#社区 #分诊 #隔离 #湖北 #地方政府 就和封城一样，居家隔离也是没有任何准备的，希望这次集中隔离能多一点准备吧。。。

#GFW #哈萨克斯坦 #墙 #互联网 #绿坝 #分裂互联网 #审查

【以演习为幌子 哈萨克斯坦再次尝试拦截HTTPS流量】

哈萨克斯坦以网络安全演习为由要求访问外网的首都居民 安装其数字证书，一旦安装，哈萨克斯坦政府将可以发动中间人攻击拦截用户的所有 HTTPS 流量。

从12月6日开始，哈萨克斯坦ISP如Beeline、Tele2和Kcell重定向首都用户到一个介绍如何安装政府数字证书的网站。当地居民还收到了短信通知。哈萨克斯坦用户称，如果不安装数字证书，他们将无法访问流行的外国网站如Google、Twitter、YouTube、Facebook、Instagram和Netflix。

这不是哈萨克斯坦第一次尝试拦截HTTPS流量，它在2015年12月和2019年7月先后两次尝试安装数字证书拦截HTTPS流量，在浏览器开发商将哈萨克斯坦数字证书列入黑名单后两次尝试都失败了。

哈萨克斯坦官员在4日发表的一份声明中，将他们为拦截HTTPS流量所作的努力描述为针对政府机构，电信和私人公司的网络安全培训。他们指出，在当前的COVID-19大流行期间，针对“哈萨克斯坦互联网部分”的网络攻击增长了2.7倍，这是开展此项活动的主要原因。官员们没有说培训将持续多长时间。（solidot）（ZDNet）（cnbeta）

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#光伏 #分布式光伏 #屋顶 #试点

【0620 屋顶分布式光伏建设迎来试点】

6月20日，国家能源局综合司下发《关于报送整县（市、区）屋顶分布式光伏开发试点方案的通知》，拟在全国组织开展整县（市、区）屋顶分布式光伏开发试点工作。

其中党政机关建筑屋顶总面积可安装光伏发电比例不低于50%，学校、医院、村委会等公共建筑不低于40%，工商业厂房屋顶不低于 30%，农村居民屋顶不低于20%，同时，本次试点方案提出“宜建尽建”、电网“应接尽接”的要求。

公开信息显示，目前山东、陕西、福建、广东等16个省市已经发布了整县推进分布式光伏的政策。(央视财经 @微博)

#光伏 #分布式光伏 #屋顶光伏 #统筹 #电网 #消纳能力

【多地暂缓屋顶光伏发电项目上马：有的申报过剩，远超电网消纳】

#河南 #邓州 决定暂停全市范围内利用自己屋顶自行投资的屋顶光伏项目工作。

邓州全市范围内屋顶资源开发建设工作由市级统筹，‌统一规划、分步实施。严禁未经市政府认可的公司通过租赁农户屋顶、企业屋顶来开发屋顶分布式光伏项目，‌扰乱邓州市屋顶试点开发工作。

邓州市发改委一名工作人员近日向澎湃新闻介绍，‌邓州市已成立整市屋顶光伏开发试点推进工作领导小组，‌统筹规划具体部署这项工作。“因为现阶段一些小公司和农户签署合同，‌安装的光伏设施存在安全隐患，‌后期维护也难，‌所以暂停屋顶光伏项目工作。目前邓州市已开始统一招标，‌十多家企业参与竞标，‌最终会有2到4个公司中标，‌统一负责邓州市屋顶光伏项目运营工作。”

#湖南 #常德 ‌近期，‌网上流传的湖南常德市发改委《关于暂停新增光伏发电项目备案的通知》也引发热议。

文件显示，通过初步摸底，‌各区县市申报项目远远超过电网可消纳能力，‌为推进该市新能源健康有序发展，‌引导企业理性投资，‌经研究决定，‌全市暂停新增光伏发电项目备案工作（包括地面和屋顶），‌待明确全市“十四五”拟开发项目后，‌再行启动。已纳入全国整县屋顶光伏试点范围的武陵区除外。

常德市发改委今年11月下发的《关于暂停新增光伏发电项目备案的通知》常德市发改委能源处的一位负责人日前向澎湃新闻介绍，‌暂停备案的原因之一，‌是此前对常德全市范围内拟建光伏风电项目的企业进行了初步摸底，‌发现需要建设的光伏风电项目远超过电网的消纳能力。另外，‌市领导也计划将全市新能源的资源潜力摸清楚，‌看常德能够开发多少风电项目，‌便委托常德市发改委开展全市新能源开发利用的规划编制。

