Психотерапевт Анар Нуриев
5.88K subscribers
1.71K photos
142 videos
61 files
353 links
А также супервизор
Про услуги: https://taplink.cc/psyiceberg

Написать мне: @penpeccop

Личный канал: @anarhichnost

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), DBT, RO DBT, ACT, CFT

+friendly
Download Telegram
Понимает, что работы предстоит немало 😁
😁60💯19
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
"Обязан ли психолог сам находиться в ПОСТОЯННОЙ личной психотерапии или пройти 100+ часов её?"

Часть 1.

В поисках гарантий.


"Если я возьмусь за это?
Если смогу это сделать?
Мне нужны гарантии!
Откуда мне знать, что вы не врёте?"


Всем нам порой очень хочется верить, что есть что-то незыблемое, что-то, в чём мы можем быть тверды и непоколебимы от и до.

Терапевты хотят быть всецело убеждены в работоспособности изучаемых и используемых ими методов, протоколов, техник.

Клиенты, в свою очередь, тоже хотят быть уверены, что специалист X им НУ УЖ ТОЧНО поможет.
А иначе зачем вообще это всё?

И я понимаю эти желания и устремления.
И тех и тех.
Мы живём в мире, где сплошь неопределённость. Это пугает. Хочется твёрдую почву под ногами, в конце-то концов!

И, кажется, многие (и психологи и не психологи) уже зазубрили наизусть, что психолог просто кровь из носу должен проходить личную терапию.
Чтоб знал терапию "изнутри", чтоб самого себя знал, чтоб не навредил никому! (А то ж этому не учат во время учёбы)
НУ И ЧТОБ 100% ПОМОГ.

Безусловно, доля истины в этом есть.
Побыть в какой-то степени в роли клиента в изучаемом методе правда бывает полезно, это часто делают на отработках в парах и в тройках во время учёбы.
Поработать со своими бедами — тоже замечательно!
Если есть что-то, что терзает и мешает жить — хорошо бы себе помочь с этим справиться.
И да, есть другая крайность, когда специалист упирается в принцип "Я сам себе психолог, мне не нужна помощь" — это тоже нередко оказывается заблуждением.

Но у меня также есть и другая новость, печальная.

НИ
100500+ часов личной терапии
НИ 100500+ часов супервизий
НИ 100500+ часов обучений
НИ научные степени
И т.п. и т.д.

НИЧЕГО из этого НЕ ГАРАНТИРУЕТ того, что ваши терапевтические отношения сложатся и будут эффективны.
И даже не гарантирует, что вам не навредят.

Нет, ну правда.
Гарантий в жизни нет ни в чём.
Гарантирована в жизни только смерть.

Спеца вам может И порекомендовать кто-то из ваших близких, положа руку на сердце, что ему он помог супер быстро и первоклассно (и это правда так!)

И у спеца может быть докторская степень или даже степень академика.
И кучи часов супервизий и личных терапий.
И 1001 хвалебный отзывов.

И…. Всё равно ваши отношения (терапевтические) могут не сложиться 🤷‍♂️
И это может оказаться ваш худший опыт терапии.

Замените личную терапию психолога на сеансы массажа и смысл от этого не то чтобы сильно поменяется.
Личная терапия — это то, что нужно человеку ДЛЯ ЛИЧНЫХ ЦЕЛЕЙ.
Для работы с клиентами есть НАВЫКИ РАБОТЫ С КЛИЕНТАМИ.

Тот же навык разделения, про который я писал.

Но, безусловно, иногда личная терапия необходима и непосредственно для работы самого специалиста.
Чтоб он поставил себя на ноги из того состояния в котором находится (если находится).

Но нет речи о том, что чем больше часов, тем лучше.
Или что необходима постоянная терапия, как гарантия качества.

#психпросвет@psyiceberg

[Часть 2: Личная психотерапия специалиста — как маркетинговый ход.]
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
39🔥1212💯7
"Обязан ли психолог сам находиться в ПОСТОЯННОЙ личной психотерапии или пройти 100+ часов её?"

