#معلومه_هامه حاولت ابسطه كووللش
معلومتنا عن الفرق بين المحاليل الوريديه الموجوده فى الصيدليه :)
______________________________ _________________________
اكو فى الصيدليه محلول
Normal saline .9. & glucose & ringer lactate
.... على اى اساس انا ا ختار المحلول للمريض ؟؟
..
#اولا .. تعالو نعرف الفرق بين محلول الجلوكوز والرينجر
»
#اول شي لازم نعرفها .. ان محلول الرينجر لاكتيت مايكدر يدخل داخل الخلايا .. يعنىيتوزع بس على الدم وبين الخلايا وهكذا تركيزه فى الدم يزيد
.
#اما .. محلول الجلوكوز يختلف عنه انه بيدخل داخل الخلايا وكذه يتوزع على 3 اماكن بين الخلايا وفى الدم وداخل الخلايا
>
#يعنى .. افهم من هذا انه محلول الرينجر كميته فى الدم تكون اكبر من محلول الجلوكوز
___________________
* #السؤال .. لو اجالنا مريض فى الصيدليه عنده نزيف شديد وفقد كمية دم كبيره اعطيه جلوكوز ولا رينجر ؟؟
>
- طبعا رينجر لسبب الذى قولنا انه رينجر تركيزه فى الدم اعلى ووهم يعوض كمية ELECTROLYTE اللى فقدت .. وهذا#أول اختلاف 😃
..
#ثانى ..شي
لو مريض عنده Sever vomiting and diarrhea
>
اعطيه رينجر لاكتيت وليس محلول جلوكوز
»
هو مو المفروض انه رينجر لاكتيت هذه حمضى والحاله اللى معانا فقدت كميه من electrolyte .. يعنى المفروض اعطي المريض شي قلويه علمود تعوض اللى فقد ... يعنى مفروض الرينجر ماينفع
>
#قاكولك لا اصلا الرينجر بيحصله metabolism وبيعطي bicarbonate تعادل الحمضيه .. وبتعود كميه الالكتروليت الذي فقدت :) :)
واهم حاجه فى electrolyte هو Na
.
وطبعا كلنا نعرف ان الصوديوم بيعطى ويا ماء يعنى يعالج الجفاف بشكل ممتاز :) .. وكذالك يستخدم فى حاله hyponatrimia
....
#اما.. الجلوكوز .. بيحول Metabolism
الى CO2 & WATER
وطبعا الماء من السهل يدخل داخل الخليه وتسحب معاها Na
>
يعنى لو استخدمته فى حاله الجفاف بيزيد الجفاف
#بس.. ممكن استخدمه فى علاج hypernatremia وعرفنا ليش
_____________________________________
* #طيب .. لو مريض APPENDICITITES ( مريض يعاني من الزايده ) .. اشنونطي ؟؟؟
»
نطي جلوكوز لانه غالبا يكون مو قادر يآكل وهكذا .. نعطيه شي تعوضه.. ونفس الموضوع بعد العمليات :)
__________________________________________
* #طيب .. لو مريض يعاني من الكبدشنو اانطي ا له من المحاليل ؟؟؟
»
- طبعا اجيب له الجلوكوز .. لانه مريض الكبد يكونيعاني من Na and water retention
لذالك ماينفع انطي رينجر ولا محلول ملح
______________________________________
#خلى بالك ...
»
* #لو مريض سكر عنده مرتفع طبعا انطي محلول ملح
* #ولو مريض ضغطه مرتفع انطي جلوكوز
* #ولو .. ااريد استخدم محلول الجلوكوز كمذيب لبعض الفيالات استخدم اقل تركيز
__________________
.. بس معلومه مهمه جدااا
»@haeedr55
ماينفع اخلط سيفترايكسون مع محلول رينجر لطفل عمره شهر
لانه رينجر يحتوى على كالسيوم ..
لو اختلط مع الرينجر يترسب على lung .. ويؤدى الى death لا قدر الله
..
#وماممكن ..نهائيا استخدم محلول الجلوكوز لمريض عنده intracranial pressure » لانه الجلوكوز يدخل الخلايا والخلايا وحدها ضغطها عالى .. فلو استخدمت الجلوكوز ممكن الخلايا تنفجر :) :)
..
- وطبعا محلول الملح مثل الرينجر بس الاختلاف
انه لو مريض سكر عالى بستخدم محلول الملح علشان lactic acidoses 💉 @haeedr55