这位负责人表示，‌待整个规划编制完成之后，‌今年年底前肯定能放开备案。

#广东 #韶关 今年7月，‌广东省韶关市也暂缓了部分屋顶光伏项目备案工作。

韶关市发展和改革局当月发出的《关于进一步明确暂缓屋顶光伏项目备案工作要求的通知》显示，‌根据市委市政府部署，‌结合当前全市新能源发展规划、新能源产业招商引资以及乡村振兴战略的需要，‌为安全有序推进屋顶光伏建设，‌实现规模化发展，‌经研究决定，‌韶关全市除居民分布式屋顶光伏项目外，‌暂停一切商业性质屋顶光伏项目备案、建设工作（在建项目除外）。

近日，‌韶关市发展和改革局电力科一位工作人员受访时表示，‌暂缓备案是为了更好的执行国家政策。此前有不少企业纷纷申请安装屋顶光伏设施，‌但因为电网容量问题和安全问题，‌韶关市发展和改革局决定暂缓备案。

“如果一窝蜂的全去上（光伏），‌对电网的冲击力是很大的。”这名工作人员表示，‌目前韶关各个县区正在摸排有需求安装光伏电板的企业有多少家，‌摸排后根据情况，‌还要重新规划建设电网，‌更换变压器等。工作人员表示，‌目前韶关市已有一县一区完成了排查工作，‌预计今年12月初力争恢复备案。(澎湃新闻)

#观点 #Opinion #美国 #国会山 #特朗普 #福山 #软实力 #城市化 #分歧 #撕裂 #价值观 #极化 #党争 #移民 #堕胎 #口罩 #疫苗

【福山：美国民主走向衰落的那一天】

1月6日，‌一伙暴徒在前总统唐纳德·特朗普启发下袭击了国会，这是美国政治的一个不祥先例。自内战以来，美国从未在权力和平交接上失败，也没有候选人曾在选举结果自由且公平的广泛证据面前蓄意提出异议。
...
全球民主是以美国本身民主的成功和持久性为基础的，‌政治学家约瑟夫·奈将其称为“软实力”。从1989年天安门广场的学生到随后几十年领导欧洲和中东“颜色革命”的抗议者，世界各地的人们都将美国视为他们想要效仿的榜样。

世界范围内民主的衰落是由复杂的力量驱动的。全球化和经济变革使许多人掉队，‌生活在城市中受过高等教育的专业人士与拥有更传统价值观的小城镇居民之间出现了巨大的文化鸿沟。互联网的兴起削弱了精英对信息的控制；我们一直在价值观上存在分歧，‌但我们现在生活在不同的现实中。归属感和对尊严的认可往往比经济利益更强大。

因此，世界看起来与大约30年前前苏联解体时的情况大不相同。当时我低估了两个关键因素——首先，创造一个民主国家而且是现代、公正、廉洁的国家的困难；其次，先进民主国家政治衰败的可能性。

美国模式已经衰落了一段时间。自1990年代中期以来，美国的政治变得越来越两极分化，‌并且持续陷入僵局，这使其无法履行基本的政府职能，例如通过预算。美国制度存在明显问题——金钱对政治的熏染，‌越来越不符合民主选择的投票制度造成的影响——但美国似乎无法进行自我改革。内战和大萧条等早期危机时期产生了有远见的制度建设领导人；而在21世纪的头几十年，‌情况并非如此，当时美国决策者指挥了两场灾难——伊拉克战争和次贷金融危机——然后目睹了一个短视的蛊惑者的出现，煽动愤怒的民粹主义运动。

在1月6日以前，人们可能已经通过镜头中的日常美国政治看到了这些发展，‌看到了贸易、移民和堕胎等问题上存在的分歧。但这一事件标志着这样一个时刻的到来：极小部分美国人表现出想要反对美国民主本身，‌并愿意使用暴力来达到目的。使1月6日成为美国民主的一个尤其令人担忧的污点（和压力点）的事实是，共和党并没有谴责那些发起和参与闹事的人，而是试图将闹事合理化，‌并清除党内那些愿意说出2020大选真相的人，同时展望2024年大选特朗普可能会寻求再次上任。
...
在1月6日之前，这种丑行会被视为未完全巩固的较新的民主国家的行为，‌美国会摇摇手指予以谴责。但它现在已经发生在美国自己身上。美国在维护良好民主实践模式方面的公信力已被粉碎。
...
如果像1974年放弃尼克松那样，共和党能形成一种谴责1月6日事件的势头，‌我们尚可期待这个国家能从特朗普时代翻篇。但实际上并非如此，俄罗斯和中国等外国对手正在兴高采烈地注视着这种情况。如果疫苗接种和戴口罩等问题变得政治化和分裂，‌想象未来向乌克兰或台湾提供或拒绝军事支持的决定将会引发什么样的反应。两党自1940年代后期以来一直存在一个共识，即坚定支持美国在自由国际主义上起到的作用，‌特朗普破坏了这种共识，而拜登总统尚未能够重新建立这种共识。