Часть 2. (Часть 1 здесь)

Личная психотерапия специалиста — как маркетинговый ход.

Психологи не дураки, а особенно не дураки бизнесмены (агрегаторы) и быстро смекнули, что людям-то надо не то чтобы прям психотерапию продавать.

Им надо продавать ГАРАНТИИ.
Как вот продают гарантии астрологи, нумерологи, провидицы и т.п.

Они ж эффективно справляются с продажами?
Вот и нам надо!

Гарантии того, что тебе однозначно помогут.
Можешь даже сам ничего не делать, ты только приди, денюжку заплати и всё мы тебе наколдуем!

Ну чё уж поделать, таков вот рынок.
Ну не продаётся идея: «ХЕЙ, приди ко мне на психотерапию, только вот не всё будет 100% зависеть от меня, как от специалиста, а будет 50/50 между мной и тобой»

Человек как слышит, что ещё и ему надо будет на себя брать ответственность (НУ НИЧЕГО СЕБЕ, ЗА МОИ ЖЕ ДЕНЬГИ ЕЩЁ И МНЕ САМОМУ ЧТО-ТО ДЕЛАТЬ) — так сразу хочет сбежать от этого.

Иногда к психиатру в поисках волшебных таблеток, чтоб можно было просто пить их, а самому усилий не прилагать — не самый плохой путь. Психиатр хоть может порой порекомендовать всё же на разговорную психотерапию не забивать.
Но иногда избирается дорога похлеще и человек приходит ко всяким гадалкам и открывателям чакр.

А чаще… К тому специалисту, кто сильнее сможет убедить в гарантиях результата)

Вот и получаем всюду вывески у психологов, которые надеятся продать свои услуги:
200 ЧАСОВ ЛИЧНОЙ ТЕРАПИИ 👍
300 ЧАСОВ СУПЕРВИЗИЙ 😏
400 ЧАСОВ ОБУЧЕНИЙ 🎭

Только придите, плиз 🥺

#психпросвет@psyiceberg
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥2115💯1161
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
«Как понять, что партнёр подходит?»

Самый точный и надёжный способ, распространите.
55🔥1810
Физический симптом — а можем ли мы ему доверять?
Можем ли мы доверять Харви Денту?

Казалось бы, ничего не предвещало беды.
Вы просто ехали на работу в метро. Всё как обычно. Ну, да, давка. Ну, пропустили завтрак. Не выспались. Чуть выпили вчера. Это мелочи.
Рядовой день!
Но тут вдруг вы замечаете, что ваше сознание словно начинает мутнеть.
Вы начинаете прислушиваться к своему состоянию. Всё ли в порядке с вами?
Кажется, нет!
Сердце по ощущениям бьётся быстрее обычного. И начинает биться ещё быстрее!

Хорошо, что у вас есть умные часы.
Начинаете проверять через них пульс… А он высокий!
Вас охватывает ужас. А ваше состояние начинает становиться всё хуже и хуже.
Вы становитесь уверены, что вот-вот упадёте в обморок, сойдёте с ума или даже… умрёте от остановки сердца!
Вы в панике, ваше дыхание становится ещё быстрее! Вы жадно глотаете воздух, а вам его всё равно не хватает, вы будто задыхаетесь!

Паника, крики о помощи, скорая, люди сбегаются помочь.

[Конец]
(Подсказка: Вы пережили эпизод панической атаки)

После тех злополучных событий, вы взяли себя под контроль.
Врачи со скорой ничего путного вам не сказали. Физиологических причин не нашли, сказали, что вы здоровы и вам лучше к психологу и отпустили домой.
Но вы то знаете… Что они ошиблись и просто "некомпетентны"!
Да ещё и к психологу отправили (страх сойти с ума при следующем таком приступе ⬆️)

Теперь вы следите за своим здоровьем пристально. Следите за своим пульсом. Проверяете его почти каждый час.

Кажется, должно сработать.
Должно же?
Ведь если контролировать своё состояние — то со мной точно ничего не случится!
Да?

