم كامل ،
و من الضروري استخدام وسيلة واقي من قبل الرجل إضافية لمنع الحمل لمدة أسبوع بالحالتين هاي الطريقة الامثل .
---------------------------------------------------------------------------------
#طريقة استخدام حبوب المانع الاحادية او الثنائية للمرة الأولى يعني اذا كانت اول مرة تأخذ المرأة يكون موعدها اول يوم أو ث
#ديكساميثازون
#التصنيف_العلاجي_للدواء
• الدِّيكساميثازون Dexamethasone هو مُضادٌّ للالتهاب anti-inflammatory، من فِئَة الستيرويدات القشريَّة corticosteroids.
• يُعطى الدَّواءُ بأشكال ومُستحضَرات مختلفة وفي حالات كثيرة، لدى الأطفال والبالغين؛ ففي الابيضاض الحاد بغير الأروماتِ اللمفيَّة Acute nonlymphoblastic leukemia (ANLL)، يُعطى عن طريق الوَريد بمقدار 2 ملغ/م2/الجرعة كلَّ 8 ساعات على 12 جرعة؛ ويُعطى كمُضاد للالتهاب عن طريق الفَم أو الحقن الوَريدي أو العَضَلي بمقدار 0.75-9 ملغ/اليوم (من مستحضر فسفات الصُّوديوم) على دفعات كلَّ 6-12 ساعة، ومن مستحضر الأَسيتات بمقدار 8-16 ملغ؛ ويمكن إعطاؤه داخل الآفات أو النُّسُج الرخوة والمفاصِل؛ ويُعطى في الوذمة الدِّماغيَّة عن طريق الوَريد بمقدار 10 ملغ في البداية، ثمَّ عن طريق الوَريد أو العضل بمقدار 4 ملغ. ويُستعمَل الدواءُ لدى الرضَّع والأطفال حسب توصياتِ الطَّبيب.
#آلية_عمل_الدواء
الدِّيكساميثازون هو ستيرويدٌ يُقلِّل من تأثير المواد الكيميائية في الجسم، والتي تُسبِّب الالتهابَ (بجَميع أشكاله) والاحمرارَ والتورُّم وتَوسُّع الأوعية الدَّموية والحكَّة.
••••••••••••••••••••••••••
#التصنيف_العلاجي_للدواء
• الدِّيكساميثازون Dexamethasone هو مُضادٌّ للالتهاب anti-inflammatory، من فِئَة الستيرويدات القشريَّة corticosteroids.
• يُعطى الدَّواءُ بأشكال ومُستحضَرات مختلفة وفي حالات كثيرة، لدى الأطفال والبالغين؛ ففي الابيضاض الحاد بغير الأروماتِ اللمفيَّة Acute nonlymphoblastic leukemia (ANLL)، يُعطى عن طريق الوَريد بمقدار 2 ملغ/م2/الجرعة كلَّ 8 ساعات على 12 جرعة؛ ويُعطى كمُضاد للالتهاب عن طريق الفَم أو الحقن الوَريدي أو العَضَلي بمقدار 0.75-9 ملغ/اليوم (من مستحضر فسفات الصُّوديوم) على دفعات كلَّ 6-12 ساعة، ومن مستحضر الأَسيتات بمقدار 8-16 ملغ؛ ويمكن إعطاؤه داخل الآفات أو النُّسُج الرخوة والمفاصِل؛ ويُعطى في الوذمة الدِّماغيَّة عن طريق الوَريد بمقدار 10 ملغ في البداية، ثمَّ عن طريق الوَريد أو العضل بمقدار 4 ملغ. ويُستعمَل الدواءُ لدى الرضَّع والأطفال حسب توصياتِ الطَّبيب.
#آلية_عمل_الدواء
الدِّيكساميثازون هو ستيرويدٌ يُقلِّل من تأثير المواد الكيميائية في الجسم، والتي تُسبِّب الالتهابَ (بجَميع أشكاله) والاحمرارَ والتورُّم وتَوسُّع الأوعية الدَّموية والحكَّة.
••••••••••••••••••••••••••
التعرف على بعض الأدوية 💊
👇
ماهو الفرق بين الهيبارين Heparin والوارفارينWarfarin ؟
للحصول على تجلط الدم نحتاج الى عوامل اساسية هو الصفيحات الدموية platelete + عوامل تخثر الدم .