美国当今最大的一个弱点在于其内部分歧。保守派专家前往不自由的 #匈牙利 寻找一种替代模式，‌在共和党中，把民主党当作比俄罗斯更大的威胁的人数量之多令人堪忧。

美国仍然拥有相当庞大的经济和军事力量，但如果国内对美国的国际角色缺乏政治共识，‌这种力量就无法发挥。如果美国人不再相信开放、宽容和自由的社会，我们作为世界头号经济强国的创新和领导能力也会减弱。1月6日的事件将美国的分歧盖棺定论并加以深化，因此，‌它将在未来几年在全球范围内产生影响。

内详👉(纽约时报)

注：弗朗西斯·福山（Francis Fukuyama）：日裔美籍学者，哈佛大学政治学博士，现任美国斯坦福大学弗里曼·斯伯格里国际问题研究所奥利弗·诺梅里尼高级研究员，此前曾任教于约翰·霍普金斯大学尼兹高等国际研究院、乔治·梅森大学公共政策学院，曾任美国国务院政策企划局副局长、兰德公司研究员。著有《历史的终结与最后的人》、《信任》、《政治秩序的起源》等。现居加利福尼亚。

#江苏 #徐州 #丰县 #拐卖 #离婚 #诉讼离婚 #离婚冷静期 #分居 #家暴

【徐州：拐卖、离婚与判决】

经乌鸦观察编辑在裁判文书网检索，徐州市提及拐卖的离婚诉讼有12篇，涉丰县、铜山、沛县、睢宁、邳州等地。

据原告诉称，她们多数为在84年-96年期间被拐卖，其中有8人表示在拐卖后遭遇家暴，原籍分布在四川、重庆、贵州等地，‌育有子女数量通常在2到4名，且多数先同居形成事实婚姻后才领证，亦有案例在生育子女后才办理婚姻登记，甚至在起诉时仍未办理（案例1）。

不过在判决书中法院均未提及有关女方是否遭拐卖的事情。

在判决结果方面，‌法院对于第一次离婚诉讼几乎全部驳回，即使部分案例涉及家暴。成功的案例均为女方诉称遭拐卖且分居多年后以坚决的态度两次上诉（案例5及相似案例），如果态度不坚决甚至三次上诉都不行（案例4）。在不远的安徽宿州泗县亦有这种情况。

此外还有一篇是汉中地区的正常婚姻，‌但男方诉称妻子被拐卖到丰县，且当地公安解救未成。（案例6）

案例1：女方诉称遭拐卖且生育四子女，丰县法院对其离婚起诉未予支持

判决书显示，原告赵某诉称，原告娘家在四川省绵阳市，‌1984年9月被拐卖至丰县；后与尹某双方按照农村的风俗举行了结婚仪式，并开始以夫妻的名义同居生活。由于原被告婚姻基础差，婚后没有培养出夫妻感情，现已分居5年多，夫妻感情确已破裂，故要求依法判令原、被告离婚。

法院审理查明，原、被告婚后生育四子女：1985年农历十二月生长女尹某1，‌1987年4月生次女尹某2，1990年农历正月生三女尹某3，1990年农历正月生长子尹某4。

江苏省丰县人民法院认为：原、被告于1984年开始以夫妻名义同居生活，‌虽未办理结婚登记，但已构成事实婚姻。原、被告婚后感情尚可，共同生活近三十年，辛苦养育四子女，双方对家庭、子女均有较大的付出。...原告要求与被告离婚，未提供证明双方感情破裂的证据，本院不予支持。

案例2：女方诉称遭拐卖且遭家暴，丰县法院对其离婚起诉未予支持

判决书显示：原告王某某起诉称，‌她系四川重庆人。1987年10月，原告被人拐卖到丰县卖与被告后同居生活，1989年2月1日生一女邢X。因双方婚前缺乏了解，被告脾气暴躁，经常打骂原告。2010年9月，原告离家出走，双方分居三年之久，夫妻感情确已破裂。原告要求离婚。

江苏省丰县人民法院认为：原、被告结婚20余年且生育子女，‌其婚姻基础牢固，婚后感情较好。双方因家庭琐事偶有争执在所难免，婚生女邢金芝也当庭陈述父母感情很好，不同意父母离婚，只要双方互相理解，互相宽容，多为孩子和对方着想，共同维护平等、和睦、文明的婚姻家庭关系，仍是一个幸福美满的家庭。本院从双方的婚前基础、婚后感情、离婚的真实原因及有无和好可能等诸方面综合分析，以不离为宜。

乌鸦观察注：原文即为“四川重庆”

案例3：女方诉称遭拐卖且多次出逃被追回，睢宁法院对其离婚起诉未予支持

判决书显示，原告吴某诉称：1992年4月，‌原告被人以找工作名义，拐卖给被告，被被告强迫同居，后于2010年2月21日办理结婚登记，于1993年8月20日生长女，1994年11月3日生次女，于1998年4月19日生三女，于2006年12月31日生一子。由于双方没有感情基础，之后多次出逃被追回，被告殴打、恐吓原告，原告受尽折磨。被告恶习不改，与原告吵闹，扬言不要原告，现双方感情彻底破裂。