Но…
Описанный выше случай — это эпизод панической атаки.
Дальнейший сверхконтроль — охранительное поведение, которое на деле не только не помогает, но ухудшает состояние.

Дело в том, что физические ощущения иногда бывают ВТОРИЧНЫМИ.
То бишь, вызванными не вашим физическим недугом, а психо-эмоциональным состоянием.

Когнитивная модель предполагает, что именно восприятие человеком происходящего влияет на его эмоции, поведение и нередко даже физические ощущения.

Выглядит когнитивная модель так:

Ситуация/событие (контекст)

Автоматические мысли

Реакция
(эмоциональная, поведенческая, физиологическая)


Наш случай выше:
У человека имелись факторы уязвимости: голод, недосып, лёгкое похмелье.
Это, конечно, влияло на физическое недомогание.
Но не являлось отражением проблем с сердцем.
Возникшие автоматические мысли из серии: «А что, если со мной сейчас что-то не так?» могли вызвать эмоциональную реакцию: тревогу.
И побуждение к поведению: проверка пульса.
Т.к. мы уже встревожены, то пульс, конечно, дополнительно повышается.

И… проверка подтверждает повешение пульса.
> автоматическая мысль: ВСЕ, У МЕНЯ ТОЧНО ПРОБЛЕМЫ С СЕРДЦЕМ! Я умру!
> эмоция: тревога ⬆️ на 9б из 10
> ощущения в теле: сковывание, дрожь, ощущение, что сердце выпрыгнет из груди.

Что нужно делать?
Во-первых, парадоксально, но…
Отпустить контроль!
Регулярные перепроверки пульса/давления/[подставить нужное] — на самом деле не улучшают состояния! Хотя поначалу и слегка облегчают вашу тревогу за счёт кажущегося наличия контроля.
Но в дальнейшем, напротив, эти действия ухудшают состояние и закрепляют проблему.
(Регулярно проверяя пульс вы будете пристальны к нему и заранее встревожены, а тревога будет его повышать… заметив цифры отличающиеся от кажущейся вам нормы — всё будет усиливаться ещё больше!)

Во-вторых, чтоб наверняка отбросить все сомнения, вы можете сходить ОДИН РАЗ (если сам врач не скажет, что нужно больше) к кардиологу.

В-третьих, после кардиолога вы можете записать себе карточки с напоминаниями, что всё у вас с сердцем в порядке.
Что вы пережили ПА.
Что вы не сойдете с ума, не умрете, не упадете в обморок (всего этого не происходит при ПА).

Ну и финал… Да, вам может помочь психотерапия.

И вот вам, кстати, пост от кардиолога, доктора Лескова:
😞 ПУЛЬС И ДАВЛЕНИЕ: КОГДА КОНТРОЛЬ СТАНОВИТСЯ ПРОБЛЕМОЙ?

С пруфами, с ссылками на исследования.
Всё как надо!
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
36107🔥4💯1
Психотерапевт Анар Нуриев
Физический симптом — а можем ли мы ему доверять? Можем ли мы доверять Харви Денту? Казалось бы, ничего не предвещало беды. Вы просто ехали на работу в метро. Всё как обычно. Ну, да, давка. Ну, пропустили завтрак. Не выспались. Чуть выпили вчера. Это мелочи.…
Чувство контроля на короткой дистанции даёт облегчение.
"Всё контролирую — значит, всё будет хорошо".

Но в этом же и его главная ловушка, которая подчиняет нас сверхонтролю.

На длинной же — он требует от вас постоянного напряжения, чтобы вы были всёёё время на чеку.

Тем самым превращая вашу жизнь в перманентно тревожное состояние.
Как натянутую тетиву.

И поскольку контролировать всё нереально, невыполнимая задача — в этой позиции вы будете всегда в проигрыше.

#сверхконтроль@psyiceberg
32💯1361
Учимся говорить с собой правильно: не тупой/тупая, а тупанул/тупанула.

Потому что в первом случае мы навешиваем на себя ярлык, а тупануть — это про оценку конкретного действия в моменте.