- الاسبرين aspirin و plavix يعملون على تثبيط الصفيحات الدموية
- اما الهيبارين والوارفارين يعملون على تثبيط عوامل التخثر التي لها دور رئيسي بتجلط الدم وراح نذكر اهم الفروقات
1- #الية العمل MOA
- الهيارين haparin يعمل على تفعيل مركب اسمه antithrombin 3 وهذا المركب سوف يثبط عاملي هما thrombin والعامل الخامس اللي الهم دور بتجلط الدم.
- الورافارين warfarin يعمل على اثبيط فيتامين K وهو يعتبر Vit.K antagonist ،
وفيتامين K يعمل على تفعيل عوامل تخثر الدم 10،9،7،2 بذلك تكون المحصلة النهائية هو تثبيط هاي العوامل عن طريق فيتامين K.
كلا العلاجين يعتبرون من صنف anticoagulation.
2- #كيفية الاعطاء مع الاستخدام
-الهيبارين يعطى عن طريق I.V او S.C ويكون عمله سريع Short duration بذلك نستخدمة بالطوارئ للحالات الطارئة مثل M.I او IHD وايضا يطوه بعد العمليات لمنع تجلط الدم .
-الوارفارين يعطى عن طريق oral ويكون عمله طويل long duration بذلك يعطى للحالات المرضية chronic وممكن يحتاج مفعولة الى 4 الى 5 ايام لكي يعطي مفعولة وبهذا يعطى في حالات DVT و Pulmonary embolism وتبديل الصمام وايضا الارتجاف الاذيني A.F والجلطة الدماغية نوع ischemia .
3- #اهم Side effect
بالنسبة للهيبارين ممكن ان يسبب قلة في الصفيحات الدموية يسموها Heparin induced thrombocytopenia
اما الوارفارين ممكن ان يسبب bleeding or hemorrhage عند استخدامه بالشكل الخطأ ويجب ان يكون تحت اشراف طبيب اخصائي حصرا نتيجة لكثرة المشاكل والتداخلات الدوائية
وممكن ان يسبب necrosis اي موت بعض الخلايا ولكن ليس عند جميع المرضى.
4- الاعطاء خلال #الحمل :-
الهيبارين لايعبر placenta بذلك يكون امين على الحمل بذلك مشاهد استخدامة للنساء الواتي يعانن من حالات abortion.
اما الوارفارين يعبر placenta بذلك يكون ممنوع حلال الحمل وممكن ان يسبب تشوهات للجنين او نزف للجنين او الام.
5- التسمم بالعلاج عند اعطاءه بجرعات عالية overdose في الحالات الطارئه :-
بالنسبة للهيبارين يكون antidote له هو علاج protamine sulfate اللي يعتبر heparin antagonist
اما
الوارفارين يكون antidote له هو Vit.K ولكن الفيتامين K يحتاج وقت لكي يعمل تقريبا 2 الى 3 ايام وهنا لاينفع فيكون العلاج البديل والاسرع هو اعطاء عوامل التخثر fresh frezon plasma FFP اللي بالاساس يثبطها Warfarin ويفعلها فيتامين K لهذه العوامل.
👇
ماهو الفرق بين الهيبارين Heparin والوارفارينWarfarin ؟
للحصول على تجلط الدم نحتاج الى عوامل اساسية هو الصفيحات الدموية platelete + عوامل تخثر الدم .
- الاسبرين aspirin و plavix يعملون على تثبيط الصفيحات الدموية
- اما الهيبارين والوارفارين يعملون على تثبيط عوامل التخثر التي لها دور رئيسي بتجلط الدم وراح نذكر اهم الفروقات
1- #الية العمل MOA
- الهيارين haparin يعمل على تفعيل مركب اسمه antithrombin 3 وهذا المركب سوف يثبط عاملي هما thrombin والعامل الخامس اللي الهم دور بتجلط الدم.
- الورافارين warfarin يعمل على اثبيط فيتامين K وهو يعتبر Vit.K antagonist ،
وفيتامين K يعمل على تفعيل عوامل تخثر الدم 10،9،7،2 بذلك تكون المحصلة النهائية هو تثبيط هاي العوامل عن طريق فيتامين K.