被告胡某某辩称：不同意离婚。我们是合法夫妻，没有虐待原告。1995年，我们一起去原告家，原告父亲对我很好。后来原告几次离家出走，我都把她找回家了。2012年6、7月份，‌原告以干活的名义不回家，后来又告诉我要跟别人走。2012年农历11月，原告要我和她去云南，之后一起回家。为了孩子，我不同意离婚。

江苏省睢宁县人民法院认为：原告吴某某与被告胡某某经政府登记结婚，系合法的夫妻关系。双方从同居生活至今已二十余年，育有四个子女，并办理了结婚登记，期间虽因矛盾导致分居，‌但双方能自行化解并重新共同生活，应当认定双方之间已经建立了夫妻感情。虽然生活中的一些矛盾给双方的夫妻感情造成一定影响，但原告并未提供足以认定双方感情破裂的充分证据。被告胡某某主张愿意原谅原告离家出走等过错，也是其对夫妻感情珍视的表现。只要双方在今后的生活中能够加强相互间的沟通、互谅互让、相互信任，和好是有可能的。

案例4：女方诉称遭拐卖且分居两年三次上诉，沛县法院对其离婚起诉未予支持

判决书显示，原告张某诉称，‌原告于1996年被他人拐卖给被告，育有两子，长子已独立生活。分居已有两年之久，双方感情确已破裂。

江苏省沛县人民法院认为，‌婚后生育两子，双方结婚近二十年，说明双方婚姻基础较为牢固。原告三次诉讼离婚，第一次离婚经本院调解和好，说明双方感情并没有完全破裂。尽管原告因家庭琐事发生纠纷，向本院提起诉讼要求与被告离婚，但庭审中被告不同意离婚，原被告长子宋永康不同意原被告离婚，且原告提供的证据不足以证明夫妻感情确已破裂。本院对原被告双方的婚姻基础、婚后感情、要求离婚的原因及夫妻关系现状等进行综合分析后，认为原被告夫妻感情尚未完全破裂，尚有和好的可能。驳回原告张某的诉讼请求。

案例5：女方诉称十六岁遭拐卖，分居后两次起诉终离婚

判决书显示，原告诉称，‌1986年1月，年仅16岁的原告被人从四川老家拐卖至被告处。后原告曾多次欲逃回老家，但均无结果。生育一子一女，双方多年来因性格不和而常年争吵，致夫妻感情破裂。2012年9月24日，原告曾向贵院起诉要求与被告离婚，但被判决不准离婚。现双方再无和好可能，故再次起诉要求与被告离婚。

徐州市铜山区法院表示，‌2012年9月24日，原告陈某诉至本院，要求与被告离婚。本院经审理后认为双方尚有和好的可能，故于2012年10月17日作出（2012）铜民初字第1718号民事判决书，判决不准原告陈某与被告张某甲离婚。被判决不准离婚后至今已二年多时间，原告陈某仍长期在市区打工或回老家生活，双方长期分居至今，关系没有任何改善。准予原告陈某与被告张某甲离婚。

相似判决：
（2015）铜民初字第00537号
（2014）沛朱民初字第249号
（2014）邳议民初字第0274号
（2014）铜张民初字第96号
（2014）铜张民初字第96号
（2015）睢魏民初字第0689号
（2015）铜张民初字第1409号
乌鸦观察注：均为女方分居后两次上诉且态度坚决才离婚成功。

案例6：男方诉称妻子被拐卖到丰县，当地公安解救未成

判决书显示，原告诉称，‌1979年3月原、被告经人介绍谈婚，同年9月8自愿登记结婚，‌婚后夫妻关系较好。1982年3月10日生有一女梁某乙。1986年9月被告欲外出打工，原告阻止，被告便悄悄出走，后原告到处打听下落，‌半年后听说被告被拐卖到江苏省丰县，经当地公安机关解救未成，此后便再无音讯。现夫妻感情已完全破裂，‌故坚决要求离婚。

陕西省南郑县人民法院认为：原、被告婚后夫妻关系尚可，‌1986年9月被告外出后，至今下落不明已28年，现原告起诉坚决要求离婚，足见其夫妻感情确已破裂，应准予离婚。准予梁某某与彭某某离婚。(乌鸦观察)

#新冠 #抗原 #检测 #抗原检测 #Omicron #ICU #隔离 #集中隔离 #医疗资源 #中医药 #针灸 #CT值 #分级治疗 #物传人

【《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版）》修订要点】

一是优化病例发现和报告程序。在核酸检测基础上，增加抗原检测作为补充，进一步提高病例早发现能力。同时提高疑似病例诊断或排除效率，要求疑似病例或抗原检测结果为阳性者，立即进行核酸检测或闭环转运至有条件的上级医疗机构进行核酸检测。核酸检测结果为阳性者，进行集中隔离管理或送至定点医院治疗，并按照规定进行网络直报。