Тупит время от времени абсолютно каждый.
С кем не бывает 🤷‍♂️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
7420119💯53
Собственно, потому он и в терапии 😁
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
48😁24
Психотерапия — не сцепление.
Можно и кинуть. 👊🏼

(с) Джейсон Стетхем у кпт-терапевта.
🤣36💯52
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
29139😁7
Тот самый психолог с авито:
39😁278
Когда «сигнализация» в доме не умолкает

Друзья, я часто пишу о том, что наши эмоции — это сигналы.

Но есть темы, где эти сигналы превращаются в оглушительную сирену, которая полностью парализует жизнь. Речь о зависимости и созависимости.

Когда рядом зависимый близкий, ваш внутренний «сторож» работает на износ. Это режим вечного сверхконтроля, тревоги и попыток «спасти» того, кто спасаться не хочет.

Если вы чувствуете, что ваша жизнь вам больше не принадлежит, я хочу порекомендовать вам коллегу — Катерину.

Катерина — психолог, который работает с аддикциями системно и глубоко. Я как-то недавно выкладывал пост про обучение Smart Recovery (это научно-ориентированная программа помогающая людям преодолевать различные виды зависимостей)

Так вот, Катерина — один из тех специалистов, кто профессионально применяет этот доказательный подход на практике.

Почему я рекомендую Катерину:

Глубокая валидация
В её блоге «Говорим о зависимостях» нет места советам в стиле «просто возьми себя в руки». Зато много честности и понимания того, как реально устроена жизнь рядом с зависимостью. Без обесценивания вашей боли.

Функциональные инструменты
Она ведет бесплатную группу Smart Recovery для близких про навыки, опору и про то, как перестать быть «обслуживающим персоналом» для чужой болезни.

Личная терапия
Блог и группы — это мощная поддержка. Но индивидуальная работа с Катериной (онлайн/очно в Москве) — это самый быстрый путь к тому, чтобы вернуть себе право на свою жизнь и свои ценности.

Если эта тема фонит в вашей жизни — не ждите «дна». Просто подпишитесь на Катерину, чтобы знать, что вы не одни.

🔘🔘🔘🔘🔘🔘🔘🔘🔘🔘🔘🔘🔘🔘🔘🔘🔘🔘🔘🔘
Блог Катерины 💡

Записаться на консультацию ⚡️

Бесплатная группа Smart Recovery
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
1364
Почему наказывать неэффективно?

Как работает наше поведение


Приведу в пример ситуацию, которая может показаться многим знакомой.
Вы переехали, живёте далеко от родных.
И вот проходит неделька-другая, вы соскучились, позвонили одному из родителей, а он вас отчитал в духе: "Почему так редко звонишь?! Ах тыыы, поганка, совсем родителей не любишь!"

Казалось бы, вы совершили то действие, которое родитель хотел видеть от вас чаще — позвонили, но...
Получили за это виртуальный шапалах (пощёчину)??
Подобного рода замечания могут оказать на вас противоположный эффект, противоположный от того, который ожидает родитель, и вы станете звонить реже!

Почему?

Схема выглядит так:
Мы совершаем действие → получаем нежелательный стимул → частота нашего действия может снизиться и мы станем совершать его реже.

Мы как бы усваиваем урок, что если реализуем действие А, то имеем дело с последствием Б.
Хотя казалось бы, наказания изначально преследуют цель снизить поведение (которое наказывается).
Да только вот родитель начал ругаться на нас сразу после того действия, которое наоборот, хотел бы видеть чаще))

И, соответственно, под наказание попало оно.

НО!
Даже если наказание совершается "вовремя".
Принёс ваш ребёнок двойку со школы по матешке — а вы его заставили все полы в доме перемыть, всю посуду, стирку загрузить и после развесить.

Думаете, сработает? Перестанет двойки получать по матемке и начнёт лучше готовиться?
Ха, ды вот не факт!
Скорее вы можете научить ваше чадо избегать того, чтобы эта 2 попала в дневник или чтобы о ней узнали вы.
Или вообще, избегать вас (как источника наказаний).

