الرنجر

✅ تكلمنا عن ringer
واغلب الطلاب والطالبات يشتو يعرفو الفرق بين ringerو glucose ومتي يصرف كل واحد
معلومتنا عن الفرق بين المحاليل الموجوده
عندنا فى الصيدليه محلول
✅ Normal saline .9.
& ✅ glucose &
✅ ringer lactate

..
✅على اى اساس انا بختار المحلول للمريض ؟؟
..
#اولا .. تعالو نعرف الفرق بين محلول الجلوكوز والرينجر
>>
✅#اول حاجه لازم نعرفها .. ان محلول الرينجر لاكتيت مش بيقدر يدخل داخل الخلايا .. يعنى بيتوزع بس على الدم وبين الخلايا وعلي كذة تركيزه فى الدم سيزيد
.
✅ #اما .. محلول الجلوكوز يختلف عنه انه بيدخل داخل الخلايا وكذه سيتوزع على 3 اماكن بين الخلايا وفى الدم وداخل الخلايا
>
✅ يعنى ..لازم نفهم ان محلول الرينجر كميته فى الدم ستكون اكبر من محلول الجلوكوز
_______________
* ✅#السؤال .. لو جالنا مريض فى الصيدليه بنزيف شديد وفقد كمية دم كبيره هديله جلوكوز ولا رينجر ؟؟
>
- ✅ طبعا رينجر لسبب اللى قولنا انه رينجر تركيزه فى الدم اعلى وكمان هيعوض كمية ELECTROLYTE اللى فقدت .. وهذا #أول اختلاف 😃
..
✅#ثانى ..حاجه
لو مريض عنده Sever vomiting and diarrhea
>
نعطيه رينجر لاكتيت وليس محلول جلوكوز
>>
هو مش المفروض انه رينجر لاكتيت حمضى والحاله اللى معانا فقدت كميه من electrolyte .. يعنى المفروض نعطي المريض حاجه قلويه علشان تعوض اللى فقد ... يعنى مفروض الرينجر مينفعش صح او انا غلطان
>
✅#قالك .. لا اصلا الرينجر بيحصله metabolism ويعطي bicarbonate بتعادل الحمضيه .. وبتعود كميه الالكتروليت اللى فقدت :) :)
واهم حاجه فى electrolyte هو Na
.شوفوا علي كلام قوة
وطبعا كلنا عارفين ان الصوديوم يعشق الماء وقلنا لكم في المحاضرة احلي عشق بالحياة وسيعالج الجفاف كويس :) .. وكمان بيستخدم فى حاله hyponatrimia
معناها نقص الصوديم
....
✅#اما.. الجلوكوز .. سيحصله Metabolism
الى CO2 & WATER
وطبعا الماء من السهل بتدخل داخل الخليه وتسحب معاها Na
>
يعنى لو استخدمته فى حاله الجفاف هيزيد الجفاف
#بس.. ممكن استخدمه فى علاج hypernatremia معناها زياده الصوديم.
_________________________________
* #طيب .. لو مريض APPENDICITITES ( مريض عنده الزايده ) .. ايش نعطيه ؟؟؟
>>
نعطيه جلوكوز لانه غالبا بيكون مش قادر يآكل وكده ..نعطيه حاجه تعوضه له الاكل .. ونفس الموضوع بعد العمليات :)
______________________________________
* ✅#طيب .. لو مريض كبد ايش اعطيه يعني اى نوع من المحاليل ؟؟؟
>>
- طبعا سنعطيه الجلوكوز .. علشان مريض الكبد بيكون بيعانى من Na and water retention
فما ينفعش اعطي له رينجر ولا محلول ملح
_______________________
✅ معلومات قوة
>>
* #لو مريض سكر عالى طبعا سنعطيه محلول ملح
* #ولو مريض ضغط عالى نعطيه جلوكوز