كلا العلاجين يعتبرون من صنف anticoagulation.
2- #كيفية الاعطاء مع الاستخدام
-الهيبارين يعطى عن طريق I.V او S.C ويكون عمله سريع Short duration بذلك نستخدمة بالطوارئ للحالات الطارئة مثل M.I او IHD وايضا يطوه بعد العمليات لمنع تجلط الدم .
-الوارفارين يعطى عن طريق oral ويكون عمله طويل long duration بذلك يعطى للحالات المرضية chronic وممكن يحتاج مفعولة الى 4 الى 5 ايام لكي يعطي مفعولة وبهذا يعطى في حالات DVT و Pulmonary embolism وتبديل الصمام وايضا الارتجاف الاذيني A.F والجلطة الدماغية نوع ischemia .
3- #اهم Side effect
بالنسبة للهيبارين ممكن ان يسبب قلة في الصفيحات الدموية يسموها Heparin induced thrombocytopenia
اما الوارفارين ممكن ان يسبب bleeding or hemorrhage عند استخدامه بالشكل الخطأ ويجب ان يكون تحت اشراف طبيب اخصائي حصرا نتيجة لكثرة المشاكل والتداخلات الدوائية
وممكن ان يسبب necrosis اي موت بعض الخلايا ولكن ليس عند جميع المرضى.
4- الاعطاء خلال #الحمل :-
الهيبارين لايعبر placenta بذلك يكون امين على الحمل بذلك مشاهد استخدامة للنساء الواتي يعانن من حالات abortion.
اما الوارفارين يعبر placenta بذلك يكون ممنوع حلال الحمل وممكن ان يسبب تشوهات للجنين او نزف للجنين او الام.
5- التسمم بالعلاج عند اعطاءه بجرعات عالية overdose في الحالات الطارئه :-
بالنسبة للهيبارين يكون antidote له هو علاج protamine sulfate اللي يعتبر heparin antagonist
اما
الوارفارين يكون antidote له هو Vit.K ولكن الفيتامين K يحتاج وقت لكي يعمل تقريبا 2 الى 3 ايام وهنا لاينفع فيكون العلاج البديل والاسرع هو اعطاء عوامل التخثر fresh frezon plasma FFP اللي بالاساس يثبطها Warfarin ويفعلها فيتامين K لهذه العوامل.
Forwarded from كل مايهم الطب والصيدله والتحليلات والتمريض
ناخذ موضوع مهم جدا وهي ادوية موانع الحمل contraceptive drugs
.......................................................................
تنقسم حبوب منع الحمل إلى نوعين اساسين :-
--------------------------------------------
1- حبوب ثنائية الهرمون المركبة (estrogen + progesterone)
2- حبوب احادية الهرمون (progesterone)...
:
:
نجي نشرح بشكل مبسط ولطيف:-
--------------------------------
#النوع الأول ثنائية الهرمون تحتوي على هرمون البروجيسترون والاستروجين ناخذ امثلة والتي توجد في الصيدليات بكثرة :-
-Microgynon , yasmin , Sunya or Katya , Marvelon , Gynera and other
هاي اغلب الحبوب الثنائية اللي موجودة.
وهي حبوب كلش فعالة ونسبة فشلها نادر جدا
------------------------------------------------------------------------------------
#الية عملها :-
فهي تمنع الاباضة وتجعل افرازات عنق الرحم غير قابل للاختراق من قبل الحيوانات المنوية وتجعل بطانة الرحم غير مهيئة لانغراس البويضة .
------------------------------------------------------------------------------------
#تأثيراتها الجانبية الشائعة:-
--------------------------
سلبياتها أحيانا تزيد الوزن وتسبب في تغير المزاج وصداع ودوار وتورم والم في الثديين وكتئاب.
------------------------------------------------------------------------------------
#الموانع:-
---------
- ماتستخدم أثناء الرضاعة لأنها تقلل كمية الحليب لاحتوائها على الايستروجين ولكن يمكن استخدام حبوب yasmin or sunya لاحتوائها على نسبة قليله من الايستروجين ولكن (غالي الثمن ).