Чего ж делать?
Когда человек наконец-то совершает то, чего бы вам хотелось видеть чаще (как в случае с звонком родителям) – его не стоит наказывать порицанием (или чем иным). Лучше сделайте акцент на поддержке, поощрении этого действия и тогда, вероятно, это поведение участится.

#психпросвет@psyiceberg
#про_поведение@psyiceberg
2412🔥722
Давайте сегодня вспомним…Допущения* из DBT!

В диалектической поведенческой терапии существует ряд допущений о людях.
Мне кажется, что эти допущения очень поддерживающие и помогают относиться с бо́льшим пониманием и состраданием ко многим положениям жизни, другим людям и к самим себе.

Вот они слева направо:

1) Каждый человек старается настолько хорошо, насколько он может.
Каждый человек в каждый момент времени действует настолько хорошо, насколько это возможно для него.

2) Все люди стремятся быть лучше.
Общая для всех людей характеристика – все люди хотят улучшать свои жизни и быть счастливыми.

3) Каждому из нас следует действовать лучше, стараться больше и наращивать мотивацию к изменениям.
То, что человек старается изо всех сил, ещё не значит, что этого достаточно, чтобы решить проблему.

4) Может быть, сам человек и не является причиной всех своих проблем – но, тем не менее, решать эти проблемы приходится именно ему.
Людям необходимо менять свои собственные поведенческие реакции и изменять своё окружение, чтобы их жизни менялись.

5) Новое поведение должно быть освоено в подходящем контексте.
Новые поведенческие навыки следует практиковать в ситуациях, в которых навыки действительно требуются (а не только на тренинге/терапии)

6) Все действия, мысли и эмоции имеют свои причины.
Всегда существует ряд причин для наших действий, мыслей и эмоций, даже если мы не знаем этих причин.

7) Выявить причины нежелательного поведения и устранить их – более эффективное средство, чем обвинять и осуждать.
Обвинять и осуждать может быть легче, но если мы хотим добиться реальных изменений, нам необходимо воздействовать на цепочки событий, приводящие к нежелательному поведению.

*Допущения – это положения, которые мы не можем проверить, но тем не менее соглашаемся принять как верные.

Признавайтесь, какое допущение нравится вам больше всего?)
Или все нравятся одинаково?

Моё любимое, наверно, первое.
Такое, оно, знаете, про поиск равновесия между непостоянством нашего состояния, обстоятельств вокруг нас и взаимосвязь этих двух факторов между собой.
27🔥93
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Ночной кошмар тревожника 😂

Тут и не будучи тревожным напряжёшься 😅
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
😁35🤣20😢4💯3
Позволь ошибаться

Позволь ошибаться самому себе

Позволь ошибаться другим


#сверхконтроль@psyiceberg

Одна из черт людей с проблемами сверхконтроля — перфекционизм.

Причём нередко эта требовательность к совершенству предъявляется не только к самим себе, но и к окружающим.

И такая требовательность к другим порой выглядит как возведенная в абсолют пословица: «Хочешь сделать хорошо — сделай сам».
Потому что сверхконтролёрам тяжело наблюдать, когда кто-то делает что-то не тем образом, какой они считают правильным.

На делегирование они решаются с трудом, а если уж и решаются — всё равно склонны напрягаться и контролировать чужую работу.

Что делать?

Шаг 1 — признать проблему, сделать её для себя «видимой».

Шаг 2 — практика, практика и ещё раз практика. Делать "неидеально" самому и позволять так делать другим.
Поначалу будет неприятно, словно по доске ногтем царапают. Потом станет попроще.
14116
Не помню уже, где именно подрезал эту идею.

Но, как говорил Сенека: Всё, что сказано хорошо, — моё, кем бы оно ни было сказано.

Перед нами наглядный пример того, как «ДОЛЬШЕ, БОЛЬШЕ, СИЛЬНЕЕ» не всегда приводит к желаемому результату 😁

Поддадим курочке огня?))🔥
🔥36🤣16😁7🕊1