الرنجر

✅ تكلمنا عن ringer
واغلب الطلاب والطالبات يشتو يعرفو الفرق بين ringerو glucose ومتي يصرف كل واحد
معلومتنا عن الفرق بين المحاليل الموجوده
عندنا فى الصيدليه محلول
✅ Normal saline .9.
& ✅ glucose &
✅ ringer lactate

..
✅على اى اساس انا بختار المحلول للمريض ؟؟
..
#اولا .. تعالو نعرف الفرق بين محلول الجلوكوز والرينجر
>>
✅#اول حاجه لازم نعرفها .. ان محلول الرينجر لاكتيت مش بيقدر يدخل داخل الخلايا .. يعنى بيتوزع بس على الدم وبين الخلايا وعلي كذة تركيزه فى الدم سيزيد
.
✅ #اما .. محلول الجلوكوز يختلف عنه انه بيدخل داخل الخلايا وكذه سيتوزع على 3 اماكن بين الخلايا وفى الدم وداخل الخلايا
>
✅ يعنى ..لازم نفهم ان محلول الرينجر كميته فى الدم ستكون اكبر من محلول الجلوكوز
_______________
* ✅#السؤال .. لو جالنا مريض فى الصيدليه بنزيف شديد وفقد كمية دم كبيره هديله جلوكوز ولا رينجر ؟؟
>
- ✅ طبعا رينجر لسبب اللى قولنا انه رينجر تركيزه فى الدم اعلى وكمان هيعوض كمية ELECTROLYTE اللى فقدت .. وهذا #أول اختلاف 😃
..
✅#ثانى ..حاجه
لو مريض عنده Sever vomiting and diarrhea
>
نعطيه رينجر لاكتيت وليس محلول جلوكوز
>>
هو مش المفروض انه رينجر لاكتيت حمضى والحاله اللى معانا فقدت كميه من electrolyte .. يعنى المفروض نعطي المريض حاجه قلويه علشان تعوض اللى فقد ... يعنى مفروض الرينجر مينفعش صح او انا غلطان
>
✅#قالك .. لا اصلا الرينجر بيحصله metabolism ويعطي bicarbonate بتعادل الحمضيه .. وبتعود كميه الالكتروليت اللى فقدت :) :)
واهم حاجه فى electrolyte هو Na
.شوفوا علي كلام قوة
وطبعا كلنا عارفين ان الصوديوم يعشق الماء وقلنا لكم في المحاضرة احلي عشق بالحياة وسيعالج الجفاف كويس :) .. وكمان بيستخدم فى حاله hyponatrimia
معناها نقص الصوديم
....
✅#اما.. الجلوكوز .. سيحصله Metabolism
الى CO2 & WATER
وطبعا الماء من السهل بتدخل داخل الخليه وتسحب معاها Na
>
يعنى لو استخدمته فى حاله الجفاف هيزيد الجفاف
#بس.. ممكن استخدمه فى علاج hypernatremia معناها زياده الصوديم.
_________________________________
* #طيب .. لو مريض APPENDICITITES ( مريض عنده الزايده ) .. ايش نعطيه ؟؟؟
>>
نعطيه جلوكوز لانه غالبا بيكون مش قادر يآكل وكده ..نعطيه حاجه تعوضه له الاكل .. ونفس الموضوع بعد العمليات :)
______________________________________
* ✅#طيب .. لو مريض كبد ايش اعطيه يعني اى نوع من المحاليل ؟؟؟
>>
- طبعا سنعطيه الجلوكوز .. علشان مريض الكبد بيكون بيعانى من Na and water retention
فما ينفعش اعطي له رينجر ولا محلول ملح
_______________________
✅ معلومات قوة
>>
* #لو مريض سكر عالى طبعا سنعطيه محلول ملح
* #ولو مريض ضغط عالى نعطيه جلوكوز