- وتمنع استخدامها خلال الحمل ويجب عمل اختبار حمل يلا تستخدم لانه يسبب تشوهات للجنين.
-يمنع استخدامها للمدخنات والنساء الي أعمارهم فوق 35 سنة بهكذا عمر يفضل استخدام اللولب .
- يمنع في حالات امراض القلب والرئة ومشاكل تخثر الدم او تخثر الاوردة العميقة ومريضات الضغط والسكر وسرطان الثدي والرحم او الصداع النصفي ومشاكل الكبد في كل هذه الامراض يفضل استخدام الواقي من قبل الرجل لمنع الحمل.
- عند تناول ادوية مضادات الحيوية من مجموعة pencillin مثل الاموكسيلين او مجموعة ادوية cephalosporin مثل claforan يجب الفصل بينهم بساعتين من اعطاء المضاد الحيوي وفضل استخدام واقي من قبل الرجل عند اخذ هذه الادوية من قبل المرأة.
- كما يجب التوقف عن حبوب مانعة الحمل ثنائية الهرمون قبل العملية بأسبوعين.
------------------------------------------------------------------------------------
#الإيجابيات الحبوب الثنائية تكون أكثر فعالية من الحبوب الاحادية تقلل الإصابة بسرطان الرحم والمبيض تستخدم بعلاج تكيس المبايض وتقلل من ظهور حب الشباب الي تكون أسبابه هرمونية مثل حبوب Diane 35 وكذلك progyluton وتمنع حدوث حمل خارج الرحم وتقلل من تشنجات والآلام المصاحبة للدورة الشهرية وتقلل من النزف المصاحب الها.
------------------------------------------------------------------------------------
===
=
=
#النوع الثاني احادية الهرمون ويسموها حبوب مانع الخاصة بالمرضعات مثل :-
Microulte , Cerazette
هذه الحبوب تحتوي على نسبة قليلة من هرمون البروجيسترون لهذا يمكن استخدامها بامان خلال فترة الرضاعة لانها لاتؤثر على كمية الحليب .
--------------
#الية عملها:-
-----------
طريقة عملها لاتمنع الاباضة وانما فقط تمنع وصول و انغراس الحيوانات المنوية إلى عنق الرحم وايضا لعدم احتوائها على مشتقات هرمون الاستروجين يمكن اعطائها في حالة وجود مشاكل صحية بالقلب أو الضغط أو التخثر أو الصداع او الشقيقة.
------------
#عيوب الحبوب احادية الهرمون تكون أقل فعالية من الحبوب الثنائية واحتمال حدوث حامل خارج الرحم لأنها لاتمنع التبويض .
كما ان توجد على شكل حقن تسمى Depo-provera vial توخذ كل 12 اسبوع ويفضل بدأ المعاشرة بعد اسبوع من اخذ الابرة لبدء فعاليتها.
من اثار الجانبية لهذه الابرة:-
خصوصا اخر شهر تسبب اكتئاب وداور وتورم والم بالثدي والم بالعضلات والعظام حيث تمنع الحمل لمدة 3 اشهر .
---------------------------------------------------------------------------------
#ملاحظات هامة من الضروري الالتزام بنفس الموعد من أخذ الحبة يوميا وخاصة بالنسبة للحبوب الاحادية. إذا نست المرأة موعد أخذ الحبة أكثر من 3ساعات بالنسبة للحبوب الاحادية واذا نست اكثر من 12 ساعة بالنسبة للحبوب ثنائية الهرمون لازم تاخذين الحبة اول ماتذكرين حتى لو مر يوم كامل ،
و من الضروري استخدام وسيلة واقي من قبل الرجل إضافية لمنع الحمل لمدة أسبوع بالحالتين هاي الطريقة الامثل .
---------------------------------------------------------------------------------
#طريقة استخدام حبوب المانع الاحادية او الثنائية للمرة الأولى يعني اذا كانت اول مرة تأخذ المرأة يكون موعدها اول يوم أو ث
.......................................................................
تنقسم حبوب منع الحمل إلى نوعين اساسين :-
--------------------------------------------
1- حبوب ثنائية الهرمون المركبة (estrogen + progesterone)
2- حبوب احادية الهرمون (progesterone)...