二是对病例实施分类收治。根据各地反映的“奥密克戎变异毒株患者以无症状感染者和轻型病例为主，大多不需要过多治疗，全部收治到定点医院会占用大量医疗资源”等意见，进一步完善了病例分类收治措施：

1.轻型病例实行集中隔离管理，相关集中隔离场所不能同时隔离入境人员、密切接触者等人群。隔离管理期间应做好对症治疗和病情监测，如病情加重，应转至定点医院治疗。

2.普通型、重型、危重型病例和有重型高危因素的病例应在定点医院集中治疗，其中重型、危重型病例应当尽早收入ICU治疗，有高危因素且有重症倾向的患者也宜收入ICU治疗。

三是进一步规范抗病毒治疗。将国家药监局批准的两种特异性抗新冠病毒药物写入诊疗方案，即：PF-07321332/利托那韦片（Paxlovid）和国产单克隆抗体（安巴韦单抗/罗米司韦单抗注射液）。

四是对中医治疗内容进行了修订完善。结合各地临床救治经验，加强中医非药物疗法应用，增加了针灸治疗内容；结合儿童患者特点，增加儿童中医治疗相关内容。

五是调整解除隔离管理、出院标准以及解除隔离管理、出院后注意事项。国内有关研究显示，处于恢复期的感染者在核酸Ct值≥35时，样本中未能分离出病毒，密切接触者未发现被感染的情况。据此，新版诊疗方案将解除隔离管理及出院标准中的“连续两次呼吸道标本核酸检测阴性（采样时间至少间隔24小时）”修改为“连续两次新型冠状病毒核酸检测N基因和ORF基因Ct值均≥35（荧光定量PCR方法，界限值为40，采样时间至少间隔24小时），或连续两次新型冠状病毒核酸检测阴性（荧光定量PCR方法，界限值低于35，采样时间至少间隔24小时）”。将“出院后继续进行14天隔离管理和健康状况监测”修改为“解除隔离管理或出院后继续进行7天居家健康监测”。(国家卫健委)

#上海 #疫情 #分析 #隔离 #医疗资源 #观点 #Opinion

【上海3月26日疫情分析（摘抄）】

数据持续上升并不可怕，只要策略得当，能让封控区的群众看到希望，知道自己的牺牲能换来一段时间后疫情的遏制，阶段性的管控大家都会尽力配合和承受，一线医护、疾控和社区基层工作者的高强度的工作后也可以喘息。

1、隐匿传播链

目前外溢其他地区几乎每天均有数例、每天在风险人群而非管控区筛出数百例、每天新增感染者地址数量数百个，种种指标都提示社会中仍然有不少未被发现的隐匿传播链，准备以何种方法追索、何时能够彻底斩断？

如果社区中隐匿传播链广泛，封控小区清零解禁后，准备如何防止及追索小区再次被传播和污染？

2、转运、隔离及医疗储备资源状况

3月份累计阳性1.25万个，其中近三天就超过一半达到6549个，阳性感染这及其密接均需要集中隔离，对相关硬件、软件及医护资源短期需求均有井喷。

看到上海已经在改造各种场馆建造方仓，但每项资源都是有约束边界、都是需要时间进行建设和调度的。目前上海储备了多少隔离床位及配套医护？还有多少冗余量，能够撑几天？是否做好资源短期触及上限后的预案？

3、医护、疾控、一线人员的工作强度及人员储备

3月以来上海疫情日益严重，医护、疾控、采样人员很可能已经连轴转高强度工作了近一个月，他们能否得到充分的轮转休息，待遇有没有相应提升。疫情加重，相应人员需求不可避免会继续上升，

如果能力不足，能否跨区招聘更多人员？能否邀请兄弟省份协助？

4、部分区域隔离点已经多天，必要的生活及补助能否就位

有些小区由于疫情严重，在持续不断上报案例，有些可能是阳性转运不及时、有些可能是消杀不到位，后续需要改进。

这里边有很多中低收入家庭，有些是租户，有些是周边的小商贩，持续不断的封闭隔离，每一天对这些人都是煎熬。能否给予这些居民一定生活补助等支持？

5、老龄人口的照顾

今天开始不再披露病例的年龄和性别，但按照数据趋势看，26日60岁及以上老年人很可能会达到近两千人的规模。这些老龄人很多有基础疾病，行动不便，不能简单放入方舱，相应医护的照顾压力如何？后续若持续上升，是否有相应的预案？

6、上海在何种情况下，会请求周边省份的协助？

是否有预案，达到何种情况下，会邀请周边兄弟省份、市县提供协助？

知道上海财政资源多、医疗资源丰富、行政效率高、官员素质高、国际化视野强，但能不能考虑下自己一线医护和疾控的工作压力有一点点大?有没有考虑到各区各自为政情况下，有那么极少量居委会、社区工作人员忙不过来，造成防疫的空档？