#الغدة_الدرقية 😱🤔

تعتبر الغده الدرقيه من اخطر الامراض التى ممكن تصيب الجسم 🚫🚫لانها بتأثر على جميع اجزاء الجسم وبتؤدى فى بعض الحالات لألاّم شديدة 😱😓
اعراضها👇👇

🎩 الإرهاق
🎀 الحساسية المتزايدة تجاه البرودة
🎩 الإمساك
🎀 جفاف البشرة
🎩 زيادة الوزن
🎀 انتفاخ الوجه
🎩 بحة في الصوت
🎀 ضعف العضلات
🎩ارتفاع مستوى الكوليسترول في الدم
🎀 أوجاع العضلات و ألم المفاصل

#اذا_تحس_بالاعراض_🤔⁉️

لازم تعمل #تحليل هرمون غدة درقية ✅💯

#خلى_بالك_مضاعفات_اخرى👇👇👇

🔖مشاكل فى القلب
🔖 مشاكل فى الصحة العقلية (الأكتئاب)
🔖العقم
🔖 عيوب خلقية

#لو_بتحس_باعراض_الغدة_الدرقيه_وحلل

🔬🔰✍ سؤال في تحليل هرمونات القدة الدرقية من الامور التي تعطي نتائج ايجابية كاذبة من ظمن احتياطات التحليل التي يجب على كل طبيب او اخصائي تحليل ان يسال المريض عنها هي هل المريضة تاخذ علاج منع الحمل او العلاجات الهرمونية للتنظيم النسل. وايضا ممنوع. اي مريضة عندها مشاكل في الغده. تتعاطها تعالوا نتعرف على الاسباب

⚛##ال Contraceptive pills ( حبوب منع الحمل )
ممنوعه تتاخذمع مريضه عدها مشاكل في الغده الدرقيه
لان حمبوب منع الحمل بتحتوي علي estrogen ( استروجين )
الاستروجين يقلل من ال clearance ( اخراجه من الجسم يعني )
ال thyroxine-binding globulin ال هو TBG( هذا طبعا مسؤول عن انه يشيل هرمونات الغده الدرقيه في الدم ) و بالتالي يخلي ال غTBG يرتبط مع T3 , T4 اكثر
هذا ينتج عنه شيئين ف التحليل طبعا :
الاولي انك لو اشتغلت ال Total T3 , T4 تلاكيهم عاليين
لان ال TBGG زاد هنا عندي
و كلمه توتال هنا تعني T3 , T4 مرتبطين بال TBG
و بالتالي تلاكي ال Total T3 , T4 عاليين
و بالتالي لو شفت النتيجه ع هذا دون النظر لل Free T3, T44 تكول انها مريضه Hyperthyroidism
و الثانيه للو شتغلت ال Free T3, T4 تلاكيهم منخفضين
لان في كميه من ال Free T3, T4 هذا ارتبطت بال TBGG فلطبيعي نسبته تقل
وهذا المؤثر و الفعال و بالتالي تلاكي المريضه عندها اعراض ال HYPOTHYROIDISM
قله اكل مع زياده وزن
تلاكي وجهها منتفخ
هاديه جدا و عدها لا مبالاه .... 😂🤣🤣
لهذا السبب لا يمكن الاعتماد علي نتيجه ال Total T3 , T4
لكن الافضل هو ال Free T3, T4
====================
https://t.me/medical50