:
:
نجي نشرح بشكل مبسط ولطيف:-
--------------------------------
#النوع الأول ثنائية الهرمون تحتوي على هرمون البروجيسترون والاستروجين ناخذ امثلة والتي توجد في الصيدليات بكثرة :-
-Microgynon , yasmin , Sunya or Katya , Marvelon , Gynera and other
هاي اغلب الحبوب الثنائية اللي موجودة.
وهي حبوب كلش فعالة ونسبة فشلها نادر جدا
------------------------------------------------------------------------------------
#الية عملها :-
فهي تمنع الاباضة وتجعل افرازات عنق الرحم غير قابل للاختراق من قبل الحيوانات المنوية وتجعل بطانة الرحم غير مهيئة لانغراس البويضة .
------------------------------------------------------------------------------------
#تأثيراتها الجانبية الشائعة:-
--------------------------
سلبياتها أحيانا تزيد الوزن وتسبب في تغير المزاج وصداع ودوار وتورم والم في الثديين وكتئاب.
------------------------------------------------------------------------------------
#الموانع:-
---------
- ماتستخدم أثناء الرضاعة لأنها تقلل كمية الحليب لاحتوائها على الايستروجين ولكن يمكن استخدام حبوب yasmin or sunya لاحتوائها على نسبة قليله من الايستروجين ولكن (غالي الثمن ).
- وتمنع استخدامها خلال الحمل ويجب عمل اختبار حمل يلا تستخدم لانه يسبب تشوهات للجنين.
-يمنع استخدامها للمدخنات والنساء الي أعمارهم فوق 35 سنة بهكذا عمر يفضل استخدام اللولب .
- يمنع في حالات امراض القلب والرئة ومشاكل تخثر الدم او تخثر الاوردة العميقة ومريضات الضغط والسكر وسرطان الثدي والرحم او الصداع النصفي ومشاكل الكبد في كل هذه الامراض يفضل استخدام الواقي من قبل الرجل لمنع الحمل.
- عند تناول ادوية مضادات الحيوية من مجموعة pencillin مثل الاموكسيلين او مجموعة ادوية cephalosporin مثل claforan يجب الفصل بينهم بساعتين من اعطاء المضاد الحيوي وفضل استخدام واقي من قبل الرجل عند اخذ هذه الادوية من قبل المرأة.
- كما يجب التوقف عن حبوب مانعة الحمل ثنائية الهرمون قبل العملية بأسبوعين.
------------------------------------------------------------------------------------
#الإيجابيات الحبوب الثنائية تكون أكثر فعالية من الحبوب الاحادية تقلل الإصابة بسرطان الرحم والمبيض تستخدم بعلاج تكيس المبايض وتقلل من ظهور حب الشباب الي تكون أسبابه هرمونية مثل حبوب Diane 35 وكذلك progyluton وتمنع حدوث حمل خارج الرحم وتقلل من تشنجات والآلام المصاحبة للدورة الشهرية وتقلل من النزف المصاحب الها.
------------------------------------------------------------------------------------
===
=
=
#النوع الثاني احادية الهرمون ويسموها حبوب مانع الخاصة بالمرضعات مثل :-
Microulte , Cerazette
هذه الحبوب تحتوي على نسبة قليلة من هرمون البروجيسترون لهذا يمكن استخدامها بامان خلال فترة الرضاعة لانها لاتؤثر على كمية الحليب .
--------------
#الية عملها:-
-----------
طريقة عملها لاتمنع الاباضة وانما فقط تمنع وصول و انغراس الحيوانات المنوية إلى عنق الرحم وايضا لعدم احتوائها على مشتقات هرمون الاستروجين يمكن اعطائها في حالة وجود مشاكل صحية بالقلب أو الضغط أو التخثر أو الصداع او الشقيقة.
------------
#عيوب الحبوب احادية الهرمون تكون أقل فعالية من الحبوب الثنائية واحتمال حدوث حامل خارج الرحم لأنها لاتمنع التبويض .
كما ان توجد على شكل حقن تسمى Depo-provera vial توخذ كل 12 اسبوع ويفضل بدأ المعاشرة بعد اسبوع من اخذ الابرة لبدء فعاليتها.