有没有一丝丝可能通过招聘渠道、或者邀请下其他地区的核酸检测队伍、疾控队伍来帮帮忙？哪怕增大点人力资源，让本地的医护和一线居委能够稍微喘口气，做下轮岗？

期待方案：

不停摆已经成为共识，坚决拥护。那么能否学习深圳扩大核酸检测规模，快速找出阳性感染者进行隔离？

诚挚邀请周边地级市能够对口分片区支援，也加大本地人员招聘力度，每个小区视居民人数布几个点，周末趁机分时段全员筛查一遍，上班出小区前随手做一下，快速找出隐匿传播者并隔离，试行一段可好？(伊洛 @微信)

#广州 #紧急预案 #分级医疗 #孕妇 #透析 #买菜

【广州持续做好分区分级管理区域内医疗保障】

4月15日，广州市召开疫情防控新闻发布会，介绍了广州市新冠肺炎疫情防控的最新进展。

广州市持续做好分区分级管理区域内医疗保障。在管控区内建立三级诊疗服务体系：“三人小组”为有需要的居民提供电话问诊、上门送医送药服务；社区卫生服务中心提供常见病、多发病等基本医疗服务；三级医院提供孕产妇、血液透析、肿瘤、精神心理及疑难重症患者医疗救治服务。市急救医疗指挥中心建立24小时院前急救转运队伍，‌各区建立24小时二线转运专班，‌为管控区内就医市民提供急救、转诊服务。

目前，‌白云区辖区内有三级医院6家、社区卫生服务中心7家、三人小组131个、院前急救队伍12支，‌二线转运车辆17辆，‌组建“爱心专车 如约就医”车队60个。白云区妇幼保健院腾空3个病区收治管控区域住院患者。

此外，为了尽量减少对属地居民的影响，‌目前白云区正在相关的城中村中安装供防疫人员休息的生活集装箱，‌并非建设方舱医院。

针对血液、孕产妇、肿瘤等人群，‌设立专线服务。管控区域内居民如有医疗需求，‌首先拨打所在镇街就诊服务、基层医疗卫生机构服务电话，‌听从工作人员指引，‌寻求社区“三人小组”帮助。如遇有心脑血管意外、烧烫伤、临产等紧急情况，‌直接拨打120寻求急救。

截至4月15日12时，‌累计协调解决管控区域内群众就医需求723宗，‌协调转运就诊救治459人，‌包括血液透析170人，‌孕产妇91人，‌儿童26人，‌其他疾病172人。(澎湃新闻)(央视新闻)

【0413 广州市民数日“抢购潮”后渐恢复理性】

有了上海民众在疫情管控下生活物资紧缺的先例，‌大批广州市民因担心管控措施进一步升级，‌上周末涌入商场超市抢购生活物资，‌囤积米面粮油等。

广州车陂路一家社区团购店主郑小姐告诉《联合早报》，‌自9日全市部分区域分级分类防控后，‌连日来小区团购物资数量是往常的数倍，‌米油、肉蛋蔬菜都是紧俏货。因订单猛增，‌包括美团、盒马鲜生在内的一些合作团购平台，‌上周末甚至临时采取限流措施，‌提早截止团购。不过，‌经历两天恐慌性抢购后，‌民众囤积行为减少，‌小区团购已逐渐恢复正常。

广州官方则一再强调生活物资供应稳定，‌吁市民不必担忧。广州市国资委一级调研员陈江正昨天在发布会上说，‌当地国资国企连日来全力支援保障疫情防控和城市运行，‌保障居民生活物资供应，‌确保居民“菜篮子”“米袋子”“果盘子”的供应。 (联合早报)

#防控政策 #密接 #居家隔离 #次密接 #层层加码 #熔断 #分诊 #医疗挤兑 #老年人 #一刀切 #校园 #清零 #躺平

【关于进一步优化新冠肺炎疫情防控措施 科学精准做好防控工作的通知】

一、提高政治站位，科学精准做好疫情防控工作

当前，新冠病毒仍在持续变异，全球疫情仍处于流行态势，国内新发疫情不断出现。我国是人口大国，脆弱人群数量多，地区发展不平衡，医疗资源总量不足，一些地区的疫情还有一定规模。受病毒变异和冬春季气候因素影响，疫情传播范围和规模有可能进一步扩大，防控形势仍然严峻复杂，必须保持战略定力，科学精准做好疫情防控各项工作。要适应病毒快速传播特点，以快制快，采取更为坚决、果断的措施，尽快遏制疫情扩散蔓延，集中力量打好重点地区疫情歼灭战。各地各部门要坚决把思想和行动统一到党中央决策部署上来，完整、准确、全面贯彻落实党中央决策部署，坚定不移坚持人民至上、生命至上，坚定不移落实“外防输入、内防反弹”总策略，坚定不移贯彻“动态清零”总方针，按照疫情要防住、经济要稳住、发展要安全的要求，高效统筹疫情防控和经济社会发展。要进一步提高政治站位，充分认识优化调整防控措施不是放松防控，更不是放开、“躺平”，而是适应疫情防控新形势和新冠病毒变异的新特点，坚持既定的防控策略和方针，进一步提升防控的科学性、精准性，最大程度保护人民生命安全和身体健康，最大限度减少疫情对经济社会发展的影响，以实际行动贯彻落实党的二十大精神。

二、落实党中央部署，积极稳妥抓好防控措施的优化调整

党中央对进一步优化防控工作的二十条措施作出重要部署、提出明确要求，各地各部门要不折不扣把各项优化措施落实到位。

（一）对密切接触者，将“7天集中隔离+3天居家健康监测”管理措施调整为“5天集中隔离+3天居家隔离”，期间赋码管理、不得外出。集中隔离医学观察的第1、2、3、5天各开展1次核酸检测，居家隔离医学观察第1、3天各开展1次核酸检测。

（二）及时准确判定密切接触者，不再判定密接的密接。

（三）将高风险区外溢人员“7天集中隔离”调整为“7天居家隔离”，期间赋码管理、不得外出。在居家隔离第1、3、5、7天各开展1次核酸检测。

（四）将风险区由“高、中、低”三类调整为“高、低”两类，最大限度减少管控人员。原则上将感染者居住地以及活动频繁且疫情传播风险较高的工作地和活动地等区域划定为高风险区，高风险区一般以单元、楼栋为单位划定，不得随意扩大；高风险区所在县（市、区、旗）的其他地区划定为低风险区。高风险区连续5天未发现新增感染者，降为低风险区。符合解封条件的高风险区要及时解封。

（五）对结束闭环作业的高风险岗位从业人员由“7天集中隔离或7天居家隔离”调整为“5天居家健康监测”，期间赋码管理，第1、3、5天各开展1次核酸检测，非必要不外出，确需外出的不前往人员密集公共场所、不乘坐公共交通工具。

（六）没有发生疫情的地区严格按照第九版防控方案确定的范围对风险岗位、重点人员开展核酸检测，不得扩大核酸检测范围。一般不按行政区域开展全员核酸检测，只在感染来源和传播链条不清、社区传播时间较长等疫情底数不清时开展。制定规范核酸检测的具体实施办法，重申和细化有关要求，纠正“一天两检”、“一天三检”等不科学做法。

（七）取消入境航班熔断机制，并将登机前48小时内2次核酸检测阴性证明调整为登机前48小时内1次核酸检测阴性证明。

（八）对于入境重要商务人员、体育团组等，“点对点”转运至免隔离闭环管理区（“闭环泡泡”)，开展商务、训练、比赛等活动，期间赋码管理，不可离开管理区。中方人员进入管理区前需完成新冠病毒疫苗加强免疫接种，完成工作后根据风险大小采取相应的隔离管理或健康监测措施。

（九）明确入境人员阳性判定标准为核酸检测Ct值<35，对解除集中隔离时核酸检测Ct值35—40的人员进行风险评估，如为既往感染，居家隔离期间“三天两检”、赋码管理、不得外出。

（十）对入境人员，将“7天集中隔离+3天居家健康监测”调整为“5天集中隔离+3天居家隔离”，期间赋码管理、不得外出。入境人员在第一入境点完成隔离后，目的地不得重复隔离。集中隔离医学观察的第1、2、3、5天各开展1次核酸检测，居家隔离医学观察第1、3天各开展1次核酸检测。

（十一）加强医疗资源建设。制定分级分类诊疗方案、不同临床严重程度感染者入院标准、各类医疗机构发生疫情和医务人员感染处置方案，做好医务人员全员培训。做好住院床位和重症床位准备，增加救治资源。

（十二）有序推进新冠病毒疫苗接种。制定加快推进疫苗接种的方案，加快提高疫苗加强免疫接种覆盖率，特别是老年人群加强免疫接种覆盖率。加快开展具有广谱保护作用的单价或多价疫苗研发，依法依规推进审批。

（十三）加快新冠肺炎治疗相关药物储备。做好供应储备，满足患者用药需求，尤其是重症高风险和老年患者治疗需求。重视发挥中医药的独特优势，做好有效中医药方药的储备。加强急救药品和医疗设备的储备。

（十四）强化重点机构、重点人群保护。摸清老年人、有基础性疾病患者、孕产妇、血液透析患者等群体底数，制定健康安全保障方案。优化对养老院、精神专科医院、福利院等脆弱人群集中场所的管理。

（十五）落实“四早”要求，减少疫情规模和处置时间。各地要进一步健全疫情多渠道监测预警和多点触发机制，面向跨省流动人员开展“落地检”，发现感染者依法及时报告，第一时间做好流调和风险人员管控，严格做到早发现、早报告、早隔离、早治疗，避免战线扩大、时间延长，决不能等待观望、各行其是。

（十六）加大“一刀切”、层层加码问题整治力度。地方党委和政府要落实属地责任，严格执行国家统一的防控政策，严禁随意封校停课、停工停产、未经批准阻断交通、随意采取“静默”管理、随意封控、长时间不解封、随意停诊等各类层层加码行为，加大通报、公开曝光力度，对造成严重后果的依法依规严肃追责。发挥各级整治层层加码问题工作专班作用，高效做好举报线索收集转办，督促地方及时整改到位。卫生健康委、疾控局、教育部、交通运输部等各行业主管部门加强对行业系统的督促指导，加大典型案例曝光力度，切实起到震慑作用。

（十七）加强封控隔离人员服务保障。各地要建立生活物资保障工作专班，及时制定完善生活必需品市场供应、封闭小区配送、区域联保联供等预案，做好重要民生商品储备。全面摸排社区常住人口基础信息，掌握空巢独居老年人、困境儿童、孕产妇、基础病患者等重点人员情况，建立重点人员清单、疫情期间需求清单。优化封闭区域终端配送，明确生活物资供应专门力量，在小区内划出固定接收点，打通配送“最后一米”。指导社区与医疗机构、药房等建立直通热线，小区配备专车，做好服务衔接，严格落实首诊负责制和急危重症抢救制度，不得以任何理由推诿拒诊，保障居民治疗、用药等需求。做好封控隔离人员心理疏导，加大对老弱病残等特殊群体的关心帮助力度，解决好人民群众实际困难。

（十八）优化校园疫情防控措施。完善校地协同机制，联防联控加强校园疫情应急处置保障，优先安排校园转运隔离、核酸检测、流调溯源、环境消毒、生活物资保障等工作，提升学校疫情应急处置能力，支持学校以快制快处置疫情。各地各校要严格执行国家和教育部门防控措施，坚决落实科学精准防控要求，不得加码管控。教育部和各省级、地市级教育部门牵头成立工作专班，逐一排查校园随意封控、封控时间过长、长时间不开展线下教学、生活保障跟不上、师生员工家属管控要求不一致等突出问题并督促整改，整治防控不力和过度防疫问题。各级教育部门设立投诉平台和热线电话，及时受理、转办和回应，建立“接诉即办”机制，健全问题快速反应和解决反馈机制，及时推动解决师生急难愁盼问题。

（十九）落实企业和工业园区防控措施。各地联防联控机制要成立专班，摸清辖区包括民营企业在内的企业和工业园区底数，“一企一策”“一园一策”制定疫情防控处置预案。落实企业和工业园区疫情防控主体责任，建立从企业、园区管理层到车间班组、一线职工的疫情防控全员责任体系，细化全环节、全流程疫情防控台账。严格返岗人员涉疫风险核查，确认健康后方可返岗。加强对关键岗位、关键工序员工的生活、防疫和轮岗备岗保障，完善第三方外包人员管理办法，严格社会面人员出入管理。发生疫情期间，要全力保障物流通畅，不得擅自要求事关产业链全局和涉及民生保供的重点企业停工停产，落实好“白名单”制度。

（二十）分类有序做好滞留人员疏解。发生疫情的地方要及时精准划定风险区域，对不在高风险区的外地人员，评估风险后允许其离开，避免发生滞留，返程途中做好防护。发生较多人员滞留的地方，要专门制定疏解方案，出发地与目的地加强信息沟通和协作配合，在有效防止疫情外溢的前提下稳妥安排，交通运输、民航、国铁等单位要积极给予交通运力保障。目的地要增强大局意识，不得拒绝接受滞留人员返回，并按照要求落实好返回人员防控措施，既要避免疫情外溢，也不得加码管控。

三、强化风险防范，把应对风险隐患的各项措施落到实处

（二）关于风险区域划定。各地在疫情发生后，要及时划定高风险区并对外发布。一般以单元、楼栋为单位划定高风险区，在疫情传播风险不明确或存在广泛社区传播的情况下，可适度扩大高风险区划定范围。

四、加强优化调整工作的组织保障

（一）加强宣传引导和政策解读。加强对优化调整政策的解读，强调继续坚持我国疫情防控总策略总方针，引导全社会充分认识坚持人民至上、生命至上，坚持外防输入、内防反弹，坚持动态清零的重要意义，充分认识进一步优化防控措施是为了防控更加科学精准，决不能造成放松疫情防控，甚至放开、“躺平”的误读。引导客观认识我国防控政策措施的优化调整是基于病毒变异的特点，既是科学的更是必要的，争取广大群众和基层一线工作人员的理解和支持，筑牢群防群控基础。加强舆情监测，及时回应群众关切。(国家卫健委)