من اثار الجانبية لهذه الابرة:-
خصوصا اخر شهر تسبب اكتئاب وداور وتورم والم بالثدي والم بالعضلات والعظام حيث تمنع الحمل لمدة 3 اشهر .
---------------------------------------------------------------------------------
#ملاحظات هامة من الضروري الالتزام بنفس الموعد من أخذ الحبة يوميا وخاصة بالنسبة للحبوب الاحادية. إذا نست المرأة موعد أخذ الحبة أكثر من 3ساعات بالنسبة للحبوب الاحادية واذا نست اكثر من 12 ساعة بالنسبة للحبوب ثنائية الهرمون لازم تاخذين الحبة اول ماتذكرين حتى لو مر يوم كامل ،
و من الضروري استخدام وسيلة واقي من قبل الرجل إضافية لمنع الحمل لمدة أسبوع بالحالتين هاي الطريقة الامثل .
---------------------------------------------------------------------------------
#طريقة استخدام حبوب المانع الاحادية او الثنائية للمرة الأولى يعني اذا كانت اول مرة تأخذ المرأة يكون موعدها اول يوم أو ث
اليوم عندنا الـ اريثرومايسين #Erythromycin ♥️
نحچي عنه : 👇🏻
من أنا ؟ 👀
مضاد حيوي من مجموعة ماكروليد .
#الية العمل:
يثبط تصنيع البروتين المعتمد على الحمض النووي الريبي (هذا البروتين ضروري للبكتيريا فدون هذه البروتينات لا يمكن للبكتيريا أن تنمو أو تتضاعف أعدادها) ..
#استخداماتي ♥️
🔸التهاب حب الشباب الشائع الخفيف إلى المتوسط. 🔹علاج الالتهابات البكتيرية التي تستجيب للإريثروميسين مثل :
عدوى عُقدِيّة مُقيِّحة
عُقدِيّة رِئوِيّة
العنقودية الذهبية
البكتيريا المستروحة
الخُناق
السعال الديكي
المتدثرة
نيْسرِيّة بُنِّيّة
مُتحوِّلاتٌ حالّة للنسْج
الزهري ،
الْتِهابُ الإِحْليلِ اللاسَيَلاَنِيّ
التهاب المعدة و الأمعاء بالعطفية.
♦️يستخدم مع النيومايسين لتطهير الأمعاء.
#مشاكلي 😑 ( الاعراض الجانبيه )
غثيان
تقيؤ، وإسهال
التهاب كبدي
♦️تزول الاعراض عند التوقف عن تناول الدواء .
#لا أُستخدم في حالات : ❌❗️
فرط الحساسيه المعروف للاريثرومايسين او للمواد المستخدمه في التركيب
نحچي عنه : 👇🏻
من أنا ؟ 👀
مضاد حيوي من مجموعة ماكروليد .
#الية العمل:
يثبط تصنيع البروتين المعتمد على الحمض النووي الريبي (هذا البروتين ضروري للبكتيريا فدون هذه البروتينات لا يمكن للبكتيريا أن تنمو أو تتضاعف أعدادها) ..
#استخداماتي ♥️
🔸التهاب حب الشباب الشائع الخفيف إلى المتوسط. 🔹علاج الالتهابات البكتيرية التي تستجيب للإريثروميسين مثل :
عدوى عُقدِيّة مُقيِّحة
عُقدِيّة رِئوِيّة
العنقودية الذهبية
البكتيريا المستروحة
الخُناق
السعال الديكي
المتدثرة
نيْسرِيّة بُنِّيّة
مُتحوِّلاتٌ حالّة للنسْج
الزهري ،
الْتِهابُ الإِحْليلِ اللاسَيَلاَنِيّ
التهاب المعدة و الأمعاء بالعطفية.
♦️يستخدم مع النيومايسين لتطهير الأمعاء.
#مشاكلي 😑 ( الاعراض الجانبيه )
غثيان
تقيؤ، وإسهال
التهاب كبدي
♦️تزول الاعراض عند التوقف عن تناول الدواء .
#لا أُستخدم في حالات : ❌❗️
فرط الحساسيه المعروف للاريثرومايسين او للمواد المستخدمه في